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1 # 4868201215017
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2 # 吳建平營養師
豬肉屬於中高嘌呤的食物,在75—150mg/100g的範圍之內。痛風期間應該少吃,甚至忌食。
如果饞豬肉,最合理的烹調方法是,將豬肉先煮,棄湯後再烹調,這樣可以減少豬肉嘌呤的含量。
喜歡吃肉的人,易發生肥胖的風險。肥胖是痛風的危險因素之一。有大多數痛風患者均超過標準體重,必須要控制總能量,儘量把體重控制在標準範圍之內。
痛風病人也不要禁食和過分飢餓,能量不夠也會導致其他的疾病發生,如酮症酸中毒,酮體和尿酸競爭排出,使尿酸排出量少,導致痛風的急性發作,所以痛風病人飲食上控制在正常人的80%—90%左右為妥。
痛風患者,應明確一個目標:在避免高嘌呤含量食物、酒類和甜飲料的同時,只有透過合理營養和減肥降脂來改善患者的整體代謝功能,才能真正把身體調整好。身體的綜合代謝水平改善了,尿酸的問題也會逐漸得到改善。對於尚未發展為痛風的患者來說,控制體重,改善代謝紊亂問題,可以在很大程度上避免疾病發展到痛風狀態,預防因此造成的各種嚴重後果。
豬肉也是紅肉類的食物,富含飽和脂肪酸,應該少吃,因為飽和脂肪酸過多,可能會導致心腦血管疾病的發生,所以痛風患者每天的脂肪攝入量不要超過50克。
多吃蔬菜和水果,蔬菜水果是鹼性食物,增加鹼性食物,使體液PH值增高,關節液中PH值上升到6以上時,尿酸多呈遊離狀態,很少形成尿酸鹽結晶。
尿液PH值升高,可防止尿酸結晶形成和促使其溶解,增加尿酸的排出量,防止形成結石或使已形成的結石溶解。
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3 # 幸福一家人140113721
豬肉算高嘌呤食物嗎?痛風,高尿酸患者怎麼吃豬肉會比較好?
豬肉可以說算中高嘌呤食物,痛風患者怎麼吃豬肉會比較好?對於任何事物,都得辨證去看,痛風的道理也是一樣的,是多方面原因造成的,也不能說痛風就是吃豬肉而得的病。即然已經患上了痛風,還是得聽醫生的話,儘可能的少吃豬肉,對於痛風病是有好處的,這一點自己心裡得有個底碼,得明白。豬肉也是可以吃的,但得講究個怎麼吃法,不能還像原來健康體魄時,大塊吃肉,大碗喝酒了。
痛風雖然說因素很多,預防的重點在於控制飲食,少吃高嘌呤食物。
患痛風后應注意的是:(1)一定要及早治療,才不會產生嚴重後果。(2)重要的是要合理飲食少吃肉類,動物內臟,魚,酒,茶,莢豆類植物,菠菜,嘌呤鹼和蛋白質高的食物。像肉湯,腦髓,豆類,紅蘿蔔,蘑菇等均屬嘌呤鹼含量較高的食物。少食為好。
如果想吃,也不必給心打別,可以吃。吃魚,吃肉時,將魚或肉煮熟後,光吃肉不喝湯。因為湯裡含嘌呤較多,一定要控制。應多進食一些含維生素B1和維生素C較多的食物以及含鉀多含鈉少的鹼性實物。如,麵包,麵粉,水果,玉米,芋艿,番茄等,膳食以穀類為主或配用含嘌呤少的雞蛋,牛奶動物蛋白食物。
忌食刺激性食物,禁止飲酒,其它刺激食物濃茶,醋,蔥,姜,蒜,等辛辣食物對神經系統有刺激作用,均應限制。
(3)還要預防和治療高血壓,高脂血症降低體重,若尿酸有所增高,則要服用降尿酸的藥物。
(4)急性發作期遵醫囑服用藥物,秋水仙鹼,保泰松,消炎痛,促腎上腺皮質激素等藥可以控制症狀。
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4 # 話食科普
豬肉算高嘌呤食物嗎?痛風、高尿酸患者怎麼吃豬肉會比較好?
