輸液並不能預防中風，腦卒中。預防中風和腦卒中，首先是控制和治療高血壓病。穩定血壓在基本正常範圍，血壓上下波動是容易引起腦血管破裂而致中風。所以任何容易引起血壓波動的因素都應加以重視和克服。如生氣焦慮，大喜大悲等情緒激動。便秘時用腹壓，劇烈咳嗽等。另外，戒菸戒酒，不要熬夜等消除不良生活習慣也很重要。

輸液有許多副作用，醫療原則是，治病時能口服藥物就不用肌注，能肌注就不要輸液。現在基層醫院迷信輸液，濫用輸液，不僅浪費藥物而且會產生如感染，輸液反應，對心腦血管的損害等。現在的醫院都在控制輸液。

中風，腦卒中是不提倡輸液預防。

關於腦卒中認識的幾個錯誤，你中了嗎？

誤區1、每年春秋輸兩次液會預防腦卒中

目前還沒有科學研究來證明這種輸液預防的方法是有效的。

單靠短期靜點一、二種藥物是不能起到預防的作用的，及時治療相關疾病（高血壓、心臟病、糖尿病、高血脂、肥胖等）和改變不良生活方式（吸菸、酗酒等）才是預防腦卒中的有效措施。

誤區2、腦卒中發病突然，無法預防

腦卒中發病前往往有許多先兆，

比如，腦卒中發病前大多會有一次到多次的短暫腦缺血發作（俗稱小中風）。

表現為突然發生的單眼或雙眼看不清東西，面部或單側肢體麻木、無力，說話不清楚，劇烈頭痛等症狀，一般發作僅持續幾分鐘便消失，極易被病人忽略。

一旦出現上述先兆，常預示著大腦卒中的來臨，必須積極到醫院求治，不可延誤。

誤區3、青年人不必擔心會得腦卒中

雖然腦卒中的主要患病人群是中、老年人，但這並不能說明年輕人就可高枕無憂。

現在，腦卒中已經出現“年輕化”的趨勢。

年輕人患腦卒中的危險因素除了高血壓、酗酒、吸菸、夜生活過度、高脂肪飲食外，還有代謝異常（如高同型半胱氨酸血癥）、血液病、心臟疾病、等因素。

因此，糾正不健康的生活方式，以及積極查詢原發病並治療乃是青年人遠離腦卒中的關鍵。

誤區4、血壓高時服藥、血壓正常時就可以停藥

很多患者在應用降壓藥治療一段時間後，血壓降到正常後就立即停藥。

結果停藥後血壓又升高，還要再使用藥物降壓。

這種間斷和無規律的治療，不但造成血壓較大幅度的波動，而且加重了動脈硬化和對心臟，腦，腎臟等器官的損害。

正確的服藥方法是血壓降到目標範圍後，在醫生的指導下堅持服藥。

誤區5、腦卒中治癒後不會再發

腦卒中的特點之一就是容易復發，複發率可達25%。

所有腦卒中治癒後僅僅是臨床症狀消失，其病理基礎——高血壓，糖尿病或動脈硬化並沒有治好。

因此腦卒中恢復後一定要繼續治療原發病，加強自我保健，並定期複查。

文章：榮亞如 山西省中西醫結合醫院 神經外科

配圖：網路（侵刪）

不同的人，因人而宜，有的人通了，更加堵塞了，而有的人則是通了，能夠特別好。我今年六十二歲了，六十歲腦梗塞，我堅持運動，配合吃藥，一年輸二次液，春季一次，秋季一次。把血栓衝碎了，現在通了，什麼活都能幹，二十年沒摸車了，現在開車滿處跑，體撿各項指標都正常，以前有許多病都消失了。比如，心臟病，三脂高，脂肪肝，酒精肝，痛瘋，腰間盤突出，等等…我覺得現在身體比四十多歲還好了。

有些上了年紀的人，每逢春秋或冬天，都歡喜上醫院輸點”血栓通”認為這樣可以通通血管，把裡面的垃圾清理掉，其實這是一個誤區。當然，輸液後，當時有點用，時間一長，輸液的作用也就消失了。而反覆輸液，會使人體血管失去彈性，從而血管變硬，這是最可怕的結果。

人體血管變硬了沒有彈性，就像一根橡皮筋一樣，稍一用力就會崩斷。反而使人更容易患上腦中風。其實，在飲食上把控制，勝過去輸血栓通，清淡首選，營養更不能忽視，多進食脂肪含量小而蛋白質含量高的葷菜，特別是堅持不懈的運動，人體血管會乾淨健康，遠勝每年上醫院輸液。對此，我深有體會:你只要經常動，油脂類物質就不會粘附在血管壁上，還你一個健康血管，那麼腦卒會遠離你。除非，人體腦部有器質性病變。如:顱內動脈狹窄，頸動脈斑塊，腦部血管瘤等。那是再輸液也是沒有用的。

