你可以去做個CT查查，然後做個心臟彩超，如果都查不出問題，有可能是胃氣反流造成，也有可能是風溼痛或肌肉纖維炎

無論是在城市，或者還是在農村，肩痛其實都是比較常見的一種疾病。心血管的缺血或許會引起縱深的心絞痛，如果當身體的血管完全堵塞的時候，血液供應停止持續20分鐘，心臟變從內向外開始壞死。

血液停止供應40分鐘左右，閉塞血管支配面積的30%左右發生死亡;血液停止供應3小時左右，閉塞血管支配面積的50%左右發生死亡;血液停止供應6小時左右，閉塞血管支配面積的70%左右發生死亡;血液停止供應24小時左右，閉塞血管支配面積的80%左右發生死亡。

左肩背疼痛怎麼會和急性的心肌梗死聯絡在一起哪?左肩背疼痛只是一種表現，很多的疾病其實都很有可能表現為左肩背的疼痛，這位50歲的患者其實就是急性的心肌梗死，主要的表現為左肩的背疼痛。

以左肩背疼為表現的心肌梗死，讓我不得不再次想起郭德綱的師父侯耀文先生，當時就是後背比較的疼痛，以為是受風了，便去找人按摩，結果沒有當一會回事，最終就診不及時，死於急性心肌梗死。

其實心肌缺血心絞痛也經常會表現為後背疼痛，心肌缺血所引起的後背疼痛主要有這樣的特點：呈發作性，這其實也就是一陣一陣的，每次幾分鐘左右，最多15分鐘左右，發作過後，其實跟好人是一樣的，就不會再有不舒服，直到下次再次發作的時候。

而且這種後背疼痛多於活動之後所出現的，跑步、運動、勞累之後就會發作。如果後背疼痛持續性的發作，或者是伴隨胸悶憋氣出汗等相關的情況，那麼就需要儘快的就診排除急性心肌梗死。

當然，做肩背疼，只是一個表現，甚至還會是很多的疾病，比如常見的肩周炎、肩袖損傷 、頸椎病 、風溼病 、胸膜黏連、肺結核或者是肺癌、膽絞痛以及胰腺病變、胃與十二指腸的腫瘤;骨腫瘤，腎、膀胱、子宮、肺部的腫瘤轉移到身體的肩胛骨;胸椎骨以及肋骨疾病等。

如果發生身體的左肩背疼痛，而各位又沒有百分百把握是什麼樣的原因，那麼一定要及時的就診，以免耽誤，耽誤幾小時很有可能就是一輩子!

其實，如果按照肩痛的病變部位主要分為肩關節本身的病變、肩關節附近的病變、其他部位病變的肩關節牽涉痛。這裡面，身體的肩關節本身的病變和肩關節附近的病變，比較常見的有肩關節的外傷、炎症、腫瘤、結核以及自身免疫性的疾病等。

一般我們很有可能需要做肩關節的影像學檢查才比較容易確診。但是一些其他地方的相關疾病，也可以引起身體肩關節的疼痛。

這其實就是我們經常所說的牽涉痛，比較常見的疾病其中包括頸椎病、肺上溝癌、胸廓出口綜合徵、心絞痛以及膽囊炎等。

在這裡，一定要提一下關於心絞痛的問題。其實這樣的患者並不在少數，一些心絞痛或者是心肌梗死的患者，除了心前區的不適之外，很有可能會伴有肩痛或者是後背痛等相關的不適。

此時各位還是需要引起各位的重視，尤其是有冠心病病史的朋友一定要特別的注意，因為心絞痛不一定都是心前區不舒服，還很有可能會放射至自己的肩部，不要忽視了。

除了由嚴重疾病引發的背痛可能需要手術治療外,一般由受涼、勞累或是姿勢不良和脊椎退行性病變引起的背部疼痛,使用保守療法進行自我治療，通常就可以收到很好的療效，例如針炙、推拿、按摩、拔罐或理療都會有很好的療效。對於因頸椎病或肩周炎引起的，要確實查明病源，然後針對這些疾病進行有效治療，肩背痛很快就能收到得到緩解或解除。例如，懷疑肩周炎者，如確診確實為肩周炎，可在治療肩周炎的同時，做相關的肩部功能鍛鍊，經過這些努力，肩背痛應該是可以有效緩解的。

肩周炎引起的左肩背痛，經常表現為肩部肌肉僵硬，腫痛，痠痛，痠痛，脹痛，常可透過鍛鍊而得到緩解。如果經常的反覆的發生肩部疼痛，有可能是頸椎病引起的。這個時候應當注意。頸椎病的禁忌：忌久坐不動。忌常時間同一姿勢做某件事情。系持續低頭。忌久坐不動。心臟病引起的左肩後背疼痛表現：經常的，長期的，持久的，左肩部疼痛，鈍痛。這種疼痛可伴隨：心臟供血不足，頭昏，頭暈，暈眩，心前區鈍痛，跳痛，走路易勞累，動則喘，行則累。當人的左肩部有疼痛的時候，應該根據以上伴隨的症狀來區別自己的發病原因。做出及早的預防和治療措施。

