對痛風患者來說，飲食上的禁忌還真不少，不光光是三文魚，幾乎所有的海鮮都是高風險食物，此外還有酒精類飲品、肉湯、動物內臟、扇貝類食物等都應該忌口。

要了解背後的原因，還需要從嘌呤說起。嘌呤是構成遺傳物質的基本原料，無論是DNA還是RNA的合成都需要嘌呤。所以嘌呤是廣泛存在於各類食物當中的，只是不同的食物嘌呤的含量差異比較大。那麼嘌呤和痛風之間又有什麼關係呢？雖然人體需要嘌呤，但是總的來說我們攝入的嘌呤是大於我們需要的量的，那麼人體自然就會有相應的代謝機制去把多餘的嘌呤代謝出體外，嘌呤在體內結果一系列的分解代謝最終會轉化為尿酸，而尿酸會透過腎臟代謝出體外。

但是如果攝入的嘌呤過多，或者腎臟功能不健全導致尿酸無法正常的排出體外，那麼就會導致尿酸在體內積累，尿酸在血液中的溶解度不高，所以當濃度高到一定程度之後就會形成尿酸結晶，結晶的過程如果發生在關節裡，那麼結晶就容易在關節內堆積，進而刺激關節處神經產生疼痛感並可能導致關節腫大，這些症狀也就是我們通常說的通風。

所以我們知道了痛風是因為尿酸沉積導致，而尿酸又來源於嘌呤的分解，嘌呤的來源可分為內源性和外源性兩種，內源性的來源是我們無法主動控制的，主要來自於衰老細胞核酸物質的分解及三磷酸腺苷（ATP）的合成；我們能主動控制的就是外源性嘌呤的攝入了，也就是從食物源性嘌呤，而包括三文魚在內的海鮮很多都是高嘌呤含量的食物，所以痛風病人最好忌口，實在忍不住想吃，也應該選擇沒有發病的時期，並儘可能少吃。

需要忌口的食物除了高嘌呤含量的食物之外還有含酒精的飲品，如啤酒、白酒等，其實這些酒類的嘌呤含量本身並不高，但是也需要忌口的主要原因是酒精會抑制尿酸的代謝。

下圖是食物中嘌呤含量的參考。

　 三文魚中含有豐富的不飽和脂肪酸，能有效降低血脂和血膽固醇，防治心血管疾病，所含的Ω-3脂肪酸更是腦部、視網膜及神經系統所必不可少的物質，有增強腦功能、防治老年痴呆和預防視力減退的功效;

　　三文魚能有效地預防諸如糖尿病等慢性疾病的發生、發展，具有很高的營養價值，享有“水中珍品”的美譽。

　　三文魚的營養價值是高的，三文魚的營養價值還佔據了一個飲食理想值的“黃金比例”，即食物中理想的維生素E與多元不飽和脂肪酸的比例為0.4，而三文魚的這個比例高達0.73。但是那麼有營養的食物並不是每個人都可以吃的。

　　三文魚適宜人群：心血管疾病、貧血、感冒患者；不適宜人群：過敏體質、痛風、高血壓患者。

　　綜上可知，痛風患者是不宜吃三文魚的，所以患者朋友應該格外的注意。

痛風7年了我，以前胡吃海喝，一發作就就去診所注射地塞米松，馬上就好了，也不忌口，該吃就吃，直到前年高尿酸引起急性腎衰竭，才規範的治療，躺了3個月，雙腳的四個關節，右手手腕，彎都不能彎，那個痛的死去活來的，體重直線下降50斤.

得，一定要說一下秋水仙鹼！媽呀簡直是毒藥和解藥的結合體，我現在腎問題很嚴重也是因為這個，但是不吃不行不吃疼啊。

等痛風結晶溶解完了，就好了，這一年多都沒有發做，一直吃非布司他控制尿酸，痛風內臟，海鮮，，啤酒是高壓線，絕不碰，其他的可以適量吃點，不要過量就行，，根據自己的體質看看能吃什麼，吃多少，不要盲目的治療，止痛藥少吃，特別是激素。

偏方保健品我也吃了一大堆，要說真正有用的就是菊苣梔子茶了，以前金塔清風也喝過大幾千，屁用沒有，菊苣梔子茶是個老中醫介紹給我的說菊苣對痛風很好一開始我還不信，後來想想幾千塊的茶都喝了還喝不起這幾十塊的茶嗎？就這樣我喝了半年！沒想到我痛風真的是沒有發作過了！後來聽人說起這個茶是古代就流傳下來的，我覺得老祖宗的東西真是牛逼！

