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1 # 神經科張大夫
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2 # 浪裡金帆
很高興回答你這個問題。我是養生愛好者我不是醫生。但我只能告訴你,你在飲食方面出現了錯誤。你生活方式違背了自然界的規律。晚上要早點睡覺,九點睡覺。四五點起床,六點上外活動一圈。吃飯的飲食必須改變。你知道富貴病是怎麼來的嗎?是你吃出來的毛病。主食和副食搭配合理才能吃出健康來。為什麼說五穀為養,五果為助,五菜為充五畜為益氣味和而補精益氣。咱把心臟病和動脈硬化吃好呢?光看我影片就知道了,謝謝你。
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3 # 新疆大曾
人到中年一定要注重身體保養,既然查出了有高血壓和頸動脈斑塊的問題,就應該及時去醫院做進一步的檢查和治療,以免病情進一步惡化。祝早日康復。
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4 # 濟醫天下
對於大多數人來說,40多歲這個階段是工作和生活非常忙碌的時候。無論是精力還是體力和年輕時相比都有了明顯減退。這部分人常常忽略了自己的身體健康。因此,高血壓,動脈粥樣硬化等慢性疾病便隨之而來了。
什麼是高血壓?正常情況下,人體動脈內血液對我們的血管壁有一定的壓力,當它在一定範圍內時,就屬於正常的血壓,當超過這個範圍就成為高血壓。它的診斷標準是:收縮壓大於等於140mmHg,舒張壓大於等於90mmHg。
引起高血壓的原因有哪些?遺傳因素:高血壓患者中有一半以上是由於遺傳導致的。
疾病因素:例如甲狀腺疾病,腎動脈狹窄,嗜鉻細胞瘤,肥胖等疾病可以導致。
精神心理因素:長期的焦慮緊張,心理壓力過大,可導致高血壓。
高血壓對我們的健康有哪些影響?神經系統:長期高血壓可引起腦部血管破裂,出現腦出血而威脅生命。
泌尿系統:長期高血壓可使我們的腎臟功能減退甚至衰竭,導致體內毒素無法排出。
心血管系統:可引起心臟收縮力減退而造成心力衰竭。
視覺系統:高血壓可以引起眼底血管病變,從而導致視力減退甚至失明。
如何診斷高血壓?通常情況下,我們需要多次非同日測量靜息狀態下肱動脈的血壓值來判斷,當多次測量血壓都超過正常值,就可以診斷高血壓。
什麼是動脈粥樣硬化斑塊?動脈粥樣硬化斑塊是指動脈由於各種原因引起血管內皮損傷造成血液內的脂肪成分沉積於血管壁內,從而引起動脈增厚變硬,呈現黃色粥樣,我們稱為粥樣硬化斑塊,它可以引起動脈粥樣硬化。
動脈粥樣硬化斑塊形成的原因是什麼?目前研究發現:血脂升高,血壓升高,吸菸以及血糖異常可導致其發生。此外與年齡,性別和遺傳也有關。
動脈粥樣硬化斑塊對我們的健康有什麼影響呢?它可以使全身動脈發生廣泛病變;心臟動脈發生了病變而導致冠心病;腎臟動脈發生病變而出現高血壓。
當40多歲的中年人患有高血壓和動脈狀硬化時,我們該怎麼辦呢?當出現這種情況時,我們應該積極面對和治療,預防疾病繼續發展。具體措施如下:
高血壓:
首先我們要檢查是否由其他疾病導致的高血壓。如果是其他疾病導致的高血壓,我們就要針對這個疾病進行治療,相關疾病治好了,高血壓就恢復了。
如果沒有找到引起高血壓原因,可以透過改善生活方式來進行調整,如果血壓仍無法恢復正常,我們就要口服降壓藥,有的人在服用降壓藥的過程中發現血壓恢復正常,就自行停止服藥,這種做法是錯誤的,而且對我們的健康影響是非常大的。降壓藥的服用原則是:沒有出現低血壓等特殊原因,需要終身服用。
動脈粥樣硬化斑塊:
首先我們要進行相關檢查,查明我們的血脂和血壓是否異常。如果以上問題能夠得到糾正那麼動脈粥樣化斑塊就會得到良好的控制。當動脈硬化斑塊加重引發破裂時,我們就要根據斑塊引起疾病給予相應的治療。
如何預防以上疾病?低鹽低脂飲食,早睡早起,適當運動,避免久坐,定期檢查,早發現早治療。
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5 # 心血管黃醫生
人到中年,現在這個年代患上高血壓、高血脂等慢性疾病已經不是什麼稀奇事,所以並不用有太大的心理壓力,及時發現,及時治療才是首要任務。
四十多歲就患高血壓和動脈粥樣硬化斑塊,怎麼辦?隨著生活方式的提高,40歲左右的人患高血壓和動脈粥樣硬化的大有人在,據統計40歲左右的高血壓患者接近1億。其實高血壓只要控制好,就不那麼可怕,但如果控制不好,就會引發冠心病、腦梗死、腦出血、心肌梗死等。
我們先說說高血壓,高血壓是指以體迴圈動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特徵(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合徵。
想要控制高血壓,首先應該明確是原發性高血壓還是繼發性高血壓。原發性高血壓的發病因素,多和遺傳,肥胖,過食油膩食品,精神緊張,壓力過大等有關係;而繼發性高血壓,多是由其他疾病引起,最常見的有腎上腺和腎臟疾病。繼發性高血壓在降壓治療的同時,需要治療原發病。
