從食物選擇、適當運動、堅持用藥、規律作息、戒菸戒酒等幾個方面，控制血尿酸水平。

痛風，新陳代謝性疾病，是由於人體內嘌呤代謝紊亂，血中尿酸含量增高，並由此引起組織損傷的一組疾病。

尿酸，是嘌呤代謝的最終產物。

80%來自內源性的細胞分解，20%由食物攝入產生。

痛風患者，由於體內尿酸生成過多，或尿酸不能正常地排出體外等原因，使尿酸瀦留在血液中，形成尿酸鹽，沉積在關節或組織中，形成結石。

痛風患者，須定期去醫院檢測血尿酸水平，選擇合理藥物，按時服用，戒掉不良生活習慣。

生活中需要注意的地方有：

1. 堅持中低嘌呤飲食。

在急性發作期，嚴格限制嘌呤攝入，一日飲食中嘌呤含量在150毫克以下；

在病情緩解期，可少量攝入中等含量的肉食——吃魚和瘦肉時，可先用水煮，使一部分嘌呤溶解在湯裡，然後棄湯吃肉，減少嘌呤的攝入。

無論什麼時候，都要避免吃嘌呤含量高的食物（每100克食物中，嘌呤含量在150毫克以上），食物嘌呤含量表附後。

日常蛋白質的不足，可用雞蛋、牛奶、豆製品補充——前兩者不含核蛋白，不會引起血尿酸升高，後者在製作的過程中，黃豆大部分的嘌呤溶解在水中。它們是痛風患者補充蛋白質的理想食物。

2. 限制熱能攝入，保持正常的體重。

高熱量、高脂類食物，如烹飪油、肥肉、油炸食品、奶油、動物內臟、過量米麵主食等，有阻礙腎臟排洩尿酸的作用，使血尿酸升高；同時，身體多餘的熱量，轉換為脂肪，容易導致肥胖——肥胖的人易患痛風。

另外，吃零食須限量，不喝含糖飲料。果糖，是痛風患者的大敵！

做飯時，應採取用油少的烹調方法，例如清蒸、白煮、汆、燉、清涮等。

如體重已超標，應設法減輕體重。但是減體重不能過快過猛，否則易誘發痛風急性發作。

3. 多吃水果、蔬菜。

尿酸在鹼性環境中容易溶解，水果、蔬菜屬於成鹼性食物，有助於尿液鹼化，增加尿酸排出；新鮮的水果、蔬菜中，含有豐富的維生素C，也可促進組織中尿酸鹽溶解。

4. 多喝水，推薦蘇打水。

足夠的水分，有利於促進組織中的尿酸鹽溶解和排洩，防止尿路結石形成。每天喝水（及清湯、淡茶水等）2000～3000毫升，最好保持一日尿量在2000毫升。

鹼性蘇打水，可以少量中和身體內的尿酸。

5. 不飲酒，不抽菸。

菸酒的危害無限。酒精可使體內的代謝產物乳酸堆積，抑制尿酸的排出，飲酒有可能誘發痛風急性發作。

6. 適當運動。

散佈、游泳、瑜伽、太極等，都是適合高尿酸患者的良好運動方式。

規律的運動，有助於提高身體的免疫力，並促進尿酸代謝。

7. 規律作息，緩解心理壓力。

緩解生活中的壓力，改善高尿酸患者的心理狀態，保持規律的生活方式，有利於病情緩解。

祝親早日擺脫高尿酸困擾，恢復健康！

從一位來就診的痛風患者說起吧，他也問了我相同的問題。

當時是這樣的，我望著患者懷疑的臉，思索著該如何讓他聽從我的建議。患者姓張，38歲，看上去卻像個剛出社會的青年——他保養得很好，娃娃臉，胖乎乎的，讓人要剋制住自己想捏一捏那臉蛋的衝動。看得出來，他體型有些胖，走路甚至有些笨拙。尤其是這次急性痛風性關節炎發作時，一瘸一拐走進我的診室：“劉醫生，我尿酸一直都高，卻不知道在生活中怎麼控制尿酸，從發現尿酸高到這次痛風發作，你看才兩年的功夫。”

