脾胃虛弱容易導致面色發黃並出現虛胖症狀，也會有大便不成形、胃口欠佳等不適，可以說脾胃虛弱已經成為給了現代人的通病。

面對脾胃虛弱這一問題中醫會建議患者服用補脾胃和益氣藥物，其中歸脾丸以及補中益氣丸就是常用藥，同為補脾藥物但兩者有何區別？

同為補脾聖藥，但歸脾丸和補中益氣丸大有不同！

一、歸脾丸

組成成分：歸脾丸主要成分包括白朮、當歸、黨參、黃芪以及甘草和大棗，這些藥材使歸脾丸具有很好的補氣健脾胃功效，另外歸脾丸中還會新增茯苓、酸棗仁以及遠志等安神的藥物，使歸脾丸可以發揮出養心安神以及行氣調中的作用。

主要功效和適應症：歸脾丸從字面上理解就是治療心脾兩虛並補充氣血的藥物，它的主要功效集中在五個方面。

1）歸脾丸可以健脾養心且適用於心脾兩虛患者。心脾兩虛患者容易失眠且脾胃功能失調，此時服用歸脾丸可以調心養血和治療心脾，凝血固本的同時可以補脾胃之氣。

2）歸脾丸中含有酸棗仁、茯苓等安神的藥材，對於用腦過度或者神經衰弱有較好的改善作用，另外也可以防止氣血兩虛引起的失眠問題。

3）女性更年期容易出現失眠、脾氣暴躁等氣血兩虛症狀，此時建議口服歸脾丸進行調理，可以幫助女性恢復氣血並緩解更年期綜合徵的不適。

調理脾胃，歸脾丸和補中益氣丸，用哪個更好？中醫給出建議

4）歸脾丸在對抗心律失常方面較為明顯的雙向調節作用，特別是對於氣血兩虛引起的竇性心動過緩或者陣發性心動過速有治療作用。

5）歸脾丸的補氣血功效被大眾熟知，可治療氣血兩虧引起的面色蒼白、頭暈頭痛以及乏力心悸等不適，也適合缺鐵性貧血患者。

使用禁忌：歸脾丸是常見的補脾胃中成藥但在使用上也有要注意的地方。歸脾丸不適合外感以及上火、實熱內盛患者服用，而幼兒老人、孕婦以及糖尿病、高血壓等慢性病患者需要在醫師的指導下服用。

二、補中益氣丸

組成成分：與歸脾丸一樣主要含有白朮、當歸、黨參、黃芪以及甘草和大棗六味中藥，但是與歸脾丸不同的是補中益氣丸還添加了陳皮、升麻以及柴胡、陳皮四味藥材，因而補中益氣丸還具備昇陽舉陷以及疏肝行氣的藥效。

主要功效和適應症：補中益氣丸顧名思義就是針對脾臟氣不足並伴有中氣下陷這一病症的，目前補中益氣丸的功效集中在四個方面。

1）補中益氣丸可以有效的改善中氣下陷問題，滋補身體並解除身體虛弱乏力的不適。

2）補中益氣丸中的白朮以及炙甘草具有調理脾胃功效，持續性腹瀉患者可以透過口服補中益氣丸利溼健脾和補虛。

3）補中益氣丸可以調節人體的免疫、泌尿以及消化系統，增強人體非特異性免疫力的同時也可以提高人體抵抗病毒和病毒的能力。

4）補中益氣丸在婦科疾病上也有作用，比如可以補益氣血、調和月經並緩解痛經症狀，對於胎動不安以及先兆流產也有治療效果。

使用禁忌：陰虛內熱、實證發熱患者不宜服用補中益氣丸，如果對補中益氣丸過敏也要慎服。孕婦、幼兒、老年人以及有糖尿病等慢性病患者需要在專業醫師的指導下服用，並且在服用補中益氣丸期間不宜同時服用藜蘆這類藥材。

總的來說歸脾丸和補中益氣丸兩者都可以補脾胃且側重點不同，脾脾氣虛弱且中氣下陷優選補中益氣丸，而脾虛血虧其失眠健忘則考慮歸脾丸，所以大家在選藥以前一定要明確自身病情才可以。

我們先來說說兩味藥的藥物組成和功效：

1、歸脾丸由黨參、炒白朮、炙黃芪、炙甘草、茯苓、制遠志、炒酸棗仁、當歸、大棗、龍眼肉、木香製成。補中益氣丸由黨參、炙黃芪、炙甘草、炒白朮、當歸、升麻、柴胡、陳皮製成。

2、用藥必須遵循對症下藥，兩丸都有補氣健脾，補血活血的作用，在此基礎上歸脾丸能氣血雙補，行氣調中，養心安神，主治心脾氣血兩虛症和脾不統血癥，側重補脾氣，症狀表現為心悸怔忡、健忘失眠、多夢易驚、發熱、體倦食少、面色萎黃、舌質淡苔薄白、脈細弱及婦女月經超前、量多色淡、或淋漓不盡；補中益氣丸則昇陽舉陷，升提中氣，疏肝行氣，主治脾虛氣陷症和氣虛發熱症，主補氣虛所致的氣陷症，症狀表現為身熱有汗、頭痛惡寒、渴喜熱飲、少氣懶言或飲食無味、四肢乏力、舌質淡苔白、脈虛軟無力及脫肛、子宮脫垂、胃下垂、久瀉久痢。