再次,根據血壓值判斷是否需要服用降壓藥。高血壓是否需要用藥,要綜合多方面因素考慮,血壓值只是一個參考標準。
如果是處於中高危的患者需要吃藥治療,血壓輕微的患者應該先以生活方式改善為主。
最後,生活方式改善是防治高血壓和動脈粥樣硬化最重要的一個環節。
1、在飲食上要堅持低鹽低脂低糖飲食,多吃富含膳食纖維和維生素的水果、蔬菜等,採取低鈉、高鉀的飲食結構。
2、加強體育運動,尤其是有肥胖情況的患者,建議每天進行1小時以上的快走、慢跑、游泳等有氧運動,控制體重,強健體魄。
3、規律作息,避免熬夜,保證每天8小時左右的睡眠時間,保持心情愉悅。
4、我們都知道菸酒有害健康,高血壓患者儘量戒菸戒酒,做不到的也要少抽菸,避免酗酒的情況,酗酒對心血管損傷很大,減少喝濃茶和咖啡的頻率。
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6 # 網際網路健康諮詢醫師
回答這個問題主要有三點:一、控制高血壓,把血壓控制在最佳範圍內。二、穩定斑塊和控制斑塊繼續增長。三、做詳細有關檢查,確定併發症的發生。
控制高血壓首先按時口服降壓藥,低鹽飲食,注意休息,不熬夜,每天有一個好心情。
穩定斑塊和控制斑塊繼續增長,選擇他汀類藥物治療,一般選擇阿託伐他汀或者瑞舒伐他汀,降脂效果好,同時低脂,低糖飲食,忌菸酒,多喝水,適當增加運動量。
做詳細有關檢查,檢測尿微量白蛋白,及時發現腎臟損害,檢測糖化血紅蛋白,動態觀察血糖控制情況,及時發現問題,及時調整用藥方案。動態觀察低密度脂蛋白膽固醇控制情況,把低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8左右,避免心梗和腦梗的發生,同時建議做頭部核磁,觀察頭部血管的變化情況。
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7 # 飛魚160128077
隨著人們生活水平的提高,飲食結構的改變,許多疾病越來越年輕化,如高血壓、糖尿病、心臟病等等疾病,造成這些疾病和自身的生活習慣有關,也和整個社會環境有關。
四十多歲的你,既是家庭的頂樑柱,也是社會的中流砥柱,身體是革命的資本,沒有個好的身體就無法承擔起家庭和社會的責任。但是如果你身體出現高血壓和動脈粥樣硬化斑塊,就說明你的身體出問題了。
高血壓和動脈粥樣硬化斑塊這兩個問題不是一兩天形成的,而是長期日積月累的不良生活習慣造成的,所以解決這些問題也不是一天兩天的事,要做好長期與疾病作鬥爭的準備。
你最好到醫院做個全面檢查。首先要根據醫生叮囑有選擇性的吃上降壓藥,降壓藥能有效的控制血壓在正常範圍之內,減少高血壓併發症的產生。其次看看自已的粥樣硬化斑塊是什麼性質的斑塊,一般斑塊有兩種,一種是硬斑,這種性質的斑塊牢牢地粘附在血管內壁上,不容易脫落,多數情況下不會造成什麼危險。另外一種是軟斑,如果是這種性質的斑塊,那危險係數就大了,因為軟斑容易脫落,如果斑塊脫落,斑塊會隨血液流動卡在血管狹窄處,引起血管堵塞,就會出現腦梗、心梗等大的問題產生,這種情況應及時到醫院對症處理。
還有很重要的一點就是,運動加飲食調理,管住嘴邁開腿,這樣可以有效的降低發病的風險。總之,只要處理妥當,這些疾病都是在可控的範圍之內的。
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8 # 路標醫生
一、四十多歲患高血壓和動脈粥樣硬化斑塊的病人臨床比比皆是,更有甚的是這個年紀發生腦梗、腦出血、心梗等心腦血管疾病的病人也並不少見,並且這類病人以男性居多,這和不良的生活習慣和體內激素水平(女性體內雌激素對血管有保護作用)等原因存在密切關係。
二、四十多歲患高血壓和動脈粥樣硬化斑塊是明確存在因果關係,高血壓是導致動脈粥樣硬化斑塊的主要原因。當然家族遺傳史也是很重要的因素,但這是人為不能干預的。但導致高血壓和動脈粥樣硬化斑塊還有人為可以干預的危險因素,比如:吸菸、酗酒、肥胖、久坐不動、高鹽高脂高糖飲食、熬夜、抑鬱焦慮、勞累壓力大等。
三、四十多歲,無論男女,無論是事業還是家庭方面都應該是成熟期,再加以鞏固數年,大部分人應該就可以享受生活。但在這個年紀患高血壓和動脈粥樣硬化斑塊肯定會心理和生理方面產生壓力,感覺自己的身體已經在走“下坡路”。其實沒必要揹負過大壓力,因為四十歲之後大部分人都會發生動脈粥樣硬化,這是人體的自然規律,如果存在大量導致動脈粥樣硬化的危險因素會發生的更早或更嚴重,比如高血壓、高血脂、高血糖等疾病及上面提到的不良生活習慣。如果及早的發現這些疾病並及時的控制,相對於不知道這些疾病的存在也算是幸運的。比如高血壓和動脈粥樣化斑塊,如果為初次發現的高血壓,血壓在160/100mmHg以下,並且沒有高血壓相關不適症狀(如頭暈、頭疼、乏力、心慌等),這時並不需要服用降壓藥物,只要透過生活方式調整大部分人血壓可以降至正常,但3個月後血壓仍未將至正常,就需要啟動降壓藥物治療。良好的生活方式也會讓動脈粥樣硬化斑塊進展減慢,結合個體情況應用藥物干預,斑塊有可能會縮小,甚至消失的可能。
