我奶奶是老年痴呆患者，我們知道對於像她這類人來說，愛十分重要，要時刻關注他們，照顧他們，安撫他們。

阿茲海默綜合症會讓暴躁和憤怒成為他們的常態，原來慈祥溫和的模樣出現的少了，有的時候會覺得像是變了一個人。雖然這種情形非常容易理解，一開始我們絕對會耐心地對待他們，但是時間長了，這是件特別難的事，抱怨和脾氣慢慢積壓，到了一定程度你甚至覺得控制不了自己，淚奔一番然後慢慢迴歸平靜，繼續忍受和照顧這個你深愛的人，這種忍受沒有期限。這是需要做好足夠心理準備的，即使中間你有點滴的爆發，也不要過分自責。

他們認不出親人，想不起那些美好的回憶，雖然很遺憾，但起碼，你還記得。

那時我奶奶仍然有些關於孩童時記憶的殘留，她常常把我們和她年輕時生活中的人物聯絡了起來，反反覆覆的叨唸，沒什麼邏輯，穿插著講真真假假的回憶。有一次她不吭一聲地獨自離開了家，而我們都以為她在睡覺，然後我們都嚇死了，特別害怕她走丟，幸好最後把她找回來了。奶奶有時甚至會忘記吃飯，也不能向我們表達自己的感受。不過有我們一直陪在她身邊，做我們力所能及的事情，幫助她度過這段時光。

建議:老年痴呆是智力殘疾，對自身.家庭.社會帶來多方面的不便，甚至是不小的負面效應，因此需要政府關注，社會關懷，醫院關心，幫助家庭一起來應對，解決困難。

老年痴呆症我在40多歲就有病情，主要表現為記憶嚴重衰退，見人少言語。為什麼會這樣呢，主要是病患平時話語不多或者說伴侶的另一方性格表現強勢，所謂的刀子嘴豆腐心對病患長時間的嘮叨，病患為了家庭和睦就一個耳朵進一個耳朵出，時間長了就變成少言寡語，而後記憶會嚴重衰退，而家人此時以為病患故意裝聾作啞，還會繼續嘮叨，便形成痴呆症。

如果你們發現跟年長家人說話時，她（他）多次沒有搭理你，你們就要注意了，別以為是故意不理你們的，要引起關注。

要想減輕病患的症狀，就要暫時離開長時間對她（他）嘮叨的人，多參加同事、戰友或鄰居的聚會，對恢復記憶有很大幫助。

年輕人真應該好好了解老年痴呆患者的病情和特點，現在很多人總是把病態當成老人在故意作，其實是完全的誤會了老人。

當父母得了老年痴呆，家裡就會多了兩個老小孩兒。他們可能會忘記一些剛剛發生的事，不記得走過的路。但他們會記得自己兒女小時候的事兒。他們會以為你還沒有長大，還是小時候的樣子，還需要他們為你做飯、為你穿衣、送你上學……

每個人都有老年的時候，在父母為你操勞一生之後，在他們人生的最後階段，這種病是高發的。而為人子女的我們，首先要理解老人的這種因病造成的種種幼稚的行為，把他們當成孩子，自己作回家長，對他們耐心地進行照顧，配合他們，進行一些演出，就當是送給他們人生最後的一份禮物吧。

目前，痴呆症尚無特效療法,且病人住院時間短,大部分時間在家中療養,因此提高照護者的護理水平非常重要。透過良好的干預療護，減輕痴呆症症狀及併發症,可以有效提高痴呆症患者的生活質量。

|干預療護

1、 心理干預

痴呆症患者常常很焦慮，如坐立不安、來回走動等。對於經常出現焦慮的患者，要給患者足夠的照顧，保證居室安靜，安排有趣的活動，也可以指導患者聽一些輕鬆、舒緩的音樂。對於表現抑鬱的患者，如經常出現呆滯、睡眠障礙、疲倦等，要耐心傾聽患者的敘述，不強迫患者做不情願的事情，對患者多說一些關愛的話，勸導患者增加活動量，如遞給他梳子，說：“你的頭髮很漂亮，梳一下吧。”讓他做決定。

患者出現激越行為時，應分析產生激越的具體原因，不能用禁止、命令的語言，更不能將其制服或反鎖在室內，這樣會增加患者的心理壓力，使病情加重。在面對有激越行為的患者，要試圖將患者的注意力轉移到其感興趣的方面，可有效地減少激越行為的發生。

對痴呆症患者的一些精神症狀和性格變化，如猜疑、自私、幻覺、妄想，家人及醫護人員應理解是由疾病所致，要寬容、給予愛心，用誠懇的態度對待患者，耐心聽取患者的訴說，儘量滿足其合理要求，有些要求不能滿足，應耐心解釋，切忌使用傷害感情或損害患者自尊心的言語行為，使之受到心理傷害，產生低落情緒，甚至發生攻擊性行為。

2、認知訓練

認知能力下降是痴呆症患者最主要的表現，例如記憶力的下降和喪失、計算能力下降、語言功能障礙等。

照護者要利用一切機會幫助患者用腦健腦，以延緩症狀加重，如透過讓病人排列數字順序、物品分類、簡單計算等進行思維訓練；開展一些有趣的活動，如聽音樂、猜謎語、講故事、跳舞等引導病人多用腦，提高語言和記憶能力。

另外，照護者要有足夠的耐心，利用一切護理、治療的機會，主動與患者交流，如利用寫有單詞、短語的卡片和圖片來進行訓練，鼓勵患者讀書、看報、聽廣播、看電視，接受來自外界的各種刺激，對於防止智力進一步衰退具有重要作用。當然也應注意適度用腦，比如勸患者工作一段時間後到室外活動一下，放鬆身心。

