首先想辦法降血脂，飲食多吃木耳，青菜，水果，粗糧，莜麵，少吃肉，或不吃肉，要吃肉吃魚肉，脂肪少，喝牛奶加燕麥，要純燕麥，吃中藥，找好的中醫大夫，讓血脂保持正常水平，多運動，喝水，出汗，排毒。

我這裡一個案例，男，鐵路職工，50餘歲。一年半前自覺走路過快點就心慌，氣短，胸悶等，經檢查心血管有一處斑塊堵塞百分之六十五，決定行支架放置術，可就在術中發現位置不適應放置，被迫終止。靠服用藥物治療，是西藥。經治一段時間後覺效不顯，建議加用中藥治療。月後覺效。兩月後心慌，氣短，胸悶等症覺消。為驗證效果親做爬山活動也無覺不適。後停服西藥而感血壓不穩定，中藥的降壓力弱，留用降壓藥小量服用。近於月前複查，堵塞的血管程度降為百分之四十。資料已做收存。

首先允許我對其他幾個說中藥治療心梗有奇效的回答說半個字：艹

對於心肌梗死急性發作（供應心臟的冠狀動脈血管內血栓形成，官腔堵塞，心肌缺血壞死），會表現為持續的胸悶胸痛，冷汗、頭暈、疲倦。有時也會表現為後背痛、上腹痛、頸部疼痛。如果你同時伴有中老年、男性、吸菸、肥胖、高血壓高血糖高血脂等危險因素，你中彩的機會就很大了。

此時，不要驚慌，不要自己下樓開車或步行去醫院，而是尋求家人朋友幫助，呼叫急救車，在急救車來之前，儘量減少活動。可以用電子血壓計測量血壓和脈搏次數，如果在血壓不低、心率不慢或不過快，可以嘗試舌下含服硝酸甘油1-2片。如果沒有效果，不要含服更多硝酸甘油。

急救車趕到後，醫生會做心電圖等檢查，到達醫院後還會抽血化驗心肌損害標誌物，在確診急性心肌梗死之後。醫生可能會建議你做靜脈藥物溶栓治療或者冠脈造影+支架植入手術，打通堵塞的血管，恢復心肌血流供應。所以你一定要儘快答應醫生的建議，簽字。因為此時時間就是心肌，時間延遲，心肌破壞增加，將來你的心功能就會越差，也可能你沒有了將來。

雖然溶栓和冠脈造影支架植入有一定風險，但目前的藥物和技術都比較成熟，治療方案都是經過大規模多中心研究的驗證，有非常多的循證醫學證據支援。

在堵塞的血管再通之後，有一部分缺血心肌被挽救，但仍有些心肌壞死不可挽回。以後，你這個冠心病、陳舊心梗的帽子會一直帶著，需要長期服用冠心病二級預防的藥物，例如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類調脂藥物等。

啊，不能停藥嗎？

憋緊張，活到老，吃米飯到老，藥物也不能停。這些藥物能讓你避免下一次心梗或者腦梗，幫你避開未來生活的危及生命的心腦血管事件。

祝你健康長壽。

你好，心肌梗死為冠心病中最嚴重的型別之一，僅次於猝死型。粥樣斑塊破裂所形成的血栓阻塞冠狀動脈，使得心肌持續缺血缺氧而迅速壞死，引發急性心肌梗死。典型的心肌梗死症狀包括突然發作胸骨後難忍的壓迫性疼痛，疼痛部位及疼痛性質類似於心絞痛，但前者的疼痛程度更重，持續時間更長，疼痛範圍更廣。心肌梗死的常發誘因一般包括過度勞累，精神緊張，情緒激動，大出血及嚴重缺氧等，按心肌壞死的累及範圍可分為透壁性心肌梗死和心內膜下心肌梗死，前者梗死累及心室壁全層，深達室壁的2/3，後者僅累及心室壁內1/3的心肌，可累及肉柱和乳頭肌。合併症主要包括心臟破裂、室壁瘤、附壁血栓形成、心外膜炎、心功能不全、心源性休克等。