左肩背痛的原因很多，看起來沒有頭緒，其實只要從4個方面入手就可以了。

1.骨骼

如果把肩關節算在骨骼裡的話，最常見的就是肩周炎了。肩周炎是肩關節的無菌性炎症，俗稱“凍結肩”，多見於體力勞動者。症狀主要是肩部的疼痛，肩關節活動受限制。有的老年人會有肩部怕冷。而肩部的疼痛開始是慢性的疼痛，以後會逐漸加重。白天症狀輕，晚上加重也是肩周炎的特點。一般做MR可以明確診斷。治療還是止痛等對症治療為主，因為這個毛病自己會好的。

其他的如肩部的骨腫瘤、風溼性關節炎、肩部骨折、肩關節的急性炎症、結核等都會引起左肩背部的疼痛。

2.神經

左肩背部的神經性疼痛，不僅要考慮頸椎病，還要考慮胸部的毛病，如心臟、肺、胸膜的疾病。

1）頸椎病。頸椎病是一個大的籠統性的稱呼，包括頸椎間盤突出、頸椎骨關節炎等毛病。引起左肩背部疼痛的主要是神經根性頸椎病。由於頸椎疾病壓迫頸部的神經，引起神經支配的左肩背的疼痛。現在很多人喜歡使用電子產品，比如說手機，使用時就會長時間的低頭，容易引起頸椎病。一般來說，頸椎病是慢性疾病，經過保守治療可以緩解症狀。而保守治療裡，讓脖子休息就是最好的辦法。

2）心臟疾病。這是最應該引起重視的疾病。心絞痛、心肌梗死、心包積液都會引起左肩背的疼痛。為什麼心臟疾病會引起肩背疼痛？

簡單來說，心臟的感覺透過傳入神經反饋到大腦，大腦分析後透過傳出神經到達支配區域，而神經支配區域是比較模糊的。大部分情況下疼痛會傳導到心前區，當然也可能放射到左肩背。心絞痛的疼痛時間短，陣發性發作，發作結束後和正常人一樣。最需要重視的是心肌梗死，因為心肌梗死的疼痛有時會不典型，難以診斷出來，而它的危害卻很大，若不及時處理，可能有生命危險。醫學研究已經證實，對於心肌梗死，越早治療效果越好。

3）肺疾病。主要是肺炎、肺癌、肺結核等。因為左側肺尖靠近胸膜，肺部疾病會刺激胸膜引起疼痛，疼痛會透過神經傳導到左肩背部。像肺炎，一般會有咳嗽咳痰、發熱等症狀。而肺癌，早期症狀不典型，一旦有左肩背部疼痛，腫瘤可能已經侵犯胸膜，屬於中晚期了。

4）胸膜疾病。包括胸膜炎、胸膜的腫瘤、胸腔積液。我見過一個50多歲的男病人，因為左肩背痛就診，做了心臟的檢查都是好的，最後懷疑是胸腔內血管的疾病（主動脈夾層可能），做了胸部的增強CT，結果卻是左側胸腔大量的積水。後來把胸腔積液放掉之後，症狀明顯改善了。

3.肌肉

左肩背部的肌肉很多，因為肩關節的活動度很大。許多人在劇烈的運動或者重體力勞動後會出現左肩背部的肌肉急性拉傷，也有些人受傷後不注意休息，引起的肌肉的長期慢性勞損。

4.血管

心臟在胸腔裡，供應著全身的血液，所以胸腔內的大血管都很粗，主要包括胸主動脈、下腔靜脈、肺動靜脈。胸腔內的大血管出現問題，也會引起左肩背部的疼痛，如胸主動脈夾層。胸主動脈夾層就是指血管壁的正常結構被破壞，引起血管壁的隔層形成。這種疼痛比較劇烈，一旦血管破裂，人很快就沒了。

看了以上4個方面的分析，希望您對左肩背痛有一個大概的瞭解。

最常見的原因應該就是頸椎病了吧，說起頸椎病大家應該都不陌生，尤其是現在的學生黨和上班族，更是頸椎病的高發人群，我就很不幸的中招了，我感覺脖子肩背疼已經算是很好的了，頭暈噁心才是讓我最崩潰的，出現這種情況了一定要及時去醫院檢查，找到病因及時去治療，我就是因為剛開始的時候不當回事，才讓它發展到讓我頭暈眼花的地步。

這種感覺說它是十八層地獄都不為過，不過還好當時用的那個胺索寧還不錯，再加上我改過自新的決心，那些該改的壞習慣全都改掉了，平時原來沒事的時候就喜歡躺那玩手機，現在沒事了我都會去外面走走，鍛鍊鍛鍊，後來也就慢慢的恢復了，恢復之後這些好習慣我還是一直都保持著，說到底還要謝謝頸椎病，它讓我的生活狀態越來越好了，要不是因為它我可能會爆發更多病°(°ˊДˋ°) °！

