糖尿病和高血壓，哪個更可怕？其實問這樣的問題，意義並不是太大，不管是糖尿病還是原發性的高血壓，都是無法完全治癒需要長期控制的慢性疾病，都應該儘早的、穩定的控制好血壓和血糖水平達標，而糖尿病和高血壓之間又有著千絲萬縷的聯絡，相互影響，相互促進，共同造成了身體各個方面的健康風險，不管是糖尿病還是高血壓，都值得我們積極注意，合理加強控制。

糖尿病和高血壓，對身體都有什麼危害？

高血壓是指動脈血管壓力持續高於正常範圍的一種慢性疾病，因此，高血壓帶來的危害，主要是血管相關性的疾病危害，高血壓如果長期不控制，不管是大動脈血管還是小動脈血管，都會長期承受過高壓力，從而影響血管內皮細胞健康，加速血管硬化問題的發生，同時也會因為這樣的壓力而影響心臟等一些器官的功能。高血壓如果長期不控制，主要帶來的風險包括四個方面心、腦、腎、眼，高血壓的心臟危害，主要包括兩個方面，一是高血壓促進冠狀動脈粥樣硬化的發生發展，導致冠心病的發生，另一方面，高血壓直接影響心臟健康，長期高血壓不控制，會導致心功能的變化和衰竭；高血壓同樣也會影響腦血管健康，不管出血性腦卒中還是腦梗的發生，高血壓都是重要的致病因素；對於腎臟和眼睛的健康危害，是高血壓對微血管影響的重要風險，高血壓患者會導致腎臟小動脈的硬化，最終形成高血壓腎病，影響腎臟功能，同樣的高血壓也會導致眼底血管的滲透性增加，導致眼底出血發生的風險大大增加。

糖尿病對身體帶來健康危害，主要是基於血糖升高對於身體健康個方面的影響，到目前為止糖尿病的併發症也同樣分為大血管併發症和微血管併發症兩大類。大血管併發症主要是心血管疾病風險的增加，血糖長期控制不良，會影響血管壁健康，加速動脈粥樣硬化程序，導致冠心病、腦梗、腦出血等心腦血管疾病發病風險的增加；而糖尿病的微血管併發症則更加多種多樣，糖尿病腎病，糖尿病視網膜病變，糖尿病引起的周圍神經病變，糖尿病引起的糖尿病足問題等等，都屬於糖尿病導致的相關併發症，不管是大血管併發症，還是微血管併發症的發生，發展，都與糖尿病血糖升高，沒有得到有效的長期的控制密切相關，高血糖問題控制的越晚，控制的越不好，併發症發生的機率和風險就越大，對健康形成的危害性也更大。

不管是糖尿病還是高血壓，在發病初期都不一定會有明確的症狀，但它們對身體形成的健康危害，卻在靜默式的漸進性的發生著，控制血壓和血糖，不管是有沒有相關併發症或症狀，都應該儘早，儘早做好高血壓和高血糖的干預，儘可能的把血壓血糖控制平穩，身體才能夠獲得更多的健康獲益，發生相關健康危害的機率才會控制到最小。

糖尿病和高血壓關係非常密切

如果糖尿病人會定期去檢查身體，那麼醫生一定會讓你每次都量下血壓水平，很多糖尿病患者，往往也伴隨著高血壓的問題，而很多高血壓問題的朋友，因為長期的高血壓不控制，會發現血糖也開始逐漸升高，甚至有時候發展成了糖尿病的問題，因此，高血壓和糖尿病問題往往有著密切的關係，而且有時候會結伴出現，危害我們的身體健康。

對於有糖尿病、高血壓，甚至高血脂、高尿酸問題綜合出現的朋友，臨床上通常會成為代謝綜合徵，代謝綜合徵的出現，與身體的代謝機能異常，胰島素抵抗，往往有著密切的關係，這些相關的慢病相互影響，相互促進，對身體健康造成的危害會出現相互疊加的影響，更加值得引起我們的關注。