3、身體康復鍛鍊

干預的根本目的是要幫助痴呆症患者維持逐漸減退的身體機能，適當的用腦鍛鍊和體力活動可以有效延緩痴呆症患者的智力和身體機能衰退。從早期藥物治療開始，就應該輔以康復訓練，透過身體鍛鍊可以提高患者體質，促進血液迴圈，增加腦部血液供給，從而起到延緩衰老的作用。

對於患者可以自理的活動，如穿衣、進食、上廁所、洗澡等，儘量讓患者獨立完成，以維持各種功能；對於已經喪失了部分活動能力的患者，如果病情允許，適當讓他們做一些洗碗、掃地、遞東西等簡單家務，使他們的頭腦中建立新的條件反射。

除了這些簡單活動外，適當的體育鍛煉可以醒腦開竅、舒筋通絡、活血化瘀，且對穩定情緒、調節飲食也十分有益。具體活動專案應根據患者自身特點、興趣愛好來選擇，如散步、慢跑、氣功、太極拳(劍)等都是適合老年人活動的專案。

對行動不便的患者，應有人攙扶進行鍛鍊，也可選用玩健身球、握握力器、打算盤、寫字等活動專案。對臥床的患者可讓其在床上進行主動收縮全身或部分肌肉的練習。透過一系列不間斷的訓練，使患者的生活技能和智力能得到提高。

4、用藥

痴呆症患者多數患有許多伴隨疾病，需要服用多樣藥物，而患者又常忘記吃藥或吃錯藥，或忘了已經服過藥又再次服用，如果疏忽，會引起漏服、少服、用藥過量，甚至中毒等情況發生，所以，所有口服藥必須由護理人員按頓送服，不能放置在患者身邊。

患者服藥過程，必須有照護者幫助，以免患者遺忘或錯服。對於經常出現拒絕服藥的患者，除要監督患者把藥服下外，還要讓患者張開嘴，檢查是否已經將藥物嚥下，防止患者在無人看管的情況下將藥物吐掉或取出。

中、重度痴呆症患者服藥後常不能訴說其不適，照護者要細心觀察患者服藥後的反應，及時反饋給醫生，以便及時調整給藥方案。對於臥床患者、吞嚥困難的老年痴呆症患者，不宜吞服藥片，最好將藥片掰成小粒或研碎後溶於水中服用。

5、居家安全

跌傷：痴呆症多伴有椎體外系統病變，表現為扭轉痙攣、震顫麻痺，以及各種各樣的行動失調，站立、行走都會出現困難，所以常常容易跌傷。加之老人骨質疏鬆，極易骨折，所以病房內、浴池、廁所地面要乾燥、無積水，不要讓老人做其難以承擔的事情。患者上床、下床及變換體位時動作宜緩，床邊要設護欄；上下樓梯、外出散步一定要有人陪伴和扶持。

自傷：痴呆症患者心理脆弱，喪失自理能力，為了不給家人增加負擔，很容易發生自傷、自殺事件，而有的患者則會受抑鬱、幻覺或妄想的支配，而下意識地出現自傷、自殺行為。照護者及家人要進行全面照顧，嚴密觀察，隨時發現可疑動向，及時排除患者可能自傷、自殺的危險因素，保管好利器、藥物等危險品。

走失：痴呆症患者因記憶功能受損，尤其是中、重度痴呆症患者，定向力出現障礙，應避免患者單獨外出，同時家屬要在患者衣兜內放置“名片”，寫清患者姓名、疾病、家庭住址、聯絡電話等，一旦患者迷路，便於被人發現、送回。

6、飲食

對於痴呆症患者，要選擇營養豐富、清淡可口的食品，葷素搭配，食物要溫度適中、無刺、無骨、易於消化。對吞嚥困難者，食物易嗆入氣管，固體食物則易阻塞，所以，食物要以半流質或軟食為宜，應緩慢進食，不可催促，每次吞嚥後要讓患者反覆做幾次空咽運動，確保食物全部嚥下，以防噎食及嗆咳。

對少數食慾亢進、暴飲暴食患者，要適當限制食量，以防止因消化或吸收不良而出現嘔吐、腹瀉。患者進食時必須有人照看，以免嗆入氣管導致窒息或死亡。一日三餐應定時、定量，儘量保持患者平時的飲食習慣。

飲食種類方面，應品種多樣化，以清淡、低糖、低脂、低鹽、高蛋白、高纖維素的食品為主，如蔬菜、水果、乾果、瘦肉、奶和蛋類、豆製品及動物腦髓。五穀雜糧能保證老年人纖維素的來源，多食粗糧可防止便秘，應少食含糖量高及高膽固醇食品，如動物肝臟、魚子等。

患者不可吃刺激性食物，忌菸酒、咖啡、濃茶，少食油煎、油炸食物。對氣血虧虛的患者，應選用益氣生血的食物，如胡蘿蔔、菠菜、花生、大棗、龍眼、雞蛋、羊肉等。若伴有腰膝痠軟、潮熱盜汗，為腎精虧虛，應食用黑芝麻、黑豆、枸杞、桑葚、牛奶、龜肉、海參等。

7、起居和感染控制

起居應有規律，保證充足、高質量的睡眠，特別是精神興奮型患者更應注意。大多患者喜臥多寐，常白天休息，夜間吵鬧，或者常常臥床不起。這樣會出現很多併發症，加重痴呆症狀，縮短壽命，應調整患者睡眠，可以白天多給患者一些刺激，鼓勵患者做一些有益、有趣的手工活動及適當的體育鍛煉。

