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1 # 啦啦傻蛋
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2 # 腎事管家
腎病綜合徵是由多種腎臟疾病引起的具有共同表現的一組臨床綜合徵,臨床診斷標準為:大量蛋白尿(尿蛋白3.5g/d)、低蛋白血癥(血漿白蛋白濃度30g/L)、水腫和高脂血症。主要的治療方法是使用激素和免疫抑制劑對症治療,根據不同的病理型別,療效及預後也存在一定差異。決定臨床預後的因素除了病理型別,還與臨床症狀的控制和減少併發症相關。
知己知彼方能百戰百勝,所以患者自身需要對所患疾病有一定的認識,瞭解病情恢復不能夠急於一時,明白長期配合醫生治療和自身勤加護理的重要性,避免加重病情,減少復發,延緩腎病的進展。那麼下面就來談談腎病綜合徵患者在生活中要注意哪些事項呢?
注意休息
首先,對患者來說最重要的就是休息,尤其是嚴重水腫、低蛋白血癥者最好是臥床休息。面部水腫時可以墊高枕頭,下肢水腫嚴重者還可以抬高腳部,增加靜脈迴流,減輕水腫,胸腔積液、呼吸困難者可採取半坐臥位。
當然,也不能長期賴床不起,由於疾病本身易導致血栓、栓塞併發症,因此當病情好轉時可下床適當運動,但避免劇烈運動,可以散步,做一些簡單家務如整理床鋪、洗碗等,釣魚、打太極拳等低強度運動。運動量呢則根據病情而定,切忌勞累過度,否則會加重病情。
低強度運動:打太極
合理休息
其次,患者要注意合理飲食。合理的飲食攝入能改善患者的營養狀況、減輕腎臟負擔。由於大量蛋白從尿中流失,患者可以從飲食中補充蛋白質,而長期高蛋白飲食又會加重腎小球高灌注、高壓力、高濾過,從而加重蛋白尿,導致腎病進展,故應選擇攝入適量的優質蛋白,如牛奶、雞蛋、魚類、瘦肉及大豆等,建議每日攝入蛋白為1.0g/kg,並根據肌酐清除率調整攝入量。(相關閱讀:得了腎臟病,真的不能吃豆製品嗎?聽聽專家醫生怎麼說)
優質蛋白:雞蛋
日常以清淡飲食為主,尤其是水腫時須限鹽限水,勿食醃製食品,食鹽攝入量推薦在1-3g/d(大概一個牙膏蓋的鹽量),水分攝入限制在300-800ml/d(大概1瓶礦泉水),當病情穩定後可不必限鹽,但仍不宜過多。(注:根據世界衛生組織發表的新指南,成年人每天鈉攝取量應低於2000毫克,即食鹽攝取量應低於5克,而鉀的攝取量應至少為3510毫克。)
合併高脂血症者,應少食富含飽和脂肪酸的食物如動物油脂,可多吃富含多聚不飽和脂肪酸的食物如植物油、魚油。並限制動物內臟、某些海產品等高膽固醇食物的攝入。可食用新鮮蔬菜、水果、雜糧等補充維生素及微量元素。
植物油:橄欖油
醫囑服藥
當然,患者必須謹遵醫囑,定期複查血、尿常規和肝腎功能,減藥、停藥均須在醫生指導下進行,尤其是激素。糖皮質激素常見的不良反應有血糖升高、消化道出血、骨質疏鬆、繼發感染、精神興奮性增高,還會出現滿月臉、水牛背、向心性肥胖、多毛、痤瘡等,年輕患者常因長痘、變胖而自行停藥,導致疾病復發或症狀加重。
使用激素時需注意的是:口服激素應飯後服用以減少胃腸道刺激;堅持嚴格按醫囑服藥,切不可擅自減量或停藥,以免引起反跳;長期用藥者可補充鈣劑和維生素D以防骨質疏鬆;定期監測血糖等。使用其他藥物如免疫抑制劑、利尿劑、抗凝藥等出現不良反應時要及時告知醫生,以便對症處理。
嚴格按醫囑服藥
預防感染
感染是腎病綜合徵最常見的併發症,積極預防感染有助於病情恢復,因而在生活中建議患者少去人多聚集之處,寒冷季節減少外出、注意保暖;保持居住環境清潔舒適,定期開窗通風、有條件者還可定期紫外線殺菌;做好面板及黏膜口腔護理、清潔,水腫嚴重者避免穿緊身衣物,防止面板破損等。
預防感染:定期開窗通風
樹立信心
腎病綜合徵病程長,療效慢,長期使用激素導致的不良反應等都給患者帶來了嚴重的心理負擔,有些患者出現不願接受、配合治療的表現,這都不利於疾病的康復,因此,在瞭解疾病之後,要有樂觀積極的心態,樹立戰勝病魔的信心,心中的疑惑顧慮多與醫護交流,定期隨診複查、評估病情。
說了這麼多,腎友們可以透過小口訣加深印象:
注意休息、預防感染;
合理飲食、醫囑服藥;
定期複查、樹立信心!
回覆列表
可以治癒的,腎病綜合症主要是以大量蛋白尿,低蛋白血癥,高度水腫和高脂血症為主要表現的一組臨床綜合症.蛋白的出現是由於腎臟受損,腎小球的濾過膜通透性增加,使蛋白從中漏出.目前腎病綜合症的治療一般是對症施治,針對出現的病理症狀,施加治療。
腎病綜合症在臨床上常表現為浮腫、高血壓、低蛋白血癥、高脂血症,有原發性和繼發性之分,常規的西醫治療方法就是應用激素、免疫抑制劑等藥,是治標不治本的,短時間內可以消除尿蛋白,但並不能修復您的受損的腎臟結構。即使短時間內蛋白消失,也不是真正的康復。腎臟病理損傷是存在的,一旦停用激素、免疫抑制劑等藥,或遇到感染、勞累等因素時很就可能會復發。因此,應透過藥物增加腎臟有效灌注血量、改善腎臟缺血、缺氧狀態,清除腎小球基底膜免疫複合物及壞死組織,修復腎小球基底膜,使蛋白、潛血自然消失,才能從根本上治療此病。患者出現的低熱現象如果沒有其他感染等因素,就應該考慮是服用糖皮質激素而出現的一種藥物熱,我們建議運用“非激素非透析免疫復腎四聯療法”,結合運用高科技基因處理技術使“冬蟲固本”系列方藥炮製,來修復受損的腎小球基底膜,清除腎小球基底膜上的免役複合物和病變組織,透過修復,蛋白、潛血才會自然、永久的消失
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