高血壓是今天最為常見的一種慢性疾病，近年來，隨著人們生活模式的改變，高血壓的發病率越來越高，且逐漸呈現年輕化趨勢。最新資料統計表明，中國高血壓患病人數已經高達2.45億，絕對是威脅人類健康的“頭號殺手”。

血壓高到多少會腦出血？

得了高血壓的患者都知道，高血壓其實本身並不致命，甚至有些患者沒有任何的不適症狀。但是，高血壓最怕的就是併發症的發生。長期血壓升高會逐漸損傷心腦腎、血管等器官，導致心梗、腦梗、腦出血等嚴重的疾病。

像是高血壓性腦出血，就是高血壓最為嚴重的併發症之一。腦出血不僅具有較高的病死率，還具有極高的病殘率，讓患者面臨終身癱瘓的風險。因此，對於高血壓患者而言，必須高度警惕腦出血的發生。而想要預防腦出血，最重要的就是控制血壓的穩定。腦出血一般都是在長期血壓失控，導致血管病變、小血管瘤形成的基礎上，加之血壓急劇升高而誘發的。那麼，血壓高到多少會發生腦出血呢？

1、高血壓性腦出血的發生：在臨床中，很多高血壓患者都會問，血壓控制到多少才不會發生腦出血，血壓高到多少血管才有破裂的危險。很多人血壓一高於正常值就害怕的不行，而有些人呢，血壓都高到200mmHg以上了，還覺得沒事。這些都是錯誤的認識。

在臨床中，很多高血壓患者都關注的問題是，血壓到底控制到多少血管才會安全？而事實上，有些患者血壓一超過140/90mmHg，就緊張得不行，總覺得血管會破裂，而有些患者血壓高達180/110mmHg時，總覺得自己沒有任何不適症狀，也不會有太嚴重的後果。其實，這樣的想法都是錯誤的。

腦出血的發生雖較為急劇，卻也是長期高血壓的基礎上發展而來的。這是由於血壓升高會導致血管受損，繼而形成斑塊，而血管壁薄弱處也會形成小血管瘤，此時如果血壓急劇升高就會導致血管破裂，誘發腦出血。所以說，血壓的控制是長期性的，不是說控制不要很高，就能避免腦出血的發生。

2、血壓的安全控制標準：因為高血壓患者的適應性，很多患者其實是沒有不適症狀的。而這也會讓患者疏於防範，覺得血壓高點也沒事。殊不知，隨時面臨腦出血的發生風險。至於血壓控制的安全標準，其實是沒有明確的定論。

在臨床中，有些患者血壓超過160mmHg就發生了腦出血，而有些患者高達180mmHg時，也是安全的。其實，這是因為患者已有的病理改變不同，如果患者已經出現嚴重的血管病變，血壓稍高一點就會面臨血管破裂的風險，而如果患者既往血壓控制得不錯，一次的血壓升高可能並不會誘發腦出血。

總之，誘發腦出血的血壓標準不是絕對的，但可以肯定的是，長期血壓失控是腦出血的高危誘因。血壓基礎和理想的標準應該是140/90mmHg和120/80mmHg。 高血壓患者應該追求的是長期血壓的穩定控制，這才是預防併發症發生的關鍵。

高血壓患者經常會有疑惑的問題：某某血壓都已經160、170了，也沒吃藥，頭也不暈，這麼多年了也沒有腦出血啊！而那誰誰誰，吃藥的，還進口的藥，血壓控制正常，反而出現腦出血了。是不是會有這樣的疑問，再回到這個問題上：血壓高到多少會腦出血？想想看是不是已經有了答案，事實上沒有一個確切的數值說高血壓高到多少會腦出血。這也是很多高血壓患者控制血壓依從性差的一個主要原因吧，反正血壓控制好了也可能會出現腦出血這些併發症，有的高血壓的人都沒吃藥，還不是好好的。

這個錯誤的觀念萬萬不可有。那高血壓與腦出血到底有什麼關係，讓我細細道來：

高血壓以及高血壓的危險因素：

心臟就像是一個泵，心臟的收縮、舒張來推動血液在心血管閉環系統內持續運轉，血液對血管內壁造成的壓力而形成血壓。人體的血壓有晝夜節律的變化，隨著人體內外環境的變化會在一定範圍內波動，而總的來說，血壓水平隨年齡逐漸升高。而高血壓的形成，目前認為是在一定的遺傳易感性基礎上多種後天因素綜合作用所導致的。

總結一下高血壓形成的危險因素：

遺傳因素：父母雙方其中一人有高血壓的，子女患病率比正常高1.5倍，雙方都有高血壓的，患病率高2～3倍。

鈉鹽攝入過多：高血壓患病率與鈉平均攝入量呈正相關，而中國人群60%為鹽敏感型，因此，鈉鹽過多的攝入很大程度上會致使血壓升高。

肥胖：在Framingham研究中，高血壓的患病率在超重的男性中增加了46%，在超重的女性中增加了75%。

精神、神經作用：從事經常處於應激狀態、需要高度集中注意力的工作、長期精神緊張、受噪音或不良視覺刺激者易患高血壓。

其他因素：缺少運動、吸菸、飲酒過度和睡眠呼吸暫停綜合徵患者也易患本病。

高血壓的危害：

高血壓是多種心腦血管疾病的重要危險因素，血壓的持續升高可導致如心臟、腎臟、大腦和動脈血管等器官的損害，出現心臟功能、腎臟功能下降甚至衰竭，腦卒中，加速大小動脈粥樣硬化的發生發展，最終導致相應併發症的進展。

