高尿酸血癥本身不會引起症狀，當尿酸水平增高到一定程度後會引起相關疾病，然後出現相應的症狀。如尿酸高可引起急性痛風性關節炎，有關節的紅、腫、熱、痛等症狀。另外，尿酸高也可以引起尿酸性腎病、尿酸性腎結石，患者出現血尿、急性腎臟絞痛等症狀，正常男性尿酸值標準是416，超過420就需要治療了，大多數會直接痛風，少數人群就算尿酸值很高也會幾年後發病。我也是尿酸高，現在好了

呵呵。不幸俺正在痛風中，，，，，紅，腫，熱，痛。更可氣的總是在凌晨時愛發作，痛的你懷疑人生啊，痛的一抽一抽。最難受的還有總是在睡夢中驚醒，這不我已三個晚上被痛折磨著。(初病時十年前。這次發作與前些天喝啤酒，吃羊肉有關聯。注:本人平常尿酸值:47o)

超過400就有痛風風險，除非非常肥胖，一般不會有太大表徵。400以內基本不需要藥物，調整脂肪分解代謝能力，注意飲食即可。400以上遵醫囑用藥，應該馬上進行相應控制。

以前沒有尿酸這個詞，現在經常看到關於尿酸高所導致的痛風文章，這是西醫理論體系，而中醫學上痛風是由於風寒侵入人體，長期得不到治療。寒溼積聚於體內，久而久之積聚於各關節積液，把寒溼排出去也就不存在痛風的可能。

尿尿酸高的訊號：如果不是痛風發作，高尿酸血癥（尿酸高）沒有任何訊號（症狀），往往都是在例行的體檢中被發現。高尿酸血癥也是一種代謝性疾病，因此一般來說，有代謝綜合徵（肥胖、三高等）的人群需要特別注意是否有高尿酸血癥。

尿酸值多少需要治療：尿酸的治療可以分為兩種，分別是藥物和非藥物治療。 對於非藥物治療而言，只要尿酸超標（男性>420，女性>360）,就應該從飲食控制和生活方式改變兩個方面入手來控制尿酸；對於藥物治療來說，各國痛風意見還不統一。風欲止傾向於分層的治療方法：當尿酸>540時，無論是否有併發症，均需實施藥物降酸治療。當尿酸在480~540時，且合併有心血管危險因素及其他併發症，也應實施藥物降酸治療。當尿酸在420~480時，且無併發症時，不需實施藥物降酸治療。

尿酸高會產生痛風嗎？尿酸高是痛風發作的必要條件，但非唯一條件，只有不到20%的高尿酸血癥患者會發展為痛風。高尿酸血癥患者痛風發作，還需要一個重要條件，就是尿酸鹽結晶引起自然免疫反應。這個過程涉及到很多因素，比如溫度，pH，生物大分子，微迴圈狀態等等，具體內容可以到麼眾號風欲止閱讀。

西醫確診痛風是靠檢測尿酸值來確定，產生痛風西醫也只是靠各種西藥去緩解、止痛，很多痛風患者長期服藥沒有治癒，就認為醫生說的不能根治。

其實，痛風初期和中期是能較快的根治，長期服藥只能治標不治本，延誤了治療期，會發展成多個關節產生痛風，恢復治癒就比較困難。但師傅治癒的痛風患者，康復後從未復發。如:常樂小區八十高齡的胡大爺（原常樂大隊書記）二十多年的痛風，去年又發了，師傅未用任何藥，一個療程就給胡大爺根治了，開始治療時胡大爺和他老伴都不相信，說:我痛風二十多年，吃了那麼多藥都沒治癒，師傅你藥都不開能行嗎？至今胡大爺痛風也沒有再犯了。尿酸值多少需要治療？這個是西醫的說詞，產生痛風的因素也多。

我算是個特例。第一次痛風發作不是在腳大拇指，而是右腳前掌，當時不了了之。第二次是在給住院的父親送飯，左腳前腳掌持續疼痛，檢查了一下血尿酸，查出是痛風，開了些藥吃，就好了。過了幾年，右膝蓋劇烈疼痛，先是自己治痛，吃藥打封閉針，後來經常發作，住院治療，核磁檢查結果半月板有損傷，誤診為骨性關節炎。藥敷，打玻璃酸鈉，再後來翻三五次的發作，諮詢省中醫院的專家，人家電話中說肯定是痛風，關節炎沒有那麼痛的。果然就是。現在，只要疼痛發作，尿酸絕對過了500，只要尿酸高於500，疼痛就會發作。

