一般，較小的魚刺，有時隨著吞嚥，自然就可滑下去了。

如果感覺刺痛，可用手電筒照亮口咽部，用小勺將舌背壓低。仔細檢查咽峽部，主要是喉咽的入口兩邊，因為這是魚刺最容易卡住的地方，如果發現刺不大，扎得不深，就可用長鑷子夾出。

注意事項:

1、較大的或扎得較深的魚刺，無論怎樣作吞嚥動作，喉嚨的入口兩邊及四周如果均不見魚刺，就應去醫院治療。

2、當魚刺卡在嗓子裡時，千萬不能讓患者囫圇吞嚥大塊饅頭、烙餅等食物。雖然有時這樣作可以把魚刺除掉，但有時這樣不恰當的處理，不僅沒把魚刺除掉，反而使其刺得更深，更不宜取出，嚴重時感染髮炎就更麻煩了。

3、如果大口咽飯魚刺仍不掉時，自己就不要再動手。有時魚刺已掉，但還遺留有刺的感覺。所以要等待觀察一下，如果仍感到不適時，一定要到醫院請醫生診治。這也是魚刺刺傷時最恰當的處理方法。

4、魚刺刺著喉頭的說法並不正確，多數是魚刺長在舌根或咽喉的入口處。

生活中許多人一定都有被魚刺卡到的悲催經歷，有心理陰影的甚至會談魚色變。被魚刺卡主怎麼辦，不要再吞飯了！

1

不要吞飯了！吞飯使我們最常用的方法之一，實際上並不可取。吞飯容易死魚刺劃破喉嚨，還可能將魚刺帶向更深的地方，增加取出難度和危險程度。不過如果是一些很小的魚刺，採取這種辦法還是有效果的。2

不要再喝醋了！這也是我們經常採取的辦法，但是其實效果並不明顯，因為喝下的醋無法再魚刺卡主的部位停留太久，無法軟化魚刺。

3

被魚刺卡住最保險的辦法就是去找醫生，讓醫生幫你取出。

4

如果想自己解決，可以嘗試用手指按壓舌根，使自己產生嘔吐的感覺，如果能夠將魚刺帶出就行了。

5

請人按壓祝自己的舌頭並在亮光處檢視咽喉內部，看是否能夠觀察到魚刺，可以的話嘗試取出。6

吃幾片維生素c含片，含服，慢慢嚥下，嘗試讓魚刺消解。被魚刺卡住推薦立即就醫。

平時吃魚儘量選一些少刺的，還有吃魚的時候不要三心二意。

【實用】魚刺卡喉，禁食禁水

　　作為耳鼻喉科醫生，都有一個共同的體會：

　　看急診，卡魚刺佔據了半壁江山。每天午後和傍晚，急診室就擠滿了卡魚刺的朋友們。如果是大人還好，好歹能配合間接喉鏡檢查，但如果是小寶寶，卡了魚刺又無法表達，只知道哭，用壓舌板檢查口咽部堅決不配合，那真是讓醫生和患兒家長們欲哭無淚啊！

　　當然，不只是魚刺，棗核、蟹殼、雞碎骨等都可能卡在喉嚨裡，這種情況我們專業的叫法是咽喉異物，魚刺則是裡面最常見的一種。

　　吞飯糰或者喝醋不可取

　　咽喉異物最常見的位置就是口咽部的扁桃體上，約佔70%～80%，其次包括舌根部、會厭谷、咽後壁、梨狀窩等位置。簡單地說，大部分是可以用壓舌板直接看見的，少部分異物必須透過間接喉鏡檢查法或纖維喉鏡予以發現。部分異物還可能繼續隨著吞嚥動作或者吞飯糰推擠，進入食道。

　　老百姓最“喜聞樂見”的方法就是吞飯糰或者喝醋。事實上這兩種方法都不可取！吞飯糰有可能將本來位於口咽部或者喉咽部的魚刺等異物推擠入食道，甚者會造成咽喉黏膜擦傷，食道穿孔、感染，甚至穿破動脈等嚴重後果，所以千萬不要小看了一根小小的魚刺。

