“失眠”似乎都成了都市人的口頭禪，可如果真正失眠了，又相當痛苦，吃安眠藥吧，擔心會上癮，不吃安眠藥吧，睡不好影響一天的生活工作。

失眠的帽子不要隨便亂扣，醫學上定義，真正的失眠是睡眠障礙的一種表現形式，包括了入睡困難、難以維持睡眠、睡眠程度淺、經常夢魘、早醒等。省人民醫院精神衛生中心張斌主任醫師介紹，按照最新診斷標準，失眠按照病程時間的長短可分為短期失眠（3個月以內）和慢性失眠（長於3個月）。

　　對於短暫的失眠，患者不必過度擔憂，省人民醫院精神衛生中心主任醫師許明智表示：越是“怕失眠，想入睡”，腦細胞就越興奮，反而適得其反。但是，一旦出現長期失眠就應該給予足夠的重視。患者應該儘早前往正規醫院神經科或專業的“睡眠中心”進行系統化治療。

　　失眠的治療可分為藥物和非藥物（即行為與認知治療）兩類。注意睡眠衛生是失眠治療的一個重要環節，包括調整作息時間、避免睡前服用有興奮作用的食物和藥物（如酒精、咖啡、濃茶）、為睡眠提供一個最好的環境（避免強光、噪音、溫度適宜）等。張斌指出：對於透過放鬆身心、調整作息方式均都無法改善睡眠狀況的患者，應該在醫生的指導下進行藥物干預。一般首選新型非苯二氮卓類鎮靜催眠藥物，它具有起效快速、不良反應較少等特點。

　　“喜歡自我藥療、自己給自己當醫生”是我們百姓患者的一大特點，失眠患者也不例外，他們基於自己對失眠治療的認識，排斥處方藥，自行治療失眠。廣東省人民醫院精神衛生中心主任醫師謝永標建議說，患者首先要明確，安眠藥不等於安定藥，老一代安眠藥是安定成分，有依賴性形成，如果又不科學用藥，一旦停藥，失眠反彈得更厲害。但經過多年醫學的發展，新一代安眠藥大多為非安定成分，影響要小得多。

　　扎針灸、吃保健品、煲湯食療等等是患者愛嘗試的一些方法，“如果患者能透過這些非處方藥方法能改善睡眠，作為醫生我認為他們可以繼續嘗試，”張斌說，當然要排除一些質量偽劣的非正規保健品，裡面成分不明，無益健康。許明智進一步說，很多失眠與心理因素有相當關係，所以失眠治療中，安慰劑可起到相當作用，所以醫生並不排斥中藥、針灸、食療等輔助方法，但該藥物治療的不能迴避。

失眠源於不良習慣

一、半夜失眠的人，最容易拿起鬧鐘來看時間，結果時間分秒過，自己就真的睜眼到天亮，所以正確辦法是半夜起來不要看鐘，轉身倒頭繼續睡。

二、有些人習慣睡覺分段睡，表面上看起來好像總時數一樣，但睡眠結構則是破碎的，這樣導致睡眠的質量也不會好。

三、床是讓人睡覺的地方，但如果在床上唸書、吃東西、看電視，就容易培養不想睡的氣氛。四、一些人喜歡喝咖啡、茶，其實這也是不好的習慣，茶、咖啡和香菸等，都會破壞人們的睡眠結構，所以大家都應該儘量避免，對於失眠的人來說，在晚上的時間，更加應該戒掉這些不良的習慣。

之所以失眠始神經系統功能紊亂，透過靜心和放鬆能調理人體身心繫統，充分的放鬆能夠實現入睡並提高睡眠質量。靜坐是很好的放鬆方式，打坐、站樁、慢走都是有效的放鬆方法。透過主動的放鬆實現主動的入睡，這是瞭解和掌握人體睡眠功能最好的方法。

食補療法

飲食上應多食用富含血清素的食物，血清素除了控制我們的睡眠，還控制著我們的情緒和食慾，所以，我們經常會發現，睡眠不好的人，往往情緒上會出現抑鬱或者暴躁的傾向。因為血清素原來就像是交警一樣，控制著這些橫衝直撞的不良情緒。以下食物富含血清素諸如香蕉，香蕉皮萃取物，黑巧克力，全麥麵包，魚類等都富含血清素。

失眠能不能吃安眠藥，知道這兩點就夠了；

服用安眠藥能否徹底解決失眠問題？

安眠藥對身心有那些副作用？

拋開藥物的副作用不說，睡不著，吃顆藥真能解決問題？

入冬了，下班想吃火鍋，於是你來到了火鍋店；吃完火鍋又想看電影，於是你又去了電影院，這些慾望都能輕易滿足。

但睡不著覺的夜晚，總是焦慮地想著，“要快點睡覺”，但無論你怎麼想，就是滿足不了睡眠的慾望。

我們透過意識無法控制睡眠，不能選擇睡眠的型別，不能因為想要做夢，就能進入快速眼動睡眠。

儘管睡眠的目的是什麼尚未清楚，但是它明顯起到對大腦功能恢復作用。

而睡眠是由身體內的潛意識控制（代詞，勿鑽牛角尖），正如現在你的心臟正自己跳動著，腸胃正消化剛吃的肥羊火鍋，這些都不是你意識下的動作。

試著回想你近期失眠時的情景，往往都是因為過度思考某件事；因為某種原因造成不安；或者明知道自己該如何去做，卻選擇逃避問題不敢去面對。

心中一直有個懸念放不下，只要問題沒能得到解決，自然無法安穩入睡。

例如，你失業了，遲遲找不到合適的工作，因此開始焦慮、睡不著。

因為睡不著，你去看醫生，拿藥，吃了藥之後，好神奇哦，居然能睡著了！即使第二天頭會隱隱作痛。

但這麼做，導致失眠的問題得到解決了嗎？

有了藥物的催眠作用，連續睡了幾天好覺。可失業依然持續，問題沒能得到解決，銀行卡里的錢只會越來越少，總有一天會連吃飯都成問題。

潛意識知道會有這樣的結果，於是不安的心理比之前更加嚴重，從而導致再次失眠，也就是說吃的藥物沒作用了。

因為再度失眠又去找了醫生，這次醫生增加了藥量，或換了另一種藥物。這樣暫時又能睡個好覺了，但導致失眠的問題還是沒解決。

結果只能惡性迴圈，直到有一天，你會認為“都是庸醫，連個失眠都治不好”......