所以不能說哪個補脾更好，要結合具體病情來確定用藥。

回答：中醫說是脾虛，不知道應該怎樣補？

脾虛是中國人最常見的一種狀態，甚至是疾病和衰老的基礎，對女人來說，如果脾虛長期不改善，會比同齡人老得快。

那麼，怎麼知道你是不是脾虛呢？幾個典型症狀特點：面色發黃、大便不成形、容易疲勞、舌質胖甚至有齒痕，這四個表現如果你具備兩個，就預示已經有脾虛發生了。

在補脾的中成藥中，歸脾丸和補中益氣丸是常見的兩個藥物，這兩個藥物在補脾方面，很多人是分不清楚用法的，該如何去選擇呢？

歸脾丸：是根據歸脾湯製作的，主要改善心脾兩虛，導致氣血不足。

主要症狀有：心血不足：導致心慌、心悸，自覺心跳厲害，不能自控。易受驚，受驚後心悸加重，記憶力下降，失眠,入睡困難，輾轉反側。

如果如果舌質比較紅，或者苔比較厚膩，脈不是弱脈的話，這說明體內有瘀血或痰溼阻滯，即使有上述症狀，也是不能使用歸脾丸的。

補中益氣丸：根據補中益氣湯製作的。作用主要是補脾益氣，對脾虛伴氣機下陷各種病症可以使用。

主要症狀有：頭昏、神疲乏力，耐力、體力下降，腹脹、納差。面色蒼白、精神差。舌脈非常重要，一般是舌淡胖苔白，脈沉弱或沉細，可以考慮使用。如果頭昏，身體睏乏，精神差，但是舌苔厚膩甚至苔黃膩，脈沉滑有力，這種情況是體內有痰溼比較重的表現。不能吃這種中成藥的。口乾舌燥、上火便秘。都是亂吃藥的後果。是人的錯，而不是藥的錯。

雖然兩者有相同成分：人參、黃芪、白朮、甘草，所以都有益氣補脾的功效。

但歸脾丸的個性是：方中還有龍眼肉、茯神、酸棗仁、遠志這幾味藥寧心安神，改善失眠、心悸、健忘等症狀。

而補中益氣丸的個性是：方中還有升麻、柴胡、補氣昇陽，改善氣機下陷症狀，如頭昏、乏力，內臟下垂、自汗明顯，久瀉、大便稀溏等等。

所以雖然都是補脾藥，但是各有側重點。使用時還要適應症，如果不辨證而胡亂使用的話，必然會出現不良反應。口舌乾燥、上火長痘、腹脹、胸悶都有可能出現。

可以，兩者側重不同，一個側重補氣健脾，一個側重補益氣血。

兩個藥的成分沒有相反或者相偎的成分，而且在一起還能增強療效，還是建議你常規量，飲用，不用擔心什麼副作用，第一兩者側重不一樣，第二兩者以補益藥為主，可以長期服用，補益藥大多藥性平和沒有什麼毒副作用，第三，這兩種藥在一起反而療效更好。

總結：對比上面兩個藥物，可以知道，脾氣虛弱，嚴重的中氣下陷，可以服用補中益氣丸，而脾虛血虧，失眠健忘，可以用歸脾丸來調理改善，對於輕度的脾胃虛弱，運化不良，建議服用更為溫和的理中丸來調理身體。

歸脾丸效果更好。補中益氣丸以益氣昇陽舉陷為主。常用於子宮脫垂，脫肛，中氣下陷之症。

歸脾丸健脾養血安神，藥性平和。補氣而不傷血;養血而不膩胃，氣血充足和順，而心寧神安。是常用於病後調理恢復身體的良藥。

用歸脾丸或補中益氣丸補脾哪個更好呢？

在講這兩藥孰好孰壞之前，筆者想先就“補脾”這詞說兩句。

嚴格意義講，“脾”前邊的修飾詞應該是“健”，而非“補”！無論在藥品說明書還是專業醫書以及《中國藥典》中，涉及到脾的功效的，都是用“健”字做修飾語的。如：“健脾消食，健脾養心，益氣健脾”等。而我們極少見到有寫“補脾消食，補脾養心”的！這並非是筆者在咬文嚼字，而是與脾的功能密切相關：

1脾有健運的功能，即：脾把胃消化完的水谷轉化成精微運輸給心肺等器官；

2脾有統血的功能，即：人體血液在脾的統攝下才能循行於脈管而不至於溢位脈外；

3.脾有升提的功能，即：人體內的各組織器官都要依賴脾氣的升提而停留在腹腔的固定位置不下陷。

一旦脾的某一功能出了問題，就意味著脾病了，我們就要用與這一功能相對應的藥物進行治療，從而使之恢復健康，這叫健脾。

而脾若沒病，我們偏偏要用點藥來“補補脾”，那樣反而會弄巧成拙至脾於病態！因此，筆者想強調，補中益氣丸與歸脾丸都是針對脾病的治療藥物，而非“補品”！從而提醒大家 要謹防陷入沒病“補脾”的誤區！