　　友情提醒一下：

　　如果異物僅僅位於咽喉，那就上門診用喉鏡或者間接喉鏡直接夾出，耗時短，受罪少，費用幾十到一百多即可搞定；而如果不小心掉入了食道，那就要全麻下行食道鏡檢查了，那樣的話花大幾千不說，還要接受一次全麻，就非常不合算了，所以卡了魚刺如果覺得就在咽喉是千萬不可以吞飯糰強行下嚥的。

　　關於喝醋？那我就更要呵呵了。試想，魚骨頭總比咽喉黏膜堅硬吧？如果醋能把魚骨頭都泡軟了或者泡沒了，那豈不是早就把咽喉腐蝕爛了？所以這個方法也不可取。

　　那麼在家裡遇到這種情況最好的辦法是怎樣的呢？禁食禁水，鼓勵寶寶們咳嗽，透過氣流將部分鬆動的魚刺衝出，如果反覆多次無效，那麼就需要立刻到醫院就診！

　　到了醫院怎麼處理

　　到了醫院，耳鼻喉科醫生一般會如何操作呢？

　　常規的套路是這樣的：

　　首先是口咽部檢查，如果發現位於口腔或扁桃體或者咽後壁側壁上，則可以直接夾取；遇到口咽部未看到魚刺的寶寶，如果年齡較大且配合的，可以用間接喉鏡檢查，如果發現位於喉咽部，也可以予以夾取。

　　如果口咽部未看到，且患兒不配合的，可以採用電子纖維喉鏡直視下檢查並夾取。

　　如果咽喉均未見異物，但是患兒疼痛或異物感明顯的，則需要行頸部及胸部CT檢查，如果發現異物位於食道，則需在手術室全麻下行食道鏡或者胃鏡檢查了。如果懷疑異物穿出食道或者咽部，則需要進手術室，在全麻下行開胸或者頸側切開取出異物了。

　　【常見問題】

　　問：直視或者喉鏡檢查都未發現異物，但患者仍感覺有症狀，為何？

　　答：有的時候可能只是魚刺劃傷黏膜或者較小的魚刺完全嵌入了黏膜下方造成，這種情況是沒有太大危險的，可以先觀察幾天，如果疼痛和異物感持續加重，可再去複診。

　　問：為何有的患者很容易取出，而有的患者卻要大動干戈還不一定取得出？

　　答：這個主要還是取決於魚刺的位置，如果位於扁桃體，那自然容易取出，但是如果位於食道或者穿破食道，自然就要大動干戈，當然費用差別也會很大，前者可能只要35元取出，而後者入院大幾千上萬都有可能。

　　問：如果魚刺不予取出會怎樣？

　　答：一般如果魚刺較小，問題不太大，但是如果異物堅硬且銳利，則有可能穿破咽喉或食道黏膜，刺破大血管，引發出血或者感染，這樣的話就非常危險了。有的魚刺有可能誤吸入氣道，造成氣道異物，那更是兇險。所以如果可能的話還是要儘量取出。

　　問：如何防止兒童卡魚刺？

　　答：兒童咽喉感覺發育不完全以及認知有限，不會吐刺，容易造成咽喉異物。而且不能準確描述症狀且不配合檢查，只會哭鬧，造成治療困難。所以兒童吃魚一定要仔細剔除魚刺，最好就是吃不帶魚刺或少魚刺的魚，比如說三文魚片之類。

　　最後，總結一下，雖然卡魚刺有風險，但是不能因噎廢食，只要處理得當，剔淨魚骨，美味的魚該享用還是要享用的！

1、魚刺在口咽部（下圖所示）

這種處理方式最為簡單，用壓舌板壓住舌頭，用鑷子就能夾出來，一些咽部寬敞的，連壓舌板都不用。

2、魚刺卡在喉咽部，這個區域位於舌平面以下 ，沒辦法直接看到，鑷子也根本夠不到。取出的方法分兩種。

間接喉鏡下配合喉咽異物鉗，醫生在你對面，你自己把舌頭拉出來，醫生一隻手拿間接喉鏡，一隻手用異物鉗，透過間接喉鏡反光用彎頭的鉗子去抓，這個操作說起來就夠麻煩的了，真正操作起來更麻煩，需要經過訓練。遇到咽部敏感的，技術熟練的醫生也很費勁，經常是吐了一地刺也夠不著。

