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半月板損傷屬不屬於不可逆損傷?
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  • 1 # 張博士體態康復

    首先介紹一下半月板,請看下圖,半月板是由兩片半月狀的彈性纖維組織構成,像兩個墊片一樣,墊在膝關節內部,上下關節面之間,脛骨平臺的內外側,它的主要功能是填補膝關節內部的腔隙,增加膝關節穩定性,以及緩衝施加在膝關節上的衝擊力。

    我們從上向下縱看半月板,可以發現它的外側顏色發紅,越往中間顏色越淺,最後變成白色,紅色的區域稱為紅區,因為它有血液供應,半月板的邊緣如果發生撕裂,由於這裡有血液供應,通常可以逐漸癒合,半月板內側發白的區域稱為白區,因為沒有血液供應,所以內側受損後基本很難自愈,所以靠近內側發白的區域如果損傷了,基本上就屬於不可逆的損傷,只能透過手術修復,或者做置換手術,裝上人造半月板。

    因為半月板的主要功能是緩衝傳遞到膝關節的震動,填充關節腔隙,增強關節穩定性,避免關節面軟骨直接接觸,降低軟骨損傷的風險。所以對普通人來講,如果不從事劇烈的跑跳運動,不追求運動的極限,如果半月板內側的白區發生了不可逆的損傷,只要能正確的進行康復訓練,加強膝關節周圍肌群的力量,增強關節本體感受器的功能,提高關節穩定性,就能不影響正常的生活質量。別忘了NBA球星韋德在大學時期就摘除了半月板,但是依然能夠在職業賽場上表現得如此出色,所以對一個普通人來講,正常的生活運動完全是沒有問題的。

  • 2 # 於老師運動康復

    讓我們首先來說說不可逆損傷,半月板損傷在結構上是不可逆的。半月板是位於膝關節股骨和脛骨之間的一種纖維軟骨盤,富含膠原纖維和彈性纖維,它可以加大兩骨間的接觸面積,在運動時特別是跳躍運動中緩衝減震,增加關節穩定性。但半月板沒有直接的血管和神經支配,只靠關節液來營養,這使得半月板損傷的自我恢復能力微乎其微。我們可以簡單得將其分為“紅區”和“白區”,紅區主要包括前角、后角和外周區域;白區主要包括半月板的體部。紅區在損傷後具有薄弱的自我恢復能力,而白區完全沒有恢復能力。所以我們可以說半月板損傷在結構上是不可逆的。

    但要指出的是,大家瞭解結構損傷是否可逆,其實是想知道損傷之後會不會一輩子影響生活、能不能像從前一樣運動。在這裡想告訴大家的是,從功能的角度來看,如果我們透過精心的恢復和科學的功能鍛鍊,是有機會重新活躍在運動場上的。關節主要由骨、關節囊、韌帶、關節軟骨和肌肉組成。在功能層面,這些結構協同完成關節的運動需求和對關節的保護。相對而言,關節囊、韌帶和關節軟骨的可塑性是很有限的,而肌肉和本體感覺(穩定性)則恰恰相反,可以透過訓練得到快速有效的可觀效果。所以我們在損傷後是可以透過有效的功能鍛鍊來回歸運動場的,但由於半月板對跳躍運動的緩衝減震作用無可替代,所以最大限度減少跳躍動作仍然十分必要。

    那麼我們如何來進行功能鍛鍊呢?膝關節處的肌肉有很多,其中我們最需要關注的是股四頭肌和膕繩肌的力量訓練。靠牆靜蹲是簡單有效的自我訓練方法!其訓練要點在於①雙腳分開與肩同寬;②腳尖和膝蓋朝向正前方;③膝蓋不要超過腳尖;④不宜蹲得太深,30°—60°即可。每次1分鐘,3—4次/天。

    對於穩定性方面,閉眼單腿站立是不錯的選擇,讓膝蓋微微彎曲或在腳下墊入海綿墊可以得到更強的刺激效果。每次目標是堅持30—60秒,每天訓練10分鐘,組間休息不大於45秒鐘。

  • 3 # 科學運動與健康

    半月板位於膝關節內,起到加深關節窩,緩衝關節所受衝擊力的作用。半月板損傷的關鍵是其矛盾運動的解剖特性,多發於足球籃球這類需要急轉,急停的專案。 內側半月板較大,呈c形,外側半月板較小成o型,位於脛骨平臺與股骨之間,外厚內薄,上面稍呈凹形,下面為平面。