尿酸過高是很多男性遇到的一個問題，尿酸過高給人們帶來了很大的危害，然而有些朋友不知道尿酸過高是會引起什麼病，有些朋友不重視自身的尿酸過高。

痛風急性關節炎

　　長期的尿酸過高不及時救治會導致痛風，這個是大家都知道的，痛風是反覆發作且頑固，在救治上面也是很難的，嚴重者會出現痛風石，會兗州高影響到人們的正常生活活動。

會引起腎臟病變

　　長期的尿酸高會導致人們的機體處於酸性，這樣會給很多疾病創造了機會，引發腎臟疾病，長期的尿酸高會引起審計師，腎功能不全或腎炎等，在此提醒，痛風病人會常常伴有肥胖，高血壓等疾病。

尿路結石

　　痛風病人的體質是偏向於酸性的，當尿液中的酸性增加會形成尿路結石，一些小的尿路結石雖然可以自行排出體外，但是打的結石就需要進行手術，對人體有很大危害。

高尿酸血癥的治療指南中規定，沒有心血管危險因素的患者，男性患者尿酸超過540給予藥物治療，420-540之間的，先生活方式干預，3-6個月無效後服藥。有心血管危險因素的，男性超過420，就給予藥物服用。

尿酸高的初期狀況，未出現紅腫時，西醫是不好判斷的。但中醫的說法，有“溼邪”、“溼熱”、“溼毒”、“痰濁”、“瘀血”等。這些症狀在痛風初期可以出現，尤其尿酸已高，尚未出現紅腫發病的階段。

很多人痛風主要為，脾胃溼熱所致溼熱毒邪內阻血絡筋脈。熱重於溼，則下肢關節卒然紅腫熱痛、拒按，觸之區域性灼熱，得涼則舒，伴發熱口渴，心煩不安，舌苔黃，脈數; 溼重於熱，則身重睏倦，頭重如裹，身熱不揚，心煩嘔惡，痰粘色黃，小便短赤，大便粘膩不爽，舌苔黃膩，脈滑數。

所以痰溼較重，尿酸偏高的朋友，一定要關注自己的健康了，一旦發病，追悔莫及

高尿酸血癥要是沒有引發痛風，很多人可能也不會去關注這個指標，單純的高尿酸並沒有給人體帶來醫學明顯的症狀或不適；但它會協助／加速其它疾病的程序，很像一個溫柔的殺手；不過也有研究調查北京高校大學生群體無症狀高尿酸血癥情況，並分析其與肥胖、血脂之間的關係。方法對6400名2015年大學生健康體檢資料進行處理，分析無症狀高尿酸血癥患病率，結論是男生是無症狀高尿酸血癥組的高發人群，高 血脂、高低密度脂蛋白是青年大學生無症狀高尿酸血癥的危險因素，應早期重視這部分人群的尿酸和血脂水平異常情況，降低日後中老年階段發展為痛風和代謝綜合徵、心血管疾病的風險。確實臨床上很少看到女性發痛風的，普遍認為女性高尿酸發病率低的原因是有雌激素的保護作用；對腎臟有較高的尿酸排洩率及較低的再吸收率。另外，對於家族裡有痛風病史的親戚；那自己的發病率也是升高的；所以，體檢時可以關注下血的化驗結果腎功能裡的尿酸指標。

多少的尿酸值需要治療呢？很多人認為只要痛風發出現，再高的尿酸也是無所謂的；應該講這是大家的不重視，血糖高，血壓高，血脂高，你都可能沒什麼不舒服；但現在檢查出血糖高血壓高血脂高，大家都很自覺的遵醫囑，吃藥或改善飲食及生活規律；那為什麼尿酸高卻要問高多少才治療呢，或者一定要發痛風了才接受治療呢；首先要從根本上重視尿酸，長期已久的高尿酸可以造成這些傷害。歐洲抗 風溼聯盟[5]和美國風溼病學會[6]把降低血尿酸水平 作為治療痛風的指標，建議 sUA 不得>357 μmol/L， 由此可見降低 sUA 水平是治療痛風、預防痛風復發

