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  • 1 # 腎病追蹤

    痛風到底是不是吃出來的疾病,還是因為其他原因引起。

    我常常在門診接診一類病人,無緣無故的在夜間發生腳部關節劇烈疼痛,無法忍受,而且疼痛處紅腫發熱。自認為是運動不當弄傷了關節。但往往有家人,或者親朋好友,根據病人發病前的飲食,提醒可能是痛風。所以來醫院後也是將信將疑的諮詢醫生,到底是痛風還是肢體受損害導致的疼痛?

    多數情況下,檢查化驗分析得出結論是痛風,而且這樣的情況,往往是病人發病前有聚會喝酒,暴飲暴食過程。由此,似乎確定了痛風就是吃出來的疾病。

    我們知道,痛風是一種由於嘌呤代謝紊亂,導致血尿酸過量生產,或者是排瀉減少。引起血尿酸在我們體內堆積,形成尿酸鹽結晶沉積在關節腔,軟骨,軟組織,腎臟等地方。在一定條件下引起區域性劇烈的疼痛、紅腫、發熱等表現。

    痛風是吃出來的嗎?許多人認為,痛風是一種吃喝病,是因為我們在吃喝上面沒有節制,導致痛風發作。

    但是,也有許多許多病友跟我抱怨說,自己自從發作了痛風以後,幾乎不吃肉,不喝酒,差不多變成了素食主義者。可痛風還是時不時發作。

    我寫過許多相關文章,無數次解釋過痛風,是因為血尿酸濃度過高,導致尿酸析出結晶,沉積在關節等組織內,誘發自身免疫細胞聚集,引起炎症反應的一種疾病。主要表現是關節周圍出現紅腫熱痛等炎症發作的表現。

    確實,隨著我們的生活水平提高,飲食結構的改變,含高嘌呤食物攝入增多,同時現代的人工作勞動強度下降,痛風的發病率越來越高。

    其實,痛風也是一種古老的疾病。在古代,人們稱痛風的:“王者之疾”、“帝王病”、“富貴病”。這是因為痛風往往發作於達官貴人的身上。因為只有這些人才會有充足的動物食品,傳說元朝的開國皇帝忽必烈,晚年因為飲酒吃肉,奢侈無度而導致痛風反覆發作。以至於使他無法領兵上陣。

    上述種種,都說明痛風發作與我們的飲食習慣有很大的關係。

    同時,我們還需要注意的就是,並不是所有的高尿酸血癥病人都會引起痛風,臨床統計發現,只有大約5%~15%的高尿酸血癥患者才併發痛風。所以,高尿酸血癥不等於痛風。但是痛風一定是發生在高尿酸血癥的基礎之上。

    為什麼有些高尿酸血癥的病人引起痛風,而另一些高尿酸血癥的病人卻沒有痛風發作?一般認為,從高尿酸血癥到痛風,需要兩個必要條件,一是因為高尿酸血癥引起尿酸鹽結晶的沉積,其次就是人體免疫系統的啟用。

    因此,對於痛風和高尿酸血癥患者的飲食,需要嚴格的低嘌呤飲食。比如對於動物內臟、海鮮類、啤酒等高嘌呤食物,應儘量避免食用;對於魚、蝦類、肉類、豌豆、菠菜等中等嘌呤的食物也儘量少吃;而水果、蔬菜、牛奶、雞蛋等含嘌呤較少的食物可以適當多吃。

    同時,因為大部分高尿酸血癥的患者,是因為尿酸透過腎臟的排洩減少,只有約20%的少數患者是因尿酸生成過多導致。因此,為了增加尿酸的排洩,正常情況下應該適當多飲水,多排尿,也可服用碳酸氫鈉以鹼化尿液,以促進尿酸的排洩。

    終究來說,要想預防痛風,只有把血尿酸降低到正常水平。如果能夠把血尿酸長期維持在正常值以內,痛風是不會發作的。

    然而,臨床發現,僅僅依靠注意飲食的調節,要把高尿酸血癥病人的尿酸降到正常水平,似乎是不可能的。所以,原則上是需要長期服用降尿酸藥物,以維持正常的血尿酸水平。降尿酸藥物主要分為兩種。一種是增加尿酸的排洩,另一種是減少尿酸的生成。具體怎麼選擇,可以諮詢醫生。

  • 2 # 全科掃地僧

    痛風是單鈉尿酸鹽結晶沉積所致的晶體相關性關節病,與嘌呤代謝紊亂所致的高尿酸血癥直接相關,引起痛風發生的原因眾多,主要包括機體代謝異常、不良生活習慣等,而飲食只是引起痛風發作的因素之一。

