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1 # 神外周巖
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2 # 我要小蠻腰啊
特發性震顫是由於中樞神經系內在網狀結構或核團異常震盪所致。特發性震顫約60%的患者有家族史,任何年齡都有可能發病。如果咱們及時治療,向您這種情況如果合理的治療,是完全可以達到臨床治癒的效果
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3 # 首醫大三博腦科醫院
特發性震顫是最常見的運動障礙性疾病之一,既往認為特發性震顫除了震顫以外,對患者的生活不會造成特別大的影響,稱其為良性的震顫,事實上病人的震顫幅度會逐年增加,引起嚴重的功能障礙,從而降低患者的生活質量。
病因
三分之一的患者有家族史,它是一個常染色體的顯性遺傳。此外環境因素如長期暴露於鉛的環境、吸菸等,和誘發特發性震顫有一定的關聯性。
症狀
特發性震顫多發於十餘歲或成年早期。震顫有時候是唯一的臨床症狀,表現為姿勢性的或者是動作性的震顫,常累及一隻手或者是雙手,或者是頭部。症狀直到最後才逐漸變得比較明顯。
據首都醫科大學三博腦科醫院專家關宇光介紹,特發性震顫除了帶來外表及社交的尷尬,通常不會引起殘疾。有的病例,震顫可以妨礙手完成一些精細動作,比如書寫、使用筷子等。喉部如果受累的話,可以影響到發音,下肢一般不受累。患者通常飲少量的酒,可以讓症狀得到緩解,但是維持時間短。42%~75%病人飲酒後震顫減輕,但只是暫時的,一般維持2~4h,第二日震顫反而加重。很少有報道乙醇對其他型別的震顫有類似作用,乙醇是透過中樞起作用的。
治療
大多數特發性震顫病人僅有輕微的震顫不影響生活則可不必治療,只有0.5%~11.1%病人需要治療,其中不足50%病人用藥物能很好地控制症狀,其餘病人對藥物不敏感,治療效果不佳,可以接受安裝腦起搏器,透過特定的刺激能有效控制顫抖的症狀。
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4 # 路標醫生
大家好,我是老年病科主治醫師“在路上的路標”。點右上角“關注”能更快捷瞭解我分享的醫學知識。
一、在臨床工作過程中診治了很多“震顫”(老百姓叫做哆嗦、抖動等)病人,但引起“震顫”的疾病很多!
二、“震顫”嚴重影響著病人生活,病情嚴重時不能自己扣扣子、不能穩定的拿筷子端碗吃飯、不能穩定拿杯子喝水、不能寫出整齊的字,甚至說不清楚話、行走起來搖頭晃腦等等,大家身邊可能見到過這樣的病人。
三、顧名思義“特發性震顫”就是老百姓所說(哆嗦、抖動等),特發性震顫確切病因仍不清楚,特發性震又稱為家族性震顫,約60%病人有家族史,呈現常染色體顯性遺傳特徵。特發性震顫唯一的症狀就是震顫,偶有報道伴有語調和輕微步態異常。病人通常首先由上肢開始,主要影響上肢,也可以影響頭、腿、軀幹、發聲和麵部肌肉。表現為姿位性震顫,可同時含有運動性、意向性或靜止性震顫成分。震顫可能在指向目的的運動中加重。隨著病程和年齡的增加,頻率逐漸降低,幅度逐漸增加。一般認為特發性震顫是雙側上肢對稱起病,也可單側上肢起病。一旦上肢影響後常向上發展至頭。面。舌、下頜部。累計軀幹和雙側下肢者少見,僅在病程的晚期出現,而且程度比上肢輕。典型症狀是手的節律性外展內收樣震顫和屈伸樣震顫,旋前旋後樣震顫(類似於帕金森病)十分少見。書寫的字可能變形,但不會表現為寫字過小。另一個常影響的部位是顱頸肌肉群,頭部、舌或發聲肌均可累計,表現為病人手部嚴重的姿位性震顫和頭部震顫,包括垂直的“點頭”運動和水平的“搖頭”運動。軟顎、舌的震顫會導致發聲困難。