左肩的疼痛會有那些原因呢？這需要一些具體的檢查來辨別，其中包括有沒有牽扯到其他位置的疼痛，疼痛會不會因為氣候變化而變化，抬手受不受影響，還有平時的工作用手多不多等等。

首先應該排除有沒有受傷，比如跌倒、牽拉、提重物這些突然的損傷是會導致肩膀疼痛的原因，當然一些持續性的需要肩部用力動作也會導致肩部的損傷，它們很可能是肩袖損傷。

對於肌肉力量減弱的老人來說，肩袖的損傷可能只是源自上街買菜提了過重的菜。就會導致肩袖肌群的輕微拉傷，所以疼痛就會在其修復之前一直持續，只要肩膀一用力就會出現疼痛。但損傷容易恢復難，特別是如果平時動得比較多的人可能就更難以恢復。

肩袖損傷的診斷需要接觸核磁共振檢查才能明確，對於小的損傷自己會在制動的過程中慢慢恢復，有的則可能難以恢復，比如年紀偏大的人群，或者說血糖高的人。而損傷巨大的符合手術的則需要手術縫合。不良的肩袖損傷很容易發生凍結肩，導致肩膀抬起困難。

這跟肩胛骨周圍的肌群異常的力線有關，目前很多的體態都是弓腰駝背，肩胛骨是外翻的。這樣的姿勢會讓一些肌肉變得無力，有的則被過度的拉伸，有的則短縮。比如後背的菱形肌、上後鋸肌、背闊肌、肩胛下肌、大圓肌、小圓肌等都是容易讓背部超神疼痛的肌肉。

經常伏案，或者低頭玩手機的人，你去按壓這些肌肉的時候大都會感覺得到痠痛。其中特別是在岡下肌的位置（肩胛骨中心偏內上一些的位置），據說這裡是一側肩膀疼痛的開關。

如果有肩膀疼痛的人透過手法按摩放鬆這裡，會讓你的肩膀疼痛得到緩解。

當然想要肩部疼痛緩解得持久，你需要對肩胛骨周圍的肌肉都進行適當的放鬆，包括前側的胸大肌、胸小肌。糾正肩胛骨的位置，然後在日常的生活中保持良好的姿勢。

肩胛上神級卡壓是肩部疼痛病因中最最常見的原因之一。約佔到了肩部疼痛的1%~2%。導致其產生的原因也有很多，有間接和直接暴力的結果，比如你跌倒的時候手掌著地，導致力量傳導到肩部，對肩胛上神經造成直接損傷；也有可能同時損傷神經周圍組織，在癒合過程中可能減少切跡的容積（就是把神經的位置給佔用了），從而導致壓迫或者卡壓。

當然肩關節的直接損傷也會導致起發生，包括肩袖損傷、肩關節脫位等等。

目前針對其的處理方法也比較先進，可以直接透過超聲引導對其卡壓的部位進行處理而得到緩解。

關於左肩部疼痛的原因還有很多，有的可能比較複雜，比如可能跟你的心臟疾病有關。而有的可能也比較簡單，比如有的人可能習慣左側臥位導致肩部持續受壓有關。當然也有如文中所描述的可能來自一次意外的損傷，而留下的病根，有的疼痛甚至沒發追根溯源，但處理的時候我們必須弄明白它們發生的機制才能得到有效的處理，如肩胛的位置的調整、肩袖損傷的恢復等等。

左肩背痛的發病率很高，尤其是中老年人，常常被其困擾。一般人都是吃點布洛芬或雙氯芬酸鈉製劑等非甾體抗炎藥來緩解疼痛，有的人吃藥時痛減或疼痛消失，斷藥後又開始疼痛發作，就這樣反覆發作、遷延不愈。

那麼，究竟是什麼原因引起的呢？

首先，我認為是左肩背部的區域性病變引起的疼痛，如左肩周炎、左肩背部肌肉勞損、左肩背部神經損傷，還有左肩關節病變引起的疼痛等。

其次，心肺疾病引起的放射性疼痛。如心絞痛、心肌梗死等，這種放射性疼痛會延著神經的走向，一直放射到左手前臂以及左手無名指和小拇指。某些肺部疾病也會引起左肩背部的牽涉痛。

最後，還有某些重大疾病引起的疼痛。如肺癌、胃癌以及左側頸部淋巴癌等，都會引起不同程度的疼痛。

總之，引起左肩背部疼痛的原因較多，一旦發現，應引起重視，如果自己無法鑑別，就及時就醫。有時候疼痛較輕，或許是一過性的疼痛，有時候也會是某些疾病釋放的訊號，因此，我們要多學習相關知識，提高認識，注重健康！

患者，女性，六十多歲，自述左側肩背疼痛，以後背疼痛明顯，平臥疼痛加劇，胸部CT顯示：主動脈降部增粗，內密度不均勻，分層明顯，這是一個典型的主動脈降部夾層的患者，如下圖箭頭所指。

