醫學上把出生28天內寶寶的黃疸，稱為新生兒黃疸，是指新生兒時期，因為膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現於面板、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病症，本病有生理性和病理性之分，還有母乳性黃疸。首先看寶寶的黃疸是什麼原因導致。

發現新生兒出現黃疸時,父母要注意觀察

1、判斷黃疸的程度

家長可以在自然光線下，觀察新生兒面板黃染的程度，如果僅是面部黃染，為輕度黃疸；軀幹部面板黃染，為中度黃疸；如果四肢和手足心也出現黃染，為重度黃疸。

2、觀察大便顏色

如果大便為陶土色，應考慮病理性黃疸，多由先天性膽道畸形所致.。如果出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診。儘早使胎便排出，因為胎便裡含有很多膽紅素，不排淨，膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸迴圈重新吸收到血液裡，使黃疸增高。給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排洩。

3、生理性黃疸在出生後2～3天出現，4～6天達高峰，7～10天消退，早產兒持續時間較長，有輕微食慾不振外，無其他臨床症狀。若出生後24小時即出現黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續加深、消退後反覆、生後一週至數週內才開始出現黃疸，均為病理性黃疸。

如果寶寶的情況符合病理性黃疸，建議立即去醫院就診，這個需要做藍光和藥物治療的，光在家曬太陽是曬不好的。

母乳性黃疸程度較生理性高，持續時間長，有的達三個月之久。嬰兒一般情況良好，如果無引起黃疸的其他病因，停餵母乳3天黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關，一般不會引起膽紅素腦病.。

奶媽建議如下:

生後5-7天開始逐漸消退。母乳性黃疸從生後幾天開始，可持續2-3個月。個別嚴重者，可暫停母乳。只要黃疸不嚴重，不需要治療，既不影響生長，也不影響疫苗接種。母乳性黃疸可能與母乳中缺乏一種酶有關，致使體內黃疸代謝減慢。只要黃疸水平低於14ng/dl，就不必給予暫停母乳、服用退黃藥物、照光等治療。雖然對於嚴重母乳性黃疸，可暫停幾天母乳餵養，但真正需要暫停母乳餵養的機會很少。只要黃疸不重，持續時間長對孩子沒有傷害。

我家是半個月的時候還有，到二十天的時候差不多已經不見了。有黃疸的話就給孩子多吃母乳多拉，多曬太陽，有助於黃疸的消退。新生兒純母乳餵養不需要給孩子喂水喝，就母乳就可以。希望孩子趕快好起來

新生兒有時1天半左右，出生後面2～3天出現黃疸，面板鞏膜發黃，大小便正常。一般要持續7～10天即可消退。如果在出生後24小時就出現，顏色很深，消退後又出現，或者黃疸遲遲不退，逐漸加重，那就是病理性黃疸，需要及時治療，也有一些新生兒不出現生理性黃疸。

新生兒發生黃疸可能是生理性的，也可能是病理性的。生理性黃疸，不需要特殊處理就可以自行消退。 大部分新生兒在出生後的一週內可能出現面板黃染，這是由於體內膽紅素沉積在面板表面所致，醫學上稱之為新生兒黃疸。寶寶的黃疸一般都在半個月就會退掉的，有的寶寶也有1個月才會退。

對於膚黃過早出現或逾期不退者和黃疸逐漸加重者，或黃疸退後復出者，應特別注意並及時就診。當嬰兒出現黃染時，還要注意觀察小兒精神，呼吸，吃奶，大便顏色等情況，以便及早發現病理性黃疸，及早治療。 除生理性和病理性黃疸外，還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸。其特點為：黃疸程度較生理性高，黃疸持續時間長，有的可持續三個月之久。但嬰兒一般情況良好，無引起黃疸的其他病因可發現。停餵母乳後3天，黃疸下降明顯。母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關。母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。但值得注意的是：要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸。

新生兒黃疸分為生理性，病理性，和母乳性黃疸

生理性黃疸一般5-7天慢慢開始消退，病理性的就要去醫院嘍，最主要說說母乳性黃疸

我家寶寶就是母乳性黃疸，快把我們折騰壞了，照了三天藍光回來一吃母乳又黃了！然後又喝茵梔黃媽咪愛，出了滿月降到7.8醫生說不用管了，正常吃母乳兩三個月後自己就退了，果然，三個月以後自己就退完了～母乳性黃疸嚴重了就要停母乳治療，不嚴重就可以繼續母乳就是退的慢些！

