檢查發現肝功能異常，第一關注的不是如何避免惡化的問題，肝功能異常本身並不是一個獨立的病，而是一個表現，也就是說，你要去弄清楚肝功能異常是什麼原因引起的。很多人都有一個不好的習慣，就是一旦身體有什麼異常，包括症狀表現，化驗或影像檢查發現的異常，第一個就是問如何治療。你都不去想一下，這個異常是什麼原因引起的，就說如何治療？比如，發燒如何治療？就是用退燒藥？腹痛如何治療？就是用止痛藥？某些情況下對症退燒和止痛也確實是必要的，比如高燒，腹痛太劇烈。但你這只是對症處理，並不能解決根本問題，你得去弄清楚是什麼原因引起的發燒，腹痛，然後治因，這才是最重要的。

肝功能異常，得先去查清楚是什麼原因引起的肝功能異常，有太多的原因會引起肝功能異常，比如乙肝丙肝病毒感染，寄生蟲感染均可能造成肝臟損害肝功能異常。比如四氯化碳、氯仿、磷、銻、砷劑等化學藥品中毒可能導致肝細胞變性壞死肝功能異常。比如肝癌，比如膽道疾病，比如全身性疾病免疫功能異常、營養不足、慢性心力衰竭引起肝淤血和缺氧等等原因都可能引起肝功能異常。很顯然，你得找出病因，然後針對病因進行處理。

當然，在針對病因治療時，對症護肝也是必要的。而生活中的一些注意事項也是必要的，比如不要喝酒，不要過勞等也是必要的。

檢查發現肝功能異常，主要包括肝功能檢查裡面的膽紅素、蛋白、肝酶等三個方面的異常，分別提示肝臟的解毒、合成功能，以及肝細胞是否存在損害。

肝功能是一個間接反映肝實際功能的檢查，屬於檢驗的套餐專案。裡面一些指標的異常，只能間接提示一些相關功能的異常，並不一定完全準確。

比如有些肝硬化、肝癌的患者，肝功能檢查完全可能是正常的；而有些肝功能正常的人，肝穿病理組織學檢查卻可能提示有明顯的炎症反應。

正常人的這些專案，有時候也會稍微偏離正常值，但不一定代表肝有實質性的什麼疾病。

有時候，在正常的活動，比如體育運動、熬夜、暴飲暴食、過量的油膩飲食，或者長期焦慮的情況下，也可能會出現輕微的肝功用異常。但是，透過生活方式的改變，往往能夠自行下降而恢復正常。就像正常人偶爾會鬧肚子一樣，不代表有需要用藥物治療的腸道器質性疾病。

所以，發現肝功能異常時，首要的是看看自己的生活方式有沒有問題，如果是這方面的問題，先調整一下。

一、為了防止肝功能進一步惡化，需要對具體的異常情況做相應的分析：

膽紅素高

膽紅素高是很多人非常關注的問題，人產生的膽紅素都要經過肝臟代謝，由間接膽紅素變成直接膽紅素，再分泌入毛細膽管中，排入腸道參與消化。肝細胞損害、膽汁淤積、腫瘤等疾病都會導致膽紅素的異常（通常是升高）。

白蛋白低

白蛋白主要由肝臟合成。肝細胞生產的白蛋白，原材料來自於飲食。當肝功能減退，或者攝入的營養不夠時，白蛋白會降低。

一些全身性的疾病，比如高熱、燒傷、腹瀉、結核等疾病，會丟失和消耗大量的白蛋白；白蛋白低的患者，特別是肝硬化失代償期，容易導致腹水、胸水等等。

肝酶升高

與肝細胞損害相關的酶，包括很多種，如谷丙轉氨酶、穀草轉氨酶、谷氨醯轉肽酶、鹼性磷酸酶等等，這些酶通常存在於正常人體的細胞裡面，分別執行相應的代謝功能。肝細胞損害，破壞的細胞內的酶會釋放到細胞外，被血液吸收導致血液中的相應的酶活性升高。