    痛風發生的機制是我們機體血尿酸水平升高超過飽和度,出現結晶析出並沉積在關節等組織處所導致。總的而言,痛風發生需要我們血尿酸水平升高,並且需要超過自身飽和度,同時誘發炎症反應。但需要注意的是,雖然痛風與高尿酸血癥直接相關,但並不是所有的高尿酸血癥患者都會發生痛風,據統計,約5%~12%的高尿酸血癥患者最終會發生痛風。為了預防痛風的發作,我們需要保持良好的生活習慣,特別是對於已有高尿酸血癥的人群,應做到:①嚴格限制高嘌呤食物的攝入,不吃動物內臟、帶殼海鮮和肉湯,少吃肉類;②多吃新鮮蔬菜,多飲水,每日飲水量宜大於2000ml,以白水為宜,也可適當飲用蘇打水、淡茶水和咖啡,避免飲果汁、可樂等果糖豐富的飲料;③戒菸限酒,需嚴格戒菸,最好不飲酒,難以戒酒者可適當飲紅酒;④適當運動,控制體重和注意保暖,避免劇烈運動和突然受涼;⑤規律作息和保持良好的心態。我們在改善生活方式的同時,對於已有痛風發作的人群,也要注意在醫生指導下合理用藥,其中急性期應積極消炎止痛,緩解期應注意降尿酸,建議將血尿酸水平控制在360umol/L以內為宜,如果有痛風石形成或慢性痛風性關節炎頻繁發作者,應控制在300umol/L以內,可以最大限度促進尿酸鹽結晶溶解和排出,需要注意的是,血尿酸水平不是越低越好,長期低於180umol/L,反而會增加老年痴呆、多發性硬化等疾病的發生。

  • 3 # 健康之初

    痛風主要是因為人體的嘌呤代謝出現異常導致,飲食是一個很重要的影響因素。

    那麼,怎麼預防呢?

    限制嘌呤攝入

    肉、海鮮、動物內臟和啤酒、肉湯等富含嘌呤,嘌呤代謝後就會產生尿酸。

    多吃蔬菜

    蔬菜富含纖維素,嘌呤含量低,大多呈鹼性,是對高尿酸患者非常友好的食物;

    豆類雖然嘌呤較高,但是豆腐、豆乾、豆皮等豆製品在製作過程中,嘌呤濃度降低,可以食用;

    蘑菇、木耳等菌類食物,嘌呤含量高,但是每次食用量少,也可適當食用。

    多喝水

    高尿酸患者,一定要保證每天不少於2000毫升的飲水量。因為大量的水可以稀釋血液中的尿酸含量,還能促進尿酸的排出,不過一定要喝溫開水。

    有氧運動

    適當做游泳、太極拳、瑜伽等有氧運動,積極消耗體內過剩的能量,控制體重。但一定不要做劇烈的運動,以免損傷關節。

    避免使用升高尿酸的藥物

    如阿司匹林等抗血小板藥物、氫氯噻嗪等利尿劑、巰基嘌呤等抗腫瘤藥物、吡嗪醯胺等抗結核藥物、環孢素等免疫抑制劑以及維生素C等都可以升高尿酸,高尿酸血癥患者要避免使用。

    藥物治療

    對於無症狀高尿酸血癥人群,如果出現了以下情況,就需要給與藥物治療。

    一、血尿酸大於8mg/dL(480μmol/L),且出現下列條件中任何一項,就需要開始降尿酸治療:

    a:患有尿酸性腎結石或腎功能損害

    b:性功能減退以及腎小球過濾率<90ml/min

    c:高血壓

    d:糖耐量異常或糖尿病

    e:高脂血症

    f:冠心病

    g:卒中

    h:心功能不全

    i:肥胖

    治療的目標是血尿酸濃度達到小於6mg/dL;如果出現痛風類相關症狀,治療目標是血尿酸<5mg/dL。

    二、沒有心血管危險因素或心血管疾病的無症狀高尿酸血癥,當血尿酸大於9mg/dL(540μmol/L)時,就應無條件接受治療。治療目標為尿酸<7mg/dL。

    三、高尿酸血癥經非藥物干預(如飲食控制、適當運動等)療效不佳時也要進行藥物治療。

    常用的降尿酸藥物有哪些,該如何選擇?

    高尿酸血癥的治療要個體化、分層、達標、長程管理,並逐步調整劑量,避免短期內血尿酸水平波動過大而誘發痛風急性發作。

    常用的降尿酸藥物主要有“促尿酸排洩藥”和“抑制尿酸生成藥”。

    1、促尿酸排洩藥

    代表藥物:苯溴馬隆。

    注意事項:

    早餐後服用;

    中重度腎功能損害及存在尿酸性結石患者禁用;

    每日飲水量>1.5-2L,同時鹼化尿液,可酌情給予碳酸氫鈉或枸櫞酸鹽製劑。

    2、抑制尿酸生成藥

    代表藥物:別嘌醇和非布司他。

    注意事項:

    主要用於尿酸生成過多或不宜使用促尿酸排洩藥的患者;

