-
1 # 李青大夫
-
2 # 道地真選
高血壓被稱為危害我國居民健康和生命的“無聲殺手”。研究發現,我國每10名居民就有3名患高血壓,但確診率僅30%左右,控制率僅4.2%。此外,還有39.5%的居民為高血壓前期。一般而言,高血壓是指以收縮壓(俗稱“高壓”)和/或舒張壓(俗稱“低壓”)增高為主要特徵(高壓≥140毫米汞柱,低壓≥90毫米汞柱)。人們往往重視高壓高的防範與治療,而忽視低壓高的危害,其實,低壓高對人體的影響更大,原因有以下幾點:
第一,低壓高的危害性更大。引起低壓高的主要因素有:一是血管壁彈性下降,使迴心血量減少,在心舒期末存留在主動脈中血量增多,低壓就會升高;二是小動脈張力高,外周血管阻力增加,主動脈中的血液向外周血管的流動速度減慢,主動脈中存留的血液增多,故舒張壓增大。從長遠看會引起小動脈粥樣硬化,如心臟冠狀動脈疾病,視網膜動脈硬化,腦血管硬化,腎小動脈硬化和左心室擴大等,同時也會增加心臟的負荷。
第二,低壓高難以得到良好控制。高血壓患者都有這樣的體會,如果高壓升高,大部分人能夠降下來,一旦低壓升高,服藥很難降下來。如果不及時治療,隨著年齡老化,預後就較差。
第三,人體對低壓高比較敏感,對高壓高耐受較好。低壓的升高,導致脈壓差變小,人體往往會明顯感到頭暈、胸悶不適。相對而言,人體對高壓高的耐受性較好。
因此,低壓高對人體的危害性一定要引起我們足夠的重視。我們要注重平時的飲食和生活習慣,一旦發現血壓升高,要及時就醫治療!
-
3 # 劉藥師話用藥
在臨床上,有些患者僅收縮壓高,而舒張壓正常或較低,我們將這種高血壓稱為單純收縮期高血壓。單純收縮期高血壓診斷標準是收縮壓≥140 毫米汞柱,舒張壓< 90 毫米汞柱。用老百姓的話說就是高壓高、低壓不高的高血壓。
目前,醫學界普遍認為單純收縮期高血壓是由動脈硬化引起,動脈的硬化程度與脈壓差成正比,也就是說,動脈硬化程度越高,脈壓差越大。在高血壓患者中,老年單純收縮期高血壓佔60%,隨著年齡增長其發生率不斷增加,那麼單純收縮期高血壓危害大嗎?
對於單純收縮期高血壓,人們經歷了一個逐漸變化和加深認識的過程。最早的觀點認為舒張壓高是高血壓最重要的指標。1977年, 美國預防、檢測、評估與治療高血壓全國聯合委員會第1 次報告, 還是以舒張壓作為檢測及治療高血壓的基本標準。按照此標準 ,病人血壓為180/85 mm Hg 還不作為治療物件。當時認為收縮壓高是年齡老化不可避免的結果,而舒張壓高是周圍血管阻力增高, 是可以治療的。
20世紀90年代,由於更多的臨床研究和對最終事件的分析發現,收縮壓與心血管危險性相關。美國預防、檢測、評估與治療高血壓全國聯合委員會一直到1993年的第5次報告才把收縮壓列入高血壓分期標準。以後的臨床研究和流行病學調查,越來越肯定收縮壓對各種心腦血管疾病的相關, 其預警作用遠遠超過舒張壓。
老年單純收縮期高血壓治療應以改善血管順應性、保護內皮功能及減輕靶器官損傷為出發點。由於藥物在降低收縮壓的同時,也會降低舒張壓,故老年單純收縮期高血壓治療治療有一定難度。在監控舒張壓的基礎上控制收縮壓,同時兼顧組織器官灌注,最大限度地降低心腦血管風險。在能耐受降壓治療的前提下,逐步、平緩降壓,起始降壓藥物劑量宜小,遞增時間需更長,應避免過快降壓,可選擇長效製劑。
