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我去年底查出空腹血糖6.8,查糖化血紅蛋白8.1,醫生開始讓我開始服用降糖藥,三個月後經過我服藥和鍛鍊身體,並減重5公斤體重,結果檢查血糖和糖化血紅蛋白全部正常,我是不是就可以停藥了?
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  • 1 # 怕瓦落地192839234

    如果已確診為糖尿病,藥必須要堅持按時按量服用,建議隨時監測血糖值,可到居住地社群醫院登記建檔,醫生會根據你的情況綜合分析,給予用藥及生活方面的指導,並按時免費給你監測血糖。建議合理膳食,少食多餐。避免油膩辛辣等刺激性食物。堅持適量運動。

  • 2 # 減肥營養師明子

    謝謝邀請。像您這種情況,是糖尿病發病初期,而且控制的非常好,目前血糖達標,還可以考慮減藥或逐漸停藥的,不過,這個過程還是應該在醫生的指導下進行,這樣比較安全,而且在逐漸減藥的過程中,要密切關注血糖變化 ,勤測血糖,另外飲食控制和運動是不能鬆懈的,甚至停藥初期,這方面還要更加嚴格,才能保證血糖的平穩和達標。在飲食方面給你推薦方特健營養棒,主要成分是分離乳清蛋白和膳食纖維,遵循糖尿病醫學營養治療中的“餐前負荷”法原理,只要在餐前30分鐘食用,就可以很好地控制餐後高血糖反應,它有明顯的飽腹感,而且可以緩慢釋放能量,餐後抗餓的效果非常好。經常有很多友友們在抱怨,醫生總是讓控制飲食控制飲食,可是究竟怎樣控制這是個難題啊,還有一些拿著營養師開的健康處方、配餐,看著挺簡單,卻怎麼也沒辦法從廚房裡把這些做起來,控制飲食,真的是實際操作太難,方特健就解決了這個問題了,在進食同一種食物的情況下,使用方特健之後的血糖要比之前的餐後血糖下降1.5~2點。如果再減少一點兒主食的話,餐後血糖就更好了。因此,特別適合糖前期和糖尿病初期的友友們做飲食的好搭檔。

    其實上面這段話是針對您個人來說的,提醒其他糖友千萬不要斷章取義,每個人的病程、病情等都是不一樣的,糖尿病的治療和管理一定是個性化的。對於病程比較長或者一些合併併發症的糖友來說,即使血糖控制達標,也是不建議輕易減藥停藥的,一切都應該在醫生的指導下進行。飲食方面的同樣可以藉助方特健。

  • 3 # 糖人健康網

    血糖正常後就認為血糖好了,可以停藥了,是很多糖友的誤區。自行減藥或停藥往往就是部分糖尿病患者長時間血糖控制不理想的一個重要原因。

    糖尿病是一組以高血糖為主要特徵的代謝性疾病,高血糖只是糖尿病的一種生理特徵,血糖正常不代表糖尿病就治癒了,目前為止,糖尿病在世界範圍內還是不可治癒的。在吃藥的情況下可以保持血糖正常的話,就需要繼續維持這種治療方式,如果貿然停藥,那麼血糖勢必會捲土重來,如此,反反覆覆的血糖波動反而是極大的損害機體健康。

    但是的確是有一些人在血糖控制正常之後就停藥了,並且一直以來血糖也很好啊!這種情況是要有前提的。

    1.停藥之前,血糖控制很好,解除了“糖毒性“,並且前期治療較好,胰島功能沒有受到太大的損害,血糖控制以後,胰島功能得到了一定的恢復。

    2.患者儘管是降糖藥停服了,但是飲食治療和運動鍛鍊並沒有停止,可能還更加嚴格,而良好的生活方式干預的確可以在一定程度上代替藥物的作用。比如餐後1小時左右進行至少30min的運動可以有效的降低餐後血糖,這和α葡糖糖苷酶抑制劑的作用是差不多的;透過規律運動和合理減重,可以有效的改善胰島素抵抗,增強胰島素敏感性,這和胰島素增敏劑格列酮類是差不多的。

    因此,糖友對付血糖千萬不可見好就收,要乘勝追擊,以防血糖再捲土重來。如果糖尿病發現的早,後期治療又比較及時,在血糖控制正常一段時間之後,可以在醫生的指導下,逐漸減量,直至停藥。但是在減藥期間要嚴密監測血糖,如果血糖持續不達標,還是不能停藥的。即便可以停藥,也要堅持嚴格的飲食控制和運動鍛鍊。

  • 4 # 興群農業

    這要看你是吃中藥還是吃西藥,吃中藥後血糖在正常範圍內,那麼可以不用吃了。如果是吃西藥降糖,就是正常你也得一輩子吃藥片,而且會越吃越多。但是很多人不相信中草藥能清血通腺排毒逆轉糖尿病。

  • 5 # 李藥師談健康

    這位朋友的問題很具體,空腹血糖檢查結果是6.8,糖化血紅蛋白水平達到了8.1%,開始服用降糖藥,同時也加強了運動鍛鍊,3個月體重降低了5公斤,血糖和糖化血紅蛋白已經全部達標,能不能停藥呢?我們來結合實際情況,具體的分析一下。

    這個血糖水平算是糖尿病嗎?