目前急性心肌梗死的治療方法主要包括以下幾種:溶栓治療、經皮冠狀動脈介入術、經冠狀動脈旁路搭橋術及骨髓間充質幹細胞移植術等。

（一）溶栓治療 溶栓治療可以恢復由血栓阻塞的冠狀動脈的血流，減少心肌梗死的範圍並改善患者的心臟功能。其弊端是出血的風險較大，利用纖維酶原啟用物1抑制劑、尿激酶、鏈激酶等可以避免溶栓後出現的出血併發症。溶栓治療後3-24小時宜進行經皮冠狀動脈介入術進一步治療。

（二）經皮冠狀動脈介入術 由於病變使得冠狀動脈供血不足，使得心肌嚴重持久的缺血缺氧，因此，恢復缺血心肌的血流，縮短患者的總體缺血時間是治療心肌梗死的關鍵。經皮冠狀動脈介入術適用於發病12小時以內的急性ST段抬高型心肌梗死患者。另外，據研究，仍有部分患者在溶栓治療成功發生心絞痛，經皮穿刺介入術適用於這部分心功能進一步惡化的患者。

（三）經冠狀動脈旁路搭橋術 大多急性心肌梗死患者可透過溶栓治療及經皮冠狀動脈介入術治療手段治療，但部分心肌梗死患者會出現嚴重三支血管病變、左主幹病變等。經冠狀動脈旁路搭橋術的外科治療手段可以改善心肌缺血、緩解心絞痛症狀及避免心肌梗死的發生。

（四）骨髓間充質幹細胞移植術 骨髓間充質幹細胞可分化心肌細胞、血管內皮細胞、骨細胞等，Brdu標記的骨髓間充質幹細胞移植患者體內可以在梗死區域分化為心肌細胞，連線宿主細胞並參與心肌收縮活動，改善梗死後的心臟功能。

目前臨床醫學學者尚未研製出徹底治療心肌梗死症狀的藥物，急性心肌梗死的治療原則是儘快恢復心肌的血流灌注，遏制梗死範圍的擴大，保護心血管的各項功能指標。

五臟衡通散膠囊是本人二十多年對心腦血管疾病的研究和八年治療經驗的結晶。採用人參、黃芪、乾薑、制附子、甘草、桂枝、藏紅花、鹿茸、靈芝、冬蟲夏草、當歸、首烏、大黃、虎扙等，運用傳統工藝研製而成，補腎益肝，肝腎同治，平衡五臟，調和氣血，降脂溶栓，致力於化解血管內栓塞，預防和治療心腦血管疾病，達到五臟氣血暢通的目的。

冠心病患者服用一週即可感覺胸悶胸痛症狀明顯減輕，成片狀的壓窄式的疼痛變成點狀明確的輕微跳痛，疼痛持續時間及次數明顯減少。二個月後疼痛基本消失，或只有偶爾的輕微痛，登樓梯或爬坡氣喘氣短現象明顯減少。四個月後痊癒，可以檢查驗證。

心肌梗塞表現有持久的胸骨後疼痛、休克、心律失常和心力衰竭，並有血清心肌酶增高以及心電圖的改變，主要還是管腔內血栓形成或動脈永續性痙攣，使管腔發生完全的閉塞。

搶救性治療，保證維持心臟功能，有效改善心肌血液供應，及時挽救，復甦瀕死心肌，儘量縮小心肌缺血範圍，力求阻止猝死和併發症的發生。

心肌梗塞要完全治癒，是非常困難的過程，除了藥物，手術治療外，食物康復，心理暗示康復更值得患者或家屬的重視。

心肌梗塞經過專業有資質的綜合性醫院的手術治療及康復，一般來說注意休息，合理調整飲食結構，保持健康心態，Sunny面對現實，一定會有一個和健康人一樣的生活。

心肌梗塞的治療分為急性期的治療，以及慢性期的治療，治療的方法是不一樣的。

先來看心肌梗塞時，到底發生了什麼？

心肌梗塞是給心臟供血的血管先有了動脈粥樣硬化，就像血管裡先長了垃圾，交通本來就有一點擁堵，但問題不大。但突然之間，垃圾袋子破裂，裡面的垃圾散了一地，結果警察來了，然後圍觀群眾也來了，徹底堵死了交通。

