病人手術結束醒來後，常感覺到一些輕微的不適，比如喉嚨痛、頭痛、聲音沙啞、肌肉疼痛和疲倦等，休息幾天就會完全消失。

因此，人們常擔心，麻醉會對智力造成損害嗎？

一些老年人在接受大手術後，學習能力、記憶力和注意力短期內會出現一定程度的下降，數天後可恢復正常，而極少部分人數月甚至永久都無法恢復。

這種全麻手術後認知能力暫時下降的現象叫做「術後認知障礙」

很多國家都開展了這方面的研究，結論莫衷一是 。

目前看來，麻醉確實難逃其咎，但頂多扮演「從犯」的角色，罪不至禁忌。

醫生會根據情況，考慮全麻還是部分麻，不必過於擔心。

百度了一下，感覺這個回答比較靠譜，摘抄如下：學習和記憶是動物和人類賴以生存所不可缺少的腦功能。麻醉手術事件是否影響嬰幼兒的學習和記憶能力一直是患兒親屬十分關注的問題，往往因此顧慮而耽誤了最佳手術治療時機。遺憾的是至今為止國內外對此問題還沒有深入系統的研究。傳統觀念認為，區域性麻醉藥只阻滯神經纖維或神經幹的傳導，麻醉過程中神志是清楚的：全身麻醉是吸入或靜脈麻醉藥抑制大腦皮質，使小兒可逆性的暫時失去知覺。無論區域性麻醉還是全身麻醉，只要麻醉過程中不存在引起腦缺氧的因素，就不會影響嬰幼兒的智力發育。但近年的研究結果表明麻醉藥對發育期中樞神經系統的影響並非如想象的那樣簡單。近年來老年人術後認知功能障礙(POCD)的研究逐漸成為麻醉學研究的熱點問題之一。POCD是指麻醉手術後患者人格、社交能力及認知能力和技巧的變化，表現為精神錯亂、焦慮、人格的改變和記憶受損。還有人認為POCD是表現為術後記憶力和集中力下降的智力功能退化。一項由歐洲8個國家13所醫院聯合進行的調查表明，在1218名非心臟手術病人中，術後7天POCD的發生率為25．8％，術後99天為9．9％，同期進行的176名對照組認知功能下降分別為3.4％和2.8％，具有明顯的統計學差異。許多研究採用神經心理學測試的方法比較了全身麻醉和區域性麻醉後患者神經精神方面的差異，認為這些變化主要與麻醉藥、過度通氣、低血壓、缺氧等因素有關。目前為止，POCD在中青年及兒童患者中是否存在還沒有系統調查，長時間或者反覆使用麻醉藥是否會對小兒智力發展、人格形成造成持久的影響尚不可知。Kotiniemi等採用問卷調查的方法，由患兒父母評價術後1天、1周和1月的行為學變化，發現硫噴妥鈉組有59％、氟烷組有50％、甲基戊巴比妥組有58％出現過行為的異常改變。樹突棘(Dendriticspine)可形成大多數興奮性突觸的突觸後結合位點，是突觸可塑性的一種形式。Kaech等證實異氟醚在臨床應用濃度下，可透過阻斷肌纖蛋白的聚合作用消除神經元樹突棘的形態變化，認為吸入麻醉藥可影響腦內興奮性突觸的形態可塑性。可見，在嬰幼兒神經系統發育的關鍵時期，如果長時間、反覆使用有可能引起其中樞神經系統神經元結構和功能的改變。

作為一名小兒外科醫生，每次向家長交待手術事項的時侯，絕大部分家長都會不約而同地問一句：“醫生，全身麻醉會對我小孩的大腦、智力有影響嗎？”我一般都會跟家長們開玩笑地說：“我們小兒外科每年為五六百位兒童行全身麻醉做手術，至少到目前為止，還沒有發現有小孩因為麻醉影響智力來找醫生算賬的”。

當然，這只是我們憑經驗去說，沒有權威部門的報告，而最近看到了一篇FDA（美國食品和藥物管理局）關於全身麻醉是否影響兒童智力的建議，覺得很有參考價值，分享出來，以供廣大小孩父母、兒外科醫生、麻醉醫生參考。

