心臟植物神經功能紊亂，又稱心臟神經官能症，是一種心血管系統植物神經系統中介下，受精神因素影響的綜合症。臨床以心前區疼痛、心悸、氣短或換氣過度、瀕死感為主要症狀，此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等症狀。心臟植物神經紊亂亦稱心臟神經官能症，是神經症的一種特殊型別。藥物療法:中藥治療心臟植物神經紊亂也是重要手段，但是很多心臟植物神經紊亂的患者由於症狀繁多，非常痛苦，影響正常工作和學習。對缺少體力活動的病人，還要適當參加一些體育活動或體力勞動，以便增強體質，改善大腦的神經功能，同時也可以調整支配心血管系統的神經功能，臥或坐的生活不利於精神和心臟生理變化的康復。

心臟植物神經（自主神經）紊亂（增強），主要在情緒緊張、激動、抑鬱時發生，也與勞累過度、喝酒過量有關。主要表現是心動加快過速、提前收縮，偶有心悸氣短髮生。如果服用改善神經的藥物維生素B1、谷維素等有效，有助於診斷或加以證實。本症狀無需治療，透過改善開善不良生活習慣和服用營養神經的藥物肯定有效。這是本人的切身體會。

心臟植物神經功能紊亂又稱心臟神經官能症。臨床心內科醫生不怕搶救心肌梗死的患者，有時候更怕這些心臟神經官能症的的患者。主要是面對這些患者有時候心內科醫生實在是束手無策。那麼什麼是心臟神經官能症？今天就給大家說一說。

1、什麼是心臟神經官能症？

心臟神經官能症是神經官能症的一種，以心血管疾病的有關症狀為主要表現的臨床綜合徵。臨床上多表現為心悸、胸悶、氣短、乏力、頭暈、耳鳴、失眠，有些甚至有胸部刺痛感，心電圖呈非特異性ST-T改變，大多發生於中、青年，20～50歲較為多見；女性大於男性，尤為多見於更年期婦女，臨床上無器質性心臟病證據，但是就是不舒服。曾有國外文獻報道心臟神經官能症在更年期女性中患病率可以高達20%～30%。

2、什麼原因引起的心臟神經官能症呢？

心臟神經官能症病因尚不明確，可能和神經型別、環境因素與性格有關。目前社會壓力大，工作緊張，當精神上受到外界的環境刺激難以適應時可能誘發本病。同時應該指出的是女性更年期也是好發本病的階段。

3、怎麼治療心臟神經官能症？

由於心臟神經官能症常常與心理精神有密切關係，臨床治療以心理治療為主，藥物治療為輔，常用苯二氮卓類抗焦慮藥以與5-羥色胺再攝取類抗抑鬱藥。同時心內科對一些有相應症狀的患者應用倍他樂克降低心率、曲美他嗪營養心肌及谷維素營養神經等藥物進行對症治療。我們祖國醫學面對心臟神經官能症有些情況有優勢，某些情況下可以考慮，但是一定要指出的是：這種情況一定在心內科就診已經排除嚴重心臟疾病以及給予心臟神經官能症的診斷下考慮。

這在臨床較為常見，患者，心慌心悸，胸悶氣短，出虛汗，有頻死感。但多在數分鐘內症狀會消失，反覆發作導至焦慮恐懼不安。但經糸列撿查並未發現有心臟病變徵兆。按中醫講有二因，心氣心陰不足，肝鬱氣滯。內飲上犯也會出現以上類似症群。而古方大七氣湯，確有一定療效。

心臟植入神經功能紊亂，是神經官能症的一種，但其是以心血管疾病的有關症狀為主要表現的臨床綜合徵。

心臟植物神經功能紊亂有許多稱謂：

心臟神經症，心臟神經官能症，心臟植物神經功能紊亂，雙心疾病，軀體症狀障礙，情感障礙等等等.....

但他們有一個共同的特點，都是以心血管疾病的相關表現發病，尤其容易和心血管疾病相混淆，臨床上心臟植物神經功能紊亂都有哪些症狀呢？

1.心悸

患者來院後主訴心悸者多見，心悸可能和情緒變化有關，又或者患者反覆心悸就診等。

2.胸悶

胸悶，心前區壓迫感，活動後胸悶，或者睡眠時胸悶等等。

3.氣短

氣短表現為各種各樣，沒有想不到，只有看不到，活動後的氣短，休息時的氣短等等。

4.胸痛

有多數病人可有胸痛，而且隱匿者會表現為活動後胸痛，極易和冠心病混淆。

5.失眠

較多見，往往擔憂恐懼心臟疾病的可怕後果，或者其他原因導致的失眠。

6.情緒不適

情緒不佳，表現為焦慮或者抑鬱等等。

其實不光是這些，心臟神經症還可以表現為各種各樣，五花八門，有的可以簡單的鑑別，有些甚至和冠心病描述的一抹一眼，有些甚至檢查結果就提示有心臟疾病。如果患者的心臟神經症和真正的心臟病相伴發的話，可能讓醫務工作者更難識別。