潛意識因為失業而感到不安，才會認為現在不該睡覺，應該上網尋找自己可以勝任的職務，哪怕是一家也好。

就算不投遞簡歷，也可以先對有可能性的工作機會進行調查。

▽

安眠藥對身心有那些副作用？

笨二氮桌類藥物，是抗焦慮和治療失眠領域應用最廣泛的藥物。

服用能夠縮短入睡時間、減少覺醒次數和時間，增加了睡眠總時間（主要是非快速眼動睡眠早期）。

作用機制是能夠阻斷邊緣系統向大腦皮層傳遞的興奮衝動而導致睡眠。

常見的不良反應有；

嗜睡、乏力、眩暈、頭疼、便秘等；大劑量可發生視力模糊、興奮、肢體運動協調發生絮亂等；長期服用可引起藥物依賴和戒斷症狀。

抗抑鬱藥物；

這類藥物用於治療心理失眠或抑鬱症的失眠，如多慮平，小劑量開始應用，至有效為止，連用數月；

另無鎮靜作用的賽洛特可用於非抑鬱的心理生理性失眠。

是藥三分毒，若必須服用藥物輔助治療失眠，應遵守以下原則；

應用最小有效劑量；

間斷用藥，每週2~4次；

短期用藥，用藥不宜超過3~4周；

停藥時要逐步停藥，防止停藥後反彈；

總之要記住，長期服用，或過量服用藥物治療失眠是無益的。

總結：

不要一睡不著就盲目服用藥物，對於失眠患者，藥物是最後的防線；

注重飲食健康；早上、中午多吃富含蛋白質的食物，提神；晚上多吃富含碳水化合物的食物，有助入睡。

堅持鍛鍊；清晨太陽剛出的時候30分鐘有氧運動，慢跑最佳；晚上19點左右適量運動，出微汗為度，可緩解壓力有利於入睡。

作息時間規律；固定好起床時間，即使昨夜很晚才睡，也要在固定的時間起床，不要妄想補覺。

若以上都執行了，失眠問題還是沒有改善，就只能服用藥物輔助治療了！

我是七十多歲的老人，受失眠困擾多年，長期服用“錄硝西絆片”，而且醫院還不給多開。如今離開它就睡不著，由每晚吃半片整加每晚一片，值到現在的兩片。如今以成隱！民間的偏方及保健養生食品吃了不少，在我這裡沒有效果!都說吃這種藥不好，我本人也知道。但西醫說沒有更好的辦法。我準備開春去中醫院，吃些老祖宗的藥看看。同時也希望類似想我這樣的病友有什麼好辦法介紹一下，謝謝!

失眠的患者少不了這個東西，就好像心臟病患者少不了硝酸甘油一樣，說到這裡，相信你也就會猜出這是什麼了，這就是安眠藥，那麼安眠藥對於失眠患者真的有效果嗎。

很多人認為，要是長期失眠得不到緩解，不如吃點安眠藥。是藥三分毒，安眠藥是不能隨便服用的。　　當人們輾轉反側睡不著覺的時候總是想要是有安眠藥就好了，失眠時要慎用安眠藥。鄢教授介紹，失眠症是指持續相當長時間的對睡眠的質和量不滿意的狀況，不能以統計上的正常睡眠時間作為診斷失眠的主要標準。

我國研究人員最近透過實驗發現，自然入睡比用藥物催眠對人的身體更為有利。因為服用安眠藥雖然能使人較快地入睡，但醒來後，人往往會感到迷糊，且注意力通常在短時間內集中不起來。相反，那些使用自然方法幫助自己入睡的人，醒過來之後不僅會感到精神飽滿，且對周圍環境的反應程度也會有很大的提高。許多失眠患者為了緩解症狀，就會服用安眠藥，但是長期服用安眠藥對身體的危害很大。張主任介紹說，長期服用安眠藥很容易上癮，會對藥物產生依賴性，所以建議大家不要輕易地服用，應該在醫生的指導下合理用藥。

看完文章我們也知道了，安眠藥對於失眠患者並沒有什麼真正呢過的治療作用，他只不過是治標不治本，我們大家千萬不要對安眠藥產生依賴。

造成失眠的原因很多，但從大的類別梳理，主要有生理、心理和感官的強烈刺激等原因所引起，因此要根據實際情況正確引導和克服。

比如象現代一些婦女進入更年期，渾身灼燒，心情煩躁，整夜整夜無法入睡；一些重病患者，由於得病心裡也長思考自己病因、病情，雖然家人、醫生護理的很好，但由於心裡原因，有時也晝夜無法入眠。因此說每個人的情況也都不是相同的。吃安眠藥短期來說肯定有作用，但如果長期服用就會破壞身體的正常調節機能，用藥量只有不斷加大才能入眠，形成依賴症這是很可怕的。鑑於此情，我們更應該加強心裡安慰，安排有益鍛鍊，比較固定的作息等手段，從多方面進行調理，慢慢步入每個人的生活常規。

很多的人會出現失眠，長時間的失眠是很痛苦的，有的人就採取了吃安眠藥的方法讓自己可以快速睡眠，長期服用安眠藥對身體的傷害是很大了，安眠藥的副作用有很多，跟大家分享一下安眠藥的副作用，大家還是要少吃的好。

1、幾乎所有的吃催眠藥的人都會出現這樣的現象，失眠的人在吃藥後能安然入睡，但醒來後卻昏昏沉沉，頭昏腦脹，無法集中注意力。時間長了，還會嚴重影響正常的工作和生活。

2、吃安眠藥還會產生一個很奇怪的現象，就是服用後可能做噩夢，這種情況也不是所有人都這樣的。做夢就算睡著了睡得更不安穩，失去了服藥的意義。

3、長時間的服用安眠藥，如果停藥了，停藥時，可能會出現一系列症狀，如頭痛頭暈、噁心嘔吐等。這樣失眠的問題就會更加的嚴重。

4、失眠的人還是要注意的不能長時間的吃安眠藥，尤其是老年人，長期服用催眠藥，可能會導致記憶力逐漸減退，有可能發展為老年痴呆症。

對與調理失眠最好還是採用中醫食補的方法，蛹蟲草效果就很好，透過調理人體的陰陽平衡和五臟功能，保護神經系統，讓人體的生物鐘改變，從而提高人的睡眠質量，綠色安全無副作用！

安眠藥,未必真的安眠!

