隨著麻醉、抗生素、無菌觀念、手術技巧的進步，剖宮產已經成為非常成熟的手術。然而，剖宮產畢竟只是陰道難產下的補救方法，如果把剖宮產看成解放女性生產痛苦的必然武器，那是科學的倒退，也和剖宮產產生的本意背道而馳。隨著剖宮產的大量開展，不良惡果慢慢浮現。

哪些人一定需要剖宮產：寶寶急性缺氧而短時間又無法從陰道娩出；骨盆畸形；骨盆狹小；生殖道畸形；合併一些嚴重內科疾病；產科合併症如前置胎盤，胎盤早剝等，超巨大兒，胎兒和母體骨盆不相稱，多胎妊娠（三胎以上），產程異常(生的過程不順利從產房中臨時改為剖宮產，個別不懂的家屬有時候會抱怨白白痛了很久又去剖宮產)等等。而相對剖宮產指證（不一定必須需要剖宮產，也有機會順產的）：臀位，巨大兒，雙胎，瘢痕子宮，部分型別的前置胎盤等等。目前，由於相對指證而去剖宮產的佔相當大比例。

同時，我們觀察到，由於社會因素（產婦完全沒有必要而醫生勸說無效）而行剖宮產的比率有上升趨勢，這部分患方（患者及家屬）的手術原因是：1、害怕生孩子痛2、產婦對產房陌生，恐懼3、怕陰道試產不成功，轉急診剖宮產，怕過程長，折騰。4、怕生孩子生到一半剖宮產，小孩有危險。5、怕陰道產後影響夫妻生活6、認為剖宮產的小孩健康漂亮7、由於封建迷信，主動要求在黃道吉日出生小孩，而陰道產很難滿足剛好小孩在好時辰出生8、自信心不足。9、受同事，朋友影響，認為剖宮產方便，痛苦小。10認為剖宮產沒有風險，是時尚的。

從調查分析結果可知，患者方面對剖宮產的利弊，風險後果未能客觀辯證地分析，她們的擔心是多餘的。由於資訊的不對稱，患方對剖宮產的結果“好事聽得多”，認為不良後果“不會落到自己頭上”，普遍存在僥倖心理。

實際上，剖宮產相較於陰道產，有很多風險和不良後果：手術中出血多，身體創傷，破壞了身體的完整性，術後月經不調，痛經，下次意外懷孕後流產風險大大加大，下次妊娠前置胎盤等不良結局機率加大，產後恢復較差，增加盆腔炎，盆腔粘連及腹痛風險，新生兒增加溼肺，肺部感染等風險。

因此，如果你沒有必要剖宮產，有陰道試產的機會，對剖宮產必須要有充分的認識而慎重決定。

在生產方式上，越來越多的產婦和家屬選擇剖宮產(剖腹產)。那麼，是什麼原因讓那麼多產婦選擇剖宮產呢?剖宮產與順產(自然分娩)相比，究竟哪種更好?剖宮產到底是利大於弊還是弊大於利?剖宮產存在哪些風險呢?

剖腹產的好處

剖腹產的好處，主要在於分娩時間快，對於患者而言，減少了暫時的疼痛，解決了難產的世界難題;對於醫生而言，規避了順產過程中可能存在的不確定的風險，減少了責任事故的發生。

剖腹產的主要風險

產婦方面

術後出現併發症的可能性比自然分娩大10~40倍;

出血量是自然分娩的數倍;

手術過程中存在麻醉風險、臟器損傷風險等;

手術創傷面大，疼痛和恢復時間更長。

嬰兒方面

易患剖宮產兒綜合徵，即急性呼吸障礙;

黃疸發生率較自然分娩高;

易患感覺統合失調症，即由於大腦的協調性差，會影響到兒童的注意力、言語表達以及人際交往，妨礙孩子健康成長。

提醒:千萬別盲目選擇剖腹產

無論是對孩子還是對母親，剖腹產都不是分娩的最佳選擇。除非迫不得已，千萬不要盲目選擇剖腹產，尤其是不要僅僅因為怕痛、防止陰道鬆弛，甚至單純為了選“吉日”而選擇剖腹產。

剖腹產前需要進行全身檢查，排查手術中的禁忌症，例如如果孕婦屬於高血壓患者的話，需要先將血壓穩定後才能進行手術，還要檢查孕婦的凝血功能，以免會出現手術過程中血流不止的情況，只有全面瞭解身體情況才能夠更好的預防手術中可能出現的風險。

