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1 # 亞峰醫生說
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2 # 麥稈的人生
作為一名順產加側切寶媽,這個問題我很有發言權。當時寶寶雙頂徑9.8,三十二週以後雙頂徑就一直偏大,當時我也積極控制飲食了,就希望寶寶頭不要太大我能順產,但是我忽略了有種影響因素叫基因。最後,寶寶還是長到了9.8的雙頂徑。請教專家,測骨盆,該做的檢查一項沒落下,最後專家給的建議是試順產,不行就剖。事實證明,還有的信心要有,但是B超還是要相信,果然大,我成功側切了。由於打了無痛分娩,又側切了。生完的24小時我一直想上廁所但是卻怎麼也上不出來,差點讓尿憋死就是我當時的感受。後面只有導尿。由於遠嫁我媽沒趕到,婆婆就像沒生過啥也不懂,我縫了幾十針還起來抱娃,生下來娃一直在哭,人家不會抱,只有起來坐病床抱。第二天護士來護理的時候,我傷口成功水腫,後面輸液,溼傅才好一點。之後的每天,護士每天沖洗傷口,換紙尿褲,輸液消炎。但是便秘拉不出來,不敢上廁所,上一次刻骨銘心的痛,根本也坐不了蹲不了,都是前面扶著個凳子半蹲上廁所,開塞露都用上了,五天出院,出院以後溫水一天洗好幾次,一個星期後才稍微好點,慢慢的上廁所能用力了,比之前好一點。這樣慢慢的才過完了月子。側切如果別人螚把娃照顧好一點,你自己就舒服一點。如果還要抱娃,給娃洗澡,那真的很痛苦。希望以後能有好辦法能讓和我們一樣側切的寶媽少受點罪。
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3 # 菠蘿媽媽育兒園
你好,順產產婦會陰側切傷口護理需要注意如下幾點:
1.手術後應該注意選用安全的衛生用品,勤更換,保證傷口清潔、乾燥,避免傷口感染。
2.會陰側切術後的兩三天內,產婦不論坐著或者站著都會痛,有時側靠著坐在堅硬的椅子上感覺更痛。可以考慮坐在橡膠圈上,以減輕會陰部壓力。
3.分娩3天或出院後則需要每天用清水或洗液清洗外陰,有條件的最好一天2次。
建議大小便後都用水清洗會陰,用衛生紙擦拭應由前往後,擦過就丟,切忌由後向前擦或反覆擦拭,以避免細菌感染。
4.可使用1:5000高猛酸鉀片稀釋均勻後作為會陰傷口的清洗劑。產褥期禁止進行陰道沖洗,以免上行感染盆腔。
5.平時睡眠或臥床時,最好側臥於無會陰傷口的一側,以減少惡露流入會陰傷口的機會。
6.順產後1個月內不要提舉重物。任何過早或者過重的體力活動,都可能造成盆底組織損傷,甚至造成成年後的子宮脫垂,嚴重的甚至會導致傷口長期不能癒合。
7.會陰側切縫合一般5天拆線,如拆線後傷口裂開,傷口新鮮,可能需再次縫合,但多數處理方式與感染傷口相似。
也有一些縫合用線是人體可吸收,不用拆除。
如會陰側切口區域性有紅、腫、熱、痛等炎症表現,並有硬結,擠壓時有膿性分泌物,應及時就醫。
8.產後宜及早下床活動,促進血液迴圈,多吃新鮮蔬菜、水果,多喝魚湯、豬蹄湯等湯飲,不吃辛辣食物以保持排便順暢。
手術完以及拆線後的幾天內,應避免做下蹲用力的動作,宜先收斂會陰和臀部後再坐在馬桶上,屏氣用力是會陰傷口裂開的常見原因。
9.在使用熱療做物理輔助治療時,要注意避免燙傷。頻譜儀或紅外線理療儀應距離會陰傷口30釐米照射,每日2次,每次30分鐘,以促進血液迴圈,也可同時區域性塗喜療妥軟膏等,促進藥物吸收。
祝願每個媽媽都能擁有一段舒適的產後恢復時光。
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4 # 親乃de晴爽
現在全國有92%的人只要是順產,醫生都會選擇側切。因為現在孩子發育的都大,頭圍也大。但是側切後呢我們應該做到以下幾點: 一,首先我們需要注意保持傷口的清潔。在傷口沒有癒合前,我們要每天進行消毒,以免細菌在傷口處滋生。在我們產後,會分泌很多的惡露,我們必須勤更換我們的衛生巾。 二,在飲食上我們也需要注意,要以清淡為主。不能吃辛辣刺激的食物。多吃蔬菜,雞蛋和瘦肉。 三,要經常的留意我們的傷口。如果疼痛越來越厲害的話,那我們就需要注意了,要檢查下我們的傷口是不是有紅腫,裂開,流血水,流膿等症狀,如果沒有這些情況就會半個月左右就能恢復了。
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5 # 龍城睿睿
很多孕婦都說,生孩子時一定要選剖腹產,媽媽們擔心生孩子時的開指痛,除此以外,還有一個很重要的原因,就是擔心在順產時會陰要側切,將私處剪開,聽上去就讓人很不舒服,那順產時一定會被側切麼?側切後要如何護理?需要注意哪些?
