心肌炎是一種常見的感染或非感染性心肌免疫性病理過程。其臨床診斷率較低、預後差異較大,當出現急性心衰，死亡風險高，是比較可怕的。心肌炎的病因

1.心肌炎常由普通病毒感染或病毒感染後的免疫反應導致。

隨著聚合酶鏈式反應（PCR）及原位雜交等分子生物學技術應用，分離出與心肌炎相關性病毒包括腸道病毒、腺病毒、細小病毒B19(PVB19）及人類皰疹病毒6。

2.另外，心肌炎也可由非病毒因素所致，如螺旋體菌（萊姆病）、棒狀桿菌及錐體蟲屬（查加斯病）。

3.抗精神病藥（氯氮平），抗生素（青黴素、氨苄青黴素、磺胺類、四環素類）及消炎藥（氨水楊酸）等可致嗜伊紅敏感性心肌炎，致病因素消除後心肌炎可能逆轉。

4.心臟結節病、鉅細胞性心肌炎也是心肌炎的罕見病因，早期診治有助於改善預後。

心肌炎是擴張型心肌病（DCM）的前期病變，部分心肌炎可能發展為DCM。

(1)亞急性心肌炎

亞急性心肌炎可見於急性病毒感染或接種疫苗後，表現為一過性肌鈣蛋白升高、心電圖異常，其遠期影響不明。

(2)急性心力衰竭

心肌炎患者常合併急性DCM，抗心力衰竭治療有助於改善症狀及左室功能，在兒童更顯著，其預後優於非感染性DCM。

急性心肌炎所致左室壁增厚由炎症引起，數週後消退，死亡風險或需心臟移植與血流動力學密切相關。

急性感染２周內，突發嚴重心力衰竭需血運重建治療，急性期過後通常恢復正常。

暴發性或急性DCM患者，合併持續性室性心動過速、重度傳導阻滯、常規抗心力衰竭治療無效、組織活檢提示廣泛纖維化，預後較差。

（3）心包炎

左室功能正常時，心包炎類似急性冠脈綜合徵，冠狀動脈造影無明顯病變；部分患者冠狀動脈內乙醯膽鹼試驗顯示，70％ 冠狀動脈痙攣。

（4）心律失常

各種心肌炎可能導致房室傳導阻滯、症狀性心肌病等。

心肌炎患者的預後取決於臨床表現如左室功能障礙、肺動脈高 壓、血壓持續偏低、心率增快、心肌標誌物變化情況。左室射血分數正常的急性心肌炎患者，預後較好，多可自愈且無後遺症。血流動力學正常的暴發性病毒性心肌炎患者，長期預後佳，及早強化藥物治療和（或）機械迴圈支援患者的預後相對較好。類肉瘤病或鉅細胞心肌炎患者，其預後取決於早期免疫抑制治療或心臟移植，未行心臟移植者，５年生存率39％。

心肌炎是感染、免疫及中毒等多種原因導致疾病，其臨床診斷率較低、預後差異較大。近年在其診斷、病理生理學機制及治療方面雖有一些進展，但標準治療僅限於心力衰竭治療。免疫調節及免疫抑制治療限於非病毒性炎症性心肌病患者，如急性鉅細胞性心肌炎、類肉瘤病及自身免疫病相關的急性心肌 炎。在心肌炎診治方面，如抗病毒選擇、免疫抑制劑治療時機等，仍需深入研究。

參考文獻：張　輝,盧新政.心肌炎的研究進展[J],國際心血管病雜誌,2013.3,40（2）： 103-105.