的重要措施 。尿酸對腎臟，血管，心臟等長期損害是存在的。

高尿酸發展到痛風都是因人而異，和血尿酸的高低無關；每個人演變成痛風的尿酸值都不同，沒有標準；好尿酸血癥的人可以在發現後先從飲食控制及改變生活習慣，增加運動等方式觀察3個月；再決定是否服藥控制尿酸；如果已經發生過痛風，建議直接服藥，痛風發作前止痛藥或秋水仙鹼治療。

人體尿酸值與痛風有很大的關係，尿酸高是導致痛風的直接原因。那麼，人體尿酸正常值是多少呢？由於人種差異，國內外的標準有較大差別。即使在國內，不同醫院的儀器不同，加上以前測量血尿酸水平的單位不一致，所以並沒有一個嚴格統一的標準，大家只需對照體檢單上的正常參考範圍即可。目前國內通行的血尿酸水平正常標準範圍，男性在178-416μmol/L，女性在148.5-357μmol/L。 超過這個值為高尿酸水平。

尿酸為什麼會過高？

當體內嘌呤增多，就會產生較多的尿酸。如果不能及時將尿酸排出體外，就可能引起高尿酸血癥、痛風、關節疼痛，多發於腳部。說得簡單點，人體內尿酸水平升高的原因無外乎兩點：

1）尿酸生成過多；

2）尿酸排出減少。

尿酸分為兩種：從富含嘌呤的食物中分解而來的尿酸叫做外源性尿酸，外源性尿酸約佔人體內尿酸總量的20%，從氨基酸核酸分解而來的尿酸叫做內源性尿酸，內源性尿酸約佔人體內尿酸總量的80%——說了半天，食物來源只佔總尿酸的20%，所以尿酸高怪你自己咯？

結論：

1）光靠限制攝入嘌呤並不能將尿酸降至完全正常。

2）但是，完全不忌口還是會大大增加痛風的發病風險！

外源性尿酸打哪兒來？

肉類、海鮮、動物內臟、豆類、老火靚湯等，都含有很高的嘌呤，而嘌呤形成尿酸。這張飲食禁忌清單，相信有很多人背得比我熟。

關注尿酸排出更重要

有人會問：我從小到大吃的都一樣，為什麼還是尿酸高？

因為你的尿酸的排出功能出了問題。

所以，限制嘌呤攝入並不是長期解決方案，關注尿酸的排出更為重要。阻止尿酸排出的真正凶手是誰？——果糖。

果糖，尿酸高的罪魁禍首

▼果糖聽著健康，其實不代表一定來自水果，也算不上“天然健康”的糖。

▼果糖非常甜，如果對不同種類糖的甜度加以比較，蔗糖是100分，葡萄糖74分，乳糖只有16分，而果糖高達173分！

▼果糖升糖指數低，曾被認為適合糖尿病人吃。但近年來的研究證明，果糖不受胰島素水平的影響，繞開了食慾控制的機制，不能帶來明顯的飽感，很容易讓人吃得過量。儘管不升高血糖，卻會進入肝臟直接合成脂肪。如果攝入過多果糖的話，會引起胰島素敏感性下降，並促進脂肪肝的發生。

▼果糖還會減少腎尿酸排洩，促進內源性尿酸的合成。過去，醫學界僅僅將目光放在攝入的嘌呤上，忽視了果糖對內源尿酸的影響，進而誤導一大批患者降酸失敗。

這些“果糖食品”需特別關注

▼蜂蜜：蜂蜜雖然營養價值較高，但果糖含量高達70％，痛風患者必須節制食用。

▼水果：蘋果、香蕉、梨、芒果、荔枝、哈密瓜、西瓜、甜瓜等都是果糖含量很高的水果。有些水果是果糖的“隱性來源”。柑橘、桃、李、杏等含蔗糖較多，分解代謝後將有一半轉化成果糖，也需加以關注。不要因噎廢食！水果營養豐富，一天控制在500g以內沒有問題。但切勿貪多哦！

