腱鞘炎根據我們發病的部位，在臨床上稍微有些不同。

拇長屈肌腱的腱鞘炎表現在，拇指部的疼痛向腕部的放射，拇指不能屈肌伸直，有時候還有彈響的現象。

專家介紹：

趙鵬

國家體育總局體育科學研究所運動健康與恢復研究中心副主任

研究員 博士

腱鞘炎是指腱鞘因反覆機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎症改變。肌腱在跨越關節處都有堅強的腱鞘將其約束在骨膜上，防止其彈起或往兩側滑移。腱鞘和骨形成了“骨-纖維隧道”，見下圖。四肢肌腱凡是經過 “骨-纖維隧道”處，均有發生腱鞘炎的可能。其中以手與腕部的狹窄性腱鞘炎較為常見，我將分別進行敘述。

手指屈肌腱腱鞘炎，又稱扳機指或彈響指。本病多發於手指長期快速活動的人群，如樂器演奏家；手指長期用力活動者，如家庭主婦、經常進行書寫活動者、經常操作電腦者等；肌腱異常、類風溼關節炎患者、久病體弱患者較正常人更易患此病。

臨床表現：起病較為緩慢，發病初期，患者感手掌側掌指關節有侷限性痠痛、僵硬，晨起時多見，緩慢活動後消失。隨著病情進展，疼痛加重並可向腕部及手指遠側放射。手指在屈伸過程中會產生彈響。嚴重者手指活動受限，不能彎曲或伸直。任何手指均可發生，但多見於中指和無名指，食指和拇指次之。有些患者可在屈伸患指時觸控到黃豆大小的痛性包塊。

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎臨床表現：起病也較緩慢，主要表現為腕關節拇指側疼痛，可放射至手、肘甚至肩部。手腕或拇指活動時疼痛加重，可出現拇指活動受限。可在疼痛處摸到一痛性包塊。

治療：早期症狀輕的患者，採取非手術治療方式，如儘量減少手部活動，尤其是屈伸手指、洗衣服、擰毛巾等，前往正規醫院進行理療、注射治療。非手術治療無效及反覆發作的患者，應行手術治療。

傢俱木製工具用久了熱脹冷縮，受外力拉力損傷，木製品不歸位錯位達不到實用性了，相同人都是五臟六腑四肢都與脊柱相連。共二十六節，頸椎七節，胸椎十二節，腰椎五節，胝椎一節尾椎一節。

華人二百零五塊骨頭，歐洲人多一塊骨頭，各骨頭之間有連結丁卯固定（腱鞘），因長期磨損受傷？腱鞘發炎形成滑鼠手，網球肘，肩周炎活動受限，區域性紅腫僵硬發麻等。

平常熱療出汗促進血液迴圈加快流動，平時按揉我右手有沒有給生活帶來便原因，是拍打熱療加運動好了。

症狀表現為

1、腕部、手指或手掌疼痛局部發燒,伸直或彎曲都有疼痛。

2、出現腫脹拇指屈伸受限,並有硬結和彈響現象。

3、發病部位通常會疼痛腫脹乏力有灼熱的感覺使活動能力減低,嚴重時會影響日常生活及工作。

4、如果感染波及皮下組織,同時會伴有紅腫.其感染甚至可以沿腱鞘蔓延至大肌腹區域性穿刺有時有膿液./span span你好，

1.用溫水洗手養成勞作後用溫水洗手的習慣,不宜用冷水,適時活動手,並自行按摩.得了此病,貴在早治,以免遷延成慢性.

2.旋轉手腕當自我治療腱鞘炎刺痛開始時,可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛.旋轉手腕是簡單的運動之一.轉動手腕約2分鐘.可以運動所有的腕肌肉,恢復血液迴圈,並消除手腕的彎曲姿勢,此彎手姿勢常引起手腕痛等症狀.