高血壓有什麼症狀：

高血壓的症狀因人而異，早期可能無症狀或症狀不明顯，或僅僅在勞累、精神緊張、情緒波動時有血壓升高，在休息或去除上述因素後，血壓常可降至正常。隨著病情進展，血壓可趨向持續升高。

1.高血壓一些常見的症狀：頭痛、頭暈和頭脹，頭頸部緊縮感，乏力，心慌等。

2.如果出現高血壓的急劇升高，可能會出現劇烈頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、氣喘、呼吸困難等嚴重症狀。

總結一下：高血壓早期可以沒有症狀，有的人高血壓很久了，甚至收縮壓達到200mmHg,也可以沒有不適的症狀，因為他已經習慣、耐受了。因此，不能以有無症狀來評判血壓的高低。

高血壓對腦部血管的影響：

高血壓早期最重要的病理改變就是小動脈的痙攣，是全身性的，包括腦部血管。長期反覆的痙攣刺激使血管的內膜出現玻璃樣變性，血管的中層因平滑肌細胞增殖而增厚，血管壁重構，出現管壁纖維化直至硬化、血管腔狹窄的一系列改變。腦血管結構相對較薄弱，發生硬化後更為脆弱，加之長期高血壓時腦小動脈有微動脈瘤形成，容易在血管痙攣、血管腔壓力波動時破裂出血。

總結：雖然腦出血（非外傷性）的原因中，高血壓因素佔50%。然而，高血壓會不會發生腦出血取決於高血壓持續了多久，血管損傷的有多嚴重。現有研究，可以明確的說，如果高血壓不去控制，任其發展，再加之肥胖、吸菸、缺少運動或者合併有糖尿病、高脂血症等這些高危險因素，那腦出血、腦梗死這些併發症的發生機率會明顯增高。

大家好，我是一名內科醫生，隨著高血壓患病率的增加以及高血壓的年輕化，在醫院上班隔三差五的都會碰到“腦出血”的患者，我說血壓高會有腦出血的風險我相信大家都認同，那血壓具體高到多少才會腦出血呢？請帶著問題繼續往下看！

一、先來一個病例分享說起來這件事也過去好幾個月了，今天看到這個問題，我又回想了一遍，幾個月前，我出診120，有群眾報警稱有人暈倒了，急救車迅速駛向現場，位於城市的郊區，到達現場後，發現是一箇中年女性四肢無力的癱倒在地，全身出汗，嘴巴不斷的吐出分泌物，意識模糊，無法對答，說來慚愧，我的第一反應她可能是“低血糖”（因為現場的牌友說打了一上午的麻將，各自都準備回家吃飯，患者站起來後突然就倒地了）。當時我認為如果是低血糖，只需迅速補糖即可恢復，便拿出兩支高濃度葡萄糖用注射器喂入患者口中，豈知她是滴水不進，反而噴射性的嘔吐，意識到病情比較嚴重，馬上抬上救護車，血糖測出來正常範圍，旁人也否認他有“糖尿病”，這邊馬上把心電監護接起來，那邊做了一個初步的查體，發現病理徵陽性，一側的瞳孔縮小，血壓測出來收縮壓是210mmhg，舒張壓多少忘了，這時氧飽和度維持不住，心率也增快，那邊還在嘔吐。這時我高度懷疑是“高血壓腦出血”，眼看著生命體徵不穩，讓司機師傅加快速度，送至我院，後急診行頭顱CT檢查提示是“橋腦出血”，後面收住院了，經過和同事打聽，原來她已有高血壓病史多年，血壓藥時吃時不吃，血管條件也不好，動脈粥樣硬化形成。

小結:血壓具體高到多少會腦出血其實是沒有具體的範圍的，因為每個人的情況都不一樣，像我們有些透析的老病人血壓220/110mmhg的血壓還是行走自如沒有任何的頭暈頭痛，而且高血壓患者是否會腦出血和血管條件、年齡、基礎疾病、平時血壓控制情況等等都有關係，所以不能用一個血壓值來一概而論。

二、對高血壓腦出血做一個簡單的介紹

①在世界範圍內，腦出血佔所有卒中的20%，原發中腦出血發生率為每百萬人10-20人，男性發生率高於女性50%，腦出血30天內的死亡率為32%-50%，在存活3個月的病人中，僅有28%-35%有獨立生活能力，作為一個常見病，不論有無高血壓，我覺得都應該瞭解瞭解。

②高血壓腦出血是由於腦內動脈、靜脈或毛細血管在高血壓特性因素的作用下出現破裂的急性腦血管疾病之一，具有發病急驟、病情兇險、高病死率等特點，嚴重的威脅高血壓患者的生命安全，而隨著中國生活水平的提高，生活節奏的加快以及社會壓力的增大，腦出血的發病率已明顯增加。

三、對高血壓腦出血的深入分析

①高血壓腦出血會發生在各個部位，但主要發生在外囊-殼核、內囊-球腦、橋腦中央、小腦。少數出血發生在皮層下白質，特別是額、顳、枕葉皮層下白質，大多數的出血患者數小時內血腫擴大，當增大的血腫因填塞作用對腦組織產生足夠的壓力時，出血停止。

②大多數高血壓腦出血發生在動脈分叉處，該處血管中層和平滑肌層顯著退變。典型出血由大的融合血塊組成。凝血塊周圍的腦實質快速產生水腫，當出血量大時，血液會破入腦室和蛛網膜下腔。

