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1 # 幸運之家
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2 # 全家保
第一,準備階段
並非每個患者都適合做試管嬰兒。做試管嬰兒之前,患者要經過確認是否符合要求,詳細的術前檢查事必須要進行的。包括檢查男方,女方不孕的原因,常規術前檢查,不孕症治療。如果之前已經進行了詳細的診斷和治療,也還需要在生殖中心進行B超檢測排卵。
第二,促排卵
進入試管嬰兒週期後,需要在醫院建立醫療病案號,丈夫和妻子要在當天出現。攜帶包括一系列檢查清單,病例和身份證,結婚證和生育證明。然後進入促排卵階段。控制促排卵是試管嬰兒的關鍵步驟。是否可以促進卵泡以及是否有高質量的卵母細胞與胚胎培養和妊娠結局關係非常大。促排方案包括一個短期方案,長期方案,拮抗劑方案,微刺激,超長方案等促進多個卵泡同時發育為了獲得多個卵子。
第三,取卵
一般,在給與HCG後約36小時入院進行診斷,經陰道穿刺負壓吸引卵泡液以獲得卵母細胞。通常有麻醉,疼痛很小。如果給藥後的延遲時間太長,可能會導致卵泡排出造成取不到卵母細胞的結果,也有可能取卵比較少,注意在取卵當天取精子。
第四,體外受精
用處理已經最佳化的精子和卵母細胞進行受精,並在體外培養受精卵。
第五,胚胎移植
從卵子取出後的第二天到第三天將早期胚胎移植到子宮腔中,或者將培養到第五天的囊胚移植到子宮中。剩餘的優質胚胎可以冷凍儲存。如果胚胎質量差或子宮內膜和母體狀況不好,往往會導致胚胎移植失敗或早期流產。
第六,黃體支援
由於GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物的應用,垂體在停藥後分泌促性腺激素的能力尚未從降調中快速恢復,以及由卵子取出引起的濾泡顆粒細胞的丟失。黃體功能不足需要使用黃體酮或HCG進行黃體補充,支援。——試管嬰兒具體流程
患者需要知道常見的黃體酮包括注射,口服,陰道製劑。應根據醫生的指示使用每個方案。不要自己新增或減少量的使用。每種用法都有自己的注意事項。根據每位患者的情況,黃體支援可能需要10-12周。所以,請記住使用和注意事項很重要。
第七,妊娠確定
在胚胎移植後14天測定血清HCG以及確定是否存在妊娠。在胚胎移植後21天再次測量血清HCG以瞭解胚胎髮育的情況。在胚胎移植後30天進行陰道超聲檢查以確定是否存在宮內妊娠,還有是否有胎心搏動,——試管嬰兒具體流程
在這個階段,你只需要按時服藥,適當補充維生素,放鬆心情,避免感冒,等待好孕。
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3 # 生殖科趙楊醫生
大眾經常說的“試管嬰兒”醫學術語稱體外受精-胚胎移植,是指從女方卵巢內取出卵子,在體外與精子發生受精並在體外培養3-5日,再將發育到卵裂期(體外發育第3天)或囊胚期(體外發育第5-6天)階段的胚胎移植到女方子宮腔內,使其著床發育成胎兒的全過程。
與自然妊娠相比,試管嬰兒精子、卵子結合受精部位在體外實驗室環境下、人工操作完成;與人工授精相比,促排卵治療強度增加、對卵巢刺激加大,但仍是有序可控的,一般獲卵9-15個。並且,女方增加了經陰道穿刺取卵和胚胎移植的手術過程,都在人體可耐受範圍。
試管嬰兒的主要步驟如下:
1 藥物刺激卵巢,促進多個卵泡(9-15個)發育成熟,期間定期B超檢查卵泡大小、抽血檢測激素水平、調整用藥,直到主導卵泡簇發育成熟; 2 經陰道超聲介導下取卵手術,一般採用區域性麻醉,少有靜脈麻醉;
3 女方取卵同時,男方取精、體外最佳化處理(同人工授精),生殖醫學科實驗室人員將卵母細胞和精子體外共培養,即體外受精、體外培養;
