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1 # 李藥師談健康
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2 # 路標醫生
一、標準空腹血糖值的上限沒有由6.1mmol/L調到7mmol/L。如果空腹血糖超過6.1、達到了7,那麼這是不正常的現象。這裡有幾個重要數字和名詞需要理解。
二、幾個重要的數字就是6.1、7.0、7.8、11.1,這些數值是下面要說到的正常血糖和三種異常血糖的所涉及到的血糖值。
重要的名詞就是空腹血糖受損(IFG)和糖耐量異常(IGT),這兩種情況稱為糖尿病前期,簡單來說就是血糖升高但尚未達到糖尿病診斷標準,二者可單獨或合併出現。
①正常時空腹血糖<6.1mmol/L,餐後2小時血糖<7.8mmol/L。
②空腹血糖受損(IFG)時空腹血糖≥6.1mmol/L、但空腹血糖<7.0mmol/L,餐後2小時血糖<7.8mmol/L。
④糖尿病時空腹血糖≥7.0mmol/L和/或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L。
三、由於糖尿病前期一般無臨床表現,故其受重視程度較低,但糖尿病前期同樣對身體存在損害,這類人群同樣未來發生心腦血管疾病、糖尿病、微血管病、腫瘤及痴呆等的危險性增高。糖尿病前期人群接受適當的生活方式干預可延遲或預防2型糖尿病的發生,要比控制糖尿病容易。
四、糖尿病前期患者應透過飲食控制和運動以降低糖尿病的發生風險,並定期隨訪及給予社會心理支援,以確保患者的生活方式改變能夠長期堅持下來;定期檢查血糖;同時密切關注其他心血管危險因素(如吸菸、高血壓、血脂異常等),並給予適當的干預措施。具體目標為:
使超重或肥胖者BMI達到或接近24kg/m2, 或體重至少下降7%;每日飲食總熱量至少減少400~500kcal;飽和脂肪酸攝入佔總脂肪酸攝入的30%以 下;中等強度體力活動至少保持在150min/周。 -
3 # 營養學張博士
目前國際上並沒有將標準血糖值上限從6.1提升到7.0毫摩每升。根據美國糖尿病協會和中華醫學會糖尿病學分會的規定糖尿病的診斷標準為空腹血糖≥7.0毫摩每升,餐後兩小時血糖≥11.1毫摹每升!
正常人的血糖範圍是3.9-6.1毫摩每升,而6.1-7毫摩每升之間為糖尿病前期!
當然,由於中國人是以五穀為養的民族,主食是我們中國人的主要能量來源,所以中國人血糖特點是以餐後血糖增高為主,而空腹血糖增高沒那麼明顯。但是我們在體檢的時候很少會查餐後血糖,一般只查空腹血糖,所以建議當空腹血糖≥5+6毫摩每升的時候就應該引起重視,建議再去醫院查個餐後兩小時血糖!
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4 # 銳光醫線
標準(正常)空腹血糖值,上限一直都是6.1mmol/L,只是診斷糖尿病,是要求兩次以上的空腹血糖值在7.0mmol/L以上。
我們參考下面的血糖值對照表,就很清楚了,如下:
以靜脈血漿葡萄糖為標準:
1、正常血糖水平:空腹3.9~6.1mmol/L;餐後血糖低於7.8mmol/L。
2、糖尿病標準:空腹血糖超過7.0mmol/L,或者餐後血糖在11.1mmol/L以上。
3、糖耐量受損:空腹血糖低於7.0mmol/L,且餐後血糖為7.8~11.1mmol/L。
4、空腹血糖受損:空腹血糖為6.1~7.0mmol/L,且餐後血糖低於7.8mmol/L。
瞭解這些指標,我們就可以明白,正常的空腹血糖水平,一直都沒有調整過。至少到目前為止,還是以低於6.1mmol/L為空腹血糖正常值。
但是空腹超過了6.1mmol/L,也並不是糖尿病,在沒有超過7.0mmol/L之前,稱之為空腹血糖受損,也就是糖尿病前期。這一期很關鍵,若控制得好,則可以不發展為糖尿病;若控制得不好,讓空腹血糖持續超過7.0mmol/L,就會步入糖尿病大營。
總的來說,血糖6.1mmol/L和7.0mmol/L,均是屬於糖指標的關鍵值,前者為正確血糖水平的最高值,後者為診斷糖尿病的最低值。
