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1 # 康復博士宋宇鋒醫生
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2 # 脊柱微創張洪濤大夫
根據你描述的像是腰椎小關節功能紊亂,多是在彎腰時突然發生,有時候疼的直不起腰來,還有的病人會放射到同側的大腿,但一般不會超過膝關節,有時候需要與椎間盤突出相鑑別,有些地方民間有一些手法整復,效果立竿見影,我也有幸見過一次,整復完接著不疼了。分析其發病機制,多數人是腰椎小關節先天發育有問題,經常處於一個半脫位的狀態,有時候會突然對滑膜造成卡壓,會刺激到周圍的脊神經後外側支的關節突支,引起劇烈的疼痛,疼痛的特點是躺在床上不活動不疼,下地尤其是彎腰動作疼的厲害。一般在家裡臥床休息一週左右會自行緩解,但後期還會反覆發作,平時可適當加強腰背肌的功能鍛鍊,儘可能地增加小關節的穩定性。
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3 # 李坤明醫生談脊柱
你這種情況是腰椎變形和腰肌勞損造成的,主要原因是長期不良的坐姿和腰背部肌肉力量缺乏鍛鍊,以至於腰椎缺乏有效固定。
建議:
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4 # 脊椎病康復羅醫生
首先回答你第一個問題,長期習慣性腰痛常見原因:慢性腰肌勞損,腰椎小關節紊亂,腰椎間盤突出,腰骶部筋膜炎,腰椎生理曲度消失等都可以一起慢性腰痛,不知道你睡覺的床是否過軟,每天的工作性質,典型的腰椎小關節紊亂患者多因床墊過軟,因為床墊過軟,腰椎小關節及關節間小肌肉處於疲勞狀態,所以疼痛發生在後半夜及凌晨,起床活動後緩解!腰肌勞損久坐、長時間彎腰後加重。你腰椎生理曲度變直,提示腰椎生物力學已發生改變,腰椎後側肌肉群處於疲勞狀態。你每次都是劇烈運動後加重,籃球運動有反覆彈跳動作,對腰椎間盤的損傷要大些,加上你的腰椎CT提示腰4-5椎間盤明顯左後方突出,不知道你是否有下肢症狀,鑑於現在情況,籃球運動就不能再打了或者少打!配合腰椎功能鍛鍊,調整生理曲度!
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5 # 疼痛科專家李加賓
首先要明確一點的是,不是什麼病都是要吃藥的,尤其是外傷、勞損等創傷類骨傷科疾病,藥物的作用非常有限。所以給你看病的醫生沒有給你開藥,也許是正確的選擇。
由於已經做過CT檢查,在排除椎間盤突出、腰椎管狹窄這些病因明確的疾病以後,可以考慮是肌肉、韌帶等軟組織的慢性損傷。結合患者喜歡籃球一類強度較大的運動,不排除是劇烈運動引發的區域性軟組織反覆損傷導致的炎症慢性化結果。
如果是這樣的話,那麼制動休息、牽引按摩推拿理療等非手術方法是治療的首選,疼痛難以忍受時可以適度使用口服非甾體解熱鎮痛藥,如阿司匹林、布洛芬等。
此外,對於外傷史不明確,腰痛長期不愈,彎腰時疼痛明顯,挺直時也有疼痛的,還要注意“棘上、棘間韌帶損傷”的可能。此病多可經理療等非手術處理治癒。但如果勞損因素持續存在,短期內不容易痊癒。
本人老是習慣性腰椎疼痛,最近痛了好些天了,都不能彎腰,走路也不能挺直,就像個老頭子彎著腰走。以前喜歡打籃球,只要運動過後腰就疼好幾天,昨天去醫院做了個CT,也看不太懂,在醫院做了個理療,按摩一下再塗點醫院自制的藥,280一次,至少要做5次,醫生藥都沒有給我開半顆,感覺醫院好坑。想問問各位網友,有沒有更好的治療方法。
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腰椎間盤突出症呀,青壯年時經常會犯。腰痛是全球請病假最多的疾病,多數人在一生中會發生過腰痛。要防久坐,防外傷。加強穩定肌力訓練。醫院給你治療方案也沒錯。280一次坑嗎?中國的醫療費用已經很低了,去洗浴中心洗澡按摩一下也很貴的,醫生高學歷高風險的行業,收費已經很低了。