4 當胚胎髮育至第3天(卵裂期)或第5-6天(囊胚期),選擇達到評分移植標準的胚胎,生殖醫學專科醫生用胚胎移植管將胚胎(1-2個)移植入女方子宮腔內;
6 黃體支援治療,一般應用口服、陰道塞藥或肌肉注射用藥,促進胚胎著床、發育。
胚胎移植術後10-14天抽血驗孕。
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4 # 愛學習的小象
以下回答摘自 解放軍總醫院第七醫學中心生殖醫學科 張水文 主任醫師《名醫專訪 | 解放軍總醫院第七醫學中心張水文:試管嬰兒常見問題》
做試管嬰兒主要可分為三個階段:準備階段、促排卵移植階段和懷孕階段。在準備階段醫生護士會和來諮詢的夫妻溝通,讓夫妻瞭解試管嬰兒的方方面面,包括流程、風險和好處等等。然後需要對夫妻雙方做健康檢查和評估,如女性卵巢功能、男性精液檢查,確保夫妻都是健康並且適合進行試管嬰兒的。接著在促排卵移植階段,醫生會根據患者的情況,制定促排卵方案。促排卵之後進行取卵、精卵結合、胚胎培養、胚胎移植等步驟。最後就相當於正常懷孕將嬰兒生出來即可。在時間方面,不同試管嬰兒方案所需要的時間不同,不過大約需要兩個月左右的時間。
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5 # 月色暖閣樓
流程可以按時間順序分為四大部分,大概需要一個月左右的時間。
1.首先我們要評估患者做試管的成功率,檢查患者的卵巢功能。卵巢功能需要檢查三個專案 ,卵巢數量(B超)性激素六項和AMH數值(抽血)。以上檢查要在月經第2~5天的時候檢查。
2.月經乾淨後進行身體常規檢查,評估身體有無疾病需要治療及調理,因為有些疾病是會危及到胎兒的。
3.月經第18~22時候我們有兩個方案可以做,第一個是用B超檢測看大卵泡有沒有排掉(女性每個月黃體期都會排一個卵出來)如果排掉後就打降調,第二種是不需要降調的,直接可以進入下一個步驟,這兩種方案醫生需要根據實際情況做決定。
4.次月月經2~5天再次透過B超檢查基礎卵泡(數量)和性激素六項(質量)後開始打促排卵針,促排卵需要8~12天,等批次卵泡成熟後,收針,收針後36小時內取卵,取卵的時候男方取精,取出精卵子後開始培育胚胎,做一代試管二代試管就是培育三天就可以移植了,第三代試管則需要培育五天成囊胎再移植,剩下做好的胚胎可以冷凍起來。
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6 # 生殖專家李媛
試管嬰兒技術的出現無疑為廣大不孕不育家庭帶來了福音,是他們也能享受天倫之樂。然而,試管嬰兒治療過程漫長繁冗,對於過程的迷惑和對流程的恐懼是每一對決定採用試管嬰兒治療的夫婦所面對的。一便是不知道具體的流程是怎樣的。對於前路的未知,面對迷茫前路,往往會帶來本不必要的焦慮和困惑,進而影響治療效果。那麼在這裡就讓我們一探究竟,簡介試管嬰兒的過程。
第一步:首次就診
首次就診於生殖中心的時候,醫生首先需要了解您的基本情況、病史、既往就診和治療情況。並且需要您帶好既往的檢查化驗結果和病歷,若有體檢報告,請一併帶來供醫生參考,說不定還能為您省去一筆不小的花費。
明確需要進行試管嬰兒助孕的夫婦,醫生會根據您的具體情況和既往病歷報告開具男、女雙方必要的檢查化驗,並告知您檢查的時間、地點、以及何時取結果。
第二步:複診建檔
當進行相關檢查並取得所有結果後,就要找生殖中心的醫生檢視檢查結果了。醫生會檢視雙方術前檢查有無異常,並且做相應的對症處理。準備好相關證件和化驗結果後,您就可以建立自己專屬的試管病歷檔案了,有了自己專屬的病歷檔案,您就進入了試管嬰兒的核心治療過程。
第三步:超促排卵