《高血壓合理用藥指南》建議:當舒張壓<60mmHg,而收縮壓<150mmHg,宜觀察,可不用藥物治療;如收縮壓為150~179mmHg,可謹慎給予小劑量降壓藥治療;如收縮壓≥180mmHg,則給予藥物聯合治療。降壓藥可用小劑量利尿劑、地平類、普利類或沙坦類等。治療中應密切觀察病情變化。
-
4 # 家庭醫生線上
人的血液輸送到全身各部位需要一定的壓力,這個壓力就是血壓,血壓的變化往往代表著身體血液迴圈系統的變化。血壓收縮壓正常,低壓卻增高,引起此現象的原因主要是與血液粘稠度有關。
造成血壓高壓正常,低壓高的原因,主要有以下幾個方面:
第一、取決於外周血管阻力的大小,血管阻力增大,舒張壓增高.相反,舒張壓降低。超重和肥胖者、高鹽飲食者、過量飲酒者都容易發生高血壓,因此,控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施,平時太過緊張或憤怒煩躁,都可能會導致出現血壓升高。
第二、由於某些疾病而引起的出現血壓低壓增高,如主動脈瓣關閉不全、主動脈硬化、甲亢、嚴重貧血、風溼性心臟病、部分先天性心臟病與高血壓心臟病等。
第三、不健康的生活方式導致的,如過多的高鹽高脂肪的攝入、吸菸、飲酒過度、缺少鍛鍊等,都可能會導致出現舒張壓增高而造成身體不適。
第四、發生休克後使微迴圈發生障礙,導致血管阻力大,簡單的說就是心臟射血後,血液不能很好的由大血管灌注到微小血管(微迴圈),導致血液對主幹道管壁的壓力增加,而收縮壓主要與心臟的射血能力以及大血管的彈性畜力有關。
總而言之,身體素質的好壞和我們的飲食習慣、生活習慣息息相關,防治高血壓最好的辦法就是養成良好的生活習慣,保持低鹽低脂飲食,積極鍛鍊身體,增強體質。
-
5 # 醉大俠52718531
高血壓不是病這是醫學專家韓啟德在中國科學家大會上講的。經實驗證實高血壓治療與不服藥治療,多年後的結果是沒差別,而長期吃藥的因藥給身體造成傷害!解決高血壓問題還是由病因治起不要長期服降壓藥,比如因肥胖引起就減肥,一般血壓都能達到正常。等等………………。
-
6 # 養美健康生活
高血壓低壓偏高是指舒張壓高於90毫米汞柱,收縮壓與舒張壓之間的脈壓差小於30。
高血壓低壓偏高的原因主要取決於外周血管阻力的大小,血管阻力增大,舒張壓增高;超重和肥胖、高鹽飲食、過量飲酒者容易發生高血壓;控制體重、限鹽、限酒是防治高血壓的有效措施;精神緊張、憤怒、煩惱、環境的惡性刺激等都可導致血壓升高。
高血壓低壓偏高的原因主要是不健康的生活方式,因此,要想擁有健康的身體,保持健康的生活方式非常重要。合理膳食,適當限制鈉鹽及脂肪攝入,增加蔬菜與水果攝入;不吸菸;堅持適量體力活動;節制飲酒;保持正常體重,超重和肥胖者應減輕體重;睡前泡泡腳等健康的生活方式對預防和輔助治療高血壓非常有利。
-
7 # 點滴健康
首先要看一下您的低壓到底是多少呢?因為測量會是有誤差的,建議多次測量取平均值。
若一直是低壓相對偏高的話,那您應該也是有高血壓了,這種高血壓一般是由於血管硬化引起的。建議最好及時就醫,根據醫囑開具降壓藥,不可自己胡亂服用。平常注意低鹽低脂飲食,適當運動,控制體重。
引起低壓高的主要因素有:一是血管壁彈性下降,使迴心血量減少,在心舒期末存留在主動脈中血量增多,低壓就會升高;二是小動脈張力高,外周血管阻力增加,主動脈中的血液向外周血管的流動速度減慢,主動脈中存留的血液增多,故舒張壓增大。從長遠看會引起小動脈粥樣硬化,如心臟冠狀動脈疾病,視網膜動脈硬化,腦血管硬化,腎小動脈硬化和左心室擴大等,同時也會增加心臟的負荷。
