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  • 1 # 泌尿科張醫生

    輸卵管堵塞,可以做輸卵管通液術或宮腔鏡輸卵管疏通術。輸卵管堵塞是女性不孕的只要原因,與初期慢性婦科炎症有關係。例假乾淨以後的三到七天是做輸卵管疏通術的最適宜時間。建議去正規醫院做輸卵管疏通術,術後兩週內不能有性生活不能盆浴。

  • 2 # Duke

    以下回答摘自 安徽中醫藥大學第一附屬醫院(安徽省中醫院)血管介入與疼痛科 張萬高 主任醫師 《名醫專訪丨安徽省中醫院介入中心張萬高:介入治療的常見問題》

    大多數的輸卵管不通暢的患者都可以做輸卵管介入治療。而一些輸卵管情況不太好的患者,比如有輸卵管積水、輸卵管遠端(遠離子宮的那端,也叫壺腹部或傘端)堵塞、傘端明顯粘連,或者有輸卵管結核、結節性輸卵管炎——由支原體、黴菌等感染導致的輸卵管破壞而形成多發小憩室,就不太適合介入治療了。

    和普通的婦科檢查類似,患者仰臥躺在檢查床上,常規消毒後把輸卵管介入的導管輕柔而緩慢地伸入到子宮腔內,在X線透視下,當導管插至輸卵管開口處,將像頭髮絲一樣細且柔軟的導絲送進輸卵管中,由近到遠疏通輸卵管。之後,透過導管向輸卵管裡注射少許造影劑,顯示輸卵管形態及傘端開放情況後,再注入抗生素和防止粘連的藥水,避免感染和粘連。如果看到藥水推著造影劑,順利地透過輸卵管遠端流入了盆腔,並且彌散良好,說明輸卵管已經成功疏通了。

  • 3 # 彭醫生的生殖課

    輸卵管堵塞主要是由於炎症或者是其他機械性的因素導致的輸卵管不通,它是女性不孕的主要原因,約佔到女性不孕的30%左右。

    輸卵管堵塞主要的原因其實還是慢性盆腔炎,主要可以表現為下腹痛、性交疼痛或者白帶分泌物的異常等等。其實輸卵管堵塞需要根據堵塞的部位不同,給予不同的臨床治療,另外還要根據年齡、卵巢功能來具體情況具體分析,一般年輕的病人,如果卵巢功能比較好的,如果輸卵管堵塞的位置不是在間質部,在壺腹部或者是在傘端的時候,建議做腹腔鏡輸卵管整形手術,然後積極試孕三個月到半年左右,如果還沒有懷孕,我們考慮到可能還是粘連比較重,可能復發了,就建議她做試管嬰兒。如果是在宮角部或者峽部的時候,做整形的效果並不是十分理想,所以我們就建議他直接考慮試管嬰兒技術,或者因為病人年齡比較大,卵巢功能不好。所以我們直接選用試管嬰兒。

  • 4 # 洪芙蓉大夫

    輸卵管分為壺腹部、狹部、傘端和間質部四個部位,任何一個部位都有可能發生堵塞,大多數的堵塞是由於炎症上行感染導致的,比如輸卵管炎、盆腔炎等。

    輸卵管堵塞怎麼疏通?

    輸卵管按照嚴重程度可分為四級:一級輸卵管通而不暢,二級輸卵管閉塞不通,三級輸卵管完全不通,四級輸卵管不通積水。針對不同個堵塞部位和程度,有不同的治療方法,像是輸卵管通而不暢,輸卵管大部分是通的,但是不通暢,這樣的情況如果不進行醫療干預就很容易造成宮外孕,但是有的患者透過藥物調理就能夠懷孕了。就不需要進行二級治療也就是手術治療。

    像是輸卵管完全不痛和輸卵管不痛積水的,肯定要進行宮腹腔鏡手術治療,特別是輸卵管積水的患者,一定要要做手術先把積水解除,不然很難懷孕,而且就算你做試管,也容易胎停、流產。

    總之輸卵管堵塞的治療不是千人一方,還是要根據個人的病情來制定個體化的治療方案,建議患者朋友選擇正規的專科醫院積極檢查治療。

  • 5 # 沈春紅主任

    輸卵管根據阻塞程度,分為以下三種情況:

    1、輸卵管通而不暢,引起的原因是管內碎屑、脫落細胞或血塊阻塞;或輸卵管過於纖細彎曲;或輸卵管與盆壁、鄰近器官粘連,牽拉了輸卵管的活動。治療可以使用腹腔鏡進行疏通。對於管外粘連,也能透過腹腔鏡予以剪斷分解,使輸卵管“鬆綁”。經治療,大部分患者可以懷孕。

    2、輸卵管閉塞不通,損壞程度較輕,但大部分輸卵管是正常的。這種情況,可透過宮腹聯合手術進行輸卵管疏通或24小時置管。如有輸卵管積水,可在其上面開個口,放掉液體,翻轉縫合防止再次粘連。

    3、輸卵管完全不通,且病損嚴重。這種情況,多為病程過長延誤治療或輸卵管結核感染所致,因輸卵管形成疤痕、攣縮、僵硬,功能發生不可逆性改變,即使疏通成功,也很難自然受孕。一般需要術後進行試管嬰兒助孕。 建議應先透過動態數字化子宮輸卵管造影,瞭解輸卵管阻塞的具體部位後對症治療。

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