所以，需要有足夠的臨床經驗和足夠的耐心去識別神經官能症，才能讓神經官能症無處隱身，但這些，又哪有那麼容易~

除了前面幾位描述的心悸、失眠、胸悶、胸痛、瀕死感……，還有幾點我的感受最深。因為我就是本病患者。一是怕冷，不管用幾床棉被裹身，都是寒冷得起雞皮疙瘩。儘管汗流浹背，仍然冷得瑟瑟發抖。二是呼吸困難。每吸一口氣，都要靠下意識地被動的吸。那種窒息感，真是生不如死。三是顫抖。在獨立休息時，每分鐘要顫抖好幾次，一旦專心工作或與別人聊天，顫抖消失。求醫師專家給予指導如何應對。

1.內臟紊亂，陰陽失調；

2.食慾不振，頭暈頭痛；

3.情緒不穩，煩躁焦慮；

4.四肢麻木，全身發熱；

5.噁心乾嘔，無法入睡

我父親就是這種病，父親心臟做過支架手術，術後的三個月效果很好，而後就突然感覺心臟不舒服，非常難受，自述感覺有瀕死感，多次找做支架的主任醫師，做造影顯示支架血管血流正常，心臟沒有大的問題，不應該出現如此症狀，反覆發作住院好多次，後來醫生懷疑是神經方面引起的心臟難受症狀，建議服用抗焦慮藥物治療，立馬見效，現在已經半年多了，身體一直很好。

謝邀！心臟植物神經功能紊亂亦稱心臟神經官能症，是神經官能症的一種特殊型別，以心血管系統功能失常為主要表現，可兼有神經官能症的其它表現，大多發生在青壯年，以20~40歲者為最多，多見於女性，尤其是更年期的婦女，但老年人少見，臨床表現多種多樣，尤其在老年人，難以與器質性心臟病相鑑別。心臟植物神經功能紊亂多為陣發性發病，多與情緒、精神因素有關，自覺症狀較多，除一般神經官能症表現外，多以心血管系統表現為主，主要有以下3種類型：①“心絞痛”型。患者自覺陣發性胸痛、胸悶，甚至向肩臂放射，發作持續時間不定，多在10分鐘以上，臨床酷似心絞痛，發作時心電圖檢查，除心率偏快外，無S-T、T缺血性改變。②“心功能不全”型。發作時患者自覺心悸、氣促，甚至自覺呼吸困難，體查見呼吸頻率偏快，但心率一般正常，心電圖正常。③“高血壓”型。發作時自覺頭昏，肢體發麻，檢查血壓見舒張壓正常，收縮壓波動較明顯，多數較平常升高2~4kPa，少數達6kPa以上，降壓藥治療不能控制其發作。發病機理認為主要由於中樞神經功能失調，影響植物神經功能，造成交感與副交感神經功能紊亂，腎上腺素分泌增多而導致心臟血管功能異常，亦有學者認為，此類功能紊亂，由於心臟-腎上腺受體功能亢進所致，故亦稱-受體反應亢進綜合徵。由於心臟植物神經紊亂是糖尿病性心臟病的早期表現，故及時發現與積極干預該病的發生與發展，對糖尿病患者預後有著極其重要的意義。治療上主要採用小量鎮靜藥，受體阻滯藥加心理療法。同時注意改善情緒，避免緊張、激動、生氣等等消極的情緒，樂觀開朗是治療植物神經功能紊亂的關鍵睡眠不好時可加安眠藥。日常生活注意適當運動、改善睡眠、戒菸等。對於心臟植物神經紊亂的症狀我們必須要有所認識，不能大意，一旦在平時的生活上感覺到自己的身體不適的話，必須要及時前往醫院進行診斷和治療。

心臟植物神經紊亂也就是我們常說的心血管神經症，它是一種以心血管疾病的相關症狀為主要臨床表現，而又不存在器質性病變的證據的一類疾病，好發於中年女性，絕大多數患者伴隨著精神心理因素失常，比如焦慮、抑鬱、憂愁等。