腱鞘炎，指的是慢性勞損或者炎症造成的肌腱和腱鞘的水腫以及無菌性炎症，導致疼痛或者壓迫的症狀。腱鞘炎可發生在手指部，腕部，肩關節等。我們所說的“媽媽手”，“滑鼠手”“手機拇”等，就是一種腱鞘炎。那麼為什麼會得腱鞘炎呢？最主要的還是反覆的機械性刺激，反覆的關節屈曲伸展動作，比如玩手機，彈鋼琴，使用滑鼠受壓，經常抓握的工作如木工，小提琴演奏等。隨著現代科技的發展，越來越多的人產生腱鞘炎的原因最主要的就是玩手機時間過長。

腱鞘炎的病理改變早期發生充血，水腫，滲出等無菌性的炎症反應；反覆的創傷可以引發慢性炎症細胞的浸潤，產生結締組織增厚，粘連等變性改變。

那麼得了腱鞘炎都有那些表現呢？

1、彈響：發生於手的屈肌，又叫做“彈響指”或者“扳機指”；如果發生在拇長屈肌，就叫做“彈響拇”。我們就可以聽到在手指做屈曲伸展時反生清脆的咔嚓彈響。

2、疼痛：早發病的早期，疼痛並不明顯，活動後會好轉；如果發生慢性改變，則在手指或者腕關節活動發生彈響的同時伴隨嚴重的疼痛，或者由於這種疼痛不能運動。如果發生在橈骨莖突的腱鞘炎，會出現握拳尺偏出現在橈骨莖突的疼痛。

3、活動受限：初期會出現晨僵，活動後會好轉；慢性發展時，會產生活動度受限，不能屈曲或者伸展。

4、麻木：有時壓迫到了神經，或者關節間隙變窄，會產生麻木。

5、結節：發生在近側指間關節，遠側的掌橫紋處有黃豆大小的痛性結節，隨著活動能夠上下移動，伴隨彈響。

6、功能受限：綜合以上幾種症狀，表現出不能正常參加日常活動或者運動，不能抓握，不能提重物，不能使用手機等等。

那麼如果得腱鞘炎應該如何治療呢？首先就是改變不良的生活方式，減少使用手機等；用溫水洗手，促進血液迴圈；加強關節的牽拉和肌肉力量的練習等。

女性多於男性的de Quervain"s腱鞘炎

肌腱是將肌肉和骨骼連在一起的組織，肌腱有助於控制很多動作的生成，例如手部肌腱用於抓握、打字等。

如果沒有肌腱，我們可能就無法控制身體的行動了。

那腱鞘又是什麼？

有一層滑膜覆蓋在肌腱與骨骼相接的地方，既能保護肌腱又能產生滑液潤滑肌腱，它就是腱鞘。

從機率上講，女性發生腱鞘炎的機率要高男性很多。

什麼症狀懷疑是de Quervain"s腱鞘炎？

一個主要的症狀就是拇指根部的不適（使不上力）或疼痛，有時會向上延伸到前臂，尤其是在使用拇指和手腕的運動（例如抓握或打字）過程中；

腕部的拇指一側可能還會腫脹，甚至舉起咖啡杯或剝皮等簡單動作也可能變得不可能。

de Quervain"s腱鞘炎發生的常見原因

肌腱受傷可能會引起保護鞘（腱鞘）故障，那麼腱鞘可能無法產生滑液或滑液太少，導致腱鞘發炎或腫脹。

腱鞘炎一般出現在進行各種手部重複性動作的人群中，例如畫家、木匠、上班族、牙醫或鋼琴家。

從上可以看出，過度使用手或手腕是罪魁禍首之一（反覆進行某個動作）；

一些潛在的健康問題也有可能導致腱鞘炎，例如類風溼關節炎、痛風、糖尿病等。

de Quervain"s腱鞘炎也被稱為“媽媽手”，因為經常在新媽媽中發生。可能是由於照顧嬰兒所需的重複性動作引發。

如何自我檢測？

對於de Quervain"s腱鞘炎，有一個很常見又簡單的測試——Finkelstein測試。

“首先握緊拳頭，將拇指包在拳頭以內，對側手握住其手迅速向小指方向下壓。”