心肌炎我個人不是很瞭解誘因和症狀，倒是去年農忙的季節有個朋友的父親在稻田裡猝死，當時朋友說是心肌炎。諮詢了一下身邊的朋友，大家說法不一，總體來說如果病情不嚴重，透過調理和藥物治療應該可以恢復正常水平，如果病情嚴重，那就要格外注意了，不要劇烈運動，生活飲食要規律，定期複查，謹遵醫囑。其實任何疾病都不可怕，病人應該放平心態，積極的面對生活，不要徒增心理負擔！

爆發性心肌炎和重症心肌炎進展迅速、死亡率也高，所以要儘早入院接受治療。心肌炎患者臨床表現不一，主要取決於病灶範圍大小以及波及組織。有的患者完全沒有任何異常感受，輕微的患者可能感覺有些胸悶氣促，重症患者會心源性休克和猝死。所以心肌炎是不能小覷的疾病。

心肌炎，通俗講就是心臟肌細胞發生炎症，影響了心肌細胞正常生理活動。日常生活中最常見病因主要包括：病毒、細菌、真菌、螺旋體、蠕蟲、立克次體等等。

（上圖中心肌組織間出現白色病灶，就是炎症區域。有些患者可能出現心包炎、心包積液）

患者主要表現包括在發病前有感染史，可能是外出旅行、接觸感染者，或者就是在社群感染。出現類似感冒樣的症狀——發熱、全身乏力、肌肉痠痛、頭昏、打噴嚏流涕、咳嗽、噁心等。逐漸病情加重，出現心慌心悸、胸口悶痛、呼吸困難、眼瞼或者臉頰水腫，這些是心肌炎的典型表現。但是有的患者只表現為輕微胸悶，沒有留意。如果發生心肌炎，仍然不接受治療，而是繼續工作、學習、旅遊等活動，會拖延病情，可能突發昏厥甚至猝死。

（心肌炎示意圖，紅色標記就是炎症區域）

但是在臨床上，常見到患者自訴心慌氣短、有類似心律失常的症狀，容易導致漏診。所以需要醫生仔細問診，是否有感染史，細緻檢查其他可疑體徵，不能漏掉心肌炎這一可能。

大家好，今天和大家聊聊心肌炎！

心肌炎是由於各種原因導致的區域性或瀰漫性的心肌損傷。

引起心肌炎的原因主要分兩大類，包括：感染性和非感染性。

感染性包括：病毒感染、細菌感染、真菌感染、原蟲感染等。（病毒感染是最常見的）

非感染性包括：過敏、放射損傷、損害心肌的藥物等。

我們在臨床中常見的心肌炎主要還是病毒感染的心肌炎和少部分血液科一些化療藥物導致的心肌炎。

心肌炎的危害可輕可重：

輕症心肌炎患者無明顯的感覺異常，往往在做心電圖時，發現有異常的心電圖表現而進一步檢查，才發現可能得了病毒性心肌炎。

重症心肌炎患者可表現為：感冒、腹瀉一段時間後，患者出現呼吸困難、胸悶、胸痛、心慌心悸、頭暈、雙眼發黑，四肢乏力、反覆暈厥、甚至猝死等。

部分隱匿的心肌炎患者，由於心肌炎表現不明顯，但是炎症持續存在，可持續損傷心肌細胞，可導致心臟擴大，最終發生擴張型心肌病，頑固性心力衰竭，慢性死亡。

1、導致心肌炎的病因很多的是呼吸道和胃腸道的病毒感染後引起的：所以預防心肌炎，就得做好多運動鍛鍊，增強體質，提高免疫力，避免受涼感冒和病毒性胃腸炎的發生。

2、一些藥物對心臟有損害，會導致心肌炎的發生，但是因為疾病需要，藥物無法完全避免，醫生會根據個人情況，儘量選擇對心臟損傷較小的藥物。

一旦考慮心肌炎的患者，都要求嚴格臥床休息2周至1個月，半年至一年內不得參加體育運動和體力活。平時多吃富含維生素的蔬菜和水果，蛋白質攝入要足量。有心衰的患者要限制水分和鹽的攝入。定期門診隨訪心電圖和心臟彩超。

多數輕症心肌炎患者正規治療後可以康復，少數患者可能遺留一些心律失常表現，極少數重症患者可能因為急性心力衰竭和嚴重的心律失常、休克而死亡。一般成人心肌炎比新生兒、兒童和孕婦病情輕，兒童和孕婦的病情相對較兇險。部分慢性心肌炎患者會發展成擴張型心肌病。