什麼是側切?側切是一種助產手段,如果產婦在順產過程中出現不順利的情況,產科醫生經過權衡利弊,會採用會陰側切的方式,側切是在胎兒的頭快露出陰道口時,用剪刀在會陰處剪開一道小口子,使產道變寬,幫助胎兒順利分娩。
很多孕婦一聽說要側切,內心是很拒絕的,其實,孕婦要相信醫生,因為在充分考慮到母體和胎兒健康的基礎上才做出的決定,如果在該側切的時候不側切,很可能會導致會陰嚴重撕裂,孕婦要知道這可比側切要嚴重得多!
順產一定要側切麼?側切並不是陰道分娩的正常操作,也不是每個孕婦在順產時都需要側切,只有在必要時,醫生才會考慮進行側切。當孕婦在生產時出現一些狀況,危及到產婦和胎兒的健康,這時必須採取側切!如胎兒的頭部較大,胎頭位置不正,困在陰道口,這時需要進行側切讓胎兒順利分娩出;如孕婦患有心臟病、妊娠期高血壓等疾病時,也是需要進行側切的。
哪些情況下孕婦可能會側切?1、初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎症、水腫或遇到急產時會陰未能充分擴張,醫生預估胎頭娩出時可能會發生Ⅱ度以上裂傷。
2、孕期各種原因導致的頭盆不稱。
3、經產婦曾經會陰切開縫合,或修補後瘢痕大,影響會陰擴充套件。
4、產鉗助產,胎頭吸引器助產或初產臀位經陰道分娩。
5、早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需要減輕胎頭受壓,且需要儘早分娩的情況。
6、產婦患有心臟病或高血壓等疾病需要縮短第二產程。
順產側切要進行哪些護理?1、分娩後由於會陰切口處位於尿道和直腸之間,很容易受到尿液和糞便的汙染,加上產後血性惡露較多,血液容易成為細菌好的培養皿,加上產婦產後體虛,很容易引發感染,所以在術後採用側臥睡姿最適宜,有助於將手術產生的積血儘早排出,同時也能避免惡露流入傷口,誘發子宮內膜異位症。
2、產後不管是自然撕裂,還是切開的傷口,一般都在3-5天癒合,產婦要記得每天用溫開水沖洗2次,來防止傷口受到汙染,每次便後要清潔外陰,大便後切忌由後向前擦,正確要由前向後,完後要記得再次沖洗,注意勤換衛生護墊,避免溼透浸溼傷口。
3、產後要養成規律的排便習慣,產後要多補充水分,每天喝足2000ml,另外多攝取高纖維的食物(青菜和水果等),避免便秘,如果產婦有便秘問題,在方便時用力過大,很容易影響傷口的癒合。
4、如果產婦出現便秘時,不要屏氣用力擴張會陰部,可以使用開塞露或液體石蠟潤滑,不要過度用力,導致傷口撕裂,產婦要避免做下蹲、用力動作;方便時要注意收斂會陰部和臀部,然後坐在馬桶上,有效地避免會陰傷口的裂開。
5、產後1個月內,產婦不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。
6、產後6周內,要注意禁止性行為。
7、如果傷口裂開,傷口組織新鮮,裂開時間較短,要儘快送去醫院,進行第二次縫合,但如果傷口組織不新鮮且有分泌物,不能再縫合了,可以用高錳酸鉀溶液坐浴,並服用抗生素預防感染,具體的情況要依照醫生的指導進行。
如何儘量避免側切?雖然不是每位孕婦都需要做側切,但根據有關資料顯示:接近92%左右的順產產婦都接受過側切,那孕婦怎麼做可以儘量避免側切呢?
