目前治療胃癌的方式是以手術為主的綜合治療，手術治療是可能治癒胃癌的唯一手段，對於接受了胃部切除術的胃癌患者，在術後康復的過程中需要注意以下幾個方面：

對於每個人或每個家庭來說，得了癌症這個事實都是非常沉重的打擊，會很害怕很恐懼甚至會崩潰。面對這個事實的時候，大多數人會畏縮退卻，這些是正常反應，可是對於每一個得了癌症的人來講，這是必須面對的現實，只有勇往直前，調整好心理才是最重要的。

我們人體的腸胃有三大功能：

第一是接受並儲存食物；

第二是分泌功能，胃的壁細胞會分泌鹽酸和內因子、主細胞則分泌胃蛋白酶原、黏液細胞則分泌黏液等，起到幫助消化和吸收的作用；

第三是運輸及排空功能。經過手術治療後的胃癌患者由於切除了大部分胃或全胃，可能因食物消化不良或營養吸收障礙導致出現一系列併發症，比如食物攝取不充足，體重減少、傾倒綜合徵、維生素B12缺乏、缺鈣導致骨骼疾病、缺鐵出現貧血。

所以，胃癌患者術後的飲食調理至關重要。患者的胃大部分或全胃切除後，既要注意營養的補充，同時也必須結合患者自身對飲食的耐受情況，視胃容量的大小酌情的調整進食量和種類，以增強術後患者的全身營養情況，提高人體免疫力。

此外，合理的輔助恢復調理也可以減少術後的併發症的發生，改善患者的生活質量。例如補硒調理，硒營養充足可增強谷胱甘肽過氧化物酶活性,從而抑制過氧化物和自由基對細胞成分的氧化作用，保持細胞的完整和正常功能，提高機體免疫力。從而加快術後恢復以及改善生活質量。

硒也素有抗癌之王美稱，對於術後降低復發風險也有一定的意義。補硒以有機麥芽硒最為安全，人體吸收最快，可參考硒維康 口嚼片等術後營養品。

腫瘤的治療多采用個體化的綜合治療，因此在完成第一個階段治療（往往是手術治療）後，醫生會依據患者的個體情況制定相應的術後治療方案（放療、化療、分子靶向治療等）。同時透過定期的複查，能讓醫生及時的瞭解到患者的情況（比如營養狀況、治療產生的不良反、有沒有復發轉移等），從而可以採取相應措施，促進患者的康復。在患者治療後的最初兩年內，每三個月要複查一次；而第三到五年則要每半年複查一次；到第五年後的每一年都要複查一次；具體要複查什麼專案醫生會根據您的複查時間及康復情況給您開具相應的檢查專案。

全球近一半的胃癌病人在中國，這是很可怕的一個數字

胃癌在我國為高發腫瘤，根據2017中國城市癌症最新資料的報告顯示，無論在大/中/小城市中，胃癌的發病率和死亡率均遙遙領先。

由於胃癌的早期診斷率較低且近年來呈現年輕化趨勢，胃癌已經成為威脅我國人民生命健康的重要疾病之一。瞭解其發病的致病因素、預防措施及科學的診療，具有重要的意義。

胃癌如何預防呢?

1針對胃癌的病因，預防胃癌應該注意：

注意飲食選擇：多吃新鮮蔬菜和水果，少吃或不吃醃菜、煙燻和油煎食物。不吃黴變的食物，保護飲用水的衛生安全。

養成良好的飲食習慣：按時進食，避免暴飲暴食，食物不能過燙，進食不宜過快，進食時情緒愉快，細嚼慢嚥。

2提倡“三早”：早期發現，早期診斷，早期治療。

對胃癌高危人群，如慢性萎縮性胃炎、腸上皮化生、胃潰瘍、胃息肉、術後殘胃、惡性貧血和HP陽性所致的各種胃病等患者，尤其是有胃癌家族史、40歲以上胃病久治不愈的患者，應定期複查，密切隨訪，對這些癌前病變者應透過X線、纖維胃鏡粘膜活檢進行監測，一經確診，儘早採取綜合治療，在監控的同時，對上述這些癌前病變積極治療。