如果手腕拇指一側有疼痛，說明很大機率存在de Quervain"s腱鞘炎。

自我恢復方案

大多數de Quervain"s腱鞘炎是可以透過一定的干預自行就能恢復健康。

下面有幾個針對性的自我處理方法，對de Quervain"s腱鞘炎會有一定幫助。

- 休息（避免刺激炎症的動作）：

休息非常重要，如果一直做相關動作會持續不斷的刺激該處炎症。

- 輔助工具：

很多情況下不可能完全避免一些運動，可以嘗試減少用力。

但有些時候自己沒法控制用力的程度，這時候就是輔助工具派上用場了，夾板、矯形器或者繃帶都是可以考慮的物件。

這裡和大家分享一個簡單又方便的肌貼固定法，又實用又便宜！

- 冰敷和藥物：

如果疼痛，每4-6小時在疼痛處冰敷15分鐘，也可以在醫生的建議下服用消炎藥。

如果使用以上休息、固定、冰敷或藥物等方法三週後疼痛仍未緩解，醫生可能會建議在肌腱鞘內注射類固醇。

- 康復訓練

1、對指拉伸練習：手臂放鬆，手掌開啟，掌心向上，用力使拇指指尖與小指指尖對合，並維持姿勢不動，練習時，每天3組，每組10次，每次對指堅持6秒鐘。

2、腕關節拉伸練習：藉助健側手幫助練習患側腕關節進行拉伸練習，先壓住患側手背使腕關節儘量屈曲，維持姿勢不動，在扳住患側手掌或手指使腕關節儘量背伸，維持姿勢不動，注意保持患側肘關節處在伸直位，練習時，每天3組，每組3次，每次每個位置堅持15-30秒鐘。

3、腕關節屈曲練習：掌心向上，手握一聽飲料或啞鈴，勻速向上用力使腕關節屈曲，然後緩慢放鬆回到原位，根據自己練習的情況可以適當增加啞鈴重量，練習時，每天3組，每組10次。

4、腕關節橈側肌力練習：手臂平放，立掌使拇指向上，手握一聽飲料或或1磅啞鈴，勻速向上用力，使腕關節向拇指側屈曲，即拇指用力指向天花板，然後緩慢放鬆回到原位，儘量保持前臂不動，根據自己練習的情況可以適當增加啞鈴重量，練習時，每天3組，每組10次。

5、腕關節背伸練習：掌心向下，手握一聽飲料或啞鈴，勻速向上用力使腕關節背伸，然後緩慢放鬆回到原位，根據自己練習的情況可以適當增加啞鈴重量，練習時，每天3組，每組10次。

6、握力練習：手握住橡皮球或橡皮圈，用力抓緊，並維持姿勢不動，練習時，每天3組，每組10次，每次堅持5秒鐘。

7、指簧練習：手指伸直，五指相聚，在五指指尖套一個橡皮筋，用力使五指展開，練習時，每天3組，每組10次。

什麼時候要考慮手術？

如果上述所有保守措施都無效時，可以考慮進行手術。

但這裡的手術是非常簡單的手術，可以當天回家休息，等休養幾天便可以適當的伸展受傷部位。

手術總歸有可能引發感染、異常感覺或活動受限等副作用，所以建議大家以保守方案為首要考慮。

腱鞘炎，最明顯的表現就是疼痛，無論是手指還是手腕，最明顯的表現都是疼痛，除此之外還有晨僵、活動受限、彈響指等等

我當時就是腱鞘炎，經過很長時間的治療才好起來，剛開始的表現其實並不明顯，一開始只是隱隱作痛，痛感能感覺到，但是又可以忍受，所以我就忽略了手腕的疼痛，後來開始出現比較明顯的痛感，並伴有活動受限的感覺

