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1 # 海寶營養師說備孕
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2 # 六0堅兵
不要太迷信人工授精和試管嬰兒,真正的成功率真不高。我們這裡有一小醫院,專業做人工授精,此家醫院醫德不錯。醫生也成就不少女人的媽媽夢,可是有更多的是無奈。有多種形情記錄在案。有丁克的,回過頭來要孩子的。有習慣性流產嚴重的。有因工作暫不要孩子的。更有甚者被家暴的。。。建議女人們好好的珍惜生命,珍惜青春年華。選擇人工授精或試管嬰兒,要去醫院檢查確定,你適合做種方案。
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3 # 高芹醫生
什麼是人工授精
人工授精技術指以非性交方式將精子置於女性生殖道內(多為陰道內和宮腔內),以期精子與卵子結合,使精卵結合達到妊娠生育的一種助孕技術。精卵結合是在輸卵管內進行的。因此,如果女方輸卵管梗阻則不能行人工授精。如果通而不暢則影響到輸卵管的功能,人工授精的成功率就要降低。
人工授精和試管嬰兒有什麼不同
試管嬰兒是應用藥物促使多個卵泡成熟,當卵泡成熟後,在陰道超聲引導下取卵,卵子取出後,丈夫取精,在實驗室進行體外受精,成熟的卵子和精子在體外受精形成受精卵,繼續發育成胚胎,選擇優秀胚胎2-3顆,移植到子宮內發育成胎兒。
人工授精和試管嬰兒的不同之處就在於精卵結合這一步驟。前者是在輸卵管內自行完成,後者是在實驗室內完成。試管嬰兒避開了輸卵管,對於輸卵管不通的患者應選擇試管嬰兒。當然,試管嬰兒還有其他適應症,讀者可參考有關文章,進一步瞭解。
夫精人工授精 (AIH)是指用丈夫的精液,經過處理後注入妻子陰道、宮頸管,使其受孕的方法。
夫精人工授精主要適用於:
1.男方精液正常,但性交有障礙,如陽痿、早洩、逆行射精、截癱、陰莖畸形等,不能使精子正常射入女性生殖道內;
2.精子數量較少、精子畸形率高及精液不液化等;
3.女方陰道、宮頸畸形,精液不能正常進入生殖道內者。
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4 # 劉華放大夫
隨著輔助生殖技術的飛速發展,人工授精和試管嬰兒的出現,給不孕不育患者帶來了孕育的希望。人工授精和試管嬰兒區別是很大的。人工授精,只是把精子透過人工的辦法注入女性的生殖道內,可以直接送到陰道內,或者送到宮腔、送到輸卵管內。而試管嬰兒技術,實際上就是把精子和卵子從體內取出,透過人工的辦法,讓它們形成胚胎,再移植到宮腔內。所以人工授精和試管嬰兒是截然不同的兩種人工受孕方法。 人工授精技術和試管嬰兒技術,適用不同的患者,在臨床應用上是不一樣的。人工授精主要用於由男性原因造成的不孕,如嚴重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精症、少精症、弱精症、精液不液化症。有些女性方面造成的不孕也能採用人工授精,如陰道痙攣、宮頸細小、宮頸黏液異常、性交後試驗欠佳等。另外,有一些特殊情況,如免疫學原因的不孕,夫婦雙方均是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病,也可用人工授精的方法獲孕和避免不健康後代出生。試管嬰兒主要用於由女性方面造成的不孕,如嚴重輸卵管疾病、子宮內膜異位症、免疫性不孕症,男方精液或女方宮頸粘液記憶體在抗精子抗體者、如卵泡不破裂綜合症等;它也適合少數由少精症、弱精症、畸精症引起的男性不育患者。有遺傳性疾病需要做移植前診斷者或是久治不愈的不孕不育患者都可使用試管育嬰。人工授精是比試管嬰兒技術更簡單的一種方法。但適用範圍沒有試管嬰兒技術那麼廣泛。如果患者只通過人工授精技術就能達到懷孕的目的,那麼就不要用試管嬰兒技術。可以在人工授精失敗後再選擇試管嬰兒技術,因試管嬰兒的費用比人工授精的費用更高,週期更長,需要充分的思想準備和經濟準備。
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5 # 使用者53052987399
我們都知道試管嬰兒和人工授精,可是往往人們會把人工授精理解為試管嬰兒,其實不然,兩者是有很大差別的。
兩者的大致區別是:人工授精,就是將精子取出後,經過處理直接放到子宮裡面。試管嬰兒,是將精子和卵子都取出來,在實驗室進行人工操作,使精卵結合,形成受精卵,培養成胚胎以後植入子宮內。
但是不管是體外受精還是試管嬰兒,醫生都會先觀察卵巢內卵泡的數目和大小。一般而言,最大的卵泡要1.8釐米才算成熟,這時打一針破卵針,成熟的卵子預備排出。人工授精是在打破卵針12~36小時之後,利用特殊導管,將清洗過的精液經由陰道及子宮頸送到子宮腔內協助受孕,此時人工授精的工作基本結束,等到半個月後抽血查結果即可。而試管嬰兒是以手術的方式,經陰道將卵子抽取出來,需要進行全身麻醉才能進行,整個過程大概是半個小時,同時先生取精,然後將取好的卵子和精子標註先生、太太的名字以及病歷號碼等,後續還要經過一系列的步驟才可進行移植。
試管嬰兒的後續步驟是怎樣的呢?