舉個例子來說，高血壓會傷腎，主要是透過對腎臟小動脈的健康影響導致的，而糖尿病同樣也會傷腎，高血糖造成的高滲透性，也對腎臟的小動脈和腎臟間質形成不良的健康影響，如果是單種疾病，可能腎臟受到的健康危害會小一些，但如果是糖尿病合併高血壓問題，則更要注意腎臟健康問題的排查和控制，而腎臟健康受到危害時，腎臟的激素分泌功能也會受到影響，不管是對於血糖調節，還是血壓控制，都會變得更加困難，本來血壓血糖好控制的時候不控制，等到傷腎了再去控制，藥物應用受限，控制難度也成倍增加，血壓血糖更容易變得無法控制，進一步又會損害腎臟健康，最終甚至導致腎功能的衰竭，非得透過透析才能夠維持生命，到了這種境地的時候，是不是一切都太晚了呢？

因此，對於糖尿病合併高血壓問題的朋友，千萬不要去糾結我是先控制血糖還是先控制血壓，血糖血壓的控制都非常重要，都應該儘早的進行干預和控制，一般說來，對於血糖的控制來說，應該在身體耐受的情況下，把糖化血紅蛋白控制到7.0%以下的水平，而血壓控制，則應該儘量把血壓控制到130/80以下的水平，在控制血糖血壓的同時，注意好腎臟的保護，選擇具有護腎功能的沙坦、普利類降壓藥、選擇具有護腎功能的列淨類降糖藥，都是有助於調節病情的好藥物，具體的用藥方案還請結合實際情況來確定。

總而言之，高血壓、糖尿病都很可怕，又都不可怕，可怕的是如果不做好血壓、血糖的控制管理，會發生這樣的那樣的併發症，這些併發症不管哪一個出現，都不是小問題；而如果能夠對糖尿病、高血壓引起足夠的重視，儘早的積極的做好血壓、血糖的調控，穩定控制血壓血糖達標，糖尿病、高血壓，一樣可以長期的保持身體健康，一樣可以活的健康長壽。

這個問題是咱們老百姓提出的一個特別生活化的問題，因為大家似乎總有這種比較的心理。這就好比問雞蛋好吃還是土豆好吃？心內科重要還是內分泌科重要？我相信任何一名臨床醫生都不會給出肯定的答覆說哪一個更可怕。

首先說糖尿病可怕嗎？糖尿病當然可怕。如果糖尿病不能得到有效的治療，可能會發生糖尿病酮症酸中毒、糖尿病足、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等，而且它對於心腦血管病事件的發生都有促進作用，因此糖尿病當然可怕。但是如果糖尿病患者能夠科學的治療、按時的隨訪，把血糖控制在要求範圍內，則發生上面那些併發症的情況就比較小了。

我們再來說高血壓，這裡是說原發性高血壓。高血壓可怕嗎？當然可怕，如果原發性高血壓病患者的血壓沒有得到有效的治療，則有可能發生高血壓引起的心臟、腎臟、腦血管、眼等臟器的損害。因此，高血壓也當然是可怕的。當然，如果能夠將血壓控制在要求範圍內，出現靶器官的損害的可能性也就比較小了。

其實上面這兩種疾病如果沒有得到有效的治療，都有致殘或者致死的可能，因此，沒法評價哪一個更加嚴重。需要說明的是，高血壓和糖尿病兩種疾病還有互相促進的作用。

因此，無論是對於糖尿病患者，還是高血壓患者，重要的不是區分哪一個更加嚴重，而是隻要是患了任何一種病，都應該科學、有效的治療、遵醫生醫囑進行有效的隨訪。如果同時患了這兩種病，當然都需要治療，不能只治療一種所謂的更厲害的病，而不治療另一種疾病。

好了，就說到這裡吧。總之，就是沒有哪一個疾病更厲害，哪一種疾病都應該科學、規範的治療。

我認為這兩種病都不怎麼可怕。糖尿病控制好血糖，不讓它產生併發症，和正常人區別不大，照樣能活到七老八十。高血壓也是一樣，必須控制好血壓。不讓血壓忽高忽低，這樣就不容易產生心梗和腦梗。