總而言之，管住嘴，邁開腿，比什麼多強。

這是大眾最普遍的觀點，每年到季節交替的時候大多數在春秋兩季，60歲以上老年人居多，會想著為了預防腦卒中的發生，要求提前到醫院輸液，也叫通通血管，之後就可以不在得腦卒中了，然而事實並非這樣，腦卒中的發生和其是否存在危險因素以及危險因素的控制情況息息相關。

卒中的危險因素可以分為2種，可干預和不能干預的，不可干預的如患者的年齡、性別、種族、遺傳因素等。

可干預的因素分為：

1、高血壓：一般高血壓控制在140/90mmHg以下。80歲以上老年人可適當放寬，同時合併同型半胱氨酸高的患者，應該配合降低同型半胱氨酸治療。所以有高血壓的患者要定期進行血壓監測同時服用降壓藥物並配合低鹽低脂飲食等。

2、糖尿病：糖尿病患者的血糖控制應採取積極的治療飲食、運動、血糖監測、配合藥物治療。使血糖控制在合理的範圍內。研究表明，糖尿病患者發生卒中的年齡更低，對其進行血糖控制、降壓、抗凝治療可以有效預防卒中的發生。

3、血脂：降低膽固醇是預防缺血性卒中的有效措施之一，最有效的方式還是服用他汀類藥物進行治療，尤其是降低低密度脂蛋白的水平，長期他汀類治療可以有效降低卒中的發生率。

4、心臟病：瓣膜性心房顫動屬於卒中的高風險人群，推薦華法林進行抗凝治療。卒中的的發生風險與射血分數呈負相關，射血分數越低，發生卒中的風險越高。

5、無症狀性頸動脈粥樣硬化

所以對上述危險因素應該進行積極的干預，有危險因素的人群要定期檢查，除此之外還包括不健康的生活習慣吸菸、飲酒、缺乏鍛鍊等。並不是透過輸液就可以預防卒中的，因為目前市面上除了小劑量的阿司匹林有預防卒中發生的指徵，其餘藥物的適應症上面均沒有預防卒中發生的字樣，可見沒有做過大量臨床研究去證實哪一種藥物是可以預防卒中發生的，所以老百姓的換季了要去定期通通血管的觀念是不可取的，但是對於有卒中危險因素的患者或是正常人的健康體檢對上述危險因素是可行的，可以積極預防卒中的發生。

參考文獻：中國腦卒中一級預防指導規範（2015版）

中風、腦卒中透過每年兩次的輸液預防目前還沒有臨床例項證明的。如果說中風能透過輸液預防，我們身邊就不會有這麼多中風病人；而且醫院的心腦血管科的病床總是安排不過來。如果您不相信，可以到該科去溜達一圈，就不用再質疑了。

中風是中老年人群中高發病，而且致殘率也較高。可以說這種病是防不勝防的。 這類病是高發疾病，但是疾病發生後還是無有效的特效治療方法；醫學界也特別重視這個問題，因為隨著病情的高發與致殘，人們都是談中風都色變。今天我們來科普這個疾病。

腦卒中，是醫學術語，又稱為急性腦血管病，中醫稱為“中風”。一般包括血栓性腦卒中和出血性腦卒中。是近十年來常見的疾病。是因為各種原因導致腦動脈主幹或皮質支動脈粥樣硬化，進而導致血管內膜增厚管腔狹窄閉塞和血栓形成，腦組織區域性供血動脈血流突然減少或停止造成該血管供血區的腦組織缺血缺氧致腦組織壞死，如：高血壓、糖尿病、高血脂等都可以引起腦卒中。

腦卒中的症狀 初期患者有頭痛、頭暈、肢體麻木、偏癱等不明顯症狀，也是被大多數患者所忽視而延誤最佳就醫治療的原因之一。待頭痛、嘔吐、不同意識的障礙、語言功能喪失、昏迷不醒、偏癱等明顯症狀出現後，說明已經進入了腦卒中嚴重階段。

發展至這樣的病情，病癒後一般都會有後後後遺症。這種病發生後難道治療恢復不回原來健康正常的狀態嗎？現在還沒有非常有效的治療。

目前臨床治療中還沒發現有有效的預防方法。治療當中可以有效控制病情的惡性發展。但是因為疾病的發病原因和有效和藥物有限，大部分中風疾病只能控制惡性的迅速的發展；而且因為腦卒中發生併發其他疾病，所以目前還是比較難預防。但是雖然難預防，我們也可以透過一些預防可以減少中風的發生，盡最大的努力降低腦卒中的發生。