晚上，要為患者創造良好的入睡條件，周圍環境要安靜舒適，入睡前用溫水泡腳，不要進行刺激性談話或觀看刺激性電視節目，不要給老人飲濃茶、咖啡、吸菸，失眠者可給予小劑量的安眠藥，衣著宜適中，室溫宜偏涼。夜間不要讓患者單獨居住，以免發生意外。每天應保證有6～8小時的睡眠。

對臥床不起患者,要經常清潔口腔，定時給患者洗澡、洗頭、勤換衣服。晚期痴呆整患者經常出現大小便失禁,排尿要及時處理,清洗乾淨,保持面板的清潔乾燥,以防感染。

痴呆症患者肺炎的發病率很高,大多因併發肺炎而死亡。尤其對於臥床不起的患者,在身體各方面機能下降、營養不良、大小便失禁、生褥瘡時,就很容易併發肺炎，所以要儘可能避免上述情況的發生,一旦併發感染應及時治療。

要預防褥瘡，褥瘡是因區域性血液迴圈障礙導致使面板及皮下組織壞死而產生的症狀。臥床不起的患者是褥瘡高發人群, 應2～3小時變換一次體位,注意觀察面板,保持面板清潔，但不能使用酒精、清毒劑清洗,最好用溫水洗，區域性可以用棉墊、枕頭、泡沫軟墊枕於臀部、肋部等容易發生褥瘡的部位。

8、專人看護

痴呆症老人在衛生、飲食、大小便、起居等日常生活方面自理能力退化，經常會發生意外，比如隨手抓東西吃、不會穿衣、哭鬧等。家人應儘可能地安排專人看護。

維持正常的生活狀態對痴呆症患者非常重要，但是患者卻大多沒有時間概念，所以，專人看護，可以做到讓患者按時起床、睡覺、進餐，使之生活正常，保證足夠的休息和睡眠時間。

患者因為智力退化，說話做事常與年齡不符，甚至無理取鬧，對此，要從心理撫慰的角度做好護理，隨時化解老人的要求，避免其因抑鬱導致病情加重。中、重度痴呆症患者往往做事無意識，有時還會產生幻覺，發生自殺事件，非常危險。因此，對中、重度痴呆症患者要儘可能做到全天候專人看護，避免危險發生。

目前，痴呆症尚無根治的辦法，因此只能透過干預療護來改善患者的生活質量。照護者要付出較大的愛心、耐心、細心和毅力，同時還需要照護者正確地理解痴呆症的特點，採取積極態度，使痴呆症患者能生活在一個充滿親情與關愛的環境中，避免歧視和虐待患者的情形發生。對於大多數患者而言，實施正確的干預療護比藥物治療更重要。

隨著年歲增大，腦血管病纏身的老年人易出現多發梗塞性痴呆，又稱為血管性痴呆，是一種由於負責腦部供血的小血管被血栓阻塞造成的疾病。小血管內的血栓降低了部分腦組織的氧供，從而導致這部分腦組織壞死（梗死）。梗塞可以反覆發作。有多個小梗塞灶的患者，有患嚴重腦卒中的風險，可能危及生命。

多發梗塞性痴呆較常見於60歲以上的人群，男性略多於女性。動脈粥樣硬化會增加其風險，因為脂質沉積在動脈管壁，導致動脈狹窄和血栓形成的風險增加。高血壓、高脂飲食、吸菸等，都會增加動脈粥樣硬化的風險並加速其進展。

有哪些症狀？

多發梗塞性痴呆症狀各異，取決於病變的大腦部位。與其他型別的痴呆進展形式不同，多發梗塞性痴呆會隨著每次發作而迅速惡化。症狀與其他型別的痴呆相似，包括：

記憶力差，特別是在會議近期事件時。

很難作出決定。

簡單的日常活動困難，如穿衣。

在熟悉的環境中徘徊、迷路。

多發梗塞性痴呆患者，早期有頭痛、頭暈、失眠或嗜睡、易疲乏、精神集中力降低等症狀，隨著病情發展很容易發生抑鬱症和躁動。可能還會出現其他的症狀，主要取決於病變大腦的部位，比如部分視力喪失、語速慢，有時說話含糊不清，行走困難等。

應該如何處理？

可以依據症狀，診斷多發梗塞性痴呆，但可能還要進行許多檢查，以排除其他型別的痴呆。頭顱CT或核磁共振成像可以找到多發性腦梗塞現象。

雖然多發梗塞性痴呆不能治癒，但是治療有助於防止病情進一步惡化。低脂飲食、經常鍛鍊、立即戒菸等良好的生活方式意義重大。建議用降壓藥物控制血壓，每日服用一定劑量的阿司匹林來減少血栓形成的風險。

針對乏力和喪失運動能力問題，可以採取物理治療，言語治療可以幫助減輕語言障礙，抑鬱症狀較重時應該服用抗抑鬱藥物並進行心理諮詢。

預後如何？

大多數多發梗塞性痴呆患者的症狀可以在短期內有所改善，但之後會再加重。病情在早期得到診斷，並對危險因素進行治療，如控制血壓、血脂等，可以防止疾病進展，減少疾病發生率，並可降低將來患致命性腦卒中的風險。