轉氨酶的動態變化，能夠了解肝臟炎症的損傷、修復情況，也是觀察一些慢性肝臟疾病是否趨於好轉重要指標之一。

二、採取針對性的措施，防止病情進一步惡化：

1.找到病因。

要儘快肝功能異常的原因，並針對這個原因進行去除病因的處理，比如戒酒、避免熬夜、多休息、避免服用有肝損害的藥物，等等。

2.臥床休息。

在急性肝損害或者慢性肝損害急性發作的時候，特別強調要臥床休息。

臥床休息能夠增加肝臟的血流量，有幫助肝臟代謝、促進肝功能恢復、修復肝細胞和促進肝細胞再生的作用。

3.保持良好的心態。

發現轉氨酶異常，不要著急的去吃藥，或者擔心有更嚴重的疾病。最好找醫生一起評估目前的肝功能狀況，做到有的放矢；良好的心態還有助於病情的恢復。

4.飲食方面。

飲食要清淡、容易消化，太過油膩的食物會增加肝臟和腸胃的負擔，以半流質和流質的食物為主，適當增加容易消化吸收的蛋白質的攝入，比如雞蛋、牛奶、魚肉，等等。

5.維生素的攝入。

各種維生素對肝臟功能恢復，也是非常重要的，這些維生素包括B族維生素、維生素C、維生素E，等等，可多吃蔬菜、水果。

小結

檢查發現肝功能異常，為避免惡化最重要的是找到原因，有針對性的治療。生活中，要注意勞逸結合、不喝酒、不抽菸，保持良好的心態，不盲目吃藥，有助於防止病情進一步發展。

我是位25年工作經歷的普外科主任醫師，在工作中經常接觸到肝功能異常病人，就自己工作中的經驗與教訓，給大家作個簡單的科普。

1.明確肝功能異常病因是避免惡化的基礎。

通常我們講的肝功能異常主要反映以下三方面：一是反映肝實質損害的血清酶學指標，一般常見於肝膽炎症性病變、肝外傷及肝缺血性病變，如病毒性肝炎、脂肪性肝炎、肝破裂與較長時間的肝血流阻斷術後等。典型指標是谷丙轉氨酶（ALT）與穀草轉氨酶（AST），異常表現通常是數值越高，肝損害越嚴重。二是反映膽紅素代謝及膽汁淤積的三個指標：總膽紅素、間接膽紅素與直接膽紅素。總膽紅素與非結合膽紅素升高為主，合併貧血與排醬油色尿，多提示是溶血性疾病； 總膽紅素、結合與非結合膽紅素均升高，並伴有食慾差、乏力的病人，是肝細胞廣泛受損表現出黃疸的，病毒性肝炎是最常見的疾病；而總膽紅素與結合膽紅素升高為主的常提示為膽管阻塞性疾病，並且指標越高，說明阻塞越嚴重。一般來說，結石類阻塞的病人中途會有波動變化的可能，而腫瘤類則表現為日漸加重。三是反映肝臟合成功能的指標：總蛋白、白蛋白與球蛋白。其中肝臟人體合成白蛋白的唯一場所，血清白蛋白水平是反映慢性肝損傷的很好的指標之一。

2.消除病因是截斷肝功能繼續惡化的源頭。

出現肝功能異常時，單純行護肝治療，即使複查肝功能正常，也不是就沒事了。比如，活動性肝炎出現肝功能異常時，護肝治療只是讓受損的肝臟功能得到恢復，並沒有消滅身體的肝炎病毒，只要沒有進行抗病毒治療，身體內的肝炎病毒就一直在不停地複製，只是因為肝臟有強大的代償功能，只要有30%肝臟保持正常狀態，肝功能都不會出現異常的。關於這方面，我科同事就有過深刻的教訓，他是位技術精湛、深受病人尊重的好醫生，不幸的是他也是一位乙肝病毒攜帶者，多年來，透過服用中藥，肝功能一直保持正常，正因如此，也就一點也不相信西醫的抗病毒治療。終於有一天，外出學習時，由於勞累加受涼感冒，肝炎病毒暴發了，病情急劇惡化，所有護肝治療都無效，身體很快就出現了肝功能衰竭，不幸中的萬幸是他發病後住的醫院，正好是國內有名的肝移植中心，而他的同學又是國內有名的肝移植專家，很快幫他找到了肝源，並親自主刀手術挽救了他的生命。所以，發現肝功能異常病因，及時消除病因是避免肝功能惡化的關鍵。

3.及時治療，避免惡化，是肝功能好轉的最有效措施。

正如上文中說得，肝功能異常有很多原因，一旦明確病因，就要針對病因治療，同時，也要積極進行護肝治療，尤其是重症肝病病人，還要進行人工肝治療，讓病人肝功能恢復，避免病人肝功能衰竭死亡。

