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  • 1 # jianxing2000

    對患者來說,患結腸炎和直腸炎後症狀有明顯不同。從醫學角度看,其病變部位也不一樣,無論是外表症狀還是內部炎症的發生,都存在明顯差異。人的大腸可分為升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸、直腸幾個部位,除了直腸部位外,其它部位出現炎症均稱為結腸炎。

    結腸炎的發病部位在結腸及結腸粘膜和周圍組織,是直腸上部與盲腸相連線的部位。直腸炎的發病部位在直腸、直腸黏膜以及周圍面板組織,是肛門上部一段10釐米左右的腸道。常見的有急性直腸炎、慢性直腸炎等。直腸炎還會有明顯的大便異常,而且伴有出血或疼痛感,排便時尤其明顯。

    結腸炎的腹痛感明顯,雖然排便也有異常但疼痛感沒那麼強烈,主要以腹痛為主。在直腸炎和結腸炎的治療中,對症治療是基本原則,要充分結合炎症發生的機會與可能,採取客觀面對的方法鑑別診斷。所以出現腸炎症狀後患者不可盲目用藥,應到正規醫院進行仔細檢查,確診後再遵醫囑對症治療。關於直腸炎與結腸炎的特點及防治方法,詳細介紹如下:

    結腸炎與直腸炎的發病原因

    引起結腸炎的原因很多,可由細菌、真菌、病毒、寄生蟲、原蟲等生物原因造成,也可由變態反應及理化因子、神經因素、先天遺傳及自身免疫反應引起。根據病因不同,可分為特異性炎性病變和非特異性炎性病變,前者包括感染性結腸炎、缺血性結腸炎和偽膜性結腸炎等,後者包括潰瘍性結腸炎和結腸Crohn病。

    結腸炎的症狀表現有腹瀉、腹痛、黏液便及膿血便、裡急後重,甚至會大便秘結、多日不通便, 經常伴有消瘦乏力,而且容易反覆發作。直腸炎主要由細菌感染和肛腸疾病引起,包括潰瘍性結腸炎或克羅恩病、梅毒和衣原體引起的性傳播疾病、灌腸引起的炎症。直腸是大腸在肛門前的最後一部分,所以直腸發炎時大便很難順利透過,直腸炎的治療與病因有關。

    如果是炎症性腸炎,可用抗炎藥物治療,如果有感染還需要服用抗生素。直腸炎症狀較輕者表現為黏膜發炎,嚴重的會累及黏膜下層、肌層,甚至直腸周圍組織,有時只有部分直腸黏膜受累,有時直腸黏膜則全部發炎,可能會累及結腸部分黏膜也出現炎症。引起直腸炎的原因有體質虛弱、抵抗力低下、胃腸道疾病、呼吸道感染、傳染病以及大便秘結等,如果症狀嚴重應立即進行手術治療。

    直腸炎與結腸炎的共同特徵

    直腸炎與結腸炎都叫大腸炎症,二者具有以下共同特徵:1)結直腸炎經常由痔瘡、便秘、腹瀉、肛瘻、肛管直腸脫垂、直腸腫瘤等肛腸疾病引起;2)結直腸炎早期都表現為紅腫熱痛、腹痛腹脹、便秘腹瀉、血粘液便、裡急後重等;3)結直腸炎都可分為急性和慢性炎症兩種情況,隨著病情進展將逐漸發展為潰瘍性腸道穿孔,嚴重影響周圍臟器的正常執行。

    潰瘍性結腸炎的治療

    潰瘍性結腸炎的發病原因目前尚不明確,但與人體自身的免疫調節異常密切相關,受心理、環境、感染及遺傳等多方面因素影響。潰瘍性結腸炎的常見症狀是腹瀉,也就是“拉肚子”,多表現為大便次數多、大便帶血、有粘液、肚子痛、總有便意、排不淨的感覺,部分患者還會伴有發熱、消瘦等症狀。

    雖然潰瘍性結腸炎沒有明顯的季節性,但秋季氣溫下降,尤其是陰雨天氣容易復發。如果反覆出現上述症狀,應儘快到醫院做腸鏡檢查。重症患者會出現中毒性巨結腸、腸穿孔引發腹膜炎,甚至危及生命。在潰瘍性結腸炎的藥物治療上,西醫常用藥物為美沙拉嗪,這是一種5-氨基水楊酸類藥物,先是大劑量用藥讓症狀消失,然後再用小劑量維持。