美國前總統里根死於阿爾茨海默病，鐵娘子撒切爾夫人死於阿爾茨海默病，《百年孤獨》作者、國際文學大家加西亞·馬爾克斯死於阿爾茨海默病……

一個又一個的世界名人在與阿爾茨海默病的鬥爭中與世長辭。

阿爾茨海默病，這種被稱為“老年的癌症”的疾病到底有多麼可怕？

（網路圖，僅供參考）

湖南省第二人民醫院神內二科，作為湖南省首家痴呆防治中心，接收和診治過很多普通的阿爾茨海默病患者。

（網路圖，僅供參考）

湖南省第二人民醫院神內二科主任譚佩珍介紹，阿爾茨海默病（Alzheimer disease，AD），又叫老年性痴呆。

是一種中樞神經系統變性病，起病隱襲，病程呈慢性進行性，晚期嚴重影響生活及社交，給家庭來帶沉重的負擔。

據瞭解，目前全球有3560萬阿爾茨海默病患者，而且每4秒增加一名，每年新增770萬阿爾茨海默病患者。

中國阿爾茨海默病患者迄今已超過800萬，已成為繼心血管病、腦血管病和癌症後，老年健康的“第四殺手”，並呈現年輕化的趨勢。

因為缺乏有效的治療手段，早期正確診斷和干預治療是防治老年期痴呆的重中之重。

譚佩珍主任說，對此病的防治，有三句九字方針：早發現、早診斷、早治療。

（網路圖，僅供參考）

其中，以下高危人群的篩查對早發現又起著至關重要的作用：

1、年齡65歲以上的老年人，且年齡與發病率呈正相關係；

2、低教育程度人群；

3、三高人群及高同型半胱氨酸患者；

4、血管性危險因素者；

5、不良生活習慣者：吸菸、酗酒等；

6、女性雌激素水平下降人群。

那麼阿爾茨海默病如何預防呢？

譚佩珍主任建議關鍵從三方面著手：

1、積極治療可以導致痴呆的疾病。

控制血糖、調節血壓血脂，保持血管健康。

2、建立科學合理的生活方式，養成良好的生活習慣。

低鹽低脂飲食，保證蛋白質的供給，戒菸戒酒，絕經期女性在醫生指導下補充雌激素。

3、多運動多動腦，維持良好人際關係，培養有益的興趣愛好。

另外，中國人口福利基金會為有走失危險的老人專門設計了黃手環，請為家中患病老人佩戴好黃手環，也請幫助馬路上佩戴黃手環的迷茫老人找到回家的路，善待老人就是善待明天的自己。

阿爾茨海默病（Alzheimer’s disease）俗稱老年痴呆症，目前具體病因未明。是一組年齡相關性疾病，多起病於老年期，尤其是65歲以上老年人，起病隱匿，病情進展緩慢但呈持續發展，且疾病導致的損害為不可逆性。主要表現以進行的智慧損害為主，患者逐步遺忘所有事情，各個功能逐步喪失，晚期多死於軀體併發症和功能衰竭。

阿爾茲海默病發病較為隱匿，患者初期的表現主要以近事記憶障礙為主。此時患者可能常常遺忘前些天剛剛發生的事情，經常錯過重要的約會，丟失隨身的物品。但此時患者其它的功能尚未受損，可在熟悉的環境中正常的工作或承擔家庭責任。且一些患者對自身記憶障礙有掩飾的行為，如找各種藉口。所以此時患者較不易被發現已罹患阿爾茲海默病。如將這些患者帶入完全陌生的環境，那麼疾病的表現就會暴露無遺。這也是很多家庭在旅遊中發現了父母的異常，進而至醫院就診。此後隨著疾病發展，患者的記憶障礙日趨嚴重，不僅近事記憶受損，遠事記憶也收到波及。患者常常遺忘自己過往的經歷，遺忘親朋好友的名字。一些其它腦功能也逐漸受損，常常分不清當前所處的時間、地點。對於一些空間方位迷失，所以常常在外迷路。此時患者的工作及生活能力明顯的受損，不僅不能工作，生活料理還部分需人照料。至晚期患者的腦功能逐一喪失，最後臥床不起。

當發現摯愛的父母變得冷漠、健忘、暴躁和出走，最後確診為阿爾茨海默病（AD）。在照顧AD病人的過程中，巨大的精神、社會、健康和經濟壓力壓得他們喘不過氣來。阿爾茨海默病尚未找到治癒的方法，但家人和患者的共同努力可以有效延緩疾病的發展，提升患病老人的生活質量。

考慮到患病老人的獨立生活能力下降，應減少一切危險因素，包括確保門廊、通道無堆放的雜物以防跌倒；妥善收納清潔用品、火柴、刀剪等各種危險品防止病人誤傷。另外，應確保發生緊急情況能最方便求助，例如檢查門鎖，確保其能正常工作且在緊急情況發生時能比較容易開啟；將緊急聯絡人電話和家庭地址貼在家裡電話機的旁邊。

在中國農村，痴呆老人幾乎全由家人照護，42.9%由配偶照護，57.1%則是子女照護；在城市，也僅有13.9%的老人由非親屬照顧。至親家屬作為非專業的醫護人員，面對患者，不僅要從專業技能上加強對患者的護理，更重要的是有強大的身心，持之以恆的精神，以及對患者抱有更多的包容和關愛，若子女同時還需上班工作，其負擔的壓力難以想象。

而我們，作為子女，一方面，除了期待能有更有效的治療方法問世，另一方面，只有儘可能多點時間去陪陪他們，不離不棄地去愛護我們生病的家人，記得一則關於老年痴呆症的公益廣告，裡面說過一句話：“他忘記了很多事情，但他從未忘記愛你。”

沒準會患有老年性白斑。老年性白斑，又稱老年性白點病，是一種老年性面板色素退化現象，多見於45歲以上的中老年人。是由於年齡的增長區域性面板內黑色素*變性、老化所致。特發性點狀白斑，又稱為特發性滴狀色素減退症，與人體內分泌、面板衰老退化有關，不少學者將特發性點狀白斑也稱之為老年性白斑。