失眠是一種常見症狀，據調查，我國65歲以上的老年人，有超過半數以上存在失眠，此外，由於精神壓力大、作息不規律，失眠年輕人群的比例也呈上升趨勢。

失眠最常見的治療方法就是服用失眠藥物，即安眠藥。安眠藥也是“影視劇裡一言不合就使用的自殺形式”，主角往往在吃安眠藥之後，美美的沉睡，讓人產生感覺服用安眠藥挺舒服的錯覺，卻忽略了安眠藥因長期服用、濫用、誤用所造成的風險。

安眠藥具體指什麼？

目前臨床普遍使用的安眠藥是苯二氮卓類受體激動劑BZRAs，包括苯二氮卓類藥物（BZDs）和非苯二氮卓類藥物（non-BZDs）。臨床上常用的安眠藥有地西泮（安定），阿普唑侖，佐匹克隆等。

安眠藥，未必真的安眠

很多人服安眠藥後，大多會感覺睡得很“沉”、很“香”，那麼，安眠藥所帶來的睡眠是正常的自然睡眠嗎？

實際上，絕大多數安眠藥都會干擾睡眠結構，令失眠病人原本就不多的深睡眠進一步減少，原本就較多的淺睡眠進一步增加，同時快眼動睡眠明顯受到抑制。這種改變模式與正常的睡眠結構相差甚遠。

但安眠藥的確有助於延長睡眠時間，減少中途覺醒等，在疾病的整個治療過程中發揮著不可低估的作用，但在緩解精神症狀的同時，也會帶來嚴重的副作用，尤其是BZDs類藥物，不良發應顯著，相對來說，non-BZDs類藥物不良發應較少。但如果長期濫用、誤用均有潛在風險，重者危機生命。

安眠藥並不能治療所有失眠

一般短暫性或臨時性失眠無須診治，只有長達2-3周以上的持續性失眠才需要看病吃藥。安眠藥只適用於單純性失眠。這類失眠即原發性失眠，指沒有合併其它身心疾病（如抑鬱症等心理性疾病，或冠心病等軀體性疾病）導致的失眠。

如果失眠症狀持續6月以上，出現日間工作、生活或學習等能力下降，影響日常生活質量時，應及時諮詢醫生，必要時選用合適的安眠藥，其他情況應針對原發病治療。如果做夢的時候經常做出大幅度拳打腳踢的動作，甚至因此突然驚醒，可能是快速動眼期睡眠行為障礙，這類患者吃某些安眠藥也是無效的，應遵醫囑配合其他藥物治療。

安眠藥的副作用有哪些？

1.耐受性和依賴性

患者服用一段時間後常常要加大劑量才能達到原來的催眠效果，並逐漸對藥物形成依賴出現戒斷反應。一但停藥病人會出現軀體和心理的變化，出現了“吃藥—睡覺”的條件反射，不吃藥就沒法睡著。

2.停藥後反跳

催眠藥物治療中出現睡眠潛伏期、夜間覺醒次數、總睡眠時間3種客觀指標中至少1種情況的惡化及出現醒後疲乏、日間睏倦、焦慮3種情況中至少1種者即是失眠反彈。中短效的BZDs，最易引起反跳性失眠。

3.長期服用傷肝腎

安眠藥多數經肝臟分解，由腎臟排洩的，所以對肝腎功能必然有影響。對肝腎不好的人，要注意選擇副作用小的安眠藥，長期或過量服用可能損傷肝腎功能，引起肝臟腫大，肝區疼痛，甚至出現黃疸、浮腫、蛋白尿等肝腎功能損害的症狀。

4.蓄積中毒或過量中毒

長期失眠的病人單一用藥時間太久（如長達數年）蓄積中毒或因耐受作用而盲目自行加量，超過安全界限；或者盲目聯合使用兩種或兩種以上安眠藥物，均導致毒副反應增多。中毒表現為反應遲鈍、思維遲緩、對周圍事物漠不關心，以及頭痛、眩暈、肌無力，容易跌倒，甚至嗜睡等症狀。

5.睡眠異常噩夢多，第二天昏昏欲睡

安眠藥雖然能夠誘導睡眠，但畢竟和自然入睡過程不同，病人往往有噩夢多、定時早醒或白天嗜睡現象，警覺性，反應力、注意力的下降，出車禍的機率較高，服用安眠藥者最好不要開車。

6.呼吸抑制

BZDs類藥物有呼吸抑制等不良反應，對於本身存在慢性阻塞性肺病，睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵患者，使用此類安眠藥可能造成呼吸抑制。特別是患有阻塞性睡眠呼吸障礙綜合徵的病人，往往因睡眠差被誤診為失眠症，如果錯誤地給予安眠藥治療，結果可使病情加重，甚至發生睡眠中呼吸暫停時間過長而死亡，這類病人應禁用。

7.老年人用藥需謹慎

安眠藥均有中樞肌松作用（但non-BZDs肌松作用很弱），醒來後人們就會覺得全身軟弱無力。對於老年人來說，容易在起床時因為無力而跌倒，增加骨折風險。

同時，長期單一服用安眠藥，可使人認知能力降低，記憶力和智力減退，與老年性痴呆的發病有一定關係，老年患者服用安眠藥需謹慎。

8.孕期及哺乳期服用危害大

安眠藥屬於C-D級孕期用藥，有的安眠藥可能使胎兒畸形，孕婦服用後還可能出現新生兒哺乳困難、黃疸和嗜睡。哺乳期服用安眠藥，安眠藥的成分可能透過乳汁對新生兒造成不良影響。因儘量避免孕期和哺乳期服用。

如何正確選擇安眠藥？

不同型別的失眠，應選用不同的藥物品種，但都應在醫生的指導下服用。

入睡困難的失眠患者，可選用起效迅速而作用時間短的藥物，服用後即可很快入睡，且第二天起床後沒有宿醉感，如佐匹克隆等。

維持困難，多惡夢的失眠患者，可選用作用時間稍長的藥物，如艾司唑侖（舒樂安定）、阿普唑侖（佳樂定）、勞拉西泮等。

早晨早醒的失眠患者，應選用作用時間更長的藥物，這類藥物可延長總的睡眠時間，如氯硝西泮、地西泮（安定）、硝西泮等。

服藥期間的注意事項

1.謹慎用藥，不要一睡不著就吃安眠藥。安眠藥的使用必須在醫生指導下進行，不能因害怕藥物依賴等問題而斷斷續續用藥，更加不能自己給自己當醫生，隨意決定服用藥物的方法。