-
8 # 常景泓
低壓也就是舒張壓偏高,一般血管彈性差,身體偏胖或體內水鈉含量多有關,減低舒張壓從這兩方面解決,減輕體重,避免飽餐,減少食鹽的攝入量,可以應用卡託普利或依那普利、利尿劑等藥物治療。
-
9 # 不藥博士
低壓高,同樣屬於高血壓,會加重心臟負擔,影響心臟供血。
想必大家對於高血壓的高壓低壓問題以及高血壓的危害都很清楚了,在這裡再稍微說幾句。
高壓,即收縮壓,即人心臟收縮泵血時,血管張力增大時,血流對血管壁產生的壓力。
低壓,即舒張壓,即人心臟舒張回血時,血管彈性回縮時,血流對血管壁產生的壓力。
正常情況下,成年人的低壓<90mmHg。在很多人的觀念中,關注高血壓,都會說高壓到多少多少了,其實診斷高血壓還有低壓,只要高於90mmHg,就可以診斷為高血壓了。
為什麼會有回血時血壓升高的問題?表象原因是血管外周阻力增大,導致低壓增高。但是病人很可能存在動脈粥樣硬化的問題。所以對於高壓低壓均高的高血壓病人,要尤其警惕。容易導致心、腦、腎、血管、眼底的結構和功能的改變和損害,引起相關疾病的發生。
當然單純的低壓高,最可能發生在早期階段,這個時候要及時進行治療,避免出現腦出血、腦梗塞等嚴重的併發症,降低死亡的風險。
合理建議大部分藥物透過擴張血管,利尿較少血容量等方法進行降壓。所以對於高壓,服藥容易控制,但是對於低壓,服藥降壓比較困難。在醫生的指導下,嘗試使用降壓藥,選擇對自己效果最好的降壓藥。
除了保持一些健康的生活方式外,高血壓低壓高,還可以透過運動來改善。高血壓低壓高的患者,應該堅持有氧運動,運動種類以快步走和游泳等有氧運動最佳。
-
10 # 科學運動與健康
高血壓是心血管疾病的獨立危險因素。心室收縮,血液從心室流入動脈,此時血液對動脈的壓力最高,稱為收縮壓;心室舒張,動脈血管彈性回縮,血液仍緩慢繼續向前流動,但血壓下降,此時的壓力稱為舒張壓。血壓也可隨季節、晝夜、環境、情緒等因素的影響而有波動。
單純舒張期高血壓是指在標準狀態下測量的收縮壓<140mmHg,同時舒張壓≥90 mmHg。高血壓分為三種亞型: 單純收縮期高血壓、單純舒張期高血壓、收縮期合併舒張期高血壓。單純舒張期高血壓是一種發生率相對較低的高血壓型別,但同樣危險,所以近年來單純舒張期高血壓越來越受到重視。收縮壓主要取決於心肌收縮力的大小和心搏出量的多少,舒張壓主要取決於外周血管阻力的高低。大血管彈性越好,外周小血管阻力越大,舒張壓就越高。單純舒張期高血壓多發生於青中年患者,大多數因為沒有明顯症狀而被忽視,而一部分患者有頭部不適,精神萎靡,則歸結於工作壓力大,酒精作用,並未重視。因此,舒張期高血壓的診斷及血壓控制率低。近年來隨著研究的深入,它對心腦血管疾病的危害已經得到公認。研究顯示,舒張壓每降低 5mmHg,發生腦中風的危險性明顯降低(西方人為27%~34%,東亞人為44%)。
目前世界各國指南一致認為: 一旦血壓≥140/90mmHg則需治療。因此,輕度單純舒張期高血壓也需要治療。改變生活方式是重要措施。合理的膳食,低鹽低脂飲食、注意補充鉀、鈣及優質蛋白質,多吃蔬菜水果。戒菸、戒酒。消除精神壓力,保證充足的睡眠。有研究顯示運動可以使血壓下降,每天堅持進行有氧運動,減輕體重(體重指數BMI控制在24以下)。