    空腹血糖6.8,這個值看起來並不高,還沒有達到超過7.0的糖尿病診斷標準,但從糖化血紅蛋白的水平來看,已經達到了8.1%,就有點高了。糖化血紅蛋白的水平通常反應的是近兩三個月以來,我們身體的整體血糖水平情況,正常情況下應該低於6.0%,現在達到了8.1%的水平,雖然沒有餐後血糖的具體數值,但這個糖化血紅蛋白水平對應的身體平均血糖值已經高達11.5mmol/L 的情況了,再來對比空腹血糖水平,可以想見的是,我們的餐後血糖水平必然是比較高而且肯定超過11.1的糖尿病診斷水平的。

    既然有了糖尿病的問題,當然就要積極的對糖尿病進行控制,不管是服用降糖藥物,還是加強體育鍛煉,都是加強血糖控制的重要手段,這位朋友透過三個月的努力,體重減重了5公斤,病情血糖和糖化的指標也都恢復了正常,是非常可喜可賀的成果,說明我們採取的血糖控制措施是有效的,達到了良好的血糖控制效果。

    用藥+鍛鍊3個月後,血糖恢復正常,能停藥嗎?

    但這種情況到底能不能停藥呢?我們還要結合個人的具體情況來分析。首先應該明確的一點是,透過自己的努力,把血糖降下來了,並不代表我們的糖尿病問題就被“治癒”了,糖尿病人之所以出現高血糖問題,是因為身體對於血糖的調節能力出現了問題,通常是無法全面修復而治癒的,因此,對於糖尿病,我們更多談到的是血糖的“調控”,而非“治癒”。

    糖尿病的血糖被控制到完全正常的範圍內,不代表治癒,是不是說所吃的降糖藥就一定不能停呢,當然也不是,糖尿病患者的血糖調控,特別是2型糖尿病患者的血糖控制,絕不是單單吃上降糖藥那麼簡單,飲食,運動同樣也是加強糖尿病患者血糖調控的重要方式。對於這位朋友的問題,我們結合具體情況來解讀一下——

    對於新發的糖尿病患者,目前血糖控制到完全正常的範圍內,本身服用的降糖藥劑量就較低,完全可以試著停藥,在繼續加強運動鍛鍊的同時,也要注意飲食上的調理干預,針對餐後血糖升高幅度較大的問題,可以針對性的減少攝入量,適量的減少精米白麵等升糖指數較高的碳水化合物的攝入,同時對於高糖高熱量的一些食物,也要注意少吃,在加強運動鍛鍊的同時,做好飲食調理,從控制輸入和增強消耗兩個方面,積極的加強血糖的調理控制,如果在停藥後,定期複查血糖水平,都能夠保持在正常的範圍內,至少糖化血紅蛋白的水平能夠保持在6.5%以下的水平,當然就是可以停藥的。但飲食運動的調理,定期的血糖監測,還是少不了的,一定要透過嚴格自律的健康生活方式,來做好血糖代謝的調節改善,保持血糖的穩定達標,這樣才能夠減少高血糖帶來的健康風險和糖尿病併發症發生機率。

    如果您透過鍛鍊和服藥,把血糖控制到了正常範圍內,在停藥後,繼續堅持鍛鍊,飲食上也多加註意,但是停藥一段時間後,血糖又出現了進一步的升高,仍然無法達到需要控制的達標水平,比如空腹血糖超過7,餐後血糖也控制不到10以下的基本要求,那麼就說明,我們生活調理和服用降糖藥控制血糖,降糖藥對於血糖的控制效果是明顯的,一旦停藥就會使血糖再次失去控制,這樣的情況下,就是需要堅持服用降糖藥的情況。

    總而言之,透過自己良好的生活習慣保持和合理用藥,把血糖控制下來是很好的,但能否停藥,並不取決於血糖降下來這一點,而是取決於如果停藥,我們是否能夠仍然透過合理的生活調理干預方式,把血糖持續平穩的控制達標,如果可以做到,當然就可以停服降糖藥,如果單純靠生活調理血糖降不下來或再度飆升,那麼長期用藥加強血糖控制,也是很有必要的。

