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1 # 掌上醫生
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2 # 心血管王醫生
血壓135/100屬於什麼水平?是高血壓嗎?要不要降壓?要不要吃降壓藥?
一、135/100是高血壓嗎?
首先我們不能根據一次血壓就診斷一個人就是高血壓,我們在判斷是不是高血壓的時候,應該在沒有吃降壓藥的前提下,在準確血壓計測量的前提下,在正確測量方法的測量下。在不同3日測量血壓,如果三次血壓均高於140/90,才可以診斷高血壓。
也就是您測量3次血壓,在不同的一天內,測量結果都是135/100那麼要診斷高血壓;當然每次測量血壓結果都不一樣,我們不可能每次測量完都是135/100。簡單說每一次都測量兩次血壓,取平均值,平均值就是我們的血壓。
如果按照以上方法最後的結果還是135/100那麼就是高血壓!
二、135/100屬於幾級高血壓?
135雖然低於140,但100高於90.也就是說不管高壓或低壓,有任何一項高於正常值,都需要診斷高血壓。
以前高血壓分為3級,這個135/100屬於2級高血壓;最新指南高血壓分為2級,135/100也屬於2級高血壓。
三、要不要降壓?
肯定需要降壓,只要沒有特殊情況,所有的高血壓都應該降壓。降壓分為兩個方法,一方法就是健康生活,一方面是降壓藥。所以大家不要以為降壓就是降壓藥。
指南規定新發現的1級高血壓,也就是140-159/90-99的高血壓,在沒有症狀,沒有心腦腎疾病的前提下,可以先不吃藥,先透過健康生活來降壓。
雖然135/100算是2級高血壓,但一級高血壓是99,二級高血壓是100以上,99和100幾乎一樣,且每次測量血壓本身也有浮動。所以即使135/100是二級高血壓,但我覺得只要沒有任何合併症,那麼也可以先不吃降壓藥。
健康生活就能降壓:低鹽飲食可以降壓,戒菸戒酒可以降壓,堅持運動可以降壓,控制體重可以降壓,避免熬夜可以降壓,好的心情可以降壓。這些方法足夠把135/100的血壓降到正常。
四、要不要吃降壓藥?
如果透過上述方法,3個月後血壓還是高於140/90,那麼就需要開始服用降壓藥一起降壓,目標就是血壓低於140/90,理想目標血壓低於130/80,同時繼續保持健康生活。
如果新發現血壓135/100這種接近1級的高血壓,(嚴格說應該是2級高血壓),同時有頭暈頭疼眩暈等等症狀,或有糖尿病,或有心腦血管疾病,或有腎病。那麼就無需考慮,直接開始服用降壓藥,儘快把血壓降到正常。
總之,135/100的血壓屬於2級高血壓,但這個血壓更接近1級高血壓。我們不管它是1級還是2級,我們都必須重視。都必須開始健康生活,遠離菸酒、堅持運動、低鹽飲食、控制體重、避免熬夜、開開心心等等。
如果血壓透過健康生活不能降到正常,或已經合併併發症那麼就開始服用降壓藥降壓。
不管怎麼樣,原則就是一個,血壓達標;只有血壓達標才能預防心腦血管疾病;同時要學會監測血壓,時不時測量一個,有好處,沒壞處!