    半月板撕裂為急性損傷,急性損傷時以區域性出血、滲出、急性炎症為主。由於半月板撕裂不需要儘早手術,形成慢性損傷後區域性的病理變化主要是形成滑膜炎,導致關節積液,有時會發生關節絞索,進一步加重滑膜炎和關節軟骨損傷,根據撕裂形狀不同,其對半月板的影響也有所不同。

    半月板撕裂損傷原因及機理如下:

    損傷原因1、半月板前角受到擠壓,如踢球踢空2、膝關節屈伸的同時加扭轉,導致半月板產生矛盾,運動,受到擠壓和捻挫,如變相移動時沒有將腳跟抬起而直接轉體啟動,會可能導致半月板受到擠壓而發生撕裂。3、內側副韌帶拉傷,往往合併內側半月板,內側邊緣撕裂,因為內側副韌帶往往和內側半月板相連。

    損傷機理,當膝關節屈伸時,半月板在膝關節內上面與股骨關節面呈關節,當膝關節半屈伸為做內旋,或者外旋時,半月板的下面與脛骨面形成關節,當膝關節快速完成曲伸加旋轉動作時,會導致半月板產生不協調運動,導致受到擠壓和捻挫而發生損傷。

    由於膝關節內缺少血管等的營養支援,一旦損傷就難以重新復原,所以半月板的損傷可以看著看作是不可逆的損傷。

  • 4 # 王棟聊健身

    有些患者的半月板損傷屬於自愈型損傷,不需要醫療處理,就可以自行恢復。

    半月板損傷,在哪兒?

    圖注:別害怕上圖的英文字母,你只要看到紅色的部分就可以了,那個就是半月板。

    如上圖所示,紅色的月牙形結構就是半月板。每個膝關節有兩塊半月板,分別被稱為外側半月板和內側半月板。半月板是人體膝關節的必要組成部分,它介於小腿脛骨平臺和大腿骨(股骨)之間,生理上起到緩衝墊的作用。通常,成年人的半月板結構緻密,周圍血管分佈不豐富,尤其是半月板靠中間的部分。上圖中標識,紅色越深的部位(越靠外),血流越豐富;紅色越淺(越靠內)的半月板,血流越不豐富。

    健康的半月板表面是平滑的,當膝關節受到過大沖擊時,比如彈跳落地時,或者深蹲過低/重量過大時,當半月板受到的壓力超過它能承受的範圍時,半月板就可能發生撕裂、斷裂甚至部分剝落。這類急性損傷和慢性磨損統稱為半月板損傷。

    什麼樣的人,半月板損傷了,能自愈?

    半月板損傷,本身是不幸的,但是,其中有部分幸運兒,他們的半月板損傷,可以自愈,也就是不經醫療干預,自行長好。

    這部分幸運兒,通常分為兩類。第一類是未成年人,他們的骨骼發育尚未完全,半月板周圍仍有大量血管,一旦發生半月板損傷,周圍血管可以運送大量養料到傷處,通常孩子們的半月板損傷,有很大機會自愈。

    成年人的半月板損傷,也有人有機會自愈。這些幸運兒的半月板撕裂,通常只發生在半月板的靠外的三分之一,這部分的血液供應還算充足,發生損傷後,及時止損,有很大機會可以自愈。

    其他人呢?

    不是所有半月板損傷的患者都像上一節中描述的那麼幸運。

    上圖所示,成年人半月板靠內側部分損傷,通常無法自愈。

    這些半月板損傷的患者,損傷部位在靠半月板內側的部位,血流不暢,幾乎沒有可能自愈。這時候就需要手術介入,才能完全康復。但是,需要強調,需要做手術的半月板損傷患者,大部分都可以經過手術治療和術後專項康復,而完全恢復受傷前的生活習慣/運動能力。

    從這個角度來看,這部分半月板損傷雖然不可逆,但是功能可以完全康復。

    關於作者

    王棟 博士,跟我學運動背後的科學,為健康而運動

    美國運動醫學學院認證運動生理學家

    美國國家體能協會認證體能訓練專家

    美國運動醫學學院認證私人教練

  • 5 # 55746728

    首先找足夠專業的運動醫學醫生檢查,比如北醫三院,確診是不是半月板撕裂,是的話二級損傷以上基本都需要手術了,有縫合或者部分切除,全部切除。什麼靜蹲,直抬腿…等等只是增加了力量,感覺是有好轉,其實半月板沒有修復。三分手術七分恢復訓練。而且是嚴格執行恢復訓練,1-2年