    西藥與中藥

    如果患者症狀比較嚴重,美沙拉嗪的效果不好,可考慮使用糖皮質激素,由於激素類藥物的副作用較大,所以只能在短期內使用。如果是重症患者,可能還會用到免疫抑制劑,比如硫唑嘌呤,但免疫抑制劑在抑制腸道免疫時也會抑制全身免疫功能,新近發展起來的生物製劑也主要用於重症患者,但該類藥物價格高昂。

    中醫藥在中度潰瘍性結腸炎、難治性潰瘍性結腸炎和重度潰瘍性結腸炎的治療上具有一定優勢,在遵循總治療原則的前提下中醫會採用個體化治療方案,價格相對要低,患者的依從性更好。中醫強調辨證論治,潰瘍性結腸炎屬於本虛標實,根據不同的病變部位可採用不同的口服藥治療,也可配合中藥複方灌腸、針灸、艾灸及按摩等方法治療。

    潰瘍性結腸炎的預防

    潰瘍性結腸炎容易復發,對生活質量的影響很大,生活中採取積極措施可有效降低該病發生機率。關於潰瘍性結腸炎的預防,主要是管住嘴、不熬夜、保持心情愉快。飲食上要營養均衡,保持清淡,對於蔥、姜、蒜等調味品不要進食過多,辣椒、海鮮、牛羊肉等發物不宜多吃,少吃或不吃生冷油膩食物。

    保持規律的作息,適量鍛鍊,不要過度勞累,可選擇的鍛鍊方法有散步、快走以及保健操等。由於過重的心理負擔會誘發或加重病情,所以要注意心情的調整,可透過欣賞舒緩音樂、飲用具有疏肝解鬱功能的玫瑰花茶緩解。

    最後需要說明的是,潰瘍性結腸炎患者要規律服藥,做好定期檢查,不可因為病情好轉或嫌麻煩而自行停藥,更不可為追求療效而自行服用激素。關於結腸炎的癌變,要根據患者的病程長短及病變範圍定期進行腸鏡檢查。一般來說,病情超過八年後要定期複查腸鏡,高危患者1年1次,低危患者3年做1次即可。

  • 2 # 健康腸胃達人

    結腸炎的主要症狀表現為左下腹或小腹頻繁隱痛,以及還有拉肚子、大便帶有血絲、大便拉不出等症狀,病人常伴有枯瘦如柴身體沒啥力,另外,左下腹可能會有一些壓痛感,整個身軀的症狀表現為發熱、貧血、食慾不振、噁心、嘔吐等。

    直腸炎的典型症狀有:肛門下墜感、腹瀉、裡急後重;血便、黏液便。常見症狀有:便血、肛門直腸疼痛、腹痛,便秘、腹瀉或便秘與腹瀉交替。伴有全身症狀或消化道其他部位疾患者可出現相關症狀,如發熱、食慾不振、噁心嘔吐、消瘦、肛門灼痛、排便下墜、裡急後重等。

    結腸炎和直腸炎都是腸道上面有炎症,出現炎症是腸道菌群失調導致的,補充腸道主導有益菌青春雙歧桿菌和嗜酸乳桿菌(常康樂益生菌)增值腸道有益菌,抑制有害菌繁殖,調節腸道菌群平衡,修復受損腸道粘膜,治癒結、直腸炎,並在腸壁上形成菌膜屏障,保護結腸和直腸不受有害菌侵害,防止結、直腸炎復發。

  • 3 # 內科王醫生1

    結腸炎與直腸炎都屬於大腸的急慢性炎症,那麼它們在臨床上有什麼區別呢?

    首先就是它們的解剖位置的區別,結腸起於右髂窩內,續於盲腸,在腹內右側為升結腸,上方為橫結腸,左側下行為降結腸,最後為乙狀結腸,整個結腸圍繞在小腸的周圍。直腸是大腸的最末一段,上面與乙狀結腸相連,下與肛門相連,長約15cm左右。

    其次就是臨床表現不一樣,因結腸圍繞於整個腹部,所以病變範圍相對比較大,表現為整個腹部疼痛,腹脹,腹瀉,食慾不振,疲倦乏力,有潰瘍性結腸炎還會出現粘液,膿血等。

    直腸位於肛門上段,所以炎症部位比較侷限,主要表現為肛門部墜脹感,裡急後重,有種大便排不盡的感覺。

    因為都屬於大腸的炎症,所以它們之間也存在一些共同症狀,比如腹痛,腹瀉,大便次數多等,故此大家就難以鑑別,但是根據我上面說的解剖位置和各自的主要症狀還是容易鑑別的。

    最後我想說的是,不論是結腸炎還是直腸炎,都和我們的生活習慣有很大關係,所以在平時的飲食中要注意清淡飲食,少吃一些油膩,辛辣刺激性食物,多運動多鍛鍊提高免疫力。一旦出現急性結直腸炎,要儘早治療,一般服用抗生素配合生活習慣上的注意即可控制,因為轉為慢性或是潰瘍性相對治療起來就困難一些。

  • 4 # 老丁說健康路

    腸炎的種類有很多,其中,結腸炎和直腸炎是很常見的兩種。而不同疾病,在醫學上的治療方法,也是完全不同的,需要對症治療。

    那麼,就來了聊聊這個話題:結腸炎與直腸炎有什麼區別呢?