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3 # 心血管徐醫生
血壓135/100mmHg,屬於舒張期高血壓,多見於中青年人。
可以透過以下幾種辦法來降低血壓:
1.低鹽飲食。鈉鹽攝入過多是引起血壓升高的主要原因之一。因此需要把每日鹽攝入量控制在3-5g,可以用限鹽勺,同時還要注意“隱形鹽”的攝入如開胃菜、調味品、甜品等,也是計算在內的。此外,也可以用鉀鹽代替鈉鹽,低鈉高鉀攝入有助於降低血壓。
2.控制體重。體重超標的高血壓患者,透過控制飲食和運動鍛鍊可以有效降低血壓,不建議藉助減肥產品來控制體重。
3.戒菸限酒。煙霧中的尼古丁等會使機體處於興奮狀態,導致血管收縮、內皮受損,引起血壓升高。戒菸以後有助於血壓下降。長期飲酒也會引起血壓升高,戒酒或限制飲酒量以及飲酒頻率後有助於血壓的下降。
4.避免長期精神緊張、熬夜。這樣會使機體交感神經興奮,帶來的後果是血壓升高、心率加快。因此,要有精神放鬆的時候,合理安排作息,避免熬夜,有助於血壓下降。
5.服用降壓藥。對於單純血壓偏高,沒有心血管疾病和危險因素人群,可以先透過上述非藥物方法降壓,如血壓正常了,可以不服藥,繼續觀察血壓。如果血壓還高,就要服用降壓藥了,中青年高血壓患者推薦普利類、沙坦類、β受體阻滯劑降壓藥,對於伴有心率>80次/分的患者,推薦β受體阻滯劑如美託洛爾、比索洛爾等。對於有心血管疾病以及伴有多項危險因素的人群,則需要在非藥物治療的基礎上,同時服用降壓藥。
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4 # 心血管黃醫生
血壓135/100mmHg,血壓確實有點偏高,尤其是低壓,已經達到了高血壓的診斷標準。想要降壓,我們首先就是要改變生活方式;若血壓並沒有下降,那就需要求助醫生,增加藥物降壓。
血壓的高壓135,低壓100,有點偏高,有什麼辦法降下去?和大多數的主流高血壓指南一致,新指南把醫院診室測量的收縮壓≥140 mmHg和/或診室舒張壓≥90 mmHg定義為高血壓。考慮到了醫院診室可能會對個人的血壓帶來干擾,新指南把家庭自測血壓≥135/85 mmHg定為高血壓標準,24小時動態血壓平均值≥130/80 mmHg就可以診斷為高血壓。
高血壓的治療:改善生活方式、藥物治療高血壓是一種生活方式病,良好的生活習慣有利於調節血壓,保持血壓穩定。新指南詳細列了改善生活方式的具體措施,
1、少吃鹽
關於鹽,不需要多說,高血壓患者要少吃,主要是因為食鹽含“鈉”,鈉攝入過多會對人體產生負面影響,實際上不止要少吃食鹽,還要少吃“隱形鹽”,例如各類含鹽的調味品,如醬油、鹹菜、榨菜、黃醬、醃製食物等,還有部分熟食製品或加工肉類,如香腸、火腿等。中國營養學會推薦健康人每日吃鹽量不宜超過6克,高血壓患者不超過每日3克。
2、合理飲食
均衡攝入營養,合理搭配蔬菜水果、奶類肉類、大豆堅果和魚肉攝入。少吃含糖飲料和紅肉,合理補充鉀鎂鈣、優質蛋白質以及膳食纖維,能幫助降低收縮壓和舒張壓。
3、戒菸戒酒
香菸中的尼古丁不僅是一種有害物質,而且也會使得交感神經興奮,同時也會興奮中樞神經,加快心率。這種情況下會讓腎上腺釋放太多兒茶酚胺,使得小動脈收縮而引起血壓升高。喝酒越多越容易患上高血壓,因此限制喝酒量。成年男性每天的酒精攝入量必須低於25克,女性小於15克。
4、心態平和
高血壓的患者在平時一定要注意,不能太過情緒化。經常發脾氣會導致體內的血壓驟然上升,會對血管壁造成很大的衝擊,嚴重時還會引發腦血管疾病,所以在平時對於高血壓的患者來說,保持一個良好的心態很重要。
5、規律運動
研究表明,定期進行有氧運動和抗阻運動可能對預防和智力高血壓都有益。每週運動5-7天,每次進行30分鐘的中等強度有氧運動。
6、啟用藥物治療
關於藥物治療策略,新指南也做了詳細說明。對於1級高血壓患者,如果屬於高危情況或合併有冠狀動脈疾病、慢性腎臟病、心力衰竭、慢性阻塞性肺病等疾病,應該立即開始藥物治療;如果是沒有合併上述疾病的低、中危患者,可先進行3-6個月的生活方式干預,血壓得不到有效控制時,應該開始藥物治療。所有的2級高血壓患者都應該立即開始藥物治療。具體應該去醫院進行全面體檢,請專業醫生進行用藥指導。
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5 # 針灸科隋醫生
血壓的高壓135,低壓100,有點偏高,有什麼辦法降下去?