　　 剖腹產後因為存在傷口，所以會有發炎感染的情況，此時腹部的傷口要注意消毒和換藥，不要沾水，以免汙水會流入到傷口處，細菌也會大量繁殖，出現紅腫流膿等症狀，影響傷口的癒合，術後還要注意不宜吃海鮮類的食物。

　　 剖腹產有什麼風險?需要注意什麼?剖腹產如果護理得當的話，一般一週左右就可以痊癒了，但是產婦仍然要注意做好月子，不要做重體力的工作，更不要接觸冷水，以免會導致患者渾身疼痛，如果剖腹產後出現劇烈腹痛的情況，一定要及時複查，以免發生危險。

儘管說現今醫學發達，剖腹產的風險比較低，但是一些可能存在的危險因素我們還是不能不直視的。

一、術要切開腹壁至子宮壁前後共7層，每層都有血管，剖宮產出血要比自然分娩出血多。

二、還會有羊水栓塞、傷口脂肪液化、傷口感染等危險存在。手術造成的創傷和出血，使發生感染的機會增加；

三、麻醉時也存在麻醉意外的風險。

四、對胎兒來說，在手術中娩出，發生羊水吸入、肺透明膜、溼肺、新生兒呼吸窘迫綜合徵等情況的機率都高於自然產。

五、分娩時胎兒未經陰道擠壓，不利於新生兒呼吸系統的建立，容易導致窒息、溼肺、羊水吸入、肺不張和肺透明膜病等。

六、手術後留有很大的疤痕、如果再次懷孕，有可能發生子宮破裂的危險等。

中國式分娩的媽媽們，你或已把剖宮產基因遺傳給了女兒。

科學家們說，剖腹產的濫用將影響人類進化。一項研究表明，由於孕婦骨盆狹窄，嬰兒無法透過產道出生的案例從上個世紀60年代3%，增加到現在的3.3%—3.6%。

基因遺傳有自然選擇力量在發生作用。

維也納大學理論生物系菲律普·米特羅克(Philipp Mitteroecker)博士說，“生孩子出問題，特別是嬰兒太大，無法透過母親的產道出生，如果沒有剖宮產技術，那是致命的。為什麼這個機率這麼高，從進化角度看，這就是選擇。”他說，“100年前，骨盆狹窄的女性是不能存活的，現在她們卻能活下來，並把骨盆狹窄的基因穿給了女兒。”

研究發現，隨著人類的不段進化，時間的推移，人類的骨盆卻沒有增大，這是個無法破解的進化論問題。研究人員使用世衛組織和其他研究的資料，設計了一個數學模式，發現了相互對抗的進化力量。一個是生大嬰兒的趨勢，而大嬰兒更健康。但是如果嬰兒過大，在生產中就會卡住，這在過去對母嬰都是致命的，因此他們的基因不會傳下來。這種進化選擇力量的作用，由於剖腹產而消失了。

研究人員估計，在全世界，嬰兒無法透過產道出生的機率是3%，過去50或60年來，這個機率增加到百分之3.3%—3.6%。米特羅克博士說，“我預期這個進化趨勢將繼續下去，但可能是輕微和緩慢的，但也是有限度的。”其言下之意是，將來會有一天多數孩子都必須要剖腹產才能生出來。

剖宮產示意圖

自然產示意圖

剖宮產不僅是世界性的問題，更是中國性的問題，世衛組織調查結論是，中國的剖腹產率世界第一，有人將這種現象成為“中國式分娩”。世界衛生組織在醫學權威期刊《柳葉刀》報告稱，在2007年10月至2008年5月，中國剖腹產率高達46.2%，是世界衛生組織推薦上限的3倍以上（世界衛生組織對剖宮產設定的警戒線是15%）。資料顯示，剖宮產率亞洲平均為27%，南美洲為30%，非洲是百分之十幾。

而在某些醫院，剖腹產率甚至達到了90%，而由於醫療需要的剖腹產率僅為15%左右。《柳葉刀》2010年再次公佈資料，中國25%的剖腹產並不是出於醫療需要，即每年500萬例的剖腹產其實可以自然分娩的。

為什麼中國人願意違背自然規律，對自然出生漠視不理，而要“忍痛挨一刀”？剖宮產不僅要承擔相對較高的手術費，還有可能面臨孩子日後不可預知的智力和健康受損。

國際知名產科專家米歇爾·奧當博士說，出生的方式對我們今後的生活都會帶來影響。自然分娩不僅對於母親的泌乳反射、母乳的質量，以及母乳餵養的時長有正面的影響，而且它所分泌的催產素是愛的荷爾蒙，也將會對孩子的行為和性格有長期的影響。