FDA對全身麻醉的建議如下：3歲以下兒童或在妊娠最後3個月的婦女中，重複應用或長時間使用全身麻醉和鎮靜藥物，可能會影響兒童大腦的發育。醫生應該為幼兒和孕婦權衡手術的風險和獲益，尤其是手術時間可能超過3小時或者3歲以下兒童需要多次手術時，應與家長討論。

透過閱讀FDA的建議，我們總結的資訊可以用三個“3”概括，一是3歲以下重複手術，二是妊娠最後3個月，三是手術時間超過3小時。想必記住這三個“3”，我們在為兒童選擇手術時機時，就可以多一個衡量點，讓風險降到最低。當然，醫療工作本身就是對風險的一種權衡與選擇，在面對麻醉風險與生命危險相矛盾的情況下，希望家長們能與手術醫生、麻醉醫生站在同一條戰壕上，首先共同去戰勝疾病，保住生命。況且，現代麻醉技術水平與過去相比已經不可同日而語，很多副作用大的麻醉藥物都已經被淘汰了，畢竟，醫生總是永遠抱著一顆虔誠的心去為病人著想，那就是竭盡所能，拯救生命。

那要就具體情形而定了

1、區域性麻醉、區域阻滯麻醉，是將局麻藥注射到神經幹或叢旁邊，暫時阻滯神經的傳導功能，整個過程中，被注射者都是清醒的，這種方法對身體影響最小，對智力也是沒有影響的。

　2、硬膜外麻醉、腰麻、骶管阻滯麻醉，這種麻醉方式是阻礙脊神經根的傳導，使其所支配的區域產生麻醉的作用，整個過程中被注射者是清醒的，呼吸和迴圈系統正常運轉，因此智力不受影響。

　　3、全身麻醉，這是大多數人最為擔心的麻醉方法。所謂全麻是吸入了麻醉藥或靜脈注入麻醉藥後，被注射者暫時失去知覺，在無痛安睡的情況下保證各種手術的完成。因為麻醉過程中被注射者會暫時失去意識，甚至在手術結束後還會持續昏睡一段時間。剛剛清醒的時候，一些人會出現短暫意識不清的狀態。麻醉所用的藥品，無論是吸入性還是靜脈用的，都是進入血液，待血液中達到一定濃度，選擇性地抑制大腦皮質與神經末梢的聯絡通路，產生麻醉鎮痛作用，所以一般不會影響呼吸及迴圈功能，更不會引起腦缺氧損害。

區域性麻醉風險低，孕婦胎兒無影響

莉莉（化名）生寶寶的時候，因為胎兒繞頸現象比較嚴重，所以醫生建議選擇她選擇剖腹產。可是，這就意味著她不得不使用麻醉。她從小就聽家裡的長輩說，使用麻醉之後，不僅寶寶會變笨，而且有可能影響到女性的再次懷孕。所以，她就糾結著是否要使用麻醉。

醫生了解莉莉（化名）的想法之後，對此作出瞭解釋。麻醉目前在醫學上的應用相對比較廣泛，而區域性麻醉危險性較低，常用於產婦分產。當然，這也需要孕媽咪和家裡人的配合。區域性麻醉，也被稱為半身麻醉，這一針是打在脊椎麻醉及硬脊膜外，它需要產婦側躺並彎腰，像個“煮熟的蝦”狀，打完針之後孕媽咪的腹部及下肢麻木且無法施力，但意識清醒。 選擇區域性麻醉的醫藥原理，是麻醉藥物作用在產婦的神經，直接抑制疼痛的傳導，這種藥效對寶寶幾乎是沒有影響的。另一方面，區域性麻醉可以讓孕媽咪清醒地參與整個生產的過程，並在第一時間聽到寶寶的哭聲，這是全身麻醉沒辦法做到的。

全身麻醉有什麼風險?

全身麻醉危險性高，先樂後苦

所謂的全身麻醉，就是準媽咪在進入產房的時候打一針，然後睡個覺，醒來就已經升級了新媽咪了。這種麻醉聽起來似乎更加乾脆，而全身麻醉的效果取決於藥物的作用時間，一般約兩個小時，之後麻醉慢慢退去，傷口漸漸痛起來，不少孕媽咪會選擇止痛藥來止痛，所以，大家才會說全身麻醉是“先樂後苦”。

“全身麻醉”原理

全身麻醉的醫藥原理是將麻醉藥物及鎮靜安眠藥、肌肉鬆弛劑由靜脈投與，待產婦睡著後進行氣管內管插管，之後以吸入性麻醉藥物為主。相比區域性麻醉來說，全身麻醉危險性更高。在靜脈中注入的麻醉藥物，有可能經由胎盤血流而進入胎兒體內，然後出現產婦睡著胎兒也跟著被麻醉的現象。

另一方面，如果產婦在麻醉之後產生嘔吐，有可能將嘔吐物吸入肺部而產生吸入性肺炎，致肺部無法適當的換氣。因此，如果不是特別情況，醫生一般會建議生產採用半身麻醉的方式，孕媽咪可不要貪圖一時的輕鬆哦!