，糖尿病本身不是大病，甚至沒有感冒厲害，可怕的是併發症，糖尿病是諸多併發症的誘因，所以大家才對糖尿病諱莫如深。

指導意見：

而高血壓只是一個症狀，它會直接導致身體的病變，因此，就疾病而言，沒有那個更嚴重，只能根據具體症狀才可判斷。望安康。

如何天然降血糖，防止併發症出現？

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近年來天然藥物有效成分治療糖尿病因具有療效好、毒副作用小並且應用前景佳的特點而備受關注。

美國斯坦福醫學中心研發的天然控血糖的-必糖穩，含有苦瓜、桑葉、大花紫薇武靴藤等天然成分，對於降血糖效果很好，副作用小，而且能有效地防治併發症，所以也是美國糖尿病協會力推的糖尿病輔助降血糖的最佳手段。

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河南王寶民是一位十幾年糖齡的糖友，結合必糖穩，降血糖效果非常好，西藥跟必糖穩一起用的，以前空腹血糖10.2，現在降到了6.5左右了，而且特別穩定，去做了血糖監測，醫生說如果一直穩定的話就可以

這個問題很有意思，也是很多老人家會問的問題。

在人們的印象當中，高血壓與糖尿病其實是比較常見的慢性疾病。一箇中老年人，若是沒有高血壓、糖尿病、或者高血脂，那麼他的自律性、飲食習慣、身體素質應該是很不錯的。

反觀，若是一群病友處在一塊，那麼疾病的話題肯定也會掛在嘴邊，相互比較一番也是人之常情。

那麼究竟是糖尿病嚴重還是高血壓更可怕呢？

其實，醫學中沒有說哪個病比哪個病嚴重或者可怕。醫生也不會跟你說這些。只有說這個病的預後及對人體健康的影響。

我舉個例子：

比如甲狀腺癌嚴重嗎？當然嚴重，但是若很早期，那麼手術治癒的機率非常大，若無轉移，對人體的健康的危害也沒那麼大，但是癌症聽起來就是這麼恐怖。

惡性黑色素瘤嚴重嗎？聽起來及看起來沒啥大病，以為就一顆大黑痣，往往會拖到晚期，其實惡性程度非常高，死亡率也高，往往會被人們所忽視。

那麼聊聊高血壓及糖尿病。

本身倆個病都不可怕，可怕的是他們的“併發症”。

高血壓的常見併發症有：腦出血、腦卒中、腦梗死、血管硬化、左心室肥厚、心絞痛、心肌梗死和心力衰竭、腎衰竭等；

糖尿病的常見併發症有：腦血管、心血管和下肢血管的病變、腎臟病變和眼底病變、神經病變、糖尿病足、心腦血管併發症等。

所以說，患有糖尿病以及高血壓的患者，若不及時治療，都有可能會引起嚴重的併發症，這個才是最可怕的。糖尿病患者最重要的是要控制血糖水平，高血壓患者最重要的就是要控制血壓在正常範圍，讓血壓保持穩定。大家在日常的生活當中都應該要有針對性的調整個人的生活習慣、飲食習慣，適當運動，調整心態，積極的治療，減少併發症的發生，這個才是最關鍵的。

日常生活中，如何預防高血壓呢？

1、飲食注意清淡

大部分的高血壓患者與不合理的飲食結構有很大的關係。在飲食方面一定要注意合理，要多吃新鮮的蔬菜，減少脂肪量高的食物，不然會引起肥胖，導致動脈硬化的發生。同時，鹽的攝入非常關鍵，一定要低鈉飲食。