    1、發病部位不同

    直腸炎發病部位是直腸,是從肛門上部一段十釐米左右的腸道。

    結腸炎發病部位在結腸,是發生在乙狀結腸粘膜及周圍組織上面。

    2、症狀表現不同

    直腸炎的主要症狀有便秘與腹瀉交替,便中混有粘液及血絲,甚至出現貧血、發熱、消瘦、乏力等。

    結腸炎的主要臨床表現是腹部脹痛、腹瀉、粘液血便、便秘,常伴有食慾不振、消化不良、失眠、多夢等症狀。

    3、病因不同

    結腸炎的發病原因有很多,比如說細菌感染,遺傳,自身免疫因素等,都可能導致結腸炎的發生。

    直腸炎主要是細菌感染或者肛腸疾病引起的。

    4、治療方法不同

    結腸炎和直腸炎是兩種完全不同的疾病,所以治療的方法也不同,所以患者應該注意區分兩種疾病,以免發生誤診,使得疾病錯過了最佳的治療時間。

    5、型別

    直腸炎的常見型別有急性直腸炎、慢性直腸炎、放射性直腸炎、結核性直腸炎、潰瘍性直腸炎等。

    而結腸炎的常見型別有缺血性結腸炎、乙狀結腸炎、潰瘍性結腸炎、偽膜性結腸炎、過敏性結腸炎等。

    6、檢查結果不同

    直腸炎和結腸炎從表面是無法區分出現的,表現的症狀也大同小異,因此,只能藉助腸鏡等高科技檢查裝置,才能準確區分出來,並且明確病因病情程度,再針對性進行治療。

    腸內有炎症除了去醫院看病,可以怎樣調理呢?

    1、飲蕪菁,除腸炎,防腸癌飲食調理腸道疾病尤其獨特優勢,它能以溫和的方式慢慢改善腸道情況,避免藥物的刺激。

    腸胃患病的人,可多吃蕪菁雜糧粉,輔助治療。

    用蕪菁,猴頭菇,姬松茸、甘薯粉、桑椹等,搭配在一起,打磨成粉沖泡喝即可。

    蕪菁裡面豐富的類黃酮酮物質對致癌因子和促癌因子有生化抑制作用,能防止腫瘤的發生和抑制腫瘤生長

    猴頭菇含有的菇多糖能夠改善腸內損傷,提高腸內抗炎因子,抑制發炎。

    姬松茸、甘薯粉提取物能提高腸胃乃至人體抵抗力,避免腸病侵襲

    桑椹中含有的鞣酸,能提高腸胃對食物的消化,有健脾胃、助消化的防便秘作用。

    幾者相互配合,效果更佳突出,是腸胃疾病患者的不二選擇2、補充粗纖維,防便秘粗纖維攝入不足,引起便秘,對於腸道健康,十分不利。並且,適當補充粗纖維,有助於減少腸癌。粗纖維,有較強的吸水性,可增加糞便的體積,使糞便成形利於排出。如此一來,可縮短糞便,在腸道內的停留時間,改善便秘。同時,還可減少致癌物與腸壁的接觸,降低腸道中的致癌物質的濃度,從而減少發生結腸癌的危險。

    所以,生活中,要注意,適當的補充粗纖維。芹菜、韭菜、白菜、蘿蔔等,這些含粗纖維豐富的蔬菜,不妨多吃點。紅薯、山藥、玉米、五穀等雜糧,也富含粗纖維,也要適當多吃點。3、動好,增強腸動力走路,簡單易行。走路,是預防腸癌,最簡單方便的運動,隨時隨地,都可進行。