一般孩子在滿月之前都會退黃的，但是母乳性黃疸的話在三個月內退都是正常的，黃疸分為病理和生理性。病理性黃疸寶寶出現精神不好，嗜睡，容易哭鬧等這種情況就建議就醫，母乳性黃疸的話寶寶精神好吃，奶量正常就沒事。

我兒子出生後幾天就有黃疸了，出院時醫生說不是特別嚴重就讓回家多喝水，出了月子，黃疸更嚴重了，牙床都是黃的，白眼球也是黃的，就帶著孩子去吃藥了，吃了幾天就好了，但是孩子自從吃了這藥後手腳會不自主的抖幾下，也沒太當回事，孩子也不是特別能睡，睡一個小時就醒了，其他都正常，現在我兒子八歲了啊，特別好動，是老師眼裡的調皮孩子。有黃疸還是要多加註意。

孩子正常一個禮拜就開始慢慢退掉了，如果孩子滿月還沒退掉一定要注意了，需要帶孩子去醫院檢查，黃疸不退如果也不治會引起肝炎，到時候就麻煩了，有病不治等大病，這是老人經常說的一句話，別錯過最好時間，輕微的黃疸，並不需要藍光照，老中醫告訴大家一個好方法，孩子黃疸一個禮拜沒開始退，可以抱著孩子曬太陽，可以退黃疸哦，不要包的嚴嚴實實的，啥也曬不到，要讓太陽曬到孩子的後腦勺哦。

我家寶寶當初出院的時候是14.8，醫生叫去照藍光我們沒有去，直接回家了。寶寶吃得好睡得好拉的好，也沒有吃藥。滿月要去打預防針的時候去查還有9，叫回家加大餵養，然後就過年了。一直到兩個月才去查是5，然後就可以打預防針了。我的寶寶應該是母乳型黃疸。

我家寶寶3月22生的，25出院時黃疸指數正常。到家後面部逐漸變黃，聽老人的說多喝水多曬曬太陽就下去了，可是到4月2號還不見好轉，果斷送醫院，一測試，黃疸指數18.5,目前正在醫院藍光烤，寶寶除了黃疸數值高，額頭還出現一些白色疹子，醫生說是給孩子每天裹得太熱導致的，埋怨我們送的太晚，需要一星期治療，我在坐月子，看不到她好傷心，想著寶貝那麼小，又不愛喝奶粉，呆在重症監護室，回來肯定瘦一圈，在這提醒一下各位跟我們一樣沒經驗的新爸新媽，寶寶一定要科學餵養，不要全聽老人的，有時候就是瞎指揮，不合適儘量早點去醫院，這樣孩子能少受點罪。

我閨女出生第二天開始變黃，我6天出院還是很黃，醫生就說是新生兒黃疸，正常現象。回家也沒在意，就是曬太陽。等到12天了，發現白眼仁也黃。我們就慌了，去醫院檢測寶寶黃疸15.5，屬於比較嚴重的，但不是溶血性黃疸。醫生建議吃幾天茵梔黃。如果黃疸還不退，就要照藍光。希望寶寶儘快退黃疸，免得去醫院照光遭罪啊。願有黃疸的寶寶都快快消退！

我寶寶出生第四天開始有黃疸，第五天去住院，當時黃疸值是21.5，住了四天院，還有11.8，實在不忍心讓寶寶繼續住院，家裡人想他想的不行，就接出院了，回來買了茵梔黃顆粒，餵了一天，寶寶拉了很多粑粑，第二天就不敢繼續餵了，還是繼續拉，到第三天感覺已經看不出黃疸了，可能寶寶體質較好，吃了一天藥，現在已經好了

什麼是新生兒黃疸

新生兒黃疸：寶寶出現臉部和身體面板輕度泛黃現象。包括母乳性黃疸、生理性黃疸和病理性黃疸，前兩個一般在4~5天達到最高峰，大約在7~10天左右逐漸消退，膚色恢復正常，但是病理性黃疸則需要查明病因對症治療。