直到手腕出現晨僵的現象，也就是早晨的時候，手腕比較僵硬，無法動彈，也不能做握拳的動作，用熱水泡過之後才出現緩解，這時候的我才意識到問題的嚴重性，可惜已經晚了

這個時候已經患上腱鞘炎了，所以當你出現手腕隱隱作痛，或者經常出現刺痛的感覺就要小心了，這些都是腱鞘炎的徵兆，平時一定要開始保護手部

患上腱鞘炎之後，我就開始貼地米安，我也算是比較幸運的，每天按時貼地米安，大概貼了七八天手腕疼痛紅腫的現象都有了改善，之所以說我比較幸運是，在剛檢查出腱鞘炎的時候就及時的用了地米安，因為老闆之前也得過腱鞘炎，所以我去請假的時候，老闆也很大方的給了我十天假，讓我好好休息

我後來只用了一個多月就趕走了腱鞘炎，跟前期的好好休息也是離不開的

現在我就比較注意保護手了，平時工作的時候，每隔一段時間我就活動活動手腕，擠壓擠壓手指，這樣做的目的是為了促進血液迴圈，預防腱鞘炎

還有，平時我也比較注意保暖，出門在外基本都會戴著護腕或者手套，避免手部著涼也是預防腱鞘炎不錯的辦法，所以平時一定要做好保暖

最後就是堅持體育鍛煉，大家都知道，作為一個坐在辦公室長期不動的人來說，各種疾病都有可能找上門，不僅僅是腱鞘炎，還有腰肌勞損，頸椎病，所以下班後沒事可以跑跑步，哪怕是快走三十分鐘，都可以大大降低患上這些疾病的風險

疼痛：腱鞘炎最明顯的症狀，刺痛或者是隱隱作痛都有，有的人持續時間很長，有的人就是間歇性疼痛，每次疼痛發作都很劇烈，這時候可以透過熱敷或者貼地米安緩解疼痛

晨僵：腱鞘炎有晨重晚輕的症狀，早起的時候手腕經常會僵硬，手指無法彎曲做握拳的動作，此時還伴有劇烈的疼痛，可用熱水泡手緩解症狀

活動受限：手腕或手指能明顯的感覺到活動受限的感覺，手指無法屈伸，手腕無法正常活動，此時可以透過按摩或者稍微活動一下手腕進行緩解

彈響：當活動手指時能聽到比較清晰的脆響聲，這個時候疼痛感倒沒有很重

其實得了腱鞘炎並不可怕，貼地米安加上適當的護理，很快就可以好起來，我得腱鞘炎的時候就是靠貼了一個多月的地米安好起來的

加上我平時也很注意保暖和手部的鍛鍊，所以好的比較快，而且康復後也沒有復發過，如果你也在手腱鞘炎的困擾，可以試試地米安，我感覺效果很不錯

腱鞘炎，首先了解下腱鞘，腱鞘是套在肌腱外側的雙層的滑膜管，就像寶劍外面有個劍鞘套著保護用的，但是這把新劍裡面還有層保護膜緊貼著劍鋒。劍鞘有兩層，內層緊貼著肌腱，外層與內層之間有個空腔，空腔裡面有潤滑液，為了減少之間的摩擦。但是腱鞘炎就是因為肌腱在這個部位過度摩擦，導致了無菌性的損傷性炎症。

最常見的手指屈肌腱腱鞘炎，又稱為扳機指或者彈響指，一般表現為常發生於拇指、中指、環指，好發於中年家庭主婦、或者“鍵盤俠”、長期書寫工作的人。發病較為緩慢，患者自訴手指屈伸時會發出彈響聲、有疼痛感，長期會發生腫脹、關節活動不利。有的人發病較為嚴重的話，常常會處於屈曲位無法回覆，不能主動伸直。

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，由於經常使用拇指與腕部，使肌腱經常在橈骨莖突腱鞘內部長期反覆摩擦，好發於中年女性，家庭婦女或者手工操作者、哺乳期的女性，其臨床表現為橈骨莖突部壓痛，拇指或者腕部活動加重，區域性腫脹。

