1.首先要明確高血壓的病因，如果是繼發性高血壓，透過治療去除病因後有可能血壓會降至正常，這種情況是可以停藥的。

2.對於原發性高血壓絕大多數需要監測血壓同事規律服用藥物，可以根據血壓情況調整用藥，不建議隨便停藥。

3.低脂低鹽飲食，規律作息，適量運動，戒菸戒酒，避免勞累、情緒激動也很關鍵。

希望以上意見對您有用！

當然可以，但要看你的條件了，假如你是農村的，可回農村種田，種地，如是城市的，你可選擇去建築工地去做粗工，禁吃動物內臟，高油，高脂。這樣的活，透過體力勞動，出大汗排毒，排脂，二年以後，恢復正常。

我一個朋友曾經也有這樣的想法，兩年前體檢血壓140/90，他老婆叫他吃藥，同時到醫院再次檢查。醫生開了三種高血壓西藥。在他老婆的勸導下，不願意吃藥的朋友開始吃了，同時朋友也開始乒乓球運動…三個月後，朋友的血壓有點下降了，醫生給他減掉了一種藥。一年後再減掉一種藥。血壓恢復了正常。我的朋友心裡一直想把高血壓的藥停了，但是醫生不讓停，他的老婆也不讓他停藥。必須讓他吃一種藥，但我的朋友有時候心裡也想把藥停了，他採取有時候把高血壓的藥分成半片半片的吃。有時候也嘗試隔一天吃一粒，但是我的朋友上網看了一些資訊，如果停了對高血壓對身體不會好的。所以我的朋友現在還是堅持著吃一種高血壓藥，經常還打打乒乓球，還經常有一些應酬，到現在血壓一直很正常，藥還是繼續在吃……所以有了高血壓，一旦吃了藥，就不要幻想透過辦法把高血壓的藥停了。但也有冒險的。可不要拿生命開玩笑……

高血壓是現如今最常見的慢性疾病，毫不誇張的說，高血壓絕對是威脅人類健康的頭號殺手。最新資料統計表明，中國高血壓患病人數高達2.45億，也就是說每6個人中差不多就有一個高血壓患者。而且，隨著人們生活模式的改變，高血壓的發病率居高不下，嚴重威脅著人類的健康。

一直以來，對於高血壓，大家的印象就是一旦確診就得長期用藥治療。但是，也有一部分患者總覺得自己還年輕，只是血壓高點，沒有任何的不適症狀，而且長期吃藥的危害也是必然的，因此就會拒絕吃藥。

殊不知，高血壓發生時，雖然患者初期沒有任何的不適症狀，但是它的危害卻是在潛移默化中發生和發展的，如果患者不注意積極控制血壓的穩定，長期血壓升高就會導致心腦腎等靶器官受損，進而誘發嚴重的併發症，我們所熟知的心梗，腦梗，腦出血等疾病的發生都與高血壓有關。而這也是高血壓的危害所在，即高血壓本身雖然不致命，但是它的併發症一旦發生，就會危及患者的生命。而在中國，高血壓的知曉率和控制率都很低，這也是中國高血壓死亡率居高不下的原因所在。而高血壓的病因複雜，至今無法治癒，唯一可以穩定血壓的就是降壓藥了。因此，我們一直在強調，高血壓患者一定要堅持長期用藥治療，這是控制血壓，預防併發症的關鍵。

如題，患者已經屬於高血壓重度，預示病情已經很嚴重，這對於患者而言，是極其危險的。雖說透過服用降壓藥，血壓降下來了，但是高血壓屬於終身性疾病，不可能被治癒。而降壓藥的藥效持續時間都是一定的，最多也就是24小時，如果患者停藥後，血壓也就會再次升高。這樣的血壓波動對於患者而言是致命的傷害。至於患者所說的不吃藥能降壓的方式，無非就是生活方式干預，去飲食和運動等。但是這些方式只是輔助降壓的手段，是不可能代替降壓藥來降低血壓的。一直以來，對於高血壓的治療，我們強調的就是藥物治療是根本，生活方式干預是基礎，二者缺一不可。患者絕對不能因為各種理由為藉口來拒絕吃藥，需知不吃藥的後果是患者無法承擔的。

