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1 # 小豆叫囂
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2 # 馬到成功歡天喜地
正常人也會出現早搏,24小時累計早搏次數少,無心臟器質性病變者,則無危害。但是每分鐘早搏次數多,合併有器質性病變者則危害大;早搏患者可導致心臟排出血量減少,從而引起頭暈、乏力、心悸、心跳暫停感,嚴重者會出現暈厥。心臟病患者出現早搏可誘發或加重心絞痛和心衰,可出現心前區疼痛加劇且時間延長,出現呼吸困難、水腫、咯血等,嚴重者可誘發室速、室顫導致死亡。早搏無器質性心臟病的患者無症狀可無需治療,有症狀者可使用鎮靜劑和β受體阻滯劑治療。早搏有器質性心臟病的患者,除了應用抗心律失常藥物外,如果早搏起源位置固定,還可以考慮行射頻消融根治。
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3 # 周ysxx
室早是室性早搏的簡稱,同房早一樣,都是很常見的心臟早搏型別。
不管是室早,還是房早,單一的發作,並不能代表任何問題。
只有透過24小時動態心電圖,統計出室早/房早發生的次數,才有判斷是否疾病的意義。
①
什麼是心臟早搏?
心臟是生命的發動機,它在我們的一生中,會永不停歇的為身體輸送血液和養分。
那麼,心臟是按照什麼規律跳動的呢?
心臟中有一個叫做“竇房結”的部位,竇房結類似帶動發動機運轉的發電站。
它按照每分鐘60-100次的頻率,發射電脈衝,帶著心臟跳動。
因此,健康人的心率必須是:竇性心律!
然而,人類在進化過程中,形成了一個自我保護機制:並不完全依賴竇房結,而是心臟多個部位都可以發起心臟起跳訊號。這樣就可以避免把生命安全,全部壓在竇房結上。
這就形成了心臟電活動的“搶先佔領”機制:誰出的電脈衝更早,誰就能夠帶領心臟跳動。
正常情況下竇房結髮放電脈衝的頻率最快,每分鐘約60-100次,其它部位較慢,來確保我們的心率都是“竇性心律”。
然而,在不正常的情況下,心房、房室交界區、心室等部位,就會爭搶竇房結的工作,搶先發放電脈衝,於是心臟就會比預期的時間提前跳一下,這次跳動就是“早搏”,分為竇性早搏、房性早搏、交接區早搏(也叫結性早搏)、室性早搏。
②
出現房早/室早,該怎麼辦?
1、不要慌
初次在心電圖上看到自己有房早/室早時,絕大部分人都是慌亂的。
畢竟,連幼兒園的小寶寶都知道,心臟對生命的重要性。
然而,切記,心電圖上的早搏,並不能說明任何問題。
因為,健康人在跑步、爬樓梯、做重體力勞動、緊張時,也會出現早搏的情況。
因此,測出來早搏並不代表就是心臟病。
2、做24小時動態心電圖
判斷是否心臟病、是否需要治療,需要藉助好朋友心電圖機做24小時動態心電圖,來統計早搏的發生次數。
如果次數很少,基本上就不需要去看醫生。
如果次數很多,也不意味著一定是心臟病。這時可以到醫院,請醫生檢查確診。
③
哪些原因會引起早搏?
早搏,可能是由生理原因引起的,也可能是病理性原因引起的。
生理性原因引起的,如果沒有不適症狀,可以不用治療,透過良好的生活習慣,比如減壓、改善睡眠等,就能改善。
如果是病理性的,就需要查明引起早搏的原發疾病,針對原發疾病在醫生的指導下進行治療。
1、生理性原因
運動過量、突然受寒、受驚嚇、情緒激動、神經系統受刺激,血管突然收縮,血壓升高等。
壓力、抽菸、酗酒、熬夜、吸食毒品、依賴咖啡等。
2、病理性原因
冠心病、心肌病、心肌炎和風溼性心臟病,是引起早搏的常見心臟疾病。
嚴重低血鉀、嚴重酸中毒、嚴重高血壓、低血鈣,都會早搏;
某些藥物的服用,可影響心臟收縮而導致心律失常。
大部分早搏都是由生理性原因引起的,因此保持良好的生活方式,對心臟非常重要。
在與好朋友心電圖機的使用者進行交流時,我發現很多朋友非常執著於找原因。
哪怕早搏次數只有個位數,也非得把原因找出來不可!
心電圖、動態心電圖、心臟彩超、運動平板等等,能上的檢查全都要做。
小地方的醫院不行,就去北京、去上海。
總之,非要找出一個確切的原因不可。
實際上,只要不是病理性原因引起的早搏,且沒有不適症狀的,完全可以不用治療。
只要做到“早睡早起、飲食清淡、戒菸戒酒、不喝濃茶咖啡、堅持運動、保持心情愉快”,就可以了!
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4 # 鄉村興哥
早搏 顧名思義 過早搏動 又叫期前期外收縮 不規則性的心臟跳動,可伴有心悸 心慌 胸悶 乏力等症狀,其分為 正常性 病理性 正常型分為 情緒激動 神經緊張 疲勞 過度吸菸飲酒等因素 病理型分為 缺鉀以及心臟手術或冠心病 心臟病 心肌炎等因素 如頻繁發作 建議就醫儘快醫學檢查原因 對症治療!
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5 # 魯西小二
你好,如果有心肌供血不足合併心臟早搏,這個情況主要還是考慮建於平時心臟不好,或者是休息不好,以及三高疾病的人,我建議像你這個情況,你可以做一個24小時動態心電圖看一下。具體心臟早搏的次數是多少?