纖維喉鏡取魚刺。類似於胃鏡，可以柔軟地伸到舌頭下方把魚刺拔出來，操作難度比上面拉舌頭那種方法要容易一些。

3、如果魚刺卡在食管，那就比較麻煩了。可以有纖維胃鏡操作取出，也可以由硬質食管鏡在全麻操作。這取決於魚刺的大小，和食管外動脈之間的關係。如果魚刺已經刺破食管，紮在了動脈附近，那就可能需要透過開胸手術的方式取出。

最後總結一下，對於魚刺，預防永遠排在第一位，食不言笑，細嚼慢嚥能大大減少卡魚刺的機率。一旦卡在，喝醋並不能軟化魚刺（你把魚刺泡醋裡看看幾天能軟），和喝水沒啥區別。吃饅頭米飯可能會使魚刺卡得更深，自己能做的就是嘗試去嘔吐，運氣好沒準能把刺吐出來。吐不出來就趕緊上醫院吧。如果是大型骨刺必須取出，如果是小毛刺，醫生實在看不到的，可以回去等等，有時會被食物裹帶嚥進胃裡就沒事了（小毛刺是無法刺穿食管和胃）。

魚刺卡喉用急救“偏方”到底是否科學？大口吞嚥飯糰、喝老陳醋，這些是否會加重傷害？

人們都掌握一些生活中的急救常識,或者是老輩子傳下來的,或者是一些看似習以為常的處置 ,但是其中有一些並不靠譜,不僅影響治療,還會造成一定的危險，甚至危及生命。

記得以前看過這樣的報道，武漢一位周姓女士和家人吃團圓飯時，也是不小心卡到一根魚刺，當時覺得沒有大礙，就喝醋，再吞了兩口飯，以為已經嚥下去了。可是兩天後，她開始感覺不適，先是覺得胸口疼，之後又開始發燒，於是自己去小診所打針仍不見好轉，再之後有休克的症狀發生。 家人情急下，馬上聯絡醫院，周女士到武昌醫院後，突然開始大口吐血，胃鏡檢查發現，她的食道里有一個魚刺狀異物，長約2釐米，刺的周圍血肉模糊。但是因為當時出血嚴重，送醫太晚，因此即使醫生傾盡全力但還是沒能挽回她的生命。你看看，卡個魚刺這麼大的事，最後要了人命。多可怕。

其實喝醋不能軟化魚刺，因為醋在被卡部位只是經過、不能停留，醋還會刺激食道和胃；吞米飯、饅頭倒是可以將魚刺嚥下去，卻又可能使魚刺更加深入、刺破血管。

所以當感覺卡刺時，首先不要緊張，緊張可能造成咽喉部肌肉收縮，異物會卡得更緊。之後張開嘴檢查，如果魚刺可見，可用鑷子等工具直接夾出，如不能自行夾出，應儘快去醫院，去耳鼻喉科請醫生處理。所以您的記住嘍，這樣的偏方不要用。

1.不要吞飯了！吞飯使我們最常用的方法之一，實際上並不可取。吞飯容易死魚刺劃破喉嚨，還可能將魚刺帶向更深的地方，增加取出難度和危險程度。不過如果是一些很小的魚刺，採取這種辦法還是有效果的。

2.不要再喝醋了！這也是我們經常採取的辦法，但是其實效果並不明顯，因為喝下的醋無法再魚刺卡主的部位停留太久，無法軟化魚刺。3.被魚刺卡住最保險的辦法就是去找醫生，讓醫生幫你取出。

4.吃幾片維生素c含片，含服，慢慢嚥下，嘗試讓魚刺消解。

這個算是比較常見的一種現象，出現了類似的問題，我們還是要從思想上有所轉變。

1、看醫生。這應該是我們的首選，在醫療技術和裝置日新月異的今天，取出魚刺應該不是問題了，在未來機器人小型化和智慧化後，會更加方便。

2、在看醫生之前的措施。停止進食是第一步，可以喝水仰頭漱口吐出，反覆多來幾次，如果是淺表小魚刺可能會好，若還是不行，就要準備去看醫生了，千萬不要吞飯糰或其它的，危險是一方面（大的硬魚刺會劃破），關鍵是可能會給醫生去魚刺造成不必要的麻煩（強行吞飯糰，會造成卡的魚刺周邊紅腫充血）。最後是自己不能著急，控制好自己的情緒，不要拼命的咽口水，把手頭的事儘快處理好後儘快就醫。