四、當然,四十多歲患高血壓和動脈粥樣硬化斑塊也是身體發生問題給出的“警報”,也是在提醒你不能再任性揮霍自己的身體。這時需要做出改變來調養我們的身體,四十多歲對自己狠一點,就當後半生是一個新的起點,從生活方式調整做起:
管住嘴,邁開腿:四十多歲,吃香喝辣、大魚大肉、山珍海味等珍饈美味應該都不缺。後半生,調整飲食,開始限鹽限油限糖,多吃蔬菜水果,肉蛋奶、粗糧、豆製品、魚肉等合理搭配,讓自己的飲食精緻並且營養。減少久坐,發揮雙腿最原始的功能,別等到疾病導致不能站立和走動時才明白能走的幸福。
響應號召,遠離香菸:無論多大歲數,吸菸有害健康,看看煙盒就知道了,戒菸同時要遠離二手菸。
甩開酒杯,拿起茶杯:四十多歲,應該縮小圈子了,減少無謂的應酬,遠離酒桌,能不喝酒就不要喝酒,必須喝酒時限制飲酒量,酒精攝入量男性<25g/d、女性<15g/d;最好將喝酒改為喝茶,每月喝50-250g茶,喝茶可以降低心腦血管疾病及糖尿病發生率,綠茶為佳。
強身健體,重塑體型:生命在於運動,什麼時候開始運動都會受益,四十多歲重新規律運動,如步行、慢跑、騎車、游泳等,體力活動時間>30min/d,5-7次/周);控制自己的體質量指數(BMI),<24kg/㎡,腰圍:男性<90cm,女性<85cm。達到這個指標,美觀又健康。
心態平和,改變自我:四十多歲,已經成熟,不要再爭強好勝,保持心態平和,為人做事有理有據,寬容大度,戒躁戒躁。與人方便就是與己方便。減輕精神壓力,保持心理平衡,必要時尋求專業心理諮詢。
應病而變,正規診治:四十多歲,應該正視疾病,發現身體問題不要驚慌失措,正規醫院正規及時診治是正途。同時疾病是一個變化的過程,根據病情變化個體化診治,不能諱疾忌醫。
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9 # 石佛山下小醫生
40多歲,正當壯年,是家裡的頂樑柱,這個時候發現自己得了高血壓和動脈粥樣硬化,難免心情沮喪。但是和有些20幾歲,30幾歲就心肌梗死的人比起來,也好很多了。
但是已經發生的事情,只能接受現實,接下來怎麼辦?才是最重要的。
一、首先要調整好心態已經得病了,再怨天尤人也沒有用,只能接受現實。
1、40多歲的年齡得高血壓和動脈粥樣硬化並不是很早的年齡
中國高血壓的患病率是很高的,每四個人裡面差不多就有一個高血壓患者。2012-2015年中國高血壓調查表明,中國18歲以上成年人高血壓患病率在27.9%左右。其次,動脈粥樣硬化最多見的年齡就是40歲以上,到49歲以後,動脈粥樣硬化發展加速。2、辯證的看待得病這個事情
得病固然是不好的事情,但是從另一方面來說,又是幸運的。因為提前一天發現,及時的治療,高血壓、動脈粥樣硬化造成的危害就會越小。比如同樣的兩個人,其中一個提前發現了高血壓和動脈粥樣硬化,然後開始降壓、降脂治療,那麼就可能使斑塊不再變大。另一個人,如果沒有及時發現,沒有治療。動脈粥樣硬化斑塊就可能慢慢長大,最後造成嚴重的後果。雖然,前面一個人看起來好像很早得病了,但是結果可能比後一個人要好。所以,事物都有兩面性,不要光看到不好的一面。還要看到好的一面。這樣一想,心裡可能受好受些。
其次,當然是好好治療了高血壓和動脈粥樣硬化都屬於心血管疾病的範疇。心血管疾病的治療目前主要包括兩個方面,其一是藥物治療,其二,生活方式的干預。
一、如何進行藥物治療?
1、針對高血壓
治療高血壓主要就是吃降壓藥,目前主流的降壓藥主要是5種。具體降壓藥無怎麼用,這裡就不展開講了,這種太專業的事情還是交給醫生吧。血壓要降到多少比較合適?第一步先將血壓降低到140/90mmHg以下。對於40多歲的人來說,可以把血壓進一步降低到130/80mmHg以下是最好的。除了每天按時吃藥之外,定期監測血壓也很有必要。如果血壓控制比較平穩的,可以少監測一點,如果調整了藥物,或者最近血壓控制的不理想,那麼最好每天早晚兩次血壓,分別是早上起床排尿後,晚上睡覺前。將血壓記錄下來,以方便醫生調藥的時候有參考。
2、針對動脈粥樣硬化的藥物
動脈粥樣硬化也就是我們常說的斑塊,是我們常見的一些心血管疾病的罪魁禍首。比如冠心病、腦梗塞等。
針對斑塊的藥物主要是他汀類藥物,具有降血脂、穩定斑塊、延緩斑塊長大的作用。有了斑塊,一定要吃他汀類藥物,可以預防斑塊破裂,防止斑塊進一步的長大。斑塊破裂後,導致各種急性事件,比如冠狀動脈斑塊破裂,導致心梗,腦血管斑塊破裂,導致腦梗塞。服用他汀要看低密度脂蛋白有沒有達標,有斑塊的患者,低密度脂蛋白至少降低到1.8以下,才算達標。除了他汀類藥物之外,還要看斑塊多大,如果斑塊比較小,單用他汀就可以了。如果斑塊比較大,比如他汀導致血管狹窄超過50%,可能還需要服用阿司匹林。如果斑塊進一步增大,比如冠心病患者,斑塊導致血管狹窄超過70%以上,可能會有心絞痛的症狀,那麼還要服用一些改善症狀的藥物。
二、生活方式的干預
生活方式的干預對於心血管疾病也很重要。高血壓和動脈粥樣硬化,在生活方式干預方面大同小異。生活方式干預看起來簡單,但是卻是很難做到的。主要包括以下幾個方面:
1、合理的膳食
1)減少鈉鹽的攝入,增加鉀鹽的攝入
鈉鹽最主要的來源就是食鹽,其他的醬油、味精裡面也含有。鈉鹽吃多了,會顯著升高血壓,尤其對於我們華人大多數是鹽敏感性體質。如果本身有高血壓,鈉鹽攝入過多,不利於血壓的控制。鉀鹽攝入增多,有利於控制血壓。鉀鹽主要存在於新鮮蔬菜水果裡面。高血壓患者,可以多吃新鮮蔬菜、水果。2)低脂低糖飲食
