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  • 1 # 生殖專家李媛

    要說AMH和FSH的關係,對於女性來講,它們兩個都可以預測卵巢儲備。但是二者又是不同作用的激素。

    FSH是促卵泡激素(follicle-stimulating hormone)的英文縮寫。是腦垂體分泌的一種激素。顧名思義,它的作用是促進卵巢卵泡的生長和發育。FSH隨著卵泡的發育週期性變化,所以在月經週期的不同時間,FSH也是不同的。一般檢測月經期的FSH作為基礎FSH值。當卵巢儲備下降時,腦垂體分泌更多的FSH去刺激卵泡生長,所以基礎FSH升高可以反應卵巢儲備的下降。基礎FSH隨著年齡的增加而上升,一般在絕經前5-6年開始上升。基礎FSH≥12IU/L預示卵巢儲備下降。FSH≥40IU/L,預示著卵巢功能的衰竭。

    AMH是抗繆勒管激素(anti-Müllerian hormone)的英文縮寫。是由某一階段的卵泡(募集的竇前卵泡和小竇卵泡)的顆粒細胞產生。所以血液中測到AMH的水平反應了這一階段的卵泡(募集的竇前卵泡和小竇卵泡)的多少,而這一階段的卵泡將來有可能發育成大卵泡。所以AMH反應了女性有多少基礎卵泡,也就是卵巢儲備。AMH不受月經週期的干擾,隨著基礎卵泡的減少而下降。在18-29歲相對穩定,一般在30歲後快速下降,近絕經期幾乎為零。在卵巢儲備的預測上AMH是優於基礎FSH的。

    目前很多醫院常規開展FSH檢測,要注意在月經期檢測基礎FSH。相比之下,AMH不受月經週期的影響,但AMH的檢測沒有FSH那麼普及,檢測費用也更高。

    所以明白了嗎,想要了解卵巢儲備功能,可以檢測基礎FSH和AMH水平。

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