這個問題本身就有誤。PET-CT根本不是全身防癌篩查的檢查專案。更談不上適合“大家”。

PET-CT是一種核醫學技術，這個機器將正電子發射斷層掃描（PET）和計算機斷層掃描（CT）結合到一臺機器中。PET-CT掃描顯示在成像期間體內細胞和組織的結構和功能的資訊。

在PET-CT掃描期間，首先向患者注射含有極少量放射性物質的葡萄糖，它可以被檢查的特定器官吸收。然後，PET- CT能夠看到正在攝取葡萄糖的細胞，而癌細胞通常比正常細胞使用更多的葡萄糖，根據該部位細胞的葡萄糖攝取速率，結合CT影像，來判斷是不是惡性腫瘤。

簡單一點說，比如CT掃描發現肺上有個包塊，最多說看起來像肺癌，因為長的樣子像，PET-CT繼續看這個包塊的代謝方式像不像肺癌，如果兩者都提示肺癌，那麼肺癌的可能性就很大了。就像警察抓犯人，CT就是看著這個人長得猥瑣，鬼鬼祟祟，不像好人，鎖定目標；而PET-CT是繼續觀察這個人行為方式偷偷摸摸，也不像正常人的行為，最終確定嫌疑犯，但是真正的證據，還是得靠活檢。

對於普通人進行PET-CT來篩查癌症，總體來說是弊大於利的。

1、就算PET-CT，也不能篩查所有癌症，很可能漏診。截至目前，沒有任何國家的醫學協會推薦使用PET-CT針對沒有任何癌症證據的健康人進行全身掃描。因為沒有證據表明，PET-CT掃描是一個很好的“篩選性檢查”。更重要的是，PET-CT在沒有症狀的健康人中，發現癌症腫瘤的比例不到2％。並且這不到2%的人種，還有不少屬於惰性腫瘤，即使不治療，這些有腫瘤中的一部分人將永遠不會引起問題。腫瘤甚至會消失，或者腫瘤生長十分緩慢而不會引起健康問題。PET-CT全身掃描可能會遺漏癌症跡象。比如乳腺癌的篩查，PET-CT的敏感度甚至不如鉬靶或者彩超檢查。此外，PET-CT可以給你一種虛假的安全感。如果PET-CT掃描沒有腫瘤，很多人就認為平安無事，其實也不一定。

2、輻射量高。PET-CT掃描，將放射性物質注入體內並聚集在癌症區域。再使用全身的CT掃描，這些掃描使用大量輻射。這反而可能會增加患癌症的風險。如果健康人反覆進行PET-CT檢查，風險會增加。

3、PET-CT可能導致不必要的後續測試。在一些健康人做PET-CT，也可能看到一些異常，但是這些異常可能並不是癌症，比如炎症和一些良性的疾病，也會在PET-CT下面顯示出異常並且不一定能夠判斷是不是癌。在一項研究中，大約三分之一的人在PET-CT掃描出異常後，進行了更多的影像學檢查。例如，PET-CT圖片上可能有一組陰影，並且代謝異常。病人害怕，醫生也怕漏診。這可以導致更多的檢查和更多的輻射比如再加做核磁共振，薄層CT等。甚至導致做組織活檢和手術，以確定是否存在問題。這些檢查可能會導致心理壓力和額外成本。

4、費用昂貴。PET-CT一次大概8000左右，不能報銷。

所以，簡單的說就是大家把PET-CT想象得太好了，認為將近一萬塊的檢查，可以發現所有的癌症。其實完全不是。PET-CT優點是全身一次成像，以及顯示異常部位的代謝情況來輔助判斷良惡性。但絕不是能一個不漏的發現癌症，也不能一個不錯的發現癌症，也會有一定的漏診率和誤診率，加之費用昂貴和輻射大，是絕對不適合普通健康人去做的。

但是由於PET-CT有一些CT不具有的優勢，它主要用於以下的情況：

當確診癌症時，精確判斷癌症範圍，確定分期，來判斷治療方案；在開始治療之前建立基線分期，以便和治療後進行對比；評估不確定病變，比如發現肺部結節，PET-CT評估有無代謝異常；評估對治療的反應，治療前後進行對比評估疑似疾病復發，復發或殘留，比如化療後，手術後評價有無復發引導活檢，在影像學指導下進行活檢