一般處理可以試試熱敷，緩解症狀。還有打區域性封閉，平時儘量避免患處活動，如果保守治療效果不明顯或者患者強烈要求，可以採用手術方式，手術切開狹窄的腱鞘以及黏連的組織。患者平時應注意適量運用患肢，量力而行；連續工作時間不要太久，適當休息；長期“鍵盤俠”應該使用正確的姿勢。

本期答主：邢宇浩 ，醫學碩士

腱鞘炎指的是腱鞘發炎。腱鞘是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘，它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內有腱鞘滑液。它的內層與肌腱緊密相貼，外層襯於腱纖維鞘裡面，共同與骨面結合，具有固定、保護和潤滑肌腱使其免受摩擦或壓迫的作用。當骨關節發生錯位，肌腱受到牽拉就易長期在此過度摩擦，即可發生肌腱和腱鞘的損傷性炎症，這種情況便稱為腱鞘炎。

此病常見患處有手腕、手指、肩部等位置，病人會感到關節疼痛、晨僵，通常，關節晨僵的感覺在起床後最為明顯，而症狀並不會隨著活動頻繁而明顯緩解，受影響的關節腫脹，甚至出現彈響，關節活動障礙。透過各樣調研發現，腱鞘炎多發群體為40歲以上女性。腱鞘炎的產生原因有很多，主要可歸納為以下幾類：

1、受傷、過度勞損、骨關節炎、一些免疫疾病，如糖尿病，甚至是感染都可能引起腱鞘炎；

2.中老年婦女經常做家務，手指和腕部反覆勞作，很容易患上腱鞘炎；

3.常用電腦的工作人員，長期、快速、用力地做同一個動作，很可能使關節發生腱鞘炎；

4.準媽媽體內的分泌激素出現異常波動，懷孕後體內血容量增加，易引起肌腱和腱鞘發生充血、水。

腱鞘炎主要由於肌腱長期在滑膜管過度摩擦，發生的肌腱和腱鞘的損傷性炎症，繼而引起腫脹，稱為腱鞘炎。一般多發生在電腦使用頻繁的人、經常做家務的婦女以及射擊運動員等。那如何判斷自己患有腱鞘炎呢？都有哪些表現呢？

1、手指活動困難。

腱鞘炎患者的手指活動困難，以早晨較為明顯，偶爾有彈響。這也是大拇指腱鞘炎的症狀表現。

2、橈骨莖突處疼痛。

腱鞘炎的出現在在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和區域性性腫脹，有時大拇指腱鞘炎的症狀可觸及硬塊。

3、大拇指區域性壓痛和硬結。

大拇指腱鞘炎患者的區域性有壓痛和硬結。

4、麻木、水腫、刺痛、敏感性降低。

不少大拇指腱鞘炎患者會出現手指麻木、水腫、刺痛及敏感性降低，握東西會感到困難，手指活動有不適感，還有不少手指腱鞘炎患者在早起後感覺大拇指關節出現活動不靈活，大拇指掌側能摸到區域性腫脹，活動受限等等。

對於腱鞘炎，在臨床上，最好採取的是黑膏藥進行輔助治療，葛佑堂就是不錯的選擇，因為它秉持了傳統黑膏藥的治療理念，採取古法熬製，純中藥製成，以保證最大限度的發揮其藥物的價值。有活血化瘀、消腫止痛、消炎鎮痛的功效。

對於腱鞘炎，除了積極的治療外，還應該在生活當中注意習慣和細節問題，要適當的休息、手指要保暖、以及玩手機或是電腦要適度等等。只有這樣，才能更好的防止復發。

腱鞘是什麼結構

肌腱在跨越關節處，如轉折角度或滑移幅度較大者，都有堅韌的腱鞘將其束縛在骨膜上，防止肌腱向弓弦一樣彈起或向兩側滑移。腱鞘和骨形成彈性極小的骨_纖維隧道，讓肌腱在規定的道路上活動。

