從開始的鐳射近視手術發展到現在，已經有20多年的時間，透過鐳射機的升級、換代、提高，還有手術和器械的提高，再加上醫生手術的熟練程度更加的完美，手術的安全性和準確性都得到非常大的提升，所以從目前的情況看，鐳射近視手術還是非常安全的。現在最多采用的是飛秒鐳射，可以用半飛秒或者是全飛秒鐳射手術，不過鐳射近視手術，一定是在成年後，也就是說滿了18歲後，同時近視度數要在近兩年以內沒有明顯增加的基礎上才可以考慮鐳射手術，術前要做詳細檢查，只要通過了詳細的檢查，適合做這個手術，安全係數會更加提高一些。

全飛秒

2004年飛秒鐳射獲得了美國FDA的批准。2007年NASA即美國國家航空航天局基於廣泛的臨床資料，批准了飛秒鐳射可用於宇航員、狙擊手等軍事人員的視力矯正。2018年的10月5號，全飛秒SMILE手術獲得了美國FDA認證，用於散光的治療，同時也允許SMILE手術製作更小的微創切口，其手術的準確性、安全性和舒適性，讓其成為眾多近視患者矯正視力的首選。目前角膜屈光手術領域矯正屈光不正的主流近視飛秒手術方法是全飛秒手術，也就是飛秒鐳射小切口角膜基質透鏡取出術，即SMILE手術，其實現了無瓣、微創、全飛秒鐳射矯正屈光不正。全飛秒鐳射治療近視是以很低的能量、很高的發射頻率，透過螺旋掃描的形式，在角膜內製作微小的組織透鏡，再製作2-4mm的小切口將該透鏡取出來。SMILE手術在理念和術式上避免了製作開放式的角膜瓣，大大規避了既往角膜瓣相關的併發症發生的隱患，同時個性化角膜瓣的設計製作使角膜上皮下基底神經叢得以保留，具有小切口、神經損傷小、眼表功能恢復快、舒適度佳等特點。

收起

最早做近視手術的人群應該在92年前後，那時準分子技術引進國內，掀起一股手術熱潮，不少人摘鏡。我是在97年做的PRK，當時還沒有飛秒、ICL這些技術，選擇性很少，做完手術之後大概有一個月左右，眼睛會比較乾澀，視力有所波動，隨著時間推移，這些情況逐步穩定下來，到目前來說沒有出現嚴重併發症，我也很滿意。

對於眼科醫生不做近視手術，這種爭議不斷。其實，眼科醫生做近視手術，為親友做手術的遠遠高於其他職業，因為了解，所以知道手術的安全和效果。只是，人們只關注戴眼鏡的醫生（或許是老花或年齡相關因素不能做近視手術），沒有戴眼鏡的醫生卻看不出來做過手術。

終其究竟，這是一項可以選擇的治療。有摘鏡願望的人群，也需要透過嚴格的檢查篩選，不符合手術標準的，正規醫院都會拒絕其治療，大家不必過度恐慌。

是否有手術必要？

①主觀願望：主要出於外形考慮，運動需求，不接受框架或隱形眼

②被動需求：包括求學或求職需要，如考軍校、報考公務員等，以及雙眼屈光度相差較大等一些不適合佩戴眼鏡的情況。

④屈光度數相對穩定1~2年以上者

⑥術前經過全面精細化的檢查，眼部條件適合手術者，檢查包括屈光度、角膜厚度、角膜形態、瞳孔大小、眼壓、眼底等。根據檢查結果判斷是否適合手術，以及適合哪一種手術方式。

相信大家和我一樣摘了眼鏡之後，五米開外人畜不分吧，走在馬路上不戴眼鏡的話，小哥哥小姐姐都看不清，十分不方便。據說近視眼可以透過鐳射來矯正，那些做過鐳射手術恢復視力的人們，後面怎麼樣了呢？

鐳射近視矯正手術主要透過鐳射削薄角膜來達到矯正近視的目的。截止到2016年，全世界大約有3000萬人做過近視鐳射手術，光是我們國家，每年就有100萬人做這個手術。