接下來，我們就來說說這倆藥的區別：

【來 源】：金、元時期李東垣《內外傷辯論》中的補中益氣湯。

【組方成分】：炙黃芪 、黨參、 炙甘草、 炒白朮 、當歸 、升麻 、柴胡 、陳皮 。

【功效】：補中益氣，昇陽舉陷。

【病 因】：由於我們平時偏食，暴飲暴食，營養不良以及熬夜勞倦等損傷脾胃的習慣，影響了脾的運化與升提功能，從而出現系列脾胃氣虛，清陽下陷的症狀，如：食少腹脹，體倦乏力，少氣懶言，面色萎黃，便溏久瀉，肛門下墜，子宮脫垂、崩漏等，舌淡，脈虛等。

【治 法】：補中益氣 ，昇陽舉陷

【方解】：

方中的炙黃芪+柴胡+升麻是黃金配伍，黃芪甘溫升補，入脾肺經，既善補中氣，又善補脾肺之氣，並能升舉清陽；柴胡與升麻也都有升舉陽氣之功。三藥組合，在方中以小組的形式發揮了整藥補中益氣，昇陽舉陷的核心作用。

再配伍黨參、炙甘草，兩藥都味甘性平，不膩不燥，並都具有補中益氣功效，同樣使整藥的補氣健脾功效更卓著。白朮能補氣健脾而助力脾的運化功能。

還有，脾氣虛弱，導致脾向上升清與胃向下降濁的功能失調，從而導致整個“交通樞紐”的氣機就不暢。這時，再佐以陳皮來調理氣機，使諸藥補而不滯。這樣，諸藥合力，有益氣的，有升舉的，有健運的，還有疏導氣機的。共奏補中益氣，昇陽舉陷之功！

【組方成分】：黨參、炙黃芪、炒白朮、茯苓、龍眼肉、制遠志、炒酸棗仁、當歸、木香、炙甘草、大棗。

【功效】：益氣健脾，養血安神。

【病因】：俗話說“抑鬱可以亡身”，由於我們平常思慮過度，導致勞傷心脾。從而出現心脾兩虛。而心主血脈與神智，心氣虛導致血虛，血虛導致神智無所居。這樣就出現了系列的心、脾、血與神智關係失衡的症狀。如：心悸怔忡，失眠健忘，頭暈，倦怠食少並伴有面色萎黃，舌淡，苔薄白，脈細弱等。另外，脾虛導致其統血功能失調，從而會有血液溢於脈外的症狀出現。如：便血，婦女崩漏等。

【治法】：益氣補血，健脾養心。

【方解】：

方中黨參、黃芪、白朮、甘草以其共有的甘溫益氣健脾特點使氣變旺，氣旺則有血生。再加上當歸與龍眼肉的補血之功，這樣生血補血並行。從而使血更足。血足氣也足則脾的攝血功能得以恢復。另外，茯苓、酸棗仁、遠志在方中起寧心安神的作用。還有，以上諸味益氣補血藥配伍，易至滋膩礙胃並阻滯氣機，而方中恰有辛香發散的木香來理氣醒脾，從而使整藥在不滋不膩的前提下發揮其益氣健脾，養血安神的功效。

對於這個問題，我想說你們在買選車的時候，是不是也是類似的困惑。經常看到有人在網上問想買車，請問賓士E300，寶馬530和奧迪A6這三個哪個更好？談論這個問題的前提我想應該是資金是否充足吧！然後再談哪個好的問題。如果單談這三款車，肯定是各有千秋。但對於你想買車，哪個更適合你，這就得看你個人的風格，喜歡了。比如一般奧迪更多中年人選擇，寶馬年輕人更喜歡，賓士也有自己的喜好人群。所以如果別人對你不瞭解，可能沒辦法直接回復你哪個更好。

同樣，歸脾丸和補中益氣丸也是一樣的道理。在談論哪個更好的前提是身體存在脾虛，存在相關的病證，要不然還是別沒事吃藥。有脾虛再對比這兩者的區別才有意義。那麼我們就來聊聊歸脾丸和補中益氣丸有什麼作用，哪個更適合你。