  • 6 # 一拳超人小正陽

    整體來講,半月板損傷不屬於不可逆損傷。

    首先,給您看看兩個解剖學影片,從中你會更好了解半月板以及膝關節的結構

    影片一:半月板解剖

    影片二:膝關節3D動態解剖

    在醫學上,目前對半月板損傷多采用Stoller三級分類法予以歸納,Ⅰ~Ⅱ級為變性,Ⅲ級為撕裂。MRI半月板內高訊號影的大小、形態以及是否延及半月板上下緣等各種變化型別與半月板病理改變密切相關。如下圖:

    簡單理解,Ⅰ~Ⅱ級損傷通常可採用保守療法(針灸療效最佳,輔助功能康復訓練)可以治癒;Ⅲ級損傷通常先採用關節鏡微創手術治療,後期還得進行針灸、推拿和功能訓練恢復。主要後期康復訓練做的好,一般都能治癒。

    另外關於手術治療,我有個人意見:如果此時的損傷還未完全導致膝關節運動功能障礙,可以先進行約2-3周的抗阻訓練(不能加重疼痛),這樣有助於減緩術後至正式開始康復訓練中間這一時間段的肌肉萎縮或肌力退化的速度,縮短康復時間。

    臨床上,Ⅰ~Ⅱ級損傷是完全可以治癒的,但是Ⅲ級損傷很難完全恢復至100%。所以,排除外傷等客觀因素,自己一定保護好膝蓋。不要讓邋遢錯誤的姿勢,毀掉了你的整個下半身。

  • 7 # 延平嘚吧嘚

    最好不要再打了,半月板損傷真的是不可逆的,像半月板這種關節軟骨,真的是用一次少一次,而且它有神經分佈,但是沒有血管分佈,也就是說,雖然有痛感,但是大腦給神經的修復治療指令由於沒有血管的緣故而無法實施!所以建議,保護好膝蓋,做好熱身準備活動,改地板流吧,畢竟年紀不饒人!

  • 8 # 美空君

    首先,我和題主一樣,也是一名籃球愛好者。那些追NBA的歲月,陪伴了我整個青春,當然,更年少的時候,是櫻木、流川、仙道、三井給了我籃球啟蒙。相信題主也我一樣,能說出很多因為半月板損傷困擾的NBA球星。

    好了,閒言碎語幾句,開始認真探討我們的問題:

    膝關節半月板損傷是運動中常見的傷病,為了儘快康復,完全不活動和過多運動都是不正確的,需要謹記“等長收縮”這個關鍵詞。膝關節周圍的肌肉,尤其是股四頭肌,是維持膝關節穩定的重要因素,而膝關節半月板的損傷就會造成四頭肌的萎縮,只有恢復正常的腿部肌肉力量,才能減少膝關節生物力學的改變,避免繼發的關節軟骨損傷,逐步恢復正常的各種功能性活動和體育運動,所以肌力練習是半月板損傷後康復功能練習的重中之重。

    在諮詢過程中,很多半月板患者朋友都問過我類似的問題,可不可以繼續運動?

    治療半月板是必須要進行運動的。但是這個運動時必須針對半月板恢復、積液消除進行的針對性鍛鍊。這對於恢復半月板的治療,具有非常重要的積極意義。

    半月板的損傷原因

    為什麼要有半月板這個東西呢?這與膝關節本身的結構有關。下肢關節需要兼具負重以及運動的功能,看一下同作為下肢關節的髖關節、膝關節及踝關節的骨性剖面,我們可以發現,髖關節以及踝關節都有著天然的骨性穩定,唯獨膝關節,就像一個車輪在一個平地上一樣,是不穩定的,所以,它需要半月板以及關節內的交叉韌帶來維持它的穩定。有了半月板的阻擋,可以防止股骨髁的相對前後移動,然而,半月板更重要的作用是匹配關節,減少關節磨損,我們知道,同樣的壓力下,接觸面積越大,則壓強越小,磨損也就越慢。因此,有了半月板的保護,股骨與脛骨間的接觸面積增大,可以大大保護關節軟骨,避免磨損。