2.對於一過性的單純失眠，安眠藥只須按需服用。但如果是長期失眠，而且已經使用了一段時間安眠藥者，停藥就很有講究，若突然停藥，反應會非常痛苦，有時會引起某些精神疾病復發，因此，減藥前須取得專業醫師的同意和指導，不可私自隨意增減藥量。

3.安眠藥一般應在睡前0.5h-1h間服用。半夜醒來最好不要追加安眠藥，否則，極可能帶來抑制呼吸和抑制大腦神經等嚴重後果。

4.一般情況下以服用一種安眠藥為佳，以避免或減少安眠藥的副作用。

5.不要與酒類一同服用，或在飲酒後立即使用安眠藥。酒精可能增大其副作用，甚至引起中毒。研究表明，酒精進入人體後，剛開始對中樞神經起興奮作用，之後起抑制作用，可能出現嗜睡等症狀。安眠藥對大腦有抑制的作用，若飲酒後服用安眠藥，可能產生雙重抑制作用，使人反應遲鈍、昏睡，甚至昏迷不醒；呼吸及迴圈中樞也會受抑制，可引起呼吸變慢、血壓下降、休克，甚至因呼吸停止死亡。

6.所有的催眠鎮靜藥物都有成癮性，所以連續服用期最好不超過4個月。如需長期服用，應在專業醫師指導下改服其他藥物，這樣既可以提高睡眠質量，又可避免對安眠藥的耐藥性和依賴性。

7.要時刻注意可能產生的副作用。有肝腎功能障礙或弱智者應慎用安眠藥，長期使用安眠藥者最好每3個月抽血化驗，瞭解肝腎血象情況。

8.找準失眠原因，對因施治。例如營造適宜的睡眠環境、改變不健康的生活習慣等。事實上，不少長期依靠服用安眠藥入睡的患者，與其說是治療失眠服用藥物，還不如說是心理上的依賴，如果下決心停用藥物，一般在1-3天后即可逐漸自然入睡。

最後要提醒大家的是：

正確使用安眠藥，必須依靠醫生的指導和自己的合理使用，這兩方面缺一不可。患者服藥期間，應密切留意自身變化，如果出現任何明顯異常，應及時停藥就醫，不可拖延。

失眠，一直困擾著人們的生活。隨著生活壓力的增大，越來越多年輕人也受到失眠的困擾。2002年全球10個國家失眠流行病學研究結果顯示45.4%的中國人在過去一個月中曾經歷過不同程度的失眠。而睡眠障礙性疾病正是多種慢性病的源頭，與腦血管疾病、心臟疾病以及惡性腫瘤等城市居民的主要致死疾病直接相關。

Q1 什麼是失眠？

失眠表現為入睡困難（入睡時間超過30分鐘）；睡眠維持障礙（整夜覺醒次數多於2次）；早醒、睡眠質量下降和總睡眠時間減少（通常少於6小時）；同時影響白天的工作和生活質量。簡單來說就是睡不著，睡不好。

Q2 失眠該怎麼辦？ 治療失眠的藥物可以分為以下幾種：

根據《中國成人失眠診斷與治療指南》，治療失眠主要包括改變患者的生活方式和透過藥物輔助治療兩方面。

1. 傳統的苯二氮卓類藥（BZRAs）：

常見的藥物有地西泮、阿普唑侖、艾司唑侖等。不良反應包括嗜睡、頭暈、肌張力減退等等。老年患者必須注意藥物導致的肌肉無力和跌倒風險。此外孕婦，肝腎功能損害者禁用此類藥物。長期使用會容易造成藥物依賴。

2. 新型的苯二氮卓類藥物（non-BZDs）:

常用的藥物有唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆。此類藥物因為體內代謝快，一般不出現白天嗜睡、頭暈等現象，而且該類藥物長期使用無顯著的不良反應，產生的藥物依賴風險也較傳統苯二氮卓類藥物低。

3. 褪黑素受體激動劑：

常用的褪黑素受體激動劑包括雷美爾通、阿戈美拉汀等，其中雷美爾通通常用於以難以入睡為主要症狀的失眠，該藥物長期使用並沒有明顯的依賴性和不良反應。而阿戈美拉汀具有抗抑鬱和催眠的雙重作用。

4. 傳統中藥治療：

常用藥物有酸棗仁、茯苓、遠志、五味子、首烏藤、鬱金、半夏、龍眼肉等。由於中醫學需要醫師根據患者的個體情況辯證施治，出於安全考量，不推薦自行選擇中藥治療失眠。

需要注意的是，不論是哪種型別的藥物，都不要在服藥期間喝酒。

藥物的選擇需要根據患者的症狀、身體狀況和當前用藥情況來決定，所以不推薦患者自行選擇藥物，應該諮詢醫生，按照醫囑服用。另外，對於長期應用安眠藥的失眠患者，不建議連續每晚服用安眠藥，建議按照個人症狀或者需求每週選擇3-5晚服藥。

當患者感覺睡眠質量有所改善之後，可考慮逐漸停藥。推薦的停藥原則：避免突然停止服用藥物，應該透過逐步減少用藥量或改為每週選擇數晚服藥來減停。

單純只靠藥物想達到自我控制睡眠的可能性不大， 而且還有可能出現不良反應和成癮症狀。

《中國成人失眠診斷與治療指南》中推薦在服用安眠藥期間同時進行失眠的心理行為治療，其包括:

1.養成良好的睡眠習慣和睡眠心態，睡前數小時避免喝濃茶、咖啡和酒，保持規律的作息時間。

2.鬆弛療法：肌肉放鬆，指導性想象和腹式呼吸訓練。

3.不要把所有的問題歸咎於失眠，保持自然入睡，不要強行要求自己入睡。

4.習慣失眠對生活造成的影響等。

對於失眠，希望大家不要過分憂慮，相信自己的身體自然會調節適應。改掉不良生活習慣，培養起良好的生活習慣，正確服用藥品，切忌未經醫師處方自行購用安眠藥物。祝您有一個健康舒服的睡眠。