一、歸脾丸

歸脾丸的主要成分是：黨參、白朮、茯苓、甘草、木香、黃芪、當歸、酸棗仁、遠志、龍眼肉這是味藥組成。主要有什麼作用呢？我們簡單分析一下：

補氣健脾藥：黃芪、黨參、白朮、茯苓、甘草，這五味是四君子湯+黃芪，作用是加強補氣健脾；

養血安神藥：當歸、酸棗仁、龍眼肉、遠志，這四味具有養心血，安心神的作用；

行氣藥：木香，行氣、調中、止痛，加強四君子湯的健脾胃的作用；二是防止酸棗仁、龍眼肉這些太多滋膩，影響脾胃運化，加強了行氣的作用。

所以整個方的特點是既能補氣健脾，又能養血安神，比較適合心脾兩虛、氣血不足出現的頭暈、乏力、面色萎黃、唇白、食慾不好，腹脹、腹瀉，舌苔薄白等症狀。

二、補中益氣丸

補中益氣丸的藥物組成是炙黃芪、黨參、白朮、當歸、升麻、柴胡、陳皮、炙甘草這八味藥組成。主要有什麼作用呢？我們同樣簡單分類一下：

補氣健脾藥：炙黃芪、黨參、白朮、陳皮、甘草，這五味也是在四君子湯基礎了加了黃芪，陳皮，減少茯苓。少了滲溼利尿藥，加強了補氣健脾藥，這樣氣能往上走；

升提藥：升麻、柴胡，這兩味藥用量都很輕，主要取其升提的藥性，讓氣機往上提；

養血補血藥：當歸，補血養陰，以免補氣健脾升提藥太辛太燥，耗傷陰血，出現上火。

所以整個方的特點很明顯，就是一派的升提氣機的補氣健脾、昇陽作用。比較適合氣虛明顯，甚至有氣虛下陷出現的頭暈、昏沉、提不起精神，氣短、懶言，食慾不好，甚至胃下垂、子宮下垂等內臟下垂的病證。

那麼歸脾丸和補中益氣丸哪個更好，就看自己的身體出現了什麼樣的病證了。如果脾胃不好，氣血不足，那就用歸脾丸。如果氣虛明顯，甚至有內臟下垂，那就選擇用補中益氣丸。

當然脾胃不好，還有其他表現，使用的中成藥也不一樣，健脾胃的藥物並不僅僅只有歸脾丸和補中益氣丸，常用的還有健脾丸、人參健脾丸、香砂六君子丸、木香順氣丸、參苓白朮顆粒等等。關於這些的區別和適應人群，可以看我之前發表的《脾虛用什麼中成藥調理比較好》，在此就不再重複贅述了。

不過中藥雖能治療或者輔助治療脾胃虛弱，但是主要還是靠自己日常的調理，食補最重要。

首先說那個補脾更好，這個說法不嚴謹，對於脾，中醫講運，升，就是脾運則健，脾升則健，所以補脾不是很嚴謹。

歸脾丸

功效為益氣健脾，養血安神。

主要用於心脾兩虛引起的倦怠乏力，面色萎黃，失眠健忘，心悸還有脾不統血造成的崩漏。

補中益氣丸

功效為補中益氣，昇陽舉陷

主要用於中氣下陷，出現的臟器下垂，如胃下垂，子宮下垂，還有久瀉不止。更是甘溫除熱的代表方，治療氣虛發熱。

兩者的區別

從病位來說:歸脾丸為心脾（心血虛，脾氣虛），而補中益氣丸為中焦脾胃

從病機來說:歸脾丸為心脾氣血兩虛，化源不足。補中益氣丸為中氣下陷！

所以兩者那個補脾好，要對症來說，脾虛中氣下陷，出現臟器下垂，洩瀉不止，氣虛發熱，用補中益氣丸。心脾氣血兩虛，那麼就要首選歸脾丸！

補脾最好的還是補中益氣丸補中益氣丸，由人參，白朮，黃芪，柴胡升麻，甘草當歸陳皮組成，其中人參，白朮，黃芪，甘草都有明顯的補氣作用是四君子湯的基本用藥，而人參和黃芪又是補氣的首藥，歸脾湯在於補心脾兩虛證，所以它的重點在於補心血，然後才是健脾，透過健脾來增強氣血生化的量，相對於補中益氣湯，歸脾湯補脾益氣的作用要弱。

歸脾丸和補中益氣丸都屬於中醫上的扶正劑。二者都有健脾作用，歸脾丸側重於健脾養血，補中益氣丸側重於健脾益氣。沒有誰比誰好，關鍵是要看是否有適應症。

歸脾丸，由黨參、炒白朮、炙黃芪、炙甘草、茯苓、制遠志、炒酸棗仁、龍眼肉、當歸、木香、大棗（去核）組成。

功能主治為：益氣健脾，養血安神。用於心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭暈頭昏，肢倦乏力，食慾不振，崩漏便血。用於伴有以下症狀的患者。

（1）心脾兩虛證

因思慮過度，勞傷心脾，氣血兩虛所致，症見氣短懶言，失眠多夢，健忘，頭暈頭昏，肢倦乏力，精神疲憊，食慾不振，大便溏薄，舌淡，苔白，脈細弱；慢性疲勞綜合徵見上述證候者。