四、主要藥物治療:1.特發性震顫對乙醇(酒精)的反應時特徵性的。許多病人即使只攝取少量乙醇就可減少震顫。42%~75%病人飲酒後震顫減輕,但只是暫時的,一般維持2~4h,第二日震顫反而加重。很少有報道乙醇對其他型別的震顫有類似作用。臨床發現隨時間延長,需要更多乙醇(酒精)才能抑制震顫。長期用乙醇(酒精)治療特發性震顫會導致酗酒,因此不能以乙醇(酒精)作為長期治療,而且酒精戒斷也會產生震顫。但可以偶爾用乙醇(酒精)控制症狀。2.腎上腺β-受體阻滯劑 普萘洛爾對特發性震顫有肯定治療作用。3.若特發性病人同時存在慢性阻塞性氣道疾病、心功能不全或周圍血管病,禁忌用普萘洛爾則可首選撲米酮治療。
五、與特發性震顫要區別的主要是帕金森病,帕金森病起病隱襲,進展緩慢。首發症狀通常是一側肢體的震顫或活動笨拙,進而累及對側肢體。臨床上主要表現為靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢步態障礙。帕金森病發展到頭部、唇、舌和下頜震顫很少見。而長期雙手震顫的病人偶爾可發展成為典型的帕金森病,但不清楚其原來就是帕金森病還是特發性震顫後來發展成帕金森病。帕金森病若以靜止性震顫為主,鑑別並不很困難。六、目前這些疾病都有治療辦法,如發現自身異常一定要及時就醫診治,讓我們都能靈活穩定的生活,有高質量的生活!
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5 # 月光之上74367463
特發性震顫原因有中樞性震顫和周圍性震顫兩種,中樞性震顫,多有基因代謝異常導致的帕金森病,周圍性震顫原因如酒精依賴,藥物,癔病等多種原因導致的震顫統稱特發性震顫,一空之見,供參考!
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6 # 慢性病研習社
第一眼看見這個特發性震顫之後,我也不知道,這個是什麼?經過多方資料的查詢,終於為大家整理出來這個特發性震顫的定義!特發性震顫又稱家族性或良性特發性震顫,特發性震顫是一種常染色體顯性遺傳病,為最常見的錐體外系疾病,也是最常見的震顫病症,約60%病人有家族史。
這種具有家史的病症,所以平時應該在飲食多注意:
1、多以清淡食物為主,注意飲食規律。
2、根據醫生的建議合理飲食。
3、該疾病對飲食並沒有太大的禁忌,合理飲食即可。
特發性震顫分類:
1、手抖
特發性震顫手抖在緊張激動,疲勞飢餓,拿東西,等發病或者加重。比如:倒水倒酒,端盤子端碗,幹活累了,餓了等。
2、頭抖
特發性震顫頭抖在緊張激動,疲勞飢餓,注意力集中等發病或者加重。比如:會見陌生人,上臺演講,看電視,餓了累了等。
3、書寫痙攣
特發性震顫書寫痙攣在寫字的時候發病,或者是自己寫字不會影響,人多心裡越緊張越寫不好字,有些患者還伴有橫豎寫字難,尤其特別激動緊張時發病更為嚴重,部分患者可用另一隻手按住書寫。
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7 # 鳳來婉夏匯生活
特發性震顫,又稱ET,它是一種最常見的運動障礙性疾病,以手、頭部及身體其他部位的姿位性和運動性震顫為主要特徵表現。特發性震顫的患者在注意力集中、精神緊張、疲勞、飢餓時病症表現明顯;目前,特發性震顫的病因並不明確,因此極易與其他疾病產生的震顫混淆。
同時特發性震顫又具有家族遺傳性傾向,大約60%病人有家族史;而部分特發性震顫老年患者可能伴有病人有言語障礙以及輕微的步態異常;
特發性震顫病人在日常生活中,應多吃富含碘豐富的食物,如海帶、紫菜、蝦米等;但每日食鹽在6克以下為宜,避免因為鹽分攝入過高造成對心臟的損傷;
多吃新鮮蔬菜和水果,水果中富含的維生素C可降低膽固醇,增強血管的緻密性,防止出血,水果中的鉀、鎂對血管有保護作用;