主動脈夾層可以引起左肩背疼痛，需要早期介入治療，否則會危機生命。

除了主動脈血管的病變外，頸椎病、肩周炎，左肩的韌帶神經損傷、左側肺癌、左側肋骨轉移瘤、心肌梗死、胸椎間盤病變壓迫左側神經、左肺胸膜病變等疾病都可以引起左肩背的疼痛，有的症狀明顯，有的症狀不明顯。

看到這個問題，我忍不住先要提醒一句，出現肩背痛，一定要高度警惕心肌梗死可能，這個疾病有時候以肩背痛為主要的和首發的表現。

其實就在前段時間，我在門診接診過這麼一位特殊患者，一位60多歲的男性，後來聽他說他來醫院本來是打算看理療科，歪打誤撞的先來到了我們科室門診。

進門問起他的病情，他說自己左側肩膀痛。疼了1天了，沒有勞累也沒有扭傷，感覺整個左肩部疼痛，陣發性加重，並且疼痛以左側肩膀為核心，向左側的上臂放射，不影響活動，也沒有區域性的壓痛。同時伴有心慌胸悶，但是不明顯，也沒有胸痛。就是這麼一位患者，在做完心電圖檢查後，診斷急性心肌梗死。

所以說，這也就是為什麼我文章開頭去提醒一句的原因。

這就涉及到牽涉痛的問題。

說直白一點，就是因為肩背區的二級神經指揮部和心臟的二級神經指揮部都在同一個脊髓階段。因為外表的疼痛感覺敏感，當心髒出現病變時，疼痛傳導到脊髓再到大腦，大腦發出疼痛指揮後到達脊髓2級中樞後，再傳達指令出現失誤，造成了肩背區疼痛的表現。