3對中晚期胃癌患者：

加強綜合治療，提高生存率，對晚期病例要減輕患者的痛苦，提高生活質量。

胃癌的治療

目前，胃癌已有的治療手段包括手術、化療、放療、靶向治療及微創治療等。根據不同患者的實際情況，採用個體化的診療措施，合理安排、綜合運用這些手段和方法，可延長胃癌患者的生存時間，提高患者的生活質量。

總的來說，早發現早治療是防治胃癌最有效的方法。由於胃癌早期症狀的不典型性，早期診斷率較低，因此，對胃癌的高危人群應該進行胃鏡早期篩查，並定期複查，密切隨訪。

早期胃癌

根治性手術是胃癌唯一可獲治癒的方法。早期胃癌可考慮使用內鏡下粘膜切除或內鏡下粘膜下層剝除術；大部分早期胃癌可行適當的胃切除術及區域淋巴結清掃，術後根據分期及病理，可考慮輔助放化療；對於區域性分期較晚的患者，可考慮先給予手術前新輔助化療，再考慮手術治療。

晚期胃癌

綜合治療是晚期胃癌的主要治療手段。進展期和晚期胃癌不適用手術治療，此時應該根據患者的具體情況，選擇個體化的綜合治療。

1、化療是晚期胃癌的主要治療手段

臨床研究顯示化療的作用優於最佳支援治療，可以提高病人的生活質量，帶來生存獲益。

2、靶向治療也是綜合治療的重要組成部分

在胃癌中，抗HER-2抗體及抗血管生成治療為重要的靶向治療，已用於胃癌靶向治療藥物包括：曲妥珠單抗、阿帕替尼和雷莫蘆單抗。近年來備受關注的免疫靶向治療也在胃癌領域中獲得了一些進步，希望將來在胃癌的治療中有所突破。

3、還應關注心理護理和營養支援

終末期患者容易產生消極甚至抑鬱的心理，嚴重影響治療效果及生存質量。關注患者的心理並及時進行疏導，有利於患者戰勝不良情緒反應，樂觀面對病痛。同時，應根據患者實際情況，尋找合適的營養支援方法方式，加強飲食護理，配合抗腫瘤治療，從真正意義上提高病人的生活質量。

4、其他的治療，比如中醫治療和食療

食療+中藥是一個相對緩慢的過程，並不能立竿見影。但是很適合胃病患者長期食用，特別是題主說的動了手術後要注意什麼，也可以用。

平時養胃的話，要注意適當挑選一些能養胃、殺菌的食物。

[1]大蒜——也是美味的調味劑

[2]丁香茶——長白山有名的中藥。東北人常用用霜打後的丁香葉子泡水喝，能治療感冒。常喝丁香葉泡的茶，還可以抗衰老，健脾養胃。丁香茶含有丁香酚和丁香油，醫藥專家已經對丁香酚和丁香油進行研究。專家指出，丁香酚作為抗HP新藥有很好的研究前景。

　　胃癌術後恢復的注意事項：

　　1、禁食

　　根據專家的調查表示，一般胃癌病人在進行手術治療以後都是需要禁食一段時間的，在腸蠕動能夠恢復肛門的排氣時候才能夠吃飯，不吃飯的話就需要在手術後少量的喝水，每天2小時一次。

　　2、半流質食物

　　要是胃癌的病人在手術之後恢復正常，那麼12天以後能夠吃一些含有低脂的半流質食物，但是一定要保證蛋白質的攝入量。胃癌病人術後的注意事項還有，食物中要少含有纖維。

　　3、少吃多餐

　　對病人的飲食護理的時候一定要多加的注意，要是患者出現不適的症狀時，一定要及時的進行有效的治療，每天吃的食物需要以低渣、溫和、易消化為原則，每天少吃多餐，不要吃過甜、過鹹、過濃的食物。如果患者在吃飯時出現噁心，腹脹等症狀，要馬上停止進食。