首先,在進入實驗室之前,醫療人員需要進行沐浴消毒等準備工作,確保胚胎培養的整個過程都是在無菌的環境下進行的。然後就是觀察精子,技術員 將精子放置於顯微鏡下觀察活力,並計算數量,再以精子分離術挑選出優秀的精子,然後在顯微鏡下采用卵胞漿內單精子注入技術,將精子與卵子進行結合,形成受精卵。這個過程中,實驗室的光線和溫度是很重要的因素,醫生會在環境穩定的情況下進行,以保證受精卵的成活率。三天後,受精卵發育成胚胎,如果有先生和太太患有遺傳疾病,則可以透過抽取胚胎中的細胞進行PGD或者PGS篩查,挑選健康的胚胎進行移植,10天后則可以驗孕,得到結果。
以上就是對人工授精和試管嬰兒的詳細分析,希望可以解答大家的疑惑。祝各位都能好孕。
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6 # 櫻花媽媽Angela
想知道該選擇哪種作為生殖治療方法,首先,要了解它們之間的差異是什麼?
什麼是人工授精?
人工授精(IUI)是在女性排卵期將處理過的精子人工注入到女性子宮腔內。
精子從子宮腔游到輸卵管中部,在這裡精子卵子受精結合形成胚胎,胚胎慢慢移動到子宮腔內著床。如果在排卵期只有一個卵子成熟排出,那麼人工授精和自然懷孕的成功率是接近的。如果女方採用口服或注射藥物的方式促排出多個卵子,可以增加懷孕機率。
什麼是試管嬰兒?
試管嬰兒(IVF)和其他輔助生殖治療最大的區別是「體外受精」,讓卵子和精子在體外環境下發育成胚胎,再移植入女性子宮內,併成功著床懷孕。因為涉及到體外胚胎培養、胚胎移植技術、乃至三代試管染色體篩查等操作,它的技術門檻要更高。
哪些人適合人工授精?
1、少精弱精患者
2、精子與子宮頸粘液相容性差,精子無法穿透或活力變差
3、性生活或性功能有障礙的夫妻
4、長期計劃備孕仍無法受孕的夫妻
5、不明原因不孕等
哪些人適合試管嬰兒?