  • 6 # 醫學莘

    治癒糖尿病、停用降糖藥是多數糖尿病患者的期望,但就目前的醫療技術而言,這個期望仍需付諸更多努力。經過合理治療,雖然部分患者血糖可恢復正常,但包括口服降糖藥、注射胰島素在內的多種降糖手段均為對症治療,並未去除糖尿病病因,因此需要降糖藥控制血糖的糖尿病患者,幾乎需要終生用藥,即使血糖已經控制在目標範圍或正常範圍,也不能隨意停藥。更重要的是,糖尿病是一種進展性的疾病,即使當下血糖控制達標,但隨著病程的延長,當前的方案也難以繼續控制血糖達標,因為降糖難度在逐漸增大,需要調整治療以增加降糖強度。這也是為什麼糖尿病患者需要定期監測血糖與糖化血紅蛋白等指標,發現上述指標再次升高後應及時調整降糖方案,以減輕靶器官損害,降低併發症的發生風險。

    可能部分朋友會質疑:既然糖尿病需要終生治療,為什麼部分使用胰島素的患者可脫離藥物治療?臨床上確實有這樣的情況,部分初診的糖尿病患者接受胰島素治療一段時間後,可暫時無需藥物治療,這種情況為臨床緩解,是因為使用胰島素強化治療後,減輕了高血糖的毒性作用,使胰島B細胞的功能有所恢復,胰島素分泌較前增加,機體調控血糖的能力較前增強,因此可短期脫離藥物治療。即便如此,依然未治癒糖尿病。這部分患者雖然可脫離藥物治療,但繼續時間並不長,通常數月,最長一年,且需要定期監測血糖,發現血糖再次升高後應再次啟動藥物降糖。因此,糖尿病一經診斷,需要啟動藥物降糖的患者,監測血糖與藥物治療幾乎會伴隨終生。

    綜上,目前糖尿病無法治癒,有用藥指標的患者幾乎需要終生治療,包括合理監測血糖與糖化血紅蛋白,無法控制血糖達標時應調整降糖方案,以減輕靶器官損害,降低併發症的發生風險。

    注:本文內容僅作為健康科普,不作為醫療建議或意見,不具備醫療指導條件。

  • 7 # 冰城藥師

    這個問題很多人都會琢磨產生疑問,就像高血壓患者一樣,也經常會問血壓正常了我可不可以停藥呢,都是正常現象,但是呢藥能不能停呢?我們來看下面的2個問題就知道了。

    一人為什麼血糖會升高呢?

    我們正常人的血糖維持在3.89mmol/L-6.11mmol/L,這個範圍很窄,它受多種因素和神經的調節,使其控制在正常範圍內,過高或是過低都不行,低血糖我們的大腦會最敏感,嚴重會導致昏迷、嗜睡、植物人等,高血糖,細胞長期放在高濃度的糖水裡,長時間肯定會影響其正常的功能。

    那麼導致高血糖的因素很多,但歸其最根本的原因只有2個,一個是胰島素的B細胞分泌的胰島素減少了,二是發生了外周的胰島素抵抗,就是攝入的過多,體內的胰島素不足夠來發揮作用了,所以我們發生了高血糖。

    二血糖能控制正常嗎?

    大部分人經過飲食、運動、藥物治療後都會使血糖的情況得以改善逐漸恢復到了正常。

    所以從上面的兩個問題看,血糖升高的原因是我們體內的胰島素分泌不足或是胰島素的作用不夠了,那麼透過藥物能使血糖控制在正常範圍內,但是能改善胰島素的功能嗎?這個不能絕對,所以不能回答到底可不可以停藥,大部分人都是不能停藥的,根據糖尿病的發病原因來看。如果是特殊型別的糖尿病,那麼經過一段時間治療,找到病因,可能會停藥,但是如果是1型糖尿病這種胰島素終身依賴型的是絕對不能停藥的。停與不停,我們可以根據實時的血糖監測來決定。

  • 8 # 韓藥師1001

    糖尿病就是透過檢測血糖來診斷的,如果說你透過改善飲食、運動、減肥使自己的血糖一直處於正常水平,那麼恭喜你,你就是我們常說的“奇蹟”!分析原因,有可能是您本身胰島功能損耗較小,胰島分泌水平尚可,之前主要是因為體脂高,導致胰島素抵抗嚴重,從而引起的糖尿病!您可以停藥一段時間,但要繼續監測血糖,若出現異常還是要繼續藥物治療,如果血糖一直正常那就可以停藥,但是建議每個月還是測一下血糖,評估一下!而您也有可能是糖尿病蜜月期,不知你是否聽說過?

    有一部分2型糖尿病患者,尤其是在第一次發現自己換糖尿病時,自己的胰島功能還是可以的,血糖只是稍微偏高一點,這時候我們有很多患者吃幾天降糖藥就停了,但是他們卻驚奇的發現血糖處於正常水平了,給他們一種“治癒”的假象,但其實這是糖尿病的蜜月期,這時候不吃藥血糖也能保持一至數月的正常,但是時間一過,血糖就會飆升。所以,我們建議糖尿病初發的患者可以打一到三個月的胰島素,讓胰島休息一段時間,胰島功能可以得到一定程度的修復,會延緩糖尿病的進展!

    如果您血糖水平一直安好,那就是皆大歡喜,否則,還是建議您按照以下五點來生活!