由於阿爾茨海默病（AD）症狀表現的特殊性，很多AD患者由於失能失智導致各種基本能力受損，不僅給患者自身帶來很大痛苦，同時也為家人及日常護理人員帶來很多困難。當父母得了阿爾茨海默病，子女在照顧他們的生活和身體的同時，一定要了解父母的心理狀態，做好心理護理。因為有研究表明，積極有效的心理護理對於延緩AD患者的病情發展具有積極意義，採用恰當的心理護理方法，可明顯逆轉患者的情感反應。

AD患者由於病程發展階段不同，表現出的心理狀態也存在差異，主要表現為以下幾種：

1.人格發生改變：不喜歡交往，喜歡孤獨，表情淡漠，情緒低落，凡事都無動於衷。

2.焦慮、抑鬱、恐懼感：老年痴呆患者由於疾病的影響，記憶力、判斷力、自理能力逐漸喪失，對周圍事物都感覺陌生，心理上會產生焦慮、抑鬱和恐懼感。

3.記憶力障礙：老年痴呆患者早期就出現記憶力下降，以後逐漸加重，智力水平也會隨之下降，剛剛手拿著的東西，一會兒就東找西找。

4.妄想：老年痴呆患者對某些毫無根據或不符事實的事情產生錯誤的想法，且無論怎麼解釋也說服不了，堅信自己的想法是對的。

5.身份識別障礙：有些老年痴呆患者不能正確識別其所熟悉的人或物，甚至自己都不認識自己。這類患者的危害性不大，但出現這種情況卻是病情逐漸嚴重的指標，需要積極治療。

因此，對於AD患者的心理護理可以透過以下方式開展。

1.耐心傾聽與交流：患者記憶力下降，會反覆提同樣的問題或出現語言障礙，與患者進行交流時應與他並肩而坐，耐心傾聽，並注視患者的眼睛，不隨意打斷患者講話，以表示對他的關注。患者不能理解時可以借用手勢或其他非語言溝通方式讓其瞭解你的意圖。痴呆患者對觸覺的感受比語言文字好，使用肢體語言、微笑態度和撫摸、握手等方式，再配合簡單的語言來溝通，會得到更好的效果。

2.關愛與情感支援：誠心誠意地理解並尊重患者，瞭解其真正的需求，允許患者保持以往的生活習慣。

3.創造良好的環境：提供安靜清潔室溫適宜的外部環境。家庭有條件的可以請人陪伴，避免患者獨處，每日可以下棋、讀報、聊天、鍛鍊身體，腳踩按摩器透過腳底神經反射刺激大腦。無條件的可以到社群活動中心去打打牌、下棋、與人交談，以這些方式充實生活。切忌將患者關在家內，拒絕人際交往。

4.準確判斷患者的需求：部分患者多在下午或傍晚出現煩躁不安、吵鬧、尖叫，護理人員應首先尋找不安的原因，耐心詢問和觀察患者是否有身體不適或排便需求。排除原因後，可以安排與患者一起看電視、一起唱歌、做一些患者感興趣的事，或帶他出去散散步，減少患者的不安感。

5.給予患者適當的心理保證：充分利用自身在患者心中的影響力，取信於患者，使其相信醫護人員和家人，從而建立戰勝疾病的信心，提高配合治療的積極性。

——追隨您的心聲 提供專業回答——

失智症是一個進行性退化的疾病，從輕度時期的輕微症狀，逐漸進入中度、重度、末期症狀，疾病退化的時間不一定，有個別差異。瞭解疾病的病程與症狀，可以幫助患者、家屬預做準備，以因應疾病帶來的生活變化。

一般人偶而會忘記開會時間、朋友電話，但是過一會兒或經過提醒會再想起來。但失智症患者忘記的頻率較高，而且即使經過提醒也無法想起該事件。因此，可能也會使患者常常重複發問、重複購物，甚至重複服藥。失智患者容易忘記近期發生的事，甚至連重要之日期或事件也會忘記。

一般人可能收支平衡上有時會出現困難，但失智患者在規劃、執行計劃或在處理數字都可能出現困難。例如依照一個熟悉的食譜做菜或處理每個月的帳單時出現問題。他們比較無法專心，且需要更多的時間來處理以前熟悉的事情。

失智症患者對於原本熟悉的事務常會忘記或遺漏既定的步驟，而無法順利完成，例如數學老師對於加減算數常出錯、英文老師不知「book」是什麼、年輕就開車的司機伯伯現在卻經常開錯路、銀行行員數鈔票有困難、資深廚師炒菜走味等。

一般人偶而會忘記今天是幾號，在不熟的地方可能會迷路。但失智患者會搞不清楚年月、白天或晚上，不知道自己身在哪裡或如何來到這裡，甚至會在自家周圍迷路而找不到回家的方向。

一般人可能因白內障而出現視覺障礙，但失智患者可能在閱讀、判斷距離遠近、決定顏色或對比上會出現困難。失智患者可能會誤認鏡子中的自己是另外一個人，而覺得屋裡還有其他人存在。

一般人偶而會想不起某個字眼，但失智患者想不起來的機會更頻繁，甚至會用其它的說法來替代簡單的用詞，例如：「送信的人(郵差)」「用來寫字的(筆)」等，部份患者語言理解出現困難。失智患者於會談中可能有困難跟上或參與討論，會談可能中斷、重複或不知如何進行。

一般人偶而會任意放置物品，但失智患者卻更頻繁及誇張，將物品放在不合常理或不恰當的位置，例如水果放在衣櫥裡、拖鞋放在被子裡、到處塞衛生紙等。失智患者於東西搞丟之後，無法回頭一步步尋找，且於找不到東西時常指控他人偷竊。