試管嬰兒的適合族群比較範些,一般來說,如果有深度不孕症、不能以傳統吃藥、開刀等方式、無法人工授精受孕等,都可以嘗試試管嬰兒。比如:
1、排卵障礙
2、子宮內膜異位症
3、骨盆腔粘連
4、輸卵管堵塞
5、男性不孕
6、抗精子抗體
7、不明原因不孕等
「多說一句,當不孕患者選擇一些較簡單便宜的方式仍無法受孕,或者已經高齡(37歲以上)計劃備孕仍不孕者,應該考慮試管嬰兒」
人工授精的流程
1、個人情況不同,第2~5天開始促排卵打針或口服都有,方案不同
2、B超跟進卵泡成長,再打hCG注射劑,讓卵泡24~36小時內成熟
3、男方禁慾3~5天(不是長時間都禁慾哈,要不然精子也沒活力),配合排卵時間以自慰方式取精,洗滌篩選,將之送入子宮內
4、植入後14天驗孕
試管嬰兒的流程
1、夫妻雙方首診檢查
2、以身體狀況定製促排卵方案
3、在卵子最成熟,快排卵時,取出卵子
4、取精,洗滌篩選
5、透過體外受精、顯微受精等方式受精
6、胚胎培養
7、將胚胎移植入子宮,多餘胚胎可以冷凍儲存
雙方成功率如何? 不管用哪種方式,最影響受孕的因素是年齡,也包括身體狀況、卵子精子質量等。人工授精平均下來,成功率約在20%左右,而試管嬰兒成功率,每週期成功率大約是人工授精的兩倍。試管嬰兒非常考驗技術,不同的技術水平對它的成功率還是有差異的,但更多的是看患者的自身身體條件。
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7 # 使用者63534334490
試管嬰兒與人工授精都是用來治療不孕不育的輔助生殖技術,目前有很多人透過這兩項技術生育了寶寶,不管是試管嬰兒還是人工授精都是為不孕症患者準備的,很多人不瞭解這兩項的區別是什麼,其實非常好區分。
試管嬰兒是體外授精及胚胎移植,用人工方法讓卵子和精子在體外受精並進行早期胚胎髮育,然後移植到母體子宮內發育而誕生的嬰兒。
而人工授精則是把丈夫的或者供精者的精子,採用人工注射的方法,送進女性生殖道內達到受孕目的的一種技術。
兩種輔助生殖技術適用的人群也不同。
試管嬰兒一般適用於輸卵管完全堵塞、男性重度少弱精或無精、女性排卵障礙、或者是盆腔環境不好的人及不明原因不孕等。特別是對於高齡女性來說,卵子質量過差,依靠自然懷孕受孕機率幾乎為零,這時候就要藉助試管嬰兒。
人工授精則適用於男性性功能障礙、精子異常、生殖器官畸形,女性排卵障礙、生殖道畸形和宮頸性不孕,以及不明原因不孕。
人工授精和試管嬰兒技術讓很多不孕家庭看到了曙光,但是大家必須要了解的是,並不是所有的不孕情況都只能藉助輔助生殖的技術,發現自己存在不孕症狀,首先還是應該進行檢查治療,大多數情況都是可以在治療後自然懷孕的。而且人工授精有時還會涉及到供精和供卵的問題還容易引發倫理問題。不孕夫妻在選擇時還需慎重。
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8 # 使用者65519372803
1.適用人群不同
人工授精主要用於由男性原因造成的不孕,如嚴重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精症、少精症、弱精症、精子不液化;有些女性方面造成的不孕也能採用人工授精,如陰道痙攣、宮頸細小、宮頸黏液異常、性交後試驗欠佳等。
另外,有一些特殊情況,如免疫學原因的不孕,夫婦雙方均是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病,適宜選用這種方法。
試管嬰兒主要用於由女性方面造成的不孕,如嚴重的輸卵管疾病、子宮內膜異位症、免疫性不孕症,男方精液或女方宮頸粘液記憶體在抗精子抗體者、如卵泡不破裂綜合症等;也適合少數由少精症、弱精症、精子畸形等引起的男性不育患者。
2.受孕過程不同
人工授精就是把丈夫的精子,採用人工注射的方法,送進女性生殖道內,以達到受孕目的的一種技術。是為男性原因造成不育的夫婦,能生養孩子的一種補救方法。
對由於男性因素,女性子宮頸、免疫或不明原因的不孕症,可將精液洗滌後再行子宮腔內人工授精或腹腔內人工授精,或卵泡內直接授精。
試管嬰兒是通俗名詞,在專業文獻中稱為體外授精及胚胎移植。試管嬰兒是指精子和卵子的結合是在試管內進行,並使受精卵在符合條件的環境內生長、分裂和發育3-6天,形成胚胎。然後將胚胎移植到子宮腔內,使之能在子宮腔內種植、發育,最後降生人世的一種生育方法,這是科學技術要求非常高的一種方法。
它的成功和發展,不僅給不育夫婦帶來了希望,而且對研究人類的生殖生理和胚胎發生學以及優生學等方面課題,有不可估量的積極作用。
3.成功率不同
人工授精成功率低約17%:在醫學技術高速發展的當今,權威文獻上的記載是人工授精的成功率與夫妻同房後懷孕的機率差不多。
試管嬰兒技術成功率較高,在50%左右:隨著試管嬰兒技術的提高,試管嬰兒的成功率已從以前的20%提高到40%~50%這樣。