    1、急性外傷性撕裂:多見於年青人的運動損傷,當膝關節快速扭動,大力踢球踢空,蹲下行走,跑步中被絆倒時容易產生半月板損傷;

    急性半月板損傷,患者常常會有明確外傷史,通常在劇烈活動中突然損傷(如打球、重體力工作時)。當膝關節突然旋轉或跳起落地時,患者突然間感出現關節劇痛,不能伸直,並迅速出現關節腫脹,此時關節內可能因半月板撕裂出現積血。

    2、慢性退變性撕裂:與年齡增長半月板變性退變,膝關節反覆活動造成的慢性損傷有關,常見於內側半月板后角的損傷。

    a.膝關節疼痛,走路時更明顯,坐下或躺下休息時會明顯減輕。

    b.膝關節活動時有彈響(關節活動時,會聽到“卡塔聲”),甚至出現關節交鎖(表現為:關節活動時,突然聽到“卡塔聲”後,關節便不能伸直,忍痛揮動幾下小腿,再次聽到“卡塔聲”後,關節又可伸直。)患者關節交鎖可以偶爾發生,也可以頻繁發生。頻發交鎖會影響患者走路、站起或蹲下等膝關節參與的日常活動。

    c.患者上、下樓梯時,可出現打軟腿症狀,表現為患膝關節突然無力感(膝關節關節不穩或滑落感)。

    d.患者膝關節腫脹可能不明顯,膝關節常用屈伸等日常功能,也可能不受影響。

    e.損傷後期,患者可能出現股四頭肌萎縮,肌力減弱,腿變細等表現。

    f.患者小腿伸直或下蹲時可出現膝關節疼痛。

    g.患者在膝關節周圍按壓,可按到明確的壓痛,位置較侷限性,較固定。

    半月板受損對比圖

    什麼情況會診斷是半月板損傷呢?什麼疾病與半月板損傷類似

    半月板損傷患者一般符合下面 1~4 條所述:

    a.患者有急性或慢性膝關節受傷的病史或長期從事重體力勞動的職業。

    b.患者劇烈活動時突感膝關節關節疼痛、腫脹,或有關節交鎖、打軟腿(在上、下樓梯時明顯),股四頭肌萎縮等症狀。

    c.膝關節周圍有固定壓痛點或起立或下蹲時疼痛加重體徵。

    d.典型的膝關節 MRI(磁共振)影像表現。

    e.劇烈活動所致的膝關節內韌帶損傷斷裂(如前後交叉韌帶,側副韌帶等)或外傷所致的髕骨骨折與半月板損傷臨床表現有些許類似,需到醫院行相關檢查確定診斷,或有無合併損傷。

    半月板損傷病變對比圖

    半月板損傷後能保守治療、自我修復嗎?

    半月板中央部位無血液供應,其營養主要來源於滑液,只有外圍的邊緣部分(約佔半月板的 10%~30%),有血液供應。因此,除了半月板外圍的邊緣撕裂容易癒合外,其他部位撕裂由於沒有血液供應,很難癒合。

    紅區有血運,撕裂後癒合能力強,紅白區位於有血運和無血運的交界處,有一定癒合能力。白區無血運,損傷後極難癒合。因此,半月板損傷在紅區和紅白區,在妥善修復後可以癒合,但是,若半月板損傷區域在白區,一般情況下很難自我癒合。(下圖)

    半月板損傷若不治療,任其發展,有什麼後果?

    輕微半月板損傷,患者症狀不嚴重,膝關節疼痛較輕,腫脹不明顯,不影響膝關節功能,一般可自行癒合。

    對於較嚴重的半月板損傷,患者症狀明顯,膝關節疼痛嚴重,腫脹明顯,日常活動受限,此症狀提示半月板撕裂較為嚴重,有關節內出血可能,建議就醫檢查處理。若聽之任之,不予理睬,患者急性期過後,膝關節疼痛腫脹會有所減輕,但會常有關節疼痛,活動時有彈響,甚至出現關節交鎖,長此以往,患者膝關節會提前退化,出現膝關節內遊離體形成、骨贅形成、關節畸形等骨關節炎表現,嚴重影響患者的日常生活。因此,建議半月板損傷後及早治療。

    什麼情況的半月板損傷適合非手術的保守治療?