若單改變生活方式並沒有將血壓降至正常,需至正規醫院就診,藥物治療。
-
11 # 心血管內科侯曉平
我想回答說,血壓高壓(收縮壓)正常,低壓(舒張壓)高,說明這位高血壓患者的血管彈性還不錯,但是緊張度過於高了!分析起來,患者年齡不算大,應該是中青年人,偏於年輕(至少是生理年齡)。
血壓高壓(收縮壓)正常(<140mmHg),低壓(舒張壓)高(≥90mmHg),也是高血壓,屬於單純舒張期高血壓。
中青年人的高血壓常常表現為舒張壓升高!有學者統計門診的中青年高血壓患者,43%左右表現為單純舒張期血壓升高。肥胖、吸菸、吃得鹹都與之有關,還有遺傳因素。對中青年初發單純舒張期高血壓的調查發現,42.6%的患者有高血壓家族史。
我們說,血壓(動脈血壓)是血液在動脈血管內流動時對血管壁產生的側壓力。其中收縮壓是心臟收縮時血液從心室流入動脈時對動脈壁產生的壓力形成的,這時血液對血管壁的壓力最高;舒張壓是心臟舒張時原來擴張的動脈血管彈性回縮形成的,這時血液對血管壁的壓力最低。因此,影響血壓最主要的因素有兩個:心輸出量,體迴圈周圍血管阻力。舒張壓與後者關係更為密切。
動脈硬化後,心臟搏出的血液在硬化的難以擴張的血管裡流動,壓力無法得到緩減,收縮壓明顯升高;而心臟舒張時,血管由於硬化致彈性回位差,舒張壓降低。動脈硬化愈嚴重,收縮壓愈高而舒張壓愈低,脈壓愈大。
而血管彈性尚好而張力(緊張度)增高時,心臟收縮時雖因血管阻力增加會使收縮壓升高,但因為血管有彈性,還可以擴張,所以收縮壓的升高比較輕微;當心髒舒張時,則由於動脈的彈性回縮力過強,舒張壓明顯升高。這就像彈性差和彈性好的皮筋被牽拉、放鬆一樣。
血壓的升高還與大動脈的脈搏波傳導速度有關。脈搏波是心臟的搏動(振動)沿動脈血管和血流向外周傳播而形成的,其傳播速度取決於傳播介質(血管壁)的物理和幾何性質(血管壁厚度、彈性,血管內徑等)。動脈管壁增厚、硬化嚴重時,脈搏波傳導速度加快,反射波也加速,提前落在中心大動脈的收縮期,也就是脈搏波的收縮期壓力波上,使得收縮壓升高;而血管彈性尚好,張力增加、彈性回縮增強時,落在中心大動脈的舒張期時段反射波增強,表現為舒張壓升高。
血管緊張度增高、收縮增強往往與體內交感神經的興奮、張力(緊張度)過高有關。這樣的病人,常常會有精神緊張、情緒焦慮、心率增快、睡眠不佳等。
單純舒張壓升高也是高血壓,也有心腦血管病的風險。如果改善生活方式仍不能使血壓降到正常,或初始血壓水平過高(≥ 100mmHg),應該給予藥物治療。
-
12 # 康品君
血壓高壓正常,低壓高,屬於高血壓三種亞型中的一種:單純舒張期高血壓。其他兩種分別為單純收縮期高血壓、收縮期和舒張期同時升高的高血壓。
單純舒張壓高的形成原因單純舒張壓高多見於中青年人,尤其是白領、學生階層。這些單純舒張壓高,主要是“壓”出來的——壓力的壓。“疲於奔命”的生活方式,讓身心經常處於應激的緊張之中,致使交感神經過度興奮,促進去甲腎上腺素的釋放,並激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統,使血管收縮,外周阻力增高,導致舒張壓升高。此外,不愛運動、經常熬夜、抽菸酗酒、喜吃肥肉、急躁易怒、肥胖等均可使舒張壓升高。