警察和圍觀群眾就是血栓，是血栓堵住了血流。

交通堵塞了，首先的治療就是先打通道路，用的方法是做介入，用機械的方法捅開血管，或者用藥物把血栓化開。

支架是目前治療急性心肌梗塞最有效的方法，網上有很多不實言論對支架大肆攻擊，對於心肌梗死這種致死性疾病，儘早開通血管，恢復血流，不但可挽救生命，還能挽救即將壞死的心肌，是世界上最先進的手段。

但是，這種方法要求的條件比較高，首先需要醫院有裝置，其次還得有人會做，而且，還得全天候的值班，才能做得上。

捅開血管後，要抗凝，要不然血管還容易堵住。

慢性期的治療，主要針對以下幾個問題：

一是所有得了心肌梗塞的人，不管血脂如何，都需要吃他汀，因為心肌梗塞是在動脈粥樣硬化的基礎上發生的，為避免心肌梗塞再次發生，都得吃他汀。

其二，為預防再次的血栓形成，都需要吃兩種抗血栓的藥物，即阿司匹林和氯吡格雷一年，放了支架的人也要吃一年。

其三，為避免心衰，因為有壞死的心肌，需要吃預防心衰的藥物，主要是血管緊張素轉換酶抑制劑，以及讓心臟休息的藥物等。

總之，急性期要著眼於快速開啟血管，慢性期要預防再次心肌梗塞。

因為動脈粥樣硬化是全身性疾病，一處有問題，其他地方其實也有了動脈粥樣硬化，不預防的話，還會發病的。

至於說心肌梗塞能不能治好，取決於很多因素，比如說年齡、心梗面積大小、是否及時到醫院、是否溶栓或做支架，之後是否改變生活方式等等多種原因。

首先：就是平時的時候可以按摩一些穴位，它們可以預防心肌梗死，可以經常的按摩這樣幾個穴位，預防和緩解心梗，比如：內關穴、關元穴、足三里、神闕穴、湧泉穴、太溪穴。這些穴位是最常見的穴位可以很好的預防心肌梗；

其次：就要限制總熱量的攝入，一定要合理安排患者的膳食，血脂水平出現異常的，如果是體重超標的話，平時的工作非常的重要，千萬不要吃一些，脂肪含量和飽和脂肪較多的食物，

再次：很多急性心肌梗死的患者發作之後，就會覺得生命的重要性，也會使得病情加劇，在平時的生活當中，還要參加合適的體育鍛煉，急性心肌梗死的患者有吸菸的情況，需要儘快的戒菸，因為吸菸不僅僅會對動脈硬化產生非常巨大的影響，急性心肌梗死的患者，從而戒菸戒酒，

最後：

恰當地進行體力活動和鍛鍊，我們要幫助患者做好相關的護理措施，因為這種病情治療的難度比較大，大部分的患者都應該採取合理的治療工作，生活當中，一定要做好相關預防措施，急性心肌梗死在發病之後，合理的安排飲食。

總之：醫療是外在的，它們都是透過外在的方法來輔助你身體機能的恢復，而事實上，你應該從生活作息和、飲食習慣，心智模式方面開始調整，很多疾病其實都是你生活方式的照妖鏡，除了先天性疾病之外，很多問題的病根並不是你的身體，而是你的習慣，

心肌梗死的治療是越快開通血管越好，記得是越早越好！

心梗的原理非常的簡單，心臟的冠狀動脈血管堵塞了，堵塞血管所供應的心肌因為缺血開始壞死，這個過程就叫心肌梗死。所以，心肌梗死治療中，最為關鍵的就是儘快開通血管，避免心肌進一步的壞死擴大，而避免壞死的方法，就是治療的關鍵。

對於急性心肌梗死，治療主要有以下方法：

1.急診PCI

急診介入治療，是在介入手術室，透過物理的機械方法，把已經堵塞的血管開通的方法，因為其幾乎是在直視下完成手術，所以，其也是效果最為直接的方法，當然，急診PCI需要的限制也非常多，比如導管室、C臂、專業的介入醫生、介入所需要的器械和耗材等等。所以，急診PCI體現了一個醫院的綜合水平，並不是每一個醫院都可以進行急診PCI手術，但是，急診PCI手術也被稱為急性心肌梗死救治的最好方法。

