大多數情況下，首次幽門螺旋桿菌感染都發生在嬰幼兒及兒童時期（多在10歲以前），成人之後的感染相對少見（但也存在）。而主要的傳染源可能來自於家庭成員，如父母、兄弟姐妹等。傳播途徑一般為口-口、糞-口途徑，親密接觸、進食被汙染食物和飲水都有可能傳染。

國外的研究發現，在城市飲用水中幽門螺旋桿菌的檢出率達4%，而且在蔬菜等食物表面也能檢測到。一旦感染上了，如果不經治療，幽門螺旋桿菌可能會陪伴您終生。

　　有部分人在根除幽門螺旋桿菌後復發，而且複發率有地區、種族差異性，在西方發達國家及發達地區，複發率很低，平均每年的複發率僅為2-3%左右，而在欠發達地區，複發率可高達每年10-13%。這裡說所的復發包含兩種情況，第一種是因為根除不徹底，殘留在體內的少量細菌死灰復燃，這種情況多發生在治療成功後的1年內；第二種情況是再次感染了新的幽門螺旋桿菌。這兩種情況都存在，在發達國家，以前者為主，在欠發達地區，通常是後者占主導地位。

　　怎樣預防感染及復發？

　　如何預防感染及復發呢？根本的辦法是改善整個社會的生活及衛生條件，但這是一個漫長的過程。目前能做的，主要有幾點：

　　第一，前面提到，家庭成員之間的互相感染很常見，所以如果有條件，家庭成員應同時檢測和治療幽門螺旋桿菌。

　　第二，初次治療時就選用療效好的藥物和方案，儘量徹底治療。

　　第三，研究表明幽門螺旋桿菌還存在於人體口腔中，所以在治療胃部幽門螺旋桿菌感染時應同時檢測並治療口腔幽門螺旋桿菌感染（加用漱口水漱口即可）。

　　第四，治療後定期複查幽門螺旋桿菌，如果復發，可以再次治療。

　　每天喝些丁香茶對幽門桿菌有一定的抑制作用

丁香茶葉中特有的丁香油、丁香酚、鞣質以及齊墩果酸等，可治療腸胃疾病，可緩解腹部氣脹，增加胃液分泌，增加消化能力。

胃腸相連，丁香茶在調理胃部的同時，給腸道也帶來大大的好處。丁香茶煎水服用，對幽門螺旋桿菌、葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌等有抑制作用。

溫馨提示：

　　受中國的飲食文化影響，很多人圍餐都不習慣用公筷等，都是潛在的感染因素。可以說，幽門螺桿菌其實就是吃進去的細菌。在家庭內採用分餐制或用公筷對於很多家庭很難做到。不過，幽門螺桿菌有個弱點，就是不耐熱，如果有高溫消毒功能的碗櫃就可以把幽門螺桿菌殺死，或者洗碗時放在鍋裡用開水煮一會兒也可。

　　另外，家中老人把食物嚼了或咬下來再喂孩子，這是很不好的習慣，家人間也要注意避免互相夾菜。

主要透過家人共餐時吐液內所含幽菌進入菜盤內而互相感染的，還可透過接吻，吹氣餵食小孩及其它不潔飲食習慣傳染。所以傳染率在中國達百分之六七十。但幽菌在體內對無胃病者並不影響健康，而對有胃炎，胃潰湯患者影響較大，易發展致癌，應根除。

有一項日本的研究發現那些幽門螺桿菌感染的孩子，透過查細菌的DNA指紋，發現有76%的孩子的病菌和父母和/或兄弟姐妹一樣，69%的孩子的病菌和母親的一樣。許多類似結果的研究證實，家人、特別是密切照顧的母親有可能把幽門螺桿菌傳染給寶寶。研究還發現孩子感染幽門螺桿菌的高峰期在1歲左右，這個時期也是母親陪伴孩子較多的時期。

幽門螺旋桿菌的三種傳播途徑

人是幽門螺旋桿菌在自然界的唯一宿主，也是唯一的傳染源。它可以透過糞—口，口—口，胃—口三種途徑傳播。

對待幽門螺桿菌感染，患者既不能過分擔憂，也不能不接受治療。對於該病菌的預防，要做好個人衛生，防止病從口入。應儘量使用公筷，如家庭成員本身患有胃病，感染幽門螺桿菌，一定要進行分餐，餐具要定時煮沸消毒20分鐘。同時建議有胃病史的患者，其家庭成員最好定期做胃病檢查，父母為了孩子健康，最好採取分餐制。