④高血壓腦出血比較常見的臨床表現如頸強直、抽搐、嘔吐，舒張壓高於110mmhg，其中，嘔吐、頭痛是高血壓腦出血的常見特徵，其實診斷起來也沒那麼繁瑣，有高血壓病史，並在此次發病前有血壓增高的因素，加上頭顱CT或血管造影提示的出血灶即可診斷，關於治療，我這裡不重點講解，因為選擇是保守治療還是手術等，均需要神經外科醫生視病人的具體情況而定。

四、怎樣預防高血壓腦出血

①正常情況下高血壓都是在心內科就診，所以高血壓患者要定期進行隨訪，必要時評估各個靶器官情況，根據血壓情況由心內科醫生根據你的具體情況調整藥物種類或藥物劑量等。

②這是一個慢性病，醫生只是提供一個方案，在家中還是需要病人有良好的依從性，每天監測血壓，按時按量服藥，保持血壓水平的穩定。

五、大總結

再一次解答，高血壓患者是否會腦出血並沒有一個標準的血壓值，有的人可能很高，有的人可能僅僅是血壓正常值的上限，所以對於高到多少不必糾結，值得重視的是每個高血壓患者都應該學會怎麼去預防腦出血，怎麼去管理好血壓才是正解。

參考文獻:

1、陳旭，耿翔.腦出血的研究現狀和治療進展（J）.中華老年心血管病雜誌，2009，11（12）:947-949.

2、王寶華，王永卿.高血壓腦出血的臨床研究進展（J）.山東醫藥，2008，48（28）:107-109.

3、李福花.高血壓合併腦出血108例臨床分析（J）.吉林醫學，2010，31（15）:2287.

4、高利，姜樹軍.高血壓腦出血的臨床研究進展（J）.中西醫結合雜誌，2013，11（8）:977-978.

何為腦出血？

其實，腦出血主要是指非外傷性腦實質內血管破裂而引起的出血，其發生往往與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化等有關。

其中高血壓患者更容易出現腦出血的情況，這主要是因為高血壓會導致腦動脈管壁變得脆弱，或者是形成微動脈瘤，一旦血壓持續升高，就易使得動脈管壁或微動脈瘤破裂，從而引起腦出血。

另外，高血壓還會使大腦小動脈痙攣，以至於造成遠端腦組織缺氧、壞死，而發生點狀出血和腦腫塊。

那血壓多高才會導致腦出血？

對於高血壓患者來說，血壓控制不好必然會引起一系列問題，而腦出血就是其中一種。而很多高血壓患者會心存疑惑，到底血壓多好才會導致腦出血？

其實，對於這個問題，還真是沒有一定的標準，因為腦出血還可能與多種因素有關，要具體情況具體分析。但需要注意的是，一般血壓達到180/100mmHg以上，已經突破人體血壓的“紅線”，此時出現腦出血的機率就比較高。而如果高血壓患者年合併有高血脂、動脈粥樣硬化等疾病，相應的“腦出血”血壓值還會降低。

高血壓患者腦出血的危險因素

一、情緒過於激烈，是導致腦出血的主要因素，對有些中老年人來說，很難能夠控制過於激動的情緒。當人過於情緒激動時，血壓往往會飆升的很快，也正是因為這樣才提高的腦出血的發病率。

二、對於本身患有高血脂的人來說，也比較容易誘發腦出血。這主要是因為高血脂會導致人體血液比較黏糊，久而久之會使得血管壁變得狹窄、脆弱，這時候血液流動的速度就會越來越慢，甚至易發生血管堵塞，從而誘發腦出血。

三、除此之外，經常抽菸也是引起腦出血的重要因素之一。因為在香菸中含有尼古丁成分，而這一成分對人體血管的危害很大。當人攝入尼古丁後，就會起到促進血糖、血壓升高的作用，從而增大腦出血的風險。高血壓患者如何降低腦出血風險？

高血壓是腦出血的一個高危因素，因此想要避免腦出血，首先就是要把血壓給控制好。對於高血壓患者來說，在日常生活中要牢記以下這“三多四不”。·三多

1. 多喝水

一般來說，人最好每天保持飲水量2000毫升以上，這樣不僅有利於高血壓患者促進腸胃蠕動，還有助於稀釋血液，預防血管“垃圾”沉積在血管壁中，防止腦血管變脆變硬。

2. 多運動

運動是生命之本，高血壓患者適當的進行運動鍛鍊有助於身體血液迴圈，對防止腦出血有很大的好處。高血壓患者平時可以做一些運動強度不大的有氧運動，比如慢跑、太極、瑜伽等。

3.多吃含硒食物

透過適當補硒可提高高血壓病患者血硒水平，進而改善高血壓病患者不同程度的脂質過氧化物水平紊亂，有助於高血壓病的防治，在對中國缺硒地區高血壓發病狀況13年的連續監測觀察中，人均硒含量基本維持在貧硒邊緣水平上下波動的情況下，高血壓的發病持續增高，而且高血壓中老年人群患病率高，青壯年人群增長速度快。

預防高血壓補硒

我們可以吃些，黑豆，綠豆，紅豆，玉米等食物，如果有家裡條件不錯的也可以選擇富硒地區的農作物，如大米，富硒紫陽毛尖，相比普通綠茶，富硒地區紫陽的紫陽毛尖，還擁有微量元素硒，硒被稱為心腦血管的保護神，它可透過降低體內脂質過氧化物水平、保護血管內皮細胞功能、降低血液粘滯度等作用降低血壓，不過一定切忌不要泡的太濃，這樣反而適得其反。