總的說：心肌炎的發病與感冒和病毒性胃腸炎密切相關，多運動，增強體質，避免病毒侵襲可減少病毒性心肌炎的發生。

心肌炎病情可輕可重，若有考慮心肌炎發病，應該及時早期就診，規範治療，定期隨訪！

如果患有病毒性心肌炎，一定要注意休息，避免體力活動，注意營養的攝入！

　　心肌炎是指各種原因引起的心肌的炎症性病變。多種因素如感染、物理和化學等因素均可引起心肌炎，造成的心肌損害的輕重程度差別很大，臨床表現各異，輕症患者無任何症狀，而重症患者可發生心力衰竭、心源性休克甚至猝死。但大部分患者經治療可獲得痊癒，也就是說心肌炎也並不是那麼可怕，不屬於不治之症。

　　心肌炎可發生於各年齡的人群，以青壯年發病較多。對於感染性原因引起的心肌炎，常先有原發感染的表現，如病毒性者常有發熱、咽痛、咳嗽、嘔吐、腹瀉、肌肉痠痛等，大多在病毒感染1～3周後出現心肌炎的症狀。心肌炎的臨床症狀與心肌損害的特點有關，如以心律失常為主要表現者，可出現心悸，嚴重者可有黑蒙和暈厥症狀。以心力衰竭為主要表現者，可出現心力衰竭的各種症狀，如呼吸困難等，嚴重者發生心源性休克而出現休克的相關表現。若炎症累及心包膜及胸膜時，可出現胸悶、胸痛症狀;有些患者亦可有類似心絞痛的表現。

　　心肌炎目前還沒有特異的治療方法，主要強調臥床休息，以減輕心臟負擔和組織損傷。伴有心律失常者，應臥床休息2～4周，然後逐漸增加活動量;嚴重心肌炎伴有心臟擴大者，應休息6個月至一年，直到臨床症狀完全消失，心臟大小恢復正常。

心肌炎是心肌出現炎症的一類疾病，多好發於兒童和青壯年。該病可以分為感染引起的心肌炎、A溶血鏈球菌引起的風溼性心肌炎、藥物（如奎尼丁、抗腫瘤藥物）引起的心肌炎、放射物質引起的心肌炎、過敏反應引起的心肌炎這大致四種，前兩種臨床常見。

其中，由病原微生物引起的心肌炎，一般發病前會有上呼吸道感染或胃腸不適的症狀，如咳嗽、流涕或者上吐下瀉等。通常持續1-3周消失，之後會出現心臟方面不適的表現，輕者只是胸悶，偶爾心悸；嚴重些會出現頻繁胸悶，心悸，同時伴有體力不濟、心前區疼痛；當心肌受損再嚴重時，則會出現心衰、心律失常甚至休克，威脅患者生命。

而風溼性心肌炎在發病前通常有扁桃體腫大發炎、咽痛等鏈球菌感染病史，除此之外，還會伴發出現多個大關節炎。發病時類似上述心肌炎的症狀，一段時間會演變為風溼性心臟瓣膜病。

由此可知，心肌炎發病前通常會出現上呼吸道感染、胃腸感冒、咽痛這些易被人忽略的“小病”，然而這些“小病”的忽視會引發更大的病，所以生活中若出現感冒、胃腸炎等“小病”應引起重視。特別是之後如果出現心臟不適的話，建議去醫院做個心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等相關檢查，明確疾病，進一步治療。一般積極治療後，除少數人會存在一些後遺症外，多數人會痊癒。