痛風三文魚不能吃，雞，鴨，牛，羊，各種動物內臟，酸性物質，空心菜，龍蝦，雞蛋，有蛋黃高蛋白的一律不吃或少吃。黃，白豆，豆腐，凡是豆製品不能吃，牛奶，羊奶，不能吃！肉類濃湯不能喝！啤酒！白酒！酒精類的不能喝！多吃菜少吃肉！素食！肉類會在人體內產生酸性！不能熬夜，因為會降低分解蛋白質。

痛風是與遺傳有關的嘌呤代謝障礙所致的一組異質性慢性代謝性疾病，其臨床特點為高尿酸血癥、反覆發作的痛風性急性關節炎、間質性腎炎和痛風石形成；嚴重者伴關節畸形或尿酸性尿路結石。

原發性痛風目前尚無根治方法，但控制高尿酸血癥可使病情逆轉，尿酸是嘌呤的代謝產物，除了體內代謝產生的尿酸外，還來源於膳食中富含嘌呤的食物。因此，痛風患者除藥物控制外，還要注意控制飲食中嘌呤的攝入量，蛋白質攝入量限制在每日每千克標準體重1克左右，並忌食高嘌呤食物。

不同食物中嘌呤的含量差別較大，按照每100克食物中嘌呤含量的多少，可以分為：

高嘌呤食物：嘌呤含量為150~100毫克，動物內臟、沙丁魚、濃肉湯等。

中嘌呤食物：嘌呤含量為75~150毫克，豬肉、牛肉、雞湯、海產品等。

少嘌呤食物：嘌呤含量少於75毫克，四季豆、菠菜、菌類、金槍魚、螃蟹、雞肉、羊肉、花生等。

低嘌呤食物：嘌呤含量少於30毫克，奶類、水果、除少嘌呤食物外的蔬菜、咖啡、精製穀類等。

三文魚肉質細嫩鮮美，既可直接生食，又能烹製菜餚，是深受人們喜愛的魚類，但其嘌呤含量相當高，每100克三文魚中約含有250毫克嘌呤，屬於高嘌呤食物，痛風患者不宜食用。

在痛風急性發作期，只能吃牛奶、雞蛋（特別是雞蛋蛋白）、精製穀類和蔬菜，大量喝水。

在痛風緩解期，也需要儘量不吃或少吃高嘌呤食物，包括肉、魚等，其它食物可以適量選擇。

馬博士健康團何海蓉碩士生

能吃，只要不怕疼!

一發作，腳踝上的青筋鼓起，疼如刀割!忌口，才是根本，多喝水亦是良方。這疼，太切膚!

在非急性期，也就是不發病期可以吃，這時候要注意了，適量，2-3片即可。除此之外還可以吃別的海鮮。

慢性痛風可以適當放寬嘌呤攝入的限制，合理飲食選擇是可以適量的“大魚大肉”，多選用嘌呤含量較少的食物。但仍禁食嘌呤較多的食物。

（1） 食物中嘌呤含量（100g食物中的嘌呤含量值）

一級：含極高嘌呤（150—1000mg）的有胰、肝、腎、肉鋪、肉汁、沙丁魚、鯡魚、酵母

二級：含大量嘌呤（75—150mg）的有鳳尾魚、鹹豬肉、鵝肉、野雞肉、鴿肉、小牛肉、扇貝肉、羊肉、魚

三級：含中等嘌呤（最高75mg）的有蘆筍、鱸魚、雞肉、鴨肉、鰻魚、火腿、菜豆、小扁豆、蘑菇、青豆、牡蠣、豌豆、兔肉、蝦、菠菜、花生

四級：含嘌呤甚微或無嘌呤的有以下幾類：咖啡、果汁、巧克力；各種乳品或乳酪；蛋類；各種穀類製品；各種堅果；蔬菜類：除三級以外的蔬菜

（2） 慢性痛風人群的飲食選擇：

一級食物需禁食

二級食物需慎選，

三級食物在可以適量選擇

四級食物可以任意選擇

正常人每天攝入嘌呤的含量為600—1000mg，慢性痛風人群需要控制在正常人嘌呤攝入的下限。所以應禁忌一級食物。如選擇二級食物則其他類食物應全部選擇四級食物且其二級食物用量不要超過100克，以保證嘌呤攝入量的平衡。如選擇三級食物則可以根據個人情況在三級食物和四級食物中適量的選擇且三級食物用量不宜超過200克，以保證嘌呤攝入量平衡。

好了，最後總結一下，痛風病人可以吃海鮮，要適量，痛風病人可以吃三文魚，也要適量，三文魚每次吃2-3片。

　　痛風是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關，目前無法根治，患者朋友只能透過治療手段緩解症狀和防止復發。因此，痛風患者一定要注意飲食的調理，避免因飲食不當而導致痛風的發作。那麼，痛風可以吃三文魚嗎?