    別嘌醇可引起面板過敏反應,嚴重者可發生致死性剝脫性皮炎等超敏反應綜合徵,推薦在服用別嘌醇治療前進行HLA-B*5801基因篩查,陽性者禁用;

    非布司他為新型抑制尿酸生成藥,在腎功能不全和腎移植患者中具有較高的安全性。

  • 4 # 教育合心

    痛風是一個多因素導致的疾病,但是吃佔很大一部分原因。

    1.控制總熱量

    每餐七分飽,保持理想體重。

    每天的熱量攝入如下:輕體力勞動:25-30千卡/公斤體重;中度體力勞動: 30-35千卡/公斤體重;重度體力勞動: 35千卡/公斤體重。

    2.攝入適當的蛋白質

    蛋白質豐富的食物往往嘌呤含量比較高,痛風患者為了控制飲食中嘌呤的攝入,每天蛋白質的攝入應限制在1g/kg,如果有痛風發作還要降低到0.8g/kg。以植物蛋白為主,動物蛋白首選牛奶和雞蛋等。

    3.多吃新鮮與深色的蔬菜

    蔬菜富含鉀、鈣、鎂等鹼性的礦物質,可幫助人體調節體液的酸鹼平衡,有助於降低血尿酸。且蔬菜所提供的VC有利於尿酸鹽溶解,促進其代謝。

    除了蘆筍、菜花、龍鬚菜、四季豆、菠菜、豆苗、黃豆芽、綠豆芽、扁豆、蘑菇、紫菜、香菇等常見嘌呤含量高的蔬菜外,絕大多數的蔬菜嘌呤含量很低,以綠色、橙黃色、紅色、紫黑色等深色蔬菜為主。

    4.控制糖分攝入,尤其遠離果糖

    無論健康人還是痛風患者,吃進去大量的果糖後,經代謝會增加嘌呤的釋放,從而使尿酸升高,痛風者升高尤其明顯。

    5.大量飲水

    有研究顯示,每日飲水2000~3000ml可減少痛風發作。

    6.禁菸限酒

    吸菸者比不吸菸者發生痛風/高尿酸血癥風險高50%,周圍人經常吸菸者比周圍人偶爾吸菸者發生痛風/高尿酸血癥的風險高35%。

    研究顯示,飲酒可增加痛風發作的風險,且酒精攝入量與痛風發病風險呈劑量效應關係。當酒精攝入量≥50g/天時,其痛風發病風險比不飲酒者高153%。

    7.規律運動

    痛風患者規律運動除了減少痛風發作次數以外,還有助於降低甘油三脂、血糖和血尿酸水平。

    總之,痛風患者平時應注意自我調理,防止痛風反覆發作,提高生活質量。

  • 5 # 張壘醫生

    大家好,我是一名腎內科醫師。痛風的關注度現在是越來越高了,原因就是罹患痛風的人越來越多。大家可能有所不知,痛風在以前可是稱之為“帝王病”,意思就是吃的太好,古代誰的伙食最好應該不用我解釋了吧,而普通老百姓由於生活拮据,粗茶淡飯的,痛風都挨不上邊。雖然只是做個簡單的比喻,但足以看出“飲食”在痛風的發生、發展過程中起著重要的作用,但是需要指出的是,不能就說的痛風就一定是吃出來的,那痛風是怎麼來的呢,下面我將詳細的分析給大家聽。

    鑑別點

    很多人都把痛風看做是一個非常簡單的疾病,認為無非就是尿酸高了痛風就會發作,其實這種觀點過於片面。痛風我認為最首要的一步就是區分到底是原發性痛風還是繼發性痛風,為什麼要這麼區分?因為繼發性痛風常發生在其它疾病(腎臟病、血液病等)過程中或服用了某些藥物、進行了腫瘤的放射治療、化學治療,說的直白點,就是這種型別的痛風是由原發病或者某些誘發因素引起,它和“吃”沒有半毛錢關係。這點大家一定要注意,否則你再怎麼去降尿酸、再怎麼去控制飲食,無非是隔靴搔癢,治標不治本。

    痛風概念分析

    ●從指南上來看,痛風它是一種單鈉尿酸鹽沉積所導致的晶體相關性關節病,這與嘌呤代謝紊亂、尿酸排洩減少都有關係。所以從根源上來講,痛風是由遺傳因素和環境因素共同導致的。注意了,它具有一定的家族易感性,約1%左右是由先天性嘌呤代謝酶缺陷引發,絕大多數病因還是不明確,所以痛風並不簡單。

    ●上面我已經對繼發性痛風進行了大致的梳理,因為從臨床上來看,痛風還是以原發性佔多數。所以今天我重點就是

    分析原發性痛風,根據相關調查資料顯示,95%的痛風發生於男性,並以40歲以後多見。患病率隨著年齡的增加而增加,但是近年來由於生活方式的改變、飲食結構的調整,食物的做法、吃法多樣化,痛風的年輕化趨勢也是愈發明顯。

