糖尿病痛風是因為尿酸高引起的，容易引起尿酸高的食物，都是高嘌呤食物。所以一定要控制住，儘量不吃這類食物。這類食物主要有：肝、腎、胰、心、腦、肉餡、肉汁、肉湯、鯖魚、風尾魚、沙丁魚、魚卵、小蝦、淡菜、鵝、斑雞、石雞、大豆製品、酵母、香菇、紫菜。所以這類食物，儘量不要吃。

謝邀。我是痛風患者，已十餘年，發作時痛不欲生。現飲食為：土豆為主食代替米麵，素菜為主肉食牛雞，肉湯火鍋一概迴避，豆類及製品敬而遠之，啤酒海鮮絕對不碰，白酒經常自斟自酌。希望對風友們有用。

首先來說一下，糖尿病和痛風為什麼需要飲食調節。①糖尿病就是血糖超過正常值(≥7.0mol/l)，為什麼能引起血糖高呢？主食中(饅頭、米飯、糕點等細糧類)均可在人體內快速轉化為糖，進而導致血糖高，所以這類主食應少吃，而粗糧類(玉米類、穀類等)適當多吃點，而蔬菜類(綠色蔬菜如菠菜、白萊、芹菜等)可以多吃。而每餐儘量不要吃飽，可以少食多餐。另外，糖友們飲食普通有個誤區，甜的東西不吃(包括西瓜、蘋果等)，實際上，這些東西都可以吃，少吃沒有問題。②而痛風患者即血中血尿酸超標≥420umol/l且有痛風的關節和面板改變，

這個問題是糖尿病和痛風飲食調理？這個問題我是這樣認為的，糖尿病人的飲食首先白砂糖嚴禁，菸酒嚴禁，早上早點一個饅頭或半個饅頭或二片面包或麥片自己天天翻花樣，一瓶牛奶，一隻草雞蛋，有條件的話每天早上和早點一起吃三片生薑晚上不能吃。早上吃半個金蘋果，中午飯，主食大米飯1兩至2兩，多吃蔬菜多吃河魚，以清蒸為主，下午吃半個金蘋果，晚飯吃了少大米飯1兩，還是多吃蔬菜，精肉絲，整個壹天飲食要吃了清淡，多喝茶和開水。痛風病人的飲食，嚴禁菸酒，嚴禁刷火鍋，嚴禁吃夜宵，高海鮮嚴禁吃，豆製品少吃或不吃，早上早點一個饅頭或二片面包，一個草雞蛋，一瓶牛奶，金枸杞子吃50粒金紅棗5只蒸著吃，有條件的話早上和早點一起吃三片生薑晚上不能吃。上午吃一個金蘋果，中午飯2兩米飯，精肉絲或牛肉再加上二個蔬菜，晚飯吃的少，大米飯2兩，還是多吃一些蔬菜，河魚要清蒸。壹天飲食要吃了清淡，多喝開水。以上供大家參考。

在控制總熱量的基礎上，適量增加碳水化合物的攝入，比如各種雜糧米飯、饅頭等，能促進尿酸的排出。適量攝入優質蛋白質，以牛奶雞蛋為主，肉類少吃，如果要吃的話應煮沸後去湯食用。嚴格限制嘌呤攝入，優先選擇蔬菜水果這種含嘌呤較少的食物。適量多吃一些富含B族維生素的食物，如五穀雜糧和奶製品，能減少尿酸的形成。此外，每次要保證足夠的飲水，喝夠2000ml-3000ml，以白開水、淡茶水為主，不要喝含糖飲料。

痛風患者還有一些飲食禁忌，忌脂肪攝入過多，避免高嘌呤食物，常見的有動物內臟、骨髓、水產品、發酵食物、豆類等。忌食辣椒、咖哩、胡椒、芥末、生薑等刺激性調味料，因為這些調味品會刺激神經興奮，導致痛風急性發作。此外，痛風患者忌吃火鍋，因為火鍋原料如牛肉、羊肉、動物內臟、海鮮、蘑菇等都是高嘌呤食物。火鍋湯底中嘌呤含量非常高，千萬不要去喝火鍋湯底。