單純舒張壓高的危害談到高血壓,不少人對收縮壓(高壓)升高較為重視,而認為收縮壓不高、舒張壓(低壓)升高沒事兒。殊不知,單純舒張壓高也是高血壓,其危害不可小覷。臨床資料表明,收縮壓正常,舒張壓為105~110毫米汞柱的人,比舒張壓為70~75毫米汞柱的人,發生心腦血管併發症的機率要高出3~5倍。
單純舒張壓高是高血壓的初期,患者常有頭痛頭昏、胸悶憋氣、心悸不適、疲乏困倦等症狀。隨著年齡增長,病程延長,單純舒張期高血壓可以轉變為經典性高血壓,甚至向單純收縮期高血壓發展。最終會造成對心、腦、腎等重要器官的損害,如心力衰竭、心律失常、動脈粥樣硬化、腦血管意外、腎臟方面的損害等,而冠心病、心肌梗死和腦卒中則是高血壓最嚴重的併發症。
得了單純舒張壓高怎麼辦對於中青年舒張壓升高的高血壓要及時進行治療,如果舒張壓在90~95毫米汞柱,可以採用非藥物治療,從改善生活方式入手。
學會釋放壓力。透過冥想、瑜伽、散步、閱讀、聽音樂等你喜歡的方式,調節心情和壓力。把困難的大目標化解為小目標,一點點向前進,不必一口吃個胖子。適當多維時候,不要害怕向他人求助。
起居有常。做到生活規律,作息有時,勞逸結合,每晚保證7-8小時的睡眠。
飲食清淡。一日三餐吃的飯菜宜清淡,少油膩,忌酗酒,多喝白開水。每天多吃些富含維生素C、鉀、鈣的蔬菜瓜果。
適度運動。持之以恆地進行適度的有氧運動,大腹便便者更要加強運動。如果舒張壓大於95毫米汞柱,特別是有症狀者,就要開始藥物治療,將血壓降到理想水平。
-
13 # 張醫師關愛健康
無論高壓還是低壓只要有一個高出正常範圍,就是高血壓,就是高壓大於等於140mmHg,低壓大於等於90mmHg,就需要治療。
-
14 # 幕後老牛
血貴周流,其中任何環節出現問題,都會影響到血壓。心主血脈,血迴圈系統以心為軸而運轉,可見心為血泵,無論流出或迴流,都會遇到不同的阻力,特別是一方面出現病變,對於治療都會有一定的難度,升級低壓影響到高壓,降低低壓同樣會影響到高壓。在這種情況下,當根據病因,要麼分而治之,要麼選擇具有雙向調節藥劑,最好選擇複方製劑,效率高。可以考慮複方丹參片,或三七類配方與杜仲類配方等,需遵醫指導,不可粗選,保健康很重要。謝約。
-
15 # 郭導中國醫科大學
血壓高壓正常,低壓高,臨床存在這樣病症,一般發生在中青年人或者高血壓初期。
我們通常說的高血壓是指收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱。一般是由於動脈血管硬化,血管彈性變差、心臟收縮能力降低、外周血流迴圈阻力,心臟收縮泵血和舒張回血時,血流對血管壁產生的壓力值(收縮壓和舒張壓)同時增高。當血壓高壓正常,低壓高,我們稱為單純舒張期高血壓,即指血壓高壓(收縮壓)正常(<140mmHg),低壓(舒張壓)高(≥90mmHg),患者臨床表現有頭昏目眩,頭痛,胸悶,心慌,疲倦或伴有心臟、血管、腎臟、肝臟等器官的功能損害的臨床綜合徵。
單純舒張期高血壓與腎素-血管緊張素系統和心室肌纖維的初長度有直接關係。
1、腎素-血管緊張素系統
腎素-血管緊張素系統(RAS)是人體內重要的體液調節系統。RAS既存在於迴圈系統中,也存在於血管壁、心臟、中樞、腎臟和腎上腺等組織中,共同參與對靶器官的調節。在正常情況下,它對心血管系統的正常發育,心血管功能穩態、電解質和體液平衡的維持,以及血壓的調節均有重要作用。(見圖一:腎素-血管緊張素系統如何影響血壓升高)