·四不

1. 不勞累

過勞往往會讓人的身體處於超負荷的狀態，極不利於人的健康。不管是體力勞動還是腦力勞動，都需要人適當休息，切勿過於勞累。超負荷工作容易使血壓升高。

2. 不跌倒

當人的血管處於比較脆弱的時候，就特別需要防止跌倒。跌倒的時候很有可能會發生路內血管破裂，尤其是老人，一旦跌倒不僅容易導致骨折還易引發腦出血。

3. 不生氣

當人生氣時，往往會使人處於應激狀態，這時候人會分泌大量腎上腺素，從而導致全身小血管、微血管痙攣收縮，以至於導致區域性血液供應量減少而容易形成血管栓塞。

4. 不吃“三高”食物

“三高”食物主要是指高鹽、高糖以及高脂，如果人長期吃多這樣的食物，毫無疑問就會加重腦血管的硬化，增大腦出血的風險。因此，在日常平時飲食上一定不要吃過多“三高”食物。

最後，預防腦出血，控制血壓是必然的，但也不能忽視掉其他誘因。就牢牢記住這三多四不，為自己的健康保駕護航吧！

不得不說，最近30年我們的生活水平有了很大的提高，但是我們的生活方式也發生了很大的變化，比如夜生活豐富、經常熬夜、運動量減少、生活節奏加快等。

這些生活習慣的改變都使得高血壓的發病率在增加，而在臨床上高血壓是腦出血的一個比較重要的病因。很多人朋友都在擔心血壓多高會出現腦出血，關於這些問題我來分享一下相關知識。

1.什麼是血壓？

雖然大家也都經常聽到高血壓這個詞語，可能也對血壓有一定的瞭解，但是真正懂血壓的人卻不多。正常情況下血液在血管內流動，只要有血液流動，血管內壁就會受到血液的壓力，這種壓力也是血液流動的一個動力。

當心髒收縮的時候，這個時候血壓的數值是最高的，臨床上稱之為收縮壓，也就是一般人說的高壓。當心髒舒張的時候，血管會發生彈性回縮，雖然這個時候血管壁也會承受一定的壓力，但是這個壓力比較小，在臨床上被稱為舒張壓，也就是普通人說的低壓。

無論心臟是處於舒張還是收縮，只要有足夠多的血液量、血液還在流動，就會產生血壓。血壓存在的意義是很大，並不是像大家理解的那樣血壓不好。正常的血壓可以維持血液的正常流動，可以保證重要臟器的血液供應。

不過血壓超過正常數值的時候，心臟要想把這些血液射出去，是需要克服很大的阻力的，這個心臟就會拼命、超負荷工作，長此以往，心臟的結構會發生一些改變，最終會引起心力衰竭。所以高血壓帶來的危害是比較大的，試想一個人心臟都壞了，生活質量能高嗎？

2.血壓多高容易有腦出血？

其實關於這個問題真的不好回答，因為這個答案每個人都不太一樣。有的人血壓稍微高於正常數值就容易腦出血，而有的人血壓很高也沒有腦出血，不過可以肯定地說血壓越高，得腦出血的風險也就越高。

剛才對血壓解釋了這麼多，可能很多人也不是太理解，用通俗的話來說血壓就是指流動的血液對血管內壁的壓力，這就好比我們澆水的時候，水對水管內壁的壓力。

我之所以說血壓多高容易有腦出血沒有具體的答案主要是因為單純的血壓升高而沒有血管的一些改變，得腦出血的風險並不高。在現實中有30多歲腦出血的，也有70多歲腦出血的。

按道理說70多歲的人腦血管已經不行了，硬化的狠了，這些血管就像久曬的漁網一樣，用手輕輕一搓就破碎了，所以血壓只要稍微高於正常數值就容易出血。而對於那些年輕人來說，他們的血管彈性是很好的，按道理說應該不至於得腦出血。但是這類年輕人的腦出血都有一定的問題，比如血管畸形、血管發育異常等。

其實血壓只要高於正常就存在腦出血的風險，只不過血壓越高風險越大。但是不管怎麼樣，高血壓患者都應該控制血壓的平穩，因為血壓的忽高忽低，就會使血管反覆受到牽拉，從而增加血管破裂的可能性。

血壓高到多少會腦出血？這個問題沒有明確的答案，每個人的血管條件不一樣，每個人的基礎血壓也不一樣。就比如同樣是180/100mmHg的血壓，有些長期血壓高的人就沒什麼事，而那些基礎血壓低的患者碰到這麼高的血壓發生腦出血的機率就大的多了。

我們人體的血壓包括收縮壓和舒張壓，其中收縮壓的正常值範圍為90-140mmHg之間，舒張壓的正常值範圍在60-90mmHg之間。高血壓就是指收縮壓或舒張壓高於正常值上限。確實高血壓是腦出血一個很重要的高危因素，但是否發生腦出血的影響因素還很多。

一個比較關鍵的指標是患者的基礎血壓，有些患者長期血壓比較高，可能收縮壓能達到150-160左右，那麼對於這類病人有時候血壓高到200都沒啥事，我們主要看血壓在一定時間內的上升幅度，這個幅度越大越危險。

其次我們要注意避免一些誘發因素，比如過度的體力勞動，疲勞，情緒激動等，血壓突然升高往往都是這些因素誘發的，所以高血壓患者在平時生活中就要注意休息，注意保暖，保持平和的心態。

人體血液的正常值是收縮壓/舒張壓=120/80mmHg，收縮壓≥140mmHg舒張壓≥90mmHg即被判定為高血壓。

當收縮壓達到或者高於180-200mmHg，人體就會處於非常危險的狀態，出現腦中風或者腦出血的機率會大大增加，這時候醫生會建議患者及時服用降壓藥，並且注意飲食和日常的起居身體活動等。