牽扯痛在臨床上很常見，同時還會引起左肩背牽扯痛的病變有呼吸系統疾病，比如胸膜粘連、肺癌、肺結核等呼吸系統疾病會引起肩背疼痛感。

而這時的肩背痛常常伴有呼吸系統疾病的特徵，有時出現咳嗽、咳痰、喘憋、胸痛等等表現。這個也是不容忽視的一個疾病。

而膽囊和肝臟疾病引起的牽扯痛，以右側肩背區為主。

第一，外傷原因

外傷原因造成的肌肉間的結締組織、肌腱、筋膜、骨膜等損害或者關節脫位，尤其骨折時會加重上述組織不同程度的破壞，產生疼痛。這類原因病因明確。

第二，肩部慢性勞損性疼痛。

尤其是長期從事體力勞動或者體訓鍛鍊的人，容易出現肩部慢性勞損，可引起增生、粗糙、關節粘連等病變，從而產生功能障礙和疼痛。

比如肩袖損傷，常發生在肩關節極度外展的反覆運動中，比如打球、游泳等。患者典型疼痛特點為夜間痛、背手痛，肩膀腫脹和活動受限制。

第三，肩周炎

又稱“五十肩”，也就是多發生在50歲左右的人。常常是勞損自以及天氣寒冷等等原因引起，是一種關節囊及周圍韌帶組織的慢性炎症及纖維化的病變。

主要不適就是肩部疼痛、肩部關節僵硬，無法舉高手臂，尤其轉動肩部時會出現疼痛，嚴重影響日常生活及工作。

第四，頸椎病

頸椎病壓迫神經根引起的肩背部疼痛，這個也是非常常見的一個原因。常常伴有頸部不適，而且會出現一側肢體麻木或者無力障礙。

先來說，肺尖部腫瘤壓迫神經。

肺尖部腫瘤發生時，如果侵犯到的神經叢和區域性組織，會引起患者病側肩部持續頑固性劇痛，另外還會進行性疼痛加劇。還會同時出現同側上肢麻痺，手臂肌肉，尤其是肌肉萎縮。

如果出現肩膀疼痛明顯也要考慮這個疾病可能。

再者，骨腫瘤或臟器腫瘤轉移

如果出現骨腫瘤或者其他臟器腫瘤轉移到肩部等，也會出現疼痛症狀持續性加重，而有部分患者可觸及包塊。

這類疾病多可以查詢到原發腫瘤疾病。

導致肩背痛的原因有很多，大都為肩背區域性骨或軟組織疾病所致。也可能是腫瘤轉移至肩部。治療宜查詢引起肩背痛的原發疾病，針對病因治療。必要時對症治療。

1、肩袖損傷

肩關節是肌肉骨骼系統疾病常見的發病部位之一。而肩關節又是一個複合的結構。因此，肩關節周圍極其容易出現疼痛。

2、肩周炎

肩周炎會引起肩關節疼痛，隨著病情的發展，疼痛範圍會不斷加大，部分患者會出現後背疼痛。

3、頸椎病

肩背部肌肉痛可能是由頸椎病引起,也可能是腰背肌筋膜炎引起。

4、風溼病

風溼病多是自身免疫性疾病，發病隱蔽而緩慢，病程較長，侵犯關節、骨骼、肌肉、血管及有關軟組織，可引起一定程度的後背疼痛，天氣陰涼、風寒潮溼、後背疼痛加重。

5、腎部疾病

腎臟疾病如腎炎等的，可以有明顯的右後背腎區的叩擊痛，及隱痛。此時建議腎臟檢查。

6、肝膽疾病

右側後背部近肋緣除疼痛，大部分情況下是由於肝膽疾病所致的情況的，因為膽囊炎症等可能會導致右後背的放射性疼痛的，但是此時膽囊應該有明顯觸痛症狀。

1、適當運動

在平時背痛的時候可以加強常規鍛鍊，能夠有效的緩解背痛的現象，還有助於預防痠痛或幫助消除背痛，是治療腰痠背痛最主要的方法，也是有效的方法，如太極、游泳、瑜伽等。

2、按摩療法

透過按摩穴位可以打通體內的經脈，讓血液執行得更加的順暢，減輕體內的疼痛，因此用按摩來治療背痛具有非常好的效果。每次按摩每個穴位可以按摩10分鐘，每天具體次數可以根據緩解情況來定。

3、靠牆站

靠牆站可以增加背部的肌肉力量以緩解後背疼痛。人站直靠立牆壁，挺胸抬頭，然後每組堅持十分鐘到十五分鐘，等等這些運動都可以幫助我們讓肩膀更加靈活。

4、物理治療

包括超音波、電療、冷熱敷等方法。超音波可深入深層肌肉組織，產生熱能，有助止痛和消腫。電療可以緩解肌肉硬化及抽痛。冷敷適用於急性疼痛的1-2天內，有止痛和消腫的作用；而熱敷則較適用於慢性痛，有改善區域性迴圈，增進組織復原能力。

5、心理治療

如果情緒長期處於焦慮的狀態，那麼就會使得身體肌肉處於一種緊繃的狀態，各種身體疼痛也會隨之而來，因此想要背痛的症狀得到緩解，一定要讓心情保持開朗，經常保持身心愉悅。

先去醫院確診，可以貼膏藥，有個朋友腰椎間盤突出，站立不能超過10分鐘，後來貼好了，做老師的都能上課了

一是左肩關節周圍炎（關節活動受限+舜間疼痛）；二是頸椎病（神經根型）；三是頸椎間盤突出症（放射性+牽拉性）。總之必須明確診斷，才能有效治療。

無論在城市，還是在農村，肩痛都是常見的疾病。記得張大夫在讀研究生的時候，我老家的一個親戚到我所就讀的醫院看病，她年齡不大，也就30歲，但是肩痛的厲害，甚至不能將胳膊抬起來。她的工作性質是什麼呢？是在當地縣醫院上班，是超聲科大夫，大家瞭解的，就是天天拿著探頭，給大家做檢查。後來，做了核磁，發現是肩袖損傷。所以，肩痛，非常常見，大家一般認為肩痛，往往就是關節炎，其實不是這樣的，肩痛這裡麵包含的原因還是非常多的。所謂治病求本，前提就是應該明白，引起肩痛的原因是什麼？張大夫和大家介紹一下這方面的知識，希望對大家有幫助。

其實，如果按照肩痛的病變部位分為肩關節本身病變、肩關節附近病變、其他部位病變的肩關節牽涉痛。這裡面，肩關節本身的病變和肩關節附近病變，常見的有肩關節的外傷、炎症、腫瘤、結核、自身免疫性疾病等等。一般我們可能需要做肩關節的影像學檢查才容易確診。但是一些其他地方的疾病，也能引起肩關節的疼痛，這就是我們所說的牽涉痛，常見的疾病包括頸椎病、肺上溝癌、胸廓出口綜合徵、心絞痛、膽囊炎等。這裡面，張大夫作為一個心內科大夫，一定要提一下心絞痛的問題。其實這樣的患者不在少數，一些心絞痛或者心肌梗死的患者，除了心前區的不適外，可能會伴有肩痛或者後背痛等不適。此時大家還是要引起重視，尤其是有冠心病病史的朋友一定要注意，因為心絞痛不一定都是心前區不舒服，還可能放射至肩部，別忽視了。

最後請大家引起注意，肩痛雖然肩周炎居多，但是請大家引起重視，必要時請就醫。

背痛是很常見的一種症狀，其發生的原因很多：

1、久坐，你的脊柱最受累

如果你一連好幾個小時坐著沒有起來活動活動，即使你坐的是一張昂貴的符合人體工程學的辦公椅，這張椅子也會成為你背痛的一個重要原因。

坐是脊柱最累的姿勢，久坐不僅減少脊椎的血流量，令你的背部加重負荷而疲憊不堪，而且使背部承受的壓力比站立或行走高30%。

2、穿不對鞋，脊柱會歪斜

穿鞋不對不僅傷害你的腿、足部、腳趾，脊柱也會受傷。

穿細高跟鞋走路時，身體會前傾，背部弧度增加；無跟鞋、平底鞋、人字拖也一樣糟糕，這種完全無跟平底的鞋子沒有減震緩衝或足弓的支撐，會使你的步態非常不穩定，體重無法均勻地分佈在脊柱上，可能導致椎間盤受損，並使肌肉痙攣和疼痛遍及全身，甚至伴發慢性頭痛或偏頭痛。