麻醉沒那麼可怕，信任醫生順利分娩

使用麻醉才能讓手術順利進行，並在手術過程中協助維持生命徵象。我們都知道，現代的醫藥手術中，幾乎沒有人能夠不採用麻醉直接進行。

麻醉的目的是儘可能在不影響產婦及胎兒生理功能下給予產婦舒適無痛的感覺，並獲致健康的胎兒與維護母體安全。

不論是全身麻醉或區域麻醉對於孕婦及胎兒皆有其潛在的危險與併發症，使用時依賴施行的醫護人員完備的知識與技術。並且在施行的過程中仔細偵測產婦與胎兒的安全狀況，方能使發生率降至最低而達成成功。所以在瞭解麻醉的必要性及風險後，並不需要害怕麻醉。

生產過程中麻醉藥物的使用

我己進入產程幾個小時了，我使用之前學到的放鬆和呼吸技術，卻仍感到需要鎮痛藥物。請問這時都能使用哪些藥物呢？

分娩期間出現的疼痛有很多種解決辦法，第六部分內容的大部分都是在闡述這個問題。在產程的慢速期，宮頸擴張到5釐米之前，可以使用的鎮痛藥通常被限制在幾種麻醉類藥物以及它們的衍生物。哌替啶、嗎啡和納布啡都是這個時期經常使用的藥物，並且使用這些藥物的時候，通常會和抗噁心的吩噻嗪類（比如異丙嗪）鎮靜劑合用。上述藥物可以讓你在兩次宮縮之間放鬆，並幫助你重新控制意識。一些女性認為麻醉類藥物可以使人迅速失去意志，而並不是重新掌控它。不過不同人的反應不一樣是很正常的，而通常來說，如果你已經喪失了對身體的控制，那麼麻醉藥物也是於事無補的。麻醉類藥物可以使很多女性喪失意志，但對於另一些人來說，它們卻足以避免恐慌

我聽說麻醉類藥物可以透過胎盤，它們不會傷害到胎兒嗎？

麻醉類藥物確實可以透過胎盤，不過如果在合適的時間，給予合適劑量的話，它們也就不會真的對胎兒造成什麼傷害。這就是為什麼麻醉類藥物通常只在第一產程的慢速期和快速期早期使用的原因。

如果在分娩前給予大劑量的麻醉類藥物的話，可能會造成新生兒的呼吸抑制（呼吸減慢）。這時幾乎所有新生兒都需要人為刺激，少數還需要短暫吸氧。極少數新生兒如果還沒有出現劇烈呼吸的話，情況就可能會更為嚴重。在這種情況下，可以給新生兒使用麻醉類藥物拮抗劑（比如納洛酮），它可以在兩分鐘之內逆轉麻醉類藥物給嬰兒造成的影響。

女人生孩子時常用的三種麻醉方法

生產常用的麻醉方式，包括區域性麻醉及全身麻醉。各有其優缺點、適應症及禁忌症。

區域性麻醉——脊椎麻醉、硬脊膜外麻醉有哪些風險?

危險性低 孕婦可參與分娩一般來說，區域性麻醉危險性較低，但需要產婦配合。生產所採用的麻醉方式，基本上以區域性麻醉為主，其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉為重點。脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉即俗稱的半身麻醉，就是老一輩人說的"龍骨針"，需要產婦側躺並彎腰，呈"煮熟的蝦子"狀，脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉打完後產婦的腹部及下肢麻木且無法施力，但意識清醒，故產婦可以參與生產的過程，並在第一時間聽到寶寶的哭聲，這是全身麻醉沒辦法做到的。半身麻醉因麻醉藥物是作用在產婦的神經，直接抑制疼痛的傳導，故可以達到良好的止痛效果並對寶寶幾乎沒有影響。不管對產婦或胎兒來說，半身麻醉都是比較安全的，所以生產所採用的麻醉方式是以半身麻醉為主。

哪些孕婦使用區域性麻醉會有危險?