　　答案是否定的。痛風不宜吃三文魚究其原因，不外乎因為海鮮屬於高嘌呤食物，尤其不能吃沙丁魚。動物內臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富;魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤，故痛風患者飲食應儘量避免。除此之外還要注意：

　　1、少吃脂肪高的食物，因為脂肪多會減少尿酸排出。痛風併發高脂血症者，脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。

　　2、少吃鹽多喝水也是防痛風發作的關鍵，我們每天喝水應該要到達2000ml至3000ml，促進尿酸排除。吃鹽量每天應該限制在2克至5克以內。

　　3、禁酒。少用強烈刺激的調味品或香料。酒精容易使體內乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發痛風。另外，不宜使用抑制尿酸排出的藥物。

　　4、忌食火鍋，這是因為火鍋原料主要是動物內臟、蝦、貝類、海鮮，再飲啤酒，自然是火上添油了。調查證明：涮一次火鍋比一頓正餐攝入嘌呤高10倍，甚至數十倍。

　　另外，痛風患者應注意保持理想體重;平時注意多喝水;痛風病人要定期測定血脂，避免高脂食物，必要時服用降脂藥，以使血脂恢復正常，減少心血管併發症，預防痛風發作。

痛風可以吃三文魚嗎？要根據情況來看，如果是痛風的發作期是不允許吃三文魚的，如果是屬於正常時期是可以吃一點三文魚的，但是要注意量。

1、為什麼說痛風人群不能吃三文魚？

（1）我們都知道痛風的人群是要限制嘌呤類食物的，而嘌呤類食物正常是存在於肉、海鮮裡，當然包括三文魚裡，為什麼要限制嘌呤類食物呢？這是因為痛風病人是因為嘌呤代謝障礙引起的疾病，所以痛風人群不能吃三文魚是有道理的，但是也要根據情況來。

（2）嘌呤類含量高的食物有各種海鮮，濃肉湯、肉類以及菠菜和豆類菜餚，如果你在痛風發作期儘量避免。

（3）適當的脂肪：痛風人群要限制脂肪，防止身體代謝問題，這個時候建議大家吃清淡的飲食，如果吃肉，儘量避免肥肉，並且適量，三文魚其實脂肪含量很高，其中白色的花紋都是其脂肪，但是這種脂肪是多不飽和脂肪酸，對身體特別有益處，所以綜上所述痛風病人可以適量吃三文魚，大概是一次一兩片。

2、痛風急性期不能吃海鮮，三文魚

一般在痛風急性期，也就是發病期是不允許吃海鮮的，包括三文魚，只能吃主食類和不含嘌呤的蔬菜，比如一些綠色蔬菜，正常建議一定呀遵循醫囑，並且大量喝水。

3、痛風非急性期

正常時期，如果想要嘗試吃三文魚是可以的，尤其是在偶爾隔三差五的時期，可以適當的吃上兩三片，但是不要頻率過高，而且要限制吃肉的量，只是過過嘴癮。

飲食在形成高尿酸血癥及痛風發作過程中，佔有重要位置，透過調節飲食模式對痛風的控制具有莫大的幫助。

那痛風患者可不可以吃三文魚呢？首先，我們來看一下，痛風患者的哪些不能吃。

痛風患者，指南推薦的飲食如下：

建議避免的食物

應避免食用肝臟和腎臟等動物內臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產品及濃肉湯和肉汁等。

對於急性痛風發作、藥物控制不佳或慢性痛風石性關節炎的患者，還應禁用含酒精飲料。

建議限制食用的食物

高嘌呤含量的動物性食品，如牛肉、羊肉、豬肉等。

魚類食品。

含較多果糖和蔗糖的食品。

我們再來看三文魚，其色味俱全，富含各種氨基酸及礦物質，具有極高的極高的營養價值。三文魚每100g含嘌呤250mg，屬於限制食用類食物，儘量少吃。

食物藥物遵循個體化原則，對於痛風個體，如果你第一次攝入某食物後引發了痛風，那麼建議還是不要吃了。如果你反覆發作痛風，或者已經產生痛風石了，那麼你還是不要再吃了吧，畢竟吃一口痛幾天的事情，還是劃不著的。