此外，PET-CT也可以用作解決以下問題：

隱匿性原發病灶，比如發現轉移癌，不知道原發的根源在哪裡，用PET-CT尋找。評估傳統影像不明確的患者可疑復發情況，CT看不出有沒有復發，PET-CT可能可以區分腫瘤壞死或者復發進展，CT只能照出有包塊，有可能該包塊已經沒有活性，PET-CT則可以區分。

所以，PET-CT只是用於特定的人群輔助診斷癌症，比如懷疑癌症的，確診癌症的，癌症治療後看效果的這些人群，對於普通人，完全用不上。

我們骨腫瘤的和PET-CT打交道比較多，PET-CT是一種非常好的檢查手段，尤其是在評估腫瘤分期的應用上，能夠發現全身比較微小的轉移灶，檢查的敏感性比較高，診斷價值也是非常高的。但是為什麼不能廣泛應用呢，醫院為什麼不向大家推廣這個防癌篩查的方式呢？

PET--CT臨床應用於癌症

主要是利用正電子發射體的核素標記一些人體正常需要的營養物質，然後將帶有核素標記的這些營養物質注入人體靜脈，隨血液迴圈分佈全身各個組織細胞，這些被標記的營養物質在臨床上最常用的是氟化脫氧葡萄糖，生長繁殖比較旺盛的細胞就會攝取葡萄糖的量多一些，當然也會攝入這些被標記的葡萄糖多一些，腫瘤組織，尤其是惡性腫瘤生長迅速、代謝旺盛，對於葡萄糖的需求會顯著增高，所以攝取的被標記的葡萄糖就會多，然後透過CT就可以檢測出這些被標記的葡萄糖的聚集訊號，間接反映出細胞的代謝情況。CT全身斷層掃描後顯像就可以發現腫瘤病灶，以及全身各處是否有轉移。

具體例子

1、輔助診斷方面的應用

比如CT發現肺部有個結節灶，高度懷疑惡性，各種檢查都做了也不能確定下來，但是痰脫落細胞沒有檢測到癌細胞，而患者可能各種原因無法做穿刺活檢，為了確定其良惡性，做個PET-CT輔助診斷，如果發現該肺結節代謝明顯活躍，則提示惡性病變，而無代謝增高的表現，選擇手術就要非常慎重了。良性病變就不一定需要手術治療。對於患者的生活質量和醫療費用是個巨大的改變。

2、手術方案的指導意義

臨床上確診了一個惡性腫瘤患者，需要選擇手術進行治療，但是不確定是否有轉移，這個時候PETCT就有非常大的意義了，因為PETCT可以發現全身微小癌灶，對於惡性腫瘤的轉移有很高的敏感性。比全身各個部位掃核磁和CT都要敏感一些。如果已經發生轉移了需要做手術的話，最多也是就是姑息性手術治療，如果有壓迫解除壓迫，而不會選擇損傷非常大的根治性手術，因為已經發生全身轉移是無法透過區域性手術進行根治的。所以對於手術方案選擇根治性手術或者姑息性手術有決定性的指導意義。

為什麼不能作為篩查手段

篩查是一種非常普及的檢查，要考慮收益大小和成本的，收益主要是對於人群的身體健康的收益，而成本包括檢查帶來身體健康損害成本和經濟成本。作為篩查手段是不划算的。

1、只有特定有需求的人收益才高，普通人群的收益不高

癌症的發病率在人群中雖然高，但是也是萬分之幾，這個在數學上算是小機率事件，也就是說絕大部分人去做PET-CT檢查應該都是正常的。有些癌症也不需要做PET-CT就可以診斷出來，X片、核磁共振、CT對於一些典型的惡性腫瘤還是有診斷意義的。

2、PET-CT真的貴

一次PETCT檢查便宜的8800，經濟發達地區的要9800，可以說是近萬的檢查了，這僅僅只是一個檢查而不是治療。真的太貴了，臨床上相對貴的檢查核磁共振一個部位大概600塊錢左右,CT一般300左右，價格相差太大不划算。