瘦肉粥、肉包子、紅燒肉、東坡肉、滷肉飯……
面對這些豬肉製成的美味,卻有一些痛風、高尿酸者表示很難受,聽說豬肉是高嘌呤食物,對豬肉是想吃卻不敢吃,吃了怕痛風發作,尿酸升高。
那豬肉算高嘌呤食物嗎?那痛風、高尿酸者怎樣吃豬肉會比較好?
答案搶先看:豬肉屬於高嘌呤含量的動物性食物。痛風、高尿酸者食用豬肉時最好控制豬肉用量、棄湯食用。
在2017年8月1日國家衛計委釋出的《高尿酸症與痛風患者膳食指導》(下文簡稱《膳食指導》)中就已經明確指出:
豬肉被列為高嘌呤含量的動物性食物。
【何為嘌呤】
嘌呤(purine)是有機化合物,分子式為C5H4N4,可以以嘌呤鹼的形式與磷酸、核糖或脫氧核糖組成核糖核苷酸或脫氧核糖核苷酸。
核苷酸主要參與構成核糖核酸(簡稱RNA)和脫氧核糖核酸(簡稱DNA),對生物的遺傳資訊的儲存和傳遞有重要意義。
【嘌呤引起痛風、尿酸升高的原因】
在人體內,嘌呤氧化成尿酸。
由此可見,高嘌呤飲食會使人體內血尿酸濃度升高,甚至會誘發痛風。
【痛風、高尿酸者如何吃豬肉比較好】
豬肉是我們餐桌的“常客”,而豬肉又被列入了高嘌呤含量動物性食物的“黑名單”。
痛風和高尿酸患者雖然都知道低嘌呤飲食是控制痛風、高尿酸病情的關鍵,但也總有“控制不住自己”時候。
那痛風、高尿酸者如何吃豬肉才比較好呢?別急,超哥為你一一道來。
(1)控制每次豬肉的攝入量。
《膳食指導》指出:痛風、高嘌呤患者應建立良好的飲食習慣,不暴飲暴食或一餐中進食大量肉類,嚴格控制能量、脂肪、蛋白質等的攝入,且豬肉為高嘌呤食物,患者食用時需更加註意用量。
(2)豬肉煮後棄湯食用。
熬煮過程中,由於熱萃取的作用,豬肉中的嘌呤一部分融入肉湯中,且肉湯中的嘌呤在高溫水煮條件下是較穩定的。[3]
因此,豬肉煮後棄湯食用可減少攝入豬肉中的一部分嘌呤。
一部分痛風、高尿酸患者又會問:要是我想喝豬肉湯怎麼辦?
那也不是沒有辦法,實在想喝豬肉湯的話,喜歡喝清湯的人群最好選用補水方法(即每烹製一段時間,往烹製器皿中加水,水量與烹製前大概一致)進行煲湯;
喜歡喝濃湯的人群在煲制前最好取焯水工序來減少豬肉湯中嘌呤含量。
(3)烹製豬肉最好選用較清淡的烹製方法,忌用刺激性辛辣食物作調料。
《膳食指導》指出:痛風、高尿酸患者少用刺激性調味料,辣椒、大蒜、花椒、茴香等調料儘量少用於烹製食物中。
【總結】
豬肉屬於高嘌呤含量的動物性食物,痛風、高尿酸者食用豬肉時最好控制豬肉用量、棄湯食用。
如果實在想喝豬肉湯的話,好清湯者可選用補水方法進行煲湯,好濃湯可選用煲湯前將豬肉焯水方法進行煲湯。
參考文獻
[1]榮勝忠,鄒立娜,崔新宇,李淼晶,潘洪志,楊月欣. 中國居民膳食嘌呤攝入量評估[J]. 營養學報,2015,37(03):226-228+234.
