未必。

痛經的原因有很多，不一定都是體寒。更何況，體寒者也未必會痛經。

首先來講，體寒的女性也不一定痛經，兩者之間沒有必然聯絡。痛經的主要問題是來自內因。感受寒邪可以加劇痛經的症狀，但若本身無痛經，沒有內因，只有外因的話，也是不會發生痛經的。

何況很多時候，痛經的發生與寒完全無關。這也是為什麼一些患者拼命喝紅糖姜水或熱敷，卻依然無法緩解的原因。

痛經從本質上來說，在經期，正常女性的子宮會釋放炎性介質，從而引起下腹部的輕微不適。有些女性可能對於自身釋放的炎性介質過度敏感而痛經，就像自身免疫病一樣，是無解的，但此類女性多數在生育後痛經即可消失。

此外還有器質性痛經，主要是指盆腔內的器質性疾病引起的，像盆腔炎、盆腔結核、子宮內膜異位等都可引起痛經，這些情況更是與體寒不體寒的無關。比如子宮內膜異位，子宮畸形等，這種痛經不是月經初潮後就有的，而是在行經一段時間後才會出現的，臨床表現多為盆腔炎。盆腔炎與體寒，就很明顯沒有必然的聯絡。

從疼痛程度上來說，大多數原發性痛經的痛度約在3~4級，而症狀特別嚴重的患者，多與子宮存在損傷有關。

而體寒，只是對血液的順暢流動造成阻礙，可以加劇痛經的症狀，但若無內因存在，只是單純的體寒，則不會出現痛經。比如患者無既往痛經史，忽然因攝入寒涼飲食或著涼等出現痛經，仔細檢查的話，都是先有誘發痛經的症狀存在，才使寒邪得以助紂為虐。

引起痛經的原因：

女性來月經的時間一般是在卵巢排卵後來潮，因為卵巢排卵後會產生很大黃體，一旦黃體分泌的孕激素過多就會影響子宮的收縮，從而導致子宮裡的血流不暢，引起痛經。

女性朋友的子宮如果過於狹窄，那麼會影響經血排出不暢通而引發疼痛，由於子宮頸管狹窄和子宮發育不良導致子宮位置極度前屈或後屈，子宮收縮非常強烈，而引起痛經。

有些少女對於生理知識知道得很少，所以在來月經的時候就會很煩燥，心理比較緊張造成對痛經很敏感。

女性的內分泌失調也會引起痛經，內分泌失調是較多女性朋友都有的症狀，內分泌失調會使孕酮升高，從而引起痛經。

有的女性朋友痛經是跟母親的痛經有關係，這些女性朋友對疼痛的敏感度比較高，這就是遺傳痛經。

小中醫為你解答

婦女在月經期前後或月經期中發生週期性小腹疼痛或痛引腰骶，甚至劇痛暈厥者，稱為

痛經。本病以青年婦女為多見。西醫學分為原發性與繼發性痛經兩類。生殖器官無器質性病變者稱為原發性痛經或稱功能性痛經，常發生於月經初潮後不久的未婚或未孕的年輕婦女，常於婚後或分娩後自行消失。

由於生殖器官器質性病變所引起的痛經稱為繼發性痛經，常見於子宮內膜異位症、急慢

性盆腔炎、腫瘤、子宮頸狹窄及阻塞等。本病常與生殖器官區域性病變、精神因素和神經、內分泌因素有關。

病因主要分為以下幾類

1、痛經多由情志不調，肝氣鬱結，血行受阻。

2、經期受寒飲冷，坐臥溼地，冒雨涉水，寒溼之邪客於胞宮，氣血執行不暢所致。

3、由脾胃素虛，或大病久病，氣血虛弱。

4、肝腎不足，精血虧虛，加之行經之後精血更虛，胞脈失養而引起痛經。

臨床中我們遇到最多的痛經原因是肝氣鬱結和受寒飲冷，但是不代表所有的痛經都是這個原因，所以還需透過辯證來確定。

痛經主症為經期或行經前後下腹部疼痛，歷時數小時，有時甚至2~3天，疼痛劇烈時患者臉色發白，出冷汗，全身無力，四肢厥冷，或伴有噁心、嘔吐、腹瀉、尿頻、頭痛等症狀。

肝氣鬱結：腹痛多在經前或經期疼痛劇烈，拒按，經色紫紅或紫黑，有血塊，下血塊後疼痛緩解，屬實證。經前伴有乳房脹痛，舌有瘀斑，脈細弦，為氣滯血瘀。

受寒飲冷：腹痛有冷感，得溫熱疼痛可緩解，月經量少，色紫黑有塊，苔白膩，脈沉緊，為寒溼凝滯。兼見腹痛多在經後，小腹綿綿作痛，少腹柔軟喜按，月經色淡、量少，屬虛證。

氣血虛弱：面色蒼自或萎黃，呼息無力，頭暈眼花，心悸，舌淡，舌體胖大邊有齒痕，脈細弱，為氣血不足；

肝腎不足：腰膝痠軟，夜寐不寧，頭暈耳鳴，目糊，舌紅，苔少，脈細，為肝腎不足。

當然後講到這裡了，不得不提一下大概治法，因為現在是“雲溝通”，我都極少線上推薦用藥，這樣對大家是一種不負責任的表現，所以僅提供治療思路。

肝氣鬱結和受寒飲冷可歸結於實證，治法以疏肝解鬱、行經散寒為主。疏肝解鬱可自行按摩三陰交和太沖穴，另外空閒時間多揉揉兩肋，以此起到疏肝解鬱的效果。寒氣重者可採用艾灸的方式解決，但是必須堅持。

氣血虛和肝腎不足可歸為虛證，治法以調補氣血，溫養衝任為主。可適量食用補品，例如阿膠等，另外可自行按摩或者艾灸足三里、三陰交、氣海、關元等穴位。

以上內容只作為參考，如若痛經實在影響生活建議到正規醫院就診。

這個不一定，有可能是帶避孕環造成的，要是沒帶的話，也有可能是吃涼東西，來月經前後儘量不要吃涼的，不要碰涼水，也有可能是其他的，需要去醫院檢檢視看