不可以停藥。

血壓降下來是藥物起了作用。停藥幾天內由於藥物作用滯後性，這幾天血壓與吃藥效果一樣。

降壓藥不是治病，是透過各種方式降低血壓（不是醫好）。

請務必聽醫囑。（網路只是科普，不可憑此自己開藥吃藥）

上午門診來了一位50歲患者，彭先生，最近發現血壓210/120，因為家裡有人高血壓，所以他吃了好幾種降壓藥，血壓下來一點，但還是170/100，所以不得不來就診。

彭先生最關心的一個問題是：這種重度高血壓，能不能吃藥降下來？吃藥會有副作用，以後能不能不吃藥就能把血壓降到正常。

我們首先明確，彭先生這麼高的血壓，屬於3級高血壓，如果非要分一個輕度和重度的話，那麼3級高血壓屬於重度；當然心血管醫生沒有這樣的分發，我們一般根據血壓高低，把血壓分為3級：

1級高血壓:屬於輕度高血壓即收縮壓＞140或和舒張壓＞90。

2級高血壓:屬於中度高血壓即收縮壓＞160或和舒張壓＞100。

3級高血壓:屬於重度高血壓即收縮壓＞180或者舒張壓＞110。

（當收縮壓、舒張壓分級不一致時，以高的級別為準。）

但是血壓高低只是判斷高血壓重度和輕度的一個標準，我們還會根據合併高危因素及心腦腎等情況，把高血壓分為很高危、高危、低危等等。

具體怎麼劃分的呢？

主要根據合併的危險因素、靶器官損害和臨床情況。隨著合併的危險因素、靶器官損害增多，或出現了臨床疾病越多，危險程度也是會明顯增加的。

危險因素：

1、年齡男>55 歲，女性>65 歲；

2、吸菸；

3、血脂異常；

4、早發心血管疾病家族史；

5、肥胖，缺少體力活動；

6、高同型半胱氨酸血癥。

靶器官損害：

1、左心室肥厚；

2、頸動脈壁內中膜增厚、斑塊；

3、腎功能受損；

4、脈搏波傳導速度。

臨床疾病：

1、腦血管病；

2、心臟病；

3、腎臟疾病；

4、周圍血管疾病；

5、視網膜病變；

6、糖尿病。

具體的評價是專科醫生的責任，大家無需詳細記錄，但我們需要了解，血壓越高，危險越大；併發症越多危險越大；合併其它危險因素越多危險越大。

第一、絕大部分的高血壓都能透過降壓藥和健康生活方式有效控制；90%的高血壓都屬於原發性高血壓，原發性高血壓的控制方法就是健康生活方式＋正規的降壓藥。

當然對於原發性高血壓，也有少部分頑固性高血壓，也就是使用3種降壓藥有時候效果也不好，但辦法肯定是有的，對於原發性幾乎都能透過正規降壓藥把血壓降到正常；當然極個別的頑固性高血壓，可能還需要透過射頻消融手術來控制。

第二、還有10%左右的高血壓屬於繼發性高血壓，這部分高血壓，常常對於普通降壓藥效果不好，表現先找到原因，才能有效的控制，比如腎臟疾病引起的；比如內分泌引起的；比如藥物引起的；比如呼吸睡眠暫停引起的等等。只有先治療原發病才能有效的控制血壓。

很多高血壓的朋友都有這個疑問，其實這個問題很好回答：如果以後不吃藥血壓正常，那麼就不用吃藥；但如果不吃降壓藥，血壓就會升高，那麼就必須長期服用降壓藥來控制血壓。

對於絕大部分高血壓人來說，都需要長期服用降壓藥來控制血壓。

除了降壓藥不能忘記健康生活方式，降壓藥只是控制血壓的一個方面，還必須長期遠離菸酒，低鹽低糖低油飲食，堅持運動，控制體重，減少熬夜，減少壓力等等。

少部分人也不用長期服用降壓藥，如果能單純透過健康的生活方式，血壓就恢復正常，那麼自然以後不用長期服用降壓藥。

首先幾乎所有的藥物都有副作用，可是我們想想，我們為什麼要吃藥，因為我們生病了，沒辦法。是我們擔心高血壓導致更多併發症，比如腦出血、腦梗死、心肌梗死、心絞痛、心衰、腎衰等等惡性結果。正因為我們吃了降壓藥，把血壓控制好了，能減少這些嚴重的併發症，所以我們才要吃降壓藥。是我們主動的去吃降壓藥。而不是降壓藥來找我們，這是因果關係。