在西部痛風風溼醫院痛風科坐診的我，見過不少像張先生這樣38歲年輕有為的人，也見過不少這樣年紀輕輕就患上痛風的患者，他們都早早發現自己尿酸高，卻一直沒能引起重視——或者說，他們並不知道生活中究竟該如何控制尿酸，讓高起來的尿酸降下去。

飲酒要適量，能戒就戒掉

“我現在的工作是在一家公司擔任副總經理，負責戰略規劃和營銷落地。每天也像劉醫生一樣，會面對各種各樣、形形色色的人，陪著參觀、陪著市調、陪著吃喝。劉醫生，你知道，很多事情都是在酒桌上談成的。坦白說，我並不是屬於那種自飲自斟將自己灌醉的人，也並非好酒之徒，但在酒桌上，很多事情都身不由己。”張先生對我說。

毫無疑問，酒精對於痛風患者而言是“頭號敵人。”對於生活習慣誘發的痛風及高尿酸血癥患者而言，控制飲酒甚至戒酒有利於緩解病情。酒精導致體內尿酸值上升的原因有很多：

酒精在肝臟分解時產生乳酸，有阻礙尿酸排洩的作用；酒精促進腺嘌呤核苷三磷酸的分解，有促進尿酸生成的作用；酒精本身是高熱量物質，過量飲酒導致體內熱量超標，誘發肥胖和代謝綜合徵，如張先生就可能是因為長期喝酒造成的體重超重；酒精尤其啤酒所含嘌呤的影響也不容小覷。

正因為酒精對於尿酸有諸多壞處，所以對於痛風患者而言，我的建議是戒酒。當然，對於像張先生這樣，可能做不到為了降低體內的尿酸值而戒酒，這是因為他的工作性質使然，所以建議先減量；同時為了肝臟負擔，設定不飲酒日。有研究指出，紅酒一般不會導致尿酸值升高，如果非要飲酒，建議飲用紅酒每日不超過100ml。

飲食要規律，七分飽就好

“我的生活其實也不規律，早上的時候因為成都堵車，所以常常起得很早，到公司的時候，經常來不及買早餐。有些時候，中午也經常是餓了就叫外賣。晚上因為應酬多，所以吃得也好，但是要喝酒，其實也沒吃多少。”張先生說。

其實在日常生活的飲食療法，主要還是預防大於治療。進行飲食療法前，首先就是要將混亂的飲食習慣和飲食方式調整過來，主要包括：

飲食不規律，不吃早飯，晚餐大餐，這樣在延長空腹時間後，人的身體會出現危機感，開始囤積脂肪效果；也就是說延長進食間隔和減少進食次數，容易發胖。因此建議養成一日三餐定時進食習慣。進食速度快、進食過量，飲食方式也是有問題的，從開始進食到飽腹中樞開始發揮作用，需要15~20分鐘，進食速度快，很難出現飽腹感，而飲食就容易過量。因此建議養成細嚼慢嚥的好習慣。進食時間長，飽腹中樞也不會發揮作用，所以建議注意進食達到七分飽就可以。

對於痛風患者而言，讓生活規律，讓飲食規律這是重點中的關鍵，預防痛風再次發作，首先是改善身體體質，讓飲食療法發揮更大的作用。

控制嘌呤量，避免高嘌呤

“我知道關於食物的，很多人都說患上痛風，就不能吃高嘌呤食物。我現在肉都不吃，因為不是說肉的嘌呤含量高嗎？除了肉，火鍋我都不沾，如果硬是遇上飯局要吃火鍋，我都是在開水裡涮一遍了再吃的。”張先生說道。

雖然高嘌呤食物是誘發高尿酸血癥和痛風的元兇之一，但是在過去不少醫生都會嚴格限制患者食用含嘌呤的食物。在現在，我們不需要談嘌呤色變。

作為尿酸的原料，嘌呤80%是由於新陳代謝和運動在體內生成，從食物中攝取的嘌呤一般不超過體內嘌呤的20%，對尿酸值的影響有限。而且日常生活中，我們吃的大部分食物中都含有嘌呤，如果過於在乎嘌呤，就容易導致營養不良。