    一、正確飲食!

    我們可以參考上圖選擇食材,避免富含單糖、雙糖的食物,如蜂蜜、糕點、紅糖、白糖,避免喝稀飯等富含澱粉且消化快的食物,宜多吃白菜、菠菜、黃瓜這些含糖低、富含膳食纖維的食物。每日至少進餐三次,每餐最好主副食搭配,精粗糧搭配,精粗糧搭配的比例為6:4,提倡多幹少稀,少吃油炸食品,在血糖得到控制的情況下可適當吃水果,而且要放在兩餐中間吃,可以避免血糖大幅度的波動。

    二、適量規律運動!

    儘量運動上應選擇快走、慢跑、游泳等有氧運動,運動到感覺身體發熱、出汗但非大汗淋漓,推薦在餐後1-2小時開始運動,每次30-60分鐘,每週有氧運動至少150分鐘。運動時,應備有可立即進食的糖類/澱粉類食物,預防低血糖事件的發生。

    三、糖尿病患者教育!

    糖尿病屬於慢性病,不管在飲食、運動亦或是藥物治療方面,我們都要持之以恆,不能放鬆!糖尿病患者教育不僅可以提高我們對自己所患疾病的認識,更新疾病的治療觀念,還能提醒我們不要放鬆對自己的管理!只有堅持,才能得到最大的獲益!

    四、規律的血糖監測!

    治療糖尿病最直接的目的就是血糖達標,怎樣才能準確及時的評估出血糖水平?那隻能是血糖監測,規律的血糖監測可以幫助我們調整治療方案,才能選擇出最適合我們的藥物和合適劑量!

    五、藥物治療!

    如果您以後診斷為糖尿病,就應該儘早治療。糖尿病的治療藥物有很多,比如2型糖尿病治療的基石二甲雙胍,胰島素促泌劑格列美脲、瑞格列奈,胰島素增敏劑羅格列酮,GLP-1受體激動劑利拉魯肽,二肽基肽酶-4抑制劑利格列汀,SGLT-2抑制劑達格列淨,以及各種胰島素等等!所以說,可供選擇的降糖藥物有很多,而那種是最適合你的?這就需要專業的醫生根據個人病情進行評估後選擇!

  • 9 # 張之瀛大夫

    “張大夫,我吃降糖藥之後,每天的血糖都正常,這個降糖藥還用吃嗎?是不是我已經痊癒了,藥可以停用了嗎?”劉大伯看見我就直截了當的問我。

    我給劉大叔揭示了半天,他終於明白了,他這種情況不能停用藥物,開心的回家了。

    其實,血糖正常了,還需要吃降糖藥嗎?這個問題挺有代表性的,這也是很多糖尿病患者最大的疑問。不為別的,吃上降糖藥之後,血糖正常了,是不是疾病就好了,是不是降糖藥也就可以不吃了?其實,產生這種思想的根源,還是我們根深蒂固的一些老思想,認為疾病吃一些藥物之後就能完全痊癒。其實,這種思想在慢性病領域是不對的,因為慢性病的治療往往需要長期服藥,甚至終身服藥,並不會因為吃藥疾病而痊癒,只能說吃藥可以有助於控制某些指標,比如說透過藥物控制住血壓、血脂、血糖、尿酸等一系列指標,透過對於這些指標的控制,進而達到控制住疾病發展的目的。所以,對於上面提到的這個問題,張大夫可以明確的告訴提問者,糖尿病患者透過吃降糖藥,血糖正常了,降糖藥還是需要吃的,因為你不吃血糖可能就高了。

    當然,有少數糖尿病患者或者糖尿病前期患者,透過改善生活方式,把血糖控制好了,這種情況下可以停用降糖藥,但是這種情況畢竟是少數,相對較少,並不常見。

  • 10 # 路標醫生

    一、有好多糖尿病病人存在這樣的疑問,在控制飲食、增加運動,並正規應用降糖藥物後檢測血糖和糖化血紅蛋白都在正常範圍,是不是就可以停降糖藥了?就如題內問題相似。暫時先把是不是可以停藥放一放,先了解一下2型糖尿病和降糖藥的作用,瞭解之後自然會明白是不是可以停藥。

    二、2型糖尿病的發生是因為胰島β細胞功能發生缺陷,導致分泌胰島素的量不足,從而發生2型糖尿病;或者是胰島β細胞功能還可以,但身體組織出現胰島素抵抗(也就是身體對胰島素敏感性下降),這時胰島β細胞就會分泌過量的胰島素來降低血糖,當β細胞功能無法代償胰島素抵抗時,也就發生了2型糖尿病。

    三、我們所服用的不同種類的降糖藥作用不同,主要有促進胰島素分泌、增加胰島素敏感性、減輕胰島素抵抗、增加對葡萄糖的吸收和利用、延緩碳水化合物吸收、減少腸促胰島素破壞、增加腸促胰島素功能、促進尿液排糖的功能,各種胰島素注射劑就是直接外源性補充胰島素,從而起到降糖作用。