如果魚刺卡在口咽部，可以嘗試對著鏡子或者在他人的幫助下嘗試尋找魚刺，如發現魚刺，可用筷子或鑷子將其夾出；如果找不到，而又有刺痛感，說明魚刺可能卡得比較深，那就儘快到醫院耳鼻咽喉科尋求醫生的幫助。

有人說，喝醋是認為醋能讓魚刺軟化，但醋酸溶解鈣只是理論可能，效果並不明顯。直接喝醋還可能損傷食道。

許多人認為大團的飯將魚刺衝下去，有的人確實奏效，前提是魚刺小且刺得不深，屬於僥倖過關。也有些人這樣做，非但不能搞定魚刺，反而將它推入更深的地方，更不易取出。這個吞飯糰的方法一定要禁止使用！！！

除了前面提到的用筷子或鑷子、求助醫生，如果魚刺不太大，可以試著用力咳嗽，很多時候，那些細小的魚刺會跟著氣流脫落下來。

不管怎麼樣，預防魚刺卡喉最為重要，吃魚的時候要注意力集中，切勿和親朋好友談天說地，吃魚肉的時候要細嚼慢嚥，多用舌頭探一探是否有刺，在吃飯的時候，一定要注意飯中是否有刺。

說說過去中醫的做法，曾經看到過一本書裡提到，過去的人被魚刺卡住之後，把魚骨燒成灰給卡住的人服用，即可治療。這種方法沒有試驗過，大家可以當做故事看。

現在專業的做法，是需要檢視魚刺卡住的位置以及魚刺的軟硬程度，如果魚刺很大很硬，刺痛感劇烈，或者感覺頸部、胸部有明顯的刺痛感，那就必須要即刻就醫。

注意：暫時不要大口喝水，吃東西想著可以衝下去，如果魚刺很大，或者卡住的位置異常，這樣的做法無疑很危險。

吃飯被魚刺卡往了怎麼辦！當然要想辦法把魚刺弄出來。我有個熟人他吃飯時魚刺就把她的嗓子卡住了。她用飯糰整吞，饅頭大塊大塊往下嚥……喝醋都沒有弄掉魚刺……後來還是到醫院，叫醫生用鉗子鉗出來的。本來買條魚只花12塊錢，鉗個魚刺就花50塊錢。還是不愛吃魚的人最好！永遠不會被魚刺卡住。

不小心被魚刺卡住了，怎麼辦？

趕快喝一口水，不要吞下，嘴朝天，用力呼吸，然後氣從喉嚨出來，這樣水在喉嚨裡面，反覆滾動數遍，嘴包住水，最後一口氣用力噴出水，同時頭埋下，這樣魚刺就出來了，如果第一次沒有效果，請繼續照著做，一般不超過3次，自然魚刺就出來了，目前效果是百分百。

他的物理原因是

水清洗了魚刺及喉嚨裡的粘液，魚刺沒有附著力很容易出來。就這麼簡單。

只要不是太大的刺，1塊6一瓶的VC，含一粒，口水小口慢嚥，過一會若感覺刺還明顯，過十分鐘再一粒，效果港港的，親測。若是大刺，建議去醫院拿，醋沒用，強行吃其他食物帶走遇巧了可能有效果但風險太大。

小魚刺卡壓喉嚨，如果明確小魚刺比較軟、小的情況下，可以用以下的方法來處理：用一些酸的東西，例如是食用醋來含在喉嚨裡，含5分鐘左右，可以稍微軟化一下魚刺，然後大口的吞饅頭或者吞飯糰，來把魚刺吞進胃腸道里，就能夠透過消化，進而排出來。但是如果明確的看到，魚刺是比較大而粗的，用這種方法是不行的，如果勉強，有可能會導致魚刺插得更深，傷害到重要的血管，出現出血，產生嚴重的後遺症。