心血管神經症的臨床表現多樣，與患者自身狀態有關，最常見的主訴有：

1. 心悸，患者自覺心跳加快，勞累或者緊張時加重。

2.呼吸困難，患者常常自覺感受胸悶氣短，感覺空氣不夠用，有些患者會透過深呼吸來改善這樣的症狀，這樣有可能發生換氣過度，以至於導致呼鹼。

3.心前區痛，這是患者最常見的主訴，疼痛部位不固定，常在安靜狀態下發生，疼痛根據個人感覺有多種表現，這種疼痛含服硝酸甘油往往不能緩解。

4.自主神經功能紊亂，幾乎每個患者都存在這樣的症狀，比如失眠、焦慮、食慾差、頭暈、手足多汗等等。

以上是心血管神經症常見的臨床症狀。近年來，有研究顯示，精神心理因素可以導致血管內皮功能異常，誘發心律失常，加速動脈粥樣硬化，患者治療過程中依從性差，情緒緊張，從而導致心血管疾病發生風險增加。

目前對於心血管神經症的治療以心理治療為主，首先要有耐心，做一個合格的傾聽者和講解者，從而解除患者顧慮。鼓勵患者多參加室外活動，減輕患者壓力，同時積極進行高血壓、高血脂的治療，必要時，還可以配合抗焦慮藥物共同使用。

本期答主：陳泳淼，醫學碩士

心臟植物神經功能紊亂又稱心臟神經官能症。臨床心內科醫生不怕搶救心肌梗死的患者，有時候更怕這些心臟神經官能症的的患者

對於這個問題，小編透過與朋友（醫生）學習請教才知道，心臟植物神經功能紊亂，是由於支配心臟的交感或者迷走神經興奮，導致一系列不適症狀，多表現為胸悶、心慌、胸痛，有時可伴有出汗、噁心、失眠、乏力、頭暈、氣短、神經衰弱等，以胸悶、胸痛、心慌的症狀最為多見。此患者症狀發作時多表現為休息時，而當轉移注意力或者活動時症狀多消失。

心臟植物神經紊亂，也稱心臟神經官能症。其症狀為:胸悶，心慌，氣短，憋氣，還有胸前區隱痛。此外伴有乏力，頭暈，多汗，失眠等症狀..

是由於支配心臟的交感或者迷走神經興奮，導致一系列不適症狀。表現為胸悶，胸痛，心慌，有時可伴有出汗，噁心，失眠，乏力，頭暈，氣短，神經衰弱等等，以胸悶，胸痛，心慌的症狀多見。患者症狀發作是多表現在休息時候，當轉移注意力或者活動時症狀消失。各年齡階段都可出現，多見於女性更年期階段。

心臟植物神經功能紊亂，又稱心臟神經官能症，是一種心血管系統植物神經系統中介下，受精神因素影響的綜合症。臨床以心前區疼痛、心悸、氣短或換氣過度、瀕死感為主要症狀，此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等症狀。　　

症狀

　　可以出現胸悶、心慌、氣短、憋氣，而且像這樣的病人特別愛嘆氣，這嘆氣主要是氣血虧了以後出現的症狀，還有些出現心悸，心前區的疼痛的症狀，像這樣的病人出現這些症狀後，就懷疑自己得了心臟病，就去內科看病做心電圖檢查，但結果都是是正常的，或者是有些心肌供血不足，有很多病人把心血不足都診斷為冠心病，我們認為是不可取的，如果出現心血不足還有其它心電圖的異常，患者應該馬上就醫診斷。　　

心理治療

　　1、 耐心傾聽，建立良好的醫患關係。耐心傾聽是表達對患者的尊重，聽聽患者倒到苦水，及時表達對患者的同情理解，就會使得患者感到溫暖，解除戒備心理，取得患者信任。

　　2、努力挖掘造成患者不良情緒的背景性因素，尤其是一些社會心理事件，或者一些對疾病的不合理的認知，解釋這些不良認知並加以糾正，努力消除其負面影響。

　　3、 透過分析與對質，讓患者自己意識到不良情緒的存在，將不良情緒與種種身體不適聯絡起來，建立兩者之間的因果關係，讓患者自己意識到，有了不良情緒才有了今天的渾身不舒服，那天心情好了，病也就好了。

　　4、 循循善誘，掌握主動，透過對話與詢問，瞭解患者的情緒心理問題，挖掘其背後主導的社會心理事件，瞭解患者的個性、生活成長經歷，為心理干預積累素材。

　　5、 以患者的利益為中心，始終給予患者支援與鼓勵，治療中要有充分的耐心，不要急於求成，要學會等待，不能居高嶺下，甚至訓斥病人。

　　最後，在採取心理治療的同時還需要藥物治療的幫助，因為心理治療只能暫時性的緩解疾病的症狀，並不能從根本上消除心臟植物神經紊亂的病灶，所以藥物治療是必不可少的。目前市場上抗焦慮、抗抑鬱的藥物有很多，經過臨床實踐證明，純中藥製劑百合清腦靜神湯效果比較明顯。