腱鞘炎是指肌腱因機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎症改變。腱鞘充血、水腫、增生最後黏連。肌腱也可以水腫，在腱鞘的擠壓下變成葫蘆狀。

腱鞘炎的症狀有哪些？

1.早期病變部位出現痠痛不適的症狀，早晨起來或勞累後加重。活動後減輕。

2.有明顯的壓痛點。活動關節時可摸到來回滑動的疼痛硬結。

3.區域性腫脹明顯。

4.嚴重的出現關節活動障礙，伸不直，彎不下。經典的症狀是活動時可出現彈響，就像手槍扳機一樣。又叫扳機指或彈響指。

腱鞘炎的治療

不管是哪個部位的腱鞘炎，治療方法都是一樣的。

1.休息是第一位的。因為引起腱鞘炎的主要原因就是勞累引起的摩擦，所以休息可以減輕摩擦產生的炎症。

2.區域性熱敷、艾灸、烤燈等物理療法，目的是促進血液迴圈，起著活血化瘀的作用。減輕區域性無菌性炎症。

3.口服非甾體類消炎鎮痛藥物。也可以外用。

4.區域性封閉治療，將激素直接注射入炎症部位。效果好，見效快。

5.手術治療，部分切開狹窄的腱鞘，讓肌腱活動自如。

腱鞘炎的預防工作

腱鞘炎只要做好預防工作就能明顯減少它的發病率。

1.注意休息，勞逸結合。工作中定時休息。

2.可以鍛鍊發病部位的肌肉，可明顯減輕該病的發作。

3.活動勞動後可以熱敷烤燈的理療方法，減少區域性炎症。

4.做好易發病部位的保溫。冷水能刺激發作。

5.可以佩戴護具。

腱鞘炎的種類有很多種，不過引起的原因和症狀都是一樣的。所以治療和預防也是一樣。只要做好預防工作就能減少它的發生，硫就算治療也不是很複雜。希望這些能給大家帶來幫助。

狹窄性腱鞘炎與身體其他部位比較最常見於手和腕部，臨床最常見手部腱鞘炎為手指屈肌腱腱鞘狹窄，而腕部為拇長展肌和拇短伸肌腱鞘狹窄。腱鞘炎發生部位不同，臨床表現也不同。

發生在手部的腱鞘炎

又稱為“扳機指”，發病年齡多為45歲以上人群，可以多個手指發病，拇指最為常見，被稱為“扳機拇指”。患者來診的訴求主要是掌指關節疼痛，屈曲手指後不能自行伸直，需要另一隻手輔助被動伸直。醫生檢查患者手指的時候，一般會在掌指關節處附近觸控到腫塊或結節，按壓結節疼痛明顯加重，且屈曲手指後不能伸直手指。結合患者年齡，工作環境，勞動強度等情況，一般不難診斷。

發生在腕部的腱鞘炎

1895年，一位瑞士的醫生De Quervain對一些腕關節疼痛的患者進行了描述，他發現很多腕關節疼痛的病人疼痛部位都是驚人的一致，發生在腕關節橈骨莖突的位置，按壓有疼痛，而且這些患者幾乎都與家務勞動中或工作中過度使用或類風溼性關節炎相關，這就是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的發現，並以此醫生的名字命名這種疾病。

芬克斯坦(Finkeisten)徵又稱為握拳尺偏試驗：患者拇指屈曲握拳,將拇指握於掌心內.然後使腕關節被動尺偏,引起橈骨莖突處明顯疼痛為陽性徵,是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎最具有特徵性的客觀體徵，臨床醫生多據此可以診斷。 腱鞘炎怎麼治療