    四、2型糖尿病時,控制飲食是為減少糖的攝入,增加運動可以代謝掉多餘的糖,運動和減肥還都可以增加對胰島素的敏感性,改善胰島素抵抗。

    五、那麼,迴歸題目的疑問,“服用降糖藥,三個月後經過服藥和鍛鍊身體,並減重5公斤體重,結果檢查血糖和糖化血紅蛋白全部正常,是不是就可以停藥了?”,這裡可以得到的資訊就是題主很重視自己的疾病,並且嚴格執行了2型糖尿病的生活方式干預,並遵醫囑服藥,這很重要。是不是可以停藥,下面給出2種方案供參考。

    1、如果有反覆低血糖的發生,可以暫時停用降糖藥,但仍要繼續生活方式干預,並監測血糖,如血糖不再升高最好,如再升高就從小劑量開始服用降糖藥,調整到合適劑量,避免發生低血糖;

    2、如果沒有低血糖的發生,平時監測空腹血糖4.4-7.0mmol/L、非空腹血糖<10.0mmol/L、糖化血紅蛋白<7.0%,可以在嚴格生活方式干預的前提下逐漸將降糖藥減量,如血糖在低劑量降糖藥物仍可控制達標為佳。

    六、從臨床診治的經驗來看,大部分人在確診2型糖尿病後都需要持續應用降糖藥物,並且需要堅持生活方式干預。只有糖尿病前期(包括糖耐量異常和空腹血糖受損)的這部分人,可以暫時不應用降糖藥物,但需要嚴格的生活方式干預,大部分人血糖可以恢復正常,但如不堅持生活方式干預,仍會發展為2型糖尿病。

  • 11 # 王藥師心血管講堂

    血糖正常後還用繼續吃藥嗎?

    血糖正常了,還需要吃藥嗎?這個問題是很多糖友關心的,有些人是新發糖尿病,吃了一段時間藥,血糖控制平穩,就想停藥,那麼血糖正常後到底能不能停藥呢?

    這個問題不能一概而論,糖尿病有1型和2型之分,大多數糖友都屬於2型糖尿病,對於這類糖友來說,一開始確診時,大部分人都很注意用藥,生活方面也控制的比較嚴格,飲食比較注意,也加強運動,一段時間後血糖就會比較平穩,這時候很多人就停了藥,生活中也不太注意了,結果血糖馬上反彈,這樣忽高忽低的血糖波動,其實對身體的影響很大,會加快糖尿病的程序,所以糖尿病血糖平穩之後也不能盲目停藥。

    糖尿病是一種慢性終身性疾病,絕大多數患者需要終身服藥。透過治療,血糖降至正常以後,應繼續用藥維持。如血糖能長時間地穩定在理想水平,可在醫生指導下逐步減少用藥劑量,甚至暫時不用藥。減藥或停藥並不意味著糖尿病已痊癒,更不能因此而放鬆飲食控制及鍛鍊。停藥後要定期化驗血糖,如血糖再次升高,應重新開始服藥治療。

    那麼有什麼情況下糖友是可以停藥的嗎?當然是有的,我們把這個階段稱為“糖尿病蜜月期”,且主要針對的是1型糖尿病患者,2型比較少。指的是經過一段時間的藥物治療,糖友的血糖水平恢復正常,這段時間病人的胰島B細胞功能也得到了改善,所以可以逐漸減少胰島素的用量,甚至有部分病人可以停用胰島素,在醫學上被稱為“蜜月期”。

    2型糖尿病患者也存在蜜月期,但一般只存在於病程短、體重偏胖、用藥較少的患者,這類患者更容易出現“蜜月期”,因此有可能可以停用藥物。

    所以說,糖尿病患者並非全都不可以停藥,但是有嚴格的標準,並且需要在醫生的指導下進行,即使可以停藥了,也不能忽略生活方式控制,飲食要注意,控制澱粉的攝入,加強運動,控制體重。並且,停藥後不能依賴某些“降糖食物”來控制血糖,食物只能起到輔助作用,藥物治療和生活幹預才是降糖的主要方式。

  • 12 # 天天聽健康

    【專業醫生為您做解答】

    對有糖尿病的人來說,服用降糖藥血糖得到有效控制後,是不能輕易停用降糖藥的。

    一年四季春夏秋冬,氣溫在不斷變化,我們會隨之而增減衣服,為的是保持穩定的體溫維護機體的正常運轉,誰也不會夏天還穿棉衣冬天穿著短袖。對有糖尿病的人來說,服用降糖藥就類似於增減衣服,只有這樣才能把血糖控制在相對穩定的水平。因此,有服用降糖藥後血糖控制在了正常範圍,是降糖藥作用的結果,是不能輕易停藥的。