首先我們說說正常血壓是多少,高壓120,低壓80.高血壓的分級有3級。一級高血壓是指收縮壓在140~159和或舒張壓在90~99。二級高血壓是指收縮壓波動於160~179,和或舒張壓波動於100~109。三級高血壓是指收縮壓大於等於180毫米汞柱,和或舒張壓大於等於110毫米汞柱。
按照您目前的血壓屬於一級,但是您的低壓較高,臨床上如果你是偶爾或者因為生氣上火以後突然這樣,可以服用降壓藥一次到兩次,只要血壓恢復正常即可,但是如果血壓長期這樣,您就需要長期服用降壓藥來維持血壓的平穩,千萬不要吃一天,休息兩天,這樣方式用藥時間久了血壓不穩定,容易引起腦血管疾病。
高血壓吃什麼藥最好。我先推薦幾款常用藥,第一最常用的的就是硝苯地平緩釋片,這個藥降壓效果好,血壓保持平穩,但是很多患者不適,會出現頭痛,臉紅等不良反映。第二,依那普利,這個藥降壓較慢,但是效果也很不錯,唯一不良反應就是有人吃了咳嗽,停藥就好。第三,這是效果又好,對身體也好,並且對心臟都有好處的纈沙坦分散片。這個藥我介紹給很多患者吃,它降壓慢,但是穩,適合長期服用。有時候一片不行,可以加半片,效果很好。
平時注意什麼首先必須少吃鹽,太鹹的食物少吃,不要熬夜,保持充足睡眠,少生氣,保持好心情。適當的運動運動,加強新陳代謝,平時可以多按揉湧泉穴,有助於降壓哦,只要堅持,身體就會慢慢恢復正常狀態了。
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6 # 知心藍醫生
高血壓危險分層分4個級別,分別是:低危、中危、高危、極高危。危險分層的依據,包括有血壓升高的程度、合併的危險因素、靶器官損害、併發症等。135/100算什麼:從血壓升高程度來看,屬於2級高血壓(剛剛達到2級標準),如果沒有合併其他危險因素的話屬於中危。其他危險因素包括男性>55歲或女性>65歲、血糖異常、血脂異常、吸菸、早發心血管病家族史、腹型肥胖、高同型半光氨酸血癥等。不可忽視的非藥物治療
135/100的血壓,明顯的高壓升高不明顯,而低壓已經達到2級高血壓的診斷標準,比較常見於一些中青年人。以下這些健康生活方式非常有利於血壓控制。
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7 # 路標醫生
一、血壓135/100mmHg,有點偏高,而且以低壓升高為主,想降下去的辦法很簡單,但年齡段不同人群想降下去的辦法還是有區別,下面分中青年和老年人高血壓不同特點來說說將這種血壓降下去的辦法。
中青年高血壓多以外周阻力增加,但大動脈彈性多無明顯異常。交感神經系統啟用是中青輕高血壓發生、發展的重要機制,因此中青年血壓升高常伴有心率增快。腎素血管緊張素系統對年輕人高血壓發生、發展至關重要,在肥胖、代謝綜合徵的中青年高血壓患者中更為顯著。
二、中青年工作壓力大,生活中是上有老下有小,很多人都有不同程度焦慮或抑鬱,同時很多人有吸菸喝酒、熬夜、飲食不規律、運動少等不良習慣,再有“過勞肥”,這些都可讓中青年體內激素(腎素血管緊張素系統)水平紊亂,讓血壓升高。
2、生活方式干預一般為3個月,血壓降至140/90mmHg以下就可以不用啟動降壓藥物治療,否則就需要應用降壓藥,根據指南推薦的5大類降壓藥物(包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、ACEI及ARB類)原則上均可選擇。但臨床試驗發現,5大類降壓藥物對中青年的降壓效果存在一定差異,ACEI與β受體阻滯劑優於噻嗪類利尿劑及鈣離子拮抗劑,在臨床實踐中發現利尿劑、鈣離子拮抗劑對於舒張壓(低壓)的控制效果不佳。目前年輕人高血壓單獨應用降壓藥物時多選擇ACEI/ARB或β受體阻滯劑。