1、控制胎兒體重
胎兒控制在6斤左右有希望不側切,孕婦在孕期內控制胎兒的大小,5-6斤最好,孕期自身體重增加不要超過12.5公斤,過大的胎兒除了導致分娩困難,還會加重孕婦心、肝、肺、腎等內臟的負擔,所以孕婦需要定期參加產前保健和檢查,根據血壓、體重、宮高、腹圍等指標控制飲食,合理膳食,同時增加運動。
2、做好孕前檢查
孕婦要重視孕前的婦科檢查,排查宮頸、陰道疾病,經過合理的安排再懷孕,目前很多孕婦都是帶著炎症懷孕的,這當然很是會影響分娩的。
3、瞭解助產知識多加練習
孕婦把手洗淨,把腿伸展開,呈半坐著的分娩姿勢,在會陰前放一個鏡子。選擇一些按摩油,如菜籽油,用拇指和食指把按摩油塗抹在會陰周圍。孕婦把拇指儘量深地插入陰道,伸展雙腿,朝直腸的方向按壓會陰組織,輕柔地繼續伸展會陰口,直到有輕微的燒灼或刺痛的感覺。按摩時,在陰道里孕婦的拇指鉤起,緩慢地向前拉伸陰道組織。最後前後輕柔按摩拇指和食指之間的肌肉組織,時間大約為1分鐘。4、堅持鍛鍊括約肌
收縮陰道和肛門的肌肉,每次堅持8-10秒再放鬆,每天堅持200次,這種方法不僅可以增強肌肉組織的柔韌性和彈性,降低會陰側切的機率,還可以阻止產後盆腔內器官的脫垂和老化。
5、使用會陰擴張器
據國際《助產學文摘》介紹:孕婦可以提前用一種特製的會陰擴張器(氣球狀)撐大會陰部組織,能有效減少50%的初產側切率,即使發生撕裂的話程度也比較輕。
6、生產時科學的使勁
孕婦在生產時,要聽從醫生的建議,在宮縮到來時深吸一口氣憋住,雙手抓住產床的兩側,抵住下頜像排便一樣用力使勁,當胎頭娩出時,就緩緩用力,放慢娩出速度,減少會陰裂傷的發生。
7、練習拉瑪澤呼吸法
拉瑪澤呼吸法主張透過不斷練習各種肌肉放鬆和呼吸技巧,來緩解生產時的緊張和疼痛,孕婦在孕七個月時就可以開始練習,科學地使用這種呼吸方法,到生產時可以有效地加快生產的程序,減少會陰側切的機率。
8、做好身心準備
孕婦在孕期要做適量有氧運動,保持體力,增加肌肉力量,同時注意放鬆心情,避免不良情緒的產生和蓄積,堅定自然分娩的決心和信心,來輕鬆愉快的心態等待分娩一刻的到來。
8、產前和醫生保持良好溝通
孕期一定要按時做產前檢查,並從醫生那裡獲得科學的孕育,分娩知識,有疑問及時向醫生請教,分娩方式問題提前與醫生進行溝通。
睿睿媽寄語:
如果被側切,產後傷口會有疼痛,有時會讓產婦坐立不安,但只要護理方式正確,傷口會很快好起來的,產婦不必過於擔心和害怕,產後保持良好的心情,更有利於傷口的恢復。
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6 # 小皮育兒經
T : 順產側切應如何護理?除了注意清潔,還有那些事要留心?