    要知道糖尿病一旦發生,就目前的醫學水平而言還不能完全得以恢復,因為糖尿病發生的根本原因在於自身部分胰島細胞發生了損傷死亡,而死亡的胰島細胞是不可再生的,剩餘的胰島細胞不足以分泌出足夠的胰島素,使得血糖無法被數量不足的胰島素運送進細胞中被利用,結果便是血糖大量滯留在血液中導致了高血糖的發生。

    正因如此,對糖尿病高血糖的控制措施都是圍繞一發病機制制定的。比如飲食控制的目的是減少葡萄的攝入,減輕胰島細胞的分泌負擔,使有限的胰島素得以充分發揮作用;比如減輕體重可以增強機體組織細胞對胰島素的敏感性,透過提高胰島素的利用率來控制血糖水平;比如促進胰島細胞分泌更多胰島素分泌的降糖藥,是透過刺激剩餘胰島細胞加強分泌起作用的;而注射胰島素治療,則是直接補充體內數量不足的胰島素來達到控制血糖目的的。

    事實上對糖尿病的干預治療需要採取多方面的措施,其中生活方式干預如控制飲食、加強鍛鍊、按時作息等是最基礎的手段,可以有效提高與改善機體各項生理機能,是確保降糖藥能更好地發揮作用的前提和保證。

    當然,隨著生理機能的改善,在自身調控血糖功能得以不斷提高的基礎上,是可以根據血糖水平來調整降糖藥的服用量的,有些人可能需要減量服用,有些人甚至能達到暫時停藥的程度。但由於糖尿病是一種漸進性疾病,會隨著病程的延長自身胰島細胞的傷亡不斷加重,從而離不了降糖藥的幫助,這就需要有糖尿病的人隨時監測血糖的變化不斷調整治療方案。

  • 13 # 全科掃地僧

    對於糖尿病患者來說,在透過生活方式干預和降血糖藥物治療後,血糖恢復正常的情況下,是否需要繼續服藥?建議大家繼續服藥,因為糖尿病患者血糖為持續性升高,血糖正常也是在積極治療下達到,一旦停止服藥,血糖可能再次升高,進而導致一系列併發症的發生,嚴重影響生活質量。

    糖尿病是常見的慢性疾病,是由於各種原因引起機體胰島素分泌不足和/或外周組織對胰島素髮生抵抗,所導致的以血糖持續性升高超過正常範圍,並可伴有多組織器官併發症發生的綜合徵。對於糖尿病,目前尚無有效的根治辦法,一經診斷,需積極就醫,在醫生指導下進行規範化治療。

    糖尿病並不可怕,積極規範化治療下,可以達到長期穩定控制血糖,大家要正確認識,聽從專業醫生指導,注意改善生活方式,做到合理飲食,三餐要定時定量,嚴格控制每日總熱量,多吃新鮮蔬菜、粗糧,少吃高升糖指數食物;也要限制飲酒,不飲酒最好;要適當運動,以有氧運動為主,講求循序漸進;也要控制體重,肥胖者注意減肥。

    我們在改善生活方式的同時,也要在醫生指導下合理用藥,藥物要個體化,根據病情選擇單藥或聯合用藥,必要時可使用胰島素替代治療。我們在規範化治療的同時,也要注意監測血糖水平變化和定期複查。

  • 14 # 孫醫生講糖

    題主提出的這個問題也是很多糖尿病人普遍關心的問題。血糖高需要應用藥物,那麼血糖降到正常了,是不是還需要繼續用藥呢?

    我們來看一看題主的情況,他查出來空腹血糖6.8mmol/L,糖化血紅蛋白8.1%,醫生開始給他口服降糖藥物的治療方案,但是具體使用藥物不詳,但是治療效果不錯,當然題主也非常注意,每天堅持服藥,並鍛鍊身體,體重下降了大約5公斤,現在查血糖和糖化血紅蛋白都在正常範圍。

    可以說題主的目前良好的健康狀況和他調整生活方式,並檢查規律用藥有很大的關係。從題主情況來看,可能還有肥胖的情況。這種情況改善生活方式,血糖就會有明顯的下降。

    空腹血糖6.8mmol/L,可能在很多人看來不需要使用降糖藥物,但是他的糖化血紅蛋白在8.1%,這就說明題主的餐後血糖可能處於比較高的水平。按照平均血糖12.6mmol/L的水平來看,患者可能有一部分血糖的情況可能達到了20mmol/L的水平,因此患者的治療方案是醫生根據患者的血糖情況制定的。

    因此題主早期發現血糖高,需要使用口服降糖藥物治療,但是在血糖恢復正常以後,還需要繼續用藥嗎?