中國是幽門螺桿菌感染重災區。中國大概有 70% 成年人攜帶幽門螺桿菌。幽門螺桿菌感染沒有急性症狀，很多人都不知道自己已經被感染。

長期幽門螺桿菌感染會提高胃癌發病率 3～12 倍。在中國，幽門螺桿菌感染呈現明顯家族性，如果父母是感染者，那小孩也是感染者的機率會很高。

因此，如果有親密家人得了胃癌並且測試為幽門螺桿菌陽性，那強烈建議家中年輕人，尤其是小孩進行幽門螺桿菌測試，如果確認感染，應該儘快使用三聯/四聯綜合補充衛樂舒對抗菌進行治療，特別是家中有兒童和老人的抗生素同時殺菌可能性不高，只有共同服用對抗菌，競爭排除幽門螺桿菌。

幽門螺桿菌（Helicobacter pylori，H.pylori）是定植於胃粘膜表面及粘膜層的微需氧菌，自1983年澳洲學者Warren和Marshall首次從慢性胃炎患者胃粘膜中分離培養出該菌來，目前全世界有超過50%的人攜帶有幽門螺旋桿菌，中國幽門螺桿菌感染率為40-60%左右。幽門螺旋桿菌一般主要是從兒童時期獲得（多在10歲以前），其在人與人之間的傳播主要是經口傳播、親密接觸傳播、進食被汙染的食物和飲水等。

幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、胃黏膜相關性淋巴樣組織淋巴瘤、胃食管反流病（GERD）等相關，但也不必過於緊張。大部分人感染後沒有明顯的症狀，也可能不會發病。感染幽門螺旋桿菌後只有10%左右的會患胃炎或胃潰瘍，患胃癌的更少。中國幽門螺桿菌感染率為40-60%左右，但中國胃癌的發生率只有大約22.7/10萬，僅為5萬分之一左右。

另外幽門螺旋桿菌致病慢，其導致胃炎的時間需要1~2年，胃潰瘍需2~5年，胃癌則是10年以上，所以人們有足夠的時間進行防治。

很多情況下幽門螺桿菌主要的傳染源來自家庭成員之，並且除非治療否則終生存在。在家庭成員間主要透過以下途徑傳播：

1、 共同進餐。是幽門螺旋桿菌的重要傳播途徑之一，華人有給別人夾菜的習慣，也助長了幽門螺旋桿菌的傳播。

2、 接吻。幽門螺旋桿菌可以透過情侶、愛人間的親吻傳播。

3、 吃不熟的食物。國外的研究發現，在蔬菜等食物表面能檢測到幽門螺旋桿菌。

4、 飲生水。國外的研究發現，在城市飲用水中幽門螺旋桿菌的檢出率達4%。

5、 餵食嬰兒。很多老人喜歡把食物嚼爛了或咬下來再喂孩子，可能造成寶寶感染。

1、 每日刷牙漱口。

2、 家裡有人感染的，不要交叉使用碗筷和杯子、牙刷等。

3、 碗筷勤清洗和高溫消毒，微波爐加熱、沸水煮沸、75%酒精浸泡均可有效殺滅幽門螺桿菌。

4、 食物清洗徹底，要經過高溫烹調。

5、 養成良好衛生習慣，飯前便後要洗手。

6、 不要口對口餵食幼兒。

7、 定期體檢，出現以下症狀最好到醫院檢查下是否感染了幽門螺旋桿菌：1)、消化性潰瘍病史者2)、胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤3)、消化不良症者4)、內鏡下胃部手術切除或胃次全手術切除5)、胃癌家族史6)、計劃長期服用非甾體抗炎藥（包括低劑量阿司匹林）7)、不明原因的缺鐵性貧血8)、特發性血小板減少性紫癜9)、增生性胃息肉者。

不推薦對14歲以下兒童常規進行Hp檢測，因為即使檢測出陽性，但兒童對藥物不良反應耐受性低，可選抗生素少，根除後的再感染率高。但如果有消化性潰瘍、消化不良行內鏡檢查的兒童，則建議做Hp檢測和治療。

幽門螺旋桿菌是迄今為止人類胃部發現的唯一致病微生物，由於其能夠利用自身的物質，在菌體外分泌一層鹼性的“氨雲”，透過酸鹼中和抵禦胃酸的侵蝕，能夠安然無恙的寄生在胃黏膜上，並分泌毒素，侵蝕胃腸黏膜，導致胃潰瘍及十二指腸潰瘍的發生，現在醫學界已經公認，絕大多數消化道潰瘍都是由幽門螺旋桿菌感染引起的。那麼，如果家人感染了幽門螺旋桿菌，一般都是透過哪些途徑傳染給其他人呢？又如何避免傳染呢？