    蹬腿採用仰臥姿勢,一腿屈膝,另一腿伸直,交叉蹬腿。配合著呼吸,效果很更好。可以每天做5-10分鐘。無論什麼顏色,一定要注意檢查和預防,最好到醫院檢查一下。

    4、喝點湯

    喝湯水,可洗滌腸道,促排毒。

    尤其是,用黑白木耳,一起煮湯,可以“洗滌”腸道。

    黑木耳,含大量植物膠質,可吸附殘留於腸道的“毒素”,並將其排出體外。

    銀耳,含有豐富的膳食纖維,可促進腸道蠕動和吸水膨脹,有利於糞便的排出。

    二者煮湯飲,可促進腸蠕動,利於腸道排空,保持大便通暢。

    最後腸道檢查,有2種

    第一種:指檢

    “指檢”就是直腸指檢,是一種用手指,對直腸進行的無創傷檢查。

    臨床上,約80%以上晚期腸癌,是因未做直腸指檢造成的。

    直腸指檢,對腸癌來說,有很大的意義。

    精確的直腸指檢檢查,可以初步的確定肛門附近、直腸是否有癌變的性質。

    指檢怎麼做?

    1、肛外指檢

    帶好手套,然後,用食指深入肛門,觸膜可知肛周有誤囊腫、硬結等。

    如有囊腫,看看是否有壓痛、波動的情況。

    2、肛內指檢

    帶好手套,隨後在肛門部位,和食指部位,塗一點潤滑劑,比如,液體石蠟油,然後,將食指伸入直腸內,進行檢查。

    雖然,這項檢查,看起來較為簡單,萬萬不能自行操作,一定要去正規醫院進行檢查哦~!

    第二種:腸鏡

    90%的腸癌,都是透過腸鏡檢查出來的。

    腸鏡檢查,是最準確的檢查。

    有腸癌家族遺傳病史、腸道息肉、熬夜久坐的人,及時完善腸癌篩查。

  • 5 # 心血管黃醫生

    直腸炎和結腸炎有什麼區別?

    結腸炎是我們平日生活你一種比較常見的腸道疾病,這種常見的疾病卻有著比較大的危害,急性結腸炎長期不愈,則變為慢性結腸炎。其症狀為便秘與腹瀉交替,便中含有粘液及血絲,大便時肛門口灼痛。因分泌物刺激,肛門周圍表皮脫落,有時成裂口發癢,下腹部脹滿不適,食慾不振,體重減輕,全身不適。

    直腸炎常見於體質虛弱抵抗力低下,心、肺、肝、胃腸道疾病、呼吸道感染、傳染病後,大便秘結、腹瀉、痔,肛管直腸脫垂,肛瘻、息肉病、肛門直腸狹窄、直腸腫瘤、直腸損傷、異物等,都可使直腸發炎,嚴重的需立刻到醫院進行手術治療。另外一些因素如飲食不慎如過度飲酒、過食刺激性強的食物等,不適當的長期服用瀉藥,肛門內腐蝕性藥物過多,細菌感染均可引起直腸炎。

    直腸炎和結腸炎統稱為腸炎。腸炎是細菌、病毒、真菌和寄生蟲等引起的胃腸炎、小腸炎和結腸炎。臨床表現有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、稀水便或粘液膿血便。如果不及時的治療都會有癌變的可能。

    直腸炎和結腸炎的區別是什麼?

    第一,直腸炎和結腸炎的發病部位不同

    直腸炎是發生在直腸粘膜及周圍組織的炎症,多有大便帶血、便秘、腹瀉、大便時肛門灼痛等症狀。而結腸炎是發生在乙狀結腸粘膜及周圍組織的炎症,一般有膿血便、腹痛、腹瀉便秘交替出現、裡急後重(有便意但是沒有大便或者很少)等症狀。

    第二,直腸炎和結腸炎的病因也有所不同

    結腸炎主要的病因主要有三個:

    一是神經因素;

    二是細菌感染;

    三是先天的遺傳及自身的免疫反應。

    而直腸炎主要由細菌感染和肛腸疾病引起,如痔瘡、肛瘻、直腸脫垂等。

    第三,雖然從理論上來說,直腸炎和結腸炎有以上的不同,但是這都是很細微的變化,如果只用視診的檢查方法是很難分辨出來的,而且它們的治療方法也有不同。必須要藉助科學的檢查儀器深入到直結腸內區分出直腸炎和結腸炎後才能做針對性的治療。

  • 6 # 中醫科屈醫生

    直腸炎和結腸炎有什麼區別?