當然，高血壓不是腦出血的唯一危險因素，還有一些其他因素也可能促使腦出血的發生：

1.超重和肥胖，是導致高脂血症的重要原因，高脂血症則會加重動脈粥樣硬化，血管管腔變得狹窄，使血壓升高的同時，具備了腦出血的生理基礎。

2.酗酒：大量酗酒是誘發腦出血的危險因素，酗酒後會影響心臟的正常波動，影響血液流速，身體出現各種非正常反應，增加腦出血的機率。

3.吸菸：吸菸會使血管壁發生炎性病變，讓血管壁變得粗糙，更容易出現低密度脂蛋白和纖維蛋白原的沉積，加重動脈粥樣硬化的程度。

4.高膽固醇血癥：跟高血脂一樣，高膽固醇血癥也是誘使血壓升高，加重動脈粥樣硬化的危險因素。

5.糖尿病：糖尿病常常會合並出現各種的合併症，其中就包括高血壓。

6.阻塞性睡眠呼吸暫停：也就是我們常說的打呼嚕，所以千萬別輕視打呼嚕現象，尤其到了中年之後身體肥胖的高血壓患者，一部分在晚上發作的心臟病和腦出血，就是因為睡眠時呼吸暫停引發的。

7.突然的跌倒：有些人在突然跌倒等外因作用下，也會發生腦出血。

8.其他心腦血管疾病：如心力衰竭、心律失常、短暫性大腦缺血等。

總之，引起腦出血的因素有很多，高血壓是重要的病理基礎，合併其他因素時會增加腦出血的機率。腦出血的致殘率、致死率都比較高，所以當血壓達到一定的高度後，要嚴格防範。

醫生，你告訴我，血壓究竟高到多少會腦出血呢？這是臨床上常常被問到的問題，但卻沒有辦法給出明確答案的問題。這跟個人的血管狀況、基礎疾病、年齡、血壓的控制情況都有關係。 腦出血就是腦內血管破裂，血液進入腦實質，引起危及生命的急性併發症，佔所有腦卒中的20%，比腦梗發病少，但更危重。

1.高血壓腦內血管是如何破裂出血的？

正常的血管就像一條軟水管，一時的高血壓可以透過血管的彈性伸縮來緩解，但長期的高血壓，長期反覆血管痙攣，血管壁受損，就會出現管壁硬化，失去彈性。另外，長期高血壓時大腦小動脈薄弱處有微動脈瘤形成。硬化+血管瘤雙重疊加作用，在血壓波動時或急劇升高時，就容易發生血管破裂出血。

2.高血壓高到多少會腦出血？

正如篇首所說，腦出血與病人血管狀況、基礎疾病、年齡、血壓的控制情況都有關係。臨床常常看到，有人150就腦出血了，有人180一點事都沒有，沒有一個明確的數值可以劃線。

相對而言，血管硬化程度重；年齡越大血管老化越重；合併糖尿病、高血脂、高尿酸等疾病的人，對血管損害更重，這些情況腦出血風險大。

40歲以下腦出血多數與血管畸形有關。

就個人而言，血壓時低時高波動大，或者短時間內急劇升高，容易的腦出血。

血壓不是腦出血的直接原因。

長期高血壓、腦血管硬化患者容易因為血壓的急劇升高導致腦出血。高血壓之所以能夠導致腦出血，其實質是由於腦血管的破裂的。但是在正常情況下，血液不會溢位血管外，因為血管有足夠的彈性。人體就像一個水泵迴圈，心臟就是泵及水池，血管就好比輸水軟管。偶爾的高水壓情況輸水管管壁還能承受，隨著長期的高壓及水管的老化，驟然的從正常水壓加強到某一個閾值（這個閾值取決於管壁的健全程度），才會出現管壁破裂。

對症治療建議

血壓升高導致的腦出血是一種非常危急的情況，有極高的死亡率，即使經過搶救治療轉危為安也會留下偏癱等後遺症。在患者未出現腦出血之前，應控制血壓及其他慢性疾病。對於僅有高血壓的患者，之藥按照醫生的醫囑按時服藥，將血壓控制在比較正常的水平即可預防腦出血的發生。合併其他慢性病的患者，需要著重注意，定期檢查，必要的情況下可服用軟化血管的藥物，如：腦心通膠囊、辛伐他丁、養血清腦顆粒等等。

飲食注意

為避免血壓升高導致腦出血，在生活習慣上要多注意，冬天是腦血管病的高發期，須格外注意，切勿動怒，戒菸戒酒注意保暖，保證良好的睡眠。飲食方面，避免肥豬肉，羊肉的食用。

高血壓患者血壓越高，腦出血的發生率越高。 高血壓患者全部都有動脈硬化的病理存在，如腦動脈硬化到一定程度時，再加上一時的激動以及過度的興奮，如憤怒、突然事故的發生、劇烈運動等，使血壓急驟升高，腦血管破裂出血，血液便溢入血管周圍的腦組織，這時，患者立即昏迷，傾跌於地。

因此，有效地控制高血壓對預防腦出血有十分重要的作用。

每個人的心腦血管對血壓的耐受度不同，高壓到140，低壓到90即可診斷為高血壓病，而高血壓病會隨著情緒，運動等因素引起血繼續升高一旦達到180/110以上就是高血壓三級危象隨時會引起腦出血，而長期的高血壓使腦動脈血管承壓也是一種傷害，因此原發性是不可治癒的一旦確診務必終身服藥。