隨著拮抗劑方案的廣泛應用,醫生會囑您來月經時檢查激素水平和超聲情況,如果條件合適就能開始超促排卵。這個階段的目的就是讓同一批卵泡共同長大。具體方法是打促排卵針,用外源激素刺激多個卵泡的同時發育。促排卵過程中,需要您與醫生的密切配合,多次抽血監測激素變化和超聲監測卵泡發育情況,根據結果調整促排卵藥的劑量。
第四步:取卵手術
當您的卵泡長到了合適的大小,並且激素水平合適的時候,醫生會決定讓您打“夜針”,促使卵泡最後成熟。在“夜針”後34-36小時取卵。取卵過程需要在手術室中進行,當天男方需要同時留取精液。取卵方式是在麻醉下進行的超聲引導下,經陰道的穿刺取卵。取卵針將直達卵巢吸取卵子,實驗室中將立刻在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置於胚胎實驗室37°C的培養箱中培養。
第五步:體外受精
這個過程是在胚胎實驗室中進行的。取卵後4-5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中共同培養,而後在適當的時間點在顯微鏡下觀察受精情況。有些患者可能會因為男方精子質量差、受精障礙等原因選擇二代試管嬰兒(ICSI),那麼這部分患者的受精過程就是在顯微鏡下,透過人工方法將精子顯微注射入卵子中完成的。
第六步:胚胎移植
胚胎移植分為新鮮週期移植和凍融胚胎移植兩種。具體您會選用那哪種移植方式,醫生會根據您自身的情況以及胚胎髮育的情況來決定。新鮮週期的移植目前多在受精後第3天移植胚胎,通常情況下移植2枚受精後3天胚胎。您需要在移植當天進入到手術室中,透過移植管由醫生將胚胎吸取後,在超聲檢測下推入到您的子宮中合適的位置。凍融胚胎移植的移植過程和新鮮週期相似,我們將採用綜合方式將您內膜調整到最為適宜胚胎種植的狀態,並在最為合適的時機解凍胚胎並進行移植。
第七步:黃體支援
由於輔助生殖的自身技術特點,醫生會在移植後為您加用外源性雌孕激素以及其他相關藥物為寶貴的胚胎保駕護航,以儘量促成胚胎的種植和發育。在胚胎移植後14天左右我們會安排抽血驗孕,您也可以在這一時間點在家中用早孕試紙自測後,到醫院抽血測HCG確定是否妊娠。
在每一步過程中,都可能會遇到這樣和那樣的問題,我們醫護人員將與您攜手共度這一旅程。試管嬰兒並不是一蹴而就的,希望透過醫生的幫助,和您的積極配合,為您帶來“好孕”。
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7 # 彭醫生的生殖課
1、試管前準備
提前1-3個月做全面身體檢查(體檢專案可參考檢查方案)
►體檢後將報告給醫生評估,醫生會提供針對性的治療與調理建議
►根據醫生評估結果,如果身體各項檢查達標,方可進入療程週期
2、促排卵流程
註解:以下的時間天數均為女方生理期(月經期)天數作為參考值。一般促排卵週期為8-12天,具體因身體條件而異.男方必須在女方取卵前或取卵當天到醫院取精。
►第1天或第2天
來月經的頭兩天,醫院辦理建檔,身體檢查,醫生見診,如情況良好則開始注射促排藥物
►第3天至第5天
打促排卵針
►第6天
到醫院體檢,醫生見診,打促排卵針
◗ 檢査專案一:抽血檢査性激索
◗ 檢查專案二:陰ilB超檢視卵泡數置 第7天至第8天:打促排卵針
►第9天
到醫院體檢,醫生見診.打促排卵針
◗體檢專案一:抽血檢査性激索
◗體檢專案二:陰道B超檢視卵泡數量
►第10天
打促排卵針;晚上打夜針(破卵針),打夜針36小時之後方可取卵
►第12天
到醫院進行取卵取精,精卵結合,胚胎培養. 男方最晚在取卵前必須到院取精(可提前到醫院取精冷凍儲備)
回家調理內膜 | 等待移植