如果不幸的發現不孕不育的問題降臨在自己的身上,那麼上述說到的這兩種方法就是解救自己的最佳途徑。但是對於這兩種方法的差別大家還是需要知道的,最主要的還是應該遵醫囑。
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9 # 生殖專家李媛
很多朋友們在剛剛接觸輔助生殖技術的時候,都分不清楚人工授精和試管嬰兒這兩個概念。即使是大致知道區別,也並不知道什麼時候該選用何種方式進行輔助生殖治療。
首先,讓我們明確兩者的概念:
(1) 人工授精(AI):是指採用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術。按照精子的來源,人工授精可分為來自丈夫精子的夫精人工授精(AIH)和來自第三方精子的供精人工授精(AID)。我中心常規採用的,是宮腔內人工授精(IUI)。
(2) 民間經常把“體外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“試管嬰兒”。 是指分別將卵子與精子從人體內取出並在體外受精,發育成胚胎後,再移植回母體子宮內,以達到受孕目的的一種技術。與人工授精不同,這一技術通常包括:控制性超排卵(COH)、取卵、體外受精及胚胎移植這幾大步驟,取卵、移植過程需要在手術室中進行,胚胎需要在實驗室中進行受精及培養,對生殖中心的硬體及技術要求均較高。
明確了兩者的概念,我們就來說說究竟該如何選擇合適自己的輔助生殖技術。我們通常把這些適合某一種治療方法的情況,稱為適應症。
人工授精(夫精宮腔內人工授精)的適應症是這樣的:
(1) 輕中度的男方精子或精液異常,如各種少弱畸形精子症、精液液化時間長或不液化;精子密度≥1500萬/ml,前向運動精子(a+b)≥15%;精液處理後可以IUI的條件:上游後a級精子≥70%,精子≥20個/HPF。
(2) 男方性功能障礙,可以把精液射出體外,但性交時射精困難;
(3) 排卵障礙;
(4) 不明原因不孕;
(5) 子宮內膜異位症(輕中度);
(6) 宮頸性不孕。
試管嬰兒的適應症是這樣的:
(1) 女方各種因素導致的配子運輸障礙,即雙側輸卵管梗阻或切除;
(2) 排卵障礙;
(3) 子宮內膜異位症(中重度);
(4) 男方少、弱精子症;
(5) 不明原因的不育;
(6) 免疫性不孕。
可以看到,二者的適應症有一定程度上的重疊。在我中心,若男方精液常規符合上述人工授精標準,且女方輸卵管檢查至少有一側通暢的不孕症患者,根據個人意願,建議可先採用人工授精的方式助孕,如果做了三次人工授精都失敗,一般建議改為選擇試管嬰兒。當然,終究應該選用何種方式助孕,還需要專業的生殖中心的醫生對每名患者的具體情況進行評估後,才能最終決定。
最後,我們用一個表格來更直觀的說明二者的區別。
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10 # 使用者72364855636
其實人工授精和試管嬰兒兩者同為生殖輔助技術,選擇哪一個也沒有固定的答案,它都是因人而異的,赴美媽咪幫建議大家還是根據醫生的建議來進行選擇。
首先說說人工授精,它是指將男性精液經處理後用人工方法注入女性生殖道內以達到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術,其實人工授精主要是針對男性造成的不育,如嚴重的尿道下裂、逆行射精、勃起障礙、無精症、少精症、弱精症、精液不液化症等等;也有一些女性方面造成的不孕也能採用人工授精,如陰道痙攣、宮頸細小、宮頸黏液異常、性交後試驗欠佳……
然後再說說試管嬰兒,它是把卵子和精子都拿到體外來,讓它們在體外人工控制的環境中完成受精過程,然後把胚胎移植到女性的子宮中,在子宮中孕育成為孩子。現在試管嬰兒技術已經發展到第三代了,但很多人對於這個都有一個誤解,認為第三代技術就是最先進的,要做試管嬰兒就一定要做第三代的。其實到底選擇哪種試管嬰兒技術也是要看患者不孕不育的原因。
第一代試管嬰兒技術主要用於因女方因素導致不孕的夫妻,如:子宮內膜異位症、嚴重的輸卵管疾病等。 第二代試管嬰兒技術就主要用於由於男方因素導致不孕的夫妻,如:有嚴重的少/弱精症、梗阻性無精症、生精功能障礙等。 第三代試管嬰兒技術可以在胚胎移植前進行遺傳學篩查或診斷,主要適用於有染色體疾病的夫妻和有多次自然流產經歷的夫妻。
還有就是國內現在普遍採用的是第一、二代試管嬰兒技術,能進行第三代試管嬰兒技術的醫院較少,價格也更貴一些。所以為了節約時間,儘早治療,能採用人工授精就能解決的問題就不要去做試管嬰兒了,能用第一、二代試管嬰兒技術解決的問題就不要去做第三代試管嬰兒了。
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11 # 彭醫生的生殖課
人工授精跟試管嬰兒到底哪個好?要如何做選擇?