預防措施

　　1)要正確認識心臟植物神經紊亂

　　心臟神經症病人有必要對自己的疾病原因、性質及表現形式有一大概的認識，以解除不必要的思想顧慮，培養樂觀開朗的情緒，樹立戰勝疾病的信心。醫務人員時病人要關心和同情，但要恰如其分，否則會給病人造成“病情嚴重”，甚至於“死到臨頭”的錯覺。恰如其分的堅定和理解態度，對消除病人疑病心理和穩定病情是十分重要的。[1]

　　2)適當鍛鍊和休息

　　不要因為“心臟病”而臥床休息，如不伴有其他疾病，還是不休息為好。工作若不是強體力勞動，可以堅持正常的工作和勞動。對缺少體力活動的病人，還要適當參加一些體育活動或體力勞動，以便增強體質，改善大腦的神經功能，同時也可以調整支配心血管系統的神經功能，臥或坐的生活不利於精神和心臟生理變化的康復。

　　3)合理安排生活

　　正確對待自己，合理安排生活、工作和學習，使之有規律。正確地去面對生活、工作、學習、家庭、婚姻等問題，提高抵禦各種精神刺激的能力。只有這樣，精神和軀體才能在平靜而有規律的生活中，不致於過分疲勞、焦慮和緊張，心臟受益自然可想而知了。

臨床以心前區疼痛、心悸、氣短或換氣過度、瀕死感為主要症狀，此外尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等症狀。建議中藥調理一下

心臟植物神經紊亂也稱心臟神經官能症，是神經症的一種特殊型別。臨床以心前區疼痛、心悸、氣短或換氣過度為主要症狀，尚有乏力、頭暈、多汗、失眠等症狀，伴有其他神經症為特徵，是臨床上常見的心血管疾病之一。

心臟植物神經紊亂也就是心血管神經症，是一種以心血管疾病的相關症狀為主要臨床表現，而又沒有器質性病變的一種疾病，中年女性發病大於男性，絕大多數患者伴有精神心理因素，比如焦慮、抑鬱等。

心血管神經症的臨床表現與患者自身狀態有關，最常見的有：

1. 心悸，患者自覺心跳加快，勞累或者緊張時加重。

2.呼吸困難，患者常常自覺感受胸悶氣短，感覺空氣不夠用，有些患者會透過深呼吸來改善這樣的症狀，這樣有可能發生換氣過度，以至於導致呼吸性鹼中毒。

3.心前區痛，這是患者最常見的主訴，疼痛部位不固定，常在安靜狀態下發生，疼痛根據個人感覺有多種表現，這種疼痛含服硝酸甘油往往不能緩解。

4.自主神經功能紊亂，如失眠、焦慮、食慾差、頭暈、手足多汗等等。

以上是心血管神經症常見的臨床症狀。

這個病我親自體驗過。患病的原因應該與我工作的環境有關。剛參加工作時，被分到一個村子裡。那個地方當時還沒通電（大約一年後通電了）。本人是一個膽小的人，晚上睡覺都點煤油燈睡覺，第二天起床鼻子裡全是黑色贓物。多數時候的夜晚我是在膽戰心驚中度過的。久而久之，就患上了這個病。我的主要症狀是心悸，害怕，沒有食慾。害怕是那種控制不住的害怕，莫名的害怕。吃飯比吃藥還困難，強迫著自己吃下一點飯。這種病最主要是不能受到驚嚇。電閃雷鳴會驚到我；身邊有大點的響聲會驚著我;聽別人議論某人死了之類的話也會驚著我。被驚到之後的表現：心臟狂跳不止，呼吸不暢，害怕到極致，感覺極度不安全，快要死了。吃了很多關於植物神經紊亂、神經宮能症的藥，但是效果不明顯。這個病大概持續了兩三年吧。人也逐漸消瘦。周圍有人說：這丫頭怕是好不了了。後來還去信了迷信，找了陰陽師看。最後遇到一箇中醫，說我氣血虧損太嚴重，建議我堅持吃阿膠補血補氣。我謹遵醫囑，慢慢就康復了。所以我認為我的康復歸功於阿膠。

您好，心臟植物神經功能紊亂，是由於支配心臟的交感或者迷走神經興奮，導致一系列不適症狀，多表現為胸悶、心慌、胸痛，有時可伴有出汗、噁心、失眠、乏力、頭暈、氣短、神經衰弱等，以胸悶、胸痛、心慌的症狀最為多見。患者症狀發作時多表現為休息時，而當轉移注意力或者活動時症狀多消失。各年齡段都可以出現，一般多見於女性，以更年期階段最為多見。患者一般沒有器質性心臟疾病，沒有高血壓、糖尿病、吸菸等高危因素。本病患者的治療，主要是透過改善生活方式、規律運動，如果症狀較重可以到心理科就診。