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  • 1 # 產科佳育苓蘢

    羊水到底多少是少?

    妊娠晚期羊水最大暗區垂直深度(AFV)≤2cm或者羊水指數(AFI)≤5cm才是羊水過少

    PS:

    羊水最大垂直深度就是找到羊水最多的地方,測量得到的數值;

    羊水指數怎麼得到的?就是以孕婦的臍部為中心,人為地分為上,下,左,右4個區域,每個區域的羊水深度相加,得到的數值;

    因為羊水是流動的,所以用AFI來判斷羊水多少更科學。

    羊水指數在5-8之間,只能算是羊水偏少,沒有太大的臨床意義;

    每次做B超羊水量有差別很正常,就跟您膀胱裡有時會有尿有時會沒尿,有時尿多一點有時尿少一點,是一個道理,做B超的時候,如果寶寶正好憋著一泡尿還沒解,羊水可能就會少一點。

    羊水過少是什麼原因?

    1、胎兒畸形:如果寶寶不能排尿了,自然羊水就會少,所以最常見的畸形就是泌尿系統異常;

    2、胎盤功能減退:除了過期妊娠以外,胎盤功能發育不良引起的羊水過少常常合併有寶寶發育落後;

    3、羊膜病變:羊膜通透性改變、炎症、宮內感染等;

    4、孕婦脫水、血容量不足、服用某些藥物比如前列腺素合成酶抑制劑等。

    溫馨提示:

    一般來說,發生比較早的羊水過少跟胎兒畸形關係密切,而發生在妊娠晚期的羊水過少往往與胎盤功能減退有關。

    羊水過少怎麼辦?

    有畸形的,需要終止妊娠;

    沒有畸形的,沒到足月(37周以上)的,嚴密觀察,儘量延長孕周;

    沒有畸形的,已經足月的,應引產(讓寶寶早點脫離不良的宮內環境)。

    有不少孕婦都認為多喝水、有些說多喝豆漿,羊水就能補上去,事實果真如此嗎?

    對於由於脫水、血容量不足引起的羊水少,可以補液、多喝水治療;

    如果胎盤功能正常,寶寶沒有畸形,即使孕婦不大量喝水,不進行補液治療,羊水量也會恢復正常。

    對於羊水過少的建議是:

    積極尋找原因

    加強胎兒監護

    及時終止妊娠

  • 2 # 華姐與小孫

    大夫說2-5釐米算少的,我懷孕期間,後期羊水也不太多,我要是沒記錯是7,大夫讓天天喝豆漿,我就天天早上喝一大冷麵碗等豆漿,羊水補上來了些,沒在繼續降,有怎麼方面困擾的準媽媽可以試試,都是我的個人經驗。

  • 3 # 小米粒愛大米粒

    我懷孕那時候去醫院做b超檢查羊水偏底,醫生的建議是多喝水,回來也是各種打聽,補羊水的方法,有人建議喝水,喝湯,喝豆漿,喝椰汁,我是通通都安排上,早上早餐一杯500ml豆漿,然後中午喝一大碗湯,沒事時候渴不渴都要強迫自己喝一杯水,下午喝點鮮榨果汁或者椰汁,到了晚飯也是必喝一大碗湯,這樣堅持了個把星期,第二次去產檢羊水就長上去了。不過水喝多了特別容易上廁所,超煩

  • 4 # 豆媽育兒小記

    羊水是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體。在整個懷孕過程中,它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。在胎兒的不同發育階段,羊水的來源也各不相同。在孕早期,羊水主要來自胚胎的血漿成分;之後,隨著胚胎的器官開始成熟發育,其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等,也都成為了羊水的來源。

    懷孕期間,準媽媽羊水過多或偏少都有危害。那麼,怎樣才能知道準媽媽的羊水少了,羊水少怎麼辦?