對於零鞋跟的平底鞋，我們建議在鞋內側要有加厚鞋墊，中間凸起正好貼合腳中間的凹部。研究表明在需要長時間穿著行走或站立時，最好選擇有2釐米跟的鞋子。

3、吃得太多，脂肪給脊柱加壓

如果你很喜歡美食，每餐吃到十足飽，消化系統就會消化不了這麼多食物，很多脂肪物質沉積在體內，久而久之你的體重會增加。身體多餘的每公斤體重都會增加脊椎的負荷，首先是對身體壓曲部位，即對腰椎和骶骨之間的過渡部位產生緊壓。

此外，如果上腹部周圍脂肪太多，當你的身體要保持自身平衡時，會使你的骨盆向前傾斜，脊柱則要向後傾，不能成為一條直線，這可能導致你的下背部過度緊張，而出現疼痛。

所以，最好減少進食量，每餐控制在7分飽，胃腸道有足夠動力來切碎、消化、吸收、排洩食物，身體處在一個良性迴圈之中，腰部所需要支撐力量就會減少。

4、壓力大激素不平衡，背部難放鬆

壓力促使荷爾蒙皮質醇的生產，從而增加炎症，並可能引起背痛。這樣的經歷很多人都有過，壓力大感到疲憊時，你的背肌也會緊張起來，嚴重時甚至會產生痙攣，難以放鬆，久而久之，你就會因壓力大而成為背痛患者大軍中的一員。

有個很簡單的方法可以讓我們迅速擺脫和緩解壓力背痛——健走！看看影視作品中，大人物遇到大難題的時候都會來回走動思考，做決策。

5、按摩太多，磨損關節

按摩的確對腰部疾患有所緩解，但是頻繁的按摩會加速腰關節磨損，變得異常脆弱。再趕上一個不夠專業的按摩師，腰肌會因為太過放鬆變得鬆弛無力，腰椎容易出現問題。

最好採取“輕按摩”態度，不僅是手法輕，更注重的是減少按摩次數，按照個人腰部的具體健康狀況來確定按摩週期，一般情況下，半個月按摩一次足矣。另外，腰部按摩要找專業的按摩醫生，尋求專業人員幫助，才是最安全、最有效的。

6、床墊太軟，脊柱會變形

過軟的床墊會讓脊柱在睡眠過程中凹陷變形，使腰部肌肉時刻處在緊張狀態，拉伸能力變弱。長此以往，為腰椎間盤突出提供有效空間。

而床太硬，同樣會導致腰椎間盤突出，因為正常脊椎都有一個向前的彎曲度，長期睡在硬床上會令這種彎曲消失，肌肉纖維就一直處在緊繃狀態下，一旦有劇烈活動，急性腰椎間盤突出就會發生。

床墊的軟硬度，以躺在上面腰部沒有明顯下陷為最佳，而且床墊要有一定彈力，在翻身時輔助腰部力量，緩解腰椎的磨損度。

7、運動不當，腰部受力大

每天堅持運動的確是件好事兒，但健康專家指出，運動方式不當，導致脊柱變形，腰部承受壓力過大，腰椎間盤突出也就隨之出現了。例如運動時間過長，每日運動時間超過60分鐘，使脊柱過度曲伸，腹部也會承受壓力過大，使脊椎出現勞損，從而引起腰椎間盤突出症。

每天的運動時間最好控制在30分鐘左右，並加強背部拉伸運動。跳舞、步行、長距離滑雪和游泳都是鍛鍊背部的理想運動。凡要猛然轉身和扭身的運動，如壁球、羽毛球、Golf球和網球均對背部有害。

前天，也就是星期三，晚上搶救了一位50歲的左肩背痛的患者，120送來的，是急性心肌梗死的患者，到醫院已經距離發病20小時了，已經出現了心衰表現，錯過了最佳開通血管時間，最主要晚上無法躺著睡覺才來來看病，否則還會繼續拖著。

心血管缺血就會引起心絞痛，當血管完全堵塞，血液供應停止持續20分鐘，心臟從內向外開始壞死。

血液停止供應40分鐘，閉塞血管支配面積的30%發生死亡。

血液停止供應3小時，閉塞血管支配面積的50%發生死亡。

血液停止供應6小時，閉塞血管支配面積的70%發生死亡。

血液停止供應24小時，閉塞血管支配面積的80%發生死亡。

這位老兄已經20小時才就診，大面積的心肌壞死，已經造成心衰，心衰是心臟病很嚴重的一種情況，急性心衰會要命，慢性心衰5。年死亡率相當於癌症。所以我們一直強調急性心肌梗死要爭分奪秒，不但是害怕心臟驟停，還害怕心衰，一旦心衰，生活質量會明下降。