剖宮產所宣傳的所謂的“無痛”分娩，干擾了大眾對生殖科學的判斷。在醫學疼痛指數中，分娩疼痛僅次於燒灼疼痛，居第二位。在我國順產的產婦中，分娩時側切比例較高，讓很多孕婦覺得反正也要挨一刀，還不如不知不覺的挨剖宮那一刀。現代社會，人們為了追求性慾的動物性需求，對陰道帶來的雙方快感感受十分在意，於是市場上也出現了所謂的縮陰術，宣稱能讓女人保持陰道緊緻。為此不少女性對生孩子所造成的陰道鬆弛產生了畏懼，擔心影響以後的性生活。

也就是說，現今不少選擇剖宮產的女性，大多是因為這兩種原因。殊不知，這種違反自然規律的結果，五形之中已形成了基因遺傳的進化選擇力量。形象的說，人類遺傳基因密碼昭示，人們不再需要陰道來生產了，陰道的功能將從生殖和性生活的雙功能，變成了單一的性生活功能。

那麼，剖宮產的所謂醫學需要，是指什麼呢？換句活說，哪些情況下才選擇剖宮產？主要有以下幾種情形：胎兒窘迫、產程遲滯、骨盆狹窄或胎頭與骨盆腔不對稱、胎位不正、多胞胎、前胎剖宮生產、胎盤因素、子宮曾歷過手術、母體不適合陰道生產、胎兒過大。而上述這些因素，以及是否必須剖宮產，是由產科臨床醫生而不是產婦極其丈夫所能判斷的。

有責任的夫婦應該尊重自然規律和醫學規律，選擇恰當的分娩方式。

科學研究已經發現了科學研究已經發現了由於剖宮產濫用，基因遺傳的進化選擇力量已經開始發揮作用。奉勸那些忽視自然規律，為了達到無痛分娩目的，達到滿足將來性生活需要的夫婦們，醒醒吧，不要把剖宮產的基因遺傳給你們的下一代！

我兩個孩子都是順產的，體會不了刨婦產的感受。個人理解就是剖腹產透過肚子劃開子宮取出孩子，其實認真想想，覺得剖腹產更可怕。最大的風險就是醫生的技術問題，因為多次報道醫生給孕婦開刀傷到孩子的。醫生把握不準面板的厚度。還有就是麻藥，有些人對麻藥沒感覺，看過很多寶媽都是簡述自己打了麻藥沒作用硬生生的把孩子刨了出來。還是堅持順產好。

現在越來越多的人生產時選擇剖腹產，剖腹產的產婦術後出現併發症的可能性比自然分娩大10～40倍，出血量是自然分娩的數倍；手術過程中存在麻醉風險、臟器損傷風險等；手術創傷面大，疼痛和恢復時間更長。

無論是對孩子還是對母親，剖腹產都不是分娩的最佳選擇。除非迫不得已，千萬不要盲目選擇剖腹產，尤其是不要僅僅因為怕痛、防止陰道鬆弛，甚至單純為了選“吉日”而選擇剖腹產。

剖宮產主要是對產婦和小孩有以下幾方面的影響：產婦，術後出現併發症的可能性比自然分娩大10～40倍；出血量是自然分娩的數倍；手術過程中存在麻醉風險、臟器損傷風險等；手術創傷面大，疼痛和恢復時間更長。小孩易患剖宮產兒綜合徵，即急性呼吸障礙；黃疸發生率較自然分娩高；易患感覺統合失調症，即由於大腦的協調性差，會影響到兒童的注意力、言語表達以及人際交往，妨礙孩子健康成長。

　　剖宮產術中發生臟器損傷是少見的，往往在術中能得到補救。如術中子宮大量出血，透過一般措施不能控制者，可行髂內動脈結紮或子宮切除，以挽救產婦生命。

　　剖宮產腹部切口感染是較常見的併發症，經過換藥或擴創可以癒合。但若子宮切口癒合不良，可以造成產褥期子宮大量出血，需要予以介入治療或再次手術，甚至需要行子宮切除，此種情況比較少見。腹壁切口感染如與子宮切口連通，則形成子宮腹壁漏，月經期經血可從腹壁的切口流出，經久不愈，需要行較為複雜的修復手術，這是一種罕見的併發症。