2、適度的運動

要保持規律的生活，運動不僅能夠活絡筋骨，消耗身體多餘的能量，並且還能夠預防肥胖。可以散步、慢跑等方式來提高心肌的收縮力。

3、調整情緒

4、適度睡眠等

那麼，如何預防高血糖呢？

其實，以上的建議也同樣適用於糖尿病患者。

糖尿病患者對於飲食這一塊更加需要注意。不能攝入含糖量過高的食物，控制蛋白質、脂肪、糖分的攝入。

不管是糖尿病還是高血壓，定期監測也非常重要。同時，若是已經開始吃藥，要按時遵醫囑吃藥，不要盲目吃，也不能想停就停。

其實就初期來說，高血壓和糖尿病都不可怕

高血壓，簡單的說就是體內血壓增高，血壓增高會導致心臟射血減少，各個器官的血液提供減少，但是初期對人體並沒有多大的影響。

糖尿病，簡單的說就是血液中的糖分過高，初期1型糖尿病可以有多吃、多飲、多尿和體重減輕的症狀，2型糖尿病也就只有乏力的感覺，許多人都會覺得太勞累補個覺就好了。

可怕的是二者發展引起的併發症

高血壓併發症

慢性併發症：①心臟併發症：如左心室肥厚、心絞痛、心肌梗死和心力衰竭；②腦卒中：如出血性腦卒中、缺血性腦卒中、高血壓腦病；③大小動脈：如動脈硬化、主動脈夾層；④高血壓性腎損害：如進展緩慢的小動脈性腎硬化症、惡性小動脈性腎硬化症、慢性腎功能衰竭；⑤眼底：如視網膜動脈硬化、眼底改變。高血壓急症：血壓突然和顯著升高（一般超過180/120mmHg），同時伴有進行性心、腦、腎等重要靶器官功能急性損害的一種嚴重危及生命的臨床綜合徵。高血壓急症包括高血壓腦病、顱內出血（腦出血和蛛網膜下腔出血）、腦梗死、急性心力衰竭、肺水腫、急性冠脈綜合徵、主動脈夾層、子癇等。

2.糖尿病併發症

慢性併發症：①糖尿病腎病：糖尿病性腎小球高濾過和腎臟肥大期、糖尿病性大量白蛋白尿、糖尿病性腎病綜合徵和糖尿病性腎衰竭 ；②糖尿病眼部併發症：糖尿病性視網膜病變、與糖尿病相關的葡萄膜炎、糖尿病性白內障；③糖尿病足；④糖尿病性心臟病，可表現為心絞痛、急性冠脈綜合徵、心肌梗死、心源性休克、猝死等。值得注意的是，由於糖尿病患者常存在自主神經病變，所以無症狀的冠心病較為常見，或表現為疲乏、勞力性呼吸困難、胃腸道症狀等非典型症狀；⑤糖尿病性腦血管病：腦動脈硬化、無症狀腦卒中和急性腦血管病；⑥糖尿病周圍神經病變，為糖尿病神經病變中最常見的型別，超過50%的患者可能有症狀，表現為燒灼樣疼痛、電擊樣或針刺樣感覺、感覺過敏和麻木，常在夜間加重，累及足部和手部時呈襪子手套樣分佈。也有部分患者無症狀，僅在神經系統檢查時可發現異常。急性併發症：①糖尿病酮症酸中毒常見於1型糖尿病，多數患者起病時有多尿、煩渴、乏力等糖尿病症狀加重或首次出現，如未及時治療，可進一步出現噁心、嘔吐、食慾減退等症狀，少數患者可出現腹痛。隨著病情的進展，患者可出現不同程度的意識障礙，甚至昏迷。②高滲性高血糖狀態常見於60歲以上老年2型糖尿病， 初期僅表現為多飲多尿乏力等糖尿病症狀加重，隨著病情進展，可出現嚴重脫水和中樞神經系統損害。③乳酸性酸中毒 多發生於大量服用雙胍類藥物或伴有全身性疾病的患者，患者有深大呼吸、神志模糊、木僵、昏迷等症狀。結語：高血壓和糖尿病二者沒有誰更可怕，二者出現的併發症都很可怕，當發生高血壓急症和糖尿病急性併發症時就會出現生命危險，高血壓和糖尿病控制好也能避免併發症的到來。

糖尿病跟高血壓哪個更可怕？

這還用說高血壓更可怕。糖尿病是慢性病只要按時服藥控制好血糖，和正常人一樣生活。高血壓就不一樣平時口袋裡要裝著降壓藥。高血壓就像一個火山口隨時可能爆發。一但爆發就得搶救。死亡率是比較高的。

糖尿病和高血壓都是常見的慢性病之一，這兩種疾病本身並沒有太嚴重的問題，但是糖尿病引起的併發症比較多。而高血壓的併發症中最為嚴重的莫過於腦卒中。如果說要區分糖尿病和高血壓，哪一種更為可怕，就要詳細來說一下了。