痛風患者三文魚能不能吃，主要看三文魚的嘌呤含量，這是因為痛風患者在飲食方面應該吃低嘌呤的食物，低嘌呤的食物指的是每100克嘌呤含量在30毫克以下的食物。而三文魚的嘌呤含量為每100克含250毫克，屬於高嘌呤的食物，所以痛風患者不能吃三文魚。

痛風患者來飲食要做到三多三少。

1、 多喝水，少喝湯。痛風患者要多喝白開水，少喝肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯、咖啡、濃茶。啤酒等。多喝水也是一種治療手段，它可以稀釋尿酸，加速排洩，使尿酸水平下降。

2、 多吃鹼性食物，少吃酸性食物。痛風患者本身嘌呤代謝紊亂，尿酸異常，如果吃酸性食品過多，會加重病情，不利患者康復。常見的各種肉類屬於酸性的食物。

3、 多吃蔬菜，少吃主食。痛風患者多吃菜，有利於減少嘌呤攝入量，增加維生素、礦物質和纖維素的攝入，少主食，有利於控制熱量攝入，限制體重、減肥降脂。

先說結論，可以吃，但是注意適量，別太貪嘴。

為什麼這麼說呢？因為三文魚本身其實是高嘌呤食品。

痛風是怎麼回事，我想大家其實都已經很清楚了。簡單來說就是單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂和尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關，特指急性特徵性關節炎和慢性痛風石疾病。

所以這裡最重要的是對嘌呤的代謝出現了障礙。

三文魚的嘌呤有多高呢？250mg/100g。這個量已經相當高了。所以才說要注意適量，別太貪嘴。

除了三文魚，在水產品裡，痛風患者尤其不能吃沙丁魚。飲食治療應避免進食含高嘌呤飲食。動物內臟、骨髓、海味等含嘌呤最豐富。魚蝦類、肉類、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤。

我可以回答這個問題，我是一名高尿酸血癥導致痛風的患者，現在尿酸控在300μmol/L左右，痛風兩年多沒有發作。痛風患者都知道，在日常生活中控制飲食非常重要，其目的就是減少嘌呤的攝入量。

眾多病友，為了預防和控制尿酸升高，每天生活在各種”清規戒律“之中，什麼可以吃，什麼不能吃，很是糾結。“管住嘴”很麻煩，我們總不能每次吃飯前都查查表吧。

吃，還是不吃，成了很多痛風患者每天吃飯前的“考題”。答案很簡單，高尿酸血癥和痛風的病友們，注意，劃重點了。就是，“不吃海鮮，不吃內臟，不喝肉湯，不吃太多。”只要執行上面的“四不”原則，基本上可以實現“管住嘴”。痛風患者在非痛風急性發作期，只要掌握不吃動物內臟、海產品、濃肉湯及肉汁這些嘌呤含量極高的食物，就可以了，沒必要“草木皆兵”，“疑神疑鬼”。

當然，如果是痛風急性發作期間還要多加註意，最好還是多吃些低嘌呤的食物，並避免飲用各類含酒精的飲品，以免加重疼痛，延長髮作時間。

三文魚，營養豐富，富含不飽和脂肪酸，魚肉中的蛋白質含有18中氨基酸，其中包括人體必需的8種氨基酸，且蛋白質含量很高 。三文魚還富含鈣、磷、鎂等多種礦物質。三文魚還具有養生功效，多吃三文魚可以保護血管的彈性，調低血壓，提高免疫力。三文魚是深海魚，其血液中的不飽和脂肪酸，可以清除血液中過多的飽和脂肪酸，降低血脂，加強血液迴圈，減少脂類毒素對血管壁的破壞，修復血管，有效的預防中風。

特別是三文魚中含有被稱為大腦的保護神DHA，，具有增強腦功能、防治老年痴呆的作用，可以用來帕金森症、腦中風、視力減退等疾病的預防和輔助治療。三文魚還可以有效的預防糖尿病。

三文魚不但是一種美味，而且營養豐富，食之好處多多。

但是，在最新的食物嘌呤含量表中，三文魚的嘌呤含量是相當高，達到了250mg/100g，痛風患者最好不要吃。

唉......，命苦啊！

所以，對於痛風患者而言，三文魚屬於“管住嘴”系列之一，別給自己找麻煩，能不吃還是別吃了。囉裡囉嗦寫了一堆，水平有限，不作為任何醫療依據，僅供科普參考吧。祝朋友們身體健康，遠離高尿酸，遠離痛風。我是常未樂央，一個喜歡碼字的中年人，歡迎評論，我們共同探討提高。