    痛風是吃出來的嗎

    我的觀點是不論你是原發性痛風還是繼發性痛風,“吃”都不是最根本的原因(繼發因素、遺傳因素、環境因素等造成)。我舉例給大家聽,大家都知道,海鮮嘌呤含量高,飲酒容易痛風,但目前並沒有確切的證據就說這些人群都會得痛風,像有的人喝酒一日三餐從小喝到老,酒精肝都喝出來了,人家還就沒得過痛風。有的人長年吃海鮮,但人家也沒得痛風,所以說痛風是“吃出來”的這個觀點過於片面。我認為吃某些嘌呤含量高的食物可以是誘發痛風急性發作的直接原因,所以我認為應該把“吃”擺到這樣一個位置才是客觀、理性。

    痛風該如何進行預防

    ●痛風大體上可以劃為急性發作期和穩定期,也就是說你只要患有痛風(原發性),臨床上是無法徹底治癒的,你只能去透過種種方法、途徑把尿酸控制穩定,以減少痛風的急性發作頻次,痛風患者在穩定期其實和正常人一樣,該上班上班,該出去嗨出去嗨。但是急性期不一樣了,前面幾天關節的紅腫熱痛會讓你痛苦不堪,所以在這個小問題上我的觀點是怎麼去讓尿酸在人體中處於一個穩定的水平。

    ●注意了,痛風的急性發作並不是取決於你尿酸有多高,根源在於你體內尿酸水平是否發生了波動,下面來講講怎麼讓尿酸處於一個穩定、正常的水平,如下:

    避免高嘌呤飲食,所以我的建議是飲食必須精細化,如動物內臟(腦、肝、腎)、海產品(海魚、貝殼類軟體動物)、濃肉湯等含嘌呤較高的食物不建議食用。對於普通的魚、蝦、肉類、豆類等含有一定量的嘌呤食物少量食用,因為人是必須要營養的,不可能為了減少嘌呤食物攝入就不吃葷菜,所以要把握“適量”這麼一個度。

    對於各種穀類、蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等嘌呤含量相對較少的食物為主,像蔬菜、水果等是屬於鹼性食物,故對於尿酸的波動是沒有什麼影響的;對於肥胖者,建議採用低熱量、平衡膳食、增加運動量以保持理想體重;平時要注意嚴格戒飲各種酒類,尤其是啤酒,每天多喝水,至少在2000ml以上,並勤排尿才是預防痛風急性發作之良策。

    綜合總結

    痛風其實並不可怕,只要在早期積極的治療、預防,那痛風的預後相對都是良好的,也可以正常的工作生活。就怕痛風總是反覆發作,尿酸水平波動大,從而出現痛風石、關節破壞、腎功能損傷等慢性、晚期併發症,進而引發一系列的臨床問題。

    參考文獻:

    中華醫學會風溼病學分會.原發性痛風診斷與治療指南.中華風溼病學雜誌,2011,15(6):410-413.

  • 6 # 全科馬醫生

    首先痛風這是一種尿酸升高導致的,主要是人體內嘌呤代謝紊亂或者尿酸排洩異常導致的,臨床特徵主要是血清尿酸升高、反覆發作性急性關節炎、痛風石及關節畸形、尿酸性腎結石、腎小球、腎小管及血管性腎臟病變等。這種疾病多見於飲食習慣、民族差異等都會影響,但是大多數的都是飲食習慣所導致的,痛風患病率差異較大,而且還會隨年齡及血清尿酸濃度升高和持續時間增加,絕大多數為尿酸排洩障礙導致的,主要是由於腎臟疾病、藥物、腫瘤化療或放療等所致。痛風多見於40歲以上男性,主要症狀多見於午夜或清晨突然發病,關節劇痛,數小時內受累關節出現紅、腫、熱、痛和功能障礙,單側第一趾關節疼痛常見,多於2周內自行緩解,還可伴有發熱等症狀。對於痛風的預防,首先要限制飲酒,儘量避免進食一些高嘌呤食物的攝入,防止劇烈運動或突然受涼,減少富含果糖飲料攝入,大量飲水,增加新鮮水果蔬菜攝入,規律飲食和作息,規律運動,禁止吸菸。

  • 7 # 醫者當仁心

    痛風和飲食有關係嗎?答案是肯定的。不能說痛風一定是吃出來的。但是不當的飲食可以是痛風出現的誘因。

    痛風的發病基礎肯定是有尿酸的增高,過高濃度的尿酸形成結晶沉積到關節,使關節出現炎症甚至破壞,而表現出痛風。

    不合理的飲食習慣,過量食用高嘌呤的食物,也是引起尿酸增高的一個原因

    尿酸是嘌呤代謝的產物。在人體,大概1/3的尿酸是來自於飲食,生成和排洩一般是處於相對平衡的狀態。如果長期大量食用高嘌呤的食物,比如像動物的內臟,啤酒,海鮮,肉湯以及一些紅肉,也可以引起尿酸增高。

    如何預防?