    1.結腸炎與腸炎的區別如下:首先,兩者病症範圍有所不同。腸炎是指整個腸道組織的炎症性疾病,其中包括有細菌性腸炎、腺病毒性腸炎、急性腸炎等。而結腸炎則是侷限於結腸部位的炎症性疾病,所以結腸炎是包括在腸炎病症範圍之內。其次,兩者在症狀表現上也會有所差異,雖然兩種病症患者都會伴隨有發熱、乏力、腹疼、腹瀉、大便稀溏等不良症狀反應,但是腸炎患者腹疼症狀,可覆蓋整個腹部區域,而結腸炎患者其疼痛症狀,以下腹區域表現的尤為明顯。

    2.直腸炎和結腸炎腹部疼痛部位、大便性質都有不同之處,直腸本身屬於結腸的一部分。因此在出現結腸炎時患者的症狀會比較嚴重,而直腸炎的症狀會稍微輕一些。直腸炎發作部位比較侷限,只是會出現肛門以及直腸下段部位。患者主要是以小腹部位墜痛、裡急後重等感覺,並且腹痛、腹瀉症狀相對比較輕微。結腸炎表明患者的整個大腸黏膜都出現炎症,腹部疼痛範圍相對比較大,會出現整個腹部疼痛感伴隨腹脹、腹瀉等,腹瀉的次數相對比較多。有部分患者屬於潰瘍性結腸炎在大便時還會伴隨有鮮血、黏液、膿血。結腸炎發病期間有不少患者會影響到消化功能,會出現食慾不振、渾身無力等。

    3.結腸炎與直腸炎,除了發病部位有顯著差別外,從致病因素上來說,也有諸多不同。就病因來說,結腸炎主要由四個因素所致:一、是自身免疫反應,二、是細(病)菌感染,三、是先天遺傳,四、是神經及精神異常。相對而言,直腸炎致病因主要來自兩個方面:一、是腸道疾病(如便秘、痔瘡、肛瘻、肛管直腸脫垂、直腸損傷等),二、是病毒及病菌感染、飲食不良、物理損傷。表面看起來,此二者的致病因有著明顯的界限,但在發病之時,其致病因很有可能混淆不清。結腸炎與直腸炎的症狀相似之處頗多,若想根據症狀區分,其它方面的區別需要經過專業檢查才能區分。

    最後,在醫學臨床上可以透過X光鋇餐攝片檢查、結腸鏡檢查、大便常規檢測等檢查方式,進行實際病症的確診再製定合適治療方案。

  • 7 # 胃腸醫生廖曉彪

    結腸炎和直腸炎同屬於腸炎,且發病率均較高,現實生活中往往容易使患者混淆,結腸炎與直腸炎是消化系統的兩大疾病,結腸與直腸對於消化系統來說是十分重要的,若是患有炎症的話,對於整個腸道來說影響極大。

    什麼是直腸炎?

    直腸炎是指發生在直腸粘膜,肌層及周圍組織的炎症,直腸炎的主要症狀有便秘與腹瀉交替,便中混有粘液及血絲,甚至出現貧血、發熱、消瘦、乏力等,直腸炎會引起直腸粘膜充血水腫、直腸粘膜糜爛、重度糜爛、直腸穿孔最終可能會導致直腸癌。

    什麼是結腸炎?

    是指發生在乙狀結腸粘膜、肌層及周圍組織的炎症,又稱非特異性潰瘍性結腸炎。結腸炎的主要臨床表現為腹痛,腹脹,腹瀉和便秘有時候會交替的特點,常伴有食慾不振,消化不良、失眠多夢等症狀。結腸炎病程呈慢性,發作期與緩解期持續交替加重,如未及時治療,將導致結腸穿孔轉化為潰瘍性結腸炎,致使胃腸道大量失血,甚至引發心臟衰竭。

    結腸炎與直腸炎的區別有哪些?

    1、發病部位,直腸炎主要發生在直腸,結腸炎主要發生在結腸,直腸炎也就是齒狀線和直乙交界之間。而結腸炎則是直乙交界到回盲部的部位。

    2、症狀不一樣,直腸炎的症狀主要是直腸炎的主要症狀有便秘與腹瀉交替,便中混有粘液及血絲,甚至出現貧血、發熱、消瘦、乏力等。而結腸炎的主要症狀基本上也是腹痛,腹脹,腹瀉和便秘有時候會交替等特點,它的疼痛部位基本上是在肚臍或者上腹部。

    3、炎症型別,直腸炎的炎症型別比較多,比如說細菌性或者非特異性感染引起的。結腸炎的型別主要是潰瘍性結腸炎比較多。

    建議大家,如果有症狀一定要及時去醫院就醫檢查,以做及時的治療。

  • 8 # 何醫生說胃腸

    當患上了直腸炎或者是結腸炎後,大多數人都知道自己得了腸炎,但具體是哪一種我們往往會搞不清楚。實際上,直腸炎和結腸炎是截然不同的兩種疾病。

    直腸炎和結腸炎區別

    1、從本質上的區別:直腸炎主要指的是在直腸黏膜上以及肌層與周圍組織上發生的炎症;而結腸炎則主要指的是在乙狀的結腸的黏膜上以及肌層與周圍組織上發生的炎症。

    2、從症狀上表現的不同:直腸炎會導致裡急後重感、腹瀉、下墜感、血便、粘液便等表現,結腸炎會導致腹痛腹瀉,部分患者容易出現便秘、大便不通、身體乏力、消瘦等表現,且反覆發作。