    在成人半月板血運豐富區、血運邊緣區範圍內的半月板損傷,可以考慮保守治療。

    一般認為不完全的、小的 (<5 mm)、穩定的邊緣撕裂,如果不合並關節不穩定,可留置不做手術處理,經 3~6 周的保護後可以癒合。關節腔內注射軟骨保護藥物、補充關節腔內粘度藥物具有一定療效。

    由於 14 歲以前半月板中存在較多的大血管, 14 歲以後 75% 的大血管從半月板體部消失, 僅在周圍有血管, 故許多學者認為 14 歲以下的半月板損傷保守治療是有效的。

    半月板保守治療:物理康復鍛鍊

    1.下蹲訓練

    可以促進臀大肌和股四頭肌的力量,但是對於半月板損傷病人,下蹲訓練是要很小心的。

    首先,不要挑戰高難度的負重深蹲,可以選擇徒靠牆靜蹲、徒手無負荷的半蹲,而且即使在康復後期,也不能蹲得過深,膝關節不要深過90°,可以選擇坐蹲,即箱式蹲,在屁股後面放高一些的凳子或跳箱,安全第一。

    下蹲訓練時有四個原則:一是要保證雙腳儘量指向正前方,避免外八字腳和膝蓋內扣;二是下蹲時腰部要向前挺直,不能彎腰下蹲;三是下蹲時要做出“屁股向後坐”的動作,膝蓋不能向前頂的太多,四是膝蓋頂端向下引出的垂線不能超過腳尖。

    2.分腿下蹲

    這種訓練可以同時促進股四頭肌、膕繩肌和下肢平衡能力,強力推薦。

    這個動作要保證雙腳指向正前方,避免外八字腳和膝蓋內扣。

    如果已經有半月板損傷,或者是術後的康復,要避免蹲得過深,膝關節不要深過90°。

    3.單腳閉眼站

    這是鍛鍊平衡能力的方法,單腿支撐,膝蓋微微彎曲,另一條腿抬起,大腿抬起,小腿下垂,開始睜眼做,熟悉後閉眼做,能夠堅持25秒以上為合格。作為訓練的話,可以將時間設定在30-60秒。

    4.單腿硬拉

    這種訓練可以促進臀大肌、膕繩肌的力量以及下肢的穩定和協調,也是強力推薦。做的時候膝蓋可以微微彎曲,但不要彎的過多;完成動作的全過程要注意腰部要鎖住,不要出現彎腰動作。

    單腿硬拉

    以上動作6-10個為一組,每次完成3組,每週進行3-4次。注意調整合適的負荷和角度,使得訓練中膝蓋無痛、結束後肌肉微酸。

  • 9 # 笙離彡

    不可逆

    半月板損傷,是外力所引起的一種危害性極大的疾病,主要表現為:關節疼痛,不能自動伸直,關節腫脹;肌肉萎縮,嚴重的導致下肢無力現象;部分或完全喪失原有功能,甚至出現關節交鎖、彈響,影響膝關節的正常運動,造成行走不便,進而對人們的生活質量造成嚴重影響!

  • 10 # 運動康復師王林

    半月板屬於軟骨中的一種,只有人體的極少幾個區域有。通常說的半月板損傷是指膝關節半月板損傷。

    膝關節半月板分為內側和外側

    內側C型,薄,無血管連線,外側O型,厚。

    半月板體部的外側約10-30%由膝內外側動脈供應血液,形成半月板周圍動脈叢,內側其餘部分無血液供應。但其前角與后角血液供應較體部豐富,可達40-50%。

    有血液經過的部位在損傷後可以得到一定程度恢復,半月板損傷按照損傷的程度可以分為一二三度,三度損傷需要手術介入處理,術後可以透過鍛鍊周邊肌肉來減少關節的壓力,提高日常生活表現能力。