[2]國家衛生計生委 《高尿酸症與痛風患者膳食指導》.2017
[3]王新宴,凌雲,儲曉剛,周平. 肉製品中四種嘌呤含量在水煮過程中的變化[J]. 食品科學,2008,(07):67-69
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5 # 王藥師心血管講堂
不知從何時起,痛風慢慢成為一種高發病,很多三四十歲的年輕人已經飽受痛風折磨。甚至二十幾歲就得痛風的患者也有不少,相聲演員郭麒麟就是一名痛風患者。
豬肉算高嘌呤食物嗎?痛風、高尿酸患者怎麼吃豬肉會比較好?豬肉是日常生活中最常見的一種肉食,也是很多人的第一選擇,其中富含蛋白質、脂肪、碳水化合物,以及鈣、鐵、磷等微量元素,可滿足人體每天所需營養成分。我們一直提倡健康飲食應該要葷素搭配,就是為了保證均衡營養。只不過,豬肉同時也是高脂肪、高熱量食物,對於很多患者來說,確實也得有所忌口。
豬肉是高嘌呤食物嗎?眾所周知,對於高尿酸和痛風患者來說,控制高嘌呤食物攝入是最基礎的飲食要求。這是因為食物中的嘌呤攝入人體後,會轉為尿酸導致尿酸失控。很多痛風患者不敢吃肉,什麼肉也不吃,成為素食主義者,其實這也是不對的。痛風患者是可以吃肉的,只不過要注意食用的正確方法。
拿豬肉來說,其中所含嘌呤差不多為75-100mg/100g,屬於中嘌呤食物,痛風患者可以適量食用。而且,因為豬肉本身含有大量的蛋白質、碳水化合物、脂肪等非嘌呤成分,而嘌呤是存在於細胞核內的。所以如果單純吃豬肉的話,升高嘌呤的能力會弱一些。只不過,如果是肉湯的話,因為在煮沸時會使得細胞核遭到破壞,嘌呤都進入湯內,所以肉湯屬於高嘌呤食物,同樣的道理,肉餡、肉汁也是痛風患者的禁忌,尤其是在痛風急性期,要遠離肉湯、肉餡、肉汁等。
痛風患者食用豬肉的注意事項!1、限制食用量:膳食指南建議每天食用肉食攝入量應控制在75克以下,肉禽魚蛋類總量不高於200克,大家可以根據自己食用種類來分配,比如可以控制在50g肉,100g魚蝦 和50g雞蛋。對於痛風患者來說,如果在緩解期可以吃些豬肉,建議在50g以下,具體該吃多少還是要根據患者個人情況來定,綜合考慮病情需求。
2、挑瘦肉去肥肉:痛風患者吃豬肉千萬不要吃肥的,要吃瘦肉,像是後腿肉嘌呤為中等含量,可以適量吃一些,另外要注意一定要去皮後再食用,帶皮的豬肉嘌呤更高。
3、肉食多樣化:豬肉可以吃,但是與豬肉相比,禽肉或許更合適痛風患者,比如雞肉,可以和豬肉換著吃,合理調整畜禽肉的比例,對患者是有利的。
4、遠離加工肉食:豬肉食用最好是用蒸、煮、燉、炒等方式,不要用油炸、煎炸、燒烤等方式,少油少鹽最合適,另外要注意臘肉、鹹肉、燻肉、火腿、香腸等這些加工肉食,在加工過程中添加了很多有害物質,最好不要吃。
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6 # 痛風醫生劉良運
尿酸高能不能吃豬肉的問題,很多人都會在心裡打問號。其實不僅僅是豬肉,對於牛肉、羊肉等畜肉和雞肉、鴨肉等禽肉,都是一樣的問題。也就是痛風或者高尿酸能不能吃肉。儘管今天我所說的只是豬肉,大家也可以按圖索驥和窺斑見豹,在平衡膳食的同時限制肉類攝入量,在種類上精挑細選,才是比較好的吃肉方式。
痛風和高尿酸血癥患者,不是不能吃肉,而是怎麼吃肉才是需要考慮和注意的。
在瞭解高嘌呤食物之前,我們先了解痛風及高尿酸血癥發生的物質基礎:嘌呤代謝產生尿酸嘌呤到底是什麼?為什麼痛風和高尿酸血癥患者聞嘌呤而害怕?在弄清楚豬肉是不是高嘌呤食物前,我們先知道嘌呤是什麼。
我們都知道人體是由細胞組成,細胞進行新陳代謝維持人體的活動,核酸和蛋白質組成了細胞的細胞核中含有的遺傳物質。如果細胞遭到破壞,那麼細胞核中的核酸就被釋放出來。核酸經過氧化分解,形成了嘌呤。