    要預防痛風的產生,根本就是要避免尿酸增高超過正常水平。

    飲食上。飲食上需要注意的就是減少高嘌呤食物的攝入,多飲水,多吃蔬菜。適當有氧運動。控制體重避免肥胖。

  • 8 # 使用者8427028149604

    痛風關鍵是嘌呤過高,自身產生70%.吃佔30%.最大問題代謝系統出了問題,是不可逆的,需終生服藥,輔助治療

  • 9 # 霍貴陽

    痛風病與飲食有關,也與情緒、運動、生物鐘相關。最主要原因是肝腎功能紊亂失調:肝臟是合成尿酸與膽固醇的,腎臟是排出的,合成多排出少,體內尿酸就會逐步增高,超飽和後就會形成結晶體,結晶體累計過多,痛風病就來了!

  • 10 # 康復劉醫生

    痛風這個病以往主要是在帝王身上多發,很少在平民百姓中出現,所以也被戲稱為"帝王之病(king disease)。

    那麼為什麼會出現這個情況呢?簡單來說,痛風絕大部分跟飲食有很大關係,當然也有一些是先天遺傳的。現在痛風發病率越來越高,而且逐漸呈現年輕化,最主要是現在人們生活改善了,飲食也比以往更豐盛了,不再是米湯青菜蘿蔔饅頭了,而是大魚大肉海鮮啤酒白酒等,如果平時缺乏運動鍛鍊,體內代謝減慢,就容易造成尿酸結晶沉積,多半在遠端關節,所以很多人出現痛風發作,就表現為足踇趾關節紅腫疼痛,疼痛程度是非常劇烈的,一般急性期發作會持續一週左右,再發作期間需要口服一些消炎鎮痛藥物,平時需要口服一些促進尿酸排洩或是抑制尿酸生成的藥物,目前副作用比較小的主要是進口藥物非布司他,效果好,副作用小,但價格相對貴一些。
  • 11 # 崔醫生科普風溼痛風

      痛風是吃出來的嗎?

      現在痛風的人越來越多,痛風帶給人的感受也是很痛苦的,每次發作都讓人坐立難安。提到痛風相信很多人都是滿臉的拒絕,實在是不願意回想起痛風發作的整個過程。痛風的人一般都是體內的尿酸比較高,尿酸越高帶給痛風人群的痛苦也就會越多。開始的時候疼痛可能還能忍受得了,越往後可能就會越疼痛,嚴重的可能就是癱在床上了,這是很多人都不願面對的事情。因此,大家都想著要去怎麼緩解痛風,不讓痛風變嚴重,不讓自己承受更大的痛苦。痛風多半都是吃出來的,想要緩解痛風,我們就需要改善飲食,我們得需要知道哪些食物不能吃,這樣才能避免痛風發作嚴重。

      有了痛風之後,應該避免吃哪些食物?

      動物內臟和海鮮類食物

      日常飲食中,有很多人都是喜歡吃動物內臟的,現在的市場上動物內臟賣的也會比較多。各種方式烹製出來的動物內臟都受大家歡迎,特別是燒烤,吃燒烤大家都喜歡吃動物內臟,還有海鮮類食物,燒烤中也比較常見。就不說燒烤本身就會給身體帶來傷害,動物內臟和海鮮類食物食用太多,進入到人體之後,慢慢都會轉化成尿酸。尿酸變多了,痛風也就自然會變嚴重。不想讓自己被痛風折磨,希望你可以控制住自己的食慾,少吃海鮮類食物和動物內臟。

      豆制類食物

      豆制類的食物含有的營養物質是挺豐富的,正常人吃了,對身體是很有好處的。可是對於痛風的人來說,就不太好了。豆製品吃太多,進入人體之後,都會轉變成尿酸。尿酸升高可不是痛風者想要的結果。建議平時要少吃豆角、扁豆,它們吃太多的話,就會讓身體中的尿酸升高。

      乾果類的食物

      乾果類的食物,適當的吃點,還可以幫助人體補充身體所需的營養物質。可也不是沒有壞處,吃多了就會攝入很多的油脂,乾果類的食物中油脂會比較多。吃多就會容易讓身體中堆積很多的脂肪,對痛風的人來說也是一個不好的因素。會影響身體排出多餘的尿酸,讓身體中的尿酸變高。平時應該要多吃有助於排出尿酸的食物才對,會幫助緩解痛風。