  • 11 # 廣東骨科專家團

    半月板損傷不完全是屬於不可逆損傷的,也有可逆損傷的。這就需要我們對半月板解剖結構進行一定的瞭解。我們每個膝蓋都有兩塊半月板,分為內側半月板和外側半月板。

    每個半月板的外側都是比內側要厚的,而且供血也比內側充足。所以一般外側半月板受到損傷是可以自愈得比較快的,也就是可逆性損傷。

    內側的半月板比較薄,而且很少血供,所以如果損傷的話會比較難恢復,所以是不可逆的損傷。但是,在做半月板半切除等治療後也是能恢復正常日常活動的。

  • 12 # 使用者95119551813

    我是被人撞的車禍導致的半月板損傷,當時還沒有感覺前2天,到了第5天覺得劇烈疼痛,最痛的感受就是感覺軟弱無力兩腿,走路打顫。後來找了就照了核磁共振雙膝平掃。檢查結果是,半月板后角損傷一度,還有少量積液。所以你半月板損傷了,要先確立自己是幾度受傷,一度,二度只能保守治療。三度就要做手術了。我是一度,所以談談我的治療方案以及時間。確立了我是半月板受傷,心裡是很難受的,但是隻能接受,所以你首先要放平心態,好好打這場仗。 我主要以先前10天掛了消炎去瘀血的藥,然後每天是半小時燻蒸,半小時後的針灸加一小時貼中藥紅外線烤燈。主要治療就是這些,過了大概2個月,我基本沒有走路,說時候這裡面感覺最有效果的就是針灸,但是後來過年了,相當於2個月沒有走路,肌肉有點萎縮,大腿小腿痠脹的十分厲害。醫生說開始要做些肌肉訓練,主要就是每天晚上腿豎起來 我每次10秒,一晚堅持6次,好多了,現在膝蓋不算疼痛,就是疙瘩疙瘩響,和肌肉痠痛,距離我生病已經2個月10天,比剛開始好多了所以一定要堅持下去,會好的

  • 13 # 叨叨半月

    直觀點說,半月板損傷很大可能會成為不可逆損傷,基本無法癒合恢復!

    半月板是一種比較特殊的軟骨,供血的區域很少,只有前後角和部分體部區域有供血,無供血的區域自然沒有癒合能力。在醫學上,有供血的區域命名為紅區,反之則為白區。可把半月板損傷程度這麼比喻更容易理解,輕度損傷就像手指被壓迫或撞傷後出現腫脹一樣,但並沒有嚴重到出現破裂性傷口;而撕裂就類似於手指被利器劃破了一道傷口,已呈現破裂性傷口,即便手指被劃破有血溢位,簡單的包紮後幾天便可癒合,但正因為半月板供血區域很小,且損傷部位完全出現在紅區的可能性微乎其微,自然不會像手指傷口一樣最終可以癒合。

    因此,半月板是否為不可逆損傷,取決於你損傷的部位是否在紅區,這個就需要主治醫生透過看核磁共振片來判斷。即便傷在白區,癒合的可能性很小,只要不是撕裂嚴重的損傷,像輕度損傷的情況,透過積極鍛鍊腿部肌肉+時間慢慢恢復,是可以恢復到正常生活狀態的。所以,心態很重要!不要過於氣餒,保持樂觀心態,積極面對!一切終究都會好起來的,加油!ヾ(◍°∇°◍)ノ゙

  • 14 # 兒童骨科姚京輝醫生

    現在半月板損傷已經越來越引起人們的重視了。那麼半月板損傷我們應該怎麼辦呢?半月板損傷是不可逆的嗎?一定需要手術嗎?

    今天我就給大家講講半月板。半月板損傷是膝關節最常見的是損傷之一,多見於青壯年,男性多於女性,男女比例大約2.5:1。在前叉韌帶斷裂中半月板損傷發生率在34%-92%。傷後易引起疼痛。膝關節活動受限。嚴重影響人們的生活質量。

    與醫生交朋友,成為自己的保健醫生!

    半月板位於於膝關節內在脛骨平臺的表面為軟骨組織。分為內側半月板和外側半月板。外面厚中間薄。半月板主要功能是減震緩衝填充關節間隙。使膝關節易於活動,防止膝關節過度屈伸。調節關內壓力和分佈滑液。通俗點兒說半月板就是軟骨墊。半月板按照它的血管分佈,分為三區。紅區、紅白區和白區。紅區有豐富的血管,一般損傷後能夠癒合。紅白交界區,理論上透過血管增生可以癒合。白區沒有血管所以不能癒合。

    半月板的損傷強調個性化治療,根據患者的損傷程度、職業、年齡、選擇合適的治療方法,目前半月板的治療原則是早期發現。早期治療,儘量保留有功能的半月板。一般來講,半月板損傷在紅區損傷。裂口小於10mm的 一般可以自行癒合。而半月板損傷在紅白區和白區的或撕裂口較大的都應該手術治療。當然了,如果考慮半月板損傷。一定要到醫院做個膝關節磁共振檢查。聽從醫生的指導你決定保守治療還是手術治療。