3、PET-CT是有輻射的

PETCT的輻射劑量在所有的檢查中算比較大的，而大家都知道輻射是會誘發癌變的，輻射會增加癌的發生率，尤其是作為一種普及篩查的方法的話。

所以PETCT是個好東西，但是真的不適合作為大眾篩查惡性腫瘤的檢查方法。一般做PETCT之前都先建議做B超、磁共振、X片、CT等合適的又價效比非常高的檢查。

一說這個什麼PET-CT全身防癌篩查，我就來氣，這是赤裸裸的商業宣傳，說嚴重一點就是忽悠騙人，從來沒有哪個腫瘤篩查指南或專家共識推薦或建議用PET-CT作為腫瘤篩查的手段，更不推薦用於普通健康體檢，千萬不要被某些體檢中心或中介機構忽悠。

不要說篩查體檢，即便是用於腫瘤診斷，也不是所有腫瘤，所有病情，所有病人都適用做PET-CT檢查。但現實是，PET-CT濫用現象較為嚴重，動不動就PET-CT，神化PET-CT，以為只要做一做PET-CT，就能查出有沒有得病，有沒有患癌。癌症篩查要是這麼簡單的話，那就好辦了。有人說，PET-CT不是全身檢查嗎？不是說PET-CT能顯示癌症病灶嗎？事實上，很小的癌症病灶，代謝並不高，根本顯示不出來，而炎性等良性病灶也會代謝增高。

PET－CT價格貴，輻射還大，花錢還可能得到傷害。現在PET-CT國內遍地都是，很多三級醫院甚至二級都可能有，不少民營體檢機構也有，但要在醫生把握適應症視情況選用，不過，也有的醫生放得很寬。PET-CT的使用要按適應症來，別錢多人傻聽信謠言，濫用PET-CT絕對是弊大於利。

PET—CT不適合作為癌症篩查！價格7000一次不說，PET—CT一般用於有可疑病灶，考慮惡性可能的，或者發現了惡性病灶，用於全身評估檢檢視看是否有轉移灶才使用。而且價格昂貴，輻射劑量大，不適合用於癌症篩查。

什麼是PET CT？

簡單點說，大家都知道CT，掃描一下身體就可以看到我們的身體結構，這個PET CT 就是在CT的基礎上增加了PET，用彩色標記出來一些高代謝可疑的病灶。最常用的葡萄糖氟18，在檢查之前注射入人體，然後再進行檢察掃描，正常人體對於葡萄糖有一定的攝取代謝，但是惡性的腫瘤，或者轉移灶會有更高的代謝率，攝取更多的標記性物質，在最後影象上就會表現為特別重的紅色代謝區域（高suv值），提示該區域病灶為惡性可能大。

什麼情況下適合PET CT檢查呢？

一般臨床發現有可疑的病灶，考慮癌症佔位的，但是又不能明確診斷的，部分有條件的會選擇做PET CT來觀察病灶代謝如何（這個普通CT是發現不了的），如果是惡性病灶，往往代謝特別高。還有一部分情況就是發現有佔位了，為了全身評估一下是否出現其他部位轉移，可以做PET CT來探查，敏感度高於普通CT。如果有家族性的腫瘤疾病，可以針對性區域性的篩查一次。

比如下圖，患者發現肺部高度可疑小結節，同時出現了縱隔腫大淋巴結，和患者溝通後進行了PET CT 檢查，發現縱隔淋巴結異常高代謝，考慮轉移，同時提示肺內結節為惡性，為進一步治療提供了診斷支援。

PET CT因為價格昂貴，我們這邊一次價格為7000，自費，並且沒有納入醫保，所以平時也不作為常規檢查。並且輻射計量較大，孕婦絕對禁忌檢查該專案，沒有可疑問題的青少年也不適合。

PET-CT被公認為是當代醫學高科技之冠。這是一種具有高度敏感性，高度特異性的發現早期腫瘤原發病灶的影像學手段。PET-CT在腫瘤的診斷上帶來了歷史性的突破，在臨床上，PET-CT主要用於腫瘤的良惡性鑑別診斷，惡性腫瘤治療前的分期、腫瘤的療效評價與復發監測以及腫瘤放療生物靶區的確定等等，PET/CT檢查都有著十分突出的優勢。