血壓高到多少會出現腦出血這句話問得不夠嚴謹，因為人正常腦血管可以承受1500毫米汞柱的壓力，如果只有高血壓的話，腦出血將很難發生。

那麼為什麼現在高血壓性腦出血比較頻發？透過研究發現，80%以上的腦出血是高血壓和動脈粥樣硬化共同引起的，動脈粥樣硬化導致了血管脆性增加，更容易破裂出血。

動脈粥樣硬化是如何形成的？ 首先，當血管受到高血壓的衝擊、菸草中有害物質及膽固醇等刺激時，原本光滑的血管內皮出現破損。

然後，血管內皮破損後，血液中大量的脂肪便會趁機進入並沉積在破損處。

最後，大量吞噬細胞參與清除沉積的脂肪，發生炎性反應並形成大量的泡沫細胞，積累到一定程度時泡沫細胞破裂死亡形成粥狀物，取代血管正常的組織，動脈粥樣硬化形成。動脈粥樣硬化發生的部位較為集中形成團塊時，即稱為斑塊形成。

由於粥樣斑塊破壞了正常的血管壁，導致血管壁承受壓力改變，被壓迫的一邊血管壁變薄，脆性增加，容易破裂。同時，血管也可能因為擁堵而鼓起一個包，好像隨時都會炸開一樣，很有可能形成動脈瘤。

腦動脈粥樣硬化及腦微動脈瘤的形成，正是高血壓腦出血的兩大病理基礎，也就是定時炸彈。此時，一旦病人因一時激動或憤怒，使血壓突然升高，腦血管或腦微動脈瘤就會破裂出血，就造成了腦出血。

所以，從上述過程，我們可以看出高血壓和動脈粥樣硬化是腦出血的重要原因，其中高血壓既可以引起動脈粥樣硬化也是引起腦出血的直接原因。因此，積極的防治高血壓及高血壓病，是預防腦出血的重要措施。

血壓高到多少會腦出血，這其實並沒有一個特別指數，因為腦出血和很多因素有關，像天氣，血管的粗細，心態的平穩，年紀等都有關係。

高血壓並不一定會腦出血，而腦出血大部分都是和高血壓有一定的關係，對於血壓高的人，便秘都有可能引起腦出血，這不最近天氣變冷麼，一天有很多病人因為高冷血管收縮，從而腦出血。

所以，腦出血和血壓有關，但具體多高，並無太大的關係。

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我姥姥今年60多快要70了，20多年前，因為肥胖的關係，就一直高血壓。在童年的記憶中，姥姥一直就是吃各種型別的降壓藥，而且一直謹遵醫囑，定時定量的吃。

各種偏方，各種降血壓的方法都嘗試過，她血壓最高的時候，手動量血壓的那個血壓計都量不出來了，急救的人都不敢抬下樓，怕晃悠一下人就沒了。

就是這麼高的血壓，她都沒有腦出血。如今年紀大了，血糖也有點高了，每天還要吃降糖的藥，一身病啊。

這麼高的血壓，多年沒有發生意外，全仰仗于堅持走山的習慣，血壓也下降了很多。

腦出血和其他心腦血管疾病有關，堅持鍛鍊可以降低風險

有科學研究發現，人體的血管可以承受1500的高壓，正常人也就200多到頭了，按理說怎麼都不會腦出血的。

但實際生活中，還有其他的心腦血管疾病伴隨，動脈硬化啦，血管堵塞啦，這些都會導致腦出血。其中，動脈硬化導致的血管壁變脆，是腦出血的主要原因之一。而血管又不能軟化，衰老不能逆轉，只能維持。

維持的方法就是科學的鍛鍊身體和科學的飲食，以及必要的藥物治療。

天氣轉冷，高血壓病人一定要注意保暖

所以。高血壓病人一定要堅持鍛鍊，保暖，按時吃藥，這樣才能有效的控制住血壓，降低腦出血的機率。

先說答案：高血壓確實是導致腦出血的重要風險因素之一，但並非有那麼一個點，血壓高到那個值，腦血管就被因為血壓太高了而“爆血管”，從而導致腦出血的問題，之所以出現腦出血的問題，除了與高血壓有關，還與腦動脈硬化等，相關誘因等諸多因素息息相關，想要控制好腦出血風險，還是要從多方面進行控制和預防。

通常我們健康的血管不管是腦動脈血管還是其他的血管，都是富有彈性，很結實的血管，如果單單靠血壓升高，使健康富有彈性的血管破裂是不可能的，只有長期的高血壓，高血脂，糖尿病等導致動脈血管硬化的不良因素沒有得到有效控制，再加上年齡，遺傳因素，不良生活習慣的長期影響，導致腦動脈血管出現硬化，狹窄的問題，才會使得腦動脈血管破裂的機率大大增加，如果此時，再不好好好的控制血壓，讓血壓飆升，腦出血的風險就會進一步加大。但我們無法說血壓高到多少，就一定會腦出血，這兩者之間有著密切的聯絡，但並沒有數至少的對應關係，但通常說來，血壓越高，腦出血的風險則越大，特別是一些重度高血壓而沒有得到控制的老年朋友，出現腦出血的機率要遠遠大於血壓正常的情況。

其實，不管腦動脈硬化的程度如何，腦出血的風險有多大，對於高血壓患者來說，對於已經發現自身有血壓偏高，甚至確診為高血壓的情況下，千萬不要因為沒感覺，還不嚴重就不去管它，高血壓對於身體的影響是靜默式的，但同時也是一直在發生的，漸進式的，一旦到了那個點，動脈硬化的比較嚴重，血壓有突然飆升至很高的程度，出現腦出血再去控制，就太晚了。