本期答主：馮海燕 醫學碩士

你好，我是影像技師vivi！意見供您參考

（下游案例）

可怕。

可怕在於它的隱匿性，你可能都不知道自己得了心肌炎。目前臨床心肌炎的診斷是排他性的，所以確診比較困難。確診時間越長，對疾病的延誤就越嚴重，恢復當然不好了。

得病原因很多，臨床最常見的原因就是...感冒。很多人感冒一兩週，高熱，好了之後發現自己會心痛胸悶，這種情況醫生會高度懷疑你心肌炎，並給你做進一步檢查。可怕的是很多人以為這是“大病初癒”的“正常現象”，不去看病，最後導致心肌受損。

目前臨床診斷心肌炎，首先就是問你病史，做心電圖，抽血查肌鈣蛋白、CPK、超聲，但這些常規檢查往往都不能確診。因為往往都是等心肌已經受到了損傷了，不可逆了，肌鈣蛋白才出現指標變化，B超才顯示運動異常。但真到了那個時候一切都為時已晚，因為我說過了，損傷已經不可逆。

上為超聲的心臟四腔心影象

作為無創檢查心內膜唯一的影像方法——磁共振，的確是個好東西。它的出現也加快了“心肌炎”的診斷。但是缺點也是顯而易見，貴，檢查時間久，能做檢查的醫療機構太少。希望便宜又能明確診斷心肌炎的可以看到這裡停止了。

急性心肌炎患者：白色箭頭隱隱發光的地方顯示心肌出現水腫。

所以建議大家不要一聽到很貴就覺得是騙錢的，當然的確存在一部分是騙人的。但是，有一部分貴的好東西，它真的是好東西，但它是為有條件的人服務。雖然我們很不想承認，但這就是我們目前的社會狀況。好的東西永遠是為上層階級服務，但不代表它的存在沒有意義，只是目前還沒能把技術普及到基層而已。

廣州/上海/杭州，想預約影像檢查，部分專案可打折。

不是醫院，是政府今年大力鼓勵的影像中心！介意的就不要問了。

心肌炎往往是由於病毒侵入體內，然後又進入到我們的心臟所產生的。

如果病毒僅僅是進入到我們的心臟，沒有發生明顯的、或者是嚴重的，免疫反應或者說抗原抗體反應，以及的炎症反應，那可能對我們的心臟引起的損害就不太明顯。

如果發生了免疫炎症的強烈反應，那可能就會對心臟造成一些損害。打個比方，如果敵人進入我們戰場，我們沒有發生戰爭，那麼毀壞性是有限的。如果發生了戰爭，那就會有一定程度的損害，戰爭越劇烈，對戰場的損害是越大的。

對於心肌炎，往往是更已發的是青少年人群，為什麼？

對於青少年來說，他的機體的免疫反應整體來說是比較強烈的。所以一旦病毒侵入，這樣強烈的反應，更容易造成我們心臟的損害。這就是在心肌炎的群體當中青少年比較多的一個重要的原因。

對於心肌炎有哪些常見的臨床表現？

往往會出現心慌、胸悶甚至心律失常，還有一些心衰等一系列的表現。如果一個感冒後或者說腹瀉之後的患者，出現了心慌胸悶、氣短的情況，我們也要及時的就醫，來檢查是否患有了心肌炎的情況。如果患有心肌炎，一定要注意休息，增強我們身體的抵抗力。然後呢，防範心臟的進一步的破壞。

多數輕症心肌炎患者正規治療後可以康復，少數患者可能遺留一些心律失常表現。如果一個感冒後或者說腹瀉之後的患者，出現了心慌胸悶、氣短的情況，我們也要及時的就醫，來檢查是否患有了心肌炎的情況。如果患有心肌炎，一定要注意休息，增強我們身體的抵抗力，防範心臟的進一步的破壞。