　　剖宮產與一般手術一樣，術後可能發生盆腔粘連，有時引起小腹部疼痛不適，通常不需要進行特殊治療。個別病例發生粘連性腸梗阻時，則需要進行手術治療。

　　剖宮產手術中即使十分小心，也難避免子宮內膜組織遺留在切口中，術後數月至數年，切口處可出現硬結，輕度疼痛，月經期間硬結增大，疼痛明顯。病灶表淺者區域性面板呈暗紫色，表明有切口子宮內膜異位症發生，需要行手術治療。

　　子宮切口癒合後會遺留瘢痕，特別是子宮切口癒合不良者再次妊娠，可能發生子宮切口破裂，危及母、兒生命。剖官產後再次妊娠，發生前置胎盤或絨毛侵入子宮瘢痕，形成植入胎盤的機率增加，從而造成人工流產或分娩時難以控制的大出血。

　　另外，還有一些情況並不屬於手術併發症，但對日後生活會產生不同程度的影響，如剖官產術後半年才能放置宮內節育器;若在術後半年內懷孕，需要終止妊娠者，則屬於高危人工流產;未經過陰道分娩的絕經後婦女做陰道檢查，或經陰道手術時會有較多的痛苦與困難等。

對於題主的這個問題，十月菌想先講一講順產和剖宮產在方式上的區別。

首先，順產是人類最自然的分娩方式，好處也是媽媽們都知道的，比如：

v 產後恢復快

v 降低寶寶窒息及呼吸系統疾病的機率

v 利於乳汁分泌

v 沒有麻醉風險

v 產後併發症少

從細節上來講，對於產婦來說，順產不需要經受手術刀的“切割”，也就不會破壞整個身體原本的樣子，因此產後恢復的也相對會比較快一些。對於寶寶來說，經過與產道的接觸和被擠壓，會提前鍛鍊寶寶的各種機能，也能將媽媽體內所帶的各種抗體傳遞給寶寶，讓寶寶在接觸到外界空氣和事物時能更好的面對與抵抗。

總的來說，順產是對產婦和寶寶好處最多的一種分娩方式。

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剖宮產也是近年來“出鏡率”比較高的一種分娩方式，當產婦發生如頭盆不稱、胎位異常、胎兒缺氧等情況時所採用的方式。

對於剖宮產的劣勢，大致有以下幾點：

v 產後恢復慢

v 術後可能發生泌尿、心血管等合併症

v 可能發生子宮切口癒合不良

v 新生兒可能會發生呼吸窘迫綜合徵

v 子宮留下疤痕，甚至破裂

其中，最嚴重的風險非子宮破裂莫屬。在進行完剖宮產後，如果子宮恢復情況不佳，子宮收縮乏力，極易發生產後大出血。此外，若沒有發生大出血，也很有可能在下次懷孕時發生子宮破裂。這也就是我們經常說的，產科最嚴重的併發症，不僅危害孕媽生命，也會使得胎兒生命難得幸存。

隨著時代的進步，對於分娩方式的選擇，醫生們也會在合理的情況下，尊重產婦的選擇。菌菌之前也瞭解到有許多孕媽逐漸開始偏向剖宮產，原因是怕痛。

在這裡菌菌想說，剖宮產是不得已時採取的助產手段，大家切莫把其當成是人類降生的捷徑！如果僅因為怕痛而選擇剖宮產，先不說對寶寶和自己可能會帶來的不便之處，單是剖宮產所發生的嚴重併發症都足以讓孕媽們明白事情的嚴重性了。所以，如果產婦的條件滿足順產，菌菌還是建議媽媽們選擇順產！

　　隨著現代醫學的發展，分娩方式也越來越發達，人們對剖宮產的接受度也越來越高。很多媽媽因為怕順產的疼痛而選擇剖宮產。剖宮產擁有產前疼痛小，減少很多分娩中的不確定因素等優勢。但需要各位準媽媽知道的是，剖宮產所產生的危害也不容小覷，只有產婦由於某些客觀原因不能完成順產才能選擇剖宮產。在選擇分娩方式上，各位媽媽一定要搞清順產與剖宮產的差異，從而選擇最適合自己的分娩方式。