控制每日嘌呤攝入量：也就是說，不要過分在意一種食物的嘌呤含量，而是充分考慮營養均衡，高尿酸血癥患者每日嘌呤含量攝入控制在300mg以下，痛風患者每日嘌呤攝取在200mg以下，如急性痛風或出現痛風石，控制在100mg以下；減少高嘌呤食物攝入：如果每100g食物中所含嘌呤含量超過150mg以上，就屬於高嘌呤食物，每天持續攝入高嘌呤食物，就會對尿酸值產生影響，所以要控制持續攝入高嘌呤食物，以免出現尿酸持續增高的情況。避免超高嘌呤的食物：超高嘌呤的食物主要是包括動物內臟、動物性海鮮以及相關的罐頭製品等，這些超高嘌呤的食物可以導致一次攝入過量。

同時，因為嘌呤容易溶於水，所以要少喝嘌呤含量較多的肉湯；對於火鍋而言，其湯因為多次熬煮，也儘量不要喝。

營養要均衡，食物要搭配

“雖然每天都可能面對山珍海味，但是我似乎從來沒有覺得自己吃得很好。因為有時候滿桌子的肉，我就在想自己是不是因此會變得更胖。還有就是，四川的食物重油重鹽的，我有時候也吃不慣。”張先生是從北方來到成都工作，確實生活上也難以適應。

但是對於痛風患者而言，很多人認為尿酸高就是因為攝入了含有嘌呤的食物，也確實我不建議痛風患者攝入嘌呤含量過多的食物。但是在飲食療法中，首先應該做的是保持營養均衡。

均衡攝取碳水化合物、蛋白質、脂肪三大營養物質與維生素、礦物質、膳食纖維；均衡攝取主食以碳水化合物為主，主菜以蛋白質、脂肪和維生素為主，小菜以維生素、礦物質和膳食纖維為主；痛風和身體肥胖的人肉類等動物脂肪含量較多的食物減少攝入，蔬菜攝入增加，選擇蔬菜以白菜、菜心、蘿蔔、西紅柿、胡蘿蔔、南瓜等為主；注意蛋白質和乳製品攝入，雞蛋和乳製品含量較少，蛋白質、鈣離子、維生素、維生素等營養物質較多，乳製品可以選低脂或脫脂牛奶。

在進行飲食療法時，可以透過公式來計算體重指數，也就是BMI，標準體重（kg）=身高（m）×22，每天的標準進食量（kcal）=標準體重（kg）×（30~35）kcal。在計算1kg體重需要的能量時，如果從事普通工作，就×30，如果從事勞動強度較大的工作，就×35。在最佳進食量範圍內，保持影響均衡。

果糖少攝入，尤其是飲料

張先生擰開一瓶可樂，喝了一口：“劉醫生，您前面講的那些，雖然我不是十分理解，但是我想做起來也不會是很容易。當然，我既然痛風了，就應該照著您的，在這方面努力，生活中控制尿酸。”

我對他說：“張先生，您現在就沒有在控制，您看您喝的這瓶碳酸飲料，就大有問題。”也不等他同意，我拿過飲料瓶，指著配方表念：

配料表：白砂糖、果葡糖漿、聚葡萄糖、食用香精、酸化劑。

這瓶碳酸飲料，含有太多的果糖，而果糖的過量攝入也會導致尿酸值上升。在糖類中，果糖是單糖，單糖不能繼續分解，很容易被快速吸收；果糖吸收後不會進入血液，大部分都被肝臟代謝，代謝過程中消耗大量ATP，會被分解為嘌呤，從而產生尿酸。

也就是說，果糖過量攝取後，體內就會被生成大量尿酸。一般來說，蘋果、橙子、草莓、龍眼等水果，新鮮果汁、蜂蜜、飲料尤其碳酸飲料和功能飲料、點心等都含有大量果糖。所以建議生活中控制尿酸，應該嚴格控制含糖軟飲料和點心的攝入。