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6 # 你永遠想不到的暱稱
心臟早博的原因主要有以下幾點:1、器質性的心臟病引起,如冠心病、大血管疾病、風溼性心臟病等;2、生活壓力大、長期焦慮導致的植物神經紊亂引起;3、其他疾病引起。偶發的心臟早博沒有明顯症狀,對人體的危害較小,而頻發的心臟早搏,患者會出現心悸、心慌、心功能不全、乏力、頭暈甚至暈厥等症狀,嚴重的會進展為顫動,危及生命,因此一旦出現頻發的心臟早博,應及時進行治療。
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7 # 剪輯小白鼠
頻繁發作的話可能會突然出現黑蒙、暈厥或者院外猝死的情況,而且早搏的頻繁發作最終會導致心肌的改變,容易出現後期心衰的情況,建議做個心電圖,注意生活習慣等
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8 # 麥高
心臟早搏是一種比較常見的心律失常,心臟早搏對身體的危害大小,關鍵是根據早搏的數量多少,是否有器質性心臟病存在來判斷。所以出現了以後,需要先做動態心電圖檢查、心臟彩超檢查,並結合患者的症狀進一步明確。
如果只是偶發的早搏,早搏的數量每分鐘不超過5次以上,沒有器質性心臟病,對心臟的功能和射血影響非常小,對人體的危害不大。
反之,如果是頻繁發作的早搏,早搏的數量比較多,或者有器質性心臟病存在,早搏對人體的危害相對比較大,需要積極控制。
回覆列表
1.什麼是早博?
如果竇房結以外的心房內、房室結及其周圍或心室內的任何一點發出的一個過早的激動所造成心臟的提早的搏動,即稱之為早搏。
2.早搏有哪些?
根據不同來源分別區分為房性、交界性和室性早搏。前兩者來源於心室上部,又統稱為室上性早搏。單獨一次早搏稱為單發性早搏。連續兩次的早搏稱之為連發性早搏或成對早搏。連續三次或三次以上的早搏則構成異位心動過速。連發三次或三次以上的早搏來自心房或房室結的分別稱為房性心動過速,結性或交界性心動過速,統稱為室上性心動過速。來自心室的稱為室性心動過速。
3.早搏的臨床意義?
心臟早搏可發生於正常人,隨年齡增加,早搏發生的機會增多,因此,大多早搏無臨床意義。早搏的臨床意義主要在於:1、是否發生於器質性心臟病的背景之上。2、是否有足以進一步誘發其他心律失常的潛在可能性。由於室上性早搏所誘發的室上性心動過速和房顫等一般系良性,無致命性危險,只有室性早搏有可能誘發室性心動過速和心室顫動等惡性致命性心律失常,所以室性早搏往往受到更加重視。其實不然,實際臨床上,多數室性早搏往往沒有重要性。早搏可以分為功能性和器質性;或生理性和病理性;或良性和惡性兩大類。功能性早搏往往是生理性的,無器質性心臟病的背景,無誘發其他心律失常的潛在可能性,屬良性範疇。器質性早搏雖屬病理性範疇,但即使生於器質性心臟病的背景,是否會進一步誘發其他心律失常也應視情況而定。在臨床上所遇到的早搏極大多數是良性的,他本身不會引起血液動力學改變,不會誘發惡性心律失常,對身體不會構成威脅,所以原則上無須治療的。當早搏發生於心力衰竭、急性心肌梗死、心肌缺血、心肌病、低血鉀和洋地黃過量等病人,具有誘發嚴重心律失常的潛在可能性時應該給予認真觀察和積極治療。或早搏的心電圖表現為來自多個來源、成對或連續3個以上、圖形異常增寬、有切跡或極其頻發;或者具有心悸、胸悶等症狀的病人中,也可考慮給予嚴密觀察和適當的治療。
4.早搏的治療?
多年來臨床實踐證明,對於早搏的過度治療,不僅無益,而且有害。因為,抗心律失常藥物在具有糾正心律失常作用的同時,往往還具有加重或誘發新的心律失常和削弱心肌功能等不良副作用。大型臨床試驗的結果充分證明,有些抗心律失常藥物長期使用後不僅無效、無益,反而會增加病死率。
在面對早搏的時候,首先應弄清早搏的性質、數量、分佈特點及其背景,尤其重要的應查清引起早搏的病因和誘因。在早搏的治療中,抗心律失常藥物往往是治標的,只有針對病因和誘因的治療才是治本的。採取標本兼治的綜合治療才是早博治療的首選方法。
總之,心臟早搏在正常人和非心臟病人中十分常見,本身並非心臟病的特異現象,大多無重要性,無須治療。我們應該建立在客觀和科學的綜合判斷基礎上,正確對待心臟早搏,合理地制定觀察和治療心臟早搏的方案。一定要避免對於功能性心臟早搏導致不必要的緊張、恐懼,無休止地接受治療。我們在臨床上曾經見到過由於心臟早搏而背上患“心臟病”的包袱,導致長期住院、休假、休學。甚至和戀人分手,個人悲觀失望,走上厭世自殺情緒的實際病例。對待危重器質性心臟病人中發生的早搏往往需要在住院條件下,由醫師嚴密觀察下進行治療。至於有症狀或頻發的功能性早搏,則可以考慮在門診條件下適當地給予觀察和治療。
希望對您有幫助,祝您健康快樂!