      啤酒

      酒,很多人都是拒絕不了的,即使有的人不能喝白酒,他們也想要喝。不能喝白酒,就退而求其次,喝啤酒。啤酒的酒精濃度相對來說會比較低,很多人都會喜歡喝,特別是在夏天,喝點啤酒會幫助解暑,讓身心變通暢。可痛風的人一定要注意,啤酒是萬萬不能碰的,否則就別怪尿酸會升高,痛風疼痛加劇。

      痛風的人除了要管住嘴,還要做好兩件事,就是要少喝飲料,現在的很多飲料都是有新增劑,而且會有很多糖分,喝多了就不利於排出體內的尿酸。應該多喝茶,可以幫助排出體內的尿酸,就算只喝白水,也能幫助排出體內的尿酸。建議每天的飲水量能夠達到兩千毫升以上,尿量就會增加,也就會有利排尿酸。

      適當的多做運動,可以幫助提高身體的代謝,也就能夠幫助排出尿酸。而且,運動還可以幫助強身健體,也可以幫助減肥,減肥的同時,也是在幫助降低尿酸。平時可以慢跑、游泳或者是練瑜伽。

  • 12 # 南京京科醫院範曉健

    你好,痛風是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節病,痛風依病因不同可分為原發性和繼發性兩大類;

    原發性痛風指在排除其他疾病的基礎上,由於先天性嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩障礙所引起;

    繼發性痛風指繼發於腎臟疾病或某些藥物所致尿酸排洩減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。

    通常有痛風家族史的人發病機率會明顯增加,其次,以下幾類也是痛風易發人群;

    糖尿病(主要是II型糖尿病)。

    肥胖的中年男性及絕經期後的女性。

    60歲以上的老年人,無論男、女及是否肥胖。

    腎結石,尤其是多發性腎結石及雙側腎結石病人。

    高血壓、動脈硬化、冠心病、腦血管病(如腦梗死、腦出血)病人。

    原因未明的關節炎,尤其是中年以上的病人,以單關節炎發作為特徵。

    長期大量食用肉類、海鮮,並有飲酒習慣的中年以上的人,都是痛風病的主要高發人群需要多注意。

  • 13 # 醫者李楓

    高尿酸血癥形成的原因一是產生過多,二是排洩障礙。這既可能與飲食有關,也與身體的代謝障礙有關。它受到多種因素的影響如性別、種族、遺傳、年齡、藥物等。目前研究發現,痛風發生年齡在30-70歲之間,男性多見。不同的種族痛風及高尿酸血癥的患病率也有很大差別。黃種人高尿酸血癥和痛風的發病率低於西方白種人,但個別生活方式接近西方的華人,血尿酸水平較高,甚至高於白種人。這也提示飲食與痛風存在某些關聯。

    影響痛風的飲食因素最主要的有兩個,一是高果糖食物,二是酒精。甜飲料、奶茶、蜂蜜、水果、各種高果葡糖漿食物均含大量果糖,而果糖一方面熱量較高造成肥胖,另一方面會造成尿酸排出障礙,這會導致血尿酸增加。酒精也同樣會造成血尿酸的升高,研究發現,正常人飲1瓶啤酒,血中尿酸可升高1倍。飲用含鉛的酒(釀造器皿是鉛容器),可使痛風危險性增加3倍以上。

  • 14 # 朱建福醫生

    痛風並不是單單因為“吃”而犯病的,但痛風的病發更吃息息相關。所以說,痛風並不能簡單的說是吃出來的。

    痛風是一種慢性代謝性疾病,是由血尿酸持續性升高引起的,會導致反覆發作的痛風性急性關節炎、痛風性腎炎、甚至形成痛風石。如果僅是血尿酸增高,而沒有損害關節或腎臟,則稱為高尿酸血癥。

    尿酸是人體內的一種代謝產物,是從嘌呤轉化而來的。在人體正常環境(體溫37攝氏度,酸鹼度pH值7.4)下,人的體液(血液、組織液等)中,理論上尿酸的飽和度為380微摩爾/升。也就是說,1升體液中最多隻能容納380微摩爾的尿酸,再多了,尿酸便會飽和析出。

    而在實驗室條件下,我們測得血中尿酸的正常範圍男性為149~416微摩爾/升,女性為89~357微摩爾/升。當血中的尿酸含量超出各自性別的正常上限時,無論有沒有關節或腎臟的損害,都稱為高尿酸血癥。

    當高尿酸血癥持續存在時,體液中的尿酸持續處於飽和狀態,在某些誘因的刺激下,比如吃海鮮、喝啤酒、過度勞累、受寒等,體液中的尿酸會進入過飽和狀態,從而析出尿酸鹽結晶沉積在關節、腎臟等人體組織器官中,引起痛風性關節炎或痛風性腎病等疾病。