最後，我提醒大家注意，一是要保留好自己的每一份檢驗報告，重視每次的異常發現，建好的自己的健康檔案。二是發現肝功能異常要及時到肝膽外科或消化內科看專家，並及時治療。

肝臟對人體的作用是十分重要的，參與著人體各個組織的活動，從能量代謝到膽汁生成、解毒到免疫以及熱量的產生，都起到了至關重要的作用，因此，出現肝功能異常之後，是需要大家引起重視的。

首先，發現肝功能異常之後，一定要查詢病因，如是否是乙肝、丙肝、肝硬化等肝病引起的，還是因為檢查之前熬夜、勞累、飲酒、吃過於油膩的食物等引起的，並在醫生的指導下進行相應的治療。

想要避免肝臟功能進一步惡化，在生活中你需要注意這幾點

1. 從飲食上進行調理

肝功能出現異常，機體的代謝和分解能力都會減弱，此時以清淡飲食為佳，同時也要注意各種營養物質的均衡攝入，另外還需要注意避免食用油膩、辛辣的食物。

2. 適當的運動

適當的運動可以增強人的體質，提升人體免疫力，對於改善肝功能異常也是很有幫助的。

3. 注意保持良好的心態

儘量不要暴躁、生氣，否則容易增加肝臟的負擔，同時也要積極配合醫生進行治療。

4. 不吸菸、不酗酒

吸菸、飲酒會對肝臟產生毒害作用，增加肝臟的負擔，進一步造成肝功能異常。

5. 多飲水

可以補充體液，增強血液迴圈，促進新陳代謝，多喝水還有利於消化吸收和排除廢物，減少代謝產物和毒素對肝臟的損害。

6. 養成良好的生活習慣

早睡早起，不熬夜，不要過於勞累，不要亂吃藥，以免增加肝臟的負擔。

出現肝臟代謝功能不好先不要盲目的服用一些保肝的藥物，在不知道病因的情況下就私自服用保肝藥物，可能會延誤正確的治療，導致病情惡化。

肝臟對於每個人都是很重要的，所以朋友們在日常生活中一定要少喝酒，科學健康的飲食。

肝功能檢查是常規體檢的專案之一，特別是慢性肝炎患者定期複查的重點專案。

那麼肝功能檢查到底能告訴我們哪些資訊?所謂肝功能檢查是一種包含多種臨床意義的血清生化檢查,可以由此瞭解肝臟的某些功能及本身的損傷程度:顯示肝細胞變性或破壞的程度;評估整個肝臟所剩下的功能;反應人體對於肝臟疾病的免疫反應以及活動性;反應肝細胞合成白蛋白及凝血因子的能力;評估肝臟解毒(血清氨,俗稱肝毒)的能力;評估肝細胞代謝膽紅素的能力。

在臨床上,肝功能檢查在肝病的急性期或惡化期,較能評估肝細胞損傷的程度,而在肝疾病的穩定期或緩解期時,其肝功能可能僅在正常的上限(如轉氨酶、膽紅素)以及下限(白蛋白)起伏,甚至某些較為嚴重的慢性肝炎(如肝硬化),它的轉氨酶也在正常範圍以內。因此,肝功能檢查僅能作為臨床醫生判讀肝細胞損傷的參考依據之一。

發現肝功能異常，應如何做好保肝之道，避免惡化？

我國是肝病大國，特別是病毒性肝炎、慢性肝炎，慢性病毒性肝炎是一種進行性破壞的肝疾病。一般來說,慢性肝炎沒有特殊的藥物治療，只能透過抗病毒治療。但在日常生活中,假若不好好遵守某些保肝之道,“慢性肝炎”還會演變成“肝硬化”的地步。因此,檢查發現肝功能異常，特別是慢性肝炎者應該遵守下述五項保肝之道:

不要熬夜及過度勞累,因為勞累會使肝炎惡化;均衡飲食不偏食;儘量不要食用不新鮮食物,如醃製品、罐頭食品、泡麵、肉鬆等,因為這類食物可能含有微量可致肝傷害的化學物質,長期食用會累積,易傷害肝細胞而加重肝功能損害;酒精類飲料少喝為妙,因為酒精會加深對肝臟的傷害;不要濫用藥物,大部分藥物都透過肝臟代謝，服用藥物會加重肝臟的負擔，所以要儘可能的避免服用不必要的藥物。在得知肝功能異常後,最重要的還是要進一步探討引起肝功能異常的原因。不要到藥房自行選購所謂的“保肝藥”，也不要聽信親友的建議服用某些不知名亦不知療效的“偏方”。因為這樣的做法不僅不能明確導致肝功能損害的原因，也存在進一步加重肝功能損害的可能。

肝功能異常一般會出現厭食、食慾不振、乏力、噁心、腹脹等情況，如果病情很明顯，膽紅素過高還會出現黃疸的症狀，或者面板瘙癢等等。

肝功能不正常一定要儘早就醫，尋找病因，結合實際情況做對應的處理措施。

肝功能異常的話，要儘量做好預防，以免病情惡化下去。

注意飲食

可以以優質蛋白質、高維生素、低糖以及低脂肪飲食為主，來進行飲食的調理，維生素可以促進肝細胞的修復；

低糖、低脂肪的食物可以減輕肝臟代謝負擔；

如果喜歡喝酒的人建議戒酒，因為酒精會加重對肝臟的傷害。

避免過勞

要多注意休息，除了平時的工作之外，避免熬夜；

可以平躺睡覺，注意勞逸結合，重體力的勞動儘量避免，可以做一些適度的鍛鍊，比如散步、練太極、瑜伽等等。

不要胡亂用藥

錯用藥物會加重肝臟的損傷，特別是對肝臟有害的藥物，一定要遵醫囑用藥，切勿擅自做主。

定期檢查身體（複查）

本身肝功能異常，應該瞭解是哪裡出現了問題，及時就醫治療，也要注意定期複查，以免病情惡化。

我們的五臟六腑都有相對應的功能，肝臟以代謝功能為主，並扮演著除去毒素，儲存糖原（肝糖），分泌性蛋白質合成等重要角色。當肝臟發生病變時，消化系統最先表現出來症狀，如反酸、呃逆、腹脹、便秘、腹瀉等，進一步發展會形成肝大、黃疸、腹水等體徵。

1、從飲食上進行調理。肝功能出現不正常，機體的新陳代謝能力解毒、排毒能力都會減弱，此時以清淡飲食為佳，同時也要注意各種營養物質的均衡攝入。另外還需要注意不能吃比較油、辣的食物。

2、適當的運動。適當的運動可以增強人的體質，提升人體免疫力，對於修改肝臟功能可以起到很重要的作用。

3、注意保持良好的心態。不能發怒、生氣，否則容易增加肝臟的負擔，同時也要積極配合醫生進行治療。

4、堅決不再抽菸、不再喝酒，減輕肝臟的工作量。

5、多喝一些水，可以補充人體所需水分，增強血液迴圈，促進人體的代謝，多喝水還有利於腸道蠕動和排除體內的垃圾。

6、養成良好的生活習慣，晚上早一些睡早晨早一些起，不熬夜晚上不晚睡，也不要過於勞累，不胡亂吃藥，早晨起來到外面活動一下，既可以起到增加自身抵抗力的作用，又可以呼吸新鮮空氣，調節好的心情有利於疾病早日康復。

肝功能，顧名思義，是間接反應肝臟功能的一項基本指標，它並不是一項內容，而是包含了膽紅素、蛋白和肝酶等多個專案，通常情況下需要空腹抽血進行檢測。

我們往往會認為肝功能正常，這個人肝臟就沒有毛病，反之亦成立。實際上這是一個錯誤的認知。肝臟有沒有問題，和肝功能數值不一定有關係。因為我們知道，肝臟具有很強大的代償功能，如在肝硬化患者中，在肝臟處於代償期，也可表現為肝功能檢查正常。反之，肝功能也會因為人的不良生活習慣而發生變化，如近期經常作息不規律，熬夜、暴飲暴食，大量飲酒、進食過多油膩食物等，或者精神壓力過大，有時候也會出現肝功能的結果偏離正常值的情況，不過這種情況通常是可逆的，上述誘因去除後，大多數肝功能都能恢復正常。