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5 # 醫者良言
說到糖尿病,大家都或多或少了解一些,因為它的發病率實在是太高了,根據目前的統計資料,國內的確診病例已經超出了10%,也就是說國內有1億多的糖尿病患者。糖尿病是一種慢性疾病,目前是沒有辦法根治的,得了這個病以後就需要按時服用降糖藥物,而且飲食都要受到很大的限制。
說到糖尿病的痛苦,可能很多人都不能做到感同身受,但是想一想自己曾經為了減肥而進行的控制飲食,那種想吃而不能吃確實讓人很難受。糖尿病並不單純是血糖升高,如果血糖長期控制的不好,就會出現很多併發症,比如視力下降、腎臟受損,甚至腦卒中等。為了讓大家更好地瞭解糖尿病,我來分享一下相關知識。
1.正常人的血糖是多少?糖尿病的診斷標準是什麼?目前來說對於正常人血糖的範圍沒有什麼變化,依然是空腹血糖在3.9~6.1mmol/L,餐後2小時的血糖數值<7.8mmol/L。而對於糖尿病的診斷標準也是比較明確的,臨床上認為空腹血糖≥7mmol/L、餐後2小時血糖≥11.1mmol/L、隨機血糖≥11.1mmol/L,只要超出上面的任意一個,就可以診斷糖尿病。但是需要注意,並不能單憑一次的血糖結果就來判斷糖尿病的診斷。在基層有一些病人因為一次的測量血糖高,就診斷糖尿病。如果血糖達到了糖尿病的診斷標準,還需要隔天多測量來明確診斷,同時還需要做糖耐量試驗。
在臨床上還有一種狀態叫做糖尿病前期狀態,顧名思義就是指血糖高於正常的血糖值,但是數值並未達到糖尿病的診斷標準。一般認為6.1mmol/L≤空腹血糖<7mmol/L,餐後2小時血糖<7.8mmol/L考慮空腹血糖受損;如果空腹血糖<6.1mmol/L,7.8mmol/L≤餐後2小時血糖<11.1mmol/L診斷為糖耐量減低。
這裡需要強調一下,空腹血糖是有著嚴格的定義的,必須是未進食在8小時及其以上,但是不包括喝白開水。實際操作中很多人是達不到這個標準的,所以檢測出來的結果也是有一定的差別。
2.標準血糖的正常值並沒有發生變化,依然是在6.1 mmol/L以下:雖然目前關於糖尿病的治療出現了一些新的方式,但是血糖的正常值以及糖尿病的診斷標準依然沒有發生什麼變化。
現實中一些朋友血糖高於正常人,但是沒有達到糖尿病的診斷標準,對於這類人來說也要經常測量血糖來明確血糖的變化情況。這個時候的血糖高於正常人,說明胰島細胞受到了一定的影響,這個時候已經有必要透過改變生活方式來降低血糖了,比如控制飲食、堅持運動和定期測量血糖等。
雖然糖尿病被稱為不死的癌症,但是實際上它並沒有這麼可怕,只要我們按時服用控制血糖的藥物、堅持運動、控制飲食,依然可以更好地生活,依然可以保證生活的質量。
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6 # 湖神
標準是平均值、參考數,不是絕對值,因人而異。世界上最尖端的醫學家也不可能把地球上幾十億人的個體反應分辨到不差一絲一毫?我一直這麼認為。
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7 # 左撇子說醫
“醫生,我聽說空腹血糖的標準值≥7就可以判斷為糖尿病,那這個血糖正常值的標準上限是不是由6.1調到7了?”今天,突然遇到一位患者問出這樣的問題。
對於血糖的正常值,其實一直以來都沒有變得過,近年來也沒有對空腹血糖的正常值以及糖尿病的診斷標準進行了調整,一直還是採用1999年WHO公佈的診斷標準和分型標準,截止到目前這一刻還一直在用著這個標準,大家可以看一下下面這一個圖表:
從圖中我們可以看出,空腹血糖的正常值還是<6.1mmol/L,糖尿病的診斷標準空腹血糖還是≥7.0mmol/L,並沒有做出任何的修改調整。
之所以大家會出現這樣的疑問,最主要的原因是因為大家認為當空腹血糖≥7.0mmol/L就可以診斷為糖尿病,那麼自然當空腹血糖<7.0mmol/L時,就認為是血糖的正常標準值。其實,這樣認為是不對的!