(見圖一:腎素-血管緊張素系統如何影響血壓升高)
RAS對中樞神經的影響 :RAS可增加交感神經興奮性,刺激交感神經節使節前神經元神經遞質的釋放增加;減少突觸前膜對遞質的攝取,促進末梢去甲腎上腺素的合成;促進腎上腺髓質釋放兒茶酚胺 ,從而增加外周血管阻力;抑制心臟迷走傳入神經,增加心排出量;可增加渴感,刺激飲水,並促進水的吸收,最終導致血壓升高。
RAS對腎臟的影響 :RAS促進持續性醛固酮釋放而造成鈉瀦留;腎內RAS參與調節腎臟內腎小球-腎小管平衡、致小血管血流減少和鈉離子重吸收;降低腎小球濾過壓;從而增加血容量,導致血壓升高。
2、心室肌纖維的初長度
心臟的泵血量取決於心室肌的收縮力量,而心肌的收縮力又取決於心室肌纖維的初長度。在一定範圍內心室肌初長度增加,心肌的收縮力也增加,這現象稱為心定律。當迴心血量少時心室的充盈量也減少,故心室舒張末期容積減小,心室肌的初長度減小,收縮力減弱,被泵出的血量自然減少。可見進出心臟血量的平衡是透過改變心室肌纖維的初長度來實現的。若這種平衡不能維持則出現病理狀態。如果迴心血量大於泵出血量,舒張壓升高,靜脈系統出現淤血,肝腫大。
臨床發現單純舒張期高血壓患者都有共同的明顯體質異常,比如說:肥胖、缺乏運動、飲酒、吸菸、精神壓力大、熬夜、脂肪肝。所以治療單純舒張期高血壓首先要堅持鍛鍊身體、養成良好作息習慣、戒掉不良習慣比如吸菸、酗酒、多素食少肉低鹽等。
同時,可利用田七、人參、沉香、阿膠、血竭、冬蟲夏草等多種名貴中藥科學配伍,活血化瘀,解決心臟瘀斑、促進心肌恢復彈性,降壓穩壓治療任何型別高血壓病症。
-
16 # 高波濤
血壓高壓正常,低壓高,是什麼原因?
血壓包括收縮壓和舒張壓兩部分,收縮壓較舒張壓為高,人們習慣上將前者稱之為高壓,將後者稱之為低壓。血壓形成的原因與心動週期密切相關,左心室收縮時左心室內的壓力升高,當左心室的壓力超過主動脈的壓力時,左心室內的血壓會進入主動脈及其分支,大動脈由於具有彈性會發生擴張,當大動脈擴張到最大程度時血管側壁受到的壓力最大稱之為收縮壓或高壓;左心室開始舒張後,大動脈內不再有血液進入其內,此時依靠大動脈的彈性回縮血液仍然會保持流動繼續進入外周動脈,當大動脈直徑縮小到初始直徑時此時血管側壁承受的壓力最小稱之為舒張壓或低壓。
血壓的影響因素有:(一)有效迴圈血容量。不同於血容量的概念,有效迴圈血容量是指血容量中有效參與迴圈的血容量。(二)每博量。心臟每次收縮所能射出的血容量。(三)外周血管阻力。小、微動脈的血管直徑可以在一定程度上變化,從而可以調節進入外周血管的血流量,引起血壓的變化。(四)大動脈彈性。
血壓高壓正常、低壓高的原因呢?如前所述,高壓正常、低壓高主要見於中青年,主要與血管外周阻力升高有關;外周阻力主要受神經、體液因素的調節,與不良的生活方式如高鹽高脂飲食、作息不規律、精神壓力大、缺乏鍛鍊等相關。
高壓正常,低壓高該怎麼辦呢?通常,低壓如果低於100mmHg,主要透過改變生活方式,如低鹽低脂飲食、作息規律、舒緩壓力、合理的鍛鍊來進行控制;如果低壓高於100mmHg,除了上述方法可能還需要藉助藥物如倍他受體阻滯劑、腎素-血管緊張素受體拮抗劑等進行控制。