不知道從什麼時候開始，PET-CT竟然作為防癌篩查的檢查手段，尤其是一些民營體檢機構，這個不得不說有濫用之嫌。雖然說癌症發病率很高，但與龐大的總體人群比起來，仍是極小的一部分。用PET-CT檢查做篩查，發現問題的機率非常低。此外，PET-CT檢查費用昂貴，在八千至一萬之間，用這麼昂貴的檢查手段去篩查，是很不划算的，價效比很低。這個就像出動特種部隊去抓小偷。而且這個檢查比較耗時，過多的人去做無端增加醫生的工作量。更重要的一點，PET-CT實際上是CT的升級版，是PET與CT的結合，與CT一樣有輻射，而且輻射較大，其中的放射性元素對檢查者的健康也是一種傷害。

PET-CT對臨床醫生來說是一件利器，但並非神器，它不是人們想象中的像科幻片裡鏡頭一樣，掃描一下從頭到腳，所有問題都出來了。PET-CT具有假陽性和假陰性，PET-CT原理是給患者的身體內靜脈注射含有放射性的PDG（一種脫氧葡萄糖），讓其隨著血液流向身體各個部位，再透過相應的檢查裝置來對它進行跟蹤，可以對這種物質產生的伽馬射線進行攝影，因為PDG會大量聚集在癌變的地方，所以透過拍下來的影像，判斷體內是否有癌變。炎症細胞、結核細胞的代謝較高，會產生假陽性。用藥後，注射到體內的正電子核掃描時間選取不當，也可產生假陽性結果。當腫瘤極其小，數毫米之內，代謝率較低，PET/CT同樣可能發現不了。少數癌症攝取葡萄糖很慢，代謝率低，如支氣管肺泡癌、腎癌。這種情況下，過於依賴PET-CT的篩查功能有漏診危險。

所以，對普通人來說不建議用PET-CT進行防癌篩查，對於確診的癌症病人也不是人人都需要做PET-CT，也不是任何癌症都適合做PET-CT。

現在人生活富足了，看待一些事情非要絕對，但理智的人都知道世界上就沒有絕對的事。pet-ct不是萬能的，但並不代表pet-ct就一無是處。針對不同情況做出正確判斷和選擇是重要的。pet-ct價格昂貴，但它只能作為一種診療手段，而無法作為確診依據。身體是自己的，但健康確實全家的，有些人年年檢查，也會容易出現，漏掉重大疾病，有人隨便檢個查就發現重大疾病。科學無法解釋這種現象，大多數人歸結“命運”，其實每年健康體檢還是有必要的，但不是體檢完了就萬事皆安了，發現身體不適及時就診，對自己健康負責的重要表現。

PET-CT能不能夠發揮癌症篩查的作用？答案毫無疑問的是肯定的。

PET-CT的工作原理決定了它能夠發揮癌症篩查的功效。癌組織是體內異常增生的一類病變組織，它的特點是代謝速度明顯快於正常組織，因此它會更多地攝取葡萄糖等養分以供給這種快速代謝的需求。PET-CT的癌症檢測作用主要是給人體注射一種帶有核輻射標記的葡萄糖分子，體內代謝快速的組織或異常代謝的組織會優先攝取這些葡萄糖分子，而這些葡萄糖分子所釋放出來的輻射訊號被PET裝置所檢測後，就可以將體內代謝快速的部位或異常代謝的部位（癌症組織）給顯示出來。但是PET裝置本身的顯示解析度有限，難以將器官和組織的形態清晰的顯示出來，因此，還需要透過全身的CT掃描顯示出器官和組織的形態，最終將PET檢測到的訊號影象與CT掃描出來的器官形態影象進行匹配和擬合，形成最終的融合影象，該影象既能夠清晰的顯示出組織與器官，同時也能夠將代謝活躍或異常代謝的熱點顯示出來。

也就是說，如果體內有早期的癌症組織，定期做PET-CT檢查確實是有可能在症狀沒有出現以前就發現這些癌症組織的。然而，PET-CT是不是適合成為每個階段的人群進行常規癌症篩查的檢查專案呢？答案卻是否定的！因為PET-CT也有以下這些明顯的“短板”：

