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1 # 潘藝舟
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2 # 付虹醫生
自二胎開放以來,不少家庭都想繼續生個孩子,可是很不湊巧的是有一部分女性在生完第一胎之後就做了結紮,那麼結紮了還能做試管嬰兒嗎?
試管嬰兒這個技術是指生殖醫生將卵子和精子取出,在體外特殊環境中完成受精過程,待其發育成早期胚胎後再移植到女性子宮內的一種助孕技術。
那麼,什麼的人需要“試管嬰兒”技術治療?
適應症如下:
1、輸卵管梗阻的患者;
2、排卵障礙的患者;
3、男方少、弱、畸精症及無精症;
4、經睪丸或附睪穿刺獲取精子者;
5、子宮內膜異位症伴不孕;
6、不明原因不孕的患者。
“試管嬰兒”技術分類共有三類,其中的第一代“試管嬰兒”體外受精胚胎移植((IVF-ET)就是解決精卵無法相遇的問題。
其具體適應症如下:1、各種因素導致的配子運輸障礙;2、排卵障礙;3、子宮內膜異位症;4、男方少、弱精子症;5、不明原因的不育;6、免疫性不孕。
我們可以看到第一代試管嬰兒就可以解決輸卵管梗阻比如輸卵管結紮後,導致精卵無法相遇的問題。
當然對於已經做了輸卵管結紮,又想再要寶寶的女性朋友,也可以選擇輸卵管復通術。手術方式主要是輸卵管端端吻合術。
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3 # 使用者53052987399
由於計劃生育政策的出臺,很多女性都做過結紮手術,至今為止,我國廣泛開展輸卵管結紮手術已持續40多年。如今,二胎政策開放,很多家庭都在計劃生二胎,那麼做過結紮手術,還能生孩子嗎?這個問題困擾了很多家庭,當初的結紮手術是不得不去做,現在可以要娃了,輸卵管卻沒了,容寶寶在衛生間默默的哭一會兒。
輸卵管結紮術(手術絕育)是將輸卵管的某一部分切除並予結紮,使精子與卵子不能相遇,從而達到避孕的目的。結紮手術只切斷了輸卵管,子宮和卵巢完好無損。因此每月照樣排卵,照樣來月經,不會因此停經或影響經量,也不會有提早更年期的現象。所有結紮術被廣泛應用。
那麼做完結紮術後想要孩子該怎麼辦呢,首先可以進行結紮復通手術。但是這個手術要考慮治療者自身的多方情況,比如年齡不能超過四十歲,身體健康情況還有結紮手術的範圍大小等。只有確定了這些,才可以進行結紮復通手術。
從某種意義來說,輸卵管結紮和輸卵堵塞的原理類似。前者是透過手術,阻隔精子和卵子的結合,從而達到絕育的效果;後者是因為先天或者後天各方的因素導致輸卵管不通,使精子和卵子無法形成受精卵,從而引起不孕。
如果結紮復通不成功,或者復通手術成功後依然無法自然受孕,有可能是輸卵管工作不正常了,這種情況下可以考慮選擇試管技術。因為結紮手術不影響女性的卵巢功能,排卵功能。透過促排取卵,然後再進行體外受精,實驗室胚胎培養,最後移植到母體子宮,胚胎著床即達到妊娠目的,這個過程跟輸卵管沒有任何關係。這樣即使是結紮了,也不會讓要娃的夢想破滅。幸運好媽媽祝各位接二胎好孕。
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4 # 珍紐倍羊奶粉
結紮後可以做試管嬰兒嗎?可以的,常說的試管嬰兒是設法使精子與卵子在體外相遇並受精。具體的做法是,先用藥物促使雙側卵巢多生長出一些卵子,待其成熟後將卵子取出,放入模擬人體內環境的培養液中,再加入經過處理的精液,培養一段時間後,精子卵子即可融合成受精卵並分裂至4-8個細胞,然後挑出2-3個發育最好的胚胎,將其放回到子宮腔內繼續生長髮育。試管嬰兒的醫學術語稱體外受精-胚胎移植。這是因輸卵管不通而不孕的夫婦的唯一選擇,當然,也可用於治療一些其它方法治療無效的其它原因的不孕症。
做試管嬰兒的條件除了要身心健康、無遺傳性疾病外,夫妻雙方的年齡不宜過大,尤其是女方不宜超過40歲。如果女方年齡過大,那麼卵巢對藥物的反應會降低,卵子數量少,而且卵子的質量也會下降,受精率、妊娠率都會降低,流產率和胎兒畸形率都高於年輕婦女。
做試管嬰兒的過程
1、控制性超排卵:
控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內FSH和LH降調,再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長,依據患者對藥物的反應性調整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數亦不同。