嘌呤一般在人體內主要以嘌呤核苷酸的形式存在,人體內主要包括腺嘌呤、鳥嘌呤、次黃嘌呤和嘌呤鹼基四種嘌呤鹼基,嘌呤對人體有特殊的作用。
提供能量:三磷酸腺苷(ATP)和二磷酸腺苷(ADP)作為細胞的主要能量形式,維持了人體正常的生理活動;組成核酸:嘌呤與嘧啶一起經過各種排列組合組成了細胞的遺傳物質脫氧核糖核酸(DNA),儲存和傳遞遺傳資訊。輔助傳遞:嘌呤組成的環磷酸腺苷、環磷酸鳥苷作為身體的“郵差”,輔助生長激素、胰島素等多種細胞膜受體激素髮揮作用。參與組成:嘌呤參與組成各種輔酶,這些輔酶幫助糖類、脂肪和蛋白質在人體中的代謝。在瞭解嘌呤的作用後,我們首先要明確的是,嘌呤並非人體的“廢物”,嘌呤生成的尿酸才是被人體視為“廢物”。我們無法拒絕嘌呤,因為20%的嘌呤來源於各種各樣的食物,80%的嘌呤是由遺傳因子分解制造出嘌呤。而大部分嘌呤在肝臟中氧化變成尿酸,在正常的情況下,體內產生的尿酸2/3經過腎臟排洩,1/3經過腸道排洩。
健康的成年人體內尿酸為1200mg,每天排洩500~1000mg,生成750mg左右,血尿酸在血液中維持一定的濃度。正常女性血尿酸水平為89~360μmol/L,正常男性為149~417μmol/L。也就是說如果出現痛風及高尿酸血癥,人體的血尿酸水平就會高於這個狀態。
我是成都西部痛風風溼醫院痛風科醫生劉良運,在我們瞭解了痛風及高尿酸血癥發生是嘌呤代謝障礙引起的代謝性、晶體性疾病後,我們再來看看豬肉是不是高嘌呤食物相對來說就比較容易理解。
我們在乎豬肉是否高嘌呤食物,是因為高嘌呤食物會導致血尿酸升高和誘發痛風急性發作高嘌呤、高蛋白、高脂肪的食物在被人體消化吸收後,經過體內代謝會形成尿酸,導致人體血尿酸水平增高,從而很容易誘發痛風急性發作。
尤其是高嘌呤飲食,歷來被視為痛風急性發作的重要誘因。有研究證明,攝入肉類量分為5層,在最高1/5的血尿酸水平較最低1/5增高30μmol/L;另一項研究證明,攝入肉類聯在最高1/5發作痛風的風險是最低1/5者的1.51倍。
什麼是高嘌呤飲食呢,在臨床上參考《臨床診療指南·臨床營養分冊》的分類法,一般講食物嘌呤含量分為三類:第一類是嘌呤含量特別高的食物,每100g食物嘌呤含量為150~1000mg;第二類是嘌呤含量較高的食物,每100g食物嘌呤含量為75~150mg;第三類是嘌呤含量較少的食物,每100g食物嘌呤含量為75mg以下。
那麼我們現在進入這個問題的答案,此處應該劃重點:豬肉的嘌呤含量屬於高嘌呤食物嗎?現在我們就來看看。根據豬肉不同部位的劃分,我們可以瞭解到豬肉的嘌呤含量:
豬血:11.8mg/100g;豬皮:29.8mg/100g;火腿:55.0mg/100g;豬肉鬆:76.25mg/100g;瘦豬肉:122.5mg/100g;豬肉:132.6mg/100g;豬肚:132.4mg/100g;豬腰子:132.6mg/100g;豬肉(後臀尖):137.84mg/100g;豬心:165.3mg/100g;豬小腸:262.2mg/100g;豬大腸:262.2mg/100g;豬脾:270.6mg/100g;豬肝:275.21mg/100g;也就是說豬肝、豬脾、豬大腸、豬小腸、豬心等屬於嘌呤含量特別高的食物;豬後臀尖、豬腰子、豬肉、瘦豬肉、豬肚、豬肉鬆屬於嘌呤含量較高的食物;火腿、豬皮和豬血屬於嘌呤含量較少的食物。
是不是意味著嘌呤含量特別高的食物就不能吃?其實也並非如此。在以前,一旦發現自己尿酸高或者是患上了痛風,心裡就會咯噔一下:我是不是以後都不能吃好的了,高嘌呤食物多是肉類和海鮮,這些對於尿酸增高就像是“炸彈”,我以後是不是就要因此吃素呢?