每日多喝水，每日多排尿

我對張先生說：“您其實可以改變一下您的習慣，不要喝碳酸飲料，而是喝純淨水或者白開水。這樣可以讓尿酸能夠順利排出體外，增加排尿量。”

當人體排尿量減少後，尿酸的排洩量相對減少，不利於降低體內的尿酸值；同時尿酸難以溶解，很容易產生尿酸鹽結晶和尿路結石。

通常身體健康的人每日平均排尿量為1~1.5L，但是患上痛風后，為了降低尿液中的尿酸濃度，就需要儘可能增加排尿量，每日排尿量需要維持在2L以上。

如果要達到每日2L的排尿量，需要補充的水分就要在2L以上，一般我們建議每日飲水在2.5L~3L之間，因為補充的水分不可能全部轉化為尿液排出體外，所以每日補充水分就要超過排尿量。

怎麼喝水？不能等到口渴才喝，這時喝水只是補充體內缺乏的水分，並不能促進尿酸排洩。要隨時隨地喝，主要在兩餐之間、飯後45分鐘，半夜醒來時，清晨起床後到早餐前，運動或出汗前後喝。

最適合用來補充水分的是白開水和無糖蘇打水，再次建議酒精會促進尿酸合成和阻礙排洩，有人說大量飲啤酒可以利於尿酸排洩，這是大錯特錯，千萬別相信。

適度做運動，做有氧運動

“痛風患者能運動嗎？”張先生問。有痛風患者也和他一樣有這樣的疑惑，說別的醫生都建議要注意休息。其實注意休息和運動並不衝突，總不能一直躺在床上或坐在椅子上紋絲不動吧。

其實，只要不是在急性痛風發作時，痛風患者都需要做運動。對於張先生而言，因為其體型較胖，運動是減肥的主要手段，而且可以減少內臟脂肪生成，減輕胰島素抵抗性，改善身體代謝能力，可以降尿酸的同時預防痛風伴發的多種代謝性疾病。

哪怕是痛風進入慢性痛風石性關節炎期，只要皮下痛風石沒有出現破潰，關節功能正常，都需要積極進行運動。

通常建議每週堅持游泳、散步、快步走、壩壩舞、騎車等有氧運動3~5次，每次30分鐘；運動後如輕度呼吸急促，感覺心跳、周身微熱、面色微紅、津津小汗，表明運動適量；運動過程多休息，一般10分鐘左右可以休息一下；運動過程中和運動後補充水分，以免出現出汗導致尿酸短期上升。

一般我們不建議進行對抗性運動，也不建議平時不動，週末大動。尤其對於痛風患者而言，不要想著週末去郊外爬山等，因為關節腔內已經沉積了一定量的尿酸鹽結晶，突然劇烈運動可能對關節腔導致巨大摩擦，誘發急性痛風性關節炎出現。

不積攢壓力，學會去釋放

張先生日常工作壓力很大，處在他這樣的位置，還有生活上的壓力，嬌妻弱子老人都需要他照顧，他是當之無愧的家裡“頂樑柱”。但壓力也是造成痛風的主要原因之一，壓力會導致自助神經功能紊亂，在產生過量尿酸的同時，降低尿酸的排洩量。

大多數人都能出現各種生活壓力，比如環境刺激、人際關係問題、工作問題、家庭問題、情感問題等，當身心出現壓力時，會有相關的訊號：失眠或嗜睡、沒有食慾或暴飲暴食、飲酒或吸菸次數增加、容易煩躁、注意力降低、心情不好、容易憤怒或緊張、沒有幹勁、無法消除疲勞、頭痛，以及持續出現胃痛、腹瀉、便秘等情況，都是因為壓力導致生理和心理的症狀。

我的建議是，在出現壓力訊號時，建議先休息幾天，可以透過適當放鬆身心的運動，有能夠讓自己特別投入的興趣，遠離壓力點自己獨處，或者找人傾訴來釋放壓力。但是不建議暴飲暴食、劇烈運動來是增加身體上的壓力。