（2）心悸

因心脾兩虛，心失所養所致，症見心慌不安，失眠健忘，神疲食少，面色萎黃，舌淡苔白，脈細弱；缺鐵性貧血、神經衰弱見上述證候者。

（3）失眠

因心脾兩虛，心神失養所致，症見失眠多夢，健忘，納呆食少，肢倦乏力，精神萎靡，舌淡苔白，脈細弱；神經衰弱見上述證候者。

（4）眩暈

因氣血虛弱，腦失所養所致，症見頭暈頭昏，心悸少寐，神疲乏力，食少納呆，面色萎黃，舌淡，苔白，脈細弱；缺鐵性貧血見上述證候者。

（5）崩漏

因脾虛氣弱不能統血所致，症見婦女經血非時而下，淋瀝不斷，甚或血流如湧，色淡質清，神疲體倦，面色萎黃，舌淡，苔白，脈細弱；功能性子宮出血見上述證候者。

（6）便血

因脾虛氣弱不能統血，血溢腸內所致，症見便血，血色紫暗或色黑，肢體倦怠，食慾不振，面色萎黃，舌淡，苔白，脈細弱；胃、十二指腸潰瘍出血見上述證候者。

服用歸脾丸要注意，對本品過敏者禁用。外感或實熱內盛者不宜用。陰虛火旺者不宜用。宜飯前服用。服藥期間飲食宜清淡，忌辛辣、生冷、油膩食物。服用時，用溫開水或生薑湯送服。

補中益氣丸，由炙黃芪、黨參、炙甘草、炒白朮、當歸、升麻、柴胡、陳皮。

功能主治：補中益氣，昇陽舉陷。用於脾胃虛弱、中氣下陷所致的洩瀉、脫肛、陰挺，症見體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂。

（1）洩瀉

因脾胃虛弱、中氣下陷所致，症見大便糖瀉，或久瀉不止，水谷不化，稍進油膩不易消化之物則大便次數增多，氣短，肢倦乏力，納食減少，脘腹悶脹不舒，面色萎黃，舌淡苔白，脈細弱；慢性腸炎、功能性消化不良、胃腸功能紊亂見上述證候者。

（2）脫肛

因脾胃虛弱、中氣下陷所致，症見肛門下墜或脫出，勞累、增加腹壓、咳嗽等均可脫出，面色蒼白，唇淡，氣短，倦怠乏力，腹脹腹痛，舌淡少苔，脈虛無力；直腸脫垂見上述證候者。

（3）陰挺

因脾胃虛弱、中氣下陷所致，症見自覺陰道有塊狀物脫出，陰道墜脹，活動或體力勞動時加重，白帶增多，質稀色白，精神疲倦，面色蒼白無華，四肢無力，心悸，氣短，小腹墜脹，舌淡，苔薄白，脈細弱；子宮脫垂、陰道脫垂見上述證候者。

服用補中益氣丸應注意，對本品過敏者禁用。有惡寒發熱表證時不宜用。宜空腹或飯前服，亦可在進食時同服。服藥期間忌生冷油膩食物。高血壓患者慎服。

總結一下，對於有心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭暈頭昏，肢倦乏力，食慾不振，崩漏便血、服胺碘酮致心動過緩、肝硬化繼發脾機能亢進症、小兒急性腎小球腎炎恢復期血尿、功能性消化不良伴抑鬱症症狀的患者，適合服用歸脾丸。

對於脾胃虛弱、中氣下陷所致的洩瀉、脫肛、陰挺，症見體倦乏力、食少腹脹、便溏久瀉、肛門下墜或脫肛、子宮脫垂的患者，適合服用補中益氣丸。

補中益氣丸，或者叫補中益氣湯，它主要治療的是臟腑下垂。呃，脫肛，子宮下垂。和胃下垂，這等於一系列這個臟腑下垂的。 為什麼叫補中益氣呢？中》指的是脾胃。就是補脾胃。氣指的是，補氣。他治療兩種病。不脾胃，他是鑽紙質，臟腑下垂的。脫肛，胃下垂，子宮下垂。第二個它是治氣虛發熱的。補氣的。他是補脾補氣的。歸脾丸是益氣補血健脾養心他也治療兩種病。一是心脾氣兩虛第一個字是心悸，失眠，健忘的。二是脾不統血是便血，皮下出血，皮下紫癜，婦女崩漏。益氣健脾應用四君子湯。補脾有好多種類症狀不同方劑不同藥味不同重點不同需子細辨症，方可精準。

在回答這個問題前，先來看看歸脾丸，補中益氣丸的功效與作用。然後再分柝那種補脾更好。

歸脾丸的功效是益氣健脾，養血安神。常用於心脾兩虛，氣短心悸，失眠多夢，頭昏頭暈，肢體乏力，食慾不振的治療。歸脾丸為氣血雙補劑，現在臨床用藥上，又有了新用途。如用於治療慢性疲勞綜合證，治疔絕經前後諸症，治療子宮功能性出血，治療上消化道出血，治療肝硬化脾功能亢進等。

補中益氣丸的功效是補中益氣。常用於體倦乏力，內臟下垂的治療。補中益氣丸為補氣劑，傳統上主要用於氣虛發熱，疲倦乏力，食少腹脹，身熱有汗，中氣下陷的治療。現在在臨床新用途上，也用於治療重症肌無力，治療慢性萎縮性胃炎，治療夜間尿頻，對治療艾滋病也有應用。