    痛風的本質是高尿酸血癥,而高嘌呤飲食(如進食大量海鮮等)、大量飲酒、勞累、受寒是促使高尿酸血癥轉變為痛風的最常見誘因。

    預防痛風在把尿酸控制好的同時,調整好飲食與生活方式。痛風患者要定期進行體檢,以便及時發現異常。

  • 15 # 營養學王先生

    現在痛風的人越來越多,痛風帶給人的感受也是很痛苦的,每次發作都讓人坐立難安。提到痛風相信很多人都是滿臉的拒絕,實在是不願意回想起痛風發作的整個過程。

    痛風的人一般都是體內的尿酸比較高,尿酸越高帶給痛風人群的痛苦也就會越多。開始的時候疼痛可能還能忍受得了,越往後可能就會越疼痛,嚴重的可能就是癱在床上了,這是很多人都不願面對的事情。

    痛風是吃出來的嗎?我們要先了解痛風的形成原因。

    痛風是在高尿酸血癥的基礎上引發的,血液中尿酸過多,在一定條件下飽和析出,形成尿酸鹽結晶沉積在關節處,尿酸鹽結晶會引發急性炎症,導致急性痛風發作。而高尿酸血癥是因為身體內代謝紊亂,生成的尿酸過多,或者體內的尿酸排洩過少,也有可能兩者兼有,導致堆積在人體內的尿酸過多。

    那麼痛風是吃出來的嗎?

    疲勞過度、過量飲酒、劇烈運動、進食高嘌呤食物、關節外傷、受涼感冒以及一些疾病等都是痛風發作的外部因素。很多人患上痛風是因為一種或多種外部因素誘發。

    控制尿酸,預防痛風的發生,生活中4點要謹記

    1、鹼化尿液

    尿酸高患者適當鹼化尿液,可以增加尿酸鹽溶解度,促進尿酸排洩,防止形成腎結石,尿道結石等,同時還可以減輕腎臟的壓力。鹼化尿液可以喝一些蘇打水等。此外多吃一種鹼性蔬菜新疆柯坪蕪菁,也有很好的效果。其中富含有機活性鹼,能增加尿酸鹽溶解度,有效促進尿酸排洩。

    此外其中還含有十九種氨基酸、蛋白質等物質,可以同時對腎臟進行全面的營養調節,修復受損的腎臟細胞。但柯坪蕪菁產地遙遠,我們一將搭配多種鹼性食材,如姬松茸,以及灰樹花等透過科學配比,破壁機打磨成蕪菁雜糧粉,每天早上堅持喝一杯,對於降尿酸,有不錯的效果

    2、避免長途步行

    痛風性關節炎的發作往往與病人長途步行、關節扭傷、穿鞋不適及過度活動等因素有關,這可能系區域性組織損傷後,尿酸鹽的脫落所致。

    因此,痛風病人應注意勞逸結合,穿鞋要舒適,勿使關節損傷。一般不主張痛風病人跑步或進行長途步行旅遊。

    3、多喝水,不喝酒

    正常的人每天需要喝1000毫升左右的水,而平時尿酸高的人更要喝多一點水,一般每日保持3000毫升左右的水,少量多次地喝,使尿量增加,可以幫助尿酸排出體內。當然喝蘋果醋或蘇打水這種水也可以,但不要喝酒和茶以及咖啡這些濃烈的飲品。酒精會使得體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用

    4、防止發生由藥物引起的血尿酸增高

    長期服用阿期匹林、利尿劑、青黴素、抗結核藥等患者,應定期檢測血尿酸。這些藥物可抑制腎小管排洩尿酸,尿酸若長期居高不下,可致痛風的形成。

  • 16 # 丸子偶尼

    痛風是一組與遺傳有關的嘌呤代謝紊亂,體內尿酸生成過多或排洩過少,或二者同時存在,而導致的尿酸在組織內蓄積所引起的以骨關節損傷為主的代謝性疾病,可分為原發性和繼發性兩種型別。原發性痛風常伴有高脂血症、糖尿病、高血壓、動脈粥樣硬化。繼發性痛風可由腎臟疾病以及血液病等多種原因引起。

    痛風的臨床特點為急性關節炎反覆發作、關節強直或畸形、腎損傷、尿路結石或高尿酸血癥。

    痛風不一定是吃出來的,但是大部分的痛風是由不合理的飲食習慣造成的,所以在預防和控制痛風病情發展方面,合理飲食是非常重要的。日常膳食中應做到以下幾點:

    1.降低脂肪的攝入量。

    高脂飲食可使尿酸排洩減少而致血尿酸增高,故應限制脂肪的攝入。一般每日脂肪的攝入量在40~50g比較合理。

    3.低嘌呤飲食。

    高嘌呤不是痛風的致病原因,但可以使細胞外液尿酸值迅速增高,誘發痛風的發作。日常應限制中高嘌呤食物的攝入,如動物腦、肝、腎、心、肉類、禽類、魚貝類、魚卵、肉湯、魚湯、酵母、大豆製品、幹豆、扁豆、蘑菇、菠菜、蘆筍等。在痛風的急性發作期,高嘌呤食物應嚴格忌口。