產婦如有凝血方面的問題，譬如說身上會出現不明原因的淤血或出血點，或小傷口卻出血很久，或抽血檢查發現凝血異常，皆不宜接受半身麻醉， 因怕施行半身麻醉時，不凝血而形成大血塊壓迫到脊髓，如不幸發生時，需緊急手術將血塊清出，以免對脊髓造成永久性的傷害。但如果凝血功能是正常的，則幾乎不會發生此併發症。 另外某些產科急症，如產婦大出血、胎兒嚴重窘迫、胎盤剝離、臍帶脫出等需立即把胎兒娩出者，則全身麻醉較適合，因其麻醉誘導較快。 如果產婦有主動脈瓣狹窄或僧帽瓣狹窄等心臟病，因其特殊生理變化，全身麻醉較為適宜。當產婦無法配合時，則不宜半身麻醉。基本上麻醉醫師會根據產婦剖腹產的原因來選擇適合的麻醉方式，如無以上特殊問題，一般還是以半身麻醉為主。

無痛分娩以硬脊膜外麻醉為主，有什麼危險?

無痛分娩是以硬脊膜外麻醉方式為主，之前提到剖腹產時的硬脊膜外麻醉技術比較困難，且有可能意外將麻醉藥物注入血管內或脊椎內造成毒性反應甚至有生命危險，那施行無痛分娩時有沒有可能發生呢?

基本上無痛分娩時硬脊膜外麻醉所投與的麻醉藥物劑量與剖腹產時的不一樣，為了達到良好的止痛效果又不影響產婦用力將胎兒娩出，麻醉藥物劑量會比剖腹產時用的少，這樣的劑量即使意外將麻醉藥物注入血管內或脊椎內也不會有毒性反應，所以無痛分娩還是很安全又有效的。

小馨寄語

對於需要手術的小兒來講，不選擇全麻，讓患兒清醒接受手術，一方面極難做到，另一方面手術本身對於小兒心理是一個極大的應激，對其幼小心靈的創傷更難以意測，相比全麻可能導致的損傷機率要大得多。因此，家長不必多慮，在患兒接受手術治療時應由專業的麻醉醫生去選擇合適的麻醉方式。

全身麻醉會影響孩子的智力和記憶力嗎

許多家長都有這樣的顧慮：全身麻醉孩子會變笨嗎？會不會影響孩子的記憶力，發生障礙和行為異常？這可是影響孩子一生的大事兒。全麻究竟會不會影響孩子智力呢？看完下面的內容就知道啦。

麻藥包括鎮靜藥、鎮痛藥和肌肉鬆弛藥。針對不同的人群臨床上採取全身麻醉和區域性麻醉。從生理上來說，全麻風險確實會略大於局麻。

近代麻醉開創至今上百年，優勝劣汰了很多副作用較大的麻醉藥，目前應用到臨床的麻藥安全性高、作用時間短、可控性好。大量的動物實驗表明，全身麻醉藥對學習能力和記憶力的影響一般都是短期、可逆的。雖然針對麻醉不良反應的研究不少，但基於講事實、列資料的原則，醫學界認為，麻醉對智力的影響程度還是比較安全的。對於神經已經發育完善的成年人，這些藥物沒有影響；對於中樞神經系統正在發育或退化的兒童和老人，就目前的研究結果而言，沒有確切的證據表明接受全麻會損傷大腦的功能。專家表示，3歲以後，孩子大腦已基本發育完善，即使接受全麻也可保證相對安全.