這問題我在工作中也常常聽到一些病人或是一些害怕中風的人群，也會選擇這樣的方式去預防。而且他們也非常注意各種各樣的預防措施。但我還是遺憾的告訴您，中風沒有預防措施。因為這個疾病目前還是十分難的課題。透過問題中的方式預防，不是科學和不能推行的方式。不要錯誤認為，輸液可以預防中風。更不能錯誤認為年輕、血壓不高、或高血壓後按時服用就能預防中風。這些錯誤的忽視，只能麻痺您對中風的正確認識。

雖然說腦卒中很難預防，但是我們平常只要做好以下的，是可以做到早發現早治療的預防的。

1 我們要調整好自己的情緒，不要大喜大悲，不要情緒過於激動；

2 改善自己不良的生活習慣，如果改善吸菸、酗酒、暴飲暴食、不要吃過多的鹹魚和醃製的食品，適度的運動；更不要吸取過高的脂蛋白和脂肪等。

3 肥胖者要及時控制減輕體重，平常要注意測量血壓，如果發現有高血壓、高血脂、等疾病，應該及時治療。

4 平常要及時注意血管病的先兆，如果突發一側面部或上下肢突然感到麻木軟弱無力，嘴歪流口水；突然感到眩暈、搖晃或短暫意識喪失或嗜睡等症狀，應該及時就醫。

每到春秋季節，尤其是得過腦中風的患者，或者有基礎疾病（像高血壓、高血脂、糖尿病、心臟病、慢性支氣管炎）的患者，就會提前預防性輸液治療，尤其是在基層醫院或診所，其實這是沒有必要的，即使輸液，幾天時間藥物也會被完全代謝，有的患者甚至剛輸完療程液體就得腦血管病。對於這類患者，如果想要保持健康，最主要的是平時按醫囑吃藥，定時檢測血脂、血糖、血壓，清淡飲食，適當作用，如有不適，及時調整藥物治療。

未病先治，不知是那個先人伯伯想出來的。沒病先打針吃藥，說是預防。沒病為什麼要治療？我搞不懂，也許是醫院，醫生搞創收吧！防範與未然，只是讓人平時多注意身體變化就可以了，何必沒病找病治呢？這不像天使所為，真像魔鬼。

我認為上年紀的人每年春秋輸兩次液不好，液體輸入後最多的能保留一個月的時間，預防中風要到醫院驗血是否正常，如果需要，醫生可以開點藥物來治療，經常輸液會造成血管的損傷，對將來有病需要住院輸液時造成困難。

在我國，腦中風已然成為阻礙老年人長壽的頭號健康“殺手”，位列我國死亡病因排行榜前列。而很多人對於腦中風，也是聞風喪膽的。這主要是因為腦中風的危害較大，不只是在於其較高的病死率，還有極高的病殘率。

正因為腦中風的危害嚴重 ，加之現在的人們具有較強的保健意識，經濟實力也允許的情況下，很多中老年人群熱衷於尋求各種預防腦中風的方式，比如保健品、輸液通血管等等，這在老年人群中，已然成為盛行的防治手段。

當下，正是寒冷的冬季，也是心腦血管疾病的高發期，很多老年人開始擔心腦中風找上自己，於是又想著去輸液通血管，說是這樣就能預防腦中風。事實當真如此嗎？這其中有哪些被忽視的誤區呢？

1、誤區一：輸液是否真能夠疏通血管。其實，醫學上是沒有“疏通血管”這一名詞的，非要與此扯上關係的話，只能是溶栓治療了，而溶栓治療的黃金治療時間是有限的，比如腦中風的溶栓黃金時間通常只是在發病後的3-4.5個小時，錯過這個時間段，再行溶栓也無濟於事了。而且，溶栓治療也是有明確適應症的，並非所有患者都適用。

因此，所謂的輸液通血管，絕對是不可能的。換句話說，血管沒那麼容易被疏通。堵塞血管的元兇是動脈粥樣硬化斑塊，而斑塊一旦形成，就很難消退了。老年人眼中的輸液，其實是一些擴血管、活血化瘀的藥物，該類藥物確實有一定的保護血管作用，但是絕對不能把血管裡的斑塊消除掉，想要通血管更是不切實際的。

2、誤區二：輸液是否適合所有老年人。上面也提到了，輸液輸的都是一些擴血管藥物，而這些藥物一般都是中藥注射液，且不說中藥注射液的安全性一直都飽受爭議。即便是確實是安全的，也不適合所有人群。這些藥物都是有明確適應症的，健康的老年人是不能隨便輸液的。這是因為本身血管就脆弱的老年人，盲目輸液的話，必然會增加很多無謂的風險，比如靜脈炎、感染、過敏等，這些都是很危險的。何況，像是上面提到的藥物，其實口服與注射的效果並沒有差別，只是注射起效可能會快一些。對於預防來說，完全沒必要輸液治療，這樣只會增加風險。