高血壓要早控制，早干預，如果嚴格生活調理仍然無法有效降低血壓，就應該考慮選擇降壓藥物來控制好血壓水平，高血壓應該控制到什麼水平，腦出血風險才會減少呢？近些年來各個國家的指南都指出，對於高血壓患者來說，如果血壓水平能夠控制到130/80以下，能夠更大程度的減少出血性腦卒中風險，因此，如果身體條件允許，應該儘量的把血壓控制到這個水平，對於老年人，舒張壓（低壓）偏低的情況，對於收縮壓的控制可以適當放寬至140，也是可以的。

但還是要強調的是，控制好血壓，只是減少腦出血風險的一個方面，想要真正的減少腦出血風險，也要注意血糖、血脂等相關指標的控制，同時從生活上做好調理和改善。控制好血糖血脂水平，把血脂的低密度脂蛋白水平控制在2.1以下甚至1.8以下，控制好血糖水平，把糖化血紅蛋白控制到6.5%以下，這樣的指標，對於減緩動脈血管硬化，減少出血性腦卒中風險，都是非常重要的方面。

在生活上，除了要注意合理的飲食干預，結合自身情況，加強運動鍛鍊以外，特別要注意保持平和心態的重要性，很多時候，之所以出現腦出血問題，劇烈的情緒波動也是非常重要的一個誘因之一，如果能夠做到平和心態，不以物喜不以己悲，不要暴怒，也不要過度讓情緒劇烈波動，血壓波動的機率就會減小，出現高血壓性腦出血的機率也會大大減少。除此之外，對於過度疲勞，用力過猛等誘因導致出現腦出血風險，也應該多注意避免，老年朋友，特別是有晨峰高血壓問題的老年人，在起床時也一定要注意，慢一些，再慢一些，不要起床過猛，這也是導致腦出血的一個重要誘因。

總而言之，想要避免腦出血，需要的關心的，不是血壓高到多少才會腦出血，才需要進行控制，而是一旦出現高血壓，就應該積極的進行干預和控制，同時不光要要控制好血壓，對於影響心腦血管健康的一些相關慢病，以及一些不良生活因素影響，也要注意調理和戒除，只有做到這些，才能真正的保持心腦血管健康，遠離腦出血。

【專業醫生為您做解答】

要說清這個問題，先來看生活中這樣一件事，一根橡皮管如果通上了水，只要水壓適合，加之橡皮管本身有一定的彈性，水流會很順暢且橡皮管也能正常發揮管道的作用而不會受損，但如果水壓過大，橡皮管不得不擴張來緩衝血壓，時間長了會失去彈性而變得脆弱，水壓如果再稍大一點就可能撐破橡皮管。

其實，高血壓對血管造成的損害也是一樣的。高血壓得不到有效控制，血管內皮不斷受到高壓衝擊便會發生損傷，這些損傷給血液中的脂肪進入並沉積創造了條件，當脂肪沉積越來越多併到一定程度時，即會引起炎性反應而發生變性，形成粥樣的脂質物，這些物質積存在血管壁中使得血管結構發生變化，變得既脆又硬，這樣的狀態下，如果血壓比平時稍增加一點就可能承受不住而發生破裂。

因此，血管發生破裂出血是建立在血管發生了病變受到損傷的情況下，而高血壓即是造成動脈粥樣硬化及斑塊形成最危險的因素，而血管的這種病變並非短時間內發生的，包括血壓的升高在內都有一個逐漸進展的過程，由於人體對這些變化有很好的適應性，所以不少人血壓已經很高了卻沒有任何感覺，時間長了血管病變就可能發生，有了這樣的病理基礎，血壓再稍微升高一點就可能導致血管破裂，如果發生了腦血管，那可是有致命危險的。

由此可知，血壓高到多少會導致腦出血，血壓多高不是重點，更主要決定於腦血管是否發生了病變，當血管病變發生且不斷加重時，很小的血壓波動就可能造成破裂出血的發生，而人的血壓在全天是不斷變化的，所以有高血壓的人如果長期血壓控制不好，什麼時候會發生腦出血誰也無法預知。

綜上所述，對有高血壓的人來說，把血壓控制達標是必須要做到的，且越早得到控制獲益越大，控制的目標也很明確：

基本目標：小於140/90mmHg

良好目標：小於130/80mmHg

理想目標：小於120/80mmHg

一般血壓達180/100mmHg以上是突破人體血壓的紅線，極易出現腦出血。正常成人的血壓是120/80mmHg以下、90/60mmHg以上，超過140/90mmHg診斷高血壓，預防腦出血最根本是需要控制血壓，長期的血壓波動較大，對血管的損害很大，血管的動脈硬化重，血壓達180/100mmHg極易出現血管破裂出血

高血壓的人要當心：腦出血到來前，會有5大訊號早點知道能救命

1、劇烈頭痛

頭痛，是很多高血壓患者常常會出現的症狀。但是如果頭痛一開始是斷斷續續的，接著就十分劇烈，同時伴隨著頭暈，感覺站不住的時候，就可能是腦出血惹的禍了

2、嘔吐

相信很多人也知道，腦出血是一種很嚴重的情況，而因為嘔吐中樞位於顱內，如果腦出血的話，顱內壓升高，就會刺激到嘔吐中樞，從而導致患者出現嘔吐的情況

3、言語不清

不少腦出血的患者在發病之前就出現言語不清的症狀，例如和別人在交談的時候，突然的說不清話，或者是發現自己的舌根發硬，嘴角不由自主的流口水等等情況，這都可能是腦出血要來的先兆，建議及時就醫治療。