最後要強調的就是禁酒，糖尿病本身就不宜喝酒，而痛風喝酒會導致血尿酸濃度升高。尤其是啤酒，啤酒中嘌呤含量很高，其熱量也很高。

感謝邀請，這個問題，您應該想問的是糖尿病合併痛風應該怎樣飲食，痛風與糖尿病是相輔相成的，因為糖尿病是痛風的危險因素，糖友更加容易得痛風。所以想要預防、控制痛風首要的就是控好血糖，下面介紹糖尿病飲食的1個大原則與7個小技巧，可謂是糖尿病飲食大綱啦。

一大原則

每天三餐有規律，七八分飽保健康。應優先選擇蔬菜、水果、肉、蛋、奶等天然食品，確保營養充足、全面。同時控制每日飲食的總熱量：糖類（碳水化合物，如澱粉類）應占50%、蛋白質佔20%、脂肪佔30%。

七個小技巧

眼中有數，心中有數：做熟二兩米飯，看看常用的餐具，體積佔比多大，包括熟悉常飲用的液體所佔容器的體積，熟悉不同餐具的換算以後，平時的就餐中就可以省略“天平”了。當然，在家中還是建議使用固定的餐具，便於掌握不同食物的份量。

數字飲食1234567，易記易行：

1.蔬菜不少於1斤

新鮮蔬菜中含有大量纖維素，可增加飽腹感、增強腸蠕動、預防便秘、減少膽酸再吸收、預防膽結石形成；蔬菜中還含有各種維生素和礦物質，可滿足生理需要。因此每天應至少使用1斤蔬菜。

2.每餐主食不超過2兩

一日三餐，五穀雜糧都可以吃，每餐主食控制在二兩（生大米、乾麵粉等），儘量少喝稀飯。成人每天攝入主食量一般限制在5-6兩，但從事重度體力勞動的糖尿病病友每餐主食可以達到3兩，最好是少食多餐，如每餐主食2兩，兩餐之間再加餐半兩-1兩。

3.油不超過3匙

每天炒菜植物油用量每人不超過3湯匙（約30克）。避免食用動物油。體重超標的糖尿病病友應優先選擇低脂或脫脂的食物，不吃高脂食物（肥肉、奶油、雞皮等）和高膽固醇食物（蛋黃、動物內臟等），少吃堅果（瓜子、花生、核桃、榛子等）、泡麵、沙拉醬、辣椒油等食物。

4.水果遵循4點

當血糖控制達標時，每天可吃水果，但應遵循4項原則，即低糖（例如：草莓、西瓜、枇杷、櫻桃、白梨、獼猴桃、李子、杏子、桔子、柚子、橙子、蘋果）、適量（2兩）、適時（白天兩餐之間）、交換（例如吃一斤西瓜時就少吃1兩米飯或半兩饅頭）。

5.蛋白質5份

每天吃5份蛋白質。即：鮮牛奶1袋（250g）、雞蛋1個、瘦肉1兩、鮮魚1兩、幹豆腐1兩（或水豆腐2兩、豆腐腦1.2斤、豆漿8兩）。患有糖尿病腎病時，應採取低蛋白飲食，同時提高蛋白質的質量，如減少植物蛋白質的攝入等。

6.鹽不超過6克

食鹽每天每人不超過6克（精鹽約1平湯匙）。食物宜清淡，過鹹會加重高血壓。

7.水不少於7杯

每天喝水不少於7杯（一次性紙杯約可以盛水250毫升），您可以分別於起床後（6：00-6：30）、上班後（8：30）、下班前（11：00）、午飯後（12：50）、午晚餐間（15：00）、晚餐前（17：00）、睡覺前（21：00-22：00）各喝1杯白開水，一天總飲水量（含飯前喝湯在內）應達到2升。