▼烘焙糕點：甜甜圈、餅乾、蛋糕、布朗尼、餡餅、牛角麵包等等都是高果糖的食物，注意別吃太多，以防尿酸增高。

▼各種糖漿：玉米糖漿、玉米甜味劑等等，這些糖漿都含有高果糖，所以常被拿來代替糖使用，最常被應用在製作甜點上。

最後一點很重要

多喝水！每天喝2000ml以上。喝水促進身體代謝以及排尿，有助於幫助身體排出尿酸。

我們經常在飯局聽朋友說：“我得了痛風，不能喝酒，體檢發現尿酸很高”。那麼究竟尿酸高會不會導致痛風呢？

尿酸是什麼？參加過體檢的朋友們都知道，在抽血做“腎功四項”時候，報告裡就有“尿酸”這一項，所以說，尿酸不是在尿裡查的，而是在血裡面查的。那麼尿酸到底是哪裡來的呢？尿酸其實是體內的一種代謝廢物，是由一種叫“嘌呤”的東西代謝以後產生的垃圾。嘌呤經由肝臟代謝形成尿酸，正常情況下，我們體內的尿酸，有30%會從腸道和膽道經糞便排洩，還有70%經過腎臟隨尿液排洩。人體嘌呤的來源主要有兩種，一種是自身合成的嘌呤，新陳代謝中衰老的細胞被清除，細胞中的DNA被降解，產生了大量內源性嘌呤，佔85-90%；一種是攝入含嘌呤的飲食，透過食物攝入一定量的外源性嘌呤，如螃蟹、海鮮、啤酒等都是高嘌呤食物，佔10-15%。血尿酸正常值成人男性為149~416μmol/L ;女性為89~357μmol/L；年齡大於60歲的男性為:250~476μmol/L;年齡大於60歲的女性為:190~434μmol/L。

一般血液中尿酸含量超過420μmol/L就定義為高尿酸血癥。

高尿酸會發展成痛風嗎？

高尿酸血癥的人只有一部分會發生關節炎、腎臟損傷、腎結石等，這部分人可能發展成痛風。然而，大部分高尿酸血癥患者可能一輩子也不會發展成為痛風，這種情況叫“無症狀高尿酸血癥”。研究顯示，高尿酸血癥的人群發生痛風的機率平均在12%~15%，而尿酸越高，發展成痛風的機率肯定也會越大。

一般而言，如果尿酸稍稍增高，其患上痛風的機率是5%；而尿酸高出正常值50%，是1倍的人群，其患痛風的可能為30%~40%。很多人在尿酸剛剛高出正常值時，身體沒有什麼“不良症狀”，所以只是透過飲食來控制尿酸，但是，不管一個人有多健康，只要尿酸超過了 520 μmol / L，就應該進行降尿酸治療。如果這個人還合併有糖尿病、慢性腎病或具有心血管疾病的危險因素，只要尿酸超出上述的正常範圍，即使沒有痛風發作，也需要治療。

如何預防高尿酸的發生注意飲食，減少嘌呤的攝取

一般而言，嚴格限制含嘌呤食物的攝取可以使血尿酸水平下降10%~15%，能有效控制痛風的發展。因為我們要避免暴飲暴食，要注意多喝水，尤其鹼性蘇打水更好；避免吃嘌呤含量高的飲食，飲料如啤酒、白酒，還有食物如海鮮、動物內臟。這些都容易誘發痛風發作。

生活方式改變我們在日常生活中要注意勞逸結合，可以做到消耗能量、減輕體重，但又不能過分地運動，以免損傷關節。一般我們會推薦一些既能活動又不負重的運動，如游泳、蹬車、太極拳等。“管住嘴，邁開腿，降體重，多喝水。”記住這個順口溜，降尿酸、控制痛風不再難！

良好的飲食習慣對於高尿酸血癥和痛風患者病情控制十分重要，建議大家在日常生活中應儘量少吃高嘌呤、高果糖和含酒精的食物，以免引起血尿酸水平升高，誘發痛風發作，不利於病情控制，影響生活質量。

僅僅尿酸高是沒有“訊號”的！如果我沒有理解錯，題主說的“訊號”應該是身體出現能被感知的症狀。

但正因為尿酸高沒有訊號或者不易被察覺，所以才被稱為“無症狀高尿酸血癥”。高尿酸血癥是什麼呢？是血尿酸大於420μmol/L。一般來說，尿酸高需要透過檢查才能發現，表現為持續性或者波動性增高，但是沒有明顯的臨床症狀，也就是說尿酸高了不檢查確實很難發現。