感謝關注，能幫助到更多患者是我繼續科普的動力

心肌炎可怕麼？

再回答這個問題是，我要反問一句：新冠病毒可怕麼？

其實，都是一個意思。小馬過河的故事。

一種常見的引起心肌炎的病毒---柯薩奇B組病毒

心肌炎臨床可見，多為病毒感染所致、一般發病前1-3周受到過病毒感染，臨床絕大多數預後很好，但是也有一些患者爆發發作、病情急驟兇險而致死亡。

這和新冠病毒感染何其相似，COVID-19絕大多數無症狀或輕症，死亡率5%左右。目前研究表明，新冠病毒也會引起心肌炎症。

所以說，心肌炎是否嚴重要綜合來評估，患者自身情況、炎症反應情況、診治是否及時、準確等等都是預後的判定條件。

大部分病歷治癒後，沒有什麼後遺症，預後良好。

但確實有些患者心肌炎慢性遷延，可以發展成擴心病、心衰，這樣的情況，患者的生活質量會很差。

但是，也不必過度擔心，及時的就醫診治、規範的治療才是王道。

葛大夫科普、一定靠譜。

心肌炎病理結果

心肌炎的病因可分為感染性和非感染性心肌炎兩大類。

(1)細菌性感染：如鏈球菌性、葡萄球菌性、肺炎 球菌性、腦膜炎雙球菌性、嗜血桿菌屬、淋球菌性、布 魯杆萬、白喉桿菌、沙門菌、結核桿菌、土拉菌等。

(2)病毒感染：如柯薩奇病毒、埃可病毒、流感病 毒、腮腺炎病毒、風瘠病毒、麻疹病、牛痘病毒、水 症病毒、天花病毒、狂犬病病毒、脊髓灰質炎病毒、巨 細胞病毒、腺病毒、蟲媒病毒、腦心肌炎病毒、肝炎病 毒、人類免疫缺陷病毒等。

(3)真菌感染：麴黴菌、放線菌、芽生菌、念珠茵 隱球菌、球孢子菌、組織胞漿菌等。 (4)螺旋體感染：鉤端蝶旋體病、萊姆病、迴歸熱、 梅毒等。

(5)寄生蟲感染：霰尾蚴病、血吸蟲病、弓形蟲病、 旋毛蟲病、錐蟲病、內臟遊走性幼蟲病等 。

(6)立克次體感染：斑疹傷寒、羌蟲病等。

(7)支原體感染：肺炎支原體等。

最常見的病因包括：可卡因、千撫素 α、三環類抗抑郝藥、白細胞介素一2、吩塞嗪類藥物、 依來丁、甲基麥角醯胺、氯唾、銻化合物、鋰、碳氫化 合物、兒茶酚胺、鄶、_氧化碳、低鈣、低硨、低鎂、牛磺酸缺乏、肉鹼缺乏、硒缺乏、竭蜇傷、黃蜂蜇傷 蜘妹蜇傷、蛇咬傷、砷、環磷醯胺、疊化合物、對乙醯氨基酚、氟尿嘧啶、紫杉醇等可直接作用於心肌，導致心肌損傷。

而一些抗生素，如青寡素、氯黴素、四環素、鏈黴素、兩性黴素B等可引起過敏反應，進一步引起過敏性心肌炎。

此外，一些抗驚厥藥、抗結核藥、解 熱鎮痛藥、利尿藥等也可引起變態反應，導致過敏性心 肌炎。而中暑、低溫、電離輻射等物理性因素也可損害心肌，誘發心肌爽。

(1)按病程分：病程在3個月以內者稱為急性心肌 炎，病程在3-6個月者稱為亞急性心肌炎，病程在6個 月以上者稱為慢性心肌炎。

(2)按臨床症狀分：可分為七型，分別為隱匿型、猝死型、心律失常型、心力衰竭型、暴發型、慢性心肌炎和後遺症型。

(3)按病情輕重分：可分為輕型、中型、重型 。

(4)按病因分：主要分為感染性心肌炎和非感染性 心肌類兩大類。

除了常見的感染因素可導致心肌損害，一些非感染溫損傷和放射性的理化因素冋樣也可引起心肌損害，如高溫環境、低溫床上可以作用於心臟並損及心肌的藥物很多。在這些藥物所致的心肌損害中，有些是急性的、一過性的，伴有心肌壞死後而出現炎性浸潤現象；有些損傷心肌的 因子則可導致慢性病理改變，引起組織學上的纖維化和臨床上的擴張型心肌病表現；還有一些藥物兼有急性和慢性損傷，其心臟反應常與暴露劑量和暴露速度有關。