糖尿病的發病率呈現逐年上升的趨勢，中國糖尿病患者已經達到1.4億，成為世界上糖尿病患者最多的國家。糖尿病本身不可怕，就是血糖升高。但是糖尿病引起的併發症較多，急性併發症嚴重時會讓人失去生命。

而慢性併發症中的大血管病變、微血管病變、神經病變、糖尿病足，這些併發症中的大血管病變會導致大、中動脈粥樣硬化，增加冠心病、缺血性或出血性腦血管病、腎動脈、肢體動脈硬化等問題發生。

高血壓，最為嚴重的後果就是缺血性或出血性腦血管病。缺血性或出血性腦血管病一旦發生，輕者會留下各種後遺症，重者會讓人失去生命。如果原發性的高血壓沒有控制好，還會增加糖尿病、痛風、冠心病等疾病的發病風險。

其實，糖尿病和高血壓，也沒法說這兩種疾病哪種更可怕。說實在的，這兩種的併發症都很多，有些是相同的，嚴重的時候都會增加心腦血管疾病的發病風險。而且糖尿病也會引起高血壓的發生，高血壓也會引起糖尿病的發生。這兩種疾病都需要按時服用藥物，減少併發症的發生。

糖尿病和高血壓，這兩種疾病的發病因素有一大部分是飲食方式引起的。如果有可能，我們都不喜歡自己患上糖尿病和高血壓。而想預防糖尿病和高血壓，就要注意飲食和運動。飲食治療和運動治療對於糖尿病和高血壓都非常重要，與藥物治療佔有同樣的地位。

高血壓、糖尿病和脂質代謝紊亂並稱為三大慢性病，這三者之間並非沒有聯絡，而是藕斷絲連，彼此之間互為併發症，也是導致心腦血管疾病的主要因素。如果您已經患上了糖尿病和高血壓或者脂質代謝紊亂，一定按時服用藥物，減少併發症的發生。

糖尿病和高血壓這兩種病，現在看來是大家耳熟能詳，經常聽到的常見的基礎性疾病，那到底這兩種病哪個更可怕呢？我只能告訴你患病都可怕，無論是哪種疾病。

但是針對這兩種疾病而言，可怕的不是病的本身，而是它們各自的併發症。如果硬要問哪種可怕，就是它們的併發症的比較了。

首先我們要認識病的本身，再認識它們的併發症。

糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特徵的代謝性疾病。糖尿病是常見病多發病，嚴重影響人們健康。