有的患者可以長達數年、數十年或者終身都沒有任何症狀，但是隨著年齡的增長，可能出現痛風的機率就會增加，而這都與血尿酸的水平和持續時間相關。

我是成都西部痛風風溼醫院痛風科醫生劉良運，今天我們就來談談尿酸高與尿酸高的治療問題。

第一個生成途徑是來自於自身：我們體內的細胞中所含的蛋白質經過氧化分解和代謝，產生了核酸和其他一些嘌呤類化合物，經過一些酶的化合分解作用而最終生成尿酸。第二個生成途徑來自於外界：平常我們食用的食品為主，其蛋白質所含的嘌呤類化合物及核酸，經過消化酶的分解、消化和吸收後，在體內經過一些酶的催化作用生成尿酸。

尿酸的分解、生成和排洩是一個複雜的化學過程，尿酸高有可能出現痛風，痛風病的發生有一部分是由於遺傳缺陷，引起促進尿酸合成的酶與抑制尿酸合成的酶的分解與合成異常增加或減少。如果促進尿酸合成的酶分解增加或者抑制尿酸合成酶的合成減弱，都會導致尿酸生成增多。如果由於酶的缺陷導致腎臟在排洩尿酸時發生了障礙，腎臟排洩尿酸減少，也會產生高尿酸血癥。

尿酸是人體的代謝產物，必須排出體外。人體主要透過什麼途徑排出呢？尿酸主要透過氧化和分解代謝被破壞，然後經過人體轉運出體外，其主要途徑也有兩個：

第一個排洩途徑是腎臟：白細胞內的過氧化酶將尿酸降解為尿囊素和二氧化碳，再經過氧化分解作用透過腎臟代謝隨尿液排出，這是主要的排出途徑，有60%~70%的尿酸由尿液排出，10%左右被腎臟重吸收。第二個排洩途徑是腸道：分泌進入腸道的尿酸被細菌分解，而代謝的最終產物透過腸道隨糞便排出，這是次要途徑，有150mg~200mg尿酸由此排出。

一般來說，腎臟排洩尿酸的能力是有限的，每日最大排洩量約為800mg~1000mg。當尿酸生成過量超過了腎臟的排洩能力時，血尿酸就會升高，瀦留於體內。如果尿酸的生成增多和增速，而排洩減少和減慢，或者生成量超出排洩的速度，都可以讓血液中尿酸濃度增高，成為高尿酸血癥。

尿酸長期居高不下可能有哪些“訊號”？

無症狀高尿酸血癥的主要風險是發生痛風。而在無症狀時期，身體並不會出現臨床症狀，所以很多人如果沒有進行檢查，也無法發現自己尿酸高。

但是，如果硬要說尿酸高有“訊號”，我們可以從相關的影像學和實驗室檢查以及高尿酸血癥的伴發疾病上發現。也就是說，在高尿酸血癥期很難出現的“訊號”，其相關伴發疾病的“訊號”還是比較明顯的。

肌骨超聲檢測的訊號：肌骨超聲檢測是近年來風溼免疫領域應用較多的檢測方法。超聲影像可以發現無症狀高尿酸血癥患者的關節中有尿酸鹽沉積；有研究表現，在無症狀高尿酸血癥患者中17%膝關節和25%第一蹠趾關節出現典型的“雙軌徵”情況，這代表尿酸鹽結晶已經在關節、軟骨和滑膜沉積，而36%的患者可以出現痛風石的徵象。尿液酸鹼度的訊號：一般來說，高尿酸血癥由於腎小管上皮細胞缺乏碳酸酐酶，不能正常地利用谷氨醯胺中的氨以及中和尿中的H，因此尿液可以持續偏酸，這樣很容易促使尿酸鹽、尿酸結晶析出，沉積在腎臟及尿路，造成不同的泌尿系統病變。尿酸鹽腎病的訊號：主要是慢性尿酸鹽腎病。高尿酸血癥會讓腎臟發生病理性變化，而且腎臟病變會對血尿酸水平產生影響。一般早期患者有輕度單側或雙側腰痛，伴有輕度水腫；15%的高尿酸血癥患者可以出現持續輕度蛋白尿。尿酸性腎石病的訊號：高尿酸血癥患者中有25%會出現泌尿系統結石，常常表現為腎或上腹部絞痛或鈍痛，常伴有肉眼可見的血尿或鏡下血尿，尿中可以排出沙礫狀小結石，結石阻塞尿路可以出現尿頻、尿急、尿痛、發熱等症狀。