從以上各自的療效加以分析。我們得知，歸脾丸屬氣血雙補劑。歸脾丸主治脾氣虛與脾血虛，善治因脾血虛所致的血不養心的失眠，同時又健脾益氣，可治療脾氣虛弱的體倦乏力，食慾不振。而補中益氣丸偏重於補脾益氣，主要是用於治療脾氣虛所致的內臟下垂之症，屬單純的補氣劑。至於那種補脾好，這就應辨證論治。如脾氣虛兼血虛，證見體倦乏力，失眠，食慾不振，應首選歸脾丸。若身倦乏力，形體瘦弱，內臟下垂，應首選補中益氣丸。

補脾當然是歸脾丸好歸脾丸方中有補腎的遠志有補脾的伏苓.白朮補血的當歸還有補氣的黨參.黃芪。益氣丸主要偏向補氣。

歸脾湯(丸)為《濟生方》書中收載。由人參、茯苓、白朮、炙甘草、當歸、黃芪、木香、桂圓肉、棗仁、遠志、生薑、大棗等組成。為補血著名方劑。功能:益氣補血，健脾養心。主治:思慮過度，勞傷心脾。症見心悸怔忡、健忘失眠、多夢易驚、發熱、體倦食少、面色萎黃、舌質淡苔薄白、脈細弱以及婦女月經超前、量多色淡、或淋漓不止者。本方特點所治心悸怔忡等症，乃因心脾不虛，氣血不足所致。

補中益氣湯(丸)為李東垣首創，方載《脾胃論》。由人參、白朮、炙甘草、當歸、陳皮、黃芪、柴胡、升麻等組成。功能益氣昇陽，調補脾胃。主治:脾胃氣虛。症見身熱有汗、頭痛惡寒、渴喜熱飲、少氣懶言、或飲食無味、四肢無力、舌質淡苔白、脈虛軟無力、及脫肛、子宮脫垂、胃下垂、久瀉久痢等症屬中氣虛陷者。本方治證特點是因脾胃氣虛，中氣下陷而致，有補氣昇陽和甘溫補益除熱作用。

歸脾湯(丸)補血之中 ， 長於養心血，並能補氣 健睥，善治心脾兩虛所致的心悸、失眠，並可用於脾虛氣弱，氣不攝血的崩漏等證；

補中益氣湯長於升舉陽氣，常用於內傷脾胃，氣虛發熱及中氣不足，或氣虛下陷的脫肛、子宮脫垂等證。同為補益劑，前者特點補血益心脾；後者特點補氣以升舉陽氣，調補脾胃為主。因此患者應對號入座，不可隨意服用，一定要加以鑑別，並非哪種成藥更好，哪種更差之分。

首先來看歸脾丸

歸脾丸益氣補血，健脾養心。主要針對心脾兩虛，脾不統血的症狀。失眠多夢，面色發黃，頭暈眼花，四肢無力，並且崩漏不止。

補中益氣丸也補脾胃，不過是針對一些慢性胃炎，脾胃虛弱，中氣下陷，脫肛，久瀉，內臟下垂等。

因此啊！你傷了誰，也不能傷了脾，它才是你最該愛的人，因為它供給主持著你全身營養建造，任何病症和它脫不了干係。傷了脾，引起的血不夠用，就用歸脾丸，傷了脾，引起的氣不夠用就用補中益氣丸。

補中益氣丸具有補益中氣、昇陽舉陷的作用。歸脾丸具有補脾益氣、補血養心的作用。以下是他們的成分與功效，可作為參考。

歸脾丸

主要成分：黨參、白朮、炙黃芪、炙甘草、茯苓、遠志、酸棗仁、龍眼肉、當歸、木香、大棗。

藥理作用：抗休克，啟用膽鹼能神經功能低下，改善學習和記憶能力，增強免疫，調節中樞神經功能，強壯，增進造血功能，鎮靜，降壓，改善脂質代謝。

功能主治：益氣健脾，養血安神。

臨床應用：神經衰弱，頑固性失眠，竇性心動過緩及陣發性心動過速，更年期綜合徵，腦外傷綜合徵，冠心病，缺鐵性貧血。

補中益氣丸

主要成分：黃芪(蜜炙）、黨參、甘草(蜜炙)、白朮(炒)、當歸、升麻、柴胡、陳皮、生薑、大棗。

藥理作用：調節胃腸運動、抗胃潰瘍和抗胃黏膜損傷、興奮子宮、增強心肌收縮力、影響消化液分泌、調節兔疫功能、促進代謝、抗腫瘤、抗突變等。

功能主治：補中益氣，昇陽舉陷。用於體倦乏力，內臟下垂。

臨床應用：用於脾虛證、胃下垂、子宮下垂、脫肛、崩漏、洩瀉、重症肌無力，低熱，慢性肝炎、低血壓、失眠症、白細胞減少，慢性結腸炎、消化性潰瘍、心絞痛、放射病等。

歸脾丸和補中益氣丸均可用來補脾，那麼他們有什麼不同呢？讓我們來了解一下。

歸脾丸組分包括黨參、白朮、炙黃芪、炙甘草、當歸、茯苓、遠志(制)、酸棗仁(炒)、肉龍眼、木香、大棗(去核)。具有益氣補血、健脾養心的功效。主治心脾兩虛和脾不統血所致的心悸怔仲、食慾不振、失眠健忘、面色萎黃、頭昏頭暈、肢倦乏力及崩漏便血。現代研究證明歸脾丸還具有增強免疫、抗休克、調節中樞神經、增強造血功能等作用。臨床上用於氣血兩虛型的高血壓、冠心病、胃十二指腸潰瘍、肝硬化脾功能亢進、頑固性失眠、缺鐵性貧血、甲狀腺功能亢進症、小兒慢性特發性血小板減少性紫癜、神經衰弱、竇性心動過緩及陣發性心動過速、更年期綜合徵、腦外傷綜合徵、慢性苯中毒以及氯氮平引起的白細胞減少症等疾病的治療。