我是麻醉醫生，在手術室經常會有各個年齡段的人來取魚刺，小到2歲，大到70多歲。那麼被魚刺卡了該怎麼辦呢？

可是我要告訴大家，以上做法都沒用！！

這些做法不僅沒用，可能還會使魚刺更難取出來。

如果卡了魚刺之後，就不要吃任何東西了，去醫院耳鼻喉外科門診取刺。

如果魚刺很小，在喉嚨部位以上，一般在門診就能取。

如果魚刺部位比較深，到食管了，就要用食管鏡取魚刺，如果部位不是很好，不好取，可能還需要做麻醉。

如果魚刺刺破了食管，或者臨近主動脈就可能要開胸取魚刺了。

手術室就有好幾個開胸取魚刺的。

老家偏方：喝醋、吞米飯，頭頂碗用筷子敲等等各種土方，親身經歷N次，實踐出真知，效果都一般，而且如果卡的是大骨頭，還有劃破食道的風險。建議直接去醫院，急診掛號10元，診療費30元，全過程就5秒，醫生就能準確幫你捏出魚骨。

我們每個人都吃過魚，有很多人都有過卡魚刺的經歷，身邊的人或者我們潛意識中都會有兩個根深蒂固的處理方法——喝醋和吃饅頭（或者飯糰等），下面我們就聊聊這兩種方法是否正確。

魚刺內含有鈣，醋又是酸性的，我們都學過化學，認為當他們之間發生反應後就會軟化魚刺。其實不然，我們可以做一個試驗，把魚刺泡入醋中10分鐘，結果魚刺完好無損，甚至能扎破一個蘋果。況且流動的醋並不能有效浸泡到魚刺的位置，大量的醋到了胃中，甚至會產生反酸、噁心等情況。

我們理所當然認為卡了魚刺，再吃饅頭、飯糰等就可以把魚刺帶下去，其實不然。如果你運氣好的話也許可以，但運氣差的話可能會產生致命的風險，劉醫生曾經遇到一例卡魚刺後刺破胸主動脈的患者，最後引起了大出血，沒有被救治過來的慘痛案例。下面我們用三張圖來為大家演示一下，大家就明白為什麼吃饅頭、飯糰不保險的原因了。

大家記住了，任何土辦法都是不保險的。

如果魚刺卡到了扁桃體等淺表部位，用槍狀鑷就可以取出來了，花費幾十元；

如果魚刺卡到舌根、梨狀窩、會厭谷等深處，可能就要藉助於電子喉鏡及異物鉗取出了，花費大概幾百元；

如果魚刺在食管、氣管等部位，就要用氣管鏡、胃鏡取出了，花費大概在幾千元；

而如果魚刺真的扎破了大動脈，那就不是可以用錢可以解決問題得了，能不能保住性命還不好說。

我們經常會遇到吃魚時魚刺卡在喉嚨裡的情況。魚刺卡喉嚨其實是很危險的，這是由於魚刺在喉嚨黏膜待時間太長會引起區域性感染。

所以，要高度重視魚刺卡喉嚨或食道的問題，不要聽信一些土方法，比方喝醋，吃韭菜、芹菜設想能包裹住魚刺而去掉；更不要吃硬食物推送，以免魚刺刺入組織更深。要及時去醫院看耳鼻喉科，在頭鏡下或喉鏡下將魚刺取出。

如果耳鼻喉科看不到魚刺，估計魚刺已經卡到了食道，則需要請消化內科會診，用纖維胃鏡取出。

首先一定要注意的就是，千萬不要再去按照以前的老方法治療了，雖然有的可以有效的治療，但是更多的情況下可能會誘發大出血，甚至是導致死亡。老方法治療就是喝醋，再一個就是吃口饅頭壓下去。這種方法不是不行，可以，但是一定要分情況進行對待。首先來講喝醋這種方法是非常傻的一種方法，首先魚刺的硬度和你自身食道的硬度完全是在兩個級別上，要想透過喝醋的方式把魚刺給化掉或者是化軟了，那得喝多少醋？泡多長時間？是不是會對你本身的食道黏膜也會產生一定的損傷？而且單純醋的這種酸度，是不是能夠對於此有效，這個是非常有必要的。確實有的人魚刺卡的比較小，這種時候喝醋稍微有一點點作用，也可能會好，但是大的魚刺怎麼辦呢？

再有就是吃饅頭把它壓下去，同樣的道理，小的魚刺或者是相對比較軟的魚刺沒有問題，但是如果是大的魚刺，這樣完全就是一種自殺的行為，因為它完全可能從口一直滑到胃部，甚至還可能會刺破肝臟等等。這種情況簡直就是一種災難性的後果，誘發了大出血去醫院搶救，有的時候根本就來不及去醫院。確實在急診上可以遇見有的人因為一個魚刺導致了死亡，這種死法也太丟人了。