一般來說，如果出現以上情況，就要進一步檢查血尿酸，以進行確診。一般來說，正常情況一般膳食情況下，如果24小時尿尿酸排出量超過800~1000mg即成為高尿酸血癥；正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平，男性＞420μmol/L，女性＞380μmol/L，也被稱為高尿酸血癥。

尿酸值多少才需要治療呢？

尿酸結晶沉澱在關節，就有可能出現痛風性關節炎。這是因為尿酸主要透過腎臟排洩，當大量的尿酸瀦留在體內沒辦法及時排出來，就會沉積。沉積在關節就可能急性痛風和痛風石；沉積在腎臟就可能痛風性腎病或尿酸性腎石病。

那麼有多少高尿酸血癥的人會發生痛風呢？我們來看一項經過將近15年對2046例無症狀高尿酸血癥患者的前瞻性研究：

血尿酸濃度＞660μmol/L，5年內痛風性關節炎的累及發病率為52.5%，年發病率為70.2%；血尿酸濃度為540~600μmol/L，5年內痛風性關節炎的累及發病率可以達到22%，年發病率為43.2%；血尿酸濃度為480~540μmol/L，5年內痛風性關節炎的累及發病率可以達到12.2%，年發病率為8.4%；血尿酸濃度為420~480μmol/L，5年內痛風性關節炎的累及發病率可以達到3.1%，年發病率為4%。

而更值得注意的是，持續增高的血尿酸濃度更能增加痛風的發病率。當然，80%以上高尿酸血癥患者一生都沒有出現痛風性關節炎、痛風石或腎結石的臨床症狀。

難道我們要心存僥倖心理，對高尿酸血癥置之不理嗎？那可不行，如果能防患於未然，為什麼不行呢？而且尿酸高了也沒必要吃藥治療。

高尿酸血癥主要是生活方式病，所以在沒有痛風之前，首先就要調整生活方式，這被稱為“非藥物治療”，也是治療的第一步。

生活方式治療主要包括：

一定程度限制嘌呤食物，每日食用食物嘌呤含量不超過300mg，儘量避免內臟、濃肉湯和海鮮等超高嘌呤食物；戒菸戒酒尤其是對白酒和啤酒、黃酒要退避三舍；多喝水才促進尿酸排洩，每日飲水在2000ml以上，排尿超過2000ml；多鍛鍊，每週進行至少3次持續時間超過30分鐘的游泳、散步、慢步跑、快步走、跳舞等有氧運動；控制體重，不透過飢餓、節食而是透過合理的飲食搭配和運動將體重保持在理想體重範圍內；控制果糖攝入，尤其是碳酸飲料、濃縮果汁、奶茶以及甜食的攝入；避免其他誘因，包括過勞、緊張、寒冷、創傷等因素的出現；避免影響尿酸排洩的藥物，尤其利尿劑、阿司匹林等，要注意調整。

如果經過生活調整、飲食控制6個月後，血尿酸依然持續超標，那麼即使沒有出現痛風，也需要在醫生指導下進行積極的降尿酸治療。

疲勞 免疫力低 敏感體質 手指腳趾 膝蓋關節變形 陰天下雨關節疼痛難忍 腱鞘炎等一系列問題 高尿酸是痛風的誘發原因

感謝上海第一人民醫院的“徐浣白”主任醫師，看了半年，我現在的痛風已經明顯好轉了，血壓也降低了很多，活菩薩喲

尿酸高不僅會表現出痛風的病症，也還有其他症狀，因為尿酸超標前期是沒有任何徵兆，一般都是當人感受到了腿部、關節、腰部疼痛才會渠道醫院檢查才知道尿酸已經偏高。大多數人都是在體檢過程中發現尿酸值超標的。