一般人偶而會做不好的抉擇，但失智症患者更頻繁或偏差更大，如聽信成藥等推銷廣告而付出大量金錢，或者買不新鮮的食物，借錢給陌生人、開車易發生交通事故或出現驚險畫面，過馬路不看左右紅綠燈等，穿著打扮可能不適合天候、場合或蓬頭垢面。

一般人偶而會不想上班或參與社交活動，但失智患者的生活嗜好、運動、社交活動、工作等都逐步減少。患者變得被動，且避免掉許多互動場合。常在電視機前坐好幾個小時，睡眠量比過去大，需要許多催促誘導才會參與事務。

一般人年紀大了，情緒及性格可能會有些許改變，但失智患者較明顯，例如：疑心病重、憂鬱、焦慮、易怒、口不擇言、隨地吐痰、過度外向、失去自我剋制或沉默寡言、特別畏懼或依賴某個家庭成員等。

失智症患者因為腦退化而不能把事情做好，其實患者內心是相當難過。所以照顧失智症患者切忌動怒。與其責備他不如若無其事地幫他把事情做好；與其教訓說理、不如同情安慰。要認清這是疾病，既非故意找碴、也非漫不經心錯誤。

今天深讀君新開的專輯叫“阿爾茨海默症”。

哇，這次深讀君來真的啦，瞧這洋名就覺得高大上。

其實“阿爾茨海默症”還有一個接地氣的名字叫“老年痴呆”。

不過深讀君很不喜歡“老年痴呆”這個名字，有歧視病人之嫌啊。但是沒辦法，誰讓這個名字流傳甚廣呢？

走路回家不知方向？記人記事轉眼就忘？在很多人看來，“人老了，腦子肯定就不好使，這都是自然的衰老現象。”