    產檢可發現羊水少

    大部分羊水過少準媽媽一般不會有明顯不適,所以都是在產檢時,由醫生體檢或超聲波檢查發現。

      

    但個別準媽媽,產檢時,常常發現宮高、腹圍明顯小於相應停經週數;可能會覺得肚子增大的速度變慢,胎動的感覺比以前明顯,有時一次胎動可引起明顯的腹部疼痛感,這是由於失去羊水的緩衝作用,胎動力量直接作用於區域性子宮壁刺激子宮收縮引起的。這時,醫生往往會建議準媽媽做B超檢查,以準確估計羊水量。

     

    由於妊娠期高血壓、糖尿病、腎病、紅斑狼瘡等疾病,也會造成羊水過少。因此,對於這些準媽媽,更應每隔一段時間做一次超聲波檢查,以及時發現羊水過少的情況。

    準媽媽羊水少怎麼辦

    準媽媽羊水過少,如果胎兒經檢查無畸形,準媽媽沒有嚴重併發疾病,可在醫生的指導下,透過快速飲水的辦法增加羊水量。

    凡足月未臨產而又屬缺乏羊水的準媽媽,可在2小時之內飲水2000毫升,如果仍然達不到要求,還可重複上述辦法。這種辦法安全、有效、簡便、易行。因為喝水能夠促進準媽媽體內血液迴圈,間接地增加子宮胎盤的迴圈,從而達到增加羊水的目的。

      

    還可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但如果經評估發現胎兒有感染之虞,或胎兒狀況不佳,不再適合在子宮內居住的話,都應該立即生下來,作妥善的照顧。

      

    因為羊水少的胎寶寶容易缺氧,孕婦可以在家裡可以適量吸氧氣,定期去醫院做胎心監護,每天數胎動,做好家庭監護,時刻關注胎兒情況。

  • 5 # 小鵬和小波

    在妊娠期間,羊水主要來自於胎盤的分泌,然後是胎兒的尿、消化道的排出液,以及口腔的吞嚥。如果羊水過少,首先要考慮是否有胎盤功能減退的表現,要進一步評價胎兒的生長髮育狀態。如果胎盤功能減退,除了羊水少,多半都伴隨著胎兒生長髮育落後於停經時間,即停經的孕周。首先,要看胎兒的生長髮育,有沒有泌尿系統、呼吸系統發育的異常,再排除胎兒發育異常以後,然後再看孕婦的營養狀態是否正常。血糖高的情況下可能會出現羊水過多,當然,營養狀況不良的情況下也會出現羊水相對減少。所以,一旦發現羊水減少,是寶寶在宮內不安全的警號,要進一步檢查胎兒、胎盤、母體的相關影響因素,找到原因以後,進行針對性的糾正,使寶寶宮內轉危為安。羊水過多也不反應寶寶在宮內安全,一般在孕期羊水過多,首先會增加母親的腹腔壓力,造成心臟位置以及肝臟位置的移位,導致功能異常,孕婦可能會出現胸悶、憋氣、不能平臥、難受等表現,由於母親的不適狀態,可能會引起神經內分泌的激素水平的改變,導致宮內缺氧。羊水過多,還可能導致胎位異常,可能出現胎兒橫位、臀位,增加異常胎位的發生率。因為胎兒在宮內的活動範圍增加,所以會出現胎位異常。在分娩過程中,可能會出現提前的胎膜早破,胎膜早破以後,由於大量的羊水從產道排出,會導致臍帶的位置受壓或者是脫垂,都會出現胎兒宮內嚴重的缺氧表現,風險會相對較高。所以,羊水過多也是檢測的重要因素。還有一種情況是胎兒出現開放性的神經管畸形,由於羊水可以從多種渠道來源產生,所以也會出現羊水過多。但是目前完善的孕期檢查,在孕中期幾次超聲檢查應該可以及時發現胎兒神經管的畸形,甚至可以有染色體的檢查,可以及早發現胎兒神經管的畸形。另外,由於血糖控制不好而導致羊水過多時有發現,成為羊水過多的主要原因,尤其在孕中晚期。

  • 6 # 奕媽育兒觀

    有不少孕媽在孕期產檢時被告知羊水過少,於是醫生建議孕媽透過多喝水或者其他方式來補充羊水。那導致孕期羊水少的原因是什麼呢?怎樣才算羊水少?有什麼辦法補救呢?