一般出現以下訊號，就顯示尿酸值偏高了：

1、出現痛風

痛風早期會出現關節腫脹，痠麻感，嚴重時還會出現關節泛紅、脹痛如刀割般疼痛，讓人極其難以忍受，常在臨床上被認為關節炎。

2、關節紅腫

這個症狀是痛風的嚴重症狀，會出現關節囊腫，囊腫部分就是尿酸結晶引起的，因為尿酸值過高無法排出沉積下來的。

3、腰部疼痛

腰部疼痛大多都是因為我們的腎在發出求救訊號，人體腰部兩側就是腎臟的位置，若尿酸太高腰部疼痛難忍，很有可能就是腎臟問題，如腎衰竭。

4、尿液異常

排尿時尿液像濃茶色，還會有泡沫樣可能是尿酸過高導致的腎臟有問題，主要是因為尿酸鹽結晶堆積所引起的，而且還會影響小便的排便次數，出現排便痛、排不出等現象，嚴重了影響了個人的生活。

高尿酸血癥患者血尿酸的控制目標及干預治療切點：

控制目標：血尿酸<360μmol/L(對於有痛風發作的患者 ，血尿酸宜<300μmol/L）

干預治療切點：血尿酸>420μmol/L(男性），>360μmol/L(女性）

高尿酸血癥和痛風是同一疾病的不同狀態

高尿酸血癥是指正常飲食狀態下，不同時間2次檢測空腹血尿酸水平男性>420 μmol/L（7 mg/dl），女性>360 μmol/L（6 mg/dl）；痛風屬於代謝性疾病，由於尿酸鹽結晶沉積於關節、軟組織和腎臟，引起關節炎、面板病變及腎臟損害等。

高尿酸血癥的人只有一部分會發生關節炎、腎臟損傷、腎結石等，這部分人可能發展成痛風。然而，大部分高尿酸血癥患者可能一輩子也不會發展成為痛風，這種情況叫“無症狀高尿酸血癥”。高尿酸血癥的人群發生痛風的機率平均在12%~15%，而尿酸越高，發展成痛風的機率肯定也會越大。

所以說高尿酸血癥不一定會發展為痛風，但是如果不積極控制尿酸水平，採取相應措施，尿酸值持續增高，會進一步加大發展成為痛風的機率。

美好生活源於健康之初，健康之初，健康科普專業媒體！

我現在體重180斤，每次體檢我最害怕的就是這個尿酸值了，總是管不住自己，平時就愛喝點啤酒，幾個朋友一起擼個串，生活上真的美滋滋，但一到體檢的時候最苦惱的就是我了，體檢報告簡直慘不忍睹，給你們看一下我的身體指標吧，尿酸高達552umol/L，正常值（男性）應該是200~400（umol/L）左右，那尿酸高會有那些訊號呢？多少尿酸值就需要去治療了？下面這個就是我自己的體檢值（貌似這個有點隱私呢）！

首先：乾貨，拿筆記號哦！尿酸值偏高的話需不需要治療，具體要看自己的體質，有些人體質比較差，460 umol/L的時候就痛風了，有些人體質比較好一點，700 umol/L都感覺沒事沒事的，在日程生活中注意多喝水，有助於排出體內多餘的尿酸，還要多運動，增強體質，這兩點尤為重要！

其次：尿酸高的訊號有哪些呢？具體也沒什麼太多的訊號，尿如果偏黃，尿中有氣泡說明身體比較差了，尤其是味道比較大，就要注意了，這些只是做個參考，不能作為定性的依據，最好還是跟我一樣每年都去醫院做一次體檢，這樣才能比較系統的對自己的身體有所瞭解，體檢一定要去正規的大醫院，要不然不是不準，就是嚇唬你在那裡看看病！

最後：尿酸偏高的話就要注意自己的飲食習慣了，我正在努力的改著呢，葷素搭配，均衡營養，尿酸高不一定就會轉變為痛風的，只有長時間的那尿酸高又沒加以重視，才會導致痛風！

血尿酸升高大多沒有“訊號”，往往體檢才能發現，只有一少部分患者出現痛風性關節炎，也就是我們俗話說的痛風。研究發現，血尿酸≥600μmol/L時痛風的發生率為30.5%，血尿酸<420μmol/L時痛風的發生率僅為0.6%。

