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  • 1 # 心血管王醫生

    好訊息:李蘭娟院士提供的兩種藥物能明顯抑制新型冠狀病毒!

    昨天晚上這條訊息就上了熱搜!

    李蘭娟院士團隊的介紹,在初步測試的過程中,發現在體外細胞實驗中,阿比朵爾在10~30微摩爾濃度下,與藥物未處理的對照組比較,能有效抑制冠狀病毒達到60倍,並且顯著抑制病毒對細胞的病變效應;而達蘆那韋則在300微摩爾濃度下,能顯著抑制病毒複製,與未用藥物處理組對比,抑制效率達280倍。

    李蘭娟院士的介紹,網上之前瘋傳的抗艾滋藥物克力芝對治療新型冠狀病毒感染的肺炎效果不佳,並且還有毒副作用,李蘭娟院士建議將阿比朵爾和達蘆那韋列入國家衛健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》。

    那麼這兩個藥物到底是什麼藥呢?

    阿比朵爾

    是一種抗病毒藥物,由前蘇聯藥物化學研究中心研製開發,主要適應流感病毒引起的流行性感冒,同時對其他一些呼吸道病毒感染可能也有抗病毒活性。

    該藥透過抑制流感病毒脂膜與宿主細胞的融合而阻斷病毒的複製,來預防和治療流行性感冒藥,研究顯示,體外細胞培養可直接抑制甲、乙型流感病毒的複製,體內動物試驗可降低流感病毒感染小鼠的死亡率。阿比朵爾適用於成人和兒童甲型流感、乙型流感、急性病毒性呼吸道感染、嚴重的急性呼吸道疾病綜合徵,包括併發支氣管炎和肺炎的預防和治療。在流感發病後早期使用鹽酸阿比朵爾,可以明顯縮短疾病的持續時間,減輕症狀的嚴重程度,對於改善流感患者咳嗽、頭痛、發熱、發冷、出汗、咽喉痛、肌肉痠痛和疲勞等症狀有明顯作用,且安全性好,適合臨床推廣使用。

    阿比朵爾在俄羅斯、烏克蘭等國家已有10餘年的臨床應用經驗,被俄羅斯國家藥典委員會推薦給成年人和兒童作為甲型流感病毒和乙型流感病毒的治療藥和預防藥。

    達蘆那韋

    是一種HIV-1蛋白酶抑制劑,簡單說是抗艾滋病的藥物。達蘆那韋聯合利托那韋合用,適用於已使用過抗逆轉錄病毒藥物的HIV(人類免疫缺陷病毒)感染的成人患者的治療,例如對一種以上蛋白酶抑制劑耐藥的HIV-1感染者。

    那這不是也說得是抑制病毒嗎?和之前說的雙黃連抑制病毒以及美國那個藥物有什麼不一樣?

    李蘭娟院士的團隊提供的資料直接是病毒在體外細胞中的活性實驗,明確指出與藥物未處理的對照組比較,阿比朵爾能有效抑制冠狀病毒達到60倍;達蘆那韋能顯著抑制病毒複製,與未用藥物處理組對比,抑制效率達280倍。也就是說,不但說這兩個藥有抑制病毒的作用,還給出了具體的數字。而不是隻存理論上認為藥物能抑制病毒。李蘭娟院士一直在一線,能夠公佈這一發現,說明李蘭娟院士團隊,還是有著非常大的把握的,並且提出將兩種藥物寫出指南,更見把握十足。

    美國治療新型肺炎的藥物叫瑞德西韋,這個藥並沒有上市,所以啟動起了比較慢;而李院士公佈的兩個藥物是上市藥物,相對應用在患者身上,更快一些。當然還要提醒大家,這是治療用藥,也就是確診後,在專業醫生指導下,在正式指南釋出後才能使用。

    至於這兩種藥物,對於大部分的新型肺炎患者療效如何,我們還需要等到進一步的資料,但至少現在看來,這兩種藥物是目前值得讓我們在治療方面小小興奮的發現!

    曙光就在眼前!

    道一聲李院士辛苦了!73歲的院士依然奔波在抗疫第一線,是我們的榜樣!

    向包括李院士的一線醫護人員再次表示敬意!

    最為非一線的醫生,除了保證好其他患者,還要利用業餘時間繼續做好宣傳,做好科普!

  • 2 # 藥師方健

    新型冠狀病毒肺炎的疫情形勢仍然嚴峻,牽掛著無數華人的心。然而,正在人們熱切期盼治療藥物時,中國工程院院士、國家衛健委高級別專家組成員李蘭娟團隊在武漢公佈治療新型冠狀病毒感染的肺炎的最新研究成果,指出阿比朵爾及達蘆那韋能有效抑制冠狀病毒。這個訊息傳出之後,華人都為之興奮。很多人想知道:李蘭娟院士提供的兩種藥是什麼藥物?治療效果到底如何?

    李蘭娟院士提供的兩種藥是什麼藥物?

    (1)阿比朵爾:阿比朵爾由前蘇聯藥物化學研究中心研製開發,主要用於治療和預防由A、B型流感病毒引起的流感及急性呼吸道病毒感染,且具有抗流感病毒、呼吸道合胞病毒的新型抗病毒藥物,被俄羅斯國家藥典委員會推薦給成年人和兒童作為甲型流感病毒和乙型流感病毒的治療藥和預防藥。

    (2)達蘆那韋:是美國食品藥品監督管理局批准用於抗HIV(人類免疫缺陷病毒)感染的新藥,可以阻斷HIV病毒複製的蛋白酶。簡單的來說,就是抗艾滋病的藥物。當與其他抗HIV藥物如利托那韋聯用時,可以降低病毒載量,提高CD4細胞計數,提高免疫能力。

    李院士提供的兩種藥治療效果如何?

    有些人經過“雙黃連口服液防治新型冠狀病毒”的傳言變得謹慎,也理智點了,對此表示懷疑,這兩個藥物對新型冠狀病毒的“抑制”是不是跟雙黃連口服液一樣?肯定不一樣。因為李蘭娟院士除了指出兩個藥有抑制新型冠狀病毒的作用,還給出了具體的研究資料。

    李蘭娟院士團隊介紹,根據初步測試,在體外細胞實驗中顯示:

    (1)阿比朵爾:在10~30微摩爾濃度下,與藥物未處理的對照組比較,能有效抑制冠狀病毒達到60倍,並且顯著抑制病毒對細胞的病變效應。

    (2)達蘆那韋:在300微摩爾濃度下,能顯著抑制病毒複製,與未用藥物處理組比較,抑制效率達280倍。也就是說,不只是理論上認為這兩個藥物能抑制新型冠狀病毒。

    李蘭娟院士作為華人尊敬的醫學科學家,能夠第一時間公佈這一發現,應該有比較把握。而且李蘭娟院士還表示,網上之前瘋傳的抗艾滋藥物克力芝(洛匹那韋/利托那韋片)對治療新型冠狀病毒感染的肺炎效果不佳,並且還有毒副作用。因此,李蘭娟院士建議將阿比朵爾和達蘆那韋列入國家衛健委關於新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案的最新版。

    李蘭娟院士能夠提議將兩種藥物寫出指南,足見其把握。筆者認為,雖然這兩個藥是上市藥物,都有著明確的適應證,對新型冠狀病毒的抑制效果還只是停留在實驗室研究階段,對於大部分的新型冠狀病毒肺炎患者的具體療效如何,安全性如何,還需進一步試驗才能確定。我們拭目以待。

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