血壓受血容量、心率、心臟每搏出量、血管彈性等因素影響。高血壓，多數是血管硬化，彈性下降，或者食鹽攝入較多，水鈉瀦留，導致血容量增加。還有精神緊張焦慮時，心率增快，血壓升高。

血壓是流動的血液對血管壁的壓力。我們平常說的收縮壓是指心臟收縮時，主動脈內血壓升到最高時的血壓。舒張壓是心臟舒張的時候，主動脈內最低的血壓。

血壓的高低主要由三個因素決定：

1、迴圈血量

迴圈血量就是體內在進行迴圈的血液，正常人在4-5升左右。

迴圈血量是血液高低的決定因素之一。比如一個大出血的病人，會出現血液下降，甚至休克，就是因為血液流失太多。而醫生給補充液體，也是透過增加迴圈血量來升高血壓。另外，鹽吃多了容易得高血壓。也是因為鹽（氯化鈉）吃多了會造成水鈉瀦留，導致迴圈血量增加。

2、心臟的射血能力

心臟的射血能力通常用心輸出量來表示，心輸出量指心臟每分鐘輸出的血液量。心輸出量=心率×每搏輸出量。每搏輸出量是指心臟每次收縮射出去的血液量。每搏輸出量升高，射到主動脈的血液量增多，收縮壓自然升高，相應的舒張壓也升高，但是幅度沒有收縮壓升高的多。心率在一定範圍內升高，可以使血壓升高。比如，休克的早期，血壓並沒有明顯的下降，這時心率會升高。

3、外周血管的阻力

外周阻力指的是遠離心臟的一些小動脈對血液的阻力。外周阻力增加會導致主動脈向外流的血液減少，因此血壓會升高。

4、大動脈的順應性

血管的順應性可以簡單的理解為血管的彈性。大動脈的彈性變差，收縮壓會升高，而舒張壓反而會降低。這也是老年人血壓的特點，因為老年人血管彈性比較差。

以上四個因素，就是影響血壓高低的因素。引起高血壓的因素，比如鹽吃多了，導致迴圈血量增加，年紀大了，可能血管彈性變差，導致高血壓。而有些年輕人高血壓可能是因為，收縮血管的激素分泌太多，導致外周血管阻力增加。