左肩背疼痛怎麼會和急性心肌梗死聯絡在一起呢？左肩背疼痛只是一種表現，很多疾病都可能表現為左肩背疼痛，這位50歲的患者就是急性心肌梗死，表現為左肩背疼痛。以左肩背疼為表現的心肌梗死，讓我不得不再次想起郭德綱的師父侯耀文先生，當時就是後背疼痛，以為是受風了，找人按摩，結果沒當回事，最終就診不及時，死於急性心肌梗死。

其實心肌缺血心絞痛也經常會表現為後背疼，心肌缺血引起的後背疼痛有這樣的特點:呈發作性，也就是一陣一陣，每次幾分鐘，最多15分鐘，發作過後，跟好人一樣，就不會再有不舒服，直到下次再次發作。而且這種後背疼痛多於活動後出現，跑步、運動、勞累後會發作。如果後背疼痛持續發作，或伴隨胸悶憋氣出汗等情況，那麼要儘快就診排除急性心肌梗死，就像這位50歲的患者，耽誤20小時耽誤一生，就像侯先生留下的只有遺憾。

當然，做肩背疼，只是一個表現，還會是很多疾病，比如常見的肩周炎、肩袖損傷 、頸椎病 、風溼病 、胸膜黏連、肺結核或者肺癌、膽絞痛及胰腺病變、胃與十二指腸的腫瘤；骨腫瘤，腎、膀胱、子宮、肺部的腫瘤轉移到肩胛骨；胸椎骨及肋骨疾病等等。

如果發生左肩背疼痛，而您又沒有百分百把握是什麼原因，那麼一定及時就診，以免耽誤，耽誤幾小時可能就是一輩子！

左肩背部疼痛的原因主要分為頸椎病、肩周炎、肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合症、肩關節不穩等等。

最常見的原因是頸椎病和肩周炎，神經根型頸椎病是由於突出的椎間盤，增生的鉤椎關節壓迫相應的神經根，引起神經根性刺激症狀。症狀多為頸肩痛，短期內加重並向上肢放射。如果壓迫頸四神經根，患者頸後部疼痛及麻木，並沿肩胛提肌放射伴有向胸前放射。如果壓迫頸五神經根，沿一側頸部及肩部放射在三角肌處感麻木不適，CT，磁共振檢查可見頸椎間盤突出，頸椎管矢狀徑變小，黃韌帶骨化，硬膜外腔脂肪消失，脊髓受壓等。肩周炎是因多種原因導致肩盂肱關節囊炎性粘連、僵硬、以肩關節周圍疼痛，各個方向活動受限，尤其是外展外旋和內旋後伸活動。磁共振可見關節囊增厚，肩部滑囊可有滲出，

背痛的原因有很多，可分為肌肉和脊柱所引起的背痛。肌肉所引起的背痛，比如菱形肌綜合徵和背部筋膜炎都可以導致背部的疼痛。這種背部的疼痛以一側或者雙側出現，患者的疼痛性質以痠痛為主，在區域性可以找到明顯的壓痛點。透過按揉以及熱敷，多平躺休息症狀就可以得到緩解。脊柱本身也可以引起左後背的疼痛，多見於脊柱側彎，尤其是朝左側彎。由於脊柱的失衡在長時間伏案工作或者站立之後就會導致左背部疼痛。

無論是在城市，或者還是在農村，肩痛其實都是比較常見的一種疾病。心血管的缺血或許會引起縱深的心絞痛，如果當身體的血管完全堵塞的時候，血液供應停止持續20分鐘，心臟變從內向外開始壞死。血液停止供應40分鐘左右，閉塞血管支配面積的30%左右發生死亡;血液停止供應3小時左右，閉塞血管支配面積的50%左右發生死亡;血液停止供應6小時左右，閉塞血管支配面積的70%左右發生死亡;血液停止供應24小時左右，閉塞血管支配面積的80%左右發生死亡。

左肩背疼痛只是一種表現，很多的疾病其實都很有可能表現為左肩背的疼痛，這位50歲的患者其實就是急性的心肌梗死，主要的表現為左肩的背疼痛。

以左肩背疼為表現的心肌梗死，讓我不得不再次想起郭德綱的師父侯耀文先生，當時就是後背比較的疼痛，以為是受風了，便去找人按摩，結果沒有當一會回事，最終就診不及時，死於急性心肌梗死。

其實心肌缺血心絞痛也經常會表現為後背疼痛，心肌缺血所引起的後背疼痛主要有這樣的特點：呈發作性，這其實也就是一陣一陣的，每次幾分鐘左右，最多15分鐘左右，發作過後，其實跟好人是一樣的，就不會再有不舒服，直到下次再次發作的時候。

而且這種後背疼痛多於活動之後所出現的，跑步、運動、勞累之後就會發作。如果後背疼痛持續性的發作，或者是伴隨胸悶憋氣出汗等相關的情況，那麼就需要儘快的就診排除急性心肌梗死。

當然，做肩背疼，只是一個表現，甚至還會是很多的疾病，比如常見的肩周炎、肩袖損傷 、頸椎病 、風溼病 、胸膜黏連、肺結核或者是肺癌、膽絞痛以及胰腺病變、胃與十二指腸的腫瘤;骨腫瘤，腎、膀胱、子宮、肺部的腫瘤轉移到身體的肩胛骨;胸椎骨以及肋骨疾病等。

如果發生身體的左肩背疼痛，而各位又沒有百分百把握是什麼樣的原因，那麼一定要及時的就診，以免耽誤，耽誤幾小時很有可能就是一輩子!