1.單次檢查費用高，全身PET-CT基本上都在8000元/次左右的水平，且醫保不報銷，這個費用價格並非是普通家庭能夠為每一位家庭成員每年配置一次的；

2.注射的藥物具有核輻射，不光會影響自己的身體，還可能影響家庭內的其他成員，在PET中心，患者的排洩物都是需要安排專門的排汙通道的，且注射入身體內的核輻射可以殘留2~3天以上的時間；

3.大劑量的CT輻射。有的患者做單部位的CT檢查都會被醫生告知其可能接受較高的X線輻射，而PET-CT則是對全身進行CT掃描，這接受的輻射劑量往往是普通人好幾年的輻射劑量總值。

如今，有不少的高階體檢機構“過度”的宣傳PET-CT或PET-MR的功效，但並沒有充分告知患者其可能的不良影響，這是有一定的過度檢查的風險的。

在臨床上，更多的還是對已經發現有腫瘤原發灶，而是否發生遠處轉移的情況不明確時，推薦患者使用PET-CT以明確。

而癌症的發病往往具有年齡、習慣、性別等等的一些特點，跟據不同的年齡層次、不同的生活習慣、不同的性別、不同的家族史，應該個性化地制定體檢方案，而不應該簡單地認為PET-CT就是萬能的！

癌症被稱為是現代瘟疫，是嚴重影響人們身體健康的洪水猛獸。近年來隨著工業化的發展和環境汙染的增加，越來越多的癌症病人出現。更為嚴重的是，大部分癌症一經發現就已經是晚期，治療效果不容樂觀。

因此，如何早發現、早診斷癌症並進行有效的治療以後，就可以提高癌症的治療效果。所以大家已經公認，對高危人群進行篩查可以發現很多早期的癌症病人，從而使這些人得到治癒。

但是，有一點必須說明的是，癌症的篩查是針對高危人群，而不是針對所有的人，比如，年輕的人得癌症的機率非常低，如果給他們做各種放射學的檢查或者有創的檢查，都是不合適的。

肺癌的早期篩查，針對高危人群，使用低劑量螺旋CT，這樣就保證了患癌機率低的人不用接受具有放射性的檢查。如果使用PET進行癌症篩查就過度了，因為這種檢查，不但具有普通影像檢查的放射性，而且因為它使用了同位素進行檢查，它的放射性會更強，因此不適合進行篩查使用。

卩ET一CT這種醫療裝置確實先進，它和先進武器一樣要靠技術過硬的人去掌握和操作，結合影象分析，我一共作了四個卩ET一cT，共三家醫院，合肥105醫院作了一個坑爹丟了8千元，沒.查出任何情況，無奈去上海85醫院又作了一個查出了大問題，

PET-CT不是全身防癌篩查的檢查專案，不具備普適性。

目前用於防癌體檢的影像學技術，關於乳腺的核磁檢查對高危人群敏感度非常高，對乳腺癌的高危人群有意義；低劑量的螺旋CT對檢測出一部分早期肺癌有意義，建議吸菸指數超過400的人使用。

PET/CT確實可以發現疑似病變，還能對疑似病變做出性質分析，而且可以檢查全身情況，發現CT、MRI、穿刺活檢等很多檢查方法不能發現的腫瘤，但PET-CT也並非萬能，它的一次近萬元的價格限制了它適用的人群，而且它的輻射相對較大，不能作為常規防癌體檢。

PET/CT防癌機制 我們知道，當腫瘤細胞侵潤正常組織時，透過細胞無休止的的分裂，可以使正常的組織器官發生結構和功能的改變。而在腫瘤及其侵潤的早期，功能首先發生改變，但是結構改變尚不明顯。對於這種病變的代謝可能有明顯提高的腫瘤早期問題，PET-CT是透過生物學特點，如功能、血流、代謝等反映體內各部位組織的狀態來達到的。也就是說，其已經能夠在腫瘤早期“透過現象看本質了”。

PET/CT防癌優勢 PET/CT是將PET和CT安裝在同一機架上，透過硬體和軟體將二者聯絡在一起，一次檢查可獲得PET、CT和PET/CT融合影象三方面的資訊。其實現了PET影象與CT影象的同機融合，並利用CT的高精度和高速度成像對PET影象做素衰減校正。真正印證了1+1＞2的效應。 PET/CT對於腫瘤的早期診斷準確性一般可達0.5公分，精準性達到90%以上。更重要的是，其一次掃描就能顯示全身的腫瘤問題，這是其他檢查不能企及的優勢。