因為他們忽略了在正常血糖與糖尿病之間存在一個範圍,我們姑且稱它為緩衝地帶,這個範圍就是糖耐量受損階段,在這個範圍的血糖值即是≥6.1mmol/L,<7.0mmol/L,也叫做糖尿病前期,也就是還在這個範圍的血糖值還不可以診斷為糖尿病,但是血糖也是不正常的,這是糖尿病發展的前期。
如果血糖在這個階段還沒有去進行調整控制的話,那麼就會慢慢向著糖尿病的方向前進。也就是說,向前邁一步的話,那就是糖尿病,向後邁一步的話,那就是正常的血糖值。(見下圖)
所以,當檢查發現自己的空腹血糖<7.0mmol/L時,千萬不要以為這是正常值,雖然這個血糖值還沒有達到糖尿病的診斷標準值,但是這個已經是屬於血糖異常了,是屬於糖尿病前期,就快發展為糖尿病了,是要引起重視的!
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8 # 全科吳醫生
標準空腹血糖值的上限由6.1上調到7了嗎?
當然不是了,我們健康人的空腹血糖為3.9-6.1mmol/L,也就是說在這個範圍之內的空腹血糖才是標準的空腹血糖,如果超過6.1mmol/L那就是偏高了,注意了哈,這只是比正常偏高,但這還沒達到糖尿病的標準,空腹血糖要大於或者等於7mmol/L的時候才能診斷糖尿病!
空腹血糖在6.1-7mmol/L之間我們稱之為空腹血糖受損,大家也可以看做是糖尿病的前期,這時候離糖尿病還有一步之遙了。
跟空腹血糖同樣重要的還有餐後血糖。餐後血糖指的是餐後2小時的血糖,我們吃了飯之後血糖肯定會比空腹血糖有所增高,不然就白吃了,但是標準的餐後2小時血糖不會超過7.8 mmol/L,超過了7.8mmol/L那就是偏高了,但這也還沒達到糖尿病的標準,餐後2小時血糖要大於或者等於11mmol/l時才能診斷糖尿病!
餐後2小時血糖處於7.8-11.0 mmol/L之間時,我們稱為糖耐量受損,跟空腹血糖受損一樣,這也屬於糖尿病前期!
很多人以為糖尿病前期只是血糖偏高一點,又沒達到糖尿病的標準,所以都不是很重視。其實啊,糖尿病前期的危害依然很巨大,糖尿病前期也會大大增加發生心、腦、血管、腎、視網膜等多系統併發症的風險,另外,糖尿病前期如果不加以控制很可能會發展成糖尿病!
那麼,糖尿病前期怎麼辦?一、生活方式干預:生活方式干預最主要的就是“飲食+運動”。飲食要求減少飯量,少油、少糖,適當增加蔬菜、水果、粗糧的攝入,這是減少糖的來源;運動要求進行中等強度的有氧運動處方,比如說跑步、打球、跳舞、體操之類的運動都是有氧運動,這是增加糖的去路。透過飲食+運動,肥胖者把體重減輕下來,空腹血糖受和糖耐量受損一般都能夠逆轉回來,從而能夠有效避免其發展成為糖尿病。
二、藥物干預如果透過以上的生活方式干預還是沒有控制達標,亦或者已經出現了併發症,這時候則需要在生活方式干預的基礎上添加藥物來干預了,常用的藥物有二甲雙胍和阿卡波糖。
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9 # 糖人食驗室
標準並沒有變,正常空腹血糖3.9-6.1,空腹血糖受損6.2-7.0,糖尿病7.0以上。這裡我想和糖友們強調的是,測空腹血糖一定是早上睡醒後馬上就測,而不要拖延。否則血糖是會升高的,儘管您沒有吃東西!有很多醫生也注意這個問題了,我的主治醫生(我是糖尿病人,住院1周)就和我說,早上起床後身體開始消耗能量,而早上我們是空腹狀態,胃裡沒有實物可供身體消耗,這個時候肝臟就會分解肝糖,脂肪,轉化為葡萄糖為身體提供能量,而內部分解的能量胰島素是不會分泌的,所以儘管沒有吃東西,但是血糖會越來越高!所以測空腹血糖也要在早上一醒來就測,到了醫院再測就會偏高了!