　　胃癌術後恢復的方法有哪些怎麼防止復發?手術雖然是常見的胃癌治療方法，但由於手術並不能徹底的清除患者血液和淋巴中的微小癌細胞病灶，因此在術後會有復發或轉移的可能。在以前通常都會在術後採用化療的方法，但是由於化療的藥物具有一定的毒性，因此會對患者的身體產生一定的副作用如噁心、嘔吐、免疫力下降等等。目前臨床上通常會採用生物治療的方法進行術後的治療。

　　生物治療的誕生，使癌症的治療變得更加多元化，患者的生存也不僅僅只依賴於手術、放化療，生物治療日益趨向於更為安全綠色的治療模式，在保障患者治療效果的同時，更注重患者的生命質量。生物治療既可以單獨進行治療，也可以作為傳統療法的輔助治療。生物治療可修復手術造成的創傷，精確殺滅術後殘留的癌細胞，多放化療具有增效減毒的作用，防復發轉移，增強患者免疫力。

手術完成後，胃癌的治療並沒有結束，術後的恢復、複查同樣非常重要。

胃癌術後恢復1.術後早期活動，可以使患者機體各項系統功能保持良好狀態，預防併發症發生。術後當天，應在床上活動，如深呼吸、四肢屈伸、在家屬協助下翻身。此時需注意保護好管道，避免扭曲、脫落。病情穩定後手術次日，可在家屬協助下床邊扶坐。接下來，無不適可以扶床站立。在患者逐步恢復，情況良好時，可以酌情室內緩步行走，注意防止跌倒。2.預防肺部併發症。老年患者、吸菸者、有慢阻肺者更容易發生。術前應該至少戒菸兩週，術後多咳嗽咳痰，儘量翻身拍背及下床活動。有效的咳痰方法：咳痰時，處於坐位，雙手由兩側向中央輕按腹壁，以減輕疼痛。若痰液粘稠不易咳出，則採取拍背咳痰。3.精神心理因素，應消除患者的恐懼和顧慮，減輕生理應激反應，有助於患者恢復。4.患者應採取半臥位，此種姿勢可以改善全身缺氧情況，有助於通氣，減輕疼痛。5.術後飲食，由於胃的自然形狀及容量改變，飲食應遵循一定的原則：少量多餐，循序漸進，先清淡易消化的流食，接下來半流食，最後正常飲食。早期不宜進食牛奶、豆漿等易脹氣的食物，禁忌菸酒茶、辛辣、生硬及油炸食物。部分患者飲食不當可出現傾倒綜合徵等併發症。

術後複查意義重要，可以檢測疾病復發，評估可能發生的治療相關不良反應，評估改善營養狀態等。1.複查時間，術後1-2年，每3個月複查一次。術後3-5年，每6個月複查一次。5年以後，每年複查一次。如有不適症狀，隨時複查。2.檢查專案。實驗室檢查有血常規、肝腎功能、腫瘤標記物（CEA，CA19-9、CA72-4、CA242）等，腫瘤標記物檢測可以預測術後復發情況，部分患者在出現復發症狀前已經有腫瘤標記物升高，若複查腫瘤標記物升高，應警惕復發。胃鏡檢查可及時發現殘胃癌，同時及時診斷治療殘胃非癌性病變，如吻合口炎症、潰瘍、息肉等。影像學檢查腹部超聲與腹盆CT，用於判斷是否有復發轉移。酌情選做X線胸片或者胸部CT。另外，可以檢測維生素B12及鐵缺乏情況，檢測幽門螺桿菌等，清除幽門螺桿菌有助於降低胃腺癌復發風險。

胃癌術後的康復非常關鍵，直接影響胃功能恢復，胃癌術後為了提高治癒率，，一定要注意營養的補充和生活習慣，這樣才能夠促進胃癌術後患者身體恢復，那麼胃癌術後需要注意呢?