2、監測卵泡:
為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監測卵泡大小,並配合抽血檢查E2值 (雌激素),調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大於1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG後34-36小時取卵。
3、取卵:
最常用的取卵方式是在的區域性麻醉下,經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養。
4、取精:
精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗淨雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸控杯緣及杯內。取出的精液採用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
5、體外受精:
取卵後4-5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時後,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精 (參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。
6、胚胎移植:
受精卵在體外培養48-72小時可發育到8-16細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多餘的胚胎可冷凍儲存。
7、胚胎移植後補充激素:
目前我們多采用注射法給予黃體酮支援黃體。如果確定妊娠,則改用hCG繼續補充到懷孕10周。胚胎移植後14天,可由驗尿或抽血確定是否妊娠。
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5 # 赴美媽咪幫孕育指南
自二胎開放以來,不少家庭都想繼續生個孩子,可是很不湊巧的是有一部分女性在生完第一胎之後就做了結紮,所有很多人都很困惑,結紮了還能做試管嬰兒嗎?在這裡,赴美媽咪幫告訴你,這種情況是完全可以,下面赴美媽咪幫就帶大家瞭解一下相關知識。
結紮是指使用一定的手段將人體的某些管道(如血管、輸精管、輸卵管等)扎住或起到同樣的效果,現在的醫學已經能夠實施輸精管復通術和輸卵管復通術。
試管嬰兒是指取卵子與精子在體外完成受精,然後把受精卵植入子宮的過程,這種懷孕方式是不需要輸卵管的,所以女性結紮輸卵管以後是可以進行試管嬰兒的。
對試管嬰兒有興趣的,赴美媽咪幫的專家會詳細為您解答各種問題。
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6 # 使用者65519372803
可以,女性結紮不影響做試管嬰兒,因為做試管嬰兒是直接在卵巢裡面取卵,不是經過輸卵管。但是建議首先做試管嬰兒前期的檢查,讓醫生對你的身體情況有一定的瞭解,並且給到相對的意見給您。
如果是男性結紮也是可以做試管嬰兒,可以輸精管復通或者直接睪丸穿刺找到可用的精子進行冷凍,取卵時直接復甦精子進行受精。
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7 # 子謙媽媽育兒經
可以做復通的手術,我大姑姐做了結紮手術很多年後,因為前姐夫去世,到了後姐夫家,姐夫想要個自己的孩子,做了復通手術後,很順利的就懷孕了,現在孩子已經4歲了。
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8 # 婦產科醫生王玉玲
不知道提問者是問男性結紮還是女性結紮。但無論是男性還是女性做了結紮手術,仍然有機會生育。
女性結紮後怎麼生育女性輸卵管結紮後,卵子排除後不能在輸卵管與精子相遇成為受精卵,因此而不孕。那麼想再次生育怎麼辦?
兩個辦法:
1. 輸卵管復通手術。再次進行手術將已經結紮的輸卵管再次接通。成功率各家醫院報告的不盡相同,這除了與本次手術的過程、質量、經驗有關,也與輸卵管結紮手術的方法有關,另外結紮到復通手術時間間隔、女性的年齡等都影響術後成功受孕。
2. 體外受精胚胎移植。如果輸卵管再通手術後不能成功孕育,或者是不想做復通手術,那麼可以做體外受精胚胎移植輔助生殖,也就是常說的試管嬰兒。試管嬰兒最適合輸卵管性的不孕症的治療。在輸卵管性不孕的患者中進行試管嬰兒相比其他原因而進行試管嬰兒成功率更高。