    4.多飲水。

    痛風病人應多飲水以利於尿酸的排出,最好保證每日飲水量在2000ml~3000ml左右,以保持一定尿量,促進尿酸排洩。

    5.限酒。

    啤酒中含有大量的嘌呤,正常人飲用一瓶啤酒可使尿酸升高一倍,攝入酒中的乙醇後,會使體內乳酸濃度增高,抑制腎臟對尿酸的排洩,同時乙醇能促進嘌呤的分解,使尿酸增高,故酗酒常為急性痛風發作的誘因,應嚴格限制飲酒,最好戒酒。

    最後,除飲食方面以外,保持平和的心態也有利於痛風病的防治。緊張、過度疲勞、焦慮、強烈的精神創傷易誘發痛風,痛風病人要勞逸結合,保證睡眠,生活要有規律,以消除各種心理壓力。

  • 17 # 泰山的子弟

    痛風患者可以吃的食物

    食物

    熱量

    脂肪

    嘌呤

    名稱

    (千卡)

    (克)

    (mg)

    菠菜

    92

    0.5

    13.3

    奶粉

    1512

    11.1

    15.7

    萵仔

    67

    0.51

    5.2

    檸檬

    134

    0.3

    3.4

    雞蛋白

    151

    0

    3.7

    雞蛋黃

    1407

    29.7

    2.6

    芹菜

    71

    0.3

    8.7

    辣椒

    256

    0.2

    14.2

    84

    0.2

    5.3

    白菜

    97

    0.3

    9.7

    蔥頭

    151

    0.4

    8.7

    橙子

    181

    0.2

    3

    橘子

    168

    0.2

    2.2

    105

    0.1

    1.1

    蘋果

    193

    0.2

    1.3

    豬血

    80

    0.6

    11.8

    海參

    122

    0.1

    4.2

    白米

    769

    0.3

    18.4

    玉米

    391

    0.6

    9.4

    麵粉

    152

    1.2

    17.1

    蜂蜜

    1294

    0.2

    1.2

    馬鈴薯

    340

    0.3

    3.6

    二、痛風不能吃(儘量不要吃)的食物

    食物

    熱量

    脂肪

    嘌呤

    名稱

    (千卡)

    (克)

    (mg)

    蛤蠣

    87

    1.4

    316

    豆芽

    384

    15.1

    166

    烏魚

    180

    10.4

    183.2

    乾貝

    302

    0.7

    390

    帶魚

    102

    2

    391.6

    雞肝

    120

    4.6

    293.5

    海鰻

    97

    1

    159.5

    香菇

    40

    0.4

    214

    豬肝

    119

    2.9

    229.1

    秋刀魚

    314

    25.9

    355.4

    小魚乾

    335

    4.4

    1538.9

    草蝦

    98

    0.7

    162.2

    牡蠣

    77

    1.6

    239

  • 18 # 科普醫生崔永林

    少食含高嘌呤高的食物。抑制尿酸生成和加速尿酸排洩的藥物和非藥物療法。

  • 19 # 蟠小陶

    吃喝運動都有關係,吃得太好,運動太少,喝酒太多,喝水太少,以飲料果汁代替水,是導致尿酸升高,誘發痛風的主要因素。

    90%高尿酸是排出減少型,青少年男生超過50%高尿酸,就是因為喝水少,以及以飲料果汁代替水。

  • 20 # 霍體清

    痛風是吃出來的嗎?如何預防?

    痛風是僅次於糖尿病的代謝類疾病,目前全國大約有9千萬確診患者,有將近2億的高尿酸血癥人群,就是痛風的後備軍。痛風主要是代謝嘌呤的能力變弱,使尿酸濃度過高,高尿酸在血液裡有鈉離子結合形成尿酸鹽。

    肝臟的功能弱了,代謝嘌呤的能力就差,損害肝臟的因素有,環境汙染,水汙染,食品不安全,情緒不穩定,壓力太大,菸酒無度,暴飲暴食,熬夜燒烤等。從這些因素看,吃是一方面。

    預防痛風就是要有好的飲食習慣和結構,好的生活習慣,戒菸戒酒,調節情緒維持平靜,適度運動等。

    關於痛風,人們說的最多的是可能是降尿酸,不吃含嘌呤高的食物,如啤酒,海鮮,動物內臟等,但實際,食物中嘌呤只佔20%,80%的嘌呤是體內分解的,就是身體能造嘌呤,所以抑制體內嘌呤的生成比少吃海鮮重要的多。

    好的生活習慣,飲食習慣和結構,學會調控情緒,適度的參加運動,是預防各種疾病,提升免疫力很重要的環節。

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