最重要的就是調理飲食：

1、吃含蛋白質多的食物：胃癌術後患者一定要從流食、半流食、軟食到普通食物慢慢過渡。食物選擇應該以高蛋白、高熱量、低脂肪為主，以易消化易吸收為原則。增加富含蛋白質和血紅素鐵的食物，如瘦肉、魚、雞、肝、腰等內臟，並注意維生素C和B族維生素的補充，包括維生素B12和葉酸，適量增加新鮮蔬菜和水果，如西紅柿、茄子、紅棗、綠葉菜，以提供維生素C，幫助鐵的吸收。

2、少食多餐：胃癌手術切除治療後，僅剩下一小部分胃組織，胃部容量也變小，所以每頓一定要少食，以免加重胃消化負擔，透過多餐來滿足人體對營養物質的需求。所以胃癌術後患者一定要養成良好的飲食習慣，有效促進術後身體恢復。一要注意少食多餐、定時定量、避免暴飲暴食。可採用少渣半流飲食，進入恢復期時，食用少渣軟飯。如熱量攝入不足，可用幹稀搭配的加餐方法補充達到營養均衡。

3、胃癌術後患者一定要忌口：胃癌飲食在術後一定不要吃生冷、熱燙或過硬的食物，避免飲用烈酒濃茶，避免油炸食物少食甜食等等，這些都可能加重胃癌患者的病情。胃癌全胃切除後，易發生缺鐵性貧血，因此可適當食用瘦肉、魚、蝦、動物血、動物肝以及大棗、綠葉菜、芝麻醬等富含蛋白質與鐵質的食品，防止貧血。

胃癌患者胃大部或全胃切除術後，既應注意營養的補充，同時還必須結合患者自身對飲食耐受情況及胃容量酌情調整進食量及種類。總之，膳食要營養豐富且易消化。有些禁忌需要注意。

食物禁忌

① 食生冷、過熱、粗硬食物。

② 忌吃辛辣刺激性強的調味品，如胡椒、芥末等。

④ 避免過油及過於粗糙的食物，如炸雞、油條等油炸食物。

⑤ 不宜食用粗雜糧、幹豆、硬果、粗纖維含量多的蔬菜(筍、芹菜等)、辛辣刺激以及產氣食物(如蘿蔔、蒜苗、白薯等)。

這些食物並不是完全不可以吃， 只是需要考慮量和個人對這些食物的承受力問題。合理的飲食護理能促進病人早日恢復，並減少合併症發生，對胃功能的恢復是相當重要的。

不可長期臥床，儘量多運動

運動即能預防腫瘤的發生，也能抑制腫瘤的發展，直接影響到患者的預後。如果長期臥床缺少運動，會導致氣血執行不暢。所以，在自身體力和病情允許的情況下應當儘量的適度活動，這樣有利於患者的術後康復。也可以在飯後、睡前散步，打太極拳等，儘量選擇空氣清新的場所，根據自身體力循序漸進，這樣可以提高患者的抗病能力，對康復也有一定的幫助。

讓自己放鬆下來

平時減少和防止精神緊張、憂慮，保持樂觀情緒，以防自主神經興奮性增加，導致胃酸分泌增加。適量地進行活動，避免勞累和受涼。

定期複查

腫瘤的治療多采用個體化的綜合治療，因此在完成第一個階段治療（往往是手術治療）後，醫生會依據患者的個體情況制定相應的術後治療方案（放療、化療、分子靶向治療等）。同時透過定期的複查，能讓醫生及時的瞭解到患者的情況（比如營養狀況、治療產生的不良反、有沒有復發轉移等），從而可以採取相應措施，促進患者的康復。在患者治療後的最初兩年內，每三個月要複查一次；而第三到五年則要每半年複查一次；到第五年後的每一年都要複查一次；具體要複查什麼專案醫生會根據您的複查時間及康復情況給您開具相應的檢查專案。