感一般多見於冬季，但1981年上海流感甲型流行時卻在夏季。柯薩奇病毒、脊髓灰質炎病毒、埃可病毒大部 分以夏秋季發病為主，而在居住條件比較擁擠的地方也 可散在發病，無明顯季節影響響。而單純皰疹病毒和帶狀 皰疹病毒感染則幾乎全年都有。 此外，氣候條件也與發病有關。比如美國加利福尼亞州四季氣候溫差小，故柯薩奇B組病毒感染高峰在秋季及早冬。

在日常生活中，當患上腹瀉、感冒、疤疹或麻疹等病毒或細菌感染性疾病後，如果出現以下情況，應該立即去醫院就診：

①與體溫不相符合的心悸或是體溫正常時出現心悸；

②突然出現胸悶、心前區隱痛、乏力氣短、心率過快或過慢和掌厥；

④活動後氣促、胸悶、咯泡淶疾、夜間不能平臥甚至需坐位休息(端坐呼吸)等急性或嚴重心功能不全症狀；

⑤突然出現劇烈的胸痛等症狀，或者突然出現腹痛症狀，無論是否伴有腹瀉或噁心。

也有一些患者心臟症狀並不突出，但全身多器宮衰竭徵象明顯，經心電圖及實驗室檢查確診為心肌炎。如幼兒出現面色蒼白、發紺、四肢發涼、兩眼凝視等症狀；少數成年患者出現全身疼痛、發熱、少尿、暈厥等全身症狀。

所以，如果出現上述症狀，無論前期是否有過感冒或胃腸道症狀，均應及時就醫。尤其是嬰幼疾病往往來勢兇險，而且因為患兒尚無清晰的表達能力，更需要家長“察言觀色”,及早發現異常訊號，及時送醫院就診，以免貽誤病情，造成不可挽回的後果。

心肌炎常見的併發症包括心力衰竭、心律失常甚至心源性休克等，對於這些併發症應及時處理，如出現心力衰竭時可給以強心利尿劑；有心律失常時應針對具體情況加以治療，出現室性早搏者可給以減慢心律，有嚴重房室傳導阻滯者可給以異丙腎上腺素等；心肌炎患者一旦有休克發生說明病情十分危急，必須抓緊時機搶救 給以擴充血容量、升壓藥物等措施以挽救患者的生命。

主要針對兩個方面：病每感染 和心肌炎症，因此，臨床上一方面要爭取旱期診斷，以 便及時治療，另一方面治療重點應放在保擴受損傷的心 肌，切斷病每複製，對抗病毒所啟用的氧自由基引起的 損傷。

但是，臨床上針對這方面的治療特異性還缺乏有效方法，目前主要是靠綜合措施治療病毒性心肌炎，包 括一般治療、抗感染治疔、保護心肌、免疫治療、中藥治療及併發症的治療等 。

(1)一般治療

①休息：臥床休息是病毒性心肌炎急性期最主要的治療手段、即使病情輕微也要嚴格限制活動，這樣既可 以減輕心臟負擔，又可減少心肌氧，減少心肌內炎症物質的吸收，使病變細胞得到修復。臥床休息時間視病情輕重而定，急性期症狀顯著或者心電圖明顯異常者應臥床休息3-4周，直至體溫正常；體格檢查或者影像學檢查發現有心臟擴大或者伴有心力衰竭者、時間要適當延 長，直到心臟縮小到正常大小，心功能恢復至正常穩定 後，開始下床輕微活動，並且根據病情的恢復情況，漸 漸增加活動，一般來說急性期要靜養3個月左右。如果是重症患兒需臥床休息半年以上，最好在發病早期住院治療並在成年人監督下休息，而且1年內應避免劇烈的 體力活動 。