痛風是體內關節代謝紊亂導致關節沉積尿酸結晶的一種關節病，所以當檢測出高尿酸血癥時,一定要儘快治療,避免發展為痛風。很遺憾的是，痛風目前還是無法治癒的，但是我們可以依靠飲食和藥物治療,消除或減輕症狀噢。

1.補充維生素,尤其是維生素C和B族維生素。維生素可促進血液迴圈,能使組織中沉積的尿酸溶解,有利於尿酸的排出,故膳食中的維生素(特別是維生素C和B族維生素一定要充足。

所以糖友們可以多吃花菜、西蘭花、捲心菜、萵筍等綠葉蔬菜和豆類、糙米、牛奶，必要時可以補充維生素類的保健品噢。

2.多喝水，為什麼呢？因為只有排尿量達每天2000毫升以上,才能防止尿酸結晶沉積在各個組織中形成結石，但是我們不可能計算排尿量啊。

只要堅持每日水分攝入量在2500~3000毫升左右就好啦。

平時要經常主動飲水,不要等口渴了再臨時暴飲。一般提倡在睡前飲水,不適宜在飯前短時間內和飯後立即飲用大量的水。

飲水最佳時間是兩餐之間、晚間(晚餐後45分鐘至睡前這一段時間)、清晨(起床後至早餐前30分鐘)。

3、限制高嘌呤、高肪脂肪食物，比如動物內臟、香菇、紫菜。食物烹飪方法多采用蒸、觸、汆、滷等油少的方法。

4.不要飲酒。一次大量酒,也也可使血尿酸含量明顯升高,誘使痛風發作。而少量經常飲酒,也會刺激嘌呤合成增加,升高血和尿中的尿酸水平。諾諾在這裡還是要勸君莫飲酒，飲酒莫開車。

糖尿病合併痛風的患者，飲食應做到如下幾點：

１、 控制能量攝入，適當減重：減重對預防痛風發作、減輕胰島素抵抗均有好處。所以，如果您體重處於超重或者肥胖建議每週減重0.5公斤，直至達到健康體重。

２、 在腎臟沒有問題的情況下，建議足量飲水：每天飲水建議達到2000-3000毫升。

如果條件允許，可以適當喝點蘇打水鹼化尿液。

３、 主食宜粗細搭配，避免攝入精製糖：

雜糧富含膳食纖維，可以有效減緩血糖上升的速度。所以，建議每天雜糧與精細糧攝入比1:2-1:3。

限制精製糖的攝入：如果糖、葡萄糖、蔗糖（白砂糖、冰糖、紅糖等）、麥芽糖等的攝入。如：果糖能升高血尿酸，同時果糖還可增加胰島素抵抗，繼而形成高胰島素血癥，降低尿酸排洩。

４、 多吃蔬菜尤其是綠葉菜，適量食用水果：

蔬菜、水果中的膳食纖維及植物化學物均有減緩血糖波動、維持腸道菌群健康的作用，對預防及減輕糖尿病併發症也有一定的好處。

５、 葷菜宜選擇低嘌呤的，且炒菜前應將葷菜焯水後再烹調：

食物中的嘌呤含量規律為：內臟＞肉＞魚＞幹豆＞堅果＞葉菜＞穀類＞水果。

６、 每天建議攝入300毫升的低脂／脫脂液態奶：

目前的研究表明，乳製品對高尿酸血癥保護作用，可能的原因是透過促進尿酸的排洩和潛在的抗炎功效完成的。因此鼓勵高尿酸血癥及痛風患者攝入低脂／脫脂乳製品。

我們在臨床總能碰到糖尿病合併痛風的患者，飲食是個老大難。

因為這兩個疾病都和飲食密切相關。

痛風相對好辦，少吃高嘌呤:

多吃低嘌呤

糖尿病就比較複雜，一定要嚴格按照醫生的飲食指導，定量。

王醫生提幾個關鍵點:

第一，造成血糖升高的食物（這類食物應該少吃或不吃）

粥類：大米粥、小米粥、八寶粥等

麵食類：麵條、麵湯、雲吞、包子、餃子、泡麵等 油炸食物：油條、油餅、麻花、點心等

湯類：雞湯、牛肉湯、排骨湯、煲湯等（可以喝沒有加澱粉的菜湯）

蔬菜類：豆類菜、毛豆、豌豆、蠶豆、土豆、山藥、藕等 水果類：香蕉、荔枝、桂圓、大棗、葡萄、柿子、哈密瓜 。

第二，、飲食治療的誤區（這些行為應避免） 單純控制主食的攝入就等於飲食治療；

飯吃的越少對病情控制越有利 ；

鹹的食品或含甜劑的糖尿病專用食品不需控制食入；

多吃了食物只要加大口服降糖藥劑量就可以使血糖正常（定時定量進餐）

飲食控制如非常嚴格，吃點零食沒有關係（零食儘量避免，尤其堅果類）

第三， 烹飪方法宜清淡化 。

無論是糖尿病還是痛風都和飲食習慣不好息息相關，我們要控制糖尿病和痛風要從飲食控制做起。

否則有可能糖尿病爛腳丫遇上痛風腳趾頭!

對於痛風病人來說，這醫師指導下進行規範治療的同時，可配以食療是最為理想，最為安全的方法。只有進行合理的膳食，配以有效的藥療，才能防止後續痛風併發症的發作以及阻止病情惡化。

遵從三低原則，即低嘌呤，低鹽，低脂。

高嘌呤食物會使血尿酸濃度瞬時升高，誘發痛風急性發作。因此因避免高嘌呤食物攝入，此類食物包括動物內臟，骨髓，海鮮以及各類調製品等。適量食用中嘌呤食物，如菠菜、花菜、乾果等粗糧及植物種子；在平時飲食中，應以低嘌呤食物為主，此類食物有蘆筍、菜花、雞肉、羊肉等。

過多的攝入鈉鹽，會使血壓升高，促使血尿酸沉澱。患者應每天控制2到3 克的鈉鹽攝入量，避免食用含鹽量過高的食品，如醃製品、滷製品等。

過多食用脂肪會減少尿酸排出，控制每天攝入脂肪含量不超過50g，在烹飪上，儘量清蒸為主，不吃油炸，油炒的食物，吃植物油，不吃動物脂肪食品。

養成對喝水的習慣，保證每天飲水量超過3000ml，最佳飲水時間應是清晨及兩餐之間。在飯前半個鍾以及飽腹一個小時後大量飲水，有利於稀釋胃酸以及消化液，保持充足的尿量，有利於尿酸的排出。不可以以茶代水，或以酒代水，特別是啤酒，酒精會使體內乳酸堆積，對尿酸的排出有抑制作用，易引發痛風。

過度肥胖應進行適當減肥，但應循序漸進。保證每天有充足的維生素攝入，蔬菜大約一千克，水果四至五個，並進行適當的運動。

應以含低嘌呤或者不含嘌呤的食物為主食，如精白米，蘇打餅乾，通心粉，南瓜，特別的，紅蘿蔔對於痛風具有一定的治療效果。多吃以牛奶，雞蛋為主的蛋白類食物。蛋白質類食物既含有豐富的蛋白質，對嘌呤的含量是極低的，對痛風病人幾乎沒有不良影響，所以可以放心食用。

即使是在健康人群中，合理的飲食，運動也只會使血尿酸最多降低10～18％。所以，一旦發現得了痛風，除了嚴格控制飲食，更多的是要進行正規的檢查診斷，早發現早治療，不可以過度依賴食療，從而錯過治療的最佳時機。

痛風是嘌呤和尿酸在體內分佈異常所致的疾病，其特點為高尿酸血癥、尿路結石的形成、反覆性關節炎、關節的畸形。痛風的飲食原則為低嘌呤飲食、限制能力攝入、優質低蛋白飲食、限制脂肪攝入。

