我患糖尿三十多年了。經歷過無數次低血糖。深知低血糖的危害，會使人致殘致死。所以，每次外出，習慣性背個包，包內有水果、糖果、巧克力和茶水。以防不測。

低血糖什麼症狀？

對於高血糖的危害，糖友知之較多，也非常重視，而對於低血糖的嚴重性往往重視不夠。事實上，低血糖的危害絲毫不遜於高血糖，有時甚至更加兇險。

輕度低血糖 可引起交感神經興奮，出現飢餓感、頭昏眼花、心慌手顫、面色蒼白、出冷汗、虛弱無力等症狀。

嚴重低血糖 會引起大腦功能障礙，導致意識恍惚、言行怪異、昏昏欲睡、抽搐驚厥甚至昏迷死亡。不僅如此，發生於老年人的低血糖還容易誘發心律失常、心絞痛、心肌梗死以及腦血管意外等併發症，尤應小心。

急性低血糖還可引起腦水腫，長期慢性低血糖可導致智力下降，加速腦痴呆。

如仍得不到及時搶救，最終將導致死亡。

① 絕對臥床休息，聲速補充葡萄糖是決定預後的關鍵。及時補糖將使症狀完全緩解；而延誤治療則出現不可逆的腦損害。

因此，應強調在低血糖發作的當時，立即給予任何含糖較高的物質，如餅乾、果汁等。重症者應注意誤使食物吸入肺中嗆入氣管引起吸入性肺炎或肺不張。

② 能自己進食的低血糖患者，飲食應低糖，高蛋白，高脂肪，少食多餐，必要時午夜加飲糖料一次。

① 勤測血糖，及時發現血糖變化。

② 一定要在你的工作單位、學校有了解你病情的朋友，並且給他們你緊急聯絡人的電話；外出一定攜帶急救卡。

④ 不能因為怕偶爾的血糖高而過多追求血糖低，因為這樣很容易將自己置於生命的危險之中。

低血糖症的臨床表現是非特異的，個體間差異也較大，並與低血糖的程度、病人的年齡、血糖下降的速度及持續的時間有關。臨床表現多分為交感神經過度興奮與腦功能 障礙兩個階段。若無第 1 階段即進入第 2 階段且很快昏迷者，多為糖尿病病人注入過多的胰島素所致。低血糖時先發生交感神經系統興奮性增高反應的稱之為急性神經性低血 糖，主要見於血糖迅速降到域值時。該值在健康人為 2.8mmol/L，新生兒為 1.70mmol/L，接受藥物治療的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L 就屬低血糖範疇。繼發於慢性器質性或代謝疾患的低血糖症狀，常在不知不覺中出現，稱為亞急性或慢性低血糖，表現為 以大腦損害為主的中樞神經系統病症，這類病人的前驅症狀不明顯。總的來說，低血糖危象臨床症狀表現在交感神經興奮症狀和腦功能障礙兩個階段:

1.交感神經興奮的表現 低血糖發生後刺激腎上腺素分泌增多，出現周身乏力、出 冷汗、面板蒼白、心悸、飢餓感、四肢發涼、手顫動，此時神志尚清，若不能及時補充 糖分，則進一步發展為第二階段的腦功能障礙的表現。

2.腦功能障礙的表現 低血糖若未得到及時糾正，可進一步出現意識障礙、精神神 經症狀、癲癇樣表現。1）大腦皮質功能受抑制:病人意識模糊，定向力及識別力明顯減 退，嗜睡、多汗、震顫、神志不清及語言障礙。2）皮層下中樞受抑制:病人神志不清，躁動不安，痛覺過敏、陣攣性舞蹈動作、瞳孔散大，強制性抽搐及錐體束徵陽性，神志 昏迷。3）大腦、中腦受累:病人肌張力下降，出現癲癇樣抽搐。4）腦幹受損:表現為去 大腦強直於心動過緩，體溫不升及各種反射消失。嚴重而持久的低血糖也可成為永久的 腦功能損害，如:偏癱、截癱、失語、共濟失調、面神經麻痺、視野缺損等。