談危害，不能脫離說“劑量”。大劑量的麻醉藥，的確會對神經系統造成毀滅性的打擊，但是經過100多年的摸索，人們已經基本確定了現有麻醉藥物的安全劑量。

同任何一種藥物一樣，全身麻醉藥也會帶來一定的風險。病人手術結束醒來後，常感覺到一些輕微的不適，比如喉嚨痛、頭痛、聲音沙啞、肌肉疼痛和疲倦等，一般休息幾天就會完全消失。

麻醉作為手術的的輔助，在現代醫學中不可或缺。縱然對麻藥的副作用頗有爭議，對於絕大部分人來說，麻醉不會讓你變成笨噠！

作為一名麻醉醫生，在給患者做麻醉之前，有時候會被問及：麻醉會影響智力嗎？這個問題其實也是很多普通人的疑惑。在回答這個問題之前，我們先回顧一下麻醉的發展簡史。

人類歷史上最早出現的有麻醉性質的藥物是我國三國時代，華佗用的“麻沸散”，現代麻醉學，1846年10月，美國牙科醫生給病人實施乙醚吸入麻醉；1847年，英國醫生將氯仿用於分娩鎮痛，使其進入臨床，緊接著，一氧化氮（笑氣）登上了麻醉舞臺。隨著科技的發展，麻醉技術越來越精深，新的麻醉藥不斷出現，給現代麻醉學帶來革命性進步。

麻醉分很多種方式，將麻藥透過吸入、靜脈或肌肉注射或直腸灌注進入體內，使中樞神經系統受到抑制，致病人意識消失而周身無疼痛感覺的稱為全身麻醉；將麻醉藥物注入椎管的蛛網膜下腔或硬膜外腔，脊神經根受到阻滯使該神經根支配的相應區域產生麻醉作用，統稱為椎管內麻醉（分為蛛網膜下腔麻醉（又稱脊、硬膜外阻滯、腰硬聯合麻醉、骶管阻滯麻醉）；將麻醉藥透過注射使脊神經、神經叢或神經幹以及更細的神經末梢受到阻滯者，稱為區域性麻醉。

可見，麻醉是麻醉藥透過不同的方式和途徑作用於神經，那麼反過來會不會損傷神經和大腦呢?

近代麻醉開創至今上百年，優勝劣汰了很多副作用較大的麻醉藥，目前應用到臨床的安全性都很高。而且，經過幾十年的藥物研究，對於吸入和靜脈麻醉藥對中樞神經系統的影響初見成效：對於大腦已經發育完善的青壯年，這些藥物沒有影響；對於中樞神經系統正在發育或退化的兒童和老人，目前研究結果是可能有影響。一些老人在接受大手術後，學習能力、記憶力和注意力短期內會出現一定程度的下降，數天後可恢復正常，而極少數人數月甚至永久都無法恢復，其實，老年人即使不用麻醉藥，他（她）們的智力也是隨年齡增長而下降。

任何麻醉，不管是全麻還是基礎麻醉+區域性神經阻滯，或者是椎管內麻醉，如果手術經過順利，術中沒有缺氧，尤其血氧飽和度始終在100%的麻醉，單純一次手術，時間不長，對孩子的身體和智力發育都沒有明顯的影響。當然，小年齡反覆多次長時間全麻是有可能對孩子將來的學習能力產生影響的。在手術或麻醉過程中，如果因各種原因導致了腦細胞缺氧，並長達5~8分鐘以上就會損害腦細胞，有可能引智力下降。嚴重的腦缺氧甚至會導致腦死亡（植物人）甚至死亡，這些都是麻醉中可能出現的意外。而麻藥對腦細胞的影響，確有研究報道全麻術後的動物會出現短期的記憶力下降，但只是暫時的，一過性的。