    3、從發病原因上區別:直腸炎發病原因和肛腸疾病、感染有關,除此以外,免疫因素也可導致出現直腸炎,結腸炎具體的發病原因不太明確,但是認為和遺傳、免疫、環境感染等因素有關。

    注意事項

    直腸炎和結腸炎是截然不同的兩種病,不管是那種性質的腸炎,都要戒菸酒、忌辛辣食物,注意養成良好的作息習慣,早起早睡。

  • 9 # 胃腸健康科普ZZPO

    你好,我是一名胃腸外科醫生,直腸炎和結腸炎是比較常見的腸道炎性疾病,二者之間有區別也有共同點,首先我們看一下二者相同點。

    首先兩者共同點:

    1、二者早期症狀均表現為腹痛、腹脹、便秘或腹瀉,嚴重者可出現粘液血便、裡急後重等症狀;

    2、二者都可分為急性和慢性炎症。

    兩者區別:

    從解剖部位來講,直腸炎是指發生在直腸粘膜、肌層或周圍組織的炎症。直腸炎常見有以下幾種:急性直腸炎、慢性直腸炎、放射性直腸炎、結核性直腸炎等。直腸炎的平時主要症狀有便秘與腹瀉交替,便中混有粘液及血絲,貧血發熱、消瘦乏力等。急性直腸炎久治不愈,將轉化為慢性直腸炎,最終將導致直腸癌。

    結腸炎是指發生在乙狀結腸粘膜、肌層及周圍組織的炎症。結腸炎的主要臨床表現為腹脹痛、腹瀉、粘血便、便秘的特點,常伴有食慾不振,消化不良等症狀。結腸炎病程較長,發作期與緩解期持續交替加重,如未及時治療,將導致潰瘍,出血。

    結直腸炎需要控制飲食,改善生活習慣,避免進食辛辣刺激食物,並輔助藥物治療,症狀才會得以控制。

  • 10 # 穆赫蘭道123

    直腸炎和結腸炎,單從名字來就可以知道區別,一個是發生在直腸的炎症,另一個是發生在結腸的炎症,結腸可分為乙狀結腸,橫結腸,降結腸,升結腸。從臨床表現上來說,直腸炎可以肛門墜脹感,裡急後重,腹瀉,有時表現為粘液血凍便,腸鏡下可見粘膜充血,水腫,糜爛,出血,有時可見假性息肉。結腸炎臨床表現可為腹痛腹瀉,解粘液血凍便,輕者2到3次,重者十餘次,有時表現為便秘。腸鏡下可見病變結腸段可見粘膜充血,散在小潰瘍,表面有時覆有黃白苔。有種疾病叫潰瘍性結腸炎主要發生在直腸和乙狀結腸的病變,一般好發於年齡輕的患者,多為免疫性因素髮病。這個就很難區別了,主要根據病人的病史資料、腸鏡及病理活檢可鑑別。

  • 11 # 醫學小偵探

    大家先弄明白我們人體腸的結構是關鍵,因為不管是直腸還是結腸,它都是腸的一部分!腸是我們人體最長的消化管道,從我們的胃幽門到肛門長度,人的腸長度大概就是人體身高的五六倍!腸主要分為小腸、大腸和直腸,消化路徑就是基本上都在小腸消化,然後在大腸形成糞便,最後透過直腸經肛門排出,而這裡說的直腸和結腸是屬於大腸!

    為什麼要區分結腸炎和結腸炎?

    結腸炎和直腸炎都屬於大腸炎,很容易被人混淆,光看醫生診斷報告,就很多人有點蒙!因其有以下共同特徵:

    結直腸炎都有分急性和慢性炎症,病情往後發展都會引起潰瘍性腸道穿孔,炎症嚴重會影響波及周圍臟器; 結直腸炎早期症狀都是紅腫熱痛、腹痛腹脹、便秘腹瀉、血粘液便、裡急後重等; 結直腸炎引起原因都可能是痔瘡、便秘、腹瀉、肛瘻、肛管直腸脫垂、直腸腫瘤等肛腸疾病;兩者做腸鏡都可以明確診斷。但這哥倆又區別很大,如何區別結直腸炎是治療的關鍵!