補充蛋白質,常吃些蛋類、瘦肉、魚類和各種豆類及豆製品,限制動物脂肪以及含膽固醇較高的食物。
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8 # 斜頸治療中心
特發性震顫:是最常見的運動障礙性疾病,主要為手、頭部、嘴唇及身體其他部位的姿位性和運動
性震顫。在注意力集中、精神緊張、疲勞、飢餓時加重,拿東西,多數病例在飲酒後暫時消失,次
日加重,這也是特發性震顫的臨床特徵。
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9 # 腦積水大夫陳紅偉
全身任何部位都可能會非常有規律的不由自主的抖動,就是所謂的震顫。下面我來為大家用科學的方式來解釋一下這種震顫。
首先,震顫是一種全身任何身體部位的不自主、有節律的震動樣運動,由肌肉反覆收縮與放鬆導致。是一種最常見、影響最為廣泛的運動障礙。
其次,震顫可分為生理性震顫、特發性震顫和繼發性震顫。
今天為大家解釋一下什麼是特發性震顫:
1.特發性震顫由神經系統問題引起,但這種震顫患者極少有其他神經系統障礙症狀。特發性震顫又稱家族性震顫,50%—70%以上的患者有家族史,大部分患者症狀較輕。
2.特發性震顫發病率為1%左右,發病呈青春期或成年早期雙峰。特發性震顫是以姿勢和動作性震顫為特徵的疾病,是最常見的以震顫為臨床表現的疾病之一。
3.特發性震顫通常是輕微的,但可令人不適、尷尬。發作會影響書寫,造成使用器物困難。
4.特發性震顫可累及雙手、頭部和聲帶,當累及頭部時,患者可能表現為點頭或搖頭。這種震顫通常因伸出肢體或移動肢體而加重。
5.嚴重的特發性震顫往往會與帕金森病相混淆,其症狀可能類似於帕金森病,有時特發性震顫會被誤診為帕金森病。
最後提醒大家,特發性震顫是一種能在不同的年齡段的患者身上出現,可隨著患者年齡的增長,震顫慢慢越來越顯著。所以,提醒各位患者一定要在發病的初期就儘早進行治療。
科室主任,副主任醫師,中國抗癌協會會員,中華臨床醫師雜誌特約編委,實用心腦肺血管病雜誌審稿專家。
師從著名神經外科專家洪濤教授,致力於神經外科的臨床、教學和科研工作,具有深厚紮實的神經外科基礎,對神經系統常見病、多發病及疑難病的診斷及外科治療經驗豐富。
之後開展各種型別腦積水、各種嚴重顱內感染及其神經外科相關疾病的診療工作,掌握了一整套“腦脊液神經外科專科技術”,在各種型別腦積水、各種重型中樞神經系統感染(化膿性腦室炎、腦室積膿、腦實質感染)及各種型別腦脊液漏的治療方面,居國內外領先地位。
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10 # 健康之路9320
特發性震顫是最常見的運動障礙性疾病。主要為手,頭部及身體其他部位的姿勢性和運動性震顫。
特發性震顫特點:1,肌肉僵直,四肢運動不靈活,發展到日常生活困難。
2,靜止性震顫從肢體開始到下頜,唇,舌,頭部。
3,運動遲緩,生活不能自理。
治療方法:以β―受體阻滯幾為主治療。
①,心得安,阿邇馬爾效果更好,副作用小。
②,撲閒酮,特發性震顫患者對撲閒酮很敏感,從小計量開始服用。
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11 # 疑難雜症講解
按中醫說說,特發性震顫的發病主要累及肝、腎、筋脈,肝腎陰虛是發病最根本的病理基礎,也是形成風、火、痰、淤疾病之標的根源所在;其病機特點為"本虛標實",多表現為"虛實夾雜";
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12 # 急診科鮮醫生