總而言之，痛風是一個需要自我管理的疾病，尤其在生活上需要不斷改善生活方式。改善生活方式需要痛風患者自己親自實踐，醫生不可能時時監督，只能發揮指導和鼓勵的作用。而生活中控制尿酸，是其他治療的基礎，也需要做好長期作戰的準備。

1．熟悉並踐行健康常識、健康行為：

（1）避免高嘌呤飲食、酒精、外傷、勞累、寒冷、應激、手術、腹瀉、脫水等。

（2）儘量避免使用升高尿酸的藥物。

（3）定期督促監測血尿酸水平。

（4）堅持服藥監督（用藥依從性）/藥物不良反應監測。

（5）監控血壓、血糖、血脂等危險因素，並按照慢性病管理規範嚴格管理。

（6）必要時尋求心理支援、樹立疾病治療信心和健康的生活態度。

（7）定期隨訪，保持良好的溝通與互動。

2．飲食結構調整：

（1）飲食管理不能代替藥物治療，但可能減少藥物劑量。傳統的低嘌呤飲食觀念需要更新，不能單純以嘌呤含量來界定食物的選擇，目前強調每日飲食嘌呤含量控制在200 mg以下。

（2）建議牢記避免、限制和鼓勵的食物清單，見下表。

（3）推薦每日飲水量維持在2 L以上，應避免飲用含果糖飲料或含糖軟飲料、果汁和濃湯，可以飲用水、茶或不加糖的咖啡。

3．嚴格控酒：

最好不要飲酒，如果實在無法迴避，建議男性不宜超過2個酒精單位/d，女性不宜超過1個酒精單位/d（1個酒精單位≈14 g純酒精）。

4．體重管理：

需要合理控制體重，肥胖患者更容易罹患高尿酸血癥。

5．痛風性關節炎的運動指導：

（1）急性發作期：推薦合理休息與關節周圍肌肉等長收縮鍛鍊。

（2）非急性發作期：推薦進行運動鍛鍊及關節功能康復訓練。

（3）推薦關節功能受限嚴重的患者到康復科就診，在專業人員指導下進行周圍肌肉訓練和關節活動度訓練。

要想控制尿酸，首先要先知道高尿酸是怎麼來的，才能有針對性地“對症下藥”。

據統計人體內的尿酸有約20%是從食物中的嘌呤轉化而來的，嘌呤是核酸代謝後的產物，一般植物、動物體內都會有，後者的含量更高，尤其是動物內臟；另外80%的尿酸來源於人體細胞分解代謝後產生的嘌呤，這才是引起高尿酸血癥的決定性因素！

不過也不是說高尿酸就一定會誘發痛風，一般是血液中的尿酸過飽和了，析出的尿酸結晶沉積到關節部位後，人體為對抗這些“外來異物”產生了炎症反應，痛風才發作。

綜上所述，大多數老百姓認為尿酸高是“吃出來的”這個想法是不對的，即便吃得很清淡，如果體內尿酸排洩或生成出了問題，尿酸該高還是會高，所以控制尿酸，除了飲食調理，藥物治療也很重要。

1、飲食調理：限制高嘌呤飲食，對一些營養品、海鮮、老火湯、火鍋、菸酒等要忌口；多喝水可以加快尿酸的排洩；適當補充蛋白質，像雞蛋、牛奶，都是可以吃的。2、藥物治療：為避免加重腎臟負擔，引起腎損害，一般首選抑制尿酸生成的藥物，像別嘌醇、非布司他等，其次是促進尿酸排洩的藥物，如苯溴馬隆、丙磺舒等。另外還得注意定期查尿酸，適量鍛鍊，一定要遵醫囑用藥！如果痛風患者合併有腎功能損傷的話，在降尿酸治療的同時還要定期檢查下肝腎功能。

以上。我是黃閏月大夫，專注解決風溼免疫問題，每天一個知識點，幫你少走彎路！

痛風患者在平常要多注意飲水每天飲水量達到2000-3000毫升左右，飲食方面禁止吃海鮮以及火鍋，啤酒禁止喝，因為啤酒加海鮮會加重病情。尿酸高的患者可以吃一些含維生素比較高的水果蔬菜：蘋果、西紅柿、黃瓜、芹菜這些對尿酸高的患者是有很好的幫助的，在加上一些蛋奶肉類的食物，限制鹽的用量。