4、肢體偏癱

對於高血壓的人群來說，控制好血壓是非常有必要的，因為如果血壓過高的話，就容易出現腦出血的情況了。如果高血壓的人群突然發現自己的一側身體麻木、沒有力氣的話，也可能是腦出血要來的先兆，而在急性期的時候，患者常常兩眼凝視大腦的出血側。

5、過度嗜睡

雖然說人都是需要睡覺的，但是如果過度嗜睡的話，也是不正常的表現。部分患者在出現腦出血之前，就可能會出現過度嗜睡的情況，即使睡了很久也仍然感覺自己很疲憊。也因為這一點，患者經常表現為昏昏沉沉，性格也變得比較沉默，表情比較淡漠。

高血壓患者，日常應該做到4件事

第一件、補充水分

喝水，是保持血液正常流動的主要因素，常常主動飲水，可以稀釋血液，降低血液粘稠度，沖刷血管，避免動脈硬化和血栓的發生。平時多喝養心茶水，有助於心血管健康！喝水的時候可以搭配蒿坪毛尖來喝，可以很好的養護血管健康。

蒿坪毛尖經常年的高山光照、土壤富硒，茶葉裡含硒成分為一般食物的三倍之多。補硒能降低血液粘稠度、降低血脂，降低膽固醇、甘油三脂和低密度脂蛋白水平，這對心腦血管疾病的防治均是較為有益的。

第二件、控制糖、鹽的攝入

如果每天攝入過多的糖分或者脂肪，這些物質就會在人體內堆積，增加血液中的血脂，使血液更加粘稠，從而加速自己的血管發生堵塞，導致腦梗等心腦血管疾病的發生。食物中太多的鹽分則會使血壓升高，降低血管彈性，同樣使得血液變得粘稠，加速血管堵塞的情況，最後導致大腦得不到滋養，發生腦梗。

過多的糖、鹽攝入雖不是“直接兇手”，與其關係密切的肥胖、糖尿病、高血壓等慢性病也逃不了干係。一旦血壓突然升高，就容易引發腦出血，有致死的風險。

第三件、控制情緒

現代人的生活壓力普遍都很大，房子， 車子，票子使很多年輕人每天都處於緊張的狀態，難以調節。但是研究發現，人如果長時間處在緊張、壓抑或者疲勞的狀態中，就有可能會引起血管痙攣的發生，阻礙了人體正常的血液迴圈，最終誘發血栓。

並且生活中很多人脾氣很急躁，遇到事情情緒不能控制就會造成血液的猛然升高，而誘發心腦血管疾病。所以生活儘量保持心情平和，不要喜大悲。

第四件、注意防寒保暖

氣溫的變化對於血壓有非常的影響，尤其是血管不好或高血壓的人，天氣冷的時候血管會由於寒冷自動收縮，造成血管的血液阻力和高血壓的發生，導致了心臟負擔加重，就會發生腦溢血。

高血壓可以導致自發性腦出血。而且自發性腦出血最常見的病因就是高血壓，主要是高血壓可以導致細小動脈硬化，高血壓腦出血好發於50歲以上的中老年人，而且在發生腦出血之前患者大多有長期高血壓的病史。

高血壓腦出血通常在情緒激動的時候或者在活動中突發起病，少部分患者在休息的安靜狀態下發病。

血壓升高到多少會腦出血？一般情況下，血壓突然升高，當收縮壓超過200mmHg, 舒張壓超過120mmHg, 部分嚴重的患者收縮壓可以達到甚至超過260mmHg, 這個時候腦出血的機率明顯增加。血壓超過以上這個範圍，除了會引起腦出血或者一過性腦缺血，還會導致以下的病變:

①高血壓腦病:患者出現煩躁不安、劇烈頭痛、眼花耳鳴，可以伴發噁心嘔吐，甚至出現短暫性的偏癱、失語、抽筋和昏迷。

②高血壓危象:患者可以出現煩躁不安、大汗淋漓、面色蒼白、心跳加速，呼吸加快，甚至發作急性心絞痛、急性心衰、急性左心功能不全、急性心肌梗死、急性腎衰。

遇到這種情況，屬於高血壓急症，需要儘快的適當降血壓，迅速改善器官功能衰竭，儘快收住監護室加強監護治療。

（本內容僅供參考。）

高血壓容易引起高血壓性腦出血

人的動脈有一定的彈性，有一定的壓力。但是隨著年紀增長，斑塊沉積，動脈會越來越沒有彈性。血壓高的時候，沒有彈性的血管，壓力就大，就很容易爆了。因為高血壓引起的腦出血，就叫高血壓性腦出血。

每天晚上的值班，都會遇到因為頭暈頭痛或者昏迷就診的病例，查CT，腦出血。血壓高達180mmHg。我遇到最年輕的高血壓性腦出血是17歲的小姑娘。腦室大量積血，一來就已經昏迷了。

高血壓引起腦出血沒有固定的閾值

高血壓會引起腦出血，但是並不是說有一個固定的點，血壓高於這個就一定會腦出血，低於這個就不會。每個個體的差異不同，引起腦出血的血壓也各有差異。

比如有寫老人家血管硬化比較嚴重，血壓可能達到180mmHg就已經腦出血了。而有一些稍微年輕一些的，血壓220mmHg也不會腦出血。

高血壓腦出血是其中一個高血壓的危害，其實所帶來的是全身系統的疾病，特別是心腦腎等器官。所以，檢查出自己有高血壓的一定要控制，大多數的人的高血壓是原發性高血壓，需要藥物控制。有少部分是繼發性高血壓，這是就需要去除引起高血壓的因素，血壓可以恢復正常。在生活中，要低鹽低脂飲食，適當運動。情緒保持穩定，不要過於激動和生氣，保持愉悅的心情。