上述兩種常見的腱鞘炎雖然發病部位不同，但治療方法相似，主要有以下4種：

1.夜間夾板固定

對於發病在6周的患者，夜間行夾板固定或支具固定具有積極治療作用，為首選推薦，花費低，效果好，主要目的是發病部位得到休息，使無菌炎症消退。

2.非甾體類消炎藥

口服或外用非甾體類抗炎藥有助於緩解疼痛，改善生活質量，雖然不能徹底根治腱鞘炎，但是對炎症恢復具有積極的治療作用。

3.區域性封閉

對於上述方法治療效果不佳或病史時間長，區域性封閉注射往往能起到迅速止痛，長時間保持無疼痛症狀的臨床療效，甚至有些患者達到治癒效果，一般採用利多卡因和曲安奈德混合液給藥。

4.手術鬆解

對於封閉治療效果不佳或存在明顯屈伸功能受限的患者，手術治療可以達到臨床治癒的效果。手術操作創傷小，恢復快，可以日間手術，術後積極康復鍛鍊避免肌腱粘連。

腱鞘炎因發病部位不同症狀也各異，臨床上常見的有腕部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。

　　橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是出現在腕部拇指一側的骨突(橈骨莖突)處，表現為骨突周圍有明顯的疼痛和拇指活動受阻，區域性壓痛。自我檢查時可把拇指緊握在其他四指內，並向腕的內側做屈腕活動，則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。

　　屈指肌腱腱鞘炎多發生於拇指與中指的手掌面，清晨醒來時特別明顯，患指表現為屈伸功能障礙，疼痛有時向腕部放射，指關節屈曲處有壓痛，並可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，用另一手協助扳動後，手指又能活動，產生像扳槍栓樣的動作及彈響，所以又被稱為“扳機指”或“彈響指。

　　足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的狀態下長久地站立和行走是女性發生足底屈趾腱鞘炎。身體的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱間摩擦、炎症滲出等誘發腱鞘狹窄或炎症。

　　A、疼痛

　　多數不能明確指出疼痛的部位，只訴關節“彆扭”，運動時關節內酸脹或發不出力的感覺。有時感到條帶狀疼痛。

　　B、區域性的腫脹

　　發病肌腱會有條索狀隆起，程度不一。

　　C、功能障礙

　　發生於上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊員發力，有時擊球時會出現動作變形，發生於足踝部的腱鞘炎在運動步伐時會感到疼痛而影響動作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結構。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護肌腱的作用。內層為滑膜可滋養肌腱，並分泌滑液有利於肌腱的滑動。由於反覆過度摩擦，引起肌腱及腱鞘發生炎症、水腫、纖維鞘壁增厚形成狹窄環，肌腱的纖維化和增粗造成肌腱在鞘管內滑動困難，就是狹窄性腱鞘炎。

首先，我們得了解這個腱鞘炎，肌腱炎是個什麼病？

凡是肌腱的地方都容易出現腱鞘炎。最多見的就是橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，這個病的病理基礎，因為橈骨脛突的腱鞘炎，很多時候他是在一個劍鞘管道里來回活動的，當我們四肢活動的時候都會帶動肌腱來進行活動。所以當在這個固定的管道內來回活動時，肌腱和這個腱鞘管道來回的摩擦引起的無菌性炎症，從而發生疼痛。

然而，肌腱炎，多發生於肌肉的起止點，長期的一個勞損容易引起無菌性的炎症。機理和腱鞘炎大同小異。這類疾病因為疼痛，往往會引起日常活動的受限。

現在西醫治療腱鞘炎和肌腱炎常選用的方法，多為止痛藥，或者封閉治療。

然而中醫治療這類其並頗有療效。針灸治療腱鞘炎，肌腱炎更是手到病除，往往針刺2-3次就可以明顯緩解疼痛。

所以選擇一種合適的治療方式是很重要的！

這個試驗叫做尺偏試驗，陽性往往反應的就是有橈骨莖突狹窄性腱鞘炎。

腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可發生，但以橈骨莖突部和第一掌骨頭部最為常見。由於腱鞘積勞損傷而發生纖維變性，使腱鞘變厚，引起鞘管狹窄，肌腱在鞘管內活動受到限制，所以稱為腱鞘炎。腱鞘炎的一般症狀表現大體如下：1、患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動幾下即見有好轉。2、區域性有壓痛和硬結。3、嚴重時可產生彈響，患指屈而難伸或伸而不能屈。4、在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和區域性性腫脹，有時可觸及硬塊。5、指活動困難，以早晨較為明顯，偶爾有彈響。