    彆著急,奕媽一一來向您解答。我們先來了解一下什麼是羊水?

    01什麼是羊水?它有什麼作用?

    羊水,是子宮內包繞在寶寶周圍的無色透明的液體。它能保護胎兒免受外界力量衝擊,也能夠產於胎兒的新陳代謝,同時還有保護母體,減少胎動導致不適感的作用。

    正常妊娠的情況下,羊水會隨著孕周的增加而逐漸增多,一般到孕38周時為1000毫升左右,足月時約為800毫升。

    羊水是寶寶賴以生存的內環境,過多過少都會影響胎寶寶的健康,孕期羊水過少可能是胎兒異常或母親潛存疾病的重要表現,需要引起重視。

    在孕期產檢過程中,羊水是評估懷孕是否正常的重要標準。待產時如果羊水指數在8-20cm就屬於正常的情況,而如果指數小於8,就是羊水過少了。

    羊水不足,是很多孕媽在懷孕期間會遇到的難題,也困擾著很多孕媽媽。那麼孕期羊水不足的標準是什麼,什麼原因導致羊水少,該怎麼補救呢?

    02在孕期,什麼情況下才算羊水少?

    所謂羊水,是指懷孕時子宮羊膜腔內的液體,98%的成份是水。在整個懷孕過程中,它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。

    孕晚期羊水量少於300mL稱為羊水過少。我們知道,羊水是維持胎兒在準媽媽肚子中不可缺少的營養成分。而羊水是隨著孕週期的增加而進行改變,顏色也會逐漸發生變化。

    羊水不足的判斷標準有哪些?

    1. 羊水指數:

    羊水指數是判斷羊水多少的一個維度。羊水指數正常範圍是5~25cm。如果羊水指數≤8cm為羊水偏少;小於5cm,即可診斷為羊水過少。

    2. 羊水池深度:

    B超檢查最大羊水池深度,也是判斷羊水多少的一個重要標準,小於2cm也可診斷為羊水過少。

    醫院大多是透過超音波瞭解羊水量的狀況,一般來說,足月妊娠羊水量少於300ml時即為羊水過少。

    03羊水少的原因有哪些?

    羊水少一般與胎兒畸形、胎盤功能不全、過期妊娠、胎兒宮內發育遲緩、藥物作用等原因有關。羊水和胎盤是體內胎兒生存和生長的基礎,羊水或胎盤的不穩定將會直接影響著胎兒的生長。

    妊娠期間,如果診斷明確胎兒畸形,需要立刻終止妊娠。在明確無胎兒畸形的情況下,可以透過醫學和家庭方法增加羊水。

    1. 孕媽媽的原因。

    母親存在水分攝取不足、低容積血癥、藥物影響、妊娠高血壓等狀況。當出現這些情況的時候,羊水也會隨著發生相應的變化。

    2. 胎兒本身方面的原因。

    妊娠早期破水、胎兒生長遲滯、胎兒過期過熟、胎兒異常、胎盤功能不足(如胎盤早剝)、胎兒先天性畸形(如先天性腎發育不良或者尿道閉鎖等),如果寶寶沒有腎、腎發育不正常或者尿道阻塞,就不能產生足夠的尿液來維持羊水量。

    3. 雙胞胎或是多胞胎。

    如果母親懷上的是雙胞胎或多胞胎,在雙胎輸血綜合徵病例中也可能會出現羊水過少,其中一個寶寶羊水過少,而另一個又過多。

    04羊水不足,該如何補充?