高脂肪、高糖食物對人體都是沒有好處的。平時飲食以水果、蔬菜、低脂奶製品、穀物、植物蛋白為主,減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入。2、戒菸、限酒
吸菸對血管的傷害很大,不僅導致斑塊的形成,而且造成斑塊不穩定,導致心梗、腦梗的發生。因此,已經出現動脈粥樣硬化,煙是一定要戒掉的。過量飲酒會顯著增加高血壓的發病風險,而且隨著飲酒量的增加而增加。對於高血壓患者,最好戒酒。酒戒不掉的,可以限制飲酒,每天少喝一點。建議每天酒精的攝入量,男性<25克,女性<15克。酒精含量怎麼計算呢?比如100ml,50度的白酒,酒精含量。100×50%×0.8=40克酒精。3、規律的作息
不要熬夜,規律作息。爭取每晚在差不多時間段休息,休息好了有利於血壓控制。那些夜裡休息不好的人,血壓都很難控制。對於有睡眠障礙的人,可以考慮使用安眠藥。4、堅持運動
運動的好處多多,有利於控制血壓、控制血糖、可以降低冠心病的死亡率。運動以中等強度運動為宜,每週運動5天,每次運動30分鐘左右。運動時心率達到最大心率的60%-70%。最大心率=220-年齡。運動的形式不限,可以慢跑、快走、游泳、騎腳踏車、羽毛球等等。5、控制體重
維持體重在正常範圍之內,用BMI來衡量的話,BMI在18.5-23.9之間。BMI=體重(公斤)/身高(米²)。超重和肥胖對健康影響很大,比如可能導致高血壓、糖尿病、高血脂等等。這些疾病又會導致心血管疾病。生活方式干預看起來很簡單,但是要堅持下去卻很難,需要毅力、自律。
三、定期的複查
得了高血壓、動脈粥樣硬化這些慢性疾病之後,肯定會成為醫院的常客。要定期的去醫院複查,看看各項指標怎麼樣。比如血壓最近不穩定了,需要找醫生調整一下藥物。半年沒有測血脂了,需要複查一下低密度脂蛋白有沒有達標。總結:40多歲得了高血壓和動脈粥樣硬化,調整好心態、積極的治療,然後定期複查,相信也是可以活的很好的。我是堅持醫學科普的陳大夫,對我回答滿意的,請給我點贊和關注,你的支援,是我創作最大的動力。
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10 # 全科掃地僧
四十歲正是人生中的中年階段,但已經出現了高血壓和動脈粥樣硬化性斑塊,說明自身的健康狀態不佳,已經思考一下是不是自己生活習慣存在問題,還是因為其他原因導致這些疾病的出現。高血壓和動脈粥樣硬化斑塊,隨著年齡的增加,發病率也在逐漸增加,常見於老年人群,動脈粥樣硬化斑塊可由長期高血壓導致,所以大家務必控制好血壓,並積極改善生活方式,規律服藥。
動脈粥樣硬化斑塊的發生,是由於各種原因引起我們血管內皮損傷,而後血脂沉積在血管內皮之下,長此以往,可以導致動脈斑塊形成,如不積極治療,後期隨著斑塊增大或斑塊發生破裂、脫落、血栓形成,可導致血管狹窄、閉塞發生。高血壓是動脈粥樣硬化斑塊的常見危險因素之一,除此之外,飲食不合理、吸菸、酗酒、缺乏運動、肥胖等,也可增加本病的發生。
對於已有高血壓和動脈粥樣硬化斑塊的人群,大家應積極就醫,在醫生指導下進行規範化治療,注意改善生活方式,做到:①清淡飲食,以低鹽、低脂、低糖為主,多吃新鮮蔬菜、粗糧、水果;②嚴格戒菸,也要避免被動吸菸;③限制飲酒,不飲酒最好,難以戒酒者必須嚴格限制量和頻率;③適當運動,以有氧運動為主,講求循序漸進;④控制體重,肥胖者注意減肥;⑤規律作息和保持良好的心態。
大家在改善生活方式的同時,也要積極服用降血壓藥物,並注意監測血壓水平變化和定期複查。建議大家完善血管彩超,瞭解斑塊形態、大小、穩定性,如果為軟斑塊、扁平斑塊等不穩定型斑塊,建議使用阿司匹林和他汀類藥物,以穩定斑塊,預防血栓形成,如果屬於鈣化性硬斑,則以改善生活方式和服用降血壓藥物為主,可暫時不使用阿司匹林和他汀類藥物。
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11 # 白芷峰藍
血壓問題:非同日測量3次血壓,測血壓前保持安靜5_10分鐘,記錄血壓值;能到醫院做24小時動態血壓最好,讓醫生根據血壓調降壓藥。動脈粥樣硬化斑塊,建議服用他汀類藥物,同時監測血脂,血脂正常不是停藥的指徵。如果高血壓、高血脂都有,可能要加阿司匹林。順手查個糖化血紅蛋白,看看血糖是否正常。不要想著40多歲,就不當回事兒。很多人30多歲就有三高症了。胖了,減肥。抽菸,戒了。吃鹹了,少吃鹽。有問題找醫生,別在網上看病
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12 # 醫師楊浩
四十多歲就查出高血壓和動脈粥樣硬化斑塊,確實是比較年輕的,但像你這樣的人其實也不少。一項2012-2015年全國範圍內的調查顯示,18~24歲的青年高血壓患病為4%,25~34歲為6.1%,35~44歲為15%。而高血壓又是動脈粥樣硬化斑塊最主要的危險因素,中國有超過一半的心腦血管疾病都與高血壓有關。最新的《中國心血管疾病報告2018》指出,有1/3以上的中老年人都頸動脈粥樣硬化。由此可見,高血壓和動脈粥樣硬化等心血管疾病不單單是你一個人的問題,我們每一個人都應該重視。