其實劉醫生認為,沒有必要和嘌呤食物死磕,營養學觀點認為,如果過度限制高嘌呤食物,可能會導致營養不平衡,長期會營養缺乏。
痛風患者應該怎麼吃豬肉?不同情況下有不同的應對方式,不同場景下豬肉有不同吃法劉醫生的觀點是:痛風患者可以吃豬肉。我們要注意總體嘌呤攝入量,而不是對某一種食物比如豬肉去斤斤計較。
實際上,如果吃一塊豬肉就能導致尿酸飆升的可能性並不大,如果真要嚴格忌口,估計痛風和高尿酸血癥患者沒有幾個真能做到。
所以呢,現在都是控制每日整體嘌呤總攝入量,患上高尿酸血癥沒有關節出現尿酸鹽結晶和沉積且沒有心血管疾病,建議每日飲食嘌呤總量控制在300mg以內;患有痛風性關節炎或高尿酸血癥合併有尿酸鹽沉積或心血管疾病,建議每日飲食嘌呤總量控制在150mg以內;對於急性痛風發作的人和出現痛風石的人而言,建議每日飲食嘌呤總量控制在100mg以內。
當然,這並不代表所有的豬肉都能吃,劉醫生的建議是:
痛風性關節炎急性期:禁止食用豬肝、豬脾、豬腸、豬心等豬內臟,包括豬肉湯或者豬肉火鍋;適量食用豬肉、豬肉鬆、火腿等;對於豬皮因為含有很多脂肪,所以不建議食用,以免體重超標。痛風性關節炎緩解期和高尿酸血癥期:儘量避免豬肝、豬脾、豬腸、豬心等豬內臟和豬肉湯等,可以食用豬後臀尖、豬腰子、豬肉、瘦豬肉、豬肚、豬肉鬆、豬皮、豬血和火腿等,但也要適量。也就是說,在豬肉類食物的嘌呤含量中,動物內臟含量最高,肉和肉製品次之,血液最低。那麼我們還是能不吃內臟最好不吃。
但是,就哪怕是痛風緩解期和僅僅高尿酸,吃豬肉還是需要有所避諱的。我們來詳細說說怎麼吃豬肉比較好:
吃肉不吃油:因為動物油脂食用過多容易造成高血壓、高血脂等心血管疾病,所以一般不支援吃豬油。如果要吃豬油,建議每天拇指第一節大小的豬油作為日常攝取,不僅豬油少吃,牛油等也要少吃;而植物油建議每天25g左右。吃肉不吃皮:一般來說豬肉皮的嘌呤含量也較高,而加工後嘌呤和脂肪含量更高,所以建議最好不要吃肉皮。吃肉兩指寬:一般建議每日攝入豬肉50g以下,也就是與食指厚度相同和食指、中指併攏的長度和寬度相同的瘦肉,就能滿足一天的需要;而且建議食用瘦肉,炒菜時也可以葷素搭配,比如辣椒炒肉等。吃肉不喝酒:有些痛風及高尿酸血癥患者尿酸增高主要還是來自於酗酒,尤其是啤酒和白酒、黃酒,建議吃肉不喝酒,尿酸高就戒酒。水煮肉合適:根據研究,水煮肉嘌呤含量降低明顯。水煮豬肉三分鐘時嘌呤含量降低較多,所以建議尿酸好就棄湯吃肉;清蒸10分鐘後的豬肉也相對來說嘌呤含量較少;在選擇水煮和清蒸以外的其他方式時,也可以開始焯1~2分鐘後再去烹飪。不吃油炸肉:油炸肉和鹽煎肉、回鍋肉、燒烤肉等,一般在3~4分鐘內嘌呤會下降,但隨後嘌呤會上升,而且會比日常豬肉的嘌呤含量要高,所以不建議吃油炸肉,或者吃的時候要把握火候。