註解:如果準備好移植,方可開始調理身體,直到體檢各項指標達到移植要求後,方可進入移植療程週期。如還沒做好移植準備的,也不必擔憂胚胎冷凍問題,冷凍時間對成功率影響極小(案例可看下方科普),以下的時間天數以女方生理期(月經期)天數作為參考值。
►第1天至第3天
服用調理藥物(在取卵後醫生會開具調理子宮 內膜的藥物)
►第10天至12天
在國內正規醫院做"陰道B超"査子宮內膜厚度根據醫生評估結果,如果內膜厚度達標方可赴泰進入移植療程週期
►第13天至第15天
到醫院見診,轉換內膜
►第19天至第21天
到醫院移植
►第28天
抽血檢査HCG人絨毛膜促性腺激索(驗孕)
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8 # 享生寶
試管嬰兒從最開始的促排到最終的妊娠確定,一共需要六個步驟。
1、促排卵治療
備孕的夫妻打算做試管嬰兒時,女性需要先進行促排卵治療。這是由於並非每個卵子都能受精,不是每個受精卵都能發育成有活力的胚胎,因此要從女性體內獲得多個卵子,才能保證有可以移植的胚胎,這就需要對女性進行促排卵治療。
具體做法是在月經週期的第2天,或生殖激素和子宮卵巢超聲檢查結果達到要求的情況下,女方開始應用促排卵藥物。醫生根據超聲監測和血清激素測定的結果判斷卵泡生長的情況,決定是否需要調整促排卵藥物的用量。當卵泡成熟後,給予hCG注射,以促進卵子最後成熟。通常在注射hCG後36-38小時取卵。
2、取卵
醫生在B超引導下應用特殊的取卵針經陰道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在靜脈麻醉下進行的,因此婦女並不會感到穿刺過程導致的痛苦。
3、體外受精
精子的獲取:當女性取卵時,男性進行取精。精液經過特殊的洗滌過程後,將精卵放在特殊的培養基中,以期自然結合。這就是所謂的常規受精方式。
4、胚胎移植
受精後數日,應用一個很細的胚胎移植管,透過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據年齡、胚胎質量和既往IVF的結局,決定移植胚胎的個數,通常移植2-3個胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個胚胎。由於胚胎移植管很細,醫生動作輕柔,所以患者通常不會有任何痛苦。
5、黃體支援
由於應用了GnRH激動劑/拮抗劑和促排卵藥物,以及取卵導致的卵泡顆粒細胞的丟失,婦女在取卵週期通常存在黃體功能不足,需要應用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進行黃體補充/支援。如果沒有妊娠,停用黃體酮,等待月經來潮。如果妊娠了,則繼續應用黃體酮,通常至B超看到胎心後3周。
6、妊娠的確定
在胚胎移植後14天測定血清HCG,確定是否妊娠。在胚胎移植後21天再次測定血清HCG,以瞭解胚胎髮育的情況。在胚胎移植後30天經陰道超聲檢查,確定是否宮內妊娠,有無胎心搏動。
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9 # 寕ning
試管嬰兒流程如下:
1、前期檢查:醫院要求夫妻雙方進行檢查,丈夫檢查時間安排在禁慾3-7天;妻子初次檢查時間可以在月經來潮的第2-4天或月經來潮的第10天左右。
2、促排卵:確定適合做試管嬰兒後,制定控制性超排卵方案,促排卵。
3、監測卵泡:監測卵泡,評價卵巢刺激效果與決定取卵時間。
4、取卵:取卵方式一般選擇在注射鎮痛藥下或靜脈麻醉下經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37攝氏度的培養箱中培養。