因此，家有幽門螺旋桿菌感染者的家庭，一定要注意衛生和消毒，是否需要分餐制，不必太刻意，可以根據情況具體安排，但避免口對口餵食，如老人給孩子餵食的情況，避免和幽門螺旋桿菌感染者直接嘴對嘴親吻；勤洗手，勤對餐具廚房、衛生間馬桶、洗手檯面進行消毒處理，別看幽門螺旋桿菌在胃黏膜很頑固，但在體外卻比較容易殺死，100℃蒸煮30分鐘，含氯、含過氧化氫（即雙氧水）的消毒劑，都可以輕鬆殺滅幽門螺旋桿菌。

對於幽門螺旋桿菌陽性感染，也並不必過分恐慌，實際上只有大約10%幽門螺旋桿菌感染者會罹患胃腸道潰瘍等疾病，如果發現幽門螺旋桿菌陽性，可諮詢臨床醫生，根據自身情況，選擇是否要進行幽門螺旋桿菌根除治療，目前臨床上常用的四聯療法，對根除幽門螺旋桿菌還是有一定療效的。四聯療法如何用藥，用藥方案大家可以參考李藥師的其他問答，具體用藥方案還請根據個體情況個性化定製為宜。

幽門螺桿菌具有很強的傳染性和家庭聚集性，這兩者是最顯著特徵，幽門螺桿菌陽性不及時治療就會傳染給家人，所以一旦確診，最好和家人都來醫院做檢查，尤其是有胃癌家族史或胃炎、胃潰瘍、消化不良等問題的人群。

主要感染的者使用藥物治療，其他感染者服用舒克幽益生菌輔助治療，自行購買服用即可。

幽門螺旋桿菌的主要傳播途徑

1、由於我們不習慣有實行分餐，大家都是通吃一碗菜，也很少使用公筷，中國幽]門螺旋桿菌感染率很高。幽門螺旋桿菌可透過糞口途徑、口口途徑傳播。

2、幽門螺桿菌可以透過手、不潔食物、不潔餐具、水源等途徑傳染給家人。“經口”是在家庭中最主要的傳播方式和途徑，這也和我們的飲食文化有關。我們不喜歡分餐制，我們圍餐也不習慣用公筷，這些都是潛在的感染因素。

3、在日常生活中，我們應該儘量少去不衛生的地方用餐，特別是街邊攤。

4、在進餐時建議是使用公筷，不要將食物嚼碎了喂小孩，餐具要定時消毒。此外，個人的生活用品一定要分開使用，不要共用牙刷、碗筷等。

幽門螺桿菌有個弱點——不耐熱，有高溫消毒功能的碗櫃就可以把它殺死，或者洗碗時放在鍋裡用開水煮一會兒。對於怎麼預防，我建議，日常要補充舒克幽益生菌，增殖體內的對抗菌株。聚餐時使用公筷，家人之間也要注意避免互相夾菜，以免幽門螺旋桿菌互相傳染。

幽門螺桿菌的傳染最普遍的是在家庭共餐中。家庭中有一人感染幽門螺桿菌，透過共餐和共用馬桶等生活可以直接被傳染，比如共餐是共用餐具，或者夫妻間的親密行為都會透過唾液傳播，給兒童咀嚼餵飯或者共用餐具也會傳染給兒童。

當家庭中一人被檢查出幽門螺桿菌，也會建議其他成員一同檢查，並且一起治療，避免交叉傳染。

清除幽門螺桿菌的三種方法

1、三聯藥物清除，多用於偏遠地區，抗生素使用少的地區，一種抗生素+果膠鉍+抑酸劑。清除率在40%左右，用藥14天后一個月複查。

2、四聯藥物，因三聯藥物清除率低且耐藥率極高，所以出現用兩個抗生素+果膠鉍+抑酸劑清除的方法，但近三四年中一線城市耐藥多達到100%，所以用藥後效果極低，但副作用明顯，多會出現嘔吐、腹痛、菌群失調、便秘或者腹瀉、皮疹等。

3、微生態衛樂舒療法，是最新的清除幽門螺桿菌的方法，因無毒副作用常用做兒童和孕婦等特殊人群清除幽門螺桿菌並修復胃粘膜的損傷。近些年也用到成年對藥物過敏的人群清除。

日常飲食注意不要吃辛辣生冷刺激食物，注意休息不要熬夜，保持好情緒。