所以，麻醉在現代醫學中，儘管圍繞它的副作用還有很多爭議，但對於大多數人來說，在正規麻醉操作下，通常不會造成大腦變笨的，麻醉過程的正確管理是關鍵！

人活著難免會得病，大多數人一生之中總會經歷一兩次或大或小的手術，做手術當然就會需要麻醉。

常常會有患者及家屬問：

麻醉會影響智力嗎？會影響記憶力嗎？麻醉睡著後會醒不來嗎？手術之前為什麼不能吃東西，不會餓嗎？……

（網路圖，僅供參考）

諸如此類的問題還有很多，今天湖南省第二人民醫院麻醉科醫生就回答下大家對全身麻醉的疑慮。

全麻損傷智力和記憶力嗎？

現代醫學已有了蓬勃的發展，麻醉藥品和裝置以及麻醉技術也在在不斷改進與發展。

目前臨床採用的全麻藥物都具有作用時間短、安全性高、可控性好的特點

而且各種裝置經過不斷的改良和進步，並沒有確切證據表明麻藥或麻醉一定會影響智力。

據美國FDA的權威釋出，僅在某些情況下，全麻可能會對小孩有些許影響；

一是，術後頭暈說胡話：麻醉藥物的作用沒有完全消散，在嚴密的監護下不會有危險；

二是，麻醉後像喝醉酒：是麻醉藥物的後遺作用，一般過一兩天會恢復正常；

三是，全身麻醉後短時間內記憶力差：過一段時間，等麻醉藥物作用完全消退，是可以完全恢復的。

（網路圖，僅供參考）

為什麼兒童建議全身麻醉？

因為兒童的自控能力比較差，不能完全配合醫生的手術和檢查，對手術操作造成困難，影響手術效果。

另外，親眼目睹手術過程，待在手術室那個陌生的環境，那種恐懼會對小孩的心理造成不利影響，這不利於小孩子以後的生長髮育。

全麻會威脅到生命安全嗎？

首先為了治病才會要手術，要手術就需要麻醉，麻醉是必不可少的。

麻醉藥物和一些操作會對患者的生命體徵和某些組織造成影響和損害，但是負責麻醉的都是有經驗的專職麻醉醫生。

他們會一直陪在患者身邊保駕護航。

而且手術室中配備了各種先進的監護和搶救裝置，這些都能將風險降到最低。

（網路圖，僅供參考）

為什麼全麻手術前、後要禁食禁飲？

患者在麻醉之後，失去嗆咳反射。

當胃內壓增高的時候，胃內容物有可能反流出來，吸進呼吸道里造成堵塞，酸性的物質也會對肺組織造成損害，影響氧合。

手術結束後，這時麻藥的效果還沒有完全散去，吞嚥反射沒有完全恢復，這時候進食也可能造成誤吸，堵塞氣道。所以術前術後一定要按規定時間禁食禁飲。

術後為什麼要去枕？

全麻術後一段時間，患者麻醉效果還沒消褪，人沒有完全清醒，這時候肌肉還很鬆弛。

很容易發生舌根字尾引起窒息，去掉枕頭有利於拉直氣道，減少組織對氣道的影響。

麻醉前訪視有何作用？

手術前麻醉醫師會對患者進行訪視，瞭解患者的病史，瞭解相關的檢查結果，對治療提出專業的意見，共同確定麻醉方案和制定麻醉計劃。

對手術過程當中可能出現的情況，併發症交代清楚並作出預案。

另外還要開術前用藥，消除患者緊張情緒。

手術常用的麻醉方法有基礎麻醉、區域性麻醉、全身麻醉等。其中，基礎麻醉和區域性麻醉只起到區域性麻醉的作用，不會影響其智力發展。曾經使用的全身麻醉藥物有可能對大腦產生不良影響，有人術後有近事遺忘等。目前使用的藥物已經很好了，副作用極小。有研究全身麻醉的小兒做術前、術後的智慧測試對比，發現兩者並無明顯差別。因此不用擔心

麻醉會影響孩子的智力嗎？

很多孩子手術時，出於對家長的依賴和對手術和醫護人員的恐懼，往往會哭鬧、不合作，所以手術時經常需要施行全身麻醉。但一直以來，很多人擔心全身麻醉會不會讓孩子變笨，影響學習和發育。其實，這種說法是不科學的。根據目前醫學資料顯示，沒有任何證據證明，當前所使用的麻醉藥物及方法對兒童的健康、智力有不良影響。更何況全世界每天那麼多兒童做全麻手術，也沒有報道過哪個小朋友因為做全身麻醉而智力低下。

所謂全身麻醉麻醉，就是透過靜脈注射麻醉藥或者吸入式麻醉藥，使患兒暫時失去知覺，在無痛安睡的情況下完成各種手術。

麻醉所用的藥品，無論是吸入性還是靜脈用的，都是進入血液，當血液中達到一定濃度，選擇性地可逆地抑制大腦皮質與神經末梢的聯絡通路，產生麻醉鎮痛作用。當藥物代謝完了，患兒就會醒來。麻醉藥物不會一直停留在患兒體內，所以不可能產生使患兒智力低下。

智力發育受多種因素影響，大腦是智力發育的物質基礎，而環境和教育是決定性因素，小兒必須在這些因素長期、綜合作用下，才能得到不同程度或快或慢的智力發育。在規範的麻醉操作下，小兒智力與麻醉沒有直接關係。