常見症狀有:

　　拇指不明原因疼痛 關節腫痛 關節疼痛 關節痠痛 關節腫大 腕部腫脹壓痛 手腕在大拇指側的疼痛結節 扳機指的彈響 筋膜疼痛

　　腱鞘炎因發病部位不同症狀也各異，臨床上常見的有腕部的橈骨莖突狹窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。

　　橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是出現在腕部拇指一側的骨突(橈骨莖突)處，表現為骨突周圍有明顯的疼痛和拇指活動受阻，區域性壓痛。自我檢查時可把拇指緊握在其他四指內，並向腕的內側做屈腕活動，則橈骨莖突處出現劇烈疼痛。

　　屈指肌腱腱鞘炎多發生於拇指與中指的手掌面，清晨醒來時特別明顯，患指表現為屈伸功能障礙，疼痛有時向腕部放射，指關節屈曲處有壓痛，並可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結節。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，用另一手協助扳動後，手指又能活動，產生像扳槍栓樣的動作及彈響，所以又被稱為“扳機指”或“彈響指。

　　足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的狀態下長久地站立和行走是女性發生足底屈趾腱鞘炎。身體的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱間摩擦、炎症滲出等誘發腱鞘狹窄或炎症。

你好 腱鞘炎是因為肌腱活動頻繁、用力過度或者寒冷刺激引起的腱鞘炎症反應，導致晨僵、疼痛、彈響，甚至卡壓，屬於非細菌性的炎症。主要臨床表現為疼痛、手指彈響等症狀，該病又稱為彈響指，或者稱之為扳機指，好發於手指活動頻繁人群，如肌腱勞損的職業如打字員、器樂演奏家或長期從事電腦工作的行業、經常做按摩的人群等

腱鞘炎的症狀包括：

疼痛：手指活動時出現疼痛，區域性有壓痛，有時可觸及硬結；

活動受限：患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動後即有好轉；嚴重時可產生彈響，患指屈而難伸或伸而不能屈；

區域性腫脹：橈骨莖突腱鞘炎在橈骨莖突處有疼痛、壓痛和區域性性腫脹，有時可觸及硬塊。

什麼是腱消炎？腱鞘的功能在於保護人體的肌腱，由於人體的日常的活動量還是非常大的，鞘腱的存在能夠起到有效保護肌腱在運動中免受摩擦和壓迫。一旦失去了腱鞘的保護，肌腱經受了長時間的摩擦之後，就會引起肌腱和腱鞘的損傷性炎症。這種炎症將會導致腫脹，也就是腱鞘炎。

那麼，得了腱鞘炎，都會有哪些相應的症狀出現呢？

1、疼痛顯然是最先且最為明顯感覺到的，這種疼痛往往也伴隨著腕側的紅腫以及發熱。這種紅腫的症狀是由於肌腱周圍的組織由於過度摩擦而引起的充血和水腫。

2、患者的關節將不能自如地伸直或彎曲，即關節的靈活度大大下降。這裡的關節一般指的是手指關節，當患者試圖屈伸手指時，手指會出現病理性彈響、疼痛，這種症狀醫學上也稱之為“板機指”。

3、由於疼痛，患者的活動不可避免會受到限制，如痠痛無力以或者腕部的轉動加劇進一步的扭傷。需要格外注意的是，一旦沒有及時就診，腱鞘炎有可能會演變成終生性的活動不便，即落下病根。

導致腱鞘炎的原因和肌肉的過度運動有很大的關係，如手腕的用力時間過長或者過度用力，長期下來，就比較容易患上腱鞘炎。因此，日常生活中，一定要多加註意保護自己的腕關節，注意不要讓它們“超負荷”。