為什麼在醫院量血壓高，回家就正常，這是什麼病？告訴這位提問者，這真的是一種疾病。在醫學上管這種疾病稱之為“白大衣高血壓”或者“診室血壓”。好多人可能會說："張大夫，這種血壓一回家就正常了，那還有什麼好說的，會對身體有危害嗎？”

明確的告訴大家，這種白大衣高血壓容易進展成真正的高血壓，而且對身體也是有危害的。下面聽張大夫給大家一一道來。

對於白大衣高血壓，因為其回家後血壓並不高，好多人會覺得這種高血壓是不是對身體沒有危害。但是，應該說白大衣高血壓大部分人最終會進展到持續性的高血壓，所以說如果一旦進展到持續性高血壓的話，其對於心腦腎等重要臟器的損傷那就是顯而易見的。但是，如果只是僅僅存在白大衣高血壓，尤其是沒有進展到持續型高血壓的階段，那並不一定會有明確的心腦腎損傷。但是，有很多研究也提示白大衣高血壓同樣存在危險，比如說有研究顯示白大衣高血壓8年後發現腦卒中的發病率增高。這可能是白大衣高血壓的延遲風險導致的。所以，張大夫認為白大衣高血壓可以說是“警報”，它告訴你應該特別注意關注血壓了。

所以，大家說即使是白大衣高血壓，回家後血壓就變得正常，那是不是也應該注意監測，注意控制血壓啊。而不是無所顧忌覺得這種高血壓沒問題，不用處理啊。

這種情況就是我們常說的“白大衣高血壓”。

白大衣高血壓，簡單地說就是在醫院、診所等醫療場所測得的血壓高，但在家或者24小時動態血壓監測的血壓正常。

可能每個人都有自己的觀點和建議。那麼你有沒有想過，白大衣高血壓患者如果不治療，會不會和高血壓患者一樣，心血管病風險也會增加？死亡風險呢？

最近國外一項研究顯示，白大衣高血壓患者如果未接受降壓治療，將比接受降壓治療者更易發生心臟病，而且死亡風險增加約1倍；而如果白大衣高血壓患者接受降壓治療，發生心臟病或因心血管病死亡的風險與血壓正常者相似。

但是研究者指出白大衣高血壓相關的心血管疾病風險增加可能僅存在於心血管疾病風險較高的老年人中。也強調了鼓勵患者監測診室外血壓的重要性，也提示醫生要重視診室外血壓讀數，以及時發現是否進展為持續性高血壓。

目前，白大衣高血壓的發生機制尚不明確，可能與緊張（交感神經興奮）等有關。需要注意的是，白大衣高血壓未來發展為持續高血壓的風險高於正常血壓者，可以理解為白大衣高血壓是正常血壓和持續高血壓的中間狀態，其對心、腦、腎等重要臟器的損害同樣也處於中間狀態。

這個問題一直存在爭議。

目前尚沒有證據表明需要開始對未治療的白大衣高血壓患者進行治療，對於正在接受治療的白大衣高血壓患者也需要謹慎，不要過度治療，因為某些患者可能出現診室外低血壓和不必要的藥物副作用。未來的研究需要評估是否在未經治療的白大衣高血壓患者中積極開始治療有助於降低心血管風險。

目前臨床多主張對白大衣高血壓患者主要進行生活方式干預的治療，包括戒菸限酒、減輕和控制體重、合理膳食、減少鈉鹽攝入、補充鉀鹽、增加運動和減輕精神壓力等。

對於白大衣高血壓應重視規律複查（至少每年1次），需測量診室血壓和診室外血壓，檢查是否存在心血管危險因素，每年隨訪時都應強調健康的生活方式治療。