補中益氣丸組分包括黨參、炙黃芪、炙甘草、白朮、當歸、升麻、柴胡、陳皮。具有調補脾胃、益氣昇陽、甘溫除熱的功效。主治脾胃虛弱、中氣下陷。臨床上常用來補中益氣、昇陽舉陷，健脾潤腸，調節消化、泌尿及免疫系統，抗腫瘤，抗突變，增強機體非特應性抵抗力、抗菌、抗病毒，調節月經不調、痛經、補益氣血，治療持久腹瀉、脫肛、子宮脫垂等症，此外還有安胎之功效。亦用來治療重症肌無力，對艾滋病也有一定的療效。

綜上所述，中醫講究辨證論治。歸脾丸補脾之營，所謂補血益心脾。屬氣血雙補，主治脾氣虛與脾血虛，如失眠、食慾不振、體倦乏力，應首選歸脾丸。而補中益氣丸補脾之氣，偏重補脾益氣，主治脾氣虛，屬單純補氣劑，如形體瘦弱、內臟下垂、身倦乏力，應首選補中益氣丸。

歸脾丸是補氣藥配伍養心安神藥，主要是補益心脾，治療心脾氣血兩虛導致的心悸怔忡、健忘失眠、體倦食少以及各種出血症狀。

（1）藥物組成

①補中益氣丸：黃芪、炙甘草、人參、升麻、柴胡、當歸、陳皮、白朮。

②歸脾丸：黃芪、炙甘草、人參、白朮、當歸、茯苓、遠志、龍眼肉、酸棗仁、木香、生薑、大棗。

（2）君臣佐使，方解有異

①補中益氣丸

君藥：重用黃芪，昇陽固表，補脾肺之氣。

臣藥：人參、甘草、白朮補氣健脾，增加黃芪的補氣作用。

佐藥：氣虛則血虧，所以加用當歸養血和營，氣血雙補，溫而不燥；加用陳皮理氣和胃，使補氣而不滯氣。

使藥：升麻、柴胡升舉清陽，協助人參、黃芪昇陽舉陷、走表固表。

②歸脾丸

君藥：人參、龍眼補脾、益氣、養血，共為君藥。

臣藥：黃芪、白朮增加人參補脾益氣之效，當歸滋養營血，增加君藥中龍眼補血養心的功效。

佐藥：茯苓、酸棗仁、遠志具有寧心安神的作用，木香走竄，使補而不滯。

使藥：炙甘草調和諸藥、生薑、大棗調和脾胃、助氣血生化。

（3）藥理病機，各有所長

①補中益氣丸

主治脾胃氣虛：如臨床所見的飲食的減少、體倦乏力、少氣懶言、大便稀溏，脈大虛軟。

氣虛下陷：如脫肛、經常腹瀉、子宮脫垂等。

氣虛造成發熱：氣虛發熱、熱勢不重，但伴有氣短乏力。

所以，補中益氣丸是以補脾胃之氣為主的補氣藥。

②歸脾丸

心脾氣血兩虛：臨床症狀有心悸怔忡、失眠健忘、盜汗、體倦乏力面色萎黃等氣虛、血虛兼證。

脾不統血：中醫講血行脈內，靠脾之統攝，而脾虛統攝力弱，就會血行脈外，出現便血，婦女崩漏，面板紫癜等。

所以，歸脾丸是治療心脾氣血兩虛，並且側重於補血養心。

①以脾氣虛造成中氣不足為主的我們可以辯證的應用補中益氣丸；如果是脾血虛為主，特別是合併了心悸怔忡、失眠健忘等心氣血虛的症狀，可以辯證的應用歸脾丸。

②用藥如用兵，用藥有方，才能如有神助，所以需要專業中醫醫師幫助辯證用藥。

首先還是強調那句話：藥補、食補，適合自己的，就是最好的。

日常生活中，大家往往注重的是腎虛、肝火等問題，脾虛最容易被人忽略。

脾胃五行同屬土，共為人體後天之本。

脾統血、主氣、主肅降、對人體氣血起著生髮、固攝作用。

脾虛常見表現：食少腹脹、腹瀉、溼重、神疲乏力、面色蒼白等症狀。

【組成】--

歸脾丸：黃芪、黨參、白朮、當歸、甘草、茯苓、遠志、酸棗仁、龍眼肉、木香、大棗。

益氣丸：黃芪、黨參、白朮、當歸、甘草、升麻、柴胡、陳皮。

二者有一部分成分相同，主體作用都是補脾虛。

【功效】--

歸脾丸：益氣健脾，養血安神

益氣丸：補中益氣，昇陽舉陷

歸脾丸注重健脾養血，補中益氣丸注重補氣。

【適用】--

歸脾丸：適用於心脾兩虛所致的心悸、失眠、氣血虛、面色差、四肢無力。

益氣丸：適用於脾氣不足所致的腹脹、食少、大便糖稀、內臟下垂、乏力。

用藥補益一定要選擇適合自己的。