男性結紮後怎樣生育男性輸精管結紮後,精液中無精子,也不能使女性受孕。要想使女性受孕也有兩個辦法。
1. 輸精管再通手術。需要再次手術將結紮的輸精管接通。成功率也受兩次手術的影響。兩次手術的間隔、女性的年齡等也影響復通的成功率以及復通後的受孕率。一般說顯微外科進行輸精管再通,可以在術後月75-90%精液中可以查到精子,30-75%夫妻可以自然受孕。
2. 睪丸穿刺後進行人工授精或者是體外受精胚胎移植。輸卵管結紮後,精液中不含精子,但睪丸仍然有精子生成。如果復通手術失敗或者患者不願意進行復通手術,那麼可以考慮進行睪丸穿刺取精,經過試管嬰兒方法或者是人工受精方法受孕。如果穿刺取得的精子較少,可以考慮第二代試管嬰兒方法即單精子注射技術。只要找到一個精子都有希望成功受孕。
輸卵管或者輸精管結紮都屬於長效不可逆的避孕方法,我們俗稱絕育。雖然依然有辦法受孕,但代價比較高,因此是否要結紮一定三思而後行。
作者介紹王玉玲
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9 # 13627200865
可以的
結紮是指使用一定的手段(如使用羊腸線)將人體或生物體的某些管道(如血管、輸精管、輸卵管等)扎住或起到同樣的效果。“結紮術”通常被認為是一種小手術。女性輸卵管結紮術是輸卵管絕育術的一種,絕育是採用人工的方法使育齡婦女達到永久性避孕的目的,目前有輸卵管結紮術(手術絕育)與藥物粘堵術(藥物絕育)兩種方法。這些手術早期是永久的不可逆的避孕手術,但現在的醫學已經能夠實施輸卵管復通術。
試管嬰兒是指透過手術方式取卵子與精子在體外完成受精,然後將受精卵培育成胚胎植入子宮的過程,這種受孕方式不需要輸卵管這個場所和協同受精作用,所以女性結紮輸卵管以後是可以進行試管嬰兒的,據不完全統計目前有40%的女性因為輸卵管堵塞,輸卵管不通,輸卵管積水等而選擇試管嬰兒。
意見建議:因為女性結紮以後輸卵管不通,精子和卵子缺少受精場所,不會自然懷孕的。在子宮和卵巢功能良好的情況下,可行復通術以達到自然受孕的目的;如果子宮和卵巢功能不良,可直接進行試管嬰兒。
祝你好運!
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10 # 亞亞的三小隻
男方結紮了就要像女的一樣穿刺取卵(取精)
女的做試管首先就要輸卵管不通,因為怕宮外孕,有一邊通還要你結紮了呢。
我之前做過造影一邊通沒有做結紮,試管醫生不給做讓自己懷,我覺得一半機率也不知道等多久就沒心思等,過了2個月換個醫生我就說做了堵的,然後就開始試管了。
也算運氣好,一次成功,一步到位
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11 # 禧巢Dale17749713095
不知道是問男性結紮還是女性結紮。但無論是男性還是女性做了結紮手術,仍然有機會生育。
試管嬰兒是體外受精胚胎移植技術,直接從卵巢內取出幾個卵子,然後在實驗室裡和男方的精子結合成胚胎,等到胚胎髮育後,再移植到子宮內,然後在子宮內著床,妊娠。因此,這裡使用實驗室取代了輸卵管的功能,所以即使女性結紮了也還是能夠進行試管嬰兒的。
男性結紮這需要進行輸精管再通手術。需要再次手術將結紮的輸精管接通。或者睪丸穿刺後進行人工授精或者是體外受精胚胎移植。
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12 # 凝眸8023
答案是可以的,但是要注意三個要素:
第一:身體狀況
先去醫院排查下身體狀況,是否適合做試管嬰兒,以及所要承受的分險是多少,而自己能接受的風險是多少,這些都要事先搞明白
第二:經濟狀況
這是一個現實的問題,據我所知做試管嬰兒一次的花費大概在3000~20000左右,這其中包括藥物費和手術費,如果一次不成功,你是否還會進行第二次第三次試管,這都要給自己個預防承受結果
第三:看護
“試管嬰兒”在不懂的人看來就是做一個手術,但是卻是很傷身體的,我身邊有做過生過大寶後結紮,但是二胎開放時又想要二胎,就做“試管嬰兒”的,她說做試管的時候,她是很害怕的,焦躁不安,恐懼,但是當一個小生命在體內慢慢長大,慢慢聽得到胎動的時候,她很幸福的笑了,取卵,打針等等,這都是辛苦傷體力的,和愛人商量一下,這期間和受孕後誰來照顧你,雖然說有護工之類的,但是遠沒有家人給的陪伴讓人感到安心
如果決定好了做試管嬰兒,保持一個平常心,相信你會心想事成的,加油加油!