改變生活習慣，注意合理飲食，配合藥物使胃癌術後恢復事半功倍。

1. 少食多餐：

因為手術切除了大部分、甚至全部胃，使進食容受量比原來明顯減少。因此，只有增加餐數，才能彌補食量不足，滿足機體對營養物質的需求。推薦每天5～6餐，甚至更多。

2. 細嚼慢嚥：

通俗地說，胃是粉碎機研磨機和攪拌機。術後胃的這個功能受損，因此只能依靠充分咀嚼，用牙齒完成胃的研磨功能，依靠唾液實現胃液的調和作用。每口食物建議咀嚼25次以上，將食物儘可能地粉碎，同時使食物被唾液充分調和與消化。

3. 終身補充：

由於胃結構與功能的受損，日常食物常常難以滿足患者的營養需求，《中國腫瘤營養治療指南》推薦：胃癌患者終身口服營養補充（ONS），即口服工業化腸內營養劑（又稱為特殊醫學用途配方食品，FSMP）來補充食物的不足，建議每天補充400kcal以上，在餐間補充FSMP，終身堅持。

4. 保持體重：

胃癌手術後，100%患者伴有體重丟失，保持體重是飲食指導的首要目的。具體目標是使體重不低於正常範圍的下限值，每2周定時（早晨起床排便後、空腹、穿單衣）稱重一次並記錄。體重下降首先提示營養不足，需要增加飲食。排除飲食因素後，任何不明原因的體重丟失>2%時，應該及時回醫院複診，以排除腫瘤復發和轉移。

首先，胃癌手術常是在早期胃癌時，對胃組織進行切除的手術。在手術後的早期，由於剛完成手術的原因，患者常常感受到虛弱無力，長期臥床休息。這也導致了肌肉的萎縮和肌肉強度的降低，會損害肺功能及組織氧化能力，增加了肺部感染的風險;加重靜脈淤滯，容易誘發靜脈血栓。患者在接受手術後，儘早的在床上自主活動，或者下床活動，促進病人下肢血液迴圈，有效防止下肢靜脈血栓的形成，並且促進腸功能的恢復，同時防止肺部併發症的發生。

其次，在手術後一段時間，由於胃部的切除，會患者出現消化不良，沒有胃口的症狀。所以在胃癌術後一般進食原則是少量多餐，循序漸進，進清淡、易消化流質，逐漸過渡到半流質、軟食、普食。在中醫上說辨證施食，根據“藥食同源”理論，結合患者自身情況給予辨證施食指導，脾氣虛者配食健脾益氣的食物，胃陰虛者配食養陰生津的食物，血虛者配食補血益氣的食物，脾腎陽虛者配食溫補脾腎的食物，痰溼者配食化痰利溼的食物，血瘀者配食活血化瘀的食物，肝胃不和者配食疏肝和胃的食物。同時，強調少量多餐，勿太過或不足;食量太過，消化不及時反而會損傷脾胃;食量不足，機體得不到足夠的營養，導致正氣不足。胃癌根治術後大多數病人脾胃功能低下，即便與病症相宜，也應適當控制，以免加重脾胃負擔。

最後，胃癌病人普遍容易出現負面情緒，常見的負性情緒是過度焦慮和抑鬱。為了緩解患者的不良情緒，應該多與患者交流，積極鼓勵，增強患者的信心。良好的心態對術後創口的恢復有積極作用。

【胃癌患者術後必須要注意哪些事？】

主講人：劉正新——首都醫科大學附屬北京朝陽醫院消化內科 主任醫師；國家衛計委百科名醫網科普作者；中國科普宣傳委員會委員；“九三學社名醫工作室”專家；世界胃腸病學會會員。

胃癌患者手術後，一定要注意嚴格控制飲食。胃癌手術是一系列手術的統稱，對於部分患者來說，只需切除腫瘤即可。

但是，對於部分患者來說，需要切除絕大部分胃部組織，甚至需要將殘餘胃部組織與腸道相連，創造一個新的消化器官。因此，不同嚴重程度的患者在術後的飲食控制有很大區別，建議患者在醫生的指導下調整合適自己的飲食方案。

如果患者保留基本的胃腸道功能，在手術後半個月左右就可以由流食改變為半流食。恢復期間要注意蛋白質的攝入。如果患者切除大部分胃部組織，這個恢復期可能需要延長半個月至一個月。