5、取精:精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗淨雙手,用手淫法留取精液,注意避免接觸無菌、無毒的取精杯內口,保證取精完整。
6、體外受精:取卵後4-5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時後,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精。
7、胚胎移植:依據患者的年齡、曾經懷孕與否以及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多餘的胚胎可冷凍儲存。胚胎移植不需麻醉。目前多在受精後2-3天移植胚胎。
8、補充激素:胚胎移植後補充激素,目前多采用注射法給予黃體酮支援黃體。
9、確認妊娠:胚胎移植後第14天驗晨尿及血HCG確定是否妊娠。
10、B超檢查:妊娠後28天,B超檢查胎兒數及胚胎著床部位。
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10 # 好懷好生
試管嬰兒簡稱IVF,即體外受精。試管嬰兒療程一般是不孕症治療常會使用的方式,而試管嬰兒分為短療程和長療程,短療程為一個月,長療程為兩個月。對於採用長短療程需要由醫生根據患者實際情況決定的。
在試管嬰兒的療程中,主要的流程就是夫妻雙方的身體情況初期評估(抽血,B超,問診),因為做試管嬰兒療程前,要先進行不孕檢查,因為用藥是從“月經第三天”開始,因此醫生會建議如果要直接進入療程,夫妻可以在女方的月經第二天或者第三天進行不孕檢查。如果只是單純想了解自己的狀況,可以在任何時間、夫妻直接到醫院做檢查。
接下來打排卵針 > 回診做B超監測 > 打破卵針 > 取卵 > 然後進行人工授精或者顯微注射。
等受精卵發育成胚胎之後,再選擇植入,植入後醫生根據患者實際情況進行黃體功能補充,目的是提高內膜的穩定度,使胚胎寶寶著床的機會增加。
最後等驗孕開獎,在等待驗孕開獎這段時間時,維持正常家居生活,避免肚子受力,飲食方面均衡即可,但要避免中藥、煙、酒、咖啡等。
最重要的是心情一定要放輕鬆,保持樂觀的心情!
雖然試管嬰兒整個流程的內容看起來又複雜又麻煩,但這一切都是為了提高試管嬰兒成功率。而且在驗孕的那天,最開心的事情就是懷上了。
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11 # 小瑞
試管嬰兒的全部流程:
第一、首先完善試管嬰兒的男女雙方的術前的檢查,主要是優生優育的檢查,費用加起來差不多七八千塊錢左右。
第二、完善檢查以後,要對男女生殖功能做評估,根據女性的卵巢的儲備功能,制定超出排卵的方案。
第三、就是促排卵治療,卵泡成熟以後,要取卵,同時男方取精子,在胚胎實驗室將精子和卵子放在一起受精,就是體外受精。
第四、受精以後再體外實驗室培養後,大約一般3到5天進行胚胎移植,有部分人群,不適合移植的,就胚胎冷凍,然後等到下一次月經週期的時候再來移植凍胚。
第五、胚胎移植完以後要做黃體支援治療,支援的時間大概在懷孕以後的十週左右,一般14天會驗血驗證懷孕,如果懷孕成功了就繼續黃體支援直到10周到12周,如果沒有成功,會停掉黃體支援,等到下一次的月經週期,整個試管嬰兒的流程就是以上情況。
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12 # 蒲荷聊孕育
醫生確定需要做試管以後,開始做試管前檢查,女方:白帶常規,血常規,宮頸刮片,肝腎功能,甲功三項,月經第二第三天的性激素,心電圖…女方全套(抗精子抗體,抗卵巢抗體,抗內膜抗體,抗心磷脂抗體,衣原體,TORCH ),染色體(非經期),血型,輸血前八項,B 超卵泡檢測。男方:染色體,男方全套(抗精子抗體、支原體、精漿果糖、α糖苷酶、酸性磷酸酶),血型,輸血前八項。