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13 # 龍子湖
所謂結紮,指的是輸卵管人工阻斷,
而試管嬰兒是體外受精,是將卵取出來,體外受精,再移植。入患者子宮懷孕,所
以對於輸卵管現場來講,
完全適用於試管嬰兒
事實上試管嬰兒最初正是由於對於輸卵管不通的病人提供的生殖方案。
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14 # 順心
不管男女結紮了,都可以復通手術的復通都在80-90%以上。
如果想做試管嬰兒的話,我建議不用復通手術的,因為不需要輸卵管了,需要取卵和移植這幾項步驟。其餘的舊只有靜等佳音了。
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15 # 生殖專家李媛
首先,我想這裡所說的結紮,應該是說的“輸卵管結紮”,當然小編奔放的思維也考慮到了輸精管結紮,但是這種輸精管結紮的避孕方式是很少見的,此處我們以“輸卵管結紮了還能做試管嬰兒嗎?”作為本次探討的主要話題。當然,如果您對“輸精管結紮了”這一話題感興趣,我們下次再聊。
輸卵管結紮了還能做試管嬰兒嗎?答案是可以的。輸卵管做為精子和卵子相遇的橋樑,其在自然受孕的過程中發揮必不可缺的作用,如果輸卵管結紮了,卵子和精子就很難相遇,從而很難形成愛的結晶:胚胎。然而,試管嬰兒的過程是將卵子取出後與洗滌後的精子在培養皿中相遇並使之受精,這一過程就不同於自然受孕的過程,不再涉及使用輸卵管。因此,由於輸卵管因素導致不孕的,都可以選擇進行試管嬰兒。這裡的輸卵管因素包括:輸卵管阻塞、輸卵管切除、輸卵管結紮、輸卵管功能異常等。
當然,我們也必須指出另一個問題:輸卵管結紮了必須做試管嬰兒嗎?答案是:不是必須的。在試管嬰兒這項高科技出現之前,可以透過手術將結紮的輸卵管開啟並疏通,然後自然試孕,雖然手術後自然試孕的成功率並不高,但這也是一種選擇和方法。
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16 # 尚醫健康
大家問的結紮是輸卵管結紮吧,輸卵管結紮是可以做試管嬰兒的,輸卵管結紮就是輸卵管不通了,精卵不能結合,所以那就不能在體外受精,是我們做試管嬰兒的指徵。還有人問到男性結紮,男性輸精管結紮了,那麼在他的精液裡也沒有精子了,那麼也可以做試管嬰兒。這時候可以透過睪丸或者是腹稿的取精,在體外讓女性的卵子受精以後再一起進去,也是可以做試管嬰兒的。
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17 # 醫生任秀紅
“結紮”一詞在計劃生育年代並不陌生,生育政策嚴格要求育齡夫妻生育指標完成後,強制夫妻雙方必有一方實施結紮手術,即用特製的方法把輸精管或輸卵管進行扎住、使管腔不通,以達到避孕的目的。
結紮對生育有什麼影響?
育齡夫妻中,結紮的物件是妻子,也可以是丈夫,但不管是男方還是女方結紮,都是為了避免精子(或卵子)順利進入對方體內,以實現避孕的一種方式。
男方結紮:男方結紮在國外發達國家也是很普遍的,但具有不可逆性的致命缺陷,也是一種長期避孕的方式。其原理過程是把由睪丸運送精子往陰莖的輸精管切斷,使精子無法進入精液內而排出體外。在所有長期(永久)避孕方式裡面,相比於女性結紮,男性結紮副作用最小、對身體傷害最小,也是安全率最高的避孕選擇。
所以男方在進行結紮手術前,必須再三思量,確認以後不會再有生育的慾望和考慮。
女方結紮:女方結紮就是要阻斷卵子與精子結合的“去路”,比較常見的是輸卵管結紮,讓卵子無法到達宮腔與精子順利結合,形成一種永久性的避孕方式。輸卵管結紮手術操作簡單、副作用少,並且安全有效,是大多數發展中國家婦女常採用的避孕方法之一。
結紮後還能自然懷孕生孩子嗎?
相信很多夫妻都會關心這個問題,本來進行結紮手術就是為了永久避孕,那麼做完手術之後還能不能生育的問題,就急需要解決了啦。
雖然“結紮”手術一般被認為是永久的不可逆的避孕手術,但也有出現過一些結紮後懷孕的真實案例,這種情況有可能是因為當時結紮手術失敗,輸卵管沒有完全扎住,所以精子與卵子能夠相遇,完成受精過程,即懷孕。
結紮後可以做試管嬰兒嗎?