但是糖尿病如果早發現，早診斷，早干預，早治療，血糖控制良好，又沒有出現併發症的情況下，預後好，也沒有想象中的那麼可怕。

但是如果一旦發現自己有糖尿病，還管不住自己的嘴巴，亂吃，不監測血糖，同時又存在併發症的話，那就是相當可怕了，生活質量也是急劇下降。

糖尿病併發症會影響全身，糖尿病腎病，糖尿病眼病（視物模糊），高血壓，高血脂，冠心病，糖尿病周圍神經病變（手腳麻木），糖尿病足等，預後差。

再說一下高血壓。

高血壓顧名思義，就是血壓高，用醫學專業術語稱為以體迴圈動脈壓升高為主要臨床表現的心血管綜合徵。其是重要的心腦血管疾病危險因素。

高血壓如果早發現，早治療，早干預，血壓控制平穩，沒有併發症的情況下，預後好。

但是一旦出現併發症，它可是影響我們人體重要臟器心腦腎的，後果嚴重，嚴重可導致多器官功能衰竭，甚至死亡。

綜上所述，任何疾病都要早發現，早治療，早干預，早重視，就診於正規醫療機構。從而才能改善預後，改變自己生活質量，減少痛苦，減少致殘率致死率。

高血壓和糖尿病都是三高中的兩兄弟，它們同時也是屬於慢性病類的疾病而且兩個病都不能根治，目前都是靠吃藥和飲食控制病情不要惡化，一旦得了這兩種病就終身相伴，如果控制不好更加令人煩惱，其中血壓和血糖的可怕之處就是會引起併發症成腎病，一旦因為血壓或者血糖高引起併發症成腎病的話那麼證明疾病進一步加重，這個時候控制起來更加艱難。血壓和血糖那個更可怕？無可非議肯定是血糖更可怕的，大家可以想象如果得了糖尿病你根本沒有很多的生活空間和飲食空間，有糖尿病的人不可能長期出遠門因為飲食就是一個難題，而且就算天天在家飲食都要十分注意，吃錯東西血糖高就很麻煩了，再一個血糖高併發症成慢性腎病或者糖尿病爛足病就更加麻煩嚴重感染要截肢。如果因為血糖高併發症成尿毒症還兼帶爛足病的話，真的不可想象病人要承受多大的心裡壓力。高血壓比糖尿病稍微簡單點也比較容易控制，對生活上的要求沒有血糖高的人那麼多。只要按時吃藥清淡飲食一般能控制好血壓，外出只要帶上降壓藥就可以了，而且引起併發症的機率要比糖尿病的人低很多，原因就是血壓比較好控制。高血壓和高血糖都是會引起併發症成腎病，其實有的人兩者兼有，很多原因是因為飲食出現問題且不夠引起我們本身的注意造成，雖然說高血壓沒有糖尿病厲害，但高血壓一樣會引起腦梗，心肌梗塞，腦充血，中風癱瘓等意外情況發生，所以我們對待高血壓病也不要過於大意，要定時測量血壓並記錄下來，遇到血壓高需要調藥的時候可以按照記錄下來血壓情況調整吃藥時間或者加減藥。

營養師小糖來為大家解答。糖尿病和高血壓是兩種最常見的慢病，如果沒控制好，都是很可怕的，因為它們都可導致嚴重的併發症，比如腎功能衰竭、心肌梗死。

但是相對來說，其實糖尿病要更嚴重，更麻煩一點。因為糖尿病人的飲食控制更加苛刻，血糖受影響的因素特別多，不容易控制好，相比之下，高血壓的飲食就沒那麼多條條道道，最主要就是限制食鹽。高血壓患者血壓控制不好能吃藥，但是糖尿病人血糖控制不好吃藥不一定管用，得打胰島素。打胰島素會有針扎的疼痛，而且儲存、攜帶都不方便。糖尿病人測血糖也要扎手指，經常把雙手扎得滿目瘡痍，而高血壓患者測血壓就沒這麼痛苦。

所以說，糖尿病人是很苦的，更苦的是，很多糖尿病人不單單是血糖高，其血壓、血脂往往也高，平時要綜合控制多項指標，飲食控制更加苛刻，而且併發症風險也更大，疾病開銷也更高，很多患者都負擔不起，有時候得了併發症都沒有條件去治療。

但是大家也不要灰心，積極去控制血糖，把預防併發症放在首位。日後國家會有更多的大病醫療政策，幫助患者們渡過難關。

【專業醫生為您做解答】

【專業醫生天天和您說健康】

首先，糖尿病與高血壓都是機體代謝發生異常所導致的終生性疾病，最大的危害都是導致機體多器官病變的發生，而發生這些病變的病理基礎都是動脈粥樣硬化及斑塊發生，腦梗、腦出血、冠心病、心梗、尿毒症、腎衰竭、失明等常常是共同的結局，從這個方面來說二者是一樣的，不分仲伯。

其次，從損害血管的機制上，都是透過損傷血管內皮，給脂肪沉積創造條件，進而沉積的脂肪發生一系列炎性反應發脂質化形成像粥一樣的物質，破裂並取代血管的正常組織引起動脈粥樣硬化及斑塊，這一方面在根本上是共同的，但略有區別，表現在：

糖尿病由於高血糖使全身血液處於高滲狀態，對全身各處的組織細胞都有損害，所以發生的動脈粥樣硬化範圍更廣泛，屬於瀰漫性的動脈粥樣硬化；而高血壓對血管的損害更多地發生於血管分叉與連線處，因為這些部位本身受到的血流衝擊就較大，加之血壓升高更容易受到損傷而發生病變，病變程度也會略重。

第三，當血管發生動脈粥樣硬化及斑塊後，最危險的是斑塊發生破裂，其中的脂質化物質會暴露在血液中引來大量血小板聚集形成血栓，血栓可以將血管完全堵塞而引起梗死性疾病發生；此外，發生病變的血管彈性變差，緩衝血流壓力的能力下降，在高血壓的作用下容易發生破裂引起出血性疾病。