曾經有學者研究過，從1988年到2008年間 ，全球近視手術患者術後平均滿意率為95.4%，並且隨著時間的推移，滿意度也在不斷增加。

做了鐳射手術後，患者的視力獲得恢復，不再依賴厚厚的眼鏡，更加方便了工作和生活，而且科技在不斷髮展，手術也變得更加安全。

但客觀來說，術後不滿意以及一些併發症還是個別存在的。比如干眼症，就是手術後經常出現的併發症。患者常常會覺得眼睛乾澀，害怕光亮，可以適當給眼睛滴一些人工淚液，久而久之，症狀都可以得到改善。

另外，在2000-2009年期間，北京一家眼科醫院就曾接待過100多位患者，他們的眼角膜被鐳射削得太薄了，術後眼部壓力使眼角膜發生膨脹，最終迫使眼球向前凸起，除了進行眼角膜移植以外，沒有別的治療辦法。

總的來說，只要是手術，就會有風險，每個人的體質都不一樣，做手術之前，一定要跟醫生做好溝通並聽從他們的建議。

10年初做的手術，目前總體狀態很好啊，由於最近手機用的比較頻繁，估計現在單眼1.2吧，光線好的情況下，雙眼1.5。

今天早晨看新聞，央視二套就報道了關於近視眼治療亂象，有一位眼科專家講，近視幾乎無法治癒，只能有限改善。據教育部和衛生部統計，目前中國學生近視發病率高達60%，中小學生近視率達34.6%，高中生近視率已達80%，近視人數則超過1.6億人，居世界第一。

美國《眼科學》雜誌文章指出，鐳射手術治療近視手術的失敗率是1/10，國內多數屈光手術專家持不同意見。任何手術都有風險，近視眼鐳射手術也不能完全避免併發症。最常見的併發症就是過度矯正或矯正不足，這些要經過一定時間觀察，酌情二次手術。

部分人可出現眩光，即夜間將一個光點看成光團、光暈，這可因術後角膜組織間輕微水腫反應或夜間瞳孔較大、其邊緣與手術緣靠近有關，隨手術後時間推移而逐漸減輕。圓錐角膜在有這種潛質或者手術后角膜過薄的人身上出出，因為注視目標不良，可能出現偏心切削，或因角膜表面水氣漩的作用出現中心島。

PRK和LASEK手術後可能有角膜的混濁(Haze)，以及長期點用對抗Haze的藥物帶來的激素性高眼壓。LASIK則有與角膜瓣相關的併發症，如瓣下異物、角膜瓣移位、溶解，散光有所增加，感覺眼睛乾燥等。

最嚴重的是手術眼角膜傷口的感染，雖然極少發生，卻是可以致盲的直接原因，所以嚴格的手術消毒制度和患者良好的衛生習慣至關重要。手術後也應定期檢查眼睛，特別注意眼底黃斑區和周邊視網膜的變化，做到未雨綢繆。

在鐳射治療近視這塊，治癒率可信賴的大資料並不多，在這裡幾乎沒有辦法具體去統計，因為缺乏跟蹤管理。所以，對於手術後的康復，以及後期用眼衛生的自我保健，還有手術後遺症等，只能靠籠統的估計。

十年前慕名從北京去海南海口做的，滿牆的眼鏡，好多北京做不了的在那裡去做，做完就把眼鏡掛在牆上留作紀念，一看確實有好多北京的患者留下的眼鏡，還有病歷。做鐳射的時候會聞到焦糊味，現在裝置升級，不知道還有沒有這種味道。印象較深的是會有一種儀器強行壓住眼球，不讓轉動。做完後眼白處會有淤血，但幾天後就慢慢消散了。給我做手術的醫生姓梁，之前是三甲醫院眼科主任，後來自己成立五星級標準的眼視中心，最大的特點是超多老外居然也在那裡做近視手術，美國的俄羅斯法國的義大利的……確實令人驚歎，原來中國近視手術水平這麼厲害，近視1000度都能做。後來陪幾位同事朋友去過，每次去都能看到許多老外，有國外的大學校長，有美女模特。另外還有臺灣省馬英九的題字光明天使。