我是十年前知道自己得了痛風，當時39歲，醫生說這個歲數得痛風是很危險的。開始吃秋水仙鹼和別嘌醇片，控制飲食。後來看到一些介紹，秋水仙鹼的副作用很多，就停藥了。

十年裡每年有一次左右的發作，最近一年發作頻繁，有三四次。近期又好了一些，但是，尿酸還是在420以上。

我的經驗：一，控制飲食。雖然，飲食造成的尿酸只佔20%左右，但是，能少就少。多吃蔬菜，豆類少吃，嘌呤高的不吃，蛋白質早上吃。不要喝酒，酒類嘌呤含量雖然不高，但是，代謝產物會優先於尿酸排洩，造成尿酸的急性增加。

二：適量運動，運動可以促進代謝，促進排洩。出汗是排洩尿酸的最好方式，一定要出汗。

三：保證睡眠。睡眠是機體自身修復過程，一定要保證各器官的自身代謝和修復，才能保證代謝平衡。

痛風是體內嘌呤代謝紊亂導致尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積導致的（尤其是肢體末端）關節疼痛。所以痛風患者在平時飲食和生活習慣中要注意控制嘌呤攝入，促進尿酸排出，兩個方面。

根據嘌呤含量，食物被分為高嘌呤（嘌呤含量150-1000mg/100g)，包括動物大腦，內臟，沙丁魚，鳳尾魚，魚子，濃肉湯，肉精，火鍋湯等；中嘌呤(嘌呤含量75-150mg/100g)，包括扁豆，幹豆類，幹豌豆，鯉魚，鱸魚，貝殼類水產，燻火腿，豬頭，牛肉，牛舌，小牛肉，禽類，鹿肉，鰻魚，淡雞湯，淡肉湯等；含較少嘌呤食物（嘌呤含量小於75mg/100g)，包括蘆筍，菜花，龍鬚菜，四季豆，青豆，鮮豌豆，菜豆，菠菜，蘑菇，麥片，青魚，金槍魚，白於，龍蝦，鱔魚，雞肉，火腿，羊肉，淡牛肉湯，花生，麥麩麵包等；還有一類是很少嘌呤含量的食物（嘌呤含量小於30mg/100g），包括奶類，乳酪，蛋類，豆腐，水果類，可可，咖啡，海參，果汁飲料，豆漿，糖果，蜂蜜，精製穀物如富強粉，精磨稻米，玉米，蔬菜類如紫菜頭，捲心菜，胡蘿蔔，芹菜，黃瓜，茄子，冬瓜，土豆，山芋，萵筍，西紅柿，蔥頭，白菜，南瓜，果醬等。痛風急發期吃低嘌呤含量食物，每天膳食中的嘌呤攝入量應控制在150mg以下，不吃中嘌呤和高嘌呤食物；緩解期可以吃低嘌呤食物，少吃中嘌呤食物，不吃高嘌呤食物；尿酸偏高的人可以吃低嘌呤食物，儘量避免或少吃中高嘌呤食物，以避免誘發痛風。

除此之外，痛風患者多喝水/蘇打水，以中和體內尿酸和增加尿酸排洩；戒酒，戒酒，戒酒；在熬粥的時候加鹼，吃鹼面饅頭等、雖然會損失一部分B族維生素，但可中和體內尿酸；多吃成鹼性的食物，就是含鈉，鉀，鎂，鈣的食物，中和體內尿酸；推薦適量運動，比如游泳，散步，避免強度高的劇烈運動。