順產時進行會陰側切是醫生在對孕婦進行分娩時非常普遍且默契的行為,若產前孕婦沒有特意進行說明,醫生在孕婦進行分娩過程中,多數會根據孕婦具體分娩情況實施側切。
會陰側切是在會陰部剪開一道1cm左右的切口,以加快孕婦產程,同時防止孕婦會陰撕裂,保護盆底肌肉的一種手術,雖然側切對於分娩過程起著重要的加快和保護的作用,但是依舊會有一些孕婦對於側切會有疑慮,怕疼,怕產後傷口疼痛,護理麻煩等,但很多時候是否需要側切都不是孕婦能決定的,為了母嬰健康,醫生都會慎重考慮後才進行。
那麼對於側切過的產婦,月子期間除了我們常說的保持清潔外,還有哪些注意事項?
不能用力
不僅僅只包括上廁所時不能用力(常見於便秘的產婦),除此之外還不能提重物,大步走路,超過身體承受能力的運動等。比如我在坐月子期間,一次上完廁所後由於寶寶哭起來趕著去看寶寶,不小心撞到了一個箱子,結果想都沒想就魯莽的彎腰把箱子扶正,結果寶寶不哭之後才感覺到剛剛傷口可能被拉扯到了,跟之前比多了一些刺痛感,坐著痛走著痛連站著都不太舒服,後來就特別注意日常行為,直到20天后刺痛感才消失,而正常情況下,側切傷口異樣感都會在2周左右消失。
避免開車行為
對於年輕夫婦,乾柴確實容易出現烈火,但是對於產後婦女,一個由於惡露的排盡需要時間,另一個身體傷口的恢復也同樣需要充足的時間進行完全恢復,否則傷口開裂的機率極大,會造成會陰二次傷害和感染,因此產後夫妻雙方都需要控制,至少8周後再進行計劃。
多補充水分
產後由於內分泌激素影響,剛分娩完頭幾天內又大多時候都是臥床,飲食比較單一,因此腸胃蠕動相對較為緩慢,很多孕婦也因此出現產後便秘,多日不排便,排便困難。
要想緩解產後便秘現象,喝水是最行之有效且簡便的做法,以每日喝足2000ml水(包含食物中的水分),另外多攝取高纖維蔬果為佳,這種飲食習慣還對於身體機能的恢復起到極好的作用。
注意傷口恢復情況
產後縫合1-2小時後出現疼痛異常,肛門有不是因排便引起的墜脹感,可能為傷口血腫;
產後2-3天時傷口部位出現紅腫,疼痛,摸上去硬硬的,還有膿一樣的東西分泌出,可能是因傷口出現感染;
最後就是傷口因各種原因出現再次開裂流血的情況,都因及時就醫。
側切是大多數產婦都會經歷的過程,因此每位女性在孕期或產後都應學習相應的護理方法,健康順利度過傷口恢復的這段時間。
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7 # 京媽說
臨近預產期,很多準媽媽聽說“順產可能需要側切”就顯得特別緊張,想想那麼敏感的部位要被剪上一刀,不疼才怪、不怕才怪,甚至有的準媽媽想要因此“放棄順產”。其實,大家也不用過於擔心,順產的過程因人而異的,並不是每個產婦都要側切,而且側切的疼痛也就那麼一瞬間。
順產側切應該如何護理,除了注意清潔,還有哪些事需要留心?1. 先來了解下什麼是“側切”?
隨著大家生活水平的提高,準媽媽在懷孕期間營養充足、運動不足,致使大部分胎兒個頭大、體重超標,給順產帶來了一定困難,而側切就是幫助順產順利進行的一種手段。
“側切”就是在產婦陰道口與肛門之間的軟組織處用剪刀切一個2-3cm的切口,在順產過程中,當胎頭下降有困難時,醫生會採取側切的方式,擴大胎兒出生通道,幫助胎兒娩出。
其實,會陰側切是一種常見的產科手術,它可以防止產婦會陰嚴重撕裂、保護骨盆底肌肉,避免胎兒在產道內因為時間過長而造成缺氧。
2. 哪些產婦需要側切呢?