如果在正規公立醫院做全身癌症篩查的話，那麼費用通常需要兩三百元左右。但如果是在私立的體檢機構做全身癌症篩查，所產生的費用肯定遠遠高於公立醫院的檢查費用。

但是這個是PET/CT，不是全身防癌篩查的檢查專案，它是一種影像學檢查手段，這種只有特定有需求的人收益才高，普通人群的收益相對不高，因為他的價格比較昂貴，且適合的是特殊人群。

不適合。

PET-CT在腫瘤檢查裡確實有著很大的優勢，但不推薦作為腫瘤篩查的常規手段。

先說一下PET-CT是怎麼回事。

PET-CT可以分為PET和CT兩部分，是二者的一個整合體。前者也叫做正電子發射斷層顯像，是先將一種放射性核素（顯影劑，如F-18等）透過血管注射到人體內，這些物質會在代謝旺盛的組織裡（比如：比如惡性腫瘤）形成一個較高的濃聚，然後透過PET的全身掃描，就可以追蹤到哪些部位有這種異常的濃聚。

PET能夠發現人體哪些部位有異常濃聚病灶（癌症病灶），但精確性不好。

而CT則彌補了PET的缺陷，能夠對PET發現的病灶進行精確定位，這樣，一個PET-CT檢查就能即發現全身的異常濃聚病灶，又能精確定位了。

PET-CT既然有這麼大的優勢，為什麼不推薦作為早期的防癌篩查呢？

一、對於一些癌前病變很難分辨

我們都知道，有些癌症在發生前會伴隨著一些潛在的變化，能夠被普通的防癌篩查所發現，比如：宮頸上皮內瘤變、高危型HPV感染、胃腸道的息肉等，這些情況，普通的防癌篩查是完全可以發現的，而PET-CT卻沒有優勢，也很難發現這些潛在的惡變風險。

二、早期的癌症病灶，漏診率高

癌症在早期初發的時候，有些腫瘤病灶並不是很活躍，代謝也不是很旺盛，因為這時的腫瘤內部還沒有足夠的血管形成，血運也不夠豐富，對注入的顯影劑會出現攝取不足，這時做PET的就會出現顯影不充分，難以分辨出是不是屬於“惡性”。

所以，早期的癌症用PET-CT檢查是有較大誤差的。

三、對健康的影響

無論是檢查前注入的放射性核素（顯影劑），還是檢查過程中的X線，都具有一定的輻射性，這些輻射對人體的影響總體來講非常小，偶爾的檢查也不會對健康帶來危害，但是，如果作為常態化的防癌篩查，接觸的多了，就不好說會不會對健康有影響了。

四、造價偏高

目前一個PET-CT檢查的總體價格在一萬元左右，遠遠高於普通腫瘤篩查的費用。

總之，PET-CT可以發現全身的腫瘤病灶，但在早期癌症的篩查方面，優勢較小，不推薦作為常規的篩查手段。

PET-CT不能用於篩查，先不說費用，做一次PET-CT相當於拍了900次X光片，對人體的輻射很大，根本不適合癌症篩查。

不適合，不要普遍推廣，因為現時正規的三甲醫院並由醫院按規定收費，對許多真正癌症病人都出現不少誤疹漏珍。更不用說低收費的篩查的效果了，還有癌症如果沒有被誤疹認為有問題，不但要花很多錢去複查，搞得人幾個月都不得安寧！再有癌症早期不容易查出，到了中後期要治癒也很困難，不如把資源放在己有癌症但經濟困難的人身上。

“為什麼要做這個檢查？”因為PET-CT檢查費用可是要1萬元上下，我下意識的就回了一句。

“這個檢查不是最好的？我就想做一個全身檢查”

“那你身體有什麼明顯的不舒服嗎？比如突然出現囊腫便血什麼的”

“最近脖子長了一個腫塊，也沒有疼痛感，但是周圍的人都讓我檢查去，所以我就想都是做檢查就做一個全身的好了，錢不是問題。”