那麼,這麼年輕就患高血壓和動脈粥樣硬化斑塊該怎麼辦呢?首先,評估是否有高血壓與心血管疾病家族史、體重是否超標、有無吸菸、大量飲酒、缺乏運動、飲食結構不合理、長期精神緊張、血脂異常、血糖異常、其他心血管疾病等危險因素,結合血壓最高數值與動脈粥樣硬化斑塊大小及狹窄程度確定心血管疾病的發生風險程度。
然後,在醫生的指導下決定是否應用降壓藥物、調脂藥物、抗血小板藥物等以及制定具體的治療方案,最大限度的降低心血管疾病的發生風險。
但是,需要注意的是,不管是否應用藥物,改善生活方式始終是治療高血壓和動脈粥樣硬化斑塊等心血管疾病的基礎。
常用的健康生活方式主要包括鈉鹽攝入每天不要超過6g;脂肪攝入不要超過每天總能量的20~30%,糖類物質佔50~65%,蛋白質佔15%~20%;蔬菜每天300g~500g,水果每天200~350g;不吸菸,儘量也不喝酒;每週至少150分鐘的中等強度運動(跑步、快走、打羽毛球等);維持健康的體重(BMI18.5%~23.9%)以及積極樂觀的心態等等。
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13 # 鹽酸索他洛爾
高血壓和動脈粥樣硬化斑塊都是常見的臨床表現,其中高血壓屬於慢性疾病,而動脈粥樣硬化斑塊是一種病理狀態。二者都是隨著年齡增長,發病率逐漸升高的,40多歲就出現在今天也是很常見的。
四十多歲就患高血壓和動脈粥樣硬化斑塊,怎麼辦?動脈粥樣硬化是增齡的產物,一般青年時期就開始出現,老年時期達到高峰。動脈粥樣硬化會逐漸發展為斑塊形成,使得血管狹窄、堵塞,這是導致心腦血管疾病發生的基礎病理因素。當然,同一年齡段人群,其動脈粥樣硬化程度也不同,這是因為很多其他因素也會加速其發生和發展,其中高血壓就是關鍵之一。
1、高血壓與動脈粥樣硬化斑塊:長期血壓升高會致血管內皮受損,進而使得脂質在破損處堆積而加速斑塊形成。因此,高血壓是動脈粥樣硬化的高危因素之一。除此之外,高血脂、高血糖、肥胖等導致的脂質代謝紊亂,會致血脂堆積而加速動脈粥樣硬化的發展。而長期不當的飲食和生活習慣也會大大加速其發生和發展。另外,高血壓和動脈粥樣硬化斑塊同屬於心腦血管疾病的高危因素,相關患者一定要注意積極預防。
2、發現高血壓和動脈粥樣硬化斑塊怎麼辦:對於該類患者重要的是延緩斑塊發展,預防心腦血管疾病的發生。我們認為,患者同時患有高血壓和斑塊形成,已經屬於心腦血管疾病的高危人群,應及時採取措施預防疾病的發生。具體的措施應該包括藥物治療和非藥物治療兩點。
首先,藥物治療方面,患者需服用降壓藥以控制血壓穩定在正常範圍,同時必要時遵醫囑選擇他汀類藥物等以延緩斑塊長大,穩定斑塊。具體用藥應在醫生指導下進行。其次,非藥物治療方面,也即患者的生活方式干預。患者一定要注意飲食避免高脂肪、高熱量、高膽固醇、高鹽、高糖食物的攝入,少食動物性食物、油炸食物,多食富含膳食纖維的蔬果、粗糧等;加強運動,堅持每天運動30min;規律作息,保持勞逸結合,切忌過勞、熬夜等;保持良好心態,注意情緒管理;戒菸戒酒等。
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14 # 醫學莘
40歲為中年人,是多種慢性疾病的高發年齡,因此,該年齡的患者發現高血壓也不必緊張,而動脈粥樣硬化的起病年齡通常更早,早期病理變化從青少年甚至兒童時期就已經出現,發展至中年,才會出現臨床表現。但需要注意的是,血壓長期升高,易損傷動脈內膜,是動脈粥樣硬化的病因之一,二者同時存在,應注意控制好血壓,減輕對動脈內膜的損害,應將血壓控制在140/90mmHg以下,但若能耐受,控制在130/80mmHg,甚至120/80mmHg以下,血壓對血管的損害將進一步減輕,發生心血管事件的風險會進一步降低。同時應注意排除有無損害血管的其它病因,如血脂異常、糖耐量異常等,均應採取積極的治療措施。
伴隨斑塊形成的患者,應注意減少血壓波動,若血壓突然升高,斑塊在血流的衝擊下,易增加斑塊的不穩定性,增加破裂風險,而斑塊破裂後,誘發血栓形成,是導致心肌梗死、腦梗死的主要原因,因此,建議高血壓患者選用長效降壓藥,可24小時全覆蓋降壓,同時避免劇烈運動或情緒激動,可進一步降低心血管事件風險。需要注意的是,如果動脈斑塊為不穩定斑塊,或動脈狹窄達到50%,應給予他汀逆轉動脈斑塊,減輕血管狹窄,同時應給予阿司匹林預防血栓形成。如果經他汀與阿司匹林治療後,重要器官缺血癥狀無緩解,如頻發心絞痛、頭暈、乏力等,應重新評估病情,是否需要植入動脈支架。除此之外,還應注意改變不良生活方式,飲食以低鹽、低脂、低膽固醇為主,戒菸限酒、增加運動、減輕體重等,可輔助降血壓、減輕動脈粥樣硬化及斑塊進展。
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15 # 李藥師談健康
四十多歲正是年富力強的時候,如果在這個年齡段出現高血壓和動脈硬化、斑塊等問題,確實是讓人非常苦惱的事情了,沒了健康,事業、家庭、財富都是空談,那麼四十多歲有這樣的心血管風險問題,需要如何注意呢,應該如何調理和治療呢?