老年高血壓的特點:①容量負荷增多和血管外周阻力增加收縮壓(高壓)升高和脈壓增大;②血壓異常波動;③高齡老年高血壓患者常伴有多種危險因素和相關疾病(合併糖尿病、高脂血症、冠心病、腎功能不全和腦血管病的檢出率分別為 39.8%、51.6%、52.7%、19.9%和48.4%);④假性高血壓發生率隨年齡增長而增高,假性高血壓可導致過度降壓治療,收縮壓(高壓)過低在高齡患者可能引起跌倒、衰弱等不良預後的增加。
三、老年人初次診斷的1級高血壓初始治療也可以不用降壓藥,也可以透過生活方式調整,但生活方式調整存在很多限制,如運動能力及耐受性差等。同時因很多老年人合併其他疾病,故要根據病情決定是生活方式調整干預還是及時應用降壓藥物,避免因血壓升高而誘發心腦血管等意外。
2、合理選用降壓藥:
①利尿劑、鈣通道阻滯劑( CCB)、血管緊張素轉換酶抑制劑 ( ACEI) 適用於伴慢性心力衰竭以及有心肌梗死病史、合併糖尿病腎病、代謝綜合徵、慢性腎臟病(CKD) 、蛋白尿或微量白蛋白尿的老年高血壓患者;
②血管緊張素受體阻滯劑(ARB)適用於伴左室肥厚、心力衰竭、糖尿病腎病、代謝綜合徵、微量白蛋白尿或蛋白尿患者以及不能耐受 ACEI 的患者;
總而言之,無論中青年還是老年只要發現高血壓,生活方式干預都是必須的,具體用藥存在一定差別,需要個體化治療。但最終的目的就是要控制血壓,降低高血壓導致的心腦腎眼等器官的併發症,提高生活質量。
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8 # 王藥師心血管講堂
現在高血壓變得越來越常見,很多年紀輕輕的患者測量血壓時,就發現血壓偏高。這時候往往陷入兩難,一方面不想過早地吃藥,另外一方面還害怕高血壓的危害。
血壓的高壓135,低壓100,有點偏高,有什麼辦法降下去?高壓135mmHg,低壓100mmHg,這樣的測量結果確實看起來只是偏高。只不過,即便是高一點,那也是高血壓。只要是高血壓,就得慎重對待,不能不管不顧。
題目中所說的高血壓情況屬於舒張壓升高,而收縮壓正常,這樣的情況更常見於中青年人群。收縮壓正常代表患者的血管彈性尚好,可以認為是早期高血壓的表現。對於該類患者來說,如果能夠及時進行干預,還有逆轉的可能。但是,如果放任不管,很快就會發展為真正的高血壓。出現這種情況,應該從以下幾點考慮。
1、是否本身體型偏胖:在臨床中,有很多中青年高血壓患者,他們體重超標,血壓偏高。而他們的高血壓通常都是由於肥胖導致的,是因為肥胖使得交感神經活性增加,進而使得血壓升高,心率加快。對於該類患者來說,想要把血壓降下來,一定要先把體重減下來。有效的方式就是管住嘴,邁開腿,絕大多數減肥成功的患者,血壓都會有所改善。如果無效後,可用藥治療。
2、是否心率偏快:還有這麼一類高血壓患者,他們的心率一直偏快,血壓也偏高,這類患者的血壓升高與心率加快息息相關。而除了上面所說的肥胖外,現在人們的一些不良生活習慣也是加快心率,升高血壓的元兇。比如長期面臨較大壓力,伴有緊張、焦慮等不良情緒,長期熬夜、過勞,長期吸菸、飲酒等,這些都是導致血壓升高的罪魁禍首。
對於該類患者來說,需要做的就是改善生活方式,做到學會釋放壓力,緩解緊張、焦慮情緒,保持平和的心態;避免長期熬夜、過度勞累,注意勞逸結合;儘早戒菸戒酒;飲食清淡,低鹽低脂低糖,規律飲食,切忌暴飲暴食,增加蔬菜、水果、粗糧攝入等。