開始也說了,並不是每個順產的媽媽都會側切,當產婦出現下面這些情況時,才會考慮側切:
由各種原因導致的 胎頭和骨盆不對稱,並且造成 胎兒宮內窘迫,就需要側切。
會陰彈性差,不能有效擴張,如果不側切,就會造成嚴重撕裂。
曾做過會陰側切手術,且術後縫合或者修補後疤痕比較大的,也要側切,要不然會影響會陰擴張。
產婦患有嚴重的心肺疾病,長時間腹部壓力過大容易帶來危險,需要側切快速結束分娩。
胎位不正、早產、胎兒宮內發育遲緩,需要縮短產程時也要側切。
有時候會陰側切會使用少量的麻藥,產婦不會產生疼痛的感覺,等寶寶出生後進行縫合也不會有太大疼痛感,所以在傷口癒合的這段時間,注意護理會陰傷口,免受各種汙染。
3. 側切後傷口護理方法
① 採取正確的臥位
一般來說,會陰側切是在左側切開的,為了避免新媽媽們長時間臥床壓迫到傷口,應該採取 右側臥位或者平躺著,這樣可以避免惡露對傷口造成汙染。
而且右側臥位可以幫助傷口裡的淤血儘快流出,不至於形成血腫,對傷口的癒合產生影響;還可以防止惡露中的子宮內膜碎片流入傷口,減少子宮內膜異位症的發生。
② 保持清潔
產後一開始惡露的排出量會比較多,媽媽們要多注重個人衛生清潔,及時更換衛生巾和內褲,避免惡露長時間浸泡傷口而感染傷口;
每天都要用溫水對傷口進行沖洗,便後也要儘可能的沖洗傷口。
產後媽媽一開始腸胃功能還沒恢復,在如廁的時候可能會比較困難,這時候就不能隨便用力了,要對會陰部和臀部進行收斂,避免用力憋氣擴充套件會陰部,要不然會陰傷口會因為用力而裂開。
④ 注意日常動作
在傷口完全癒合前,新媽媽不要做下蹲或者其他用力的動作;
坐著的時候身體重心要向右傾斜,可避免壓迫傷口而引發疼痛;
大腿外張不要過度,防止傷口裂開。
⑤ 關注傷口
傷口癒合這段時間,媽媽們也可根據自己的感覺判斷傷口癒合程度:
如果傷口出現 劇烈疼痛,要馬上就診或者諮詢下醫生;
如果傷口出現 腫脹現象,要排除是否被感染或者用50%硫酸鎂進行溼敷。
⑥ 注意飲食
在傷口癒合的這段時間,媽媽們要儘量少吃魚類,因為魚肉中富含有機酸物質,具有抑制血小板凝集的作用,不利於傷口癒合;
可以吃些雞蛋湯、藕粉、稀粥、麵條等半流質食物,預防便秘;
適當吃些瘦肉、雞蛋等高蛋白食物,促進傷口癒合。
一般情況下,會陰側切傷口的癒合大概要4-7天,在這段時間裡,新媽媽為了自己的健康著想,上面提到的幾點護理要點要積極參與,同時也要注意休息,勞逸結合,適當做些簡單活動,比如扭扭腰、伸伸胳膊、走動走動等,對惡露的排出、筋骨的強壯、肌肉力量的恢復都有很大幫助。
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8 # 飄忽不定的生活
順產側切傷口一定要注意不要出現感染的這個情況,側切之後一定要注意大小便,都要用溫水開水來洗洗,而且要勤換衛生巾,避免浸泡傷口。還要注意動作,不要幅度太大,防止傷口裂開。還要避免傷口出現血腫的這個情況,如果在手術後出現劇烈疼痛的話,應該要及時的聯絡醫生進行處理的。注意在飲食上可以吃一些青菜水果,多喝一些豬蹄湯,不吃辛辣的食物,可以多喝一些開水,多吃一些蛋類瘦肉類的食物。
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9 # 冷情紙尿褲
會陰傷口的護理要做好以下幾方面。第一在飲食方面要多吃高纖維的食物,多喝水,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯豬蹄兒湯,避免發生便秘。