    糖尿病是一種慢性疾病,需要長期的醫療照顧,也就是需要在飲食、運動治療的基礎上,根據血糖情況選擇口服藥物或者胰島素的治療方案。通常是不能停用治療藥物的,只可以根據目前的治療藥物逐漸的減少藥物用量,來減少出現低血糖的目的。

    如果患者的血糖一直保持比較理想,藥物的用量也比較小,那麼也可以停用觀察。如果停藥後血糖比較穩定,那麼就可以停用。

    如果停藥後血糖又出現升高情況,那麼說明停藥是不合適的,就需要繼續藥物治療。

    對於生活方式不健康的糖尿病患者,調整為正確的生活方式以後,規律飲食,堅持運動,減重等措施之後,患者的血糖也會逐漸的下降到正常。我曾經有一些患者經過調節生活方式以後,正常的血糖能夠維持在5-10年的時間一直在正常範圍。

    所以是不是能夠停藥,和自己的生活方式有很大的關係,最重要的還是患者對糖尿病的知識的瞭解程度,和自己健康的關注。

    我是愛生活、愛美食的孫醫生,持續為大家提供優質健康知識。糖尿病、肥胖症等代謝性疾病越來越多,還可能影響家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、體重才是治療的根本。如果本文對您有所幫助,關注並點贊是對我的最大支援。如果您身邊的親人和朋友有這方面的問題,請轉發給他們。這是對家人和朋友最大的關愛。

  • 15 # 銳光醫線

    你好!養生君以為,最好是在徵求醫生的意見以後,慢慢減量,然後停藥。

    首先,養生君恭喜你,控糖成功。糖化血紅蛋白反應的是近三個月的血糖水平,它的指標正常,說明你近三個月的血糖控制情況較佳。其次,透過運動鍛鍊、服藥,減重5公斤。如果以前是偏胖的話,減掉體重肯定是好事。有了這麼多好訊息,是不是意味著就可以停藥了呢?

    養生君以為不然,目前你之所以可以有效控制血糖,是因為多方面的共同努力結果。目前,就你所提到的兩個因素:藥物、運動。如果突然停藥,光靠運動難控糖,是很難保證血糖水平,仍然可以維持在正常水平波動。據養生君所瞭解,目前最理想的控糖狀態,也是需要飲食加上運動。

    那麼,糖尿病人應該怎樣安全停藥呢?

    養生君分享一個例項:劉先生是一名2型糖尿病人,醫生開了2種降糖藥讓他服用。前段時間,劉先生總是覺得頭暈、心慌,還覺得餓的厲害。然後一測血糖,3.8mmol/L,於是他把他的情況跟醫生說明了一下,醫生建議他先停掉一種藥,只服用另外一種。可是沒過幾天,劉先生的頭暈、心慌症狀又來了,血糖值仍然偏低。於是醫生告訴他,可能是他的胰島功能有所恢復,或者是胰島素抵抗有所下降,建議他先停藥試試,並囑託他多測血糖。停掉藥以後,劉先生果然就沒有出現那些症狀了,幾次測血糖也都是正常範圍。現在,劉先生成功擺脫了藥物,透過飲食和運動來控糖。

    綜上所述,停藥要在醫生的指導下,慢慢來,並勤檢測血糖的變化。停藥後,更要注意血糖的變化,如果有瞬感檢測,那就更好。另外,還需注意的是,不管停藥與否,飲食與運動一定不能少!

    最後,養生君祝糖尿病友們,都能控糖成功!

    希望以上建議可以幫到你,獲取更多糖尿病資訊,請關注養生細談!

  • 16 # 醫線天

    很多初發糖尿病患者以及服藥一段時間後血糖控制正常的糖尿病患者常常都會受到停藥的誘惑,血糖已經正常了,是不是就能停用降糖藥物呢?

    答案是否定的。

    俗話說知己知彼方能百戰不殆,治病也是如此

    1.對於發病機制明瞭的疾病,我們往往可以透過治療而達到治癒。

    2.而對於那些發病機制尚不明確的疾病,我們往往就只能透過治療達到控制病情及延緩病情進展、避免併發症發生,並不能達到完全的治癒。而不幸的是,糖尿病便屬於後者。

    有些人會問,我透過服藥的確能使我的血糖降至正常水平,這難道不是治癒麼?

    要回答這個問題,我們就要對糖尿病的發病有一定的瞭解。

    1.目前的研究提示,糖尿病的發病主要與胰島素分泌不足和胰島素抵抗相關,而究竟人體中對上述兩方面是透過什麼具體調控的呢,目前還是未解之謎。

    2.透過藥物只是透過促進自身胰島素分泌(磺脲類)或直接補充外源性胰島素補足身體所缺少的胰島素。

    或者透過提高外周組織對胰島素的敏感性(噻唑烷二酮類)以及增加葡萄糖的利用率(雙胍類)、減緩葡萄糖的吸收(糖苷酶抑制劑)從而緩解胰島素抵抗所致後果,並不能從根本上解決問題。

    3.所以對於服藥後血糖控制在正常水平的患者,切勿盲目停藥,繼續保持良好生活習慣,規律監測血糖並定期於醫院複診。

    而對於那些服藥後血糖控制不佳(偏低或偏高)的患者,則要在醫師建議下及時調整藥物使用方案並改善生活習慣。

  • 17 # 健康管理師媛crystal

    如果血糖已經恢復正常,藥物仍需正常服用,可以去醫院諮詢醫生,並定期化驗血糖,若允許,可以減少藥量。同時平時應該注意飲食。多吃蔬菜和水果,儘量不吃含糖多的食物。可以停藥觀察一下,定期醫院化驗血糖。

    注意:不要自我減藥或停藥,以防糖尿病併發症的發生(極度危險)!