我們知道，肝功能檢查主要包含了膽紅素、蛋白和肝酶等專案，其中，膽紅素（包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素），主要反映膽紅素代謝與膽汁淤積的指標。肝細胞損傷、腫瘤及膽汁淤積都會引起膽紅素異常，往往表現為膽紅素升高。肝酶，這裡主要指常常提到的谷丙轉氨酶和穀草轉氨酶，這兩個轉氨酶升高，往往提示肝細胞或體內其他一些細胞損傷嚴重，細胞內的這些酶進入血液，被檢測出來，當然，有些其他細胞受損也會出現轉氨酶升高。蛋白（主要包括總蛋白、白蛋白、球蛋白），通常情況下，肝臟是合成白蛋白的唯一場所，而合成原料主要是透過飲食攝入。因此，一些全身性疾病包括高熱、長期腹瀉、燒傷、結核等，會導致大量蛋白質丟失或消耗，以及慢性肝病患者，如肝硬化失代償期，也往往出現白蛋白降低。除去全身性疾病的因素及飲食攝入外，體內白蛋白水平通常是慢性肝損傷的指標之一。

因此，發現肝功能異常，如何避免進一步惡化呢？

首先，針對病因，積極治療：引起肝功能異常的原因很多，有些是肝臟本身的原因，有些是全身疾病所致，也有些可能是不良生活習慣引起的一過性異常。我們找到原因後，針對原因進行處理，是最根本的治療方法。針對不良生活習慣這一誘因，我們在平時在工作生活中也要注意良好的生活習慣的培養，如避免熬夜、多休息，不暴飲暴食、飲食合理搭配、戒酒，平時生活中儘量減少攝入對損傷肝病的藥物或者食物等。

其次，注意休息，保持好心情：尤其在肝病急性期或者肝臟損害嚴重的情況下，一定要注意休息，避免勞累，建議儘量臥床休息，臥床休息可以促進肝臟血流量增加，有利於肝臟代謝，肝細胞再生，從而有利於肝臟恢復。同時保持良好心態，好的心情，對於肝病的恢復也是很有幫助的。

再次，合理飲食，保證營養：優質蛋白和維生素，是肝臟修復再生的良好基礎，因此，適當進食易消化的高蛋白質食物，以及新鮮瓜果蔬菜等，來保證肝臟必需營養的充足，同時儘量減少糖分、脂肪、以及酒精的攝入，這對肝臟恢復否是有益的。

再次，定期複查，瞭解病情：有肝功能異常的患者，需要定期複查肝功能等檢查專案， 如果出現肝功能進行性升高，或者多次複查，結果居高不下，或者出現其他如肝臟超聲等檢查結果的異常，一定及時就醫，在專科醫生指導下，合理治療，從而避免長期的肝功能異常，導致肝硬化，最終發生肝癌的可能。

肝臟是我們人體重要的消化器官，也是我們機體代謝的主要場所，當各種原因引起肝臟功能損害時，會引起一系列臨床症狀或不適發生，對我們健康也會造成一定的影響，嚴重時可導致肝功能衰竭，甚至危及我們的生命。

對於已經出現肝臟損傷的人群，我們應保持良好的生活習慣，並積極規範化治療，以穩定控制病情，建議：

1、保持良好的飲食習慣：肝臟是人體的消化器官，當肝臟出現損傷時，會引起我們消化能力的下降，我們應儘量少吃高脂肪、高膽固醇和高糖食物，以免增加肝臟負擔，也要避免進食黴變的食物，黴變的食物含有黃麴黴素，而黃麴黴素是導致肝癌發生的明確原因，鼓勵大家多吃新鮮蔬菜、水果等。

2、減少飲酒：酒精主要在肝臟代謝，長期飲酒會增加酒精性脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化，乃至肝癌的發生，特別是對於已有肝臟損傷的人群，大家更應儘量不飲酒，難以戒酒者必須嚴格限制量和頻率，且以低度酒為宜。

3、規律作息：長期熬夜也會增加肝臟損傷的發生，對於已有肝臟損傷的人群，應注意避免熬夜、勞累，保持良好的作息習慣，提高生活質量。

4、積極治療基礎病：對於存在病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病等導致肝臟損傷的基礎疾病時，我們應積極就醫，在醫生指導下進行規範化治療，以改善肝臟功能，減少肝損傷發生。

5、儘量避免使用肝損傷藥物：一些藥物會增加肝臟損傷的發生，對於已有肝臟損傷損傷的人群，我們應謹慎使用相關藥物，以免加重肝損傷。