2.溶栓治療

既然急診PCI受制於各方面的因素，所以，溶栓治療還是有一定的市場的，尤其是患者距離有介入條件的醫院較遠時，溶栓治療便稱為治療急性心肌梗死的另一利器。溶栓治療的道理就是使用藥物的方法，將形成的血栓融化，使得已經閉塞的血管重新再通的方法。因為其是使用藥物使得再通，所以，其推廣更為便利，也成為基層醫療機構治療心梗的首選。

3.保守治療

對於沒有條件急診PCI和溶栓治療的情況下，保守治療，儘量減少心梗後的相關併發症，就成為沒有辦法的選擇。

當然，並不是所有的病人都適合急診PCI，或者溶栓，但是，一旦發生心梗，儘快到醫院行以上治療，才是最為重要的。

即使你很幸運的急診血管再通，或者溶栓後再通，哪些因為血管堵塞已經壞死的心肌仍然是不可逆的死亡，而血管再通後，這些死亡的心肌也不可能再生，而我們儘早開通血管的目的，也不是為了挽救已經死亡的心肌，儘早開通血管的目的是挽救哪些瀕臨死亡的心肌。

血管再通後，我們仍然需要使用藥物預防心梗後相關併發症，在以後還需要長期服用冠心病二級預防的藥物，如阿司匹林、B-受體阻滯劑、他汀類等藥物治療。

所以，一旦心梗，最好的治療不是左顧右盼，不是諮詢他人，也不是找熟人，更不是去懷疑“黑心”醫生是不是要坑你，最好的治療便是趕緊聽從醫生安排，儘早溶栓或者儘早急診PCI。

時間就是生命，在急性心肌梗死的救治中才是最好的體現。

心梗塞如果發現的早，最好用中藥調理氣血，活血化瘀消滯。慢慢就好了，不是不能治好，也有用西醫支架手術的。找好點的中醫調理最好了。

概述

心肌梗死(myocardial infarction，MI)是由冠狀動脈粥樣硬化引起血栓形成、冠狀動脈的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供應而壞死的病症。多發生於中年以後。發病時有劇烈而持久的性質類似心絞痛的前胸痛、心悸、氣喘、脈搏微弱、血壓降低等症狀，服用硝酸甘油無效，可產生嚴重後果。心電圖和血清酶檢查對診斷有重要價值。發病後應立即進行監護救治。

1、工作過累、重體力勞動等均可加重心臟負擔，使心肌耗氧量猛增。由於冠心病患者的冠狀動脈因發生粥樣硬化而管腔狹窄，不能充分擴張以增加心肌灌注，便造成心肌急性缺血。缺血缺氧又可誘發冠脈痙攣，使心肌缺血進一步加重，嚴重時可促發急性心肌梗死。

2、精神緊張、情緒激動時，交感神經興奮，兒茶酚胺分泌增多，使冠狀動脈痙攣，心肌供血減少，可發生心絞痛甚至心肌梗死。

3、飽餐、大量飲酒、進食大量脂肪物質等均有誘發急性心肌梗死的危險，尤其多見於老年病人。進食高熱量高脂肪餐後可使血脂濃度突然升高，血液粘滯度增加，引起區域性血流緩慢，促使血栓形成而導致急性心肌梗塞。

4、便秘，尤其在老年人中，因排便用力屏氣而導致心肌梗死者並非少見。所以，有冠心病的老年人應注意養成定時排便的習慣，必要時可採取一些潤腸通便的措施。

5、大出血、大手術、休克、嚴重心律失常等，均可能觸發粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成而導致持續的心肌缺血，促發心肌梗死。

6、寒冷刺激，特別是迎冷風走，易引起人們交感神經興奮。一方面使血壓升高，心率加快，體迴圈血管收縮，外周阻力增加，心肌耗氧量增多；另一方面使血管收縮，減少心肌供血量，二者促使心肌缺血，嚴重而持久的缺血可使心肌壞死。