少吃海鮮產品，少喝點酒，或者最好不喝，適當做做運動（比如慢走，打太極拳等運動不太強的)當然尿酸太高了就要去正規的大醫院讓醫生檢視一下比較穩妥。

你好 ，很高興為你解答，請耐心閱讀，時間約2分鐘下面我將為你分析：什麼是痛風？

痛風：是由於血液中的高尿酸，沉積在關節腔裡面而引發的疼痛性表現。

尿酸是怎樣來的？

①、主要是有我們從食物中攝取的嘌呤，尿酸是嘌呤的最總代謝產物。

②、所有要控制高嘌呤食物的攝入，才能有效的控制血液中尿酸的含量。

飲食原則

①、以低嘌呤攝入為主，不喝酒，不喝含酒精性飲料，多飲用水（建議每日2-3升）

②、痛風明顯的患者，請就醫進行降尿酸處理。

痛風常常給我們帶來的痛，疼痛難忍。引起痛風的直接原因就是高尿酸血癥，所以有效的控制尿酸是減輕痛風的根本。我們身體的尿酸主要分為外源性和內源性。

也就是一部分是我們飲食導致了體內尿酸升高，另一方面是我們體內代謝一次引起的尿酸升高。我們能直接控制的就是飲食控制，一旦我們發現尿酸偏高，需要儘快的管好自己的嘴，堅持低嘌呤飲食，否則就會加重高尿酸，引起痛風。具體的飲食建議:

我們生活中最常見的高嘌呤飲食，包括:貝類海鮮、動物內臟、火鍋濃湯等。還有海鮮、肉、高湯等也是高嘌呤食物。戒菸戒酒，酒精進入體內後，吸菸也更容易發生尿酸的代謝不良。

常見食物嘌呤列表，大家可以參考:

除了飲食控制外，還要注意多飲水，每天注意飲水至少2500ml~3000ml，多喝水可以促進排尿酸排洩，控制體重，控制高糖食物。

當生活方式控制仍無法有效降低尿酸，必要的時候只能使用降尿酸藥物。但無論是否服用藥物，健康的生活方式是人體健康的根本。

科學的鹼化尿液，是自己降尿酸最安全有效的辦法！

不同pH的尿液，溶解並排出尿酸的量相差巨大（尿液pH越高，溶解並排洩出體外的尿液量越多）。

既然大多數人都明白自己的痛風是吃出來的，那麼要對付它，最好反其道而行之，也從吃喝著手。鹼化尿液最直接的辦法就是每天攝入不少於2000ml鹼性水（pH大於7，並且含適量重碳酸氫根離子HCO3-的水）市場上大多鹼性水屬於人工調配的蘇打水飲料，加了調味劑及防腐劑，購買時請檢視產品配料表，仔細甄別；同時大量攝入蔬菜根莖類食物，增加自身枸櫞酸的分泌，防止尿液pH過高，飽和度過高（尿液中溶解的物質過多）引起的尿路結石。

痛風和尿酸的關係的確密切，一般痛風就是由高尿酸血癥引起。因此，控制痛風的關鍵就是需要控制尿酸濃度，而形成尿酸的主要材料是嘌呤，則控制嘌呤含量就是控制尿酸的關鍵。日常應該儘量選擇低嘌呤是物攝入，避免高嘌呤是物的攝入。

高嘌呤的食物有：肉類、動物內臟、部分海鮮類食物、部分幹雜類食物。常見肉類中嘌呤含量較高的是禽肉類，如雞、鴨、鵝，鴨肉的嘌呤含量是最高的，大概100g中就含有170mg，而痛風患者病情不穩定時，每日嘌呤攝入量最好控制在150mg以內，也就是說，吃部分鴨肉，嘌呤就超標了。在病情控制不穩定時，最好是避免攝入禽肉。

畜肉類嘌呤含量中、高，可以少量食用，例如牛、羊、豬，豬裡脊肉中嘌呤是最少的，日常可以少量選擇精瘦紅肉食用（最好不超過40~60g，半個大小巴掌，不含手指）。最好不吃動物內臟、不喝肉湯（肉湯中易溶脂肪與核苷酸，油脂和嘌呤含量都較高）。