    由於不知道題主所述的羊水不足是處於孕期的哪個時期,加上每個時期羊水量不足所補救的方法也有所不同,所以,下面根據具體情況來給出相應的補救方法。

    首先,在確認胎兒無畸形且無需醫學治療的情況下,如已經發現羊水偏少,可根據胎兒有無畸形或孕周大小來選擇治療方案。

    一、以孕周的大小來選擇補救方法:

    1. 孕早期或孕中期出現羊水不足:

    如果孕媽媽在孕早期或者孕中期檢查出羊水缺少,可能說明寶寶有出生缺陷,不能產生足夠的尿維持羊水量。如果確診羊水過少合併胎兒畸形應儘早終止妊娠。

    胎兒正常且未足月:如果是羊水過少合併正常胎兒,胎兒未足月的情況下,可以採用注射羊水、靜脈輸液、導管輸液、植入分流器等方法來增加羊水和保證羊水量。

    2. 孕晚期出現羊水不足:

    孕晚期如果是在胎兒已足月的情況下,如果羊水量是在是不足夠供給胎兒在子宮內生活,一般這種情形下醫生會建議剖腹產。

    也就是說,孕媽在孕37周以後羊水偏少,羊水指數在5-7之間,如果寶寶發育正常,胎位也很正常,可以觀察,但是平時要注意數胎動和胎心監護。

    如果確診為羊水過少,而且已經是孕晚期的話,在排除胎兒畸形和母體因素後,可詳細評估胎兒宮內情況,當胎兒成熟後應儘快終止妊娠。

    胎兒正常已足月:如果是羊水過少合併正常胎兒,胎兒足月,胎兒能在子宮外存活的情況下,應及時終止妊娠,終止妊娠的方式。

    PS:終止妊娠的方法可以是陰道引產分娩,也可以是剖宮產,具體要根據胎兒及母體狀態來選擇。

    短期內不能結束分娩的,可以採取剖宮產。如果胎兒的貯備功能尚好,無明顯宮內缺氧,人工破膜羊水清亮的,可選擇順產。

    二、此外,孕期羊水不足,孕媽平時還可以這樣做。

    1. 孕媽本身飲水不足:

    如果是孕媽補水不足引起的羊水過少,而且胎兒經檢查無畸形,孕媽沒有嚴重的併發疾病的情況。

    補救方法:快速飲水

    可以根據醫生指導,透過快速飲水的方法來快速增加羊水量。凡足月未臨盆的缺水性孕媽,可以在2小時內飲用2000毫升的水增加羊水量,如果沒有達標,就反覆重複上述辦法。

    奕媽小tips:

    在國外,醫生都會建議孕婦多喝椰子水,椰子水之所以能有效補羊水,是因為它富含的鉀鈉鎂等元素,與人體體液成分相近,可以快速讓體內水分達到飽和。

    而且椰子水有很好的排毒效果,能淨化體液,對於保持羊水澄澈有很好的效果。一般在盛產椰子的地方,醫生也會建議喝椰子水來補充羊水,比如,海南那邊的孕婦也會喝椰子水補羊水。

    2. 母體血容量不足或缺氧引起的羊水不足:

    孕媽媽體內血容量不足也會導致羊水少,尤其是在孕晚期情況會更嚴重。因為羊水少,胎兒很容易缺氧。

    補救方法:

    這種情況,可以透過靜脈輸液以及吸氧增加羊水,不過這些需要在醫院完成。當然,如果情況不是很重的孕媽媽可以在家裡自備吸氧儀器,比較方便。

    還可以使用羊膜腔灌注法,直接增加羊水量。但如果妊娠期診斷羊水過少,胎兒已經發育生熟而且無畸形症狀,就可以考慮終止妊娠,選擇剖腹產的方式分娩。

    3. 保持心情平靜:

    孕期孕媽媽的情緒對胎兒的影響是非常大的。孕媽媽的好心情對羊水的穩定也有一定的幫助。

    可以說,孕晚期預防羊水量偏少的必備法寶是心情平靜。孕媽媽的情緒起伏會直接影響到胎兒,所以一定要保持健康好心情,才能使寶寶平安降臨。

    總結:綜上所述,孕期出現羊水少並不可怕,準媽媽要及時去醫院檢查,瞭解自己的情況後,及時採取相應的措施,同時注意千萬不要慌亂,要學會從容淡定,保持健康好心情,母嬰才能健康平安。

  • 7 # 陳晨孕育育兒專欄

    羊水是懷孕後羊膜腔中的液體,是隔離開胎兒和羊膜表面的重要存在,不僅能使胎兒在宮腔中遭受到外力衝擊壓迫時保護到胎兒,還能讓胎兒因羊水的存在而在宮腔中自由活動。羊水對胎兒、臍帶、胎盤都有著保護作用,並且隨著孕周增加羊水量也迅速增加,在懷孕到了六個月時,羊水量到達最高值。預產期後,羊水量慢慢減少。羊水在保護胎兒的同時,還參與了胎兒的新陳代謝,也有減少胎動帶給母體的不適保護母體的作用。羊水是維持胎兒生存的重要因素,除了提供胎兒生長髮育的所需外,還是胎兒在宮腔中活動的空間。羊水有恆定的溫度,在子宮遭受外力擠壓衝擊時可以起到緩衝作用,其中的成分還是瞭解胎兒生長情況的重要依據,生產陣痛發生時羊水傳導壓力還有擴張子宮頸的作用。

    妊娠中羊水量的多少每個孕婦都有差別,只要羊水指數在正常值範圍內就不需擔心。妊娠到了十二週時,正常的羊水量有50ml,孕中期有300―400ml,孕三十八週時達到羊水最大量有1000ml,預產期後逐漸減少,足月時有800ml。孕檢中羊水量的正常值為300―2000ml,超過這個正常值的是羊水過多,不足這個正常值的是羊水過少。一般來說,孕檢時都是以羊水指數或者羊水深度來判定羊水量是否正常的,羊水指數是指將子宮分為上下左右四像後,四像的最大羊水暗區垂直深度之和,正常的羊水指數範圍是四像之和在8―24cm之間。羊水指數超過24cm的是羊水過多,少於8cm的是羊水過少。羊水深度是指B超檢查時最大的羊水池垂直深度,正常範圍值為3―8cm,大於8cm的是羊水過多,小於3cm的是羊水過少。

    懷孕25周時羊水45mm的,應該是說的羊水深度,45mm也就是4.5cm,屬於3―8cm的正常範圍值內。因此,懷孕25周時羊水45mm的,在正常範圍內。羊水過多或過少都提示胎兒有可能存在畸形,羊水過多的,孕婦還容易併發妊高症或發生早產、胎膜早破、胎位異常等,這些都有可能在生產時引發危險併合併產後出血,對母嬰都極為不利。羊水過少的,胎兒在宮腔內活動受限,容易發生胎位不正、胎兒畸形、胎兒肢體短缺或肺發育不全,致使出現胎兒窘迫或新生兒窒息等。羊水過多有胎兒和母體兩方面的原因,胎兒方面可能是存在畸形;母體方面可能是患有代謝方面的疾病。而羊水過少也有胎兒和母體兩方面的原因,胎兒方面可能存在胎兒泌尿系統異常、胎盤功能不足、早期破水或胎兒發育遲緩、胎兒過期過熟等;母體方面可能存在妊高症、低容積血癥、母體水分攝取不足或藥物影響等。

    不管是妊娠期羊水過多還是羊水過少,都需要對母體和胎兒做廣泛性檢查來確定病因,然後再對症採取處理方法。因為羊水對於胎兒生命的存在有著重大意義,羊水過多或羊水過少都是提醒胎兒或懷孕有危險的訊號,必須重視。