對於這個問題,相信很多不孕患者都在糾結,特別是那些急切想要孩子的患者,對這個問題更感興趣,但同時也不知道如何做選擇。不過,不管選擇什麼樣的技術,都要根據身體實際情況來考慮。
人工授精適應於哪些人呢?
一般男性的精子必須達到一定的密度,有一定的活動能力,才具受孕能力。
假如精子活動不好,尤其是不液化,那麼我們收到精液後需要進行體外處理技術,把精液放在儀器中進行漂洗,使它液化,提高受孕功能,處理之後透過人工的辦法,把它送到女性的生殖道內。
當然人工授精還適用於女性的一些因素,比如說女性的宮頸管發育得不好,宮頸的黏液有問題,如果女性內分泌出現問題,在排卵期宮頸的黏液就比較粘稠,精子不容易穿透。
這時我們可以透過宮腔內受精的辦法幫她跨越這個過程。但要強調的是,人工授精女性的輸卵管必須是通暢的!
試管嬰兒適應於哪些人呢?
1.輸卵管堵塞並且無法疏通而導致不孕的夫婦,採用試管嬰兒生育是目前唯一可行的治療方法;
2.不明原因不孕的患者,透過IUI(人工授精)等治療未能妊娠者;
3.男方重度少弱精症,畸形精子症或男方無精症,需經睪丸或附睪穿刺獲取精子者;
4.子宮內膜異位症引起不孕的婦女可以嘗試採用IVF(試管嬰兒)助孕;
5.卵巢功能衰退、排卵障礙患者(包括多囊卵巢綜合徵、促排卵後或人工授精治療後未能妊娠者);
6.年齡≥40歲的不孕患者;
7.因遺傳疾病、染色體問題引起的不孕不育;
8.免疫性不孕患者。
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12 # 自由4367052225203
人工授精要求女性身體健康,輸卵管通暢才能做。人工授精警示先將男方射出來的精液,在生殖中心實驗室進行洗滌最佳化處理,挑選出活動能力最好的那部分精子,透過注射裝置輸送到女方的子宮內,讓精子和卵子在女方體內自然結合。
試管嬰兒是從女方的卵巢內取出卵子,從男方精液內取出精子,在實驗室讓他們結合,形成胚胎,然後將胚胎移植到女方子宮內,使之在子宮內著床和妊娠。
具體選擇哪一種還要結合夫妻雙方的身體條件,來進行選擇。
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13 # 寜兒醫院
“人工授精是不是試管嬰兒,它們一樣嗎?”
“我不想做人工授精,人工授精的成功率跟自然懷孕一樣,可以直接做試管嗎?”
我在臨床的工作中,常常聽到患者這樣問。很多患者對人工授精都缺乏安全感和信任,認為它成功率低,流程繁瑣,沒有做的必要,可以直接做試管。
人工受精示意圖
人工授精的成功率也不低,與試管嬰兒相比,人工授精技術簡單、用藥安全、費用低廉,對病人損傷小。
第一代試管和第二代試管示意圖
所以,我建議您可以從最簡單的助孕方式開始,用最簡單、最便捷、最低成本的付出達到您所期待的結局!