長久以來，失眠已經成為我們現在這個社會困擾人們夜間睡眠的一個主要的問題，好多人由於生活壓力的不斷增大以及。個人欲求長期無法得到滿足，產生的一些心理方面的問題，反過來又會影響到我們的身心健康。

一個最明顯的特點就是我們的睡眠障礙患者越來越多，睡眠的質量越來越差，失眠的人越來越多了。既然失眠的話，我們通常情況下會求助於於使用些藥物來幫助我們改善睡眠的情況。對於安眠藥來說也是經歷了很多。系統的更新目前安亭作為使用人數最多，使用範圍最廣的一種幫助改善睡眠的藥物已經被全世界失眠的患者所廣泛使用。

通常情況下，在短期之內服用安定的話，確實可以達到改善睡眠質量的目的。短期服用可以使我們的睡眠誘導時間不斷縮短。我們通常情況下，在服藥半個小時左右的時間就會沒有任何障礙地進入一個深度的睡眠狀態，醒來以後也不會有明顯的頭痛頭昏等不適反應，相對來說短期少量服用還是比較安全的，但是如果長期根本性的問題得不到解決，只是藉助於藥物的辦法來進行治療的話，還是無法起到根本性的效果。而且隨著服用藥物的時間越來越延長藥物的依賴反應會越來越重，耐藥性也會體現得越來越明顯。

在這個時間段就會出現越來越嚴重的副作用，因此對於安眠藥來說，短期之內服用，可以有效的幫助改善睡眠，但是想解決根本性的問題還是要透過改變不良的生活習慣。堅持規律睡眠養成良好的睡眠習慣，每天睡覺前可以喝一點牛奶，紅酒等有助於改善睡眠的食物，只有建立起良好的睡眠習慣，才能從根本上解除失眠的困擾。該建議由好心情平臺的大同煤礦集團公司三醫院陳宇飛醫生給予回覆的。陳宇飛醫生從事臨床工作11年，擅長與患者溝通交流，有很強的溝通能力。擅長由於器質性疾病導致的應激心理。如果您有相關問題，可以透過好心情app與陳宇飛醫生溝通交流。

滾蛋吧，該死的安眠藥！

那時我失眠，也好幾回醫生給我開了安眠藥。晚上吃了，第一天也不覺得是安眠藥讓我昏昏入睡的感覺，不過像往常一樣我入睡困難點，但也睡著了，感覺睡眠稍微好一點點。

第二天晚上吃安眠藥感覺失效了，還是失眠。我覺得我的“失眠思維戰勝了安眠藥。”

失眠久的人，幾乎都是思維習慣壞了，天天想著自己失眠失眠失眠，怎麼怎麼睡不著，結果真睡不著了，失眠就成為了習慣。

原因是你每天想著失眠的畫面，有著失眠的思維，久了無意識思維就學會了你的失眠想法，記在了大腦系統裡，晚上該睡覺的時間大腦卻播放著失眠的各個畫面，怎麼能睡的著呢？

我還特意在網上和吃過安眠藥的人做了些調查，很多醫生建議最好別依賴吃安眠藥入睡，藥物只是暫時性輔助治療。吃過安眠藥的人都親身經歷過，頭幾天藥物有點作用，後面就慢慢覺得沒什麼效果了。

我吃過好幾次調理睡眠的中藥，有效果嗎？感覺也沒有。

我現在想起來之前那些治療方法根本都不是對症下藥。比如去看中醫，醫生就開點調理睡眠的中藥，其實就是安神作用，但能安的住嗎？不能！因為焦慮的失眠思維太頑固了。所以中藥無效。

吃過西藥，就是一些治療安神、治療焦慮症、神經衰弱、輕度抑鬱、失眠多夢、心慌心悸、鎮定劑等等的一類藥物，結果同樣無效，我還是依然失眠。

網上推廣的廣告，治療失眠的太多了，99%都是隻能是暫時的效果，或者根本就沒有用，睡眠枕、睡眠儀、養心寧神丸、失眠配方、什麼鬼妙藥等等……

很高興受邀來回答問題，首先，本人也曾是一個重度失眠者，曾一度令我十分苦惱，出現過一段時間的抑鬱，嚴重影響到了我的生活工作各個方面，尋求各種醫生治癒，服用安眠藥，前期還行，後面依舊不能解決根本問題。後來，我痛下決心，經過長時間的查閱大量資料，結合自身情況，通過了解中醫經絡養生，透過自我調理方式終於脫離苦海，睡眠質量得到明顯改善，徹底根治了這一困惑我多年的問題。

一、我們要明白，導致失眠的原因？造成失眠是由多方面引起的，主要有這些因素導致。

1.長期性的不規律作息，不規律的熬夜活動，導致生物鐘紊亂。

2.因為工作壓力或者其他方面的壓力，導致心情煩躁不安、壓抑、焦慮，嚴重影響到睡眠。

3.因為身體的其他病症，導致疼痛，或者精神亢奮，出現失眠現象。

總歸來說，從中醫角度看，失眠是陽不入陰所致，身體的經絡有出現不通的現象，導致夜間本該正常運轉的經絡，因為不通不調和，所以干擾到人的正常的修養，精微運化和毒素排出。因為這種不調和自然會影響到大腦神經的正常休息。干擾了正常的睡眠。

二、知道真正失眠的原因後，我們再看安眠藥的作用機理是什麼？

安眠藥其實是對神經起到鎮靜作用，某種意義上是鎮靜劑的角色。而服用大劑量的安眠藥後會起到強烈的麻醉作用，嚴重會導致身體出現休克性死亡。這也是為什麼一般醫生會嚴格控制劑量的原因。也就是說，安眠藥起到了輕量級的麻醉大腦神經，從而透過藥物人為干預睡眠，干預大腦神經。而沒有真正從源頭解決失眠。也就是說一旦停止服用安眠藥，又會出現失眠，或者長期性服用安眠藥後，會出現對安眠藥的依賴。所以，從某種意義上來說，適當適量服用安眠藥，可以緩解失眠，而不能根治失眠。