3、必要的藥物治療:無論是哪種情況導致的血壓升高,生活方式干預都是第一步,一般來說,如果是血壓升高不是很嚴重,患者還比較年輕,都能透過有效的生活方式干預,把血壓降下來,當然即便恢復正常後,也需長期堅持健康的生活習慣。
如果幹預無效,就需要及時開始用藥治療。市面上常用的5大類降壓藥對收縮壓和舒張壓的降低作用是一致的,舒張壓升高的患者也都是可以用的,建議首選長效降壓藥,如平欣纈沙坦等。另外,如果是心率快的患者,建議選擇β受體阻滯劑,在控制血壓的同時,還能幫助降低心率,是患者首選。
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9 # 曉曉愛健康
這個血壓低壓比較高,在中青年中比較常見,是比單純的高壓高要危險的些,當然中青年人如果透過生活方式干預,效果比老年人好得多。
低壓高的原因主要有兩個:一個是心率 ,一個是血管外周阻力,心率越快,外周阻力越大,低壓也就越高。
從這點上來說,低壓高,感覺上更危險。
正常生活方式干預,效果不是太好,但依然需要堅持。正常生活方式干預主要包括合理的飲食,低脂低鹽,戒菸限酒,多吃蔬菜水果等。
適當的運動一定要堅持。
還要有好的心情。
在醫生指導下開展藥物治療。1、對於這類病人,中青年局居多,多數心率較快,首先選擇選用β阻滯劑,能夠既減慢心率,更好的低舒張壓。比如某某洛爾等。
總結下來β阻滯劑降低壓效果更明顯也會更突出。
2、老年患者,跟血管阻力,或血管纖維硬化情況有關,可以選用鈣拮抗劑,比如各種地平類的藥物。
3、同時也可以使用比如普利類的藥物、沙坦類的藥物。
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10 # 全科掃地僧
正常人體收縮壓(高壓)應<140mmHg,舒張壓(低壓)應<90mmHG,當我們血壓超過140/90mmHg,即應考慮高血壓可能。所以,對於題主135/100mmHg,低壓已超過正常範圍,考慮為單純舒張壓升高的高血壓。
單純舒張壓升高的人群,多見於中青年人群,這類人群血管彈性尚可,且多易情緒激動,常有肥胖或超重,且心率普遍偏快,所以,對於這類高血壓患者,大家在改善生活方式的同時,選擇降血壓藥物種類時應有所偏重,比如心率偏快者,可選擇β受體阻滯劑(如美託洛爾等),而對於情緒易激動者,可選擇ACEI/ARB類(普利家族或沙坦家族)。
高血壓患者在日常生活中應注意:①合理飲食,以低鹽飲食為主,建議控制每日鈉鹽攝入量低於6g為宜;②戒菸限酒,需嚴格戒菸,最好不飲酒,難以戒酒者必須嚴格限制量和頻率;③適當運動,應以有氧運動為主,講求循序漸進;④控制體重,肥胖者注意減肥;⑤規律作息和保持良好的心態。
高血壓患者在改善生活方式的同時,要在醫生指導下合理用藥,藥物要個體化,優選長效製劑,以長期穩定控制血壓,並注意監測血壓水平變化和定期複查。對於首次診斷高血壓,血壓水平不超過160/100mmHg,且無其他合併症或併發症時,可暫不使用降血壓藥物,先進行生活方式干預,如果超過三個月,血壓仍未控制達標,則必須開始使用降血壓藥物。
回覆列表
成人正常高血壓範圍:高壓(收縮壓)是90到140之間,低壓(舒張壓)是60到90之間,一次檢查結果不能確定你的舒張壓就一定偏高。
指導意見:
建議你在測量血壓前先休息5分鐘後再測量,而且隔幾分鐘後再複測血壓,需要經非同日的三次反覆測量才能判斷血壓升高是否為持續性,至少有兩次血壓升高(2/3次),可診斷為高血壓。注意區分原發和繼發性高血壓。如此反覆三次,如果的確存在血壓偏高情況,在醫生指導下合理用藥,在飲食上應做到低鹽低脂,並加強身體鍛鍊,注意勞逸結合。