同時我們必須明確，所謂的副作用只是會出現在極少人身上，對於大部分人根本沒有副作用；而且降壓藥有很多種，並不是每一種降壓藥副作用都會出現在一個人身上，所以即使您對一種降壓藥不耐受，也不用擔心。

道理講清楚了，不吃藥，如果血壓持續升高，那麼就會出現心腦腎等惡性疾病；吃不吃藥自己選擇。

第一、健康的生活方式能夠降壓，上面我們提到了。

第二、沒有任何食物、保健品、茶品等等能夠直接降壓；記住了我說的是直接降壓。（健康食物有助於血壓平穩，但不能替代降壓藥）

第三、非西藥的降壓藥，雖然也有寫出中國高血壓指南，但我們在醫院很少使用非西藥的降壓藥；我們不否認別的降壓藥；驗證的方法很簡單：測量血壓，血壓正常，那就證明有效。

第四、目的只有一個：血壓達標。第一目標血壓140/90以下，第二目標血壓130/90以下。

總之，不管是重度高血壓，還是輕度高血壓，我們都必須想辦法把高血壓降到正常！

高血壓是現代人最熟悉的慢性病，作為威脅人類健康的頭號殺手，它不得不防！

人們的生活條件越來越好，越來越多人將健康視為首要大事，而逐年增加的高血壓是無數人的心頭大石，很多人對於高血壓的認識處於初級水平，明白它的可怕，但對其治療過程卻有所缺失，作為慢性病的一種，高血壓在傳統醫學來看是沒有特效藥的，其主要治療條件在於“自律”，定時服藥、規範飲食、適量運動等，但這些條件都需要長期的堅持，短期的持續並沒有任何意義，部分高血壓患者透過藥物使血壓“暫時”下降，就誤以為恢復健康，這是一種錯誤的想法，一旦盲目停藥，血壓會迅速發生反彈，甚至高於之前。

問題中提到的血壓是重度：如果非要給高血壓分級，那麼重度高血壓也就是我們醫生所說的高血壓3級，它對靶向器官的損害，在臨床併發症等方面都存在高度危險。對靶向器官損害可以導致左心室肥厚、勁動脈壁內膜增厚、出現斑塊、腎功能受損等可導致臨床症狀出現心腦血管疾病、腎臟疾病、周圍血管病變、糖尿病、視網膜病變等。

首先絕大多數的患者都可以透過降壓藥加上良好的生活方式有效的控制血壓，因為大部分患者的高血壓都屬於原發性高血壓，對於原發性高血壓最好的控制方式就是正確合理用藥加上良好的生活方式進行控制，對於極個別不能透過藥物將血壓控制到正常範圍的患者，我們還可以透過神經調控來進行調控，神經受累會出現異常放電的情況，神經的異常放電會直接導致血管痙攣變細。舉個例子說，血管就相當於我們生活中的水管，血液就相當於水，我們開啟水龍頭流通的水量相同時，正常的水管受到的壓力是小於堵塞水管所受的壓力的。所以說我們可以透過神經調控，解除血管痙攣變細讓血管透過心臟射血壓力重新得到擴張，改善高血壓症狀。

還有少數患者屬於繼發性高血壓，對於這類高血壓患者，普通的降壓藥效果並不好，我們首先要找到真正病因，治療好原發病才能更好的控制血壓。

我們對降壓藥的誤區就是副作用大，一旦血壓穩定後就想著要停藥，這種做法是不正確的，我們服用降壓藥是為了是我們的血壓趨於穩定，減少併發症，藥物的副作用並不是在每個人身上都會出現，只有少部分人對藥物不耐受才會出現副作用。血壓穩定後擅自停藥很可能會造成血壓波動過大，靶向器官受損程度加重，併發症發生機率增高等風險，所以即使血壓穩定後也要定期監控血壓，根據醫生診斷進行用藥或減藥。

在我們平時的生後中也藥保持良好的生活習慣，不能以某種食物進行單一降壓，否定降壓藥。總之，無論時輕度高血壓還是重度高血壓，只要我們發現了就一定要及時進行治療，把血壓降到正常並且維持穩定。藥物治是時根本，正確的生活方式是干預的基礎，再治療高血壓一定要杜絕盲目停藥，務必聽醫囑，才能讓我們遠離高血壓給身體帶來的損傷！