三、治療失眠還有其他的方法

1.透過針灸治療，找到自己失眠的根本原因，如果是外在壓力，導致心裡壓力大，這就需要自己正確的面對問題，解除問題，問題沒有了自然不會焦慮，同時輔以針灸治療的方法，不放心的話，可以在嚴格諮詢針灸師的情況下去針灸。當然，如果自己對針灸這一塊掌握瞭解比較深入，可以自己針灸。一般取內關穴，神門穴，腿部的三陰交穴。針灸一段時間後，可以看針灸效果如何。當然在針灸的過程中，切記不要情緒波動大，這樣針灸根本起不到作用。

2.透過艾灸療法，艾灸療法一般在夜間8-9點期間，不能艾灸胸腹部以上的區域，這是本人經過長時間的實踐出來的，一旦艾灸胸腹部以上或者背部，會出現夜間亢奮，艾灸完後睡下了，但夜間兩三點就會醒來，而且異常清醒，直到天亮。所以夜間8-9點的時候艾灸中脘穴，調和胃經，中醫理解講胃不和臥不安，艾灸中脘穴後，再艾灸雙側的血海穴，以及小腿內測的三陰交穴位。通常，艾灸這三處穴位，起到引火下行的作用。一般艾灸這幾處穴位的過程中，會有昏昏欲睡的感覺，打哈欠，這個時候就可以停止艾灸入睡了。

3.因為上面兩種方法比較專業性，而且不容易自己把握，可以按照醫生的方法，不過最好是自己用心去研究，因為失眠病情的複雜，很多醫生都不一定能及時準確的來確診，因為失眠不是一朝一夕能好的，需要自己結合各方面情況，自己藉助外力輔助作用來調理好的。還可以在睡前泡腳，按摩，聽輕音樂，打坐的方式來解決。總之，方法很多，最重要的是要自己用心去感受體會到底哪種方式適合自己，哪種方式對自己有效，一旦找到了，失眠問題就可以解決了。本人也是經過長期性的深入思考琢磨，發現規律，自我嘗試針灸艾灸的方法，才徹底根治失眠的。

海軍軍醫大學附屬長海醫院神經內科主任醫師畢曉瑩教授表示：

如果出現了失眠的情況，還是建議第一時間能夠到醫院來確診，到底屬於哪一種型別的失眠，再對症下藥，千萬不要盲目吃安眠藥。

使用安眠藥應該注意什麼？

在健康人的情況下，按需服用安眠藥問題不是那麼的大，也不用那麼的擔心。

但需要注意的是，如果存在鼾症，建議先到醫院去進行睡眠監測，可能還要進行一些醫療上的解決，比如說像呼吸機或者是一些手術，把睡眠打鼾的問題先解決掉，否則這個時候使用安眠藥會比較危險的。

如果患者有長期飲酒習慣，使用安眠藥也有一定危險的。患青光眼，慢性阻塞性肺病的病人，比如說肺氣腫或者肺功能有問題，用安眠藥都不是很安全。神經科中像重症肌無力這一類的疾病，都不主張用安眠藥。

安眠藥最主要分為兩大類，一類是苯二氮卓類，一類是非苯二氮卓類。

苯二氮卓類指的就是最常見的安定類的藥物。在安定類的藥物裡，經常見到的是舒樂安定，佳靜安定，還有氯硝安定。在這種安定類藥物裡，還有一種叫三唑侖，現在已經用得非常少了。三唑侖是一個速效的藥物，它的維持時間很短，匯入睡眠很快。舒樂安定和佳靜安定是一箇中效的藥物，它能夠維持的睡眠時間一般在八小時到十二小時左右。路硝安定是一個長效的藥物，它維持的睡眠時間最長，所以一般來說可以根據是入睡困難，還是早醒，還是睡眠淺來選擇這些用藥。

非苯二氮卓類的鎮靜催眠藥。這一類非苯二氮卓類藥物，它的特點最主要是快速起效，匯入睡眠快，維持時間短，一般來說都在4到6個小時，短的可能三個小時就醒了。對於非苯二氮卓類，也就是非安定類的這種藥物，對於入睡困難是有效的，但對於早醒維持睡眠效果是不好的。它的好處在於第二天早上沒有宿醉，但是所有的鎮靜催眠藥都有成癮的風險。

所以都不建議連續服用，一般來說還是按需使用。特別是在如果有駕車的情況下，開車的時候用安眠藥一定要注意，特別是在用長效安眠藥的時候，很可能會導致開車這種操作出現誤差。

要看安眠藥有沒有用，最直接的就是吃藥試下，一試便知。安眠藥有用，更好的原因可能是認知行為治療，安全有效！

中國可能有20%的人長期長期失眠，有的大城市可能有50%人會出現失眠症狀，。老年人可能有40%的睡眠不好！

講真，要知道安眠藥有沒有用，就要知道兩個問題:一是，人為什麼會失眠？二是:安眠藥的藥理。

首先什麼是失眠？失眠就是睡不著，睡不好，入睡困難，醒的早，白天疲勞，晚上不想睡。急性的失眠，可能兩三天不過一週，一旦每週超過三次，持續超過三個月失眠，就是慢性失眠症了，很痛苦！

用科技儀器:多導睡眠儀監測，會發現失眠患者的睡眠結構出現變化，非快速眼動睡眠的S3，S4期即慢波睡眠減少。

那為什麼會失眠呢？

睡眠是一個睡眠和覺醒博弈的過程，就像天平兩邊，睡覺的力量大點就睡眠，覺醒的力度大了就醒了。這是一個複雜的神經調節過程。涉及到下丘腦的很多個核團。

促進睡眠的因素比如疲倦，褪黑素會促進GABA神經元的活性，GABA神經元可以抑制覺醒的核團。所以，促進GABA神經元的活性就可以促進睡眠。

覺醒時，食慾素神經元活躍，H1組胺受體活躍，並抑制睡眠神經環路，所以會失眠。

失眠的原因簡單說就是GABA神經元的活性降低對覺醒的抑制作用降低，同時食慾素神經元活躍促進覺醒，所以失眠。

因此，找到原因就開發了安眠藥，主要就是促進GABA受體的激動劑，從而抑制覺醒，人就睡著了，比如各種苯二氮卓類安眠藥勞拉西泮，氯硝西泮，地西泮。非苯二氮卓類藥物:佐匹克隆，扎來普隆等。