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10 # 菲菲說藥
空腹血糖在6.1~7.0之間,一般考慮空腹血糖受損,當然如果說患者完善了口服葡萄糖耐量試驗,餐後血糖大於11.1毫摩爾每升的話,則要考慮糖尿病。
一旦患者的血糖處在6.1~7.0之間,一定要完善口服葡萄糖耐量試驗,否則可能會導致患者糖尿病漏診。一經診斷患者為糖尿病的話,一定要正規的服用口服降糖藥進行治療。
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11 # 內分泌荷爾蒙
標準目前還是一樣,只是針對老年人7以內也是可以接受的,畢竟衰老各個器官功能都在下降,如血壓、也是老年人偏高一點還是可以接受的。
目前診斷還是要C肽、糖化血紅蛋白為基準。指尖血都是誰參考。
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12 # 周義醫生高血壓管理
認識概念:
空腹血清葡萄糖是指禁食8小時後血糖。
餐後2小時血清葡萄糖是指第一口飯後血糖。
其次診斷標準:
空腹血清葡萄糖6-7mmol/l
餐後2 小時血清葡萄糖8-11 mmol/l.
叫糖耐量異常。
如何預防糖尿病:
改變不健康的生活方式越早越好:如戒菸、戒酒、低鹽飲食、控制肥胖;
發現糖耐量異常儘早改變不健康的生活方式。
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13 # 吳智明15草根乒乓
沒有這回事,空腹血糖6.1一7.1是糖耐量異常,7.1以上可以診斷糖尿病,歺後2小時血糖或隨機血糖>11.1也可以診斷為糖尿病。
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14 # 中醫老常
感謝邀請:這個標準目前沒有變化呢,這些標準的由來一般是大量資料的統計結果,也就是空腹血糖超過6.1以後容易發生糖尿病及有次帶來的一系列症狀,也就是說空腹血糖6.1就像是一扇通往身體邪惡的大門,當總是突破或者高於的時候證明身體該產生一系列的反應了。所以是經過時間總結沉澱得出的數字。當然血糖是一系列數字標準的,比如7就是受損標準,還有餐後的等。這是一個動態的過程,當然根據人的體質不一樣,也可能會有稍微的個體差異。
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15 # 林窗聽曲人
沒有,標準血糖值沒有上調過。我是考過國際營養師的,還是瞭解一些知識的。6.1-7之間是血糖高值,不是確診為糖尿病的標準,但說明胰島素分泌失調,要透過改變生活方式來調節。如長期調節仍保持高值,才會考慮為糖尿病,加以藥物治療。
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16 # 娛星影
1、血糖正常值最新標準
我們平時所說的血糖正常值,一般是指空腹血糖。血糖正常值的標準和年齡沒有關係,不管是年輕人還是老人,都按同一個標準制定。
1)血糖正常值標準
比如說靜脈血糖,當空腹血糖<6.1mmol/L,喝糖水(葡萄糖負荷)以後2小時的血糖<7.8mmol/L,就把它叫做正常的血糖。
2)糖尿病血糖標準
還是用靜脈血糖,當空腹血糖≥7.0mmol/L,喝糖水(葡萄糖負荷)以後2小時的血糖≥11.1mmol/L時,就達到了糖尿病的標準。
3)空腹血糖受損標準
如果血糖值正好處於中間地段,空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之間,喝糖水(葡萄糖負荷)以後2小時的血糖在7.8~11.1mmol/L之間,這種狀態叫空腹血糖受損。
4)糖耐量減低標準
如果空腹血糖正常<6.1mmol/L,但是喝糖水(葡萄糖負荷)以後2小時的血糖在7.8~11.1mmol/L之間,這種狀態叫糖耐量減低。
綜上所述,血糖標準整體分為以上四種情形。
2、空腹血糖6.5高嗎?在哪個範圍算達標?