海鮮類海蜇與海參嘌呤含量居中，可以少量食用，一餐不超過50g左右。魚類中鯉魚、鱈魚、刀魚嘌呤含量中等，可少量食用，但沙丁魚、比目魚、鯡魚等嘌呤含量較高，不適食用，儘量避免魚類食物的攝入，種類繁複，嘌呤含量高高低低，如果錯分誤食則容易影響尿酸含量。貝類食物亦是如此，蝦類中龍蝦、鰲蝦類可以少量食用，但千萬不要吃草蝦。另外，幹香菇、紫菜、幹木耳等嘌呤含量較高，最好不要多食用，乾貨類食物最好多浸泡，多清洗，多烹煮，降低嘌呤含量。

痛風患者可以正常食用果蔬類食物，主食類食物，食用油（但最好多選擇植物油，避免動物油脂），蛋類、奶類。大豆類食物嘌呤含量較高，不適合食用，但大豆製品可以少量食用，如豆漿、豆腐，加工中稀釋，嘌呤含量降低。日常還應該多喝水，適量運動出汗，加速尿酸排洩，避免痛風發作。

痛風一種由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節病，與嘌呤代謝紊亂/尿酸排洩減少所致的高尿酸血癥直接相關。常表現為急性發作性關節炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節炎等，也常伴發腹型肥胖、血脂異常、2型糖尿病及心血管疾病等疾病。

透過飲食營養控制，可以減少外源性嘌呤攝入，降低血尿酸水平，降低痛風減少痛風急性發作的次數，延緩相關併發症的發生與發展。

主要飲食原則：避免高嘌呤食物，限制含嘌呤食物，多吃低嘌呤食物，控制能量及營養素供能比例，保持健康體重。

啤酒、海鮮、動物內臟、濃肉湯、肉汁等應該避免食用；

高嘌呤的動物食物牛羊肉、魚類、酒精飲料、甜飲料甜品等高糖食物要少吃；

多吃奶和奶製品、粗雜糧，大量吃新鮮蔬菜、大量喝水。

——黃戀淳 王興國教授營養特訓班5期學員

美國巴特曼在“水是最好的藥"研究表明，疾病主要原因是人們喝水不足造成的“脫水"，當人們喝夠，喝對(含有微量元素)水，就可稀釋血液，及時排毒，就可降低高血壓，糖尿病，痛風等疾病風險，三軍醫大舒為群教授研究表明，中風死亡率甚至可以降低25%以上(看20161124消費主張報道)

尿酸是一種代謝廢物，由一種叫做“嘌呤”的物質代謝產生的。在正常情況下，大部分尿酸透過尿液排洩，一小部分透過糞便排出。

體內尿酸濃度偏高，無非就是兩個原因：一個是體內血尿酸生成過多，另一個是經腎臟排出的尿酸的量減少。這也是為什麼許多腎功能差的患者的尿酸水平普遍偏高的原因。

因此，想要降低體內的尿酸濃度，也需要從這兩個方面入手：

（1）減少體內的尿酸生成量

長期攝入富含嘌呤的食物，是導致體內尿酸生成量居高不下的根本原因。富含嘌呤的食物從高到底依次為：海鮮、動物內臟、禽畜肉類、豆類、菌類，要儘量少吃。

不妨記住以下飲食禁忌：少吃火鍋、燒烤，儘量避免喝各類滋補的肉湯。

如果長期痛風發作，說明光靠控制食物減少尿酸生成量已經不夠，需要在藥物的幫助下減少尿酸生成量。常見的抑制尿酸生成的藥物包括別嘌呤醇、非布司他。

（2）增加尿酸的排洩量

尿酸主要透過腎臟，隨尿液排出體外。如果這一過程出現問題，就會使尿酸蓄積。想要確保體內產生的尿酸能及時排洩出去，要做到以下幾點：

· 酒不要喝，尤其是啤酒。酒精會競爭性抑制尿酸排洩，啤酒中含有增加尿酸產量的物質。

· 水要多喝。水喝少，體內的血容量會減少，能溶解的尿酸鹽就越少，剩餘的尿酸就不得不析出在關節上，引發痛風。多喝水，可增加隨尿液排洩出體外的尿酸量。

· 長期痛風發作，需要服用藥物增加尿酸排洩量。丙磺舒、苯溴馬隆，此類藥物抑制尿酸鹽在近端腎小管的重吸收，增加腎臟排洩量。