還有食慾素受體抑制劑，抑制覺醒，促進睡眠！

再有是H1組胺受體的拮抗劑，比如抗精神病藥奧氮平，抗抑鬱藥米氮平等。

所以，安眠藥的催眠效果應該還是不錯的，不好的地方就是副反應，戒斷反應大。

在世界上的疾病裡面，

不建議吃藥治療的，失眠算一個！

先不說安眠藥副作用，

單就耐藥性就會對失眠患者很大打擊，

試想一下當你吃安眠藥都沒效果時候，

那改對信心造成多大陰影，

其實從中醫角度講，失眠是情緒不暢

從心理角度講失眠是情緒病，

所以心病還須心藥醫，

因此我們必須從心❤入手才是根本，

我們的這顆心❤裝滿了功名利祿，

承載了太多的壓力和痛苦，

早已經疲憊不堪不堪重負，

因此從某種意義上講，

是我們的慾望讓我們失眠了，

所以放下慾望開啟心門釋放壓力

才可以從根本治療失眠！

作者簡介，知名失眠康復師

成功康復1000名失眠患者

我是一個長期的失眠患者，二十幾年了。我覺得失眠的主要原因還是心理問題，依賴安眠藥也沒用。

記憶最深刻的失眠是高考的前夕，每天晚上腦袋裡翻來覆去的是各種公式和幾何圖形，三天高考基本就沒睡著過，所以高考結果也很不盡人意。考試一結束，我猛睡了兩天，除了吃飯，基本就沒醒的時候。可見，心理壓力對睡眠的影響多可怕。

真的造成長期的連續的失眠，是在孩子出生後，工作和孩子，每天都處在焦慮之中，再加孩子夜晚喜歡哭，習慣性的失眠就這樣養成了，但那個時候，我都儘量不吃安眠藥，每天晚上睡兩三個小時，第二天走路都是飄的，身體差到了極點，但因為年輕，還能忍受下去，不過，每天眼睛都是乾澀的，每到下午，頭就很痛。

我這人心裡素質很差，一遇到什麼事，一個晚上輾轉，基本一夜不寐。有一年，我要去上一節全國的公開課，在磨課期間，我就已經睡不著了，所以，正式上課的那個晚上，我就吃了安眠藥。當晚的確睡著了一會，但睡得並不長也不安穩，等我上完課之後，一顆石頭落地了，疲倦迅速席捲全身，我在酒店到頭大睡，沒吃晚飯知道第二天早上。放下比什麼藥都要好。

這些年，無論什麼時候，我身邊都備有安眠藥，吃一片，感覺作用不大，那就吃兩片，很多時候，兩片好像也不行，那就乾脆不吃，因為還是不敢吃三片，怕吃了醒不來，又或者對大腦造成損害，年紀大了，記憶力本來就不好了。變傻了怎麼辦，我還是不夠膽量和勇氣。

2016年，我進入一所新的學校，壓力特別大，一年裡幾乎都在失眠，我吃了不少中藥，當然安眠藥沒缺，但失眠的情況並沒大的改善。一年過後，當我已經適應了學校高強度的運作的時候，漸漸的，中藥我沒吃了，安眠藥也只是偶爾了。

所以說，在你萬不得已的時候，可以嘗試安眠藥，不說它的副作用，只是你心事太重的時候，安眠藥也很難安撫你。所以，在身體沒有別的病症的情況下，失眠的原因還是心理問題，只有調整心態，放下壓力，放下一切擾人的心事，才能真正的有好的睡眠。

即眠科普：比安眠藥更有效的認知行為療法

拒絕藥癮、藥物戒斷症，認知行為療法的前世今生

失眠的認知行為療法 Cognitive Behavioral Therapy for Insomnia (簡稱CBTI )

是針對失眠患者的行為、認知以及生理等作出的治療策略。

透過改變失眠患者的不良睡眠行為習慣、錯誤睡眠認知來達到改善失眠的效果。它是世界上公認的，非藥物治療失眠的最好用的療法。

在很多歐美國家，認知行為療法（CBTi）已經有幾十年的治療歷史了。

最早是由英國拉夫堡大學睡眠專家開展的一個培訓專案。

開展這項試驗的拉夫堡大學教授Kevin Morgan表示：“從長期來看，失眠認知行為療法的治療效果要優於藥物，這是不爭的事實。”

失眠的認知行為療法的具體內容

CBT-I主要包括五方面的內容：睡眠衛生教育、刺激控制、睡眠限制、鬆弛療法、認知治療。

睡眠衛生教育

相當於基於睡眠的一些睡前知識，給人心理埋下優質睡眠所需的認知。

睡前不要看過於造成情緒波動的影片以及遊戲夜間避免吸菸；睡前3小時可以進行溫和的運動，勿激烈睡前避免過多食物；保持臥室環境安靜、整潔、舒適以及適宜的光線及溫度；白天避免小睡，午睡不要超過半小時，下午一點半前完成午睡；刺激控制不要在床上保持過長的清醒時間，以免累計大量的消極情緒，使患者迅速入睡。在存在睡意或者到了睡覺規定時間再上床睡覺。如果臥床後感覺到大約20分鐘內無法入睡時（勿看鐘表），起床來進行一些放鬆活動，直到感覺有睡意再返回臥室睡覺；無論前一天晚上的睡眠時間多少，第二天早晨都在同一時間起床（包括週末）。睡眠限制

失眠患者常常想要用延長臥床時間來增加睡眠的機會，或透過臥床來緩解白天的疲勞，卻往往使睡眠質量進一步下降。

睡眠限制療法縮短臥床清醒時間，增加入睡的驅動力以提高睡眠效率。

減少臥床時間以使其和實際睡眠時間相符，但不能小於5小時；只有睡眠效率超過85%的情況下才可增加15~20分鐘的臥床時間；（睡眠效率＝總睡眠時間/在床上時間×100%）當睡眠效率低於80%時則減少15~20分鐘臥床時間;睡眠效率在80%~85%之間，臥床時間不變;避免日間小睡，並保持起床時間規律。鬆弛療法睡前1小時可在昏暗的燈光下透過做深呼吸，聽放鬆音樂等活動進行放鬆，使自己從白天的壓力中放鬆下來，提高睡眠質量；專業人員可透過影像、書籍、面對面等方式授予放鬆訓練技巧，如漸進性肌肉放鬆、生物反饋、意向訓練等。認知療法糾正不切實際的睡眠期望；保持自然入睡，避免過度關注並試圖努力入睡；不要擔憂自己失去了控制自己睡眠的能力；不要將夜間多夢與白天不良後果聯絡在一起；不要因為一晚沒有睡好就產生挫敗感；