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14 # 辛力加健康
人工授精與試管嬰兒雖然都是輔助生殖技術,但助孕方式不同,針對的不孕不育患者人群也是不同,因此,人工授精與試管嬰兒如何選擇,應該從患者具體情況出發。
人工授精是先將男性精子取出體外,經過最佳化後在女性排卵前後透過人工授精管直接注射到女性生殖道內,使精子與卵子自然結合,以達到使女性妊娠為目的的助孕技術。人工授精過程包括排卵監測、人工授精手術以及驗孕等幾個環節。主要解決的是男性因素引起的不孕,比如性功能障礙,輕度或部分中度少弱精子症,精液不液化等;女性宮頸性異常引起的不孕,排卵障礙、輕中度子宮內膜異位症;免疫性不孕或不明白原因不孕等。
但並不是所有人都可以做人工授精,除了需要具有人工授精適應症,同時,還要具備最基本的條件。人工授精需要女方至少有一側輸卵管是通暢的,而且能排卵(自然週期或人工週期),同時男方精子需要在中度少弱精子以上水平。
人工授精助孕最貼近自然妊娠,單次人工授精成功率在15%-25%左右,人工授精一個週期大概需要一個月的時間,包括檢查全下來大概花費在六、七千左右。如果連續三次人工授精仍未懷孕,建議考慮試管嬰兒助孕。
試管嬰兒醫學名稱叫做體外授精-胚胎移植,是將精子與卵子分別取出體外,在實驗室內完成精卵的結合,形成授精卵並培養成早期胚胎,然後將早期胚胎移植回母體子宮腔內,使胚胎可以繼續在母體內生長髮育,以達到懷孕的目的。試管嬰兒過程包括促排卵治療,取卵、取精,體外受精、體外培養,胚胎移植,驗孕等幾個步驟。
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15 # 泰美寶貝萬顧問
人工授精是指採用非性交的方式將精子遞送到女性生殖道中以達到使女子受孕目的的一種輔助生殖技術。簡單的說就是隻需要取精,然後將精子送到女方身體內,精子和卵子的受精過程還是在母體內完成。這種情況適用於,女方生育方面一切正常,男方射精或者精子有問題的情況。
人工授精的缺點就是不知道胚胎的情況,沒有經過優選,連精子和卵子是否能夠順利完成受精都無法掌控,成功率低。
而試管嬰兒技術來說是要優於人工授精的,同時試管嬰兒技術發展到現在,已經有第一代、第二代、第三代、第四代試管技術了,現在普遍應用的就是第二代和第三代技術。不僅可以保障胚胎數量,還可以保障胚胎質量,第三代試管嬰兒還可以準確的知道胚胎的性別和染色體有無異常情況,篩除多種遺傳疾病,從而達到優生優育的目的。
試管嬰兒適用於各種不同人群,範圍廣,成功率高。而且對於很多家庭無法自己生育寶寶的來說,還可以透過試管嬰兒技術和第三方助孕來完成自己的心願。就連HIV患者、梅毒患者也都可以透過試管嬰兒助孕來擁有自己的健康寶寶。試管嬰兒技術可謂是造福了無數家庭。
不管是人工授精還是試管嬰兒,一定要結合夫妻自己的身體情況來選擇。首先要適合,其次要結合自己家裡的經濟情況還有就是對寶寶的需求等各方面綜合考量。
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16 # 柬中和睦優生
人工授精
人工授精的流程較試管嬰兒要簡單得多,將精子懸液透過陰道直接注射到陰道後穹窿或子宮腔內,讓精子自行流動,自然受精。因此,人工授精對於女性的生育機能有較高的要求,除了排卵正常外,還要求輸卵管必須通暢,功能正常。
試管嬰兒
試管嬰兒是將男方精子和女方卵子都取出來,在體外、實驗室培養皿內進行結合。待培養成受精卵後再移植回女性子宮內。在試管流程中,輸卵管“無用武之地”,事實上,試管嬰兒就是針對輸卵管不通、粘連、積水等造成的不孕進行的治療技術。
人工授精的流程
1. 促排卵:
人工授精由於僅需提取男性的精子進行最佳化處理,因此可在自然週期下進行。不過,對於存在排卵障礙或卵泡發育不良以至排卵不充分及黃體功能欠佳的患者,可和試管促排流程一樣,用促排卵藥物進行促排卵治療。