如果你這麼想，那就大錯特錯啦！其實“老年痴呆”是一種有關人體大腦的神經病變。

據相關資料顯示，“老年痴呆”在中國65歲以上人群中的患病率高達4.8%。

隨著中國社會老齡化，老年人基數增大，患病人數自然也跟著飆升，專家測算“老年痴呆”患病人數常以每20多年翻一番的速度增長。家有老人的小夥伴們可千萬別錯過這一季哦！

要講“老年痴呆”，深讀君不免有點憂桑，因為這個病很難纏，它有兩個特點，一是無法治癒，二是病程長。

先介紹一下，疾病的治療有幾種情況：一種是像急性肺炎這類疾病，適當治療後，病人能夠恢復得和生病以前一樣好，不留痕跡；

而另一種情況，像胃潰瘍這類疾病，治療時可以把病變部分切除，由保留的部分來擔負原有的功能，就像股票裡的“割肉止損”，阻斷病情惡化。

而“老年痴呆”的特殊之處就在於，它壓根兒沒法止損，完全把病人套牢了。

人一旦得了這個病，想要完全恢復，是沒可能的，就算只想阻止它蔓延，也是沒轍。

這病就是個超有耐力的蠶食君，它會一點一點地吞噬掉病人的所有機能，直到和病人同歸於盡。

那麼“老年痴呆”的另一個特點——病程長，也就不難理解了，蠶食嘛，從發病到死亡大概有8-12年。

被“老年痴呆”這個惡魔附身後，病人的生活會有哪些改變呢？

性情大變，記憶衰退，口齒不清，詞不達意，大小便不能自理，行動不便，等等。

最讓人擔心的是，走失。

病人可能剛還坐著安靜吃飯，一轉眼就出門瞎逛去了！到處亂跑還不要緊，關鍵的是自己又找不到家，這就麻煩了。

據權威專家保守估計，中國大陸地區每年走失的老年人人數不低於30萬，而“走失”這個詞一般都和跌倒、撞傷、死亡這些詞有聯絡呀！

想到這裡，深讀君的腦洞都不敢開了。

隨著病情不斷加重，病人可能會癱瘓在床，失去行動和自理能力。

長此以往，各種併發症也結伴而來，肺部感染、泌尿系統感染、褥瘡、肌肉萎縮等等，一個個如同魔鬼般纏上來，不斷折磨著病人。

不只是病人自己飽受折磨，病人家屬們也同樣被疾病的陰影所籠罩。

在長達十年左右的病程裡，病人家屬們需要投入大量的時間、體力、精力，去看護、照顧病人。

他們被綁縛在病床邊，想逛個街、看個電影等等普通的休閒方式，都基本跟他們絕緣，甚至連工作、精神健康等，都會受到影響。

可是你知道嗎？這些還只是老年痴呆患者家屬需要面對的部分困難而已。因為還有三個更可怕的敵人在黑暗處等著他們呢。

家屬盆友們，一個不留神，就有可能發生大事呢！

褥瘡，是病人的部分面板組織因為長期受壓而出現壞死的一種疾病。

講到長期臥床，肯定少不了褥瘡這個難纏的傢伙，這貨可真是“老年痴呆”晚期患者的腦殘粉。

如果把人的面板比作蘋果的表皮，那面板下的脂肪、肌肉等組織就是果肉。

褥瘡就好比蘋果外部的一個小小“斑點”，雖然果皮沒破，但果肉已經開始變質了。

如果放任面板繼續潰爛，果皮果肉徹底爛掉的話，最後連蘋果心也都跟著遭殃啦！

外部可見的褥瘡只是冰山一角，裡面的損傷難以想象，這也是它難對付的原因。

要怎麼預防褥瘡？最關鍵的，還是要避免病人的區域性面板組織長期受壓。

這就需要家屬每隔兩個小時左右翻動一下病人的身體。

為了加快病人的血液循壞，用熱毛巾擦拭按摩病人身上那些骨頭大、肉少、又挨著床的部位。

有經濟條件的家庭，可以選擇按摩護理床，它可以透過充氣、放氣，來變換病人身體與床接觸的位置，起到預防褥瘡的良好功能。

當然了，保持病人的床鋪清潔也很重要。

泌尿系統感染。

病人長期臥床，免疫力也跟著直線下降，細菌們早已虎視眈眈。

再加上病人大小便失禁，如果清理得不乾淨，細菌們就會伺機入侵、紮根、繁殖。

所以，勤洗勤換很重要，同時要注意鼓勵病人多喝水、增加尿量，讓細菌隨著尿液排出體外，減少感染的機會。

最後一個終極大boss就是肺部感染了。它可是“老年痴呆”病人的頭號殺手。

病人長期臥床，想來個深呼吸，肺都表示沒可能。嗓子眼裡的那口痰啊，可真的是沒勁咳出來。

痰液這一停留，麻煩就來了，各種細菌拼了老命滋生，就形成肺炎啦！

患有老年痴呆症後，他們的大腦在一天天退化，他們的記憶在一天天消逝，所有的過往、面容、詞彙都在他們的腦海中一天天模糊，可即便有一天他們忘記了全世界，也不會忘記一件事，那就是愛你！

所愛隔山海，山可翻，海可平。

【全文共3159個字，23張圖片，預計閱讀時長12分鐘】

（篇幅雖長，但請耐心讀完，為了你愛的人，也為了愛你的人）

你最害怕失去什麼？

不同的人會有不同的答案，但對於一些曾經照顧過阿爾茨海默症(老年痴呆症)病人的家屬，答案可能是——"記憶"！

在人人自擾的時代，請珍惜愛你到永遠的親情！

前不久，網路熱傳一段影片"阿爾茲海默症老人來幼兒園接娃"引發人們熱議。

8號下午，南京理工大學幼兒園門口，在寒風中站著一位顫顫巍巍拄著柺杖的老太太。由於老太太年事已高，很快引來學校安保處的詢問。老太太說是過來接女兒放學的，保安感到詫異，認為老太太這麼大年紀了不可能有這麼小的孩子還在上幼兒園，於是問其孩子的姓名。

幼兒園監控錄影

老太太的言語含糊不清，保安勉強才聽清了姓氏！然而經核實，學校並沒有這個姓氏的小孩。保安當即撥通了派出所電話，請求幫助。

趕過來的民警將老太太送往了當地派出所，經過平臺核實，聯絡上了老太太的女兒，隔了半個多小時後，女兒也趕往到了派出所。

派出所錄影 女兒詢問情況

"為什麼會想要跑到幼兒園去呢？"女兒有些急迫地問道，"找你呀"老太太一邊吃著女兒帶來的點心，一邊很自然地答道。

"我又不在幼兒園！"可沒過多久，女兒突然蹲到母親跟前，趴在媽媽的懷裡大哭了起來。

女兒得知真相後嚎啕大哭

原來時隔三十多年，患有阿爾茨海默症的母親依舊沒有忘記她曾在這裡上學，更沒有忘記來接她放學！

在後面的採訪裡得知，老太太一家早已搬去了有些距離的住處了，但老太太心中一直銘記著這件事情，所以大老遠坐公交來接女兒，由於人老不記路，一站一問才趕到了校門口等待女兒放學回家！

女兒得知真相後嚎啕大哭

當老人患有阿爾茨海默症後

或許他們已經沒有了往日的思維敏捷；

或許他們已經沒有了往日的動作靈活；

或許他們給家人帶來了很多很多的困擾；

那是因為他們的大腦在一天天退化，他們的記憶在一天天消逝，所有的過往、面容、詞彙都在他們的腦海中一天天模糊，可即便有一天他們忘記了全世界，也不會忘記一件事，那就是愛你！

在出軌橫行的時代，請尊重相守到白頭的愛情！

在這個上了床也不一定有結果的年代，一紙婚約，山盟海誓，聽起來就像是莫大的諷刺！

我懷念老一輩的戀愛，懷念"老夏和脆鵝"帶給我對愛情的嚮往憧憬。

老夏和脆鵝年輕時的照片

三年前INS上有一位小姑娘記錄自己爺爺奶奶的恩愛日常取名為"老夏與脆鵝"。他們相識於混亂的年代，他們在臺灣相遇，從此便是長達60多年的相濡以沫。

一晃眼六十年過去了，老夏年事已高還患上了老年痴呆症。記憶力嚴重衰退，經常一睜眼就不知道自己是誰，自己在做什麼。

清醒過來不知道自己是誰

可是，唯獨只有一個人，他記得清清楚楚，那就是脆鵝。無論如何，他都不會忘記，隨時隨地找自己的老伴、愛人。

即便是這麼大年紀了，老夏也要隨時隨地牽著脆鵝的手。

老夏與脆鵝手牽手照片

但隨著病情的惡化，老夏漸漸開始忘記身邊的親人。有天孫女去上班，老夏將她送到了門口，一直在叮囑：你騎車可慢一點，爺爺我只有你這麼一個孫女。

爺爺對事情表示疑惑

孫女馬上提醒了他：爺爺，你還有其他孫女...