  • 8 # 基層醫生阿坤

    羊水過少是指羊水量少於相應孕齡的預期值,比如孕晚期羊水過少是指羊水量少於300毫升。羊水過少在整個孕期都可能出現,會嚴重影響胎兒的健康發育。羊水過少的常見原因有胎兒發育畸(約佔1/3)胎盤功能減退、羊膜病變、母體因素(患有某些疾病或服用某些藥物等)。約1/3的羊水過少是沒有明確病因的!症狀常不典型,有的孕婦能自己察覺到腹部比同期的其他孕婦小;胎動時感覺腹部不適;胎盤功能減退時常伴有胎動減少;產檢可發現腹圍、宮高(子宮底高度)較同期孕周小羊水過少是胎兒危險的重要訊號,往往伴有胎兒生長受限,並可能導致胎兒缺氧、發育畸形,甚至胎死宮中,常會迫使孕婦不得不選擇剖宮產、引產。當羊水量少於50高升,圍生兒的死亡率可達88%。由於症狀常不典型,因此,按時、及時產檢就顯得尤為重要。超聲檢查可以確診羊水過少。

    羊水過少的治療原則是:

  • 9 # 辰媽說

    羊水的異常會危害胎兒的生長髮育以及健康,過多或者偏少都會使準媽媽變得躁動不安,焦慮,不清楚應該怎麼辦。

    在懷孕過程中,羊水是保持胎兒生命所必不可少的關鍵成份,發育過程中,羊水的來源也不盡相同,在懷孕前12周,羊水主要由胚胎的血漿形成,伴隨著孕周的增加,胎兒的身體器官開始慢慢生長髮育且逐漸的完善,胎寶寶的尿液、呼吸道、消化道、胎兒臍帶、胚胎表層等,也都變成了羊水的來源。

    羊水深度是分辨孕婦羊水是多少的一個關鍵指標值,羊水量過少,在胎兒臨盆期會導致胎糞沉積,因此在孕期時,孕媽要做好孕檢,監測宮內羊水量以及羊水質量,發現異常應及時的干預,在孕檢時B超顯示羊水量低於2cm即羊水過少,超過8cm表即羊水偏多。

    出現羊水過少,都是胎寶寶出現異常或孕媽媽潛存病症的表現之一,因而,當發現羊水過少時,孕媽不必驚慌,首要做的是應先找到發病原因。

    孕媽媽在孕期生活時攝入的水分過少,已經影響到胎兒的羊水量、孕期胡亂服藥、以及妊娠高血壓等情況都會導致宮內羊水出現不足等情況。

    胎兒發育遲緩、過期妊娠、胎寶寶出現異常(如胎寶寶泌尿生殖系統出現異常)也會導致宮內的羊水出現變化。

    倘若羊水過少且胎兒生長髮育遲緩,懷孕週數過長(超過42周)那麼就必須考慮是否進行人工分娩或者終止妊娠,由於這已代表孕媽存有某種意義的胎兒問題,再則孕期沒法保證母子安全,除此之外,長期性羊水過少也會使胎兒在發育過程中出現形體畸形,造成臉部畸型或手和腳出現粘連,因而必要時還應當給孕婦羊水注漿,提升羊水宮內量。

    安然媽媽與2個羊水少的孕媽媽聊過,他們每日都會喝很多很多水,每天喝水量大約在2000ml上下,此外,也飲用豆漿等方式,據說後來孕檢羊水量確實漲上去恢復到正常的水平,羊水少就多飲水,的確是一件安全且合理並且行之有效的方法。

    當然安然媽媽還需要提示小夥伴們不要喝涼水,不喝紅糖水,另外一些高糖度的水果是不可以替代多喝水的,此外,單純性的多喝水,只僅限於羊水沒有併發症的狀況下,假如單純性多喝水效果差,孕媽應該聽取醫生的建議,適時的使用醫療手段進行干預。

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