在實際的診療過程中,醫生會根據患者的實際情況,選擇自然週期或促排卵週期促排卵,促排卵方案及藥物的選定也由醫生進行選擇,患者只需嚴格按照流程進行即可。
2. 卵泡發育監測:
不論經過檢查後,醫生建議患者選擇自然週期還是促排卵週期,醫生均需對卵泡的發育生長情況進行監測,主要依靠陰道B超檢查,自然週期多在月經第11-13天首次B超檢查,促排週期在用藥3-5天時檢查,以後根據卵泡大小安排檢查時間,共約2-4次。除B超外,常需結合檢測尿LH峰(即促卵泡成熟素峰)以確切判斷排卵時間。
3. 精液的最佳化處理:
男方的取精方式是透過自慰將精子收集在無菌杯子內,為保證精子質量,男方應在女方月經第6-8天自慰排精1次,以後需禁慾直到取精。根據精子質量情況的不同,生殖技術人員會用培養液按不同的方法最佳化處理,最後製成0.3-0.5ml的精子懸液待用。
4. 人工授精:
人工授精的過程和試管胚胎移植有很大差別。女方陰道需先用生理鹽水擦洗,再將經最佳化處理過的精子懸液透過特地的無菌管緩緩推入子宮腔內,女方僅需平臥10分鐘後即可回家,流程極為簡單,更無須住院。
5. 黃體支援:
不同於試管嬰兒移植後必須進行的黃體支援,人工授精中的黃體支援並非必須,是醫生在認為有必要時,才會要求患者肌注黃體酮或hCG支援黃體。由於人工授精的成功率較低,因此手術後14-16天若未來月經,就進行尿hCG檢查,如陽性即助孕成功。
人工授精的利弊
利:
1、費用較低。由於人工授精的流程簡單,因此手術費用也較低。自精人工授精費用僅需2000元左右,若需供精費用也僅需6000元左右。試管嬰兒的花費少則2-3萬,多則8-10萬,總體費用較高。
2、對女性傷害小。人工授精流程非常簡單,男性和女性均無痛苦,用藥少,耗費時間也少,身體上受到的影響也小。
弊:
1、成功率過低。對於存在不孕不育問題的家庭而言,人工授精對其幫助實在有限。研究資料表明,人工授精的成功率僅為10%左右,這意外著絕大部分家庭白白浪費了錢和時間,仍然還需要去做試管。試管的成功率已非常可觀,國內已接近50%,在泰國還能達到75%,基本一兩次即可成功受孕。
2、對高齡及染色體異常家庭不適用。高齡女性往往存在卵子老化、子宮環境等問題,此外卵子染色體異常的機率也會提升,人工授精無法進行染色體遺傳性篩查,可能會生育不健康的寶寶。
3、不能進行性別選擇。很多家庭希望生育特定性別的寶寶,但人工授精無法選擇胎兒性別。在部分國家,透過三代試管,在胚胎移植前進行染色體篩查,可以同時合法的篩查胎兒性別,生育健康的寶寶。
因此,如果在三次人工授精都未能成功,可能存在輸卵管功能欠佳、精卵結合障礙等問題,要及時轉變思維,透過試管嬰兒技術求子。
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17 # 輔助生育主任hmj1341
人工授精和試管嬰兒適用人群不同
人工授精技術主要是針對於那些由男性方面的原因造成的不孕的情況,比如出現了嚴重的尿道下裂、或者是逆行射精、還有男性的勃起障礙、以及無精症、還有少精症、或者是弱精症、再有就是精子不液化等;而人工授精也並非男性不育者專屬,針對於一些女性方面因此所造成的不孕也可以利用這種人工授精來進行治療,比如女性的陰道痙攣、或者是宮頸細小,還有女性宮頸黏液異常,另外還有就是同房後試驗欠佳等情況。
除了上述因素之外,有一些比較特殊情況也適用於人工授精技術,比如免疫學方面原因造成的不孕,夫婦雙方均屬於是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體,亦或者是由於男性患有常染色體顯性遺傳方面的疾病,這些情況均適宜選用這種治療方法。
試管嬰兒技術目前常用的分為一代和二代,第一代試管嬰兒技術主要適用於因為女性方面造成的不孕,比如說女性患有嚴重的輸卵管方面的疾病、或者是患有子宮內膜異位症,以及免疫性因素造成的不孕症,而男方精液或者是女方宮頸粘液當中如果存在有抗精子抗體的情況,或者是女性患有卵泡不破裂綜合症等情況;而二代試管嬰兒技術可以實現將男性精液當中,最優質、最活躍的單條精子直接注射到女性的最優卵子當中,來實現助孕,這種情況原則上男性哪怕只有一條活精也是可以進行助孕的,主要是針對於男性的少精症、弱精症,還有男性精子畸形等情況造成的男性不育。