第二要保持外陰清潔乾燥,勤換衛生巾,以免傷口感染,也要避免惡露一直浸泡傷口,每天做好傷口的消毒。
第三,產後要早下床,早活動,拆線後幾天之內,注意不要用力下蹲,防止會陰切口裂開。
第四,避免發生切口的血腫。如果切口一直特別疼痛,最好讓醫生給予診查。
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10 # 壯皮媽
一般在我們順產的時候,醫生們為了我們能更快更安全的生下孩子,會在我們的會陰處側邊切個口。那麼,在生產完後,我們又該如何的去護理這個傷口呢?平時又需要注意些什麼呢?下面我們來簡單的介紹下如果護理順產側切口。
一,首先我們需要注意保持傷口的清潔。在傷口沒有癒合前,我們最需要注意的就是要保持傷口的清潔,以免細菌在傷口處滋生。在我們產後,會分泌很多的惡露,在剛開始的時候,一般都為凝塊樣的,所以我們需要勤快的更換我們的衛生巾;並且在每次大小便後,我們應該用煮過的溫開水裝在沖洗器裡,清洗我們的會陰部,並且輕輕的擦乾,其他的部位我們也應該用衛生紙擦拭乾淨,(如大腿或是雙臀),以維持我們會陰部的乾淨。
二,另外,飲食上也需要注意,要以清淡為主。剛生完孩子,我們的身體是很虛弱的,並且身上還有傷口,所以在飲食上面我們一定要記得爆炒的食物以及辛辣刺激性的食物,我們不能吃。我們應該吃些蛋白質與維生素豐富的食物,如水果、雞蛋、瘦肉等食物。蛋白質與維生素可以促進我們血液的迴圈,改善我們面板的新陳代謝功能,對於我們的傷口的組織有修復的作用,可以加快我們傷口癒合的速度。
三,平時要多做些縮肛的運動。平時多做點縮肛的活動不僅可以促進我們擴約肌的收縮,還能夠幫助我們早日的恢復我們陰道的緊緻。不過我們也不能操之過急,要根據我們身體情況來適量的做些運動的。
四,要經常的留意我們的傷口。平時我們需要格外的注意我們的傷口。是傷口就肯定會有些疼痛的,如果疼痛越來越厲害的話,那我們就需要注意了,要檢查下我們的傷口是不是有紅腫,裂開,流血水,流膿等症狀了,這種情況我們最好是要及時的去醫院,因為很有可能是我們的傷口感染了。
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11 # 麗生活
分享我順產生我兒後注意的那些,生產後要注意保持外陰的清潔,防止發生感染,要勤衛生護墊,如果傷口長時間的侵泡在溼透的衛生墊上,容易發生感染,影響傷口的癒合,會陰部的側切傷口拆線前,每天應該沖洗2次,大便後也要衝洗1次,避免排洩物汙染傷口,即使會側切拆線後,在惡露還沒有乾淨前,也應該堅持每天使用溫水沖洗外陰2次,平時睡眠或者是臥床的時候,最好採用測臥,避免壓倒會陰的傷口,減少惡露流入會陰傷口的機會同時還要多補充水份,保持大便通暢,以免傷口裂開。
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在自然分娩的過程中,為了降低新生兒的窒息率,減少母親軟產道的損傷及痛苦,會引側切手術是常見的措施之一。
1. 在會陰側切後,要保證正確的臥位,如果產婦是左側且應採取右側臥或仰臥,以免惡露汙染傷口。
2. 保持外陰清潔、乾燥,並及時更換衛生巾;
3. 24小時內護士會為產婦做會陰沖洗2次,如有條件應使用流動水沖洗會陰,便後擦拭時應從前向後擦,以免汙染傷口。
4. 早期做縮肛運動,促進盆底組織、會陰組織及產道恢復。
健康指導
進食易消化富有營養的食物,告知產後媽媽在傷口縫合時陰道口時用腸線縫合的,不用拆;
當腸線吸收到一定程度時,線就會松,自然脫落,性生過一般在產後2個月左右。