若身邊無救助者，本人應立即撥打120急救電話。在救援到來之前，可深呼吸，然後用力咳嗽，這是有效的自救方法。作為家屬，如果發現家人突發心肌梗死，應該保持鎮定，果斷急救：

1、撥打120：儘快與醫院、急救站聯絡，請醫生速來搶救或送醫院搶治。

2、就地平臥：立即讓病人就地平臥，雙腳稍微抬高，嚴禁搬動，因為任何搬動都會增加心臟負擔，危及生命。

3、鎮靜：如有家用常備藥箱，立即取出硝酸甘油片讓病人含化，或將亞硝酸異戊酯1支，用手巾擠碎捂鼻吸入。同時口服1-2片安定片，使病人鎮靜下來。周圍的人也不要大聲說話。

4、吸氧：如有供氧條件，應立即給予吸氧。

5、人工呼吸：如病人心臟突然停止跳動，家人切不可將其抱起晃動呼叫，而應立即採用拳擊心前區使之復跳的急救措施。若無效，則立即進行胸外心臟按壓，直至醫生到來。

1、一般治療，絕對臥床休息，進易消化飲食。保持大便通暢(可用果導)。鎮靜。吸氧：一般鼻導管給氧，氧流量2~4L；鎮痛藥物，須注意其血壓下降、呼吸抑制及嘔吐等副作用；監護：心電、血壓及呼吸、心率、心律、尿量監護，開放靜脈。

2、限制及縮小梗死麵積

(1)藥物治療

①硝酸甘油靜脈滴注，在低血壓、低血容量或心動過速時慎用；

②β受體阻滯劑，宜用於血壓高、心率快、ST上升明顯、胸痛者。禁用於心衰、低血壓及緩慢型心律失常；

(2溶栓治療

①適應症：急性心梗發病6h以內(最好在4h以內者)的Q波心梗。又無禁忌症者；

②禁忌症：近期活動性出血或出血傾向，嚴重高血壓、腦血管疾病，嚴重肝腎疾病、高齡(年齡>70歲)；

③常用藥物及用法：鏈激酶、尿激酶及組織型纖溶酶原啟用劑，其主要併發症為出血，尤其是顱內出血可危及生命，應予注意。(三)急診經皮腔內成形術(PTCA)及外科搭橋手術：適用於溶栓禁忌、溶栓失敗患者，對溶栓後嚴重殘餘狹窄應擇期行PTCA或外科搭橋手術；

3、AMI併發症的治療

4、恢復期的治療(二級預防)

(1)治療冠心病危險因素：高脂血症者宜控制飲食，低脂、低碳水化合物、高水果、蔬菜飲食，每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內，同時予以降血脂藥物治療。治療高血壓、糖尿病，戒菸；

(2)繼續藥物治療，消心痛、阿斯匹林、β受體阻滯劑；

(3)完成下列檢查：核素運動心肌顯像、心血池造影、超聲心動圖、動態心電圖、晚電位。尚有缺血心肌存在，應作冠狀動脈造影，必要時進行介入性治療如PTCA或冠狀動脈搭橋術。

急性心肌梗死的預後與梗死麵積的大小、併發症及治療有很大的關係。死亡大多發生在第一週內，尤其1～2小時內，相當一部分患者在住院前死於室顫。住院後死亡原因除嚴重心律失常外，還包括心源性休克、心力衰竭、心臟破裂等。急性期住院病死率上世紀60年代在30%以上，廣泛採用監護治療後降至15%左右，近年來應用直接PCI後降至4%～6%。