爺爺馬上滿臉疑惑，表示不敢相信。

原來如此，老夏恍然大悟

隨後又解釋道"他們很少出現在我面前，我沒印象了。"

但是對於老伴，老夏依舊一往情深。有回孫女逗他，說脆鵝不要他了。老夏卻毫不慌張，頗為自信地說：你奶奶離不開我，她離不開我的。

老夏自信地回覆孫女

老夏的言辭間透露著大男子主義，但或許，就是因為彼此信任有加才可以如此自信吧！想想，現在又有多少年輕的情侶可以如此自信地答覆這一簡單的問題？

夏爺爺對奶奶的愛也不是說說而已！大熱天的，脆鵝不在身邊，交代孫女要看好爺爺，可爺爺大熱天的非要出門，甚至自己穿好襪子、衣服。孫女問他出去幹什麼，"我出去走一走。"

老夏對孫女說要出去

其實呀，老夏是不放心脆鵝一個人大熱天出來買菜，想要出來接他妻子。

一路走走停停，累得滿頭大汗，遇見脆鵝後卻被臭罵一頓。

脆鵝在罵老夏在笑

等孫女告訴奶奶實情後，奶奶瞬間被暖到了，轉而幸福得笑了起來。

孫女告訴奶奶實情

日子一天天過去，病情一天天增加。老夏似乎也感覺到自己的日子不多了，在難得清醒的日子裡開始交代後事。

人人愛你，爺爺更愛你

"你們不要怕，你們都長大了，你們可以天不怕地不怕，不要在乎。我現在跟老天爺比，我這個勇氣還有的，我只是怕老天爺，要我早一點回去，我就沒辦法。"

老夏在往後的日子裡愈發呆滯，也不再每天呼喚脆鵝。僅管脆鵝依舊天天與老夏互動，但他真的再也行動不起來了。不久後的一天，老夏突然大喊了一聲"脆鵝"，驚得老伴立馬從沙發上蹦了起來，可誰能知道，這竟他是最後一次對老伴的呼喚!

脆鵝深情地親吻老夏

再深的情感，也擋不住生死別離，愛情不是在花前月下，而是在風雨同舟，柴米油鹽之間。

雖然脆鵝不曾對老夏說過甜言蜜語，但陪伴真的是最長情的告白呀。正是因為妻子的陪伴，老夏才能一直這麼樂觀自在，甚至都不像一位病人，更像是"返老還童"的老可愛。

老夏神志不清時候的搞笑答覆

一生很長，長到無論如何，也忘不掉一個人。

一生很短，短到只想牽著你的手，陪你到最後。

在這個物是人非的時代，又有多少感人肺腑的事例呢？

"我兒子愛吃我炒的菜了"

16日晚，南京一位90多歲的老奶奶冒雨為兒子送飯，不慎迷路還摔倒，趕到的民警發現老人拿塑膠袋套著的鍋裡，是剛剛為大兒子炒好的他最愛吃的蝦子炒茭白。

她的兒子告訴民警，她患有輕微的阿爾茲海默症，可兒子愛吃的菜，她一直記得。

當我老了，頭髮白了，記憶褪去，你卻是我記憶的原點。

"這是留給我兒子的，他最愛吃了"

爸爸患上了阿爾茲海默症，記憶力越來越差，忘記了很多事情，甚至當兒子回家，老人並沒有認出兒子，甚至連自己剛做過的事情，有沒有吃過飯都記不得了。

兒子帶他外出吃飯，盤子剩下兩個餃子，爸爸竟然直接用手抓起餃子放進口袋。兒子看到，立刻抓住了爸爸的手，又羞又急地問："爸，你幹嘛？"這時，已經說不清楚話的父親卻吃力地說："這是留給我兒子的，我兒子最愛吃這個。"

他總忘記很多，沒忘記愛你

爸爸的回答讓兒子愣住了，原本以為爸爸已經忘記了一切，可是他卻從未忘記對兒子的愛。

"下雨了，我就想去給她送傘了"

江蘇南京一拿著雨傘的八旬老人在大雨中跌倒，民警想要送老人回家，但老人卻說不清楚家在哪兒，只知道自己姓王。民警沿路打聽了20多分鐘，才幫老人找到了家。最終才得知，老人的老伴早上出去買菜，老人看到雨大了，就想給她送傘。

民警接受採訪的影片截圖

這或許就是愛情最好的模樣吧！

老人記不清自己的年齡，也記不清家在哪兒，可他依舊惦記著，下雨了，要給出去買菜的老伴送傘。

然而，這個世界並不完美，據統計，中國目前患有阿爾茲海默症的人有900多萬，每年新發病例超過30萬，75歲至85歲的人群中，約有17％會患認知障礙，85歲以上的人群，患病率高達30％。

老年痴呆吧截圖

上網一搜，有關阿爾茨海默症的事例比比皆是，我無法一一得知其他患者的處境，只願他們在最軟弱的時候，被世界溫柔以待！

更感謝那些陪伴在患者身邊的人群，是你們用行動溫暖了他們，讓他們並不孤獨！

其實，現如今存在這樣一個普遍卻可怕的現象：痴呆症的實際情況常常會被忽視。直到它危及家庭，給自己或身邊摯愛的家人帶來巨大影響，才會引起人們的重視。

1. 清晰簡明的鬧鐘：痴呆患者們一般會透過日常的例行事務來幫助緩解焦慮的情緒，但隨著病情的進一步加重，痴呆患者們常常會記不住時間。因而，對患者來說，想要維持這些能給予他們舒適感的日常例行事務會變得異常艱難。

清晰簡明的鬧鐘

2. 便利貼：對痴呆患者來說，標記出不同的房間和房間裡的日常物品可以讓他們在日常環境中有更加清晰明瞭的思路。

顏色鮮明的便利貼

3. GPS追蹤：有了精準定位，痴呆患者們不經意間走丟的問題對看護者們來說似乎變得不再那麼頭疼。

具有GPS定位手錶

我們總是渴望著一切恆常不變，卻容易忽略了一切世事無常，請不要讓"子欲養而親不待"變成此生最大的遺憾。

因此，如果還有機會、還有時間，即便背影漸行漸遠，也請一定要追上他們，好好陪伴餘生，告訴他們：不管多遠、多久，會一直記得愛著他們。

所愛隔山海，山可翻，海可平。