由此可見，在引起血管病變的過程中，糖尿病與高血壓所起的作用屬於半斤八兩、不分上下；當血管病變發生，尤其是發展到一定程度時，高血壓在引起血管意外事件中會有更大的風險。但由於兩者都與機體代謝異常密切相關，隨著病程的進展兩者又會同時發生，此時兩者就成為相互協同的“幫兇”，加速加大血管病變及血管意外事件發生的風險，都需要進行有效地進行干預治療。

特別是糖尿病人病程較長時，在控制血糖的同時，一定要嚴格控制好血壓，臨床實踐表明：病程較長的糖尿病患者，將血壓降低10mmHg比把糖化血紅蛋白降低1%有更大的獲益。總之，無論是糖尿病人還是高血壓患者，應當盡力做到血糖、血壓雙達標。

糖尿病、高血壓在長期控制不理想的情況下都會出現嚴重狀況，像糖尿病，引起的的大血管併發症和微血管併發症，大血管併發症包括心臟、腦血管等，可能引起心梗、腦梗塞、腦出血等，嚴重者可能導致偏癱、猝死等。微血管併發症則會損傷眼、腎、周圍神經等，嚴重者可能出現失明、尿毒症、截肢等，嚴重影響生活質量。而高血壓同樣會引起大血管和微血管併發症，出現心、腦、腎、眼的病變，導致偏癱、失語、甚至昏迷。 所以沒有哪種疾病狀態是好的，如果出現嚴重併發症都是可怕的。

所有成人都應該儘量做到低鹽低脂飲食，而糖尿病飲食是適合所有人的健康飲食！ 不要比較哪個疾病更重，更可怕，而要在疾病初診斷的時候好好控制，不要讓它們出現嚴重狀態，這才是最重要的！堅持服藥，定期檢測血壓、血糖，所有疾病狀態的一般治療都包括飲食醫囑，不同疾病是不一樣的。不要對糖尿病飲食望而生畏，我的建議是什麼都可以吃，但要適量，在疾病不同狀態，如腎病、心梗、嗆咳等狀態下要聽從醫生的建議。醫患攜手，才不會讓疾病更嚴重！

要積極面對，要按毛主席說的辦，戰略上輕視它，戰術上重視它，方能在這場不見硝煙的戰鬥中取得勝利！

糖尿病與高血壓都是我們生活中十分常見的疾病，兩者也是同屬於我們常說的“三高”，所以說，要說哪個更可怕，相信不同的人有不同的看法，難以有一個明確的結論。高血壓是以持續性動脈血壓升高為表現，並可伴有心、腦、腎等靶器官併發症發生的綜合徵。隨著病情進展，當血壓控制不佳時，可引起血壓波動，導致腦出血、高血壓腎病、高血壓心臟病等嚴重併發症的發生，嚴重時甚至可引起猝死的發生。糖尿病是以持續性高血糖為表現的代謝性疾病，隨著病情的進展，如血糖控制不佳，可導致低血糖、糖尿病高滲性昏迷、酮症酸中毒等急性併發症和糖尿病腎病、眼病等慢性併發症的發生，嚴重威脅我們的健康。總的來看，糖尿病患者對於飲食的要求更為嚴苛，後期併發症也更多，相對高血壓更難以穩定控制。但無論糖尿病還是高血壓，都是可防可控的，重在正規診治要，我們要聽從專業醫生指導，積極改善生活方式，並規律服藥、監測病情變化和定期複查。

從醫學的角度出發，我認為糖尿病和高血壓都是上帝派來折磨人類的魔鬼，為何我這麼說，請往下看

先容我介紹一下，我是一名腎內科醫師，我為什麼要來回答這個問題，因為很多人都忽視了，其實糖尿病、高血壓與腎臟的關係那是密不可分。

在腎內科，高血壓引起的腎臟病，糖尿病引起的腎臟病可以說是腎病領域的一個重點，因為它們都是內科的常見病、多發病。據統計，中國以高血壓、糖尿病為基礎的慢性病人口用“億”來概括也不為過，給家庭支出，國家醫保支出造成了很大的負擔，如果不積極治療，進一步引起腎臟損害終至尿毒症，無疑是雪山加霜，下面我就將這兩兄弟的前世今生抽絲剝繭，讓大家認識到它究竟是怎樣影響我們的腎臟的，它對我們腎臟又造成怎樣的危害，讓更多的人關注它，預防它，重視它。