3、誤區三：預防腦中風是否需要輸液。老年人有預防腦中風的意識是正確的，但是因此而選擇一些不正確的手段，確實不可以的。對於多數人群而言，想要預防腦中風，最基礎的應該是從自己的日常生活方式入手，健康膳食、適度運動、戒菸戒酒、規律作息、保持平和心態等，同時注意控制好血壓、血脂、血糖、體重等，定期體檢，及時發現不利的威脅因素，這才是最關鍵的預防措施。

非也！那是化工廠乾的事！或不得以而為之(搶救)！！平時！順天地而執行！少逆行！爛吃顛倒睡，淫蕩不知歸！！日出而耕！日落而息！(舉例)

對於普通大眾，生病了到醫院去輸液是習以為常的事情，至於為什麼要輸液，輸的什麼液以及有什麼用也不是很清楚，只要有效果就行了。輸液並不總是優先推薦的，比如感冒很多人喜歡去輸液，其實並沒有什麼必要，另外像輕微的尿路感染也是能口服藥物治療就口服藥物，過早過勤的應用高階抗生素輸液容易誘發耐藥，導致後面可以選擇的藥物很少，反而是對自己健康不利。

確實，上了年齡後血管老化，變得僵硬沒有彈性，容易發生腦卒中等腦血管病變，但預防中風並不是依賴輸液，而是在於平時注意飲食，加強運動。容易得中風的人往往血脂較高，血脂高會破壞血管，造成動脈粥樣硬化和斑塊，動脈粥樣硬化會造成血管狹窄，結果就是腦中風。

腦中風患者去醫院輸液無非就是輸一些擴張血管的藥物，這些藥物的療效並不確切，主要用於腦梗後的改善症狀，沒有任何證據可以用來預防中風，而且血管不會因為輸液而疏通，只有在腦梗搶救時的溶栓劑才是有效果，但是有出血風險，不會用在正常人身上。總結一下，想透過每年輸兩次液來預防腦梗的想法不靠譜，還是平時少吃肉多運動吧！

每到春秋換季的季節，便是神經內科、神經外科滿員加床的時候。而腦梗發作後，醫生使用最多的便是活血化瘀或溶栓類的藥物。

於是乎，人民群眾便有了要住院吊針“疏通血管”預防腦梗、腦卒中的要求。

我外公在世時，也是腦梗塞，平時都吃硝苯地平控制血壓，阿託伐他汀鈣調血脂，阿司匹林預防血栓形成，然而到後期嚴重時，他也擔心過腦梗加重而要求住院疏通血管。

腦梗是腦血管堵塞所引起的疾病，短期的輸液並不能治療已經狹窄或閉塞的血管。很多腦梗的患者擔心再次發作，而在春秋季節轉換時輸液，也只是聽到“輸液能預防腦梗”的謠言而採取的措施。

事實上，目前並沒有大量的臨床實驗證明輸液能預防腦梗。一些活血化瘀的藥物，比如紅花注射液、疏血通注射液、血塞通注射液等，在急性期發作時，可以減少區域性腦組織損傷，但對於沒發作的腦梗患者，卻沒有預防作用。

其次，大多數腦梗患者合併高血壓、糖尿病、心臟病等，輸液會加大心臟負荷，反覆如此有誘發心衰可能。

對於腦梗的科學預防， 內科治療指南上已有明確說明。比如：

1）飲食調整：高血壓、糖尿病時誘發腦梗的主要因素，因此需要減少鹽分、糖分的攝入；

2）運動調節：適當的運動，可以增強血管彈性，減少血栓形成，對預防腦梗很有幫助；

3）藥物預防：如高血壓患者將血壓控制好，避免血壓過高；糖尿病患者要監控好血糖等；此外有過腦梗病史的患者，可以適當口服調節血脂、預防血小板聚集的藥物。

4）生活方式調節：冷轉暖或暖轉冷的天氣，這類病人都要嚴格按天氣要求穿戴好衣服，避免過冷過熱現象，身體面板受得了，血管不一定受得了。平時洗澡也不要洗太熱的水。

高血壓、糖尿病、冠心病、腎病等都是誘發腦梗的因素，因此這類高危病人要時刻做好準備，冬春交替、秋冬交替時候，一旦出現眩暈、口角歪斜、肢體乏力麻木、語言不清等表現，一定要馬上到醫院檢查和治療。因為腦梗的黃金治療時間就是發病24小時內，超過這個時間，就有可能出現不可逆性大腦損傷，病人永久喪失這部分大腦區域所控制的功能。