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補中益氣丸與歸脾丸都可以用來補脾，二者組方相似，均含有人參，黃芪，白朮，甘草，這四位藥均為補脾的良藥，但是由於其餘配伍的中藥不同，導致二者的功用也有所差異，那麼究竟二者有什麼區別呢？ 補中益氣丸一般習慣歸於補氣類中藥，具有補中益氣，昇陽舉陷的作用，用於脾胃氣虛、氣虛下陷、氣虛發熱等證，以少氣乏力、面色晄白、舌淡、脈虛軟無力為要點。 歸脾丸一般習慣歸於補血類中藥，具有益氣補血，健脾養心的功效，主要治療心脾氣血兩虛之心神不寧和脾不統血之失血證。以氣短乏力，心悸失眠，便血或崩漏，舌淡，脈細弱為要點。 綜上，二者如何選擇是根據患者的具體病證來決定，補中益氣重在補氣，且能昇陽；歸脾丸心脾同治，氣血雙補。

現在很多人注重補腎，卻往往忽略了“脾”，在傳統的中醫理論中，腎為先天之本，而脾為後天之本，如果出現脾虛的問題，就會導致胃部對於食物的運化不良，營養吸收不良，就會導致各種問題出現，現代人，生活條件好，反而飲食不節，整天大魚大肉，暴飲暴食，熬夜，不運動，長期的這種不良生活習慣，導致了脾胃的運化不良，氣血不足，其實比起腎虛來，由於不良生活習慣所致的脾胃虛弱，氣血運化不足的情形，要更多一些，因此，很多時候，“健脾”對於現代人調理身體，改善身體健康狀態，是很重要的一個方面。

在補脾的中成藥中，歸脾丸和補中益氣丸是常見的兩個藥物，這兩個藥物在補脾方面，又有什麼異同呢，今天就來和大家一起探討一下。

來看一下補中益氣丸的組方，方中含有黃芪，黨參、白朮，甘草，升麻，柴胡，當歸，陳皮，這八味藥物，黃芪，人參，白朮，甘草是健脾名方“四君子湯”的組方，又加入升麻、柴胡等昇陽的藥物，補中益氣丸的功效，顧名思義，主要是針對於脾部氣虛較為嚴重，引起中氣（宗氣）下陷的情況的一個藥物。

內經中說：“五穀入於胃，其糟粕，津液，宗氣分為三隧，宗氣積於胸中，出於喉嚨，以貫心脈，而行呼吸也”。這段話的意思是，五穀進入胃內，消化吸收後，會化為宗氣，推動人的呼吸，如果脾胃虛弱，就會造成宗氣不足，嚴重的宗氣不足，最終導致宗氣下陷，同時伴隨的就是一些臟器的下陷問題。補中益氣丸就是針對宗氣下陷的問題的一個藥物。

這個藥物不應該隨便吃，它的提氣作用是很強的，黃芪是補氣之長，黨參也是補氣虛的良藥，而當歸，柴胡也是據昇陽提氣作用的，升麻同樣也是補氣虛的藥物，這些藥物共同作用，具有大補中氣的效果，肺氣充足了，呼吸就會順暢，熟悉順暢了，內臟下垂的問題就會得到改善。

因此，補中益氣丸，主要是用於補充中氣，改善嚴重脾虛造成的內臟脫垂問題的藥物，適用於長期脾虛所致的疲倦乏力，氣短，胸悶，久洩脫肛，子宮下垂等問題的朋友服用。

歸脾丸，來自於古方歸脾湯，歸脾丸的組方中，同樣有黃芪，甘草，人參，白朮這四味中藥，同時還有乾薑，大棗，當歸，茯神，酸棗仁，遠志，木香等藥材，這個藥物的組方與補中益氣丸有類似，但又不同，方中黃芪，人參，白朮，甘草，乾薑，大棗，補脾益氣，當歸補血，茯神，酸棗仁，遠志安神，木香理氣，這個方子主要是用來補脾虛所造成的血虛問題。

如果您的脾虛具有如下症狀：體倦乏力，納差少食，面色萎黃，崩漏便血，健忘失眠等問題，這就是較為明確的由於脾血虛所造成的問題，脾虛導致胃部運化不良，胃部運化不良導致血氣不足，血虛導致面色萎黃，失眠健忘，這時候服用歸脾丸，健脾養血，就是很適合的。

因此，對比上面兩個藥物，可以知道，脾氣虛弱，嚴重的中氣下陷，可以服用補中益氣丸，而脾虛血虧，失眠健忘，可以用歸脾丸來調理改善，對於輕度的脾胃虛弱，運化不良，建議服用更為溫和的理中丸來調理身體。