特發性震顫(ET)是神經科最常見的運動障礙疾患之一,在全球範圍內的發病率約為1%,也就是說每100個人中就有1個人會得這個病。顧名思義,“特發性”是指這個病的病因並不明確,“震顫”是指四肢、頭部甚至聲音的規律性搖動或顫抖,而其最主要也是最常見的症狀就是雙上肢的震顫,也就是我們常說的“手抖”。 ET的發病年齡有兩個高峰,20多歲和60多歲的人群發病率最高。ET的患者往往有遺傳情況存在,屬於常染色體顯性遺傳,即家族裡每一代不管男性還是女性都有人得這個病。
按照目前國際的診斷標準,ET主要表現為雙上肢的姿勢性和動作性震顫,可伴有頭部或者聲音的震顫,不伴有其它任何神經系統體徵,且震顫持續存在,病程大於三年以上。ET的診斷是基於臨床表現的,神經科的醫生透過對患者進行完整的臨床病史詢問和詳細的神經系統查體來進行綜合診斷,而且有時還需要做一系列檢查來排除其他病因或疾病。 例如,做一些血液學的檢查來排除代謝、自身免疫和激素方面的異常(這些異常會導致一些生理性的震顫增強和繼發性的震顫),肌電圖的震顫分析有時在明確診斷中也非常重要。
總體來說,特發性震顫(ET)是較為常見的一組病因尚不明確的臨床綜合徵,部分病人有家族史。ET最主要的臨床表現是雙上肢的姿勢性震顫,可以伴有頭部和聲音的震顫,而特發性震顫疊加綜合徵還可以合併有輕微的步態障礙、肌張力障礙、記憶力下降等其他的臨床表現。 特發性震顫(ET)一般來說病程較為良性,可長期維持穩定或進展緩慢,如症狀影響生活,可根據適應症,使用普萘洛爾等藥物治療。 特發性震顫(ET)是發生帕金森病的危險因素之一,建議定期在神經內科門診隨訪就醫。
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13 # 百花齊放百家爭鳴
特發性震顫又稱家族性或良性特發性震顫,是一種常染色體顯性遺傳病,為最常見的錐體外系疾病,也是最常見的震顫病症,約60%病人有家族史。
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14 # 小倩愛健康
特發性震顫(essential tremor,ET)是最常見的運動障礙性疾病,主要為手、頭部及身體其他部位的姿位性和運動性震顫。
特發性震顫具有相互矛盾的臨床本質,一方面這是一種輕微的單症狀疾病,另一方面,又是常見的進展性疾病,有顯著的臨床變異。本病的震顫,在注意力集中、精神緊張、疲勞、飢餓時加重,多數病例在飲酒後暫時消失,次日加重,這也是特發性震顫的臨床特徵。特發性震顫病因並不清楚,易與其他疾病產生的震顫混淆。
就是我們平時突然手或者腳震動一下,或者睡覺的時候,會無緣無故震顫。這也屬於
特發性震顫,平時注意休息,不要壓力太大,一般沒什麼問題的。
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15 # 煙仔54
手抖分為:靜止性震顫、運動性震顫、姿勢性震顫、回跳性震顫及震動性震顫等。震顫雖然表現為手的抖動,但其病根多在大腦,皆是因某種疾患使大腦涉及運動協調功能的區域受到損害。臨床上的病因有帕金森綜合徵,肝豆狀核變性,肝性腦病,小腦、腦幹病變,腦動脈硬化,腦缺血,藥物中毒,痴呆等。像電視片中容家老大的手抖發作,從時間、地點、年齡及誘發因素來看,很可能是因為其原有老年性高血壓、動脈硬化,又突受精神刺激所致。一般來說,手抖症狀多在老年出現。應該及時找神經科醫生、內分泌科醫生和新陳代謝科醫生做適當檢查,明確病因我們這裡是可以治療好的。
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16 # 朱安林醫生
特發性震顫是一種神經障礙,其特徵是在身體的不同部位和身體的不同側面發生無法控制的顫動或“震顫”。受影響的區域通常包括手,手臂,頭部,喉部(語音盒),舌頭和下巴。下半身很少受到影響。