空腹血糖6.5mmol/L高不高,要根據不同的人群來確定。
對於糖尿病患者來說,尤其是正在服用降糖藥,或者正在打胰島素的過程中,空腹血糖6.5mmol/L不僅不算高,反而說明血糖控制得很好。
對於正常人來說,空腹血糖6.5mmol/L算是血糖偏高。當然,認為自己沒有糖尿病的人,空腹血糖達到6.5mmol/L,他可能已經患有糖尿病。
因為有部分糖尿病患者,空腹血糖可能沒有超過7.0mmol/L,但是他的餐後2小時血糖已經超過了11.1mmol/L,這部分糖尿病患者就是表現為餐後血糖升高為主。
所以,對於一個沒有糖尿病病史的人,或者是沒有糖尿病症狀的人,如果他的空腹血糖是6.5mmol/L,最好做一個糖耐量試驗,進一步明確是糖尿病,還是糖尿病前期。
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17 # hanmingcheng2
我是不相信這個國際標準的,血糖別超過12我認為就沒有關係,我血糖的高限始終在10.8,三年來也沒感覺什麼不妥,個人情況不同,按實事求是的觀點自己感受,但不主張輕易用藥,如果想用藥還是先看下老中醫。
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18 # 脊柱健康張醫生
當然不是了 空腹血糖在6.1-7mmol/L之間我們稱之為空腹血糖受損,大家也可以看做是糖尿病的前期,這時候離糖尿病還有一步之遙了。我們健康人的空腹血糖為3.9-6.1mmol/L,也就是說在這個範圍之內的空腹血糖才是標準的空腹血糖,如果超過6.1mmol/L那就是偏高了,注意了哈,這只是比正常偏高,但這還沒達到糖尿病的標準,空腹血糖要大於或者等於7mmol/L的時候才能診斷糖尿病!跟空腹血糖同樣重要的還有餐後血糖。
餐後血糖指的是餐後2小時的血糖,我們吃了飯之後血糖肯定會比空腹血糖有所增高,不然就白吃了,但是標準的餐後2小時血糖不會超過7.8 mmol/L,超過了7.8mmol/L那就是偏高了,但這也還沒達到糖尿病的標準,餐後2小時血糖要大於或者等於11mmol/l時才能診斷糖尿病!
餐後2小時血糖處於7.8-11.0 mmol/L之間時,我們稱為糖耐量受損,跟空腹血糖受損一樣,這也屬於糖尿病前期!
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19 # 原食點
按照標準,當空腹血糖值在3.9-6.1mmol/L之間時,是正常的血糖水平。
當空腹血糖值在6.1-7.0mmol/L之間時,屬於糖耐量受損,也可以稱之為糖尿病前期。
當空腹血糖值超過7.0mmol/L時,可能已是糖尿病。
不難發現,空腹血糖值6.1mmol/L是介於健康和非健康的臨界點,而7.0mmol/L是診斷是否為糖尿病的臨界點,有數值作為衡量標準,這對疾病控制,用藥等方面有著積極的參考作用。
但更深一層的去思考,糖尿病是一種慢性疾病,並不是突然患病的,都是經歷了從代謝正常,到胰島素抵抗,再到糖尿病前期,最後到2型糖尿病。
因此,無論是糖尿病前期,還是2型糖尿病,都不應該僅僅侷限於用數字“量化”,比如空腹血糖值是7.1mmol/L,就是糖尿病。而空腹血糖是6.9mmol/L,就不是糖尿病。然而血糖值是6.9還是7.1,對於代謝已發生異常的人群來說,對身體的影響幾乎是相同的,同樣都有著較高的併發症的發病風險。
慢性疾病不是“量化”的結果,而是一個“發展”的過程。
我們在平時除了關注血糖值之外,如果條件允許,最好再關注一下自己的胰島素水平,特別是哪些空腹血糖已經超過5.5,mmol/L,同時甘油三酯水平偏高,有一定腹部脂肪的人,很有可能的結果是已經出現胰島素抵抗。你的血糖值看似正常,但其實是胰腺“拼命”分泌了過量的胰島素才讓你的血糖看上去正常而已,實際你的代謝已經發生紊亂了。
也就是說,2型糖尿病,先升高的是胰島素水平,血糖是後期才升高的。