低齡患兒一般依從性較低，在手術室這個陌生環境中，內心肯定會感到恐懼。很多小朋友還沒進手術室就開始哭鬧。局麻手術過程中，孩子神志是清醒的，可以看見明晃晃的手術器械在自己身上做各種操作，聽見耳旁手術器械的碰撞聲，即使沒有痛感，也會留下心理創傷。

使用全身麻醉除了讓孩子感到“不痛”，還能讓他配合手術，避免因為害怕而掙扎，從而妨礙手術的進行。適當的全身麻醉不僅使患兒感到舒適，避免了因恐懼而產生不 良心理影響，而且有利於手術順利進行，提高手術安全性。

綜合現有的科學報道來看，沒有明確的報道說全麻會導致小兒的智力下降，家長們不要過分擔憂。但是如果孩子出現了感冒、咳嗽等症狀時應該避免做全麻手術（除非是急診或者是危及生命的手術）。因為感冒期間，小兒呼吸道有炎症反應，應激性較高，在全麻誘導期和甦醒期很容易發生喉痙攣、支氣管痙攣、窒息等併發症，比較危險。

臨床工作中在與患者及家屬溝通的時候他們都會有這樣的疑慮，“聽說某某做完手術記憶力下降了”“某某人做完手術痴呆了”“某某孩子做完手術學習跟不上了是因為全麻了”，本人在實際的工作中都是半開玩笑的告訴患者和家屬“如果麻醉會影響智力那麼去世界的醫院一年會製造多少傻子呢”，往往患者和家屬一般都能明白，那麼麻醉究竟是否會影響一個人的智力呢？下面給大家一個解答。 麻醉一般分為區域性麻醉、神經阻滯麻醉、椎管內麻醉、全身麻醉、靜脈麻醉等，由於前三種麻醉方式藥物不進入血液一般不產生全身效應所以和智力扯不上關係，後兩種麻醉方式由於麻醉藥品進入血液大家考慮影響智力的主要原因。談到影響智力主要是說影響嬰幼兒的智力發育。 嬰幼兒由於配合性差麻醉往往都採用全身麻醉，只要在麻醉過程中不出現大腦缺血缺氧等意外發生一般不會影響嬰幼兒的大腦發育。對麻藥的研究認為全麻藥的神經毒性主要與藥物的劑量、作用時間等有關，多種藥物複合使用時、用藥時機不恰當時出現神經毒性的機率會高。但是目前全身麻醉的藥物一般採取的都是短小、副作用少、代謝快的藥物，可以使患者在麻醉結束後快速將藥物代謝出體外，如果肝腎功能正常的患者術後體內藥物很少殘留。許多國外學者對接收麻醉後的患者長達幾十年的跟蹤研究發現在嬰幼兒患者後期的成長過程中並不影響智力的發展，影響神經系統發育的因素有很多，如疾病種類、治療手段、環境因素等，不能因為接受過麻醉手術在成年後出現智力、情感等方面落後於其他人歸咎於麻醉藥物。麻醉藥對人體的影響是一過性的，不會對大腦造成永久性的傷害。麻醉醫生在患者手術麻醉的過程中會透過各種儀器監測患者的麻醉深度，合理用藥，麻醉手術後待藥物作用基本完全消退後送患者出手術室，使麻醉藥對人體的影響到最小。 所以手術麻醉不會影響孩子智力的發育，但是很多小兒患者在清醒手術後會產生恐懼心理和不良的回憶，所以目前小兒手術一般都採取全身麻醉。

作為一名天天進出手術室的外科醫生，我來回答一下這個問題。

確實有很多的患者和家屬都會有這樣的疑問，麻醉對身體好不好，會不會有什麼危害，例如容易忘事，頭腦不清楚，記憶力下降，智力下降。

麻醉可以主要分為三種，分別是局麻，腰麻，全麻。

局麻是區域性麻醉的簡稱，區域性麻醉的時候，麻醉藥物只是注射在區域性，不會或者很少進入血液迴圈，患者是完全清醒的，對大腦沒有任何的影響，所以區域性麻醉肯定是不會影響患者的智力的。

腰麻和硬膜外麻是類似的，屬於半身麻醉，患者也是清醒的，正常情況下，不會對大腦產生影響，除非出現嚴重的併發症，麻醉藥被注入到了血管，導致全脊髓的麻痺，這是非常嚴重的併發症，可導致呼吸肌麻痺，心臟呼吸驟停，可引起大腦缺血缺氧，可能留下後遺症。但是，這種情況發生的機率極低，我在臨床這麼多年，還從來沒有碰到過這種情況。