首先,隨著生活水平的不斷提高,現代人的生活是越來越好,但肥胖,心血管問題出現的機率也越來越高,高血脂、高血壓,心血管疾病等方面的問題,出現的平均年齡都越來越低,很多四十多歲的中年人,都出現了高血壓、動脈硬化等方面的問題。發現這樣的問題,首先不要過分的擔心和害怕,長期緊張焦慮,對於心血管疾病同樣是不利因素,特別是血壓控制方面,不能保持平和的心態,想平穩的控制血壓還是很難的。
四十多歲出現高血壓、動脈粥樣硬化,斑塊問題,這是身體給你發出的警示,如果能夠正確的認識自己的健康問題,及時的控制好相關疾病和預防心血管疾病風險,我們的生活質量還是會有所保障的,壽命也不一定會受到影響;但如果因為沒有什麼感覺,仍然我行我素,不改掉生活上的壞習慣,也不合理的服用藥物控制和預防,會導致血壓和動脈硬化的進一步進展,甚至發生心梗,腦卒中等重大疾病問題。
四十多歲有高血壓,動脈粥樣斑塊怎麼辦呢?首先建議除了血壓以外,也檢查一下身體其他方面的健康指標,比如是否有血脂偏高的問題,要特別關注低密度脂蛋白膽固醇這個值,如果超過4.1,不管有沒有動脈硬化斑塊問題,再加上高血壓,都屬於心血管風險高危患者了;除了血脂水平需要檢查以外,血糖水平,血尿酸水平,尿常規等指標,也需要檢查一下,根據血糖、尿酸水平是否偏高,腎功能是否有問題等綜合來評估心血管疾病的風險情況,這個風險在醫學上有一套完整的評估體系,通常醫生都可以透過綜合各項指標來判斷您的心血管疾病風險。
如果確實屬於心血管疾病高危風險的情況,那麼請先捫心自問以下,在拼命工作,努力生活的同時,我們有哪些生活習慣並不是那麼健康?有沒有因為工作性質問題長期大量飲酒?有沒有吸菸的不良習慣?有沒有暴飲暴食,過食油膩,吃甜太多,導致的肥胖問題?有沒有經常久坐,從來不運動,活動量也很小;有沒有長期的緊張焦慮,壓力大;有沒有經常熬夜或者失眠問題?這些問題,都是影響心血管健康,影響血壓血脂血糖血尿酸水平的不良生活習慣,為了自己的身體健康,不妨根據自身存在的不良習慣,針對性的進行調理和改善,千萬別小看生活方式調理對於疾病的預防和控制效果,這是保證心血管健康的基礎,重要性完全不亞於服藥。
除了良好的生活習慣保持,對於血壓無法單純透過生活習慣達標的朋友,或者初診就屬於超過160/100的二級或以上高血壓的情況,都建議您生活調理的同時,啟動藥物治療來控制血壓,隨著藥物研發的不斷緊張,現在控制血壓的降壓藥種類繁多,臨床一線的降壓藥物就有6大類,幾十種之多,再加上覆方的降壓藥,總的加起來,估計上百種都不止,可以結合自己身體情況,選擇適當的藥物來服用降壓,具體用藥,還請遵醫囑。再來說下控制血壓的目標,首先從時間上來說,不要過分著急,如果能在3個月內將血壓控制下來,都可以說是理想的,如果服藥2~3個月控制血壓仍然不理想,可以就醫調整用藥方案;對於40來歲的中年朋友,高血壓控制的目標值最起碼是140/90,而如果身體耐受,能夠把血壓高壓控制在130以下,低壓控制在80以下則更理想。
除了服用降壓藥以外,如果您屬於心血管疾病高危風險的情況,還需要注意服用一些預防心血管疾病的藥物,他汀類藥物和阿司匹林是最常見的心血管疾病風險預防藥物。他汀類藥物能夠調節血脂,同時還有助於改善血管炎性反應,延緩動脈粥樣硬化程序,是心血管疾病一級預防的常用藥物,服用他汀藥的調理目標,主要還是看低密度脂蛋白膽固醇的調節水平,通常如果能夠控制到2.6以下,或者在原基礎上降低50%以上,都是很理想的。建議對於他汀藥的服用,應該從低劑量起始,並定期監測血脂水平、肝功能、肌酸激酶等指標,確保用藥的安全性和有效性。
阿司匹林是另一個常見的心血管疾病預防藥物,它的主要作用是抑制血栓素A2的形成,從而達到減少血小板聚集,預防血栓性心血管疾病的作用。四十多歲如果有動脈斑塊,還有高血壓,綜合各方面指標屬於心血管疾病的高危風險的話,通常如果沒有阿司匹林過敏,或消化道潰瘍活動期等禁忌症的話,通常都推薦長期服用阿司匹林來進行心血管疾病的預防。長期服用阿司匹林,主要應該注意出血的風險,消化道出血、皮下出血、牙齦出血等都是服藥可能引起的不良反應風險,但通常機率較低,服藥期間注意觀察,如果出現黑便、柏油樣便,腹痛,嘔血等症狀時,應及時停藥就醫。
總之一句話,四十歲正是人生的好時候,人生也不過才走完一半,還有大把的好時光等著我們,如果此時出現高血壓,動脈斑塊等問題,大可不必驚慌,調理生活,合理用藥,做好疾病的預防和控制,我們的人生下半場,同樣可以過得很精彩!