人工授精和試管嬰兒受孕過程不同
人工授精則指的是將丈夫的精子,透過人工注射的方法,護送到女性的生殖道當中,從而來達到受孕目的,是這樣的一種技術。是為男性原因造成不育的夫婦,能生養孩子的一種補救方法。
而對於一些,因為男性方面因素,或者是女性子宮頸方面的因素,以及免疫或不明原因所造成的不孕症,這些情況可將精液先進行洗滌然後再完成子宮腔內的人工授精或者腹腔內的人工授精技術。
人工授精和試管嬰兒成功率不同
人工授精成功率比較低大約在17%:在醫學技術得到了飛速發展的今天,在權威文獻當中的記載人工授精的具體成功率和夫妻同房後自然懷孕的機率相差無幾。
但是相比較之下試管嬰兒技術的成功率高了很多,平均成功率在50%左右:隨著試管嬰兒技術的逐步提高,技術力量、醫資力量雄厚的生殖中心,試管嬰兒的成功率更令人滿意。
因此,在醫療技術高度發展的今天,對於不孕症的治療方法很多,這對對於不孕症患者來說無疑是一個喜訊,但是,也需要患者付出一定的耐心和努力,謹遵醫囑配合治療,比如在人工授精和試管嬰兒選擇哪個好這個問題上,大家應該聽從醫生給出的建議,按部就班的進行治療,爭取早日懷孕。
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18 # 雪霏1
人工授精結合控制性超排卵、精液處理以及授精技術改善,其妊娠率會有所提高。人工授精多用於男性原因的不孕不育。實施人工授精的前提條件是女方生殖道必須是通暢的,至少有一側輸卵管完好。
試管嬰兒是體外授精-胚胎移植的一種通俗說法。試管嬰兒是從女方卵巢內取出卵母細胞在實驗室裡讓它和男方精子自然結合形成胚胎。再將胚胎轉移到子宮內,使之著床、妊娠的一種輔助生殖技術。目前試管嬰兒技術分三類,第一代解決了因女性引起的不孕,第二代解決了因男性引起的不育,第三代進行基因篩查達到優生優育。(針對有性別需求的家庭,第三代還可以選擇性別,國內政策不允許)
無論選擇哪一種輔助生殖技術,最重要的是先調理好自己的精子以及卵子的質量,有良好的身體條件,提高受孕率。無論是選擇人工授精還是試管嬰兒,適合自己的才是最重要的。
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試管嬰兒:
“試管嬰兒”並不是真正在試管里長大的嬰兒,是體外受精與胚胎移植技術的俗稱。
其過程是從女方卵巢內取出幾個卵子,在實驗室裡讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然後將胚胎轉移到女方子宮內,使之在子宮內著床和妊娠。
✦ 第一代試管嬰兒技術
第一代試管嬰兒技術,即常規試管嬰兒技術(IVF-ET),是透過藥物促排卵和取卵手術把女方的卵子取出來,放到優選處理後的精液中,然後在一個培養皿中授精併發育成胚胎,再從中選擇優質的胚胎移植回女方的子宮內,讓其著床發育。這種技術只是提供一個平臺讓精子跟卵子很好地結合,醫生不直接干預哪個精子跟卵子結合。
適合人群:女性輸卵管因素的不孕症, 例如輸卵管結紮或炎症造成的輸卵管不通暢。
✦ 第二代試管嬰兒技術
第二代試管嬰兒技術,即卵胞質內單精子注射(ICSI),是在顯微鏡下,醫生直接將單個精子注射入卵胞質內使其授精,就是這個精子必須靠人幫忙,才能跟卵子結合。
適合人群:嚴重的男性不育症,例如嚴重的少、弱、畸形精子症,嚴重的精子頂體異常,透過睪丸或者附睪取精手術可以獲得成熟精子的無精子症患者。
✦ 第三代試管嬰兒技術
所謂的第三代試管嬰兒技術,即胚胎植入前遺傳學診斷(PGD),是透過上述試管嬰兒技術獲得胚胎後,對胚胎進行了遺傳學診斷,挑出健康的胚胎再移植回子宮內。
適合人群:染色體易位、地中海貧血等遺傳病。