發現重度高血壓，吃藥降下來了，又開始想著不吃藥了，其實這樣的想法挺普遍，這麼做到底行不行得通，有什麼風險，有什麼益處，我們今天就來全面的分析一下。

什麼是重度高血壓？通常說來，如果血壓超過140/90的水平，就屬於高血壓的問題，而如果血壓進一步升高，超過160/100這個值，就屬於中重度高血壓的問題了，對於中重度高血壓問題，通常都需要積極的加用藥物來降血壓，透過合理的使用降壓藥，過高的血壓都會有所降低，如果能夠控制到130/80以下，通常就算是血壓控制達標了，是很好的血壓控制。

在這樣的情況下，血壓下來了，是不是就不用吃藥了呢？由於所有的降壓藥都是透過各種各樣的機理來控制血壓的藥物，而沒有能夠治癒高血壓的藥物，因此，通常停藥後，過一段時間，血壓還會再次失去控制，超出標準範圍。因此，通常對於高血壓患者，特別是有中重度高血壓問題的朋友，醫生是不會輕易建議您停服降壓藥的。

有一種可以考慮停藥的情況是：如果您停藥後，生活上嚴格的做好限鹽減肥，多運動，戒菸限酒，保持平和心態，保持充足睡眠等方面的健康生活調理，血壓值能夠在不服藥的情況下能夠保持在平穩達標的範圍內，當然就是可以不用再吃藥的。

但如果是中重度高血壓患者，這種情況發生的機率微乎其微，之所以發展為中重度高血壓，血壓高到這個程度絕不是一下子發生的，發現是中重度高血壓，通常高血壓的病程已經不短了，血壓的升高通常都是有正常血壓，正常血壓高值，輕度高血壓這樣一步步發展來的，對於發展成中重度高血壓以後，血壓升高的原因，主要與血管的硬化，血流阻力增加等因素相關，這種情況下，想單純透過生活調理控制好血壓，基本是不可能的，往往都需要長期服用降壓藥物來加強血壓的控制。

如果這種情況下停藥，對身體有什麼好處呢？並不能說完全沒好處，停藥後，能夠避免長期用藥可能帶來的不良反應風險，是藥三分毒，各種降壓藥物也各自有各自的不良反應風險。但需要認識到的是，這些不良反應的發生，並不是必然的，而是有一定發生機率的，通常說來，目前常用的幾類降壓藥，如地平類藥物，沙坦類藥物，普利類藥物，噻嗪類的利尿劑藥物等，長期服用期間，如果能夠合理使用，發生不良反應的發生率都並不高，發生嚴重不良反應的發生率就更低了。

這種情況下停藥，對身體會有什麼危害呢？降壓藥停了，原本控制良好的血壓再次升高，而且是中重度的升高，可能不一定馬上會有不舒服的感覺，但長期的高血壓不控制，卻會逐漸的影響身體的健康，動脈硬化程度會在高血壓的影響下不斷加速發展，心腦血管出現疾病的風險會進一步加大，在某些情況下，還有可能會出現心梗、腦梗等急性疾病，腎臟健康也會因為過高的血壓受到損害，腎功能逐漸下降，這些危害，都是長期高血壓不控制，明確會出現的健康危害。

也就是說，我們如果因為害怕吃藥，把藥停了，確實能夠避免並不一定會出現的不良反應風險，但如果血壓再次升高，並且長期得不到控制，高血壓帶來的心腦腎等方面的健康危害，卻是明確的，我們拿一個並不明確的健康獲益，來換一個可能是非常大的健康風險，到底應該怎麼做，相信明白人一定已經得出答案了。

如果真的想要健康，就要注意血壓的穩定控制，而對於中重度高血壓患者來說，如果沒法不吃藥讓血壓得到平穩的控制，還是應該堅持服用降壓藥，當然在用藥的過程中，也要了解藥物可能產生的不良反應，透過合理科學的用藥方案來控制好血壓的同時，也能保證用藥安全。

單位的“120”張師傅最近幾天很是苦惱，昨天一天給我打了3個電話了，主要是最近他查出血壓高，血壓到了200/110mmHg，自己擔心的不得了，另外給我打電話主要的意思就是問能不能服用一段時間降壓藥物之後，把血壓藥物停掉？因為才40多歲，覺得一直服藥太麻煩了。