②飲食：對於病毒性心肌炎患者飲食上宜給予富有維生素和蛋白質且易於消化的食物，應少食多餐，避免 暴飲食，以免增加心臟的負負荷。

(2)抗感染治療：

抗感染治療雖然對引起心肌炎的 病毒沒有直接作用，但是因為細菌感染常常是病毒性心肌炎。

並不可怕,因其病理為心肌的瀰漫性慢性炎症病變,恢復較慢,所以必須堅持治療.一般不會腦病.但平時要注意感冒就好

心肌炎不可怕，在臨床上絕大多數是病毒性心肌炎，主要是感染柯薩奇病毒所導致的。多發於年輕人以及兒童。臨床治療中藥治療優於西藥，參麥注射液以及生脈飲效果比較好，值得關注！

我覺得心肌炎可怕不可怕應該要看是重症還是輕症？如果重症患者會有猝死危險。我不是醫生，我從患者的角度講講我經歷過的心肌炎。在我二十歲左右的時候，家裡進了一隻野貓，又瘦又小，身上的毛都快掉光了。媽媽看著它可憐，經常喂點剩飯剩菜給它，它也就順其自然地成了我家一員。不到一個月時間，它就在我家裡長得皮毛光滑，身材妖嬈。我自小並不太喜歡小動物，可它卻特別粘人，每天都會在我身邊奔來跑去，我看書時，它還特別喜歡往我衣服裡鑽。就這樣我也開始不排斥它了。又過了一個月，我脖子下面出現了大錢狀的紅疹，開始發燒，頭暈，剛開始我還能堅持工作，後來體溫已經達到39.8度。小表妹正巧到我家來做客，她家世代行醫，家裡開有診所，就把我帶回家，讓姨父幫忙診治。打針吃藥，忙活了一個星期，燒也沒退，姨父每天都窩在房間裡研究醫書，剛開始懷疑我是肺炎，檢查後，排除了。這時我的頭不經震動，稍有震動就針扎一樣疼。姨父實在查不出我的病因，就把我送到市裡大醫院，經過了多項檢查，最後確診，我是患了斑疹傷寒和心肌炎，罪魁禍首應該就是那隻流竄到我家的野貓。媽媽得到訊息後，毅然決然地把那隻忘恩負義的野貓遠遠地扔走了。之後，經過一個多月的治療，我痊癒了，醫生叮囑我儘量不要做重體力勞動，儘量避免感冒發燒，會引起心肌炎復發。現在二十幾年過去了，我的心肌炎從未復發過，只是近幾年隨著年齡增長，明顯體力很差，稍用些力氣，就會心慌，非常非常不舒服，多次到醫院檢查過心臟，也沒查出什麼大問題。有一次說我心臟供血不足。開了銀杏口服液給我。我現在偶爾會吃點中藥調理身體，身體還是每況愈下。現在的身體狀況，我懷疑就跟年輕時得過的心肌炎有關。不管怎麼樣，日子還得過下去，保持愉快心境，活一天就做一天快樂的人，做自己喜歡的事吧。

我認識一個內科醫生，因感冒引起發燒半月，這期間一直在上班，剛過半月出現猝死，這個是因細菌感染引起的，這種病應儘早治療

單純的心肌炎並不可怕，在民間有一套治療方法(案)，採用內服加外用(藥酊擦劑)，療效確切，無副作用，並且還不收費，經常有人找他求醫，是鄰居，近七十多歲了，找看都是義診。病毒性的別加藥物，本村好多人都知道，他怪，一般還願外治，怕事。

簡單回答，大家對於可怕的標準如果是可以致死致殘的話，那麼心肌炎完全能夠達到這個標準。一方面可以引起死亡甚至猝死，另一方面搞不好也可以引起心衰生活質量下降。再一方面，很多時候是白髮人送黑髮人。

引起心肌炎的原因主要分兩大類，包括：感染性和非感染性。

感染性包括：病毒感染、細菌感染、真菌感染、原蟲感染等。（病毒感染是最常見的）