　　在決定分娩方式時，當陰道分娩對母親或胎兒有危險時才選用剖宮產，剖宮產不能代替陰道自然分娩，也不是保證胎兒安全和聰明的唯一分娩方式。

　　任何一次分娩，胎兒不管以哪種方式娩出，母兒都有一定的風險。現代醫學發達，只能將這種風險降到最低。剖宮產並不是能完全解決分娩風險，且存在一些風險。

　　現代醫學表明，剖宮產增加了子宮切除風險23倍，且手術後傷口的疼痛，活動受限，血液高凝，可能會導致母親血栓、感染、產後出血等症狀。

　　1.近期風險-麻醉的風險和術中損傷

　　剖宮產的過程中，可能會對臨近臟器造成損傷，尤其是再次手術會顯示出這種損傷。其次產後子宮傷口癒合不良，可能會導致晚期產後出血，子宮切除的風險增加。

　　2.再次妊娠的風險明顯增加—遠期風險

　　早期瘢痕部位的異位妊娠，在人工流產術時，可能會發生大出血，風險增加。即使再次妊娠成功者，前置胎盤、瘢痕部位的胎盤植入的風險也會明顯增加。再次手術中，粘連、損傷，至子宮切除風險也會增加。

　　剖宮產對新生兒的風險明顯增加

　　在生產過程中，會增加新生兒窒息和缺氧的風險，資料表明，發生新生兒窒息的風險與順產新生兒的比率是8%：1%。新生兒呼吸窘迫綜合徵發生率也是順產的2倍。剖宮產兒易發生低血糖，因禁食等待手術麻醉，巨大兒在出生後極易低血糖。

　　剖宮產對新生兒的風險明顯增加：

　　為什麼剖宮產兒疾病風險增加呢？

　　由於剖宮產兒未經產道接觸母體菌群，再加上圍手術期抗生素的應用，以及有可能接觸院內病原菌，延遲母乳餵養等因素，會導致健康腸道菌群的定植遲緩。從而導致剖宮產兒疾病風險的增加。

隨著二胎政策的開放，很多媽媽開始制定“二胎”計劃，趁著歲月還未老，機會剛剛好的時候，開始人生的第二次“辣媽”旅行。事實上，對於二胎政策帶來的福利，許多女性也只能望而卻步，要真正實施起來卻是十分困難。總得來說，困難主要有兩點，一是年齡偏大的問題，二是剖宮產後的遺留問題。

從計劃生育實施到現在，很多女性已過了生育的最佳年齡。一般而言，當女性年齡大於35歲時，生育會帶來一系列問題，比如妊娠合併高血壓、妊娠合併糖尿病等等。因此，很多女性在下定決心要二胎的時候，一般會提前做好相關的疾病預防和準備工作。那麼對於剖宮產的遺留問題，我們又該如何去應對呢？

據統計表明，我國目前剖宮產人數約佔所有女性的30%-40%。也就是說，很多女性在選擇生育的時候會優先考慮剖宮產，而且很多醫院也會為了母子安全，建議行剖宮產生育。那麼，剖宮產究竟有哪些危害，剖宮產之後多久才能接著生二胎？

剖宮產生育的主要危害有兩點：其一是產後遺留的子宮疤痕，會導致再次懷孕時受精卵種植的風險。我們可以把子宮想象成一個氣球，假如我們在吹氣球的時候，如果氣球的某一處薄弱，那麼氣球是很容易被吹破的。同樣的道理，當孕囊種植於剖宮產切口處的時候，疤痕組織的彈性相對於其他子宮肌層，彈性很明顯要差很多，於是很有可能造成孕中期或晚期子宮破裂而大出血的風險。其二是產後造成的月經紊亂，會導致子宮形成憩室的風險。我們可以把子宮想象成一個房間，當房間的牆壁上被挖了一個凹槽以後，灰塵遺留於凹槽裡面就會很難被清理乾淨。同樣的道理，當剖宮產切口處形成憩室的時候，子宮內膜也會變得不完整，那麼對於受精卵種植也將帶來很大影響，會引起孕早期流產等問題。

對於以上問題，臨床上一旦遇見以後，究竟該怎麼處理？很多女性對於這兩點危害很擔憂，確實是值得重視。值得一提的是，一旦遇見以上問題以後，需要手術治療的儘早接受手術治療，能夠靠藥物緩解的，先用藥物調理。千萬注意一點的就是，不能急急忙忙懷孕，否則後果將不堪設想。關於剖宮產後最好的待產時間，專家給的建議是：剖宮產後2年，再考慮懷二胎。

這是有科學依據的。主要原因在於，子宮切口恢復需要一定時間，過早懷孕會使得沒有癒合好的切口被撐開，造成再次懷孕大出血，由此給生命帶來危險。不管怎麼說，剖宮產對於子宮都有或多或少的破壞，這也是不可避免的。如果要考慮生二胎，女性們最應該做的就是：做足孕前相關檢查工作，不漏掉任何可能造成孕期的風險問題存在。而且，即使懷孕期間也要定期做好產檢，不能抱有僥倖心理。