綜上所述,血壓高壓正常、低壓高主要與外周血管阻力升高有關。
綜上所述,
-
17 # 何藥師健康科普
低壓,就是當人的心臟舒張時,動脈血管彈性回縮時,產生的壓力,也稱為舒張壓。心臟舒張時,主動脈壓下降,在心舒末期動脈血壓處於最低值稱為舒張壓,成人正常的舒張壓為60~90mmHg 。也就是人們常說的,60至90。
根據世界衛生組織規定,成人收縮壓≥140 mmHg或舒張壓≥90 mmHg時,即可確診為高血壓。當收縮壓在120~139 mmHg之間或舒張壓在80~89 mmHg之間,被視為高血壓前期。 不少青中年人,由於工作勞累壓力大,活動偏少;測血壓時收縮壓正常,舒張壓高於90毫米汞柱,有時脈壓差很近,如 130/110毫米汞柱,病人主觀感覺頭暈、胸悶不適。這是由於交感神經活性增高,周圍血管阻力增高所致。是高血壓病的早期階段。
高壓和低壓是如何形成的?心臟一直在不停息的收縮和舒張。舒張的時候心臟裡面灌滿了血液,收縮的時候便把血液排放到動脈血管內並流向全身,向各組織器官輸送氧和其他營養物質。心臟收縮的時候,會在瞬間將大量血液排向大動脈,形成一個較高的壓力,這個壓力就是收縮壓(俗稱高壓)。
血液向前流動的同時,還會使動脈血管擴張,從而儲存起來很多能量。心臟舒張的時候不再向血管內排放血液,但是因為收縮期血管擴張、儲存了很多能量,在舒張期血管會因為彈性而回縮,繼續推動血液向前流動,血管內仍然保持一定壓力,這個壓力就是舒張壓(低壓)。
低壓增高的機制主要有以下幾種情況:一是動脈彈性很好(這是好現象)。血管彈性越好,心臟收縮期血管內所儲存的能量就越多,舒張期血管內的壓力就越高。
二是外周血管阻力增大(常見於肥胖、酗酒、運動少、精神緊張、睡眠不足、精神壓力大)。外周血管阻力增大,使得心臟收縮期血液向全身傳輸更少,到了舒張期血管內仍然存在較多血液,所以舒張壓就會增高。
三是心率快(年輕人職場壓力大,精神緊張,喝酒多,喝濃茶濃咖啡多,睡眠不足,運動過少,這都會導致心率增快)。心率增快,舒張期偏短,在較短時間內透過小動脈流向外周的血液也較少,因而心舒張期末在主動脈中存留的血量增多,導致低壓高。所以心率快的人更容易出現舒張壓增高。
低壓高怎麼辦?對單純舒張期高血壓仍不容忽視,因為隨著病程延長,單純舒張期高血壓可以轉變為經典性高血壓。甚至向單純收縮期高血壓發展。如果不及時治療,隨著年齡老化,預後就較差。因此在早期進行治療,包括藥物及非藥物治療。可先在早期進行非藥物治療。高血壓的低壓高,在臨床上是個難題。高血壓患者也都有這樣的體會,如果高壓升高,大部分人能夠降下來,一旦低壓升高,服藥很難降下來,因此及時治療就顯得非常重要。
明確低壓增高的原因,也就知道如何應對低壓增高的問題了——改變不健康的生活習慣。少吃、多動、減體重,這是降低舒張壓的最有效的措施。同時,不要喝濃茶濃咖啡,不酗酒,不熬夜,保證充足睡眠,生活規律,保持輕鬆愉悅的心情。如果能夠做到這些,很多人的血壓是可以恢復到正常水平的。如果做不到這些,就要及時用降壓藥物治療了,不能任由高血壓侵害心腦腎血管。
-
18 # 藥事健康
血壓的高壓指收縮壓,低壓指舒張壓。低壓高即舒張壓高於正常值。
舒張壓就是當心髒舒張時,動脈血管回彈產生的壓力。正常的舒張壓應小於90毫米汞柱,當舒張壓在90-95毫米汞柱之間時為高血壓臨界狀態,當舒張壓大於95毫米汞柱以上時可以診斷為高血壓,又稱舒張期高血壓。