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13 # 享生健康
試管嬰兒是利用科學技術實現精卵子融合的最佳化,排除遺傳等潛在風險。做試管嬰兒手術,主要包括以下幾個過程步驟:
1. 促排卵:女人的卵子猶如稀世珍寶,一個月卵巢只能排出一個。由於不是每一個卵子都能和精子結合,也不是每一個受精卵都能形成胚胎,要想提高懷孕率,需要提前對女性進行促排卵治療,促使多個卵泡同步生長,一次性取出多個優質卵子。
促排卵有多種方案,常見的有長方案、短方案、微刺激方案等,最常用的是長方案。長方案在黃體期的前一週期才開始打促排卵針,主要針對年輕的、卵巢儲備功能較好的女性,取出多個卵子的機率最高;短方案適用於年齡大、卵泡個數少且質量不佳的女性,在來例假的第二天就可以打促排卵針進行治療,耗時短,但是卵子數目較少。
2. 取卵取精:將一根細長的特殊取卵針固定在B超探頭上,在B超的檢測下,醫生藉助取卵針從陰道進入卵巢,穿刺成熟的卵泡,取出卵泡液,卵泡液順著取卵針的細管依次流入各個試管內,取卵完成。
取卵的同時對男性進行取精,同樣都是在靜脈麻醉下進行,患者不會感到絲毫疼痛,一般十分鐘就能結束。
3. 體外受精:精子和卵子取出之後,先要對精子進行特殊的清洗,因為精液中可能會攜帶梅毒、乙肝、HIV等病毒,需要將精子和精液分開。之後再將精子和卵子放在人工控制的培養基內,可以選擇自然結合,也可以人工將精子注入卵細胞內。
4. 胚胎移植:等到受精卵在培養基形成胚胎後,再過幾日,醫生會用一根胚胎移植導管,將胚胎透過子宮頸移植入母體子宮內。一般來說,一次只能移植2個左右胚胎,胚胎數越多,多胎妊娠率的風險越高,越容易對母嬰的健康造成威脅。
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14 # 吉安婦保生殖科
1、術前檢查
女方檢查分為兩部分:非月經期和月經第2-4天。兩部分檢查沒有時間先後,空腹就診即可。
男方空腹、排精後2-7天,到醫院一次便可完成相應檢查。
2、建檔和準備證件
術前檢查完善後就會電話通知患者到院建檔,簽署相關同意書和檢查證件。需要夫妻雙方的結婚證、身份證原件。
3、進入試管週期
一般月經第 2-4天或第20-22天到院檢查激素和 B 超後開始進入試管週期。具體試管方案根據你的病史、年齡和激素水平而定。
1個試管週期包括:激素降調節、促排卵、取卵、移植。期間均不需要住院。取卵日和移植日均需要再次檢查夫妻雙方的結婚證和身份證。
4、移植後檢查
移植後第 14 天查激素 HCG 測定明確是否妊娠。成功妊娠者移植後第42天行 B 超檢查確定孕囊位置和個數。
未能妊娠者,若有凍胚,可休息 1-2 月後,月經第2-3天到院啟動凍胚移植週期。若沒有凍胚,需要重新啟動週期取卵培養胚胎。
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15 # 好孕薛文靜
1、夫妻雙方進行檢查
2、建檔:所有檢查報告出來後,按照醫生預約的時間複診。
3、進入週期。根據方案的不同,每個人進入取卵週期的時間不同。
4、取卵取精
5、聽取胚胎報告:取卵後3天,醫生將會給大家解讀胚胎報告,同時告知下一步(冷凍、移植或是養囊胚)。
6、移植:按醫生解讀胚胎報告時約定的時間,按時複診。
7、移植後14日抽血檢查
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16 # 好孕時光
首先看看試管嬰兒的過程有哪些?