    直結腸炎是兩種完全不相同的腸道疾病。

    發病位置不同。結腸炎是在我們的右髂窩內續在盲腸和直腸的位置,細分為升結腸、橫結腸、降結腸以及乙狀結腸,大多數都位於肚子的後部,可以排成“M”子狀。而直腸則是我們的肛緣起往上15釐米的大腸,在小骨盆裡面。病因不同!結腸炎主要是因為自身免疫反應、細菌感染或神經精神壓力而導致的。而直腸炎主要是有腸道疾病引起普遍,如便秘、痔瘡、肛瘻、直腸脫垂或直腸損傷等原因引起的。有炎症涉及直腸組織,大便肛門灼痛就是直腸炎!   表現不同。直腸炎患者的症狀表現為便秘和腹瀉,便中帶有粘液和血絲,貧血發熱、消瘦無力等。而結腸炎患者的症狀主要為腹脹痛、腹瀉、粘血便、便秘;患者食物下降,失眠多夢等。典型腹瀉區別,直腸炎大便次數多,想拉卻拉不出來;結腸炎是真腹瀉,拉出來次數也多,甚至容易導致脫水!

  • 12 # 健康科普小醫生

    回答這個問題,首先大家要知道人體解剖上直腸與結腸的關係!

    大腸是人體消化系統的終末部分,由近向遠端依次為盲腸、結腸、直腸、肛管。所以結腸炎和直腸炎都屬於大腸的炎症,具有一些共同特點:腹痛、腹瀉、便秘、裡急後重、粘液膿血便、紅腫熱痛等急慢性炎症表現,嚴重者可致潰瘍性腸穿孔。

    結腸炎是是指發生於結腸內的炎性病變。由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等病原微生物導致的為特異性炎症,包括感染性、缺血性、偽膜性結腸炎;由於免疫反應和物理化學刺激導致非特異性結腸炎症,主要有潰瘍性結腸炎、克羅恩病等。結腸炎的臨床症狀主要有腹痛、腹瀉、便秘、粘液膿血便、裡急後重等,也可有發熱、乏力、貧血等全身症狀,常反覆發作,病程長,可因吸收障礙導致營養不良、消瘦。病情嚴重患者可能導致潰瘍性腸穿孔!

    直腸炎指發生於直腸部位得炎症病變。常見病因為異物損傷刺激、區域性炎症刺激、感染中毒、周邊疾病或治療影響等。直腸炎的主要臨床表現有粘液血便、腹瀉、便秘、腹痛、肛門墜脹、裡急後重、肛門直腸區域性疼痛等,也可出現發熱、消瘦等全身症狀!

    結腸和直腸緊密相連,發生疾病時症狀相似,病變常互相影響,有時難以嚴格區分,治療方式以去除原發疾病、抗炎、對症治療!

  • 13 # 小克大夫

    直腸位於盆腔後部,上接乙狀結腸,下行穿過盆膈與肛管相連(以齒線為界),上部直腸與結腸粗細相同,在腹腔內,下部擴大成直腸壺腹,是暫存糞便的部位,位於腹膜外,成人長度為12-15cm;成人結腸長度約為150CM,起於迴盲瓣,下接直腸,包括盲腸、升結腸、降結腸、橫結腸、降結腸及乙狀結腸。

    一、直腸炎是直腸壁的細菌感染性疾病,多指肛腺及肛竇感染,容易穿透直腸壁引起直腸周圍膿腫,多因直腸壁損傷、內痔、習慣性便秘、骶尾骨骨髓炎等引起。克羅恩病、潰瘍性結腸炎病人也易發生直腸肛管周圍膿腫。早期就會出現全身中毒症狀如發熱、寒戰、全身乏力。區域性表現為直腸的墜脹感、排便不適感和疼痛,常伴排尿困難。治療以抗生素、溫水坐浴、區域性理療、口服緩瀉藥緩解排便時疼痛為主。膿腫形成後應及時切開引流。

    二、潰瘍性結腸炎是發生在直腸、結腸黏膜的瀰漫性非特異性炎性腸病,可發生在結腸、直腸的如何部位,以直腸和乙狀結腸最為常見,主要表現為直腸、結腸黏膜的水腫、糜爛和潰瘍。早期表現為血性腹瀉,膿血便,腹痛為不太嚴重的痙攣性疼痛,有時伴有裡急後重症狀。針對該病治療目的是:改善和維持良好的營養狀態,提高生活質量;控制活動性病變,消除症狀,促進黏膜癒合;維持無激素的緩解;防止併發症。