高尿酸血癥引起痛風性關節炎、痛風石、痛風性腎結石等，這基本上已經眾所周知了。但許多人不知道的是，長期的高尿酸還會導致急性或者慢性腎功能衰竭、代謝綜合徵、胰島素抵抗、冠心病等重要器官的損傷。高尿酸血癥的危害多多，絕對不單是痛風的問題，說它是繼高血壓、糖尿病、高脂血症後的“第四高”一點都不為過。所以，高尿酸血癥應該像高血壓、糖尿病、高脂血症一樣，一經出現，就要積極治療。

高尿酸血癥一經確診，就應該控制飲食，改變生活方式等，對此許多文章都有介紹，在這裡我就不再贅述。

那什麼情況下開始藥物治療呢？治療的目標是多少？

1、血尿酸＞540μmol/L，無條件的開始藥物降尿酸治療，治療目標是尿酸＜420μmol/L；

2、血尿酸＞480μmol/L，如果出現下列條件中任何一項，也應該開始降尿酸治療：（1）痛風性關節炎發作一次；（2）尿酸性腎結石；（3）腎功能減退，腎小球濾過濾＜90ml/min；（4）高血壓；（5）糖耐量異常或者糖尿病；（6）血脂紊亂（高脂血症）；（7）冠心病；（8）肥胖；（9）卒中；（10）心功能不全。

治療目標：血尿酸＜360μmol/L；如果出現痛風石，或者慢性痛風性關節炎，或者痛風性關節炎頻繁發作，治療目標是血尿酸＜300μmol/L。

3、如果痛風性關節炎發作≥2次，或者痛風性關節炎發作1次，且同時合併下列任何一項：（1）年齡＜40歲；（2）有痛風石或者關節腔尿酸鹽沉積證據；（3）尿酸性腎結石；（4）腎功能減退，腎小球濾過濾＜90ml/min；（5）高血壓；（6）糖耐量異常或者糖尿病；（7）血脂紊亂（高脂血症）；（8）冠心病；（9）肥胖；（10）卒中；（11）心功能不全。只要尿酸高，就開始降尿酸治療。

治療目標同2。

注：無論什麼情況，尿酸都不應該降至180μmol/L以下。

尿酸高有的人可以有關節疼痛、晨僵、早上疼、腫痛，往往是下肢小關節，特別是第一趾蹠關節，常在夜間突然發病，患處關節區域性紅腫、劇烈疼痛。有的完全是沒有任何訊號，或僅有輕度的疲勞感覺。

通常正常人血尿酸值男性149-416μmol／L、女性為89-357μmol／L，絕經後的婦女血尿酸則接近男性正常值。當血尿酸值男性>420μmol/L、女性>360μmol/L就是高尿酸血癥。高尿酸血癥是痛風發生的最直接因素和重要的生化基礎，血尿酸值超過420μmol/L，超過尿酸的飽和濃度則形成尿酸鹽結晶析出，如沉積在關節腔、關節滑膜囊和其他組織中引發痛風等高尿酸相關性疾病。尿酸值多少需要治療？

1.無症狀的高尿酸血癥，無痛風家族史、心血管病、代謝性疾病及心血管高危因素的，血尿酸在540μmol／L以下，不需藥物治療，但要進行生活方式干預、避免高嘌呤飲食、去除誘因，使血尿酸值降至360μmol／L以下並長期維持。如經生活方式干預3-6個月，血尿酸值仍無下降、改善，需要藥物降尿酸治療。

2.無症狀的高尿酸血癥，無痛風家族史、心血管病、代謝性疾病及心血管高危因素的，血尿酸＞540μmol／L，需要使用藥物降尿酸治療，使血尿酸降至360μmol／L以下。

3.無症狀的高尿酸血癥有心血管高危因素和心血管及代謝疾病者，血尿酸值男性＞420μmol／L、女性＞360μmol／L，需要使用藥物降尿酸治療，使血尿酸長期控制在<360μmol／L以下。

4.對有痛風發作的患者，則需將血尿酸長期控制在 300μmol／L以下，以防止痛風反覆發作。

尿酸高是痛風發生的直接因素，尿酸高很有可能會產生痛風。