其實張師傅的擔心，也是很多初發高血壓朋友的擔心，他們之所以對高血壓疾病發愁，除了擔心高血壓的危害，就是擔心長期用藥會給生活帶來很大的麻煩，所以就會問，有沒有一個好的辦法，當把血壓控制下來之後，可以不再服用藥物就能達到控制血壓的目的？

其實這個問題，我很遺憾的告訴大家，目前高血壓需要長期綜合管理，並沒有捷徑可走，而且大多數的原發性血壓患者，需要終生服用降壓藥物管理。

很多的初發高血壓朋友，一般都很重視，所以說就會按時服用降壓藥物，很積極的配合生活方式等等管理，而當一段時間以後，他們測量血壓發現血壓控制的很好，而且把藥物停掉幾天之後，測量血壓還是很正常，這時就會認為自己的血壓已經痊癒了，以後就放鬆了對血壓的管理。

其實這種做法是錯誤的，目前來說，原發性高血壓並沒有一種辦法可以徹底治癒它，停藥後血壓依舊正常，是因為藥物在體內還有一段時間才能徹底代謝掉，還在發揮作用，所以血壓不高。但是隨著藥物代謝之後，血壓還會繼續升高。

所以說，血壓並不能徹底治癒，而應該長期的綜合管理。

出現這個治療誤區的人，也大有人在，很多人打聽到各種各樣的偏方，比如透過特殊製作的食物治療高血壓等等。這些做法也是不可取的。

對於高血壓治療，目前已經證實有些中草藥可以起到降壓的作用，但是需要真正的中醫醫生給予辨證施治，而且中藥降壓作用可能要慢一些，所以急性期血壓很高時，不建議僅僅應用中藥治療，中藥的治療可以當做一種輔助治療的手段。

很多的高血壓朋友，我們都是建議他透過積極的生活方式管理和藥物管理來綜合防控高血壓。尤其對於停用高血壓藥物，一般都會非常慎重。

其實對於高血壓的原因，目前並沒有完全闡明，所以說，對於高血壓的治療，我們目前僅僅是對症治療。一個是減少引起高血壓的誘發因素，另一個是藥物控制血壓。

所以說，目前的高血壓不能從源頭上治療，只能控制。

第一，如果是繼發性高血壓，原發疾病已經控制良好，那麼血壓就會正常這時可以不再用降壓藥物。

第二，如果明顯的誘發因素引起的血壓升高，比如工作壓力大、精神緊張、大量飲酒、高鹽飲食、肥胖等，如果糾正了這些不良西因素，血壓可能會下降，這時可以減少降壓藥物，甚至停掉降壓藥物。

第三，高血壓病人合併嚴重的冠心病，比如出現心肌梗死，血壓可能會降至正常，此時可能需要停用或更換降壓藥。但往往這時血壓不高，也需要應用預防心肌重構的有降壓作用的藥物。

第四，夏季血壓由於氣溫升高，血管擴張明顯，血壓有所下降，這時如果血壓下降，可酌情減少降壓藥的劑量或數量。

第五，對於老年高血壓患者，由於藥物在肝腎的代謝減慢或排出減少，要警惕藥物蓄積可能增強降壓藥的作用，同時心、腦、腎等重要臟器對於缺血的耐受性減低，所以說，老年患者，如果血壓下降太快、太低，就需要減少服用降壓藥物。

但是必須強調的是，在降壓藥減量或停用之後，一定要定期測量血壓，避免血壓再升高，尤其是波動明顯的高血壓，對於血管發生明顯的側壓力，會加重心腦血管疾病發生的危險性。

同時，減少降壓藥物，需要維持血壓在一個合適的水平很長時間，比如說至少一年以上的時間，這時血壓如果一直很好，也可以謹慎地酌情減少降壓藥的種類和服用量。用藥種類較多或劑量較大者，應該分階段逐漸減量，以防止血壓出現反彈而增加進一步治療的困難。在減少降壓藥物同時，更需要積極的生活方式干預。要做到不吸菸、少飲酒、飲食營養要均衡、進行規律的運動鍛鍊和適度的體力勞動，控制體重等，否則血壓容易再度升高。