新生兒黃疸正常指標：

足月兒黃疸正常值：膽紅素低於12.9mg/dL。

早產兒黃疸正常值：膽紅素低於15mg/dL。

為什麼會有黃疸

生理性黃疸

在胎兒期，胎兒是靠胎盤供應血和氧氣。寶寶出生後，新生兒用自己的肺呼吸獲得氧氣，體內的低氧環境得到改變，紅細胞需求量減少，於是大量紅血球被破壞，分解產生膽紅質。但是新生兒的肝功能發育還不完善，無法把膽紅質處理後排出體外，而堆積在血液中。

病理性黃疸

如果新生兒的黃疸出現早，在生理性黃疸減退後又重新出現且顏色加深，就可能是病理性黃疸。同時還伴隨皮膚髮黃，白眼球、淚水和尿液有時也呈黃色，精神倦怠、哭聲無力、不吃奶時，這時候應儘快去醫院檢查。

應對的訣竅

1、早開奶：因為初乳有輕微通便作用，有利於胎便排出，減少新生兒黃疸。

2、多觀察，勤測量：在自然光線下，觀察寶寶面板黃染的程度。

3、驗黃疸

如果醫生感覺寶寶黃疸不重，通常可以用經皮測膽儀，儀器碰一下面板就可以。

如果黃疸很嚴重的時候，才需要及時抽血化驗。

4、吃喝方面：

喂點葡萄糖水：給新生兒充足的水分，有利於小便的排洩。

喂點乳酸菌製劑：藉助這些藥物，可以儘早使胎便儘早排出。

5、拉撒要觀察：

觀察尿尿：如果發現尿布被尿液染成特別的黃的顏色，呀抓緊時間去醫院。

觀察便便：便便成陶土色，應考慮病理性黃疸，這大多由於先天性膽道畸形所導致的。

6、護理要積極：

多做撫觸，可以促進血液迴圈，使黃疸消退。

新生兒黃疸包括母乳餵養性黃疸和母乳性黃疸，母乳餵養性黃疸是因為早期餵養不足，排便少，致膽紅素積與體內，造成面板黃疸。多於生後5-7天開始逐漸消退。母乳性黃疸從生後幾天開始，可持續2-3個月。個別嚴重者，可暫停母乳。只要黃疸不嚴重，不需要治療，既不影響生長，也不影響疫苗接種。母乳性黃疸可能與母乳中缺乏一種酶有關，致使體內黃疸代謝減慢。只要黃疸水平低於14ng/dl，就不必給予暫停母乳、服用退黃藥物、照光等治療。雖然對於嚴重母乳性黃疸，可暫停幾天母乳餵養，但真正需要暫停母乳餵養的機會很少。只要黃疸不重，持續時間長對孩子沒有傷害。

醫學上把未滿月(出生28天內)寶寶的黃疸，稱之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時期，由於膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現於面板、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病症，本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生後2～3天出現，4～6天達到高峰，7～10天消退，早產兒持續時間較長，除有輕微食慾不振外，無其他臨床症狀。若生後24小時即出現黃疸，2～3周仍不退，甚至繼續加深加重或消退後重複出現或生後一週至數週內才開始出現黃疸，均為病理性黃疸。

中醫學認為新生兒黃疸為病，或由於孕母感受溼邪，鬱而化熱，溼熱燻蒸，傳入胎兒；或寒溼阻滯，遺於胎兒；或溼熱蘊鬱，瘀阻內積，鬱結於裡，均導致胎兒脾胃運化失常，氣機不暢，燻蒸肝膽，膽失條達，以致膽液外洩，而發為此病。本病中醫學稱“胎黃”.“胎疸”等。

現代醫學所說的新生兒黃疸是因膽紅素在體內積聚引起的面板或其他器官黃染。若新生兒血中膽紅素超過5~7mg/dl，即可出現肉眼可見的黃疸。部分高未結合膽紅素血癥患兒可發生膽紅素腦病（核黃疸），一般多留有不同程度的神經系統後遺症，重者甚至死亡。