臨床上糖尿病合併痛風的患者不計其數。並且治療比較困難,患者承受的心理壓力也比較大, 所以加強對這些患者的健康教育尤其是飲食干預有著極其重要的作用。

隨著人們生活水平的大大改善，現代人的飲食高嘌呤，高脂肪攝入、高能量，所以痛風和糖尿病常併發。嘌呤是尿酸的主要來源，低嘌呤飲食對此類患者降血尿酸及血糖和血脂有很好的作用。低嘌呤飲食具體內容包括：1、奶類2、水果和大部分的蔬菜 3、主食類：澱粉、高粱、馬鈴薯、麥米制品等4、堅果類：瓜子、杏仁、核桃等。高嘌呤食物包括：1、肉類：動物內臟、鮮肉餡等。2、豆製品及部分蔬菜：黃豆、綠豆、扁豆、香菇、紫菜、蘆筍等。3、水產類：魚、蝦、蟹、貝殼類 4、各種酒類。高蛋白飲食可以使嘌呤升高，所以應控制蛋白質的攝入量。脂類能減少尿酸的排洩。此外使用合理的烹調方法也可以有效防止誘發痛風, 禁用辣椒、香料及調味品等。在沒有出現腎臟併發症的情況下, 可以鼓勵患者多飲水, 有利於血糖及尿酸的排洩，還要禁菸酒。

管住嘴，邁開腿。只要合理控制飲食可以有效預防併發症的發生或者進展。

本期答主：宋吉美，醫學碩士

痛風的致病因素是尿酸，糖尿病的致病因素是血糖，痛風合併糖尿病的患者在飲食上既要限制食物的嘌呤含量又要限制糖的攝入。因此飲食調養對糖尿病合併痛風患者尤其重要，那麼痛風合併糖尿病患者該如何飲食呢？

1，限制碳水化合物的攝入，應粗細糧搭配，限制精糖的攝入，可適當攝取富含膳食纖維的食物。因其可降低空腹血糖和餐後血糖，可改善葡萄糖耐量。

2，限制嘌呤攝入量。根據血尿酸濃度，選擇中等嘌呤含量食物或低嘌呤含量食物，禁用高嘌呤含量食物。

3，限制蛋白質攝入。每千克體重攝取蛋白質約0.8克，應選不含嘌呤的優質蛋白。

4，限制脂肪的攝取。攝取總量不超過50克，因痛風合併糖尿病均易並發動脈硬化，冠心病，所以在飲食中以植物性脂肪為主。

5，限制膽固醇的攝入。一天的膽固醇攝入量不超過300毫克。

6，限制鹽的攝入。一天的攝鹽量以5~8克為宜，不超過8克。

7，合理選用水果。選用低糖水果，不吃高糖水果。

8，合理選用蔬菜。選擇含鉻的蔬菜，鉻可以增加胰島素與受體的結合，降低血糖。

隨著我們生活水平的提高，痛風已經變成了一種常見疾病，前幾年前我們把糖尿病叫做富貴病，而現在痛風也成為了我們口中的一種富貴病，這是由於我們發生糖尿病或者痛風之後，往往需要一個嚴格的飲食控制和藥物治療

第一，飲食注意清淡、低鹽、低脂、低糖、低嘌呤、高維生素的原則為主。

第二，多喝水能使血液有效迴圈量增加，血液黏稠度降低,有利於體內各種物質代謝，喝水充足對痛風患者尤為重要，多飲水可以使尿量增多，增加尿酸的排出,使血尿酸濃度降低，防止痛風疾病的復發。

第三，禁忌菸和酒的攝入，本身煙和酒對身體就有一定的危害，當現在代謝出現問題後會進一步的導致病情加重。

第四，忌口海鮮，動物內臟，火鍋，燒烤，高糖等食物的攝入，避免加重病情。