其實，如果按照肩痛的病變部位主要分為肩關節本身的病變、肩關節附近的病變、其他部位病變的肩關節牽涉痛。這裡面，身體的肩關節本身的病變和肩關節附近的病變，比較常見的有肩關節的外傷、炎症、腫瘤、結核以及自身免疫性的疾病等。

一般我們很有可能需要做肩關節的影像學檢查才比較容易確診。但是一些其他地方的相關疾病，也可以引起身體肩關節的疼痛。這其實就是我們經常所說的牽涉痛，比較常見的疾病其中包括頸椎病、肺上溝癌、胸廓出口綜合徵、心絞痛以及膽囊炎等。

其實這樣的患者並不在少數，一些心絞痛或者是心肌梗死的患者，除了心前區的不適之外，很有可能會伴有肩痛或者是後背痛等相關的不適。此時各位還是需要引起各位的重視，尤其是有冠心病病史的朋友一定要特別的注意，因為心絞痛不一定都是心前區不舒服，還很有可能會放射至自己的肩部，不要忽視了。

除了由嚴重疾病引發的背痛可能需要手術治療外,一般由受涼、勞累或是姿勢不良和脊椎退行性病變引起的背部疼痛,使用保守療法進行自我治療，通常就可以收到很好的療效，例如針炙、推拿、按摩、拔罐或理療都會有很好的療效。對於因頸椎病或肩周炎引起的，要確實查明病源，然後針對這些疾病進行有效治療，肩背痛很快就能收到得到緩解或解除。例如，懷疑肩周炎者，如確診確實為肩周炎，可在治療肩周炎的同時，做相關的肩部功能鍛鍊，經過這些努力，肩背痛應該是可以有效緩解的。

心臟病引起的左肩後背疼痛表現：經常的，長期的，持久的，左肩部疼痛，鈍痛。

這種疼痛可伴隨：心臟供血不足，頭昏，頭暈，暈眩，心前區鈍痛，跳痛，走路易勞累，動則喘，行則累。當人的左肩部有疼痛的時候，應該根據以上伴隨的症狀來區別自己的發病原因。做出及早的預防和治療措施。

最後請各位引起一定的注意，肩痛雖然肩周炎居多，但是請各位引起重視，必要的時候請各位及時的就醫。

左肩背痛，要看是哪種痛！可能是脾胃功能失調。引起的經肩綜合證只要把脾胃功能調整好了，疼痛自然會好，痛則不通，通則不痛！先天氣血不足。脾胃是後悔之源，胃脾的升降氣機失調，氣血運化受阻，能源出問題了，不疼才怪！

左側背疼一般是由於以下原因引起的：

1.不少呼吸系統疾病引起的肩背疼痛，一般在後背、側背或肩胛部，較常見的有胸膜粘連、肺癌與結核。

2.心血管疾病伴胸痛者以心絞痛、心肌梗塞常見。

3.膽絞痛、胰腺疾病、胃及十二指腸腫瘤等也可引起肩背部疼痛。

4.骨腫瘤或腎、膀胱、子宮、肺等罹患腫瘤轉移至肩胛骨、椎體骨、肋骨。

5.頸椎病分型較多，症狀也複雜，其引起的頸肩背部疼痛，除了頸肩背部酸脹、墜疼、頸部僵直等不適感外，還有肢體麻木、無力，甚至頭暈、頭痛等。病史相對較長，頭、頸、肩、背、臂疼痛反覆發作，並伴有相應的壓痛點

6.頸部扭傷和落枕往往由於頸部活動不當，或睡眠體位不良導致區域性肌肉被扭傷。病史較短，壓痛點固定且位於肌肉損傷部，以肩胛內上方多見，且伴肌肉痙攣，可觸及壓痛明顯的條索狀痙攣肌束，頸部活動受限明顯。

7.肩關節周圍炎疼痛在肩關節周圍，疼痛範圍較廣，多數患者起病緩慢。表現為肩關節活動明顯受限；X線片多無明顯異常。

8.肌纖維組織炎則有風寒、潮溼、勞累、扭傷等明顯誘因。區域性肌肉僵硬，以痠痛為主；範圍較大，多無固定壓痛；按摩、熱敷有效。

我經常左肩膀痛，左胳膊麻痛直手臂，線上影片看到一捶背操，試著作了兩次，胳膊突然間咯嘣一聲響，一切都好了，原來胳膊脫臼了。所以說，上了年紀幹活不能太猛，要悠著點，也不能一疼就懷疑得什麼病了。