新生兒黃疸分類

1 生理性黃疸 由於新生兒膽紅素代謝的特點，約50%~60%的足月兒和80%的早產兒出現生理性黃疸，其特點為：1） 一般情況良好 2）足月兒生後2~3天出現黃疸，4~5天達高峰，5~7天消退，但最遲不超過2周；早產兒黃疸多於生後3~5天出現，5~7天達高峰，,7~9天消退，最長可延遲到3~4周。 3）每日血清膽紅素升高<85umol/L(5mg/dl)。

以往規定足月兒血清膽紅素的上限值為205umol/L(12mg/dl)，但國內外研究資料表明此值偏低，故國外將血清膽紅素：足月兒<221umol/L(12.9mg/dl)和早產兒<257umol/L(15mg/dl)定為生理性黃疸的界限。但有資料表明：亞洲足月兒生理性黃疸的血清膽紅素值高於西方足月兒；也有小早產兒血清膽紅素<171umol/L(10mg/dl)即可發生膽紅素腦病的報道。

2 病理性黃疸 1）生後4小時內出現黃疸； 2）血清膽紅素足月兒>221umol/L(12.9mg/dl).早產兒>257umol/L(15mg/dl)，或每日上升>85umol/L(5mg/dl)； 3）黃疸持續時間足月兒>2周，早產兒>4周； 4）黃疸退而復現； 5）血清結合膽紅素>34umol/L(2mg/dl)。若具備上述任何一項者均可診斷為病理性黃疸。

新生兒黃疸多久能退呢？給你答案

嬰兒黃疸是由於體內膽紅素沉積在面板表面所致，可分為生理性黃疸、病理性黃疸、母乳性黃疸，不同型別的黃疸消退時間有差異，生理性黃疸不需特殊治療即可自動退淨，而病理性黃疸需做藍光或藥物治療，以免引起嚴重併發症。

生理性黃疸：

生理性黃疸多於生後第2-3天出現，第4-7天達高峰，第7-10天自然消退，早產兒可延遲到生後2-4周消退。 一般開始黃疸程度較輕，先見於面頸部，高峰時鞏膜、軀幹及四肢可黃染，但新生兒一般情況正常，吃奶好，哭聲響，無其他症狀，不需做特殊處理。

病理性黃疸：

若生後24小時即出現黃疸，2～4周仍不退，甚至繼續加深加重或消退後重複出現，或生後一週至數週內才開始出現黃疸，均為病理性黃疸；無法自動消退，需及時治療，以免引起膽紅素腦病，具體病理性黃疸有如下特徵：

1、黃疸出現得早，生後24小時內即出黃疸。 2、黃疸持續時間過長，如足月兒黃疸持續2周以上，早產兒持續4周以上，黃疸持續不退甚至加深，或減輕後又加深；皆為病理性黃疸。 3、黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大於12～15毫克/公升。 4、甚至伴有伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。

母乳性黃疸：

除生理性和病理性黃疸外，還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸。 其特點為：母乳餵養的嬰兒在生後4～7天出現黃疸，一般狀況良好，無溶血或貧血表現，黃疸一般持續3～4周，第2個月逐漸消退，少數可延至10周才退盡，黃疸期間若停餵母乳3～4天，黃疸明顯減輕。 母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關。母乳性黃疸一般不會引起膽紅素腦病。預後良好，嚴重者才需治療，但值得注意的是：要診斷母乳性黃疸必須首先排除病理性黃疸。

黃疸是新生兒常見疾病的一種，大多數的時候新生兒的黃疸是生理性的，不需要特別治療，但是也有的時候孩子的黃疸是病理性的，這個時候就需要學習新生兒黃疸怎麼治療了

1、葡萄糖及礆性溶液葡萄糖可供給患兒熱量，營養心、肝、腦等重要器官，減少代謝性酸中毒。酸中毒時，血腦屏障開放，可使膽紅素進入腦組織的量增加，尚應及時輸給礆性溶液糾正酸中毒，預防膽紅素腦病。

碳酸氫鈉

劑量(mEq)=礆剩餘×體重(kg)×0.3。2、血漿或白蛋白供給與膽紅素聯結的白蛋白，可使遊離的非結合膽紅素減少，預防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g，1g白蛋白可聯結非結合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml靜脈滴注，每天1～2次。

新生兒黃疸是比較常見的一種疾病，在臨床上約有85%的足月兒及絕大多數的早產兒在出生後一週內出現黃疸。黃疸又分為，生理性黃疸和病理性黃疸，那麼這兩種黃疸症狀有什麼差別？在什麼情況下需要去醫院就診？