三文魚含嘌呤比較高，痛風患者是不可以吃的。

痛風患者在飲食方面禁止吃辛辣刺激的食物，禁止吃海鮮喝啤酒，可以吃一些含維生素比較高的水果或者是蔬菜：如：蘋果、西紅柿、黃瓜、冬瓜、西瓜等食物，其次就是痛風患者要多喝水，每天的飲水量在2000-3000毫升，有利於尿酸的排出。緩解痛風的發作。

三文魚是很多人喜愛的食物，不僅營養價值高，味道也很鮮美。但是三文魚屬於高嘌呤含量的食物，痛風患者體內本身的尿酸濃度就高，吃了高嘌呤含量食物後容易誘發痛風的復發。因此痛風患者是禁食高嘌呤食物的。

凡是每100克中含有的嘌呤物質超過150毫克的食物，都屬於高嘌呤含量的食物，常見的動物內臟、海鮮類食物，大都是高嘌呤含量的食物，如下圖：

除了高尿酸血癥是其物質基礎之外，還有一些外部的誘發因素可以觸發痛風的發生，比如肢體著涼、身體乏累、受傷或者手術、暴飲暴食、喝酒、吃了高嘌呤含量的食物等。特別是吃了高嘌呤含量的食物，因為嘌呤在體內會很容易轉化為尿酸。

當痛風發作進入間歇期的時候，我們就需要積極採取降尿酸的措施來降低痛風復發的機會。生活中降尿酸的措施無非還是：

1、不吃高尿酸含量的食物；

2、少吃高能量、高糖含量、高脂肪含量的食物；

3、多吃新鮮的蔬菜和水果，以促進尿酸的排出；

4、多喝水，也可以用蘇打水、淡茶水和淡咖啡代替，保證每天2000毫升的尿量；

5、控制體重，儘量將體重指數控制在24以下。

如果上述飲食生活方式的調整，無法將尿酸降低的話，就要聽從醫生的建議服用降尿酸藥物來治療了。降尿酸藥物從原理上可分為促尿酸排洩的藥物和減少尿酸生成的藥物，都有一定的肝腎毒性，需要在醫生或者藥師監控下服用。

三文魚由於其是一種富脂魚類，含有豐富的DHA和EPA，同時其也具備魚類高蛋白的特性，可以說三文魚是一種營養價值豐富的食材。然而對於痛風患者，需要謹記避免攝入高嘌呤的食物。我們無法將食物的嘌呤成分表都背下來，只需要瞭解，高蛋白的食物往往帶來高嘌呤，只有奶類和蛋類除外。如此選擇就清晰明瞭了。

痛風患者的飲食要點

低嘌呤飲食

因為痛風是由於體內尿酸的堆積造成的一種併發症，而尿酸又是嘌呤代謝的最終產物，對於痛風患者來說，飲食一定要低嘌呤。

避免動物內臟、肉湯、啤酒等高嘌呤食物；限制海鮮、肉類等中等嘌呤食物；鼓勵低脂脫脂牛奶、雞蛋、 蔬菜（注意不包括水果，果糖較多）等低嘌呤食物。

大量飲水，推薦蘇打水

由於尿酸多由腎臟經尿液排出，因此大量飲水有助於身體排出多餘尿酸，緩解血液中尿酸水平。同時有可靠證據顯示，蘇打水可以起到鹼化尿液的作用，有助於痛風的恢復。

限制果糖

由於水果中富含果糖，果糖會促進尿酸的生成，因此對於痛風患者來說要拒絕甜飲料、果汁、甜點、蜂蜜這些富含果糖的食物。

適宜體重、戒酒

保持合理的體重有助於緩解血尿酸的生成，但需要注意的是不要為了減肥而節食。飢餓也會加速嘌呤代謝，誘發痛風。

酒精不僅會加速尿酸的生成，同時還會抑制腎臟排出尿酸，對於痛風患者，一定要對酒類敬而遠之。

如此看來，科學飲食對於痛風的改善和緩解可以起到非常大的積極的作用。遠比糾結於某類食材要更全面。

田晶 註冊營養技師/國家二級公共營養師/中國營養學會會員/王興國營養特訓班五期學員