1、要促排卵:打針有一定的痛苦,是可以忍受的;試管嬰兒過程中需監測、進行抽血,有些人可能抽血比較困難;取卵過程如同做B超,不建議麻醉,疼痛是可以忍受的,卵巢穿刺後,可能有少量血刺激腹部,引起輕微的腹痛;胚胎移植過程可能對宮腔產生輕微的刺激。
2、監測卵泡:為評價卵巢刺激效果與決定取卵時間,須利用陰道B超來監測卵泡大小,並配合抽血檢查E2值(雌激素),調整用藥量。當二至三個以上的卵泡直徑大於1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數與E2值相當,便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG後34~36小時取卵。
3、取卵:最常用的取卵方式是在的區域性麻醉下,經陰道B超引導,將取卵針穿過陰道穹窿,直達卵巢吸取卵子,並立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養液的培養皿中,置37°C的培養箱中培養。
4、取精:精子取出的時間與取卵的日子為同一天。取精前洗淨雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時不要觸控杯緣及杯內。取出的精液採用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
5、體外受精:取卵後4~5小時將處理後的精子與卵子放在同一個培養皿中,共同培養18小時後,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強迫受精(參考卵細胞漿內單精子顯微授精)。
6、胚胎移植:受精卵在體外培養48~72小時可發育到8~16細胞期胚胎。此時依據患者的年齡、曾經懷孕與否及胚胎的質量,決定移植胚胎的數目,多餘的胚胎可冷凍儲存。
7、胚胎移植後補充激素:目前採用注射法給予黃體酮支援黃體。
8、移植後檢查:移植後第7天來醫院查孕胴,雌二醇,14天查HCG和孕胴,雌二醇確定是否妊娠。有些人第7天的結果可能不是很理想,可能是著床的晚,所以不能放棄,通常醫生都會加強一下藥物計量,14天才是最終的結果。
患者可能會有身心方面的痛苦,需調整心態。輕裝上陣,你擁有可愛的寶寶後,一切都是值得的,並且科技發展了,試管嬰兒技術跟成熟了!所以試管嬰兒整體是沒有那麼可怕的!!
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17 # 婦科問答小屋
1.促排卵
促排卵現在做試管嬰兒基本上都要進行促排卵,這樣也是在根本上提高試管嬰兒的成功率。當然促排卵方案都是要因人而異,根據個人的體制來安排促排卵時間、藥物等。促排卵之後會排出多個卵子,這就可以從中挑選出最佳卵子進行人工受精培育成胚胎。
2.卵泡監測
卵泡監測促排卵方案制定之後開始實施,同時卵泡發育情況監測也同時進行。促排卵的過程中,透過卵泡發育情況來制定下一步促排卵改進,監測卵泡發育成熟之後就可以開始準備取卵。
3.取卵
取卵監測卵泡已經發育成熟,開始取卵。試管嬰兒取卵是在區域性麻醉的情況下進行的,透過很細的針管穿刺到卵巢將卵子吸取出來,然後將卵子放入專業配置的培養箱中培養。
4.取精
取精在取卵的那一天,男方開始取精。男方取精的方式很簡單,不用什麼輔助器械。要注意雙手清潔,接收精液的小杯子也要無菌的。
5.體外受精
體外受精將取得的相應的卵子和精液放在同一個培養皿當中培養,這個培養皿的環境是按照女性體內受精環境配置的。受精的過程中進行觀察受精的效果,如果受精效果很差的話,那就需要進行特殊方法進行受精。
6.胚胎培養
胚胎培養精卵結合培養成受精卵是一個過程,這個過程是最先的過程。受精卵接下來就開始分裂發育,然後慢慢地發育成胚胎、囊胚。當然,精卵結合發育的時間也是要根據精卵質量來定的。
7.胚胎移植
胚胎移植胚胎髮育到一定的“臨界點”之後,就開始準備胚胎移植到子宮當中。這個“臨界點”並不是生物意義上的“臨界點”。而是在醫生們不斷的經驗總結,眾多案例的總結當中得出一個狀態。在這個狀態下的胚胎移植之後,成活率和著床率最高。
8.檢查妊娠
檢查妊娠這是最後一步,胚胎移植之後,大概2個星期的樣子開始抽血檢測hcg和孕酮的含量。這個時間也是醫生們經過大量的案例實踐最好的最準確的檢測時間,所以最好不要在這個時間以內進行自行用驗孕紙驗孕,這樣的準確率很低,監測到的機率也低,而且這樣很容易影響心情。
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18 # 小南的夢囈
子宮內膜異位症,試管,現在孕26周,可以完全給你講講這個流程!