記得做完之後，要休息半個小時，不用戴墨鏡，發了眼藥水兩種，半小時後就可以自己走了，不需要人扶，而且剛做完的幾天不讓戴墨鏡，好像是怕影響正常光線辨別，等眼睛徹底恢復之後才讓戴。但是可以當天去海邊遊玩，不受影響。當天眼睛稍微會有些異物感，但確實出去玩不受影響了。要求晚上回賓館看報紙15分鐘還是20分鐘以上記不清了，實際上就是看小字，練習聚焦。而且要求近距離看。第二天就可以去複查了，比較滿意，那時的視力表還是按1.0，1.5那麼計算的，我之前近視400多度帶散光，兩眼都達到了1.0以上。09年做的，現在近十年了，經常熬夜一兩點才睡，不過我晚上看手機屋裡都是開著輔助燈光的。到現在基本沒有什麼衰退，也沒有任何眼乾等不適感。同事朋友也有四五個去那裡做的，但現在沒聽說有什麼不適。只記得剛做完的幾個月，晚上看路燈會有一圈霧，比之前戴眼鏡的時候看路燈周圍那圈光暈明顯，好像是過了一年才適應，後來再看就沒有了恢復正常了。可以發誓真不是託，我常年在北京工作生活。

我做了近視手術12年了，沒有什麼大的變化，眼睛因為當時自己的原因沒有按照要求上眼藥水有時候會覺得乾澀，強光會流淚

這是一個偽命題

做手術最早的一批人 不過於千禧之年

至今區區20餘年的光景 請問正常使用一個人的眼睛 20年內能出現多大的病變程度。

論現代醫學對於眼睛手術的影響 至少需要等待50年以上的光景。

有一點可以肯定的是 手術完無任何後遺症是不可能存在的 只不過是後遺症大小的問題。還是那一句話 時間能夠證明很多真理 如果真的不放心 或者覺得需要謹慎行事 不妨再等等 眼睛的需要針對一般人 基本就是工作 娛樂這一個時段劃分 仔細想來也並沒什麼不妥。

還有一點很重要 能帶正常的眼鏡 就不要選擇隱形眼鏡 後患無窮

鐳射近視矯正手術主要透過鐳射削薄角膜來達到矯正近視的目的。鐳射的波長很短，毫無穿透力，所以手術只是在角膜上進行，由電腦嚴格控制進行手術，這樣的手術改變的只是角膜的形狀，並不會影響到眼睛內部的組織和結構。曾經有學者研究過，對以前做過鐳射手術的人進行隨訪統計，大多數近視手術患者術後是比較滿意的，平均滿意率為95.4%，並且隨著時間推移，滿意度也在不斷增加。

做了鐳射手術後，患者的視力獲得恢復，不再依賴厚厚的眼鏡，工作和生活更加方便，而且科技在不斷髮展，手術也變得更加安全，例如現在的全飛秒鐳射手術治療近視眼的技術就很成熟。但客觀來說，術後不滿意以及一些併發症還是有個別存在的，如干眼症就是手術後經常出現的併發症。患者常常會覺得眼睛乾澀，害怕光亮，可以適當給眼睛滴些人工淚液，久而久之，症狀可以得到改善。只有極少數近視患者接受鐳射手術後眼角膜被鐳射削得太薄了，術後眼部壓力使眼角膜發生膨脹，最終迫使眼球向前凸起，只能透過角膜移植的方法解決。

總的來說，只要是手術，就會有風險，每個人的體質不一樣，手術前一定要與醫生做好溝通並聽從醫生的建議。需要注意的是，近視鐳射手術是永久性的手術，一次手術能夠永久性恢復視力，而很多人術後出現再近視，不是因為手術視力回退了，而是因為眼睛再次發生了近視。所以就算手術了，也要好好保護眼睛。

本人97年做的鐳射手術，這麼多年一直很好，視力在1.0以上。今年43歲了，感覺看小字費力。去查了，說已經老花100度了

多次看中央新聞看到臺灣專家刀手和外國刀手都封刀了，只有國內還在做。

封刀肯定有他們的理由，經過十多來年的經歷和實踐，結果是大比例的人有不良結果，當然也有少部分幸運者，所以導致良心醫生都封刀了。

做不做手術，自己選擇。

我07年做的，手術前500度的近視，到現在將近12年了，視力一直保持在1.0左右，副作用是容易眼乾，風天得帶墨鏡，其他沒啥。