全身麻醉會不會影響智力呢？

全麻的患者是沒有意識的，如果麻醉過深，術中出現缺血缺氧，是有可能造成腦損傷的。有研究追蹤了大量在嬰幼兒時期接受麻醉的患兒，發現長大以後，智力並沒有受到影響。

現在的麻醉藥已經很好了，副作用都比較小，而且代謝很快，手術做完以後，只要停藥，過幾分鐘你就清醒了。

所以，麻醉是不會影響智力的，該治病還是要治病，不要因噎廢食。

一說到“麻醉”，聽得最多的就是：

1、打麻對大腦到底有沒有損害？

2、我家的孩子這麼小，打麻醉會不會影響學習？

3、打麻醉會不會孩子變笨，記憶力變差？

今天安貝適為大家解答關於麻醉一些疑惑。

我們所說的麻醉，就是透過要藥物或其他方法讓病人整體或區域性暫時失去感覺，已達到無痛的目的，為手術治療或者其它醫療檢查治療提供條件。

“麻醉對孩子的大腦智力有沒有影響？”

這個問題，是很多家長十分關心的問題，本來孩子需要做手術已經心慌意亂，一聽說麻醉就更不知所措。

接下來，我們一起看看關於麻醉對兒童方面的研究。

關於兒童方面的研究

2歲前進行多次麻醉手術將更容易引發兒童多動症。而此前一篇發表在《麻醉學》雜誌上的研究發現，4歲之前經歷過兩次全身麻醉的孩子將有50%更有可能患上閱讀障礙、寫作障礙和數學障礙。

研究還發現，給孩子們注射鎮靜劑的次數和持續時間也是重要的影響因素。如果孩子進行的手術時間不足2小時，那麼基本是不存在風險的。然而，如果一個孩子有三個或三個以上的麻醉手術，那麼他出現學習問題的可能性更大。

根據FDA於2016年12月14日警告說：

孕婦或兒童多次或長時間(超過3個小時)使用全身麻醉或鎮靜藥物，可能會傷害孕婦所懷胎兒或3歲以下兒童的大腦。

美藥管局援引的動物研究顯示，多次或長時間使用全身麻醉或鎮靜藥物超過3小時會導致大腦損失大量神經細胞，這可能會對行為或學習能力造成長期的不利影響。而一些針對兒童開展的研究也為這一結論提供了支援。

綜上所述，孩子在早期使用麻醉的話，可能會引起神經認知功能受損。由於年紀小的孩子神經系統還處於發育狀態，一些一些神經元比較敏感，麻醉藥物會對其造成損害。

其實，家長們對麻醉藥物的擔心是可以理解的，但是我們應該衡量手術必要性與其他影響（包括麻醉藥物的可能影響）之間的利弊平衡。

簡單舉個例子，孩子牙齒出了問題，醫生說需要打點麻醉，於是家長就很極力反對說“不給打，寶寶會變笨的。”於是最後孩子在極度恐懼、疼痛和哭喊中完成治療。你想想就知道，孩子這種應激創傷遠遠大於麻醉對人體的影響，而由此產生的心理問題才確實有長期的後續影響。

其次，對於一些急診和限期手術，無論麻醉手術是否影響孩子學習記憶能力，都要先行手術，畢竟先把小命保下來才是最重要的。

孩子做完手術後，建議家長可以補充α-亞麻酸，促進寶寶神經、視力和免疫系統發育、長期的認知能力發展。

α-亞麻酸是神經生長的主要營養素，可促進神經和神經元的生長。

α-亞麻酸的衍生物DHA是大腦的重要物質，它能夠促進腦核心酸蛋白質及單胺類神經質的合成，對於腦神經元、神經膠質細胞、神經傳導突觸的形成、生長、增殖、分化、成熟具有重要作用，維持神經細胞的正常生理活動，參與大腦思維和記憶形成過程。

注意，α-亞麻酸在人體是不能合成的，需要我們額外去補充。

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安貝適核精是由核桃油為主要原料提取製成的腦營養補充劑--亞麻酸、亞油酸，補充後可衍生成DHA、EPA和AA，具有促進腦神經、視網膜神經生長生育的作用。