糖尿病：根據官方統計，在2011年全世界的糖尿病人口已經達到3.66億，隨著經濟的發展，生活方式的改變，在中國糖尿病的患病率也是快速增加，而糖尿病腎病又是糖尿病最常見、最嚴重的慢性微血管併發症之一，不論你是1型還是2型，有30%-40%將發展為糖尿病腎病，在這我提示一點，如果糖尿病患者一旦出現蛋白尿，後續腎功能將進行性減退直到尿毒症。

表現一：多飲（一般指經口攝入大量的液體，通俗點講就是比別人正常狀態下要多喝很多的水）；多食（沒得糖尿病之前每天吃個七分飽也差不多了，吃個十分飽還感覺有點撐了，得糖尿病之後飯量大增，胃口好的很，而且很快又餓了又想吃）；多尿（一般就是每天的小便量＞2500ml）；消瘦（說白了就是你吃了這麼多喝了這麼多它居然不長肉，而且還越來越瘦，體重下降超過標準的10%）表現二：引起視網膜病變，看東西糊了，視力也沒以前好了，偶爾還有手腳麻麻的感覺，如果已經有這些症狀，說明腎臟基本已經累積了，這時候尿蛋白大部分都是陽性。表現三：這一點我重點強調的糖尿病引起腎臟病變後，尿蛋白+++到++++，24小時的尿蛋白及白蛋白定量都超出正常範圍很多，雙側腎臟的B超提示萎縮、變小，皮髓質分屆不清楚，腎功能查出來肌酐升高，生化查出來白蛋白很低，為什麼，因為蛋白都漏到小便裡排出去了，進一步因為血的蛋白低引起眼睛腫，腳腫，算出來腎小球濾過率已經開始下降了。糖尿病腎病腎臟穿刺後的病理表現：腎小球肥大，毛細血管基底膜增厚，形成典型的K-W結節，這個在你的病理報告上都會描述。小結：

如果已經確定是糖尿病腎病了，就是低優質蛋白飲食（多攝入動物蛋白，少攝入植物蛋白，因為前者吸收更好），積極的把血糖控制好，必要時最好應該胰島素（因為長期的血糖高對血管的損傷是非常大的），如果血脂高就要把血脂降下來，少吃油膩的東西，儘量延長進入尿毒症的時間，從而提高生活質量，很多人可能對糖尿病的概念還停留在血糖和別人不一樣的水平，它對人體的血管、大腦、心臟、腎臟、神經都有不同程度的損害，所以我說它是一個惡魔也並不為過。

高血壓：這個常見病的患病人群與糖尿病也是不相上下，然而遺憾的是很多人同時罹患高血壓、糖尿病，高血壓它的可怕之處也是可以對腦、腎、心臟、血管造成不可逆的影響，如果血壓進一步升高，出現惡性高血壓，那有可能引起腦出血，所以我說它也是一個惡魔。當高血壓累及到腎臟時，會有這些訊號或表現。

因為長期的血壓高，對血管內皮細胞長期的作用，引起腎臟的很多小動脈出現硬化，而硬化的直接後果就是導致腎臟功能受損，腎小球濾過率下降，如果影響到腎小管，則出現夜尿增多，尿常規化驗出來提示低比重尿，這時候腎臟穿刺做出來則表現為“蔥皮樣改變”。化驗尿液可以有微量白蛋白，具體多少視病情而定，腎臟B超提示萎縮等情況。

小結：這時候我們能做的並不多，但我們最需要做的就是積極穩妥的控制血壓，這是延緩腎功能進一步進展最有效的手段，平時把體重控制在正常範圍，有抽菸的戒菸，有喝酒的戒酒，平時沒事出去打打太極拳，控制鹽分攝入，少吃辛辣油膩的食物，按時服用血壓藥，不要自作主張血壓高來幾粒血壓不高就不吃。