1、什麼是新生兒黃疸？

醫學上把未滿月（出生28天內）寶寶出現的黃疸，稱為新生兒黃疸。

2、新生兒黃疸正常值是多少？

足月兒黃疸正常值：膽紅素低於12.9mg/dl。

早產兒黃疸正常值：膽紅素低於15mg/dl。

Tips：就是代表100毫升的血液中的膽紅素水平低於12.9毫克為正常。

3、新生兒生理性和病理性黃疸區別

生理性黃疸特徵：

出生後2-3天開始出現。

黃疸逐漸加深、第4-5天時達到高峰，之後逐漸減輕。

足月的寶寶，一般在2周消退，早產兒一般在3周消退。

黃疸程度不深，面板顏色呈淡黃色，除了面板、眼白泛黃外，沒有其他症狀。

此時黃疸指數不超過15mg/dl就屬於正常範圍。

通常不需要治療就會消退。

病理性黃疸特徵：

出現時間早，寶寶出生後24小時內出現。

持續時間長，超過2周就要注意。

超過正常的消退時間，黃疸消退後又出現、在黃疸高峰時間漸退後又進行加重。

黃疸程度過重，常波及全身，且面板黏膜明顯發黃。

膽紅素超過12mg/dl，黃疸指數上升過快，每日上升超過5mg/dl。

出現其中一種症狀，都需要送醫觀察。

病理性黃疸可總結為：出現早、發展快、程度重，結合膽紅素高、消退延遲，出現其中一種症狀都需要送醫觀察。

4、生理性黃疸和病理性黃疸的護理方法

生理性黃疸護理方法

多餵奶，少量多次喂寶寶喝白開水，讓寶寶在排尿時，排出體內黃疸。

讓寶寶多接觸自然光，建議在陽光不是很大的時候，帶寶寶曬太陽。

黃疸指數高時，給寶寶喂葡萄糖水。

病理性黃疸護理方法

1、調整餵養方式，少量多餐，耐心餵養，保證熱量攝入；

2、照藍光；

3、如被確診為新生兒溶血癥，嚴重則需要進行換血治療。

新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。型別不同，新生兒黃疸的症狀也有所不同。

生理性新生兒黃疸症狀表現為：

新生兒在出生後第2～3天出現面板、白眼球和口腔黏膜發黃，有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯，但手心和腳心不黃。第4～6天最明顯，足月兒在出生後10～14天消退，早產兒可持續到第3周。在此期間，小兒一般情況良好，無其他不適表現。

新生兒出現生理性黃疸是一種正常現象，但家長也要注意密切觀察。一般來說，生理性黃疸黃疸比較輕，血中膽紅素濃度較低，不會影響小兒智力。

病理性黃疸症狀表現為：

小兒黃疸可能發生在生後24小時以內，或持久不退，或消退後又出現黃疸，或黃疸進行性加重。病理性黃疸常超過2周，早產兒超過3周。如果新生兒生後2周仍有黃疸，無論血清膽紅素是多少均提示是異常情況，家長最好帶其到醫院作必要的檢查，以便找出引起黃疸的原因。

病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現，比如核黃疸。發生時，小兒黃疸明顯加重，開始表現為嗜睡，吸奶無力或嗆奶，肌張力減退。如治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重症狀。部分患兒死於呼吸衰竭，存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症。

以上就是新生兒黃疸症狀的介紹，要注意的是在新生兒出現黃疸時，家長可以喂葡萄糖水幫助退黃。黃疸較重時，應及時將患兒送往醫院治療，防止核黃疸的發生，避免影響小兒的智力發育。

如何護理黃疸寶寶？

1、嬰兒出生後，即應密切觀察面板黃疸情況，注意過早出現或過遲消退，或黃疸逐漸加深，或黃疸退後復現等情況，以便及早考慮病理性黃疸的診斷。

2、注意觀察荒誕嬰兒的全身症候，有無精神萎靡、嗜睡、吸吮困難、驚剔不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症。以便及早發現重症嬰兒，及早治療。

3、注意保護嬰兒面板、肚臍部及臀部的清潔，防止破損感染。