急性心肌梗死最有效的治療方案叫：儘早再灌注；也就是越早打通閉塞血管越好！

目前有兩種方案：支架或溶栓！

如果能支架儘快支架，如果在發病三個小時內，溶栓和支架效果基本相當；但超過三個小時最好支架，因為溶栓效果較差。

此處說的溶栓，即便是成功了，也不代表不需要後期造影檢查，只是說早期為了搶救生命節約時間，溶栓效果是肯定的。

心肌梗死是冠心病中最危重的一種情況；目前是無法治癒冠心病的；需要長期服藥控制。

長期服藥和放沒放支架沒關係！冠心病就需要長期服藥！

估計在ACS 6個月內用包括血栓溶解在內的現代治療方法治療的臨床心肌梗死ACS的死亡率為12-15％。[ 12 ]然而，高達50％的急性心肌梗死患者在事件發生後30天內死亡，超過一半的死亡事件發生在醫療救助到達或病人到達醫院之前。大約三分之一的死亡發生在第一個小時內，通常是急性致命性心律失常的結果。預後與心肌壞死程度相關。更嚴重的心肌壞死與更差的預後相關。心肌壞死的程度可以透過各種因素來估計 - 例如：血清肌鈣蛋白T的升高心電圖變化的程度和程度。超聲心動圖左室功能不全的程度。預後還取決於干預的時間和性質; 成功的早期再灌注，保留左心室功能以及用β-受體阻滯劑，阿司匹林，他汀類藥物和ACE抑制劑進行短期和長期治療可改善預後。[ 2 ]其他可能對急性心肌梗塞後的預後產生不利影響的因素包括：合併症 - 例如高血壓，慢性腎病，貧血和糖尿病。梗塞部位 - 例如，前部心肌梗塞通常具有比下部心肌梗塞更不利的預後。抑鬱症，特別是治療抵抗和治療不足的抑鬱症。年齡較大和女性的性別..

預防

發病基礎不同，有急性的 還有不穩定心絞痛，所以配備常用藥很有必要，藥品一定要避免Sunny，用暗色瓶子封口，避免溫度干擾，救命的藥。

心肌梗塞是血管壁上附著的斑塊破裂造成了冠狀動脈的堵塞，從而導致心肌的缺血，損傷，壞死，是危害最大，致死率最高的心血管疾病。如果我們平時在家突然發作心前區的疼痛，憋悶，像石頭壓在胸前，呼吸困難，大汗淋漓，或者是感覺到胃部疼痛，都需要立即打120送往醫院急診科，迅速判斷是否得了急性梗塞，一旦診斷成立，立即經綠色通道進入導管室做支架植入手術，將堵塞的血管開啟，迅速恢復血流，讓尚未壞死的心肌得以恢復，這樣心肌梗塞的問題就完全得到了解決。當然還有一些其它的方法，比如溶栓治療，但溶栓有很多侷限性，風險大成功率低，所以目前急性心梗的治療首選支架手術。安全，快速，成功率高。但術後需口服抗凝藥物一年以上。

先跟大家介紹一下心梗的最佳治療方法？目前治療心肌梗死的方法有兩種，急診冠狀動脈造影和支架植入術和溶栓治療。比如說急性心肌梗死的首要任務就是要儘快開通血管，讓心肌快速恢復灌注，我們就叫再灌注心肌，這種情況就適合使用第一種治療方法，這是開通冠狀動脈血管並且保證血流的最主要一個方法，也是首要的一個選擇，這個方法經過醫學界反覆的驗證，證明是對急性心肌梗死治療效果最好的。

那麼，如果說在沒有介入治療的醫院或者地區，也就是說還不具備冠狀動脈介入治療資質的，那麼這個時候我們就要選擇第二種方法，也就是溶栓治療，這個方法也是開通冠狀動脈閉塞部位的一個方法，但是這個成功率是70%左右，冠狀動脈介入治療的成功率是99%，治療效果相對於支架來說要差一些。所以，通常首選的還是冠狀動脈介入治療方法！

很多患者都問心肌梗死能治療好嗎或者說有治嗎？這個問題是很多的患者及家屬都很擔心的問題。因為心肌梗死只要一旦發生，它就不能說能不能治好，因為心肌已經壞死了，所以這部分心肌就壞死了，但是我們可以用一些治療手段，儘可能的讓這種壞死的一部分的、邊緣的、睡眠的心肌活起來，縮小心肌壞死的面積，減少各種併發症的出現，避免猝死。

以上對心梗的治療方法和是否能治好都來自於 心肌梗死 與 心肌康復 多媒體課件，我是在網上看到的，大家有需要的話可以去搜索下載