特發性震顫不是危及生命的疾病,除非受影響區域使人無法照顧他或她自己。大多數人都能夠在這種情況下過正常的生活 - 儘管他們可能會發現日常活動,如吃,穿衣或寫作都很困難。只有當震顫變得嚴重時才會導致殘疾。
原發性震顫的真正原因尚不清楚,但人們認為引起震顫的異常腦電活動是透過丘腦進行的。丘腦是大腦深處的一種結構,可協調和控制肌肉活動。
遺傳學負責導致所有患有該疾病的人中一半的特發性震顫。患有特發性震顫的父母所生的孩子將有50%的機會繼承負責任的基因,但實際上可能永遠不會出現症狀。儘管特發性震顫在老年人中更常見 - 症狀隨著年齡的增長而變得更加明顯 - 但它不是自然衰老過程的一部分。
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17 # 使用者6427003445849
特發性震顫是和遺傳相關的一種神經系統疾病,主要表現為肢體不自主的震顫,有些也可出現頭頸部不自主震顫,做精細動作是明顯,休息是好轉,睡眠時消失。
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18 # 古法平顫湯療法
特發性震顫在臨床上是一種比較常見的運動障礙性的疾病,一般來說是呈現出常染色體遺傳的特性,因此他又被稱為家族性或良性特發性震顫。特發性震顫表現出來的併發症主要為人體姿勢性或者動作性的震顫,這種疾病在發病的初期主要表現為一隻手或者雙手以及頭部的震顫,表現的並不明顯。但是隨著年齡的不斷增長,這種症狀會表現得越來越明顯。
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19 # 甭肥
特發性震顫是一種神經系統疾病,目前為止西醫是無法治療,只能讓患者服用心得安等一些安定劑來控制緩解病情,副作用極大,建議中藥調理一下
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20 # 80後二兩影視
特發性震顫又名原發性震顫,屬於震顫的一種,主要表現為手抖,頭抖,少數會出現全身抖。一般在注意力集中、緊張、疲勞、飢餓、手拿東西時或者加重。部分患者飲酒後會短暫消失或者減輕,酒醒後加重。
回覆列表
特發性震顫是神經科最常見的運動障礙疾病之一,也是常見的門診疾病,其人群發病率約為2%~5%,症狀以雙手及前臂動作性震顫為主,無其他神經系統體徵。目前其病因尚不完全清楚,有研究推測可能與橄欖小腦功能失調有關。大多數患者由於症狀輕微而不就醫,只是在篩查時才被發現。
事實上,震顫常導致功能障礙而降低生活質量,不少特發性震顫的患者在患病後常需要更換工作,甚至提前退休。特發性震顫又稱家族性或良性特發性震顫。姿勢性或動作性震顫是其唯一的表現。儘管本病的病 理生理基礎目前尚未完全明確,但是1/3以上者有家族史,伴常染色體顯性遺傳。患者多於十餘歲或成年早期發病,常累及一隻手或雙手或頭部,症狀會逐漸明顯。通常不引起殘疾,但會帶來外表及社交尷尬,有的患者會妨礙手的精細動作,如果患者喉肌受累會影響發音。其症狀在安靜時減輕,休息後消失,有些患者飲酒後減輕。通常體檢無神經系統體徵。
值得關注的是,從20世紀70、80年代開始,對特發性震顫的治療歷經了很多研究。
藥物治療初始是使用酒精緩解及b受體阻滯劑治療,到後來的抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、鈣通道阻滯劑、非典型抗精神藥物治療,但均存在著嚴重的不足,例如飲酒緩解不符合人文需要;前述的藥物治療存在嚴重的毒副反應如頭暈、嗜睡、認知功能損害等。
手術治療神經外科手術也可治療特發性震顫,但僅限於對藥物治療無效的患者。常用的方法有:
單側丘腦切開可用於治療藥物難治性肢體震顫。
腦深部電刺激:丘腦Vim核刺激術,主要用於藥物難治性肢體震顫的治療,對頭部和聲音震顫效果不肯定。