小微並沒有給這位“豪”無人性的客戶推薦PET-PT，而是根據他的個人情況推薦了一個適合他的體檢套餐。

今天這位客戶告訴我說，體檢結果出來脖子上的東西是一個淋巴結腫大，沒啥大問題。

什麼是PET-CT？

PET-CT就是將PET和CT完美結合起來的一種檢查方式，透過前者可以對檢查者的病灶功能以及代謝進行詳細的檢查，而後者可以為患者提供病灶的精確解剖定位。

PET-CT的精確度非常高可達90%以上，可以檢查到最低2毫米以上的腫瘤。在臨床上主要用於腫瘤良、惡性的鑑別，臨床高度懷疑腫瘤時，PET-CT還可準確提供活檢部位，以便及時確診。

PET-CT真的可以檢查全部癌症嗎？

不可以，PET-CT檢查並不能查出全身所有腫瘤。

現在很多體檢者只知道廣告宣傳的是PET-CT的優點，而對其侷限性知之甚少，有錢就去做個PET-CT檢查，是一種非理性的消費心態。

請記住所有的影像檢查都不是萬能的，需要互相補充。有些癌症對此檢查也並不敏感，在臨床上這個檢查的主要作用在於癌症綜合治療的治療評估，比如化療前後判斷療效，是否有復發、轉移等。

用昂貴的PET-CT去給正常人篩查腫瘤，不僅是資源浪費，並且對人體也有損害。

而且除去價格、風險等因素外，PET-CT在發現空腔臟器(如食管、胃、腸等)病變方面存在盲區，加上食物殘渣及腸蠕動等原因，PET-CT不能代替胃鏡和腸鏡的檢查。

疾病檢查，從常規專案做起

小微建議，體檢應從常規檢查做起，如B超、CT、核磁共振（MRI），最後根據臨床綜合判斷，才決定是否需要全身的PET-CT檢查。

B超、CT、MRI可篩查一下疾病：

B超：對乳腺、頭頸部淺表器官，肝膽胰脾、子宮附件等實質器官解析度高，能發現80%-90%以上的病變。CT：是目前體檢使用最普遍的檢查方法之一，可快速進行各部位各器官甚至是全身掃描，發現病灶。但CT有一定的X線輻射，不過只要不連續做，對身體是沒有影響的MRI：無輻射，軟組織解析度高，同樣可以進行全身各器官各部位掃描，但檢查時間比較長。

PET-CT：可進行一次性全身掃描。常用於對腫瘤分期、轉移情況及預後檢測，還可用於腫瘤靶向藥物使用的可行性研究。

什麼情況建議做PET-CT檢查？

1、腫瘤高危人群：有腫瘤家族史的人

2、腫瘤疑似患者

如果做了B超、CT、核磁共振（MRI）之後，根據醫生的判斷需要做PET-CT的人。

PET-CT可有效避免出現假陰性和假陽性，為疑難病例提供正確的活檢部位，從而給出腫瘤良惡性的準確診斷。

3、腫瘤已確診人群

有近四分之一的腫瘤病人在做了PET-CT檢查後，其腫瘤分期的判斷髮生改變，從而避免了不當的治療方式。這有助於預防腫瘤復發，提高患者生存時間和質量。

4、心血管病人

PET-CT能鑑別心肌是否存活，為是否需要手術提供客觀依據。PET-CT心肌顯像是公認的估價心肌活力的“金標準”，是心肌梗塞再血管化（血運重建）等治療前的必要檢查，併為放療評價提供依據。PET-CT對早期冠心病的診斷也有重要價值。

5、顱神經病人

PETCT能對癲癇灶準確定位，也是診斷抑鬱症、老年性痴呆、帕金森氏病等疾病的獨特檢查方法。

溫馨提示：如果你透過一些檢查方式來篩查自己身體是否有癌症隱患的話，建議找相關人士根據你自身情況來選擇體檢專案，不要盲目採取措施，畢竟很多體檢也蠻受罪的，就比如胃腸鏡，做過的人都說“好”。

真的碰到過拿petct當體檢內容的，單位還給報銷費用。搞得人家真正要做pet的病人排不上隊。醫院呢，只管“你申請我做”罷了。