若在實施結紮手術後的婚姻生活中想要再生育怎麼辦?也不想進行輸卵管或輸精管的復通,是否就真的只能悔恨終生了呢?答案是否定的。
試管嬰兒輔助生殖技術是體外受精的俗稱,將精卵取出體外,在人工干預前提下進行受精和胚胎培育,後將早期胚胎植入母體內繼續妊娠發育。女方輸卵管結紮是可以做試管嬰兒的,只需要將成熟的卵泡按照正常操作手續取出體外,無需經過輸卵管;男性亦可,透過穿刺取精術將精子順利取出體外。因此,做完結紮後的家庭,只要符合生育政策,還有生育需求,同樣可以有再生育的機會和可能。
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18 # 生殖醫生沈浣
正常的結紮手術是不影響試管嬰兒的。
因為做試管嬰兒的時候是要把卵子和精子都取出來,在體外受精培養後,將胚胎直接放在子宮腔裡,不需要透過輸卵管。
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19 # 昆明送子鳥黃金萍醫生
大家都清楚,我們國家人口數量比較多,在過去七八十年代為了控制人口的增長,便實行計劃生育政策,而具體條列是:實行計劃生育,以避孕為主。國家創造條件,保障公民知情選擇安全、有效、適宜的避孕節育措施。其實總的來說,就是透過結紮而控制人口的措施。
女性的結紮型別:
1. 傳統式輸卵管結紮術 亦即用手術方式結紮,這項開刀傷口僅二到三公分,以外科縫線將輸卵管結紮、剪斷。
2. 經陰道式輸卵管結紮術 這項手術的好處是肚皮上完全沒有疤痕問題。手術以半身麻醉進行,術後也不需住院,然而手術難度較高,出血、感染、併發症的機會較多,同時也不適宜
在產後進行手術,因此目前較少人採用。
只要女方年齡不要太大,做試管嬰兒成功的機率還是比較高的,這是由於年齡過大卵子的質量也會隨著下降,從而出現流產現象,胎兒畸形率上升。一般35歲以下的患者試管成功率達55%以上,36-38歲為50%左右,39歲以上為30%,年齡越大成功率越低。為了避免出現上述現象,希望姐妹們在生育的最佳年齡儘早做試管生個健康的寶寶。
解決上述的擔心之後,就重點來關注一下試管嬰兒究竟是怎樣讓結紮的女性實現生育夢的,其實,試管助孕就是設法使精子先生與卵子小姐在體外相遇並受精,融合成受精卵並分裂至4-8個細胞,然後挑出2-3個發育最好的胚胎,透過第三代PGD篩查,將優質健康的胚胎放回到子宮腔內繼續生長髮育。這也是因輸卵管不通而不孕的夫婦的唯一選擇,當然了,也可用於治療一些其它方法治療無效的其它原因的不孕症。
最後再從做試管嬰兒的條件來看除了要身心健康、無遺傳性疾病外,夫妻雙方的年齡都不宜過大,特別是女方年紀不能超過40歲,若是女方年齡過大,卵巢對藥物的反應就會降低,促排卵階段取出卵子數量很少且卵子的質量得不到保證,就會造成受精率、妊娠率降低,這是任何人都不願意看到的。
女性在結紮後是可以透過試管嬰兒的方式來懷孕的,只有滿足國家計劃生育政策,女性本身的體質可以進行正常妊娠,且無任何妊娠對胎兒不利的因素存在,就可以做試管嬰兒助孕生育。但是試管嬰兒對身體的傷害比較大,所以還是建議大家可以先做個復通,復通後調理一段時間如果身體沒什麼大毛病的話一般是可以自然受孕的,實在不行的話再考慮試管嬰兒。
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20 # 鄧念美醫生
你還是到正規的醫院去做輸卵管再通手術吧,成功率是很大的。試管嬰兒也是,有失敗的,不是,都會成功。
指導意見: 調整好良好的心理狀態,保證均衡的營養,放鬆心情,不要有壓力。
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來來,聽好:
首先,結紮了可以復通,男女的復通率都在90%左右。
其次,既然想做試管,就不要復通了。因為結紮不結紮和試管嬰兒沒關係。
最後是乾貨,國內醫院很不人性,沒適應症不會給你做試管,我估計十有八九會讓病人先復通。復通半年後沒戲,做個宮腔鏡,再過半年,又沒戲,然後才會給你上一代或二代。如果女方已經超過37,基本放棄吧,活產率低到塵埃裡。經濟條件允許就出國做,三代靠譜。