  • 15 # 骨老師

    是否不可逆先從半月板的結構說起,這樣大家就有了進一步的瞭解,即使我說不說,大家都知道了。

    我們的半月板主要由兩片半月形狀的彈性的結構組成的。通俗易懂的說就是像墊片一樣,在關節內部,關節面中間,起到緩衝骨胳的碰撞。

    功能:可以起到填補膝關節的空隙,讓關節更加的穩定,起到緩衝,關節衝擊力。

    看這張圖的上面,可以看到周圍是紅色的,越往裡越白。我們把紅色的稱為紅區,這個部位由血液供養,如果發生撕裂,那非常幸運,這裡由血液供給,可以自己癒合。

    半月板的裡面我們稱為白區,因為沒有血液的供給,很遺憾,是不能癒合的。加入不小心損傷了這個部位,基本上是不可以逆轉的。只能透過手術修復或者置換人造半月板。

    如果你或者你的父母現在還在飽受頸椎腰椎痛、骨質增生、風溼類風溼、關節炎等病困擾,並且多次治療都無效的,可以聯絡老師。為您制定恢復方案老師的gugu6689。

    當你看到這張圖的時候,就應該知道半月板在關鍵活動的重要性了。可以增強關鍵穩定,避免關節的直接碰撞。有效的防止軟骨損傷。

    不幸的我們白區受損,那一定要手術麼?如果損傷非常嚴重不能活動了,建議手術。如果不那麼嚴重,可以透過增加關節周圍肌肉群的力量,提供啊穩定性。可以正常的生活不影響我們的生活。

    想想NBA見神殺神,見佛殺佛的韋德。你就知道換了半月板已經可以稱為一代王者。

  • 16 # 睿仁骨科康復

    要知道半月板損傷是否為不可逆損傷,首先你得了解半月板的結構。

    半月板是膝關節腔內的一對纖維軟骨,形象地說,就好比是一對緩衝器,墊在股骨和脛骨關節面之間,在關節中起著承上啟下的重要作用。

    每個膝關節有兩個半月板:外側半月板和內側半月板,分別近似O 形和C 形,半月板外緣厚,內緣薄。

    膝關節腔內的這一對纖維軟骨有四分之三的部分是無血管區域,這也就意味損傷了半月板身體是無法透過正常的血液迴圈進行自我修復的。

    如果你的半月板是周邊型的撕裂還可以採用縫合手術,大面積的損傷甚至斷裂則需要進行手術徹底清除,否則斷裂的半月板嵌於股骨與脛骨關節之間,會牽拉到周圍的關節囊引起疼痛。

    綜上,半月板的損傷是屬於不可逆的損傷。

  • 17 # 運動醫學李劼若醫生

    半月板損傷是不可逆的。半月板是位於股骨與脛骨之間的半月形的纖維軟骨,與四條韌帶共同構成了我們的膝蓋。半月板所起的作用主要是傳導所承載的負荷、協助和維持膝關節的穩定性、增強兩骨間的潤滑度、吸收膝關節所受的震盪等。

    不可逆損傷,其實就是我們所說的壞死,主要表現為細胞腫脹、細胞器崩解和蛋白質變性。

    我們先來從半月板的結構來分析。半月板分為“紅區”和“白區”兩部分。顧名思義,顏色呈紅色的為紅區,而越向中間顏色逐漸變淺,最後淺至白色,就為白區。

    這樣不難理解,紅區是在關節四周,白區則靠近關節中心。白區是沒有血液供應的,所以在白區半月板受損後基本上是很難實現自愈的,這屬於不可逆性的損傷。嚴重的話,只能透過手術進行治療。

    我們從功能恢復的角度來分析。半月板損傷後是可以透過科學的康復訓練實現恢復的,患者可以像以前一樣進行所熱愛的運動,並不會影響一個人一輩子的正常生活。因此,如果在半月板白區發生了不可逆的損傷,患者只要正確的配合康復訓練,努力加強膝關節周圍肌肉群的核心力量,增強膝關節的承受力與再生力,就能恢復正常的生活質量。

    因此半月板損傷能否自行癒合要視乎損傷的部位和嚴重程度而言,只要積極的進行治療和恢復鍛鍊,一般是不會影響關節功能的。

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