    推薦糖尿病的食物,即可以吃低GI的食物

    GI,即食物的血糖生成指數,它既是反映食物引起人體血糖升高程度的指標,也是人體進食後機體血糖生成的應答狀況。食物GI值的高低會直接影響到人體的血糖、血壓及脂肪燃燒等狀況。

    小於55的食物都推薦可以吃噢,具體見下圖

    作者媛crystal:

    曾上海市三甲醫院7年藥劑師,現為健康管理師,擅長營養科普文的寫作

  • 18 # 藥事健康

    這個問題不能一概而論,不能以能或不能來直接回答。這得看患者的具體病情。糖尿病是以胰島功能受損,高血糖為特徵的代謝類疾病,它和人的生活習慣、飲食、身體的病理生理情況都相關。胰島素是人體內的一種降血糖的生物激素,如果其生物作用受損或分泌缺陷,或是兩種情況均有,就會導致高血糖。1型糖尿病患者對胰島素是絕對缺乏,所以答案必須是一萬個必須吃藥。而對2型糖尿病患者,就得具體情況具體分析了。當2型糖尿病患者發現高血糖時,其胰島細胞其實已經損失三分之一以上了。

    糖尿病本身不可怕,但可怕的是它的併發症。所以對大多數的患者,尤其是病程長,併發症多的患者來說,即使在用藥和生活習慣控制的較好的情況下,降糖藥也不可以停。如果是使用胰島素的患者,在監測血糖趨於正常並穩定的情況下,可以改用口服藥。如果使用口服藥的患者,在監測血糖正常的情況下,可以適當減量維持血糖穩定。

    上面提到了不能一概而論,那另一種情況是什麼呢?那就是新發的、病程短、沒有出現併發症的、而且最最最重要的是生活極其自律的患者,如果在用藥一段時間後,監測血糖,血糖值恢復正常並且穩定。在飲食上,採取低糖、低鹽、低脂、低膽固醇飲食,多吃蔬菜、粗糧、水果,但也要控制量,不能吃太多。運動上要進行適當的體育鍛煉,減輕體重並保持在正常的範圍內。那麼這類患者就可以透過飲食、運動等消耗掉多餘的糖,達到控制血糖的目的。這樣的患者就可以不斷減少藥量,並在不斷監測血糖,血糖穩定的情況下停藥。

  • 19 # 虎醫生說

    如果是確診了糖尿病患者,已用了藥物或者胰島素控制血糖後,監測血糖恢復正常,當然,需要繼續用藥控制,因為當下所謂得“正常”是用藥物及胰島素壓下來得。一般講,只要用了西藥或者胰島素,很多人就需長期甚至終生用藥了。當然,我說得是沒經過中藥治療等其他治療干預的患者。如果猛地停藥後,血糖會反彈性升高,因此,絕不可輕易犯錯誤。

    不過,回答這個問題也不是絕對一種思路及答案。如果患者血糖監測一直很平穩正常,而且他(她)也是根據血糖控制情況,逐漸減少甚至於最後停了藥物及胰島素後,監測血糖還是很正常,那麼,這樣得情況是可以考慮不再用藥的。

    但是,必須強調,糖尿病一般是不可能根治的,這就說明即使達到了臨床治癒,以後也有可能因為生活方式干預做得差,而再次血糖回到解放前。所以,我覺得患有糖尿病的朋友們,更應該學會嚴格要求自己,真正明白這個道理。

  • 20 # 綜合內科張醫生

    即使血糖和糖化血紅蛋白均已正常,但還是不建議停藥,另外,未經主治醫生的允許而自行停藥的行為更是不可取,您得明白,您現在的血糖和糖化之所以正常完全是在“服藥+運動”的方式下獲得的,也就是說,若此時停藥的話,單獨依靠運動的方式是否還能夠將如此穩定的血糖水平繼續維持下去呢?這個真不一定了,最大的可能是血糖水平會出現反彈性升高;

    雖然不能停藥,但是卻可以考慮將藥物減量了,只不過,這種事情還是要在專科醫生的指導下進行;另外,還有兩件事需要特別注意,其一,飲食方面也應該稍加控制,儘量做到低鹽低糖低脂低熱量飲食,並且限制每天總熱量的攝入;第二,藥物減量期間儘可能做到每天按時測定血糖,及時瞭解血糖波動情況,以便於用藥方案的調整!

    以上內容僅供參考!

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