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20 # 風輕雲淡181838031
6.1或7也好都是醫生的事。只要自己堅持合理飲食。即什麼都可以吃但決不能多吃。堅持鍛鍊或走路勞動。心態好你就別管它幾點幾。
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空腹血糖的標準值到底是多少,有時候血糖超過6.1,醫生就說超標了,而大家又都說空腹血糖超過7,才算是糖尿病,這是一個很容易讓大家迷惑的問題,今天就來為大家簡答談一下血糖標準值的問題。
對於空腹血糖的標準值,如果說是正常水平,多少年來,並沒有變化,空腹血糖的正常值在3.6mmol/L~6.1mmol/L,太低不行,高於6.1,就屬於超標的情況;而對於糖尿病的診斷標準,多年來也沒有變化,空腹血糖超過7.0mmol/L和(或)餐後2小時血糖超過11.1mmol/L,這樣的情況都可以確診為糖尿病的問題。
那麼空腹血糖超過6.1,而還未超過7.0的確診糖尿病標準的情況,又屬於什麼情況呢?對於這種情況,醫學上也有明確的定義,對於空腹血糖在這個區間內的情況,實際上是一種血糖代謝已經開始出現異常的糖尿病前期的情況,我們將這種情況,稱之為“空腹血糖受損”,與之相對應的,還有餐後2小時血糖超標的情況,餐後2小時血糖的正常值是7.8以下,而糖尿病的確診值為超過11.1,對於餐後2小時血糖超過7.8,但未超過11.1的情況,同樣是一種血糖超標,但還未確診糖尿病的血糖異常,我們將其稱之為“糖耐量異常”。
不管是空腹血糖受損,還是糖耐量異常,都是我們的身體給我們的警示,說明我們的血糖代謝已經開始出現問題了,在這樣的情況下,千萬不要去糾結還有沒有確診糖尿病的問題,或者是這種情況下要不要控制血糖的問題,這樣的情況,如果您想要保證以後的身體健康,減少新發糖尿病的機率以及血糖升高帶來的健康危害,就應該在出現血糖異常,還未確診糖尿病的時候,就開始加強血糖的控制。
這樣說並不是憑空亂說的,隨著循證醫學的不斷髮展,多項關於糖尿病的大型臨床研究,使得我們對於糖尿病的認識越來越深入,而其中有些研究就表明,在血糖出現異常的糖尿病前期,如果就能夠積極的加強血糖控制,對於減少糖尿病的發生率,延緩糖尿病的確診時間,減少糖尿病的大血管併發症和微血管併發症的發生機率,控制糖尿病的病程進展速度,都有著明確的健康獲益,因此,發現血糖異常,儘早加強血糖血糖控制,是糖尿病控制的重中之重。
有的朋友問,我還沒確診糖尿病,就得吃降糖藥了嗎?這也是對血糖控制的一個誤區,對於空腹血糖受損或糖耐量異常的朋友,通常情況,是不會建議您過早的服用降糖藥物的,控制血糖,也絕不僅僅是吃藥那麼簡單,對於這種血糖輕度升高的情況,積極控制血糖,更推薦的方式方法是——控制飲食和加強運動。
血糖代謝之所以出現異常,歸根結底是因為身體長期的能量過剩,影響胰島素敏感性以及胰島細胞分泌胰島素能力等方面原因造成的,因此,透過生活調理控制血糖是加強血糖控制,綜合調理血糖代謝能力的基礎,生活調理如何做,說起來很簡單,就是控制能量過剩,想要控制攝入的能量過多,就要積極的控制飲食,避免吃的過多,過甜,能量攝入過多;想要加強能量的消耗,就要增加活動量,積極的加強運動,這兩者相輔相成,缺一不可。在現實生活中,透過合理的飲食調理和加強運動,多數情況下都能夠有效的控制好空腹血糖受損的問題,血糖指標透過嚴格的生活幹預調理,恢復到正常範圍,也是完全有可能的。
控制飲食、加強運動,說起來簡單,但做起來其實並不容易,這需要嚴格的自律和科學的態度,控制飲食並不是吃糠咽菜,而是應該結合自身的情況,在保證身體充足營養供應的前提下,儘量控制好能量的攝入;加強運動也是要結合自身的實際情況和日常活動量,在此基礎上,合理有序的,堅持不懈的透過有氧運動來加強血糖消耗,改善血糖代謝,對於血糖超過6.1,還未超過7.0,空腹血糖受損的朋友,只有這兩點全都做到了,才能夠更好的控制好血糖水平,才能夠獲得更多的健康獲益。