不吃肉罐頭:肉罐頭、香腸、臘肉等相對來說不僅是含有嘌呤含量較高而且鈉鹽和調味料含量也很高,鈉鹽食用過多會對尿酸生成產生影響,而且會導致高血壓等心血管疾病出現,所以建議避免吃這些或少吃。火鍋不喝湯:一般來說一頓火鍋不僅包括有五花肉等肉類,而且還有動物內臟、海鮮等,這些都是嘌呤含量較高的食物,建議不要喝湯,而且最好搭配蔬菜、豆腐等食物。總而言之,痛風和高尿酸血癥患者可以適當吃豬肉,但是要注意烹飪技巧和食用豬肉的方式。飲食控制的目標是將血尿酸長期控制在正常範圍內,控制熱量的攝入和保持正常的體重。一般來說,飲食控制可以降低尿酸60~90μmol/L,而且可以從飲食上避免痛風急性發作。
最後劉醫生建議,無論怎麼吃肉和吃什麼肉,都要養成多喝水的習慣,只要出現尿酸高每日飲水就要在2500ml以上,以保持每日排尿在2000ml以上。
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相信不少痛風病友都說過這句話。——「得了這病就只能吃得跟和尚一樣了!」其實,痛風是可以吃肉的,沒必要完全吃素。掌握正確的食用方法,既能飽口福,還不影響高尿酸、痛風控制。
1. 注意豬肉的做法 儘量選擇新鮮豬肉,而非火腿、臘腸等加工製品。 一方面,加工肉製品含鹽量高,不利於痛風控制,還會增加高血壓風險。另一方面,火腿、熱狗還有致癌風險。
2. 豬肉仍要少吃 俗話說「四條腿的不如兩條腿的,兩條腿的不如一條腿的」,豬牛羊肉都屬於紅肉,而目前認為雞鴨鵝這類兩條腿的白肉更有益健康。
3. 豬肉要挑部位 同樣是豬肉,部位不同嘌呤含量不同,其對尿酸、痛風的影響也就不同。 像豬肝、豬腦、豬腰、豬小腸、豬脾這類內臟的嘌呤含量很高,在 150 mg/100 g 以上,痛風病友應完全避免。 而像豬腿、豬排這些部位的嘌呤含量相對較低,在 75~150 mg/100 g,痛風病友可以適量食用。
下面給大家介紹一個食療小方——蘭菊根梔子茶材料:蘭菊根、梔子、葛根、桑葉、百合,取曬乾烘熟材料各5g,煎水飲用即可。每天3次左右,趁溫熱服用,可衝袋泡茶。一定要磨碎,梔子整顆的沒有藥效。此方最早見於《千金要方》,後來根據臨床經驗做了增減,此為增減方。蘭菊根梔子茶能促進尿酸代謝,降低體內尿酸含量,進而控制痛風病情。
菊苣根主要成分有糖類、有機酸類、生物鹼類、三萜類、倍半萜類和香豆素等,對於降尿酸的醫學作用明顯;
《閩東本草》種記載梔子治尿淋,血淋,梔子花中富含的梔子苷可透過促進尿酸排洩降低高尿酸血癥患者的血清尿酸水平;葛根有解肌退熱,透疹,生津止渴的功效;
《日華子本草》中記載葛根:利五臟,通關節,下氣,煎服,除風痛出汗,並補損瘀血;
蘭菊根梔子茶將這5種原料加在一起能夠清熱解毒、利水利尿,稀釋了尿酸的濃度,把尿液排出體外,在降低血尿酸水平和促進尿酸排洩問題上有獨特優勢。