培養對失眠影響的耐受性，不要持有夜間睡眠時間不足而採取白天多睡的補償心理。‍

認知行為療法最初被用於慢性原發性失眠（病程超過半年的），但近來有研究提示，對於短期失眠、繼發性失眠也有一定療效。

另外，在該療法的實施同時應該每天記睡眠日記。

療程一般不少於４－６周。

認知行為療法需要有經驗的治療師或臨床醫師予以指導，同時要求患者具有一定的自我約束能力，在本療法實施的初始１、２個星期可能睡眠質量並未提高，甚至變得更差，但只要堅持下來，多數患者睡眠是能夠得到改善的。

認知行為治療，需要醫生與患者面對面交流，需要患者的積極配合，需要有經驗的治療師或者臨床醫師給予指導。

“在開始治療前，我會先給患者介紹調控睡眠的因素，讓他們對睡眠先有一個正確的認識，接下來還會給他們一份‘失眠評估問卷’，讓患者在治療期間堅持填寫睡眠日記，透過患者個人的生活習慣，來為他制定適合他的治療方案。”

關於失眠認知行為療法的一些錯誤理解

首先，想睡個好覺需要如下兩個點：

1.身心處於放鬆狀態

2.要有睡眠壓力

很多人名義上說用“失眠的認知行為療法”而實際上只是用了“行為療法”根本就沒有對失眠有正確的認知。

他們一直在行為上下功夫，其實單靠行為改變效果並不是太好。

因此，應該要先糾正錯誤的認知，然後才能順其自然的對行為做出改變。要不然就會陷入一種我是為了要解決這個失眠而去調整和改變行為，這本身就是不接納失眠的表現。

而且你在執行這行為時，由於沒有改變認知，它的效果可能會時好時壞。

安眠藥，很多都是苯二卓氮類，比如阿普唑侖，艾司唑侖，氯硝西泮，地西泮，勞拉西泮，，也有升級換代的，左右匹克隆，思諾思等，都能緩解一定的焦慮。真正要做到能睡好覺，必須從根本上治療，很多頑固性失眠都是焦慮抑鬱引起的，要從根源上下手進行治療。

“安眠藥會上癮啊！戒不掉就麻煩了！”

“長期吃安眠藥，會不會影響身體健康啊？”

“吃安眠藥後，第二天起床總覺得頭昏腦脹，不清醒，這藥是不是有問題啊？”

安眠藥不知不覺中就成為了“洪荒猛獸”，其實很多人並不瞭解安眠藥，大多也是人云亦云。

其實什麼是安眠藥呢？能讓人睡著就是安眠藥嗎？可是安安感冒是吃的感冒藥也會困哦！感冒藥也是安眠藥嗎？

這是一條科學客觀的分界線

安眠藥主要分為苯二氮卓類、非苯二氮卓類、抗抑鬱藥、抗精神病藥和其他助眠藥。

01苯二氮卓類藥物

主要有氯硝西泮、安定、勞拉西泮，艾司唑侖、阿普唑侖等，此類藥物為傳統安眠藥，主要副作用是易產生依賴性，第二天有“殘留效應”，如頭昏腦脹、肌肉鬆弛等不良反應。

02非苯二氮卓類

是一類新型的安眠藥，主要有唑吡坦、扎來普隆、右佐匹克隆等，它的特點是起效快，依賴性較少，更安全，但持續的時間比較短，價格也相對更高些。

03抗抑鬱藥

有些抗抑鬱藥也能改善睡眠，如阿米替林、曲唑酮等。

04抗精神病藥

有時醫生會給失眠者使用少量的抗精神病藥，當然不是因為精神出了問題，而是抗精神病藥的鎮靜作用可以幫助改善睡眠。

05其它藥物

其他安眠藥如谷維素、褪黑素，都能輔助睡眠。

重點來了！失眠患者該選擇哪類安眠藥呢？

當然不能隨便在藥房買，也不能身邊的親戚朋友吃哪種我就吃哪種。而是需要根據自身的實際情況，聽從醫生的指導服用，不能隨意增減藥量哦！

另外，在服用安眠藥的過程中，有任何變化或者不良反應都要及時向醫生反饋。

最後的最後，服用安眠藥時絕對不能喝酒。它們二者同時服用會促進彼此的功效，大大減慢呼吸，嚴重時甚至會致死。

只有安全用藥，才能正確改善失眠

原文連結：https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzIxOTAwMDUyMQ==&mid=2650134366&idx=3&sn=17d74ab76190b57da970ab762a536294&chksm=8fe08cf8b89705ee8ed16a7ba6d3dcccd6e0bbe77b9007ebd81bc51e0322cb5dd262acd29955#rd

認真生活，睡個好覺

吃安眠藥對失眠真的有用嗎？失眠會在不同的年齡段發生，它給人們帶來的傷害，大家深有體會。於是，有些想到了吃安眠藥，那麼吃安眠藥對失眠真的有用嗎？

正確使用安眠藥,必須依靠醫生的指導和自己的合理使用,這兩方面缺一不可。患者服藥期間,應密切留意自身變化,如果出現任何明顯異常,應及時停藥就醫,不可拖延。

為改善失眠而吃安眠藥的2個誤區

1、隨意服藥。很多人認為,失眠症不是疾病,無需頗費周折地到醫院看病,因此,經常會隨意服用家裡人或者朋友的藥物。這是非常錯誤的做法。許多疾病都可以引起失眠,因此,如果近期內發生嚴重失眠的話,一定要先看醫生,進行必要的檢查,確定失眠症的型別、嚴重性等等,再對症下藥。此外,不同症狀的失眠,選擇的藥物並不相同,比如說:入睡困難,應選用短效藥物;夜間睡眠不塌實、容易醒來,選用中效藥物;經常早醒,則應使用長效藥物。

2、劑量偏大。初次服藥的患者只需服用小劑量,就能達到滿意的效果,但是患者不知道這些,盲目地按照別人使用的劑量服藥。劑量大容易引起耐藥,並帶來藥物的不良反應。

平時生活可吃這些，奶類、豆製品、魚類、堅果、粗糧、綠葉蔬菜、水果、香蕉、瘦肉、小米、紫菜、海帶、骨髓等食物這些營養素都是有助於睡眠的好幫手。