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16 # 心健康
高血壓是一種常見病,動脈粥樣硬化也是一種常見病。我們常見的冠心病,腦梗塞等都是動脈粥樣硬化性疾病。關於高血壓和動脈粥樣硬化,你又瞭解哪些東西呢?
一、高血壓和動脈粥樣硬化有什麼關係?
高血壓是動脈粥樣硬化性疾病的一個重要推手和誘因,也意味著高血壓患者,動脈粥樣硬化發生機率明顯升高。而動脈粥樣硬化的患者反過來也會誘發血壓升高,增加高血壓的患病率。所以兩者相互影響,相互誘發,可謂是“狼狽為奸”“亢洩一氣”。
二、高血壓和動脈粥樣硬化發病年齡有什麼特點?
隨著生活水平的提高以及飲食習慣的改變,運動的減少等多數原因,高血壓和動脈粥樣硬化的發病年齡一再降低,我們身邊不乏一二十歲就出現高血壓以及動脈粥樣硬化性疾病的患者,這些年輕的高血壓和動脈粥樣硬化性疾病患者比比皆是。但年齡仍然是左右患者高血壓和動脈粥樣硬化性疾病發病的一個重要因素,年齡越高,高血壓和動脈粥樣硬化性疾病的發病機率越高。但年齡不是決定其發生發展的唯一條件。
三、四十歲出現高血壓和動脈粥樣硬化應該怎麼辦?
事實上,無論哪一種年齡發生高血壓和動脈粥樣硬化性疾病及處理方法都大致相同,首先,需要在生活方式干預的基礎上進行血壓的控制,並把血壓控制達標,動脈粥樣硬化性疾病則根據其程度,發生部位以及嚴重程度決定是否進行藥物介入手術等相關治療。所以40歲並不是一個決定高血壓和動脈粥樣硬化性疾病治療方案的重要決定因素。所以,40歲的年齡就發生高血壓,更需要嚴格的控制飲食、進行運動、戒除不良習慣,必要時合理的藥物應用,才能避免悲劇在年輕時發生。
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17 # 王思露營養師
謝謝邀請。四十多歲的年紀,正是承擔最大壓力的年齡段,俗話說此時“上有老、下有小”;當然在這個中年階段,的確也是很多疾病侵襲身體的階段,這其中就包括高血壓、高血脂、動脈硬化等心腦血管疾病。如此此時被心腦血管疾病困擾,生活方式和治療層面應該如何把控?在預防心腦血管這件事上,有些事情需要您各位注意。
當您中年患上了高血壓、動脈硬化後,應該怎麼辦?首先,如果這個階段出現了高血壓,也請您適當關注自己的身體是否還存在血脂偏高的情況,也建議您觀察下檢測報告中低密度脂蛋白膽固醇的數值,如果已經超過了4.1,應該格外關注自己的身體狀態。另外除了血脂以外,還要檢測一下尿酸水平、血糖、腎功能評估等指標來綜合評估心腦血管的風險情況。
其次,如果已經確定了自己所患的相關心腦血管疾病,請您按照醫囑按時服藥,用藥物治療來控制自己的血壓和血糖;另外也要遵照醫囑看是否需要服用其他藥物起到改善心腦血管疾病的作用,幫助改善血管炎性反應。
最後,既然已經被高血壓等心腦血管疾病侵襲,請您科學改善自己的生活方式,戒菸限酒,適當運動,減少每日的食鹽量,定時監測自己的健康指標,防患於未然。
“各類心腦血管疾病”患病率越來越高,生活中該如何預防?飲食過程中要注意食物多樣+營養素均衡攝入,拒絕食用動物肥肉和葷油,控制餐食中飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入量,應該少於20克;肉可以少量攝入,儘量偏向去皮禽肉、深海魚蝦等高階肉類。
嚴格控制每日的食鹽量,每天攝入的鈉離子含量應該少於1.6克,換算到食鹽應該不超過6克,如果可以更少最優秀。
多喝水,促進尿液排出,促進身體的新陳代謝,避免尿酸沉積,避免血脂過高,每日飲水量要達成1500—1700毫升,炎熱的夏季可以喝到2000毫升。
多吃蔬菜和水果,特別是富含水分的食品,深色蔬菜、綠葉蔬菜以及多色水果是要刻意偏向的,果蔬是預防心腦血管疾病的健康使者;如果本身存在高血糖或者糖尿病的人群,請依照自己的身體狀況控制食用量和把控食用時間。
吃動平衡,保證每日的運動,每週至少要運動五次以上,每次運動時間(不包括熱身)不得少於30分鐘;讓自己的心跳加速,您會更加年輕。
拒絕肥胖,少吃多動,脂肪越少,心腦血管系統就會更加健康。
改善不良的生活方式,戒菸戒酒(限酒),拒絕久坐,拒絕壓抑的心情,促進心腦血管健康。
關注自己的血糖、血壓、尿酸等基礎指標,讓自己處於健康的水平。
存在高血壓情況,需要終身定量服藥,遵照醫囑執行。
靠譜睡眠,多做自己喜歡的事情,無論是運動還是興趣愛好;定時體檢,關注自己的身體狀態。
無論是高血壓還是高血脂,甚至是動脈硬化,其實都是現如今高發的一些心腦血管疾病;靠譜預防是基本的方法;願您的血管更加健康,希望您每一個人不受心腦血管疾病困擾。
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18 # 家有好醫趙博士
目前,隨著環境和飲食結構的變化,人類的很多疾病都開始出現早發的趨勢,尤其是心腦血管疾病和腫瘤。
事實上,在四十多歲出現高血壓和動脈粥樣硬化在臨床上是非常常見的,並非是特例。
既然確診了,那麼制定合理的治療方案並且規律地執行就是控制好風險的關鍵手段。高血壓和動脈粥樣硬化都是心腦血管事件的重要危險因素,預防心腦血管事件的發生就是治療高血壓和動脈粥樣硬化的目的。