我是2020年2月份開始著手試管的,大致流程分為:檢查-建檔-確定方案-促排-移植
檢查
因為是疫情,醫院那會人少,檢查我們也很快搞定,檢查費大概花了五千多,我們倆一起,然後當時查了六項激素就打了達菲林,降調,因為我是內異症,術後未孕,再加上監測排卵有個超大的生理性囊腫,所以沒法進周,於是就降調處理,打了一針,28天后返院,B超+抽血,結果很好,可是那個大的生理性囊腫還是沒消,接著又來一針,大概是在4月底返院的,當然方案一般要看自己的情況,打不打降調也是要看你的身體情況。
促排
促排我一共用了大概10天吧,花費一萬多,用的藥是果納芬,我一直覺得我促排是失敗的,因為我才促起來11個卵泡,結果成了2個凍,1個囊,這點其實可以懷疑我們的醫院水平,所以做試管的姐妹,一定不能頭腦發熱,隨便就找個醫院了,一定要多看看多對比,促排期間要多吃高蛋白的實物,這樣有助於提高卵子質量,我們取卵沒有麻醉,我完全能接受的疼痛,還好,就是取完卵,一定要多喝水,脈動,咕嚕咕嚕一直喝,一直排尿,我可能是喝太多水,完事第二天就上班了,除了肚子有點大,被同事以為是懷孕,其它沒有不適感,記得這個時間也要不斷喝水排尿,也要多喝奶。
移植
因為取完卵後我的孕酮升高,不能移植鮮胚,所以我就必須要等2次例假來了才能進周移植,於是呢,我就足足等了2個月才,才進移植週期,也就是7月18號,取卵是5月8號,然後我採用的是人工週期,來例假開始吃補Carens,然後看內膜,看血,合格了,就一直,大概是第17天吧,也就是8月4號移植的,2個凍胚,然後成了一個寶寶,移植第3天,算是移植日,我就上班了,然後就是等開獎等翻倍等一超二超,NT後,試管畢業,轉產科,開啟了孕婦之路~~
大概流程就是這樣的,總花費是5.3W左右~~
全是自己的經驗,希望對姐妹們有幫助!
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試管嬰兒是指從女性卵巢內取出卵子,在實驗室裡讓它們與男方的精子結合,形成胚胎,然後轉移胚胎到子宮內,使之在女性子宮內著床、妊娠的過程。和正常受孕最大的不同就是,試管嬰兒是透過人工讓精子和卵子結合形成受精卵後再移植入子宮內。試管嬰兒流程如下:
1、藥物刺激卵巢,控制性排卵;
2、監測卵泡至發育成熟;
3、經陰道超聲介導下取卵;
4、取精;
5、體外受精,即將卵母細胞與精子在模擬輸卵管環境的培養液中受精;
6、胚胎體外培養,即將受精卵在體外培養2-5日,形成卵裂期或囊胚期胚胎;
7、進行子宮腔內胚胎移植;
8、胚胎移植後補充黃體;
9、胚胎移植後第14天驗晨尿或血hCG水平確定是否妊娠;
10、移植後4-5周進行陰道超聲檢查確定宮內臨床妊。