    一般治療:活動期患者應充分休息,給予低渣膳食,病情嚴重者應禁食,並給完全胃腸外營養治療。對於重症或暴發型患者應及時糾正水、電解質平衡紊亂,給予輸血和人血白蛋白以改善貧血和低蛋白血癥。患者的情緒對病情會有影響,可予心理治療。對腹痛、腹瀉可給予對症治療,但慎用膽鹼能受體阻斷藥或止瀉劑,如洛哌丁胺,以防止誘發中毒性巨結腸。重症有繼發感染者,應針對腸道革蘭陰性菌和厭氧菌選擇廣譜抗菌藥物治療,選擇靜脈給藥。

    藥物治療:

    1、氨基水楊酸製劑:該類藥物適用於輕、中度患者或重度經糖皮質激素治療已緩解者。最常用的藥物是柳氮磺吡啶,具體用法:初始劑量為4.0g/天,分四次口服,病情緩解後仍要繼續用藥長期維持治療,服藥期間必須定期複查血常規,目前臨床上還可見到多種5-氨基水楊酸口服制劑,如美沙拉嗪、奧沙拉嗪和巴柳氮等。其療效與柳氮磺吡啶相仿,但因每種藥物均有不同的特點,可明顯降低不良反應的發生,缺點是價格較貴。

    2.糖皮質激素適用於重度患者及急性暴發型患者以及對氨基水楊酸製劑療效不佳的輕中度患者。重症患者先予較大劑量靜脈滴注,如甲潑尼龍40-80mg/天、氫化可的松200-300mg天,7-10天后改為口服甲潑尼龍48mg/天或潑尼松60mg/天,病情緩解後以每1-2周減少4-8mg/5-10mg的速度逐漸減至停藥。減量期間加用氨基水楊酸製劑逐漸接替激素治療。輕、中度患者一般予口服甲潑尼龍32-48mg/天 或潑尼松40-60mg/天,病情控制後逐漸減量。病變侷限在直腸乙狀結腸者,可用氫化可的松100-200mg加人生理鹽水100m,每晚次保留灌腸,也可選用無全身副作用的布地奈德2mg,每晚一次保留灌腸。

    3.免疫抑制劑對激素治療效果不佳或對激素依賴的慢性持續型病例可加用硫唑嘌呤1.5-2.5mg/(kg*天或6-巰基嘌呤0.75-1,5mg/(kg*天),加用後可逐漸減少激素用量甚至停用。另外,也可考慮應用環孢素或他克莫司。

    4.生物製劑近年生物製劑如英夫利昔單抗在重症潰瘍性結腸炎的療效上取得了很好的效果,但使用時間短,費用高。

    對於併發大出血、腸穿孔、合併中毒性巨結腸的重型患者經積極內科治療無效且伴嚴重毒血癥狀者,應選擇緊急手術。

  • 14 # 肛腸主任醫師李建平

    直腸炎和結腸炎都是常見的消化內科疾病,也是炎症病變引發的疾病,但是這兩種疾病是不同病症,有著不同症狀。直腸炎和結腸炎的區別主要在於:

    1、發作部位:這兩種疾病雖然都是炎症病症,但是疾病發作部位不同,直腸炎是指發生在直腸粘膜,肌層及周圍組織的炎症疾病;而結腸炎的發病部位主要是乙狀結腸粘膜、肌層及周圍組織。

    2、症狀:直腸炎常會引發患者出現便秘與腹瀉兩種相反症狀交替出現,有便血癥狀,而且還會誘發貧血、發熱、消瘦、乏力等全身性疾病症狀;而結腸炎的症狀主要表現為患者會出現腹部脹痛、便秘、便血等症狀,而且隨著病情惡化,可誘發潰瘍性病變。

  • 15 # 胃腸科吳青醫生

    結腸炎和直腸炎的區別首先是發病部位的不同,結腸炎是指發生在乙狀結腸粘膜、肌層及周圍組織的炎症。直腸炎是指發生在直腸粘膜、肌層及周圍組織的炎症。其次是症狀的不同,結腸炎的臨床表現有腹脹、腹痛、腹瀉、粘血便、便秘,常伴有食慾不振、消化不良、失眠多夢等症狀,嚴重的結腸炎可導致結腸的穿孔出血。直腸炎的主要症狀有便秘與腹瀉交替,便中混有粘液及血絲、貧血、發熱、消瘦乏力等。還有致病原因不同,結腸炎的病因與環境、免疫有關,直腸炎主要是病毒細菌感染和飲食不當導致的。

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