有效的控制血壓和動脈粥樣硬化斑塊應該遵循如下步驟:
一,設定血壓控制的目標值:
血壓是應該降到140/90mmHg以內,還是降到130/80mmHg以內,需要諮詢專科醫生,根據當前血壓的水平、是否合併其他危險因素等來綜合考慮;
二,設定降脂治療的目標值:
降脂治療是控制動脈粥樣硬化斑塊進展甚至逆轉斑塊的有效手段,也需要在專科醫生的指導下,基於當前的血脂水平和其他指標,確定降脂治療的目標;
三,明確是否需要抗血小板治療以預防心腦血管事件的發生:
急性血栓的形成往往是心腦血管事件發生的基礎,抗血小板治療在預防心腦血管事件發生的方面具有核心作用,是否需要抗血小板治療,用哪種藥物,是否有消化道出血風險等等,這些也需要在專科醫生指導下明確;
四,根據醫生的遺囑,規律服藥,定期複查,以評估藥物治療是否達到治療的目標值;
五,除了藥物治療以外,要養成良好的生活習慣,規律的運動、減重、低鹽低脂低糖飲食、保持良好的心理狀態。
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19 # 心血管王醫生
40歲左右的人患高血壓和動脈粥樣硬化的大有人在,據統計40歲左右的高血壓患者接近1億。說這個資料告訴大家高血壓很普遍一定要自己去測量血壓排除自己是不是高血壓。同時告訴大家高血壓只要控制好,那麼就不可怕,但如果控制不好,最終就會發展為冠心病、腦梗死、腦出血、心肌梗死、心衰、主動脈夾層等等疾病。
不管多大年齡,發現高血壓都要積極正規的控制,至於動脈粥樣硬化,這個要看具體情況,是做什麼檢查查出來的動脈粥樣硬化?是做了心臟血管CT,還是心臟造影,還是做了頸動脈彩超發現頸部血管動脈粥樣硬化?這個需要具體評估,但不管怎麼樣總的原則就是都要健康生活方式,必要的情況下需要口服他汀+阿司匹林等藥物。
我們先說健康生活方式吧,高血壓和動脈粥樣硬化的健康生活方式基本上是一樣,都必須戒菸戒酒,低鹽低糖低脂飲食,堅持有氧運動,控制體重,規律作息。這些是控制高血壓的基礎,是預防動脈粥樣硬化加重的基礎。
我們重點說說高血壓:
1、先明確到底是不是高血壓,找醫生確診,因為測量方法不準確會誤診。確診高血壓後,如果有必要排除一下繼發性高血壓,因為高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。
2、根據血壓數值,決定是馬上吃藥,還是暫時不吃藥,簡單劃分原則就是單純高血壓,低於160/100情況下,可先健康生活,就是上面提到過的幾點;如果是160/100以上的血壓,或合併了糖尿病,合併明確的心腦腎血管疾病,那麼就需要立即開始服用降壓藥。
3、學會管理血壓,管理血壓,首先是會自己測量血壓,當血壓不穩的時候多測量,血壓穩了可以少測量。學會長期健康生活,尤其是低鹽飲食,堅持運動。
4、找正規醫生選擇降壓藥,降壓藥有六大類,上百種,需要根據血壓情況及合併疾病情況,選擇適合自己的降壓藥。
5、避免走進高血壓謠言:
吃降壓藥會傷腎傷肝,這是謠言;
血壓正常就不用吃藥了,這是謠言;
吃降壓藥沒有不舒服就不用測量,這是謠言;
吃降壓藥就不用健康生活,這是謠言;
吃菜能降壓,這是謠言。
6、還要兼顧心率,年輕人不但血壓高而且心裡快,所以要降血壓,當心率超過80次,還得降心率。只有這樣才能把血壓降的更好,把心血管風險降低。
7、總之,發現高血壓,一定要把血壓降到正常,第一目標140/90以下,第二目標130/80以下。否則不但會加重動脈粥樣硬化,還會引起其他併發症。
40歲,家庭的頂樑柱,一定要注意身體,因為你不屬於你,你屬於家。注意身體從控制血壓開始。
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20 # 張之瀛大夫
當今社會,40多歲就發現高血壓和動脈粥樣硬化性斑塊的人很多,不敢說比比皆是,但是也是很經常能夠見到的。那麼,遇到這種情況怎麼辦呢?估計這是很多類似患者最想問的問題。
首先,這裡提到的這個40多歲的群體,一定是生活方式不健康的一個群體。那解決方案就來了,這些人第一步應該注意改善生活方式。比如說低鹽低脂低糖飲食、戒菸限酒、控制體重、增加體育鍛煉、不熬夜、心理平衡等等。
其次,對於很多有高血壓和動脈粥樣硬化的中年朋友來說,要特別注意就診,有些人需要在醫生指導下用藥了。比如說使用降壓藥降低血壓,使用他汀控制穩定斑塊。甚至有些人需要終身服藥。
再次,就是應該注意定期監測血壓,定期體檢監測動脈粥樣硬化斑塊,這樣做的目的是注意病情的變化和發展。如果病情進展較快,即使找專業醫生就醫。
總之,40多歲就發現高血壓和動脈粥樣硬化性斑塊的人不在少數,出現了這種病情張大夫規勸大家別鬱悶、彆著急,該怎麼治療怎麼治療最重要。
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沒什麼怎麼辦,中年了上有老下有小,工作也是壓力大,既然有高血壓,動脈粥樣硬化,那沒的說,好好吃藥控制血壓,應該比老年人更應該積極一些,血壓必須控制在140\90mmHg 以下,應用他汀類藥物控制血脂,如阿託伐他汀,瑞舒伐他汀等,定期查體,一定要專業查體,重點心腦血管方面的指標,這個正規大的查體機構都有響應的套餐,最後想說人到中年不容易……