那麼究竟應該怎麼辦呢？這個一定要根據實際進行評判。

首先要評判的一點就是這個魚刺的大小，一般來講，太大的魚刺也不太可能卡住，都是一些相對來講比較少的魚刺，而且一定要與這個魚進行相互的對比，這個魚刺到底是不是小？

再次就是可以先嚐試輕微的咳嗽，看看它能不能咳出來，一般一開始卡的不深，也不緊的情況下，位置也不是特別的刁鑽，基本上透過輕微的咳嗽，它是有一定的機率咳出來的，人體也有這種正常的保護功能。

還有就是嘗試輕微的喝點水，看看是不是有特殊的感覺。如果喝完水之後沒有什麼特殊的感覺，而且經過判斷，魚刺也非常的小，只可能是粘在食道壁上，那麼這個時候可以不用特殊處理，該吃飯吃飯，一般絕大多數的情況下都能好轉。但是如果喝完水之後，仍然會有明顯的異物感覺，並且經過判斷，這個魚刺比較大，這個時候就不要再進行任何食物的攝入。趕緊去醫院進行就診是非常有必要的，可以透過特殊的器械將其完整地取出，而且這個時候往往並不是特別深也比較好取，也不會產生特殊風險。

千萬不要覺得，越難受越吃東西，想把它壓下去，反而他可能從食道的頂端一直進入到胃部，再刺穿了胃，那這個事情就非常大了。

而且也可以先喝水，如果喝水了之後仍然未見明顯的改善，或者是反而越來越重及時去醫院，這個是非常有必要的。

祝福大家都能夠身體健康，不要遇見這種事情！

魚刺卡喉，老莫給您來支招，可以試試以下幾個辦法！

一、保持冷靜不要慌，停止進食並清理嘴裡殘渣。

二、如果身邊有人就找人幫忙，沒人就自己來：用手電筒或者利用燈光，對著嘴巴，照在卡喉位置，可用小勺和牙刷柄將舌頭壓低，仔細檢查咽喉壁扁桃體周圍，如看到魚刺則輕輕用鑷子或者筷子夾住取出。

三、如果一直找不到魚刺所在，但又明顯覺得不舒服不能就此罷了，需立即去醫院，讓醫生用專業工具專業手法處理。

幾乎每天都一兩個卡魚刺的病人前來就診。卡魚刺在生活中很常見，有的是吃米飯時，魚刺混入其中;有的是喝魚湯時，沒有仔細分辨，魚刺混在魚湯內被卡住，魚刺卡喉看似小事，有時候也會釀成嚴重的後果。

長時間魚刺卡喉十分的危險，若不及時取出，區域性可因異物感染而發生頸深部的膿腫，甚至發展成敗血症、膿毒血癥等。

面對魚刺卡喉，重要的一點是要掌握正確的處理方式。

1.首先我們要保持冷靜，確定真的魚刺卡在喉嚨之後，立刻要停止繼續進食，並且不要做吞嚥的動作，以免讓魚刺扎得更深。

2.如果魚刺卡在咽喉裡的位置，張嘴就能看到，可以請家人朋友用湯匙或牙刷柄壓住舌頭的前部分，舉起手電筒或小鏡子，仔細觀察咽部，發現魚刺用鑷子夾住，輕輕拔出，千萬不要盲目的去吞嚥魚刺，這樣會讓魚刺卡在喉嚨更深處。

3.如果魚刺卡在喉嚨位置不深，但卻看不到，可以嘗試去刺激自己的咽部，來進行催吐，用手指壓住舌根引發噁心，從而引起嘔吐，這樣就會讓魚刺鬆動，魚刺若刺入軟組織不深，就可被擠壓噴出。(此種方法也需慎用，它有可能會加深魚刺卡的位置。)

4.若以上方法嘗試後，魚刺仍然卡在喉嚨的話，就說明魚刺卡的部位比較深，這個時候就要到醫院，由醫生使用專業的工具取出。

如果家中有孩子遇到魚刺卡喉，家長切不可盲目取魚刺，千萬不要用手去摳，或者用食物去把東西擠進胃裡，要保持冷靜，採用正確的方法，如果沒有把握，建議及時到醫院讓專業醫生取魚刺。