舒張期高血壓常出現在中青年人群中,屬於高血壓的早期階段。常由於工作壓力大、熬夜、勞累、情緒緊張焦慮,體育活動少引起、肥胖引起。就診時常收縮壓正常,僅舒張壓升高,常脈壓差變小。大多數患者會感到頭暈不適,或無不適症狀僅體檢發現。
這是由於壓力或勞累、緊張,導致交感神經活性增高,周圍血管阻力增高,主動脈中血液向周圍血管的流動減慢,導致主動脈中血壓升高。同時交感神經興奮還會增快心率,使舒張期變短,從心臟流向外周血管的血液減少,舒張末期存留在主動脈中的血量增多,血管壓力增加。
大多數降壓藥都會同時降低收縮壓和舒張壓,且降低收縮壓的幅度大於舒張壓,所以患者會感覺舒張壓更難降。針對舒張壓升高常由於交感神經活性增強,臨床上常採用抑制交感活性的β受體阻滯劑進行降壓治療,如卡維地洛、美託洛爾等。
長期不重視會轉變為收縮期高血壓,隨著年齡的增大,預後將會變差,當發現舒張壓升高後,需要積極就醫治療。
-
19 # 風藥師說藥
第一個問題:血壓高壓正常,低壓高這個問題就是屬於高血壓三種亞型的其中一種單純舒張期高血壓,那麼其他兩種亞型這邊就不做過過多描述你,相信很多朋友也知道。
第二個問題:血壓高壓正常低壓高(單純舒張期高血壓)的原因具體是什麼呢?
在回答這個問題的原因之前首先我們得知道舒張壓它主要取決於外周血管阻力,外周血管阻力增大呢主要引起舒張壓升高。
舒張壓升高常常由於交感神經活性增強,多發生在男性或者青年朋友身上,反而老年人朋友常常是收縮壓增高;特別是習慣喝酒、肥胖、熬夜、不喜歡運動(缺乏運動)、吸菸的朋友,他們的行為使得外周血管阻力增大主要引起舒張壓升高。
既然我們知道了原因就來看看舒張壓偏高的危害:
雖然單純舒張期高血壓主要集中在青年人人群裡,年輕人或許就不重視了。這是非常不可取的。而舒張壓高,高90mmHg,都是屬於高血壓,雖多是高血壓病的早期階段,但我們也不可以輕視。舒張壓高同樣可以增加心腦血管疾病事件的風險,我們也也得正視,該治療的治療。若舒張壓高達105~110mmHg的人與舒張壓正常(70~75mmHg)的人相比較,發生心腦血管併發症的機率可高出3~5倍。如治療不及時,隨著年齡增長,併發症會越來越多,到時後悔就來不及了。
瞭解了相關的危害,我們來看看處理措施: 1、在收縮壓正常的情況下,舒張壓90mmHg的青年朋友可以採用非藥物治療,從正常的生活方式入手(少吃鹹的食物、戒菸酒、多吃蔬菜水果、多運動等),最後記得多量血壓進行觀察;
2、在收縮壓正常情況下,針對舒張壓升高可採用抑制交感活性的β受體阻滯劑進行降壓治療,如卡維地洛、美託洛爾等。當然β受體阻滯劑藥物都是處方藥,朋友們需要在醫生的指導下用藥,不要自己隨便使用。
希望回答能夠幫到你。
-
20 # 承上啟下8
您的情況屬於舒張壓期高血壓,它的危害要超過收縮壓期高血壓,此型別高血壓很難調控,到現在為止沒有任何一種降壓藥能單獨針對舒張壓高的治療,一定要引起重視,此種症狀的患者,一般都是體型肥胖,缺少運動,飲食結構不合理,要想減壓,要做到飲食清淡,多吃五穀雜糧,少油少鹽,多參加體育運動,透過系統調理,加上藥物的治療,一定能達到理想的血壓值。
回覆列表
低壓由血管阻力決定,低壓高表示血管阻力高,大